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中华结直肠疾病电子杂志参考文献

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中华结直肠疾病电子杂志参考文献

不好投。《中华结直肠疾病电子杂志》是由中华医学会主办的刊物,为中华系列杂志,权威性还是很不错的,目前期刊以双月刊形式出版中,年收稿量很有限,一般在140篇左右,这也大大提升了投稿难度,为医学统计源科技核心期刊,级别还是比较高的,投稿有一定的难度,要保证文稿的质量。《中华结直肠疾病电子杂志》是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会主办,中国国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院承办,中华医学电子音像出版社有限责任公司出版的专业学术电子期刊。

刊名: 中华结直肠疾病电子杂志 Chinese Journal of Colorectal Diseases(Electronic Editom)主办: 哈尔滨医科大学第二医院周期: 双月出版地:北京市语种: 中文;开本: 16开ISSN: 2095-3224CN: 11-9324/R历史沿革:现用刊名:中华结直肠疾病电子杂志创刊时间:2012]只是普通期刊 并非核心

作者:

赵长林 大连大学附属新华医院

徐惠绵 中国医科大学附属第一医院

序言

胃癌已进入以外科手术为主,协同化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗的综合治疗时代。进展期胃癌病灶未做R0切除的患者预后差,生存时间为3~11个月。因此,提高胃癌整体生存率任重道远。本文结合新版胃癌指南和近年国内外有关进展期胃癌临床研究的高级别证据,重点介绍非转移性胃癌:进展期不可切除胃癌综合治疗的进展。

1.非转移性胃癌:进展期胃癌不可切除的原因

进展期胃癌不可切除的原因主要有两类:

(1)肿瘤因素:包括原发肿瘤外侵严重,与周围正常组织无法分离或已包绕大血管;区域淋巴结固定、融合成团;转移淋巴结不在手术可清扫范围内等。肿瘤虽然受以上因素的影响,但经有效的转化治疗有可能转化为可切除。

(2)存在手术禁忌证不可切除或拒绝手术:包括全身情况差,严重低蛋白血症和贫血,营养不良,可能无法耐受手术:合并严重基础疾病不能耐受手术等;拒绝手术。以上情况在老年或高龄患者中多见。而晚期转移性胃癌不可切除的原因是胃癌术后复发或转移而失去手术根治机会。

由此可见,非转移性进展期不可切除胃癌与晚期转移性不可切除胃癌虽然同为不可切除胃癌,但却有本质的区别,治疗策略也不尽相同,因此,应详细分析进展期胃癌不可切除的原因,重视综合治疗前的影像学检查,充分发挥多学科诊疗(MDT)的作用。

2.综合治疗前的影像学检查和MDT评估的重要性

在综合治疗前应尽可能联合应用超声内镜(EUS)、多层螺旋CT增强扫描、磁共振弥散加权成像(MRI+DWI),或正电子发射计算机断层显像(PET/CT)等影像检查项目,对有高度淋巴结转移的患者,进行诊断性腹腔镜检查及腹膜细胞学灌洗,有助于发现影像学检查难于发现的腹膜种植转移等转移病灶。

由MDT对非转移性不可切除胃癌患者的体能状态(performance status,PS)、肿瘤生物学行为、基因类型[人表皮生长因子受体-2(HER2)、微卫星高度不稳定(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)、微卫星稳定(MSS)/错配修复正常(pMMR)、PD-L1表达状态(CPS评分)]进行综合进行评估,根据评估结果讨论综合治疗策略,并对转化治疗成功或转化治疗失败后的患者下一步治疗做出决策。(图1可放大)

图1. 非转移性不可切除胃癌综合治疗

3.非转移性胃癌:

进展期不可切除胃癌综合治疗的进展

进展期不可切除胃癌综合治疗策略的更新

首先根据患者的PS分层,初步制定不可手术切除进展期胃癌综合治疗的基本策略。

对于PS=0~1、MSS/pMMR型、HER2阴性、PD-L1阴性的不可切除胃癌患者,除了已经介绍过的转化化疗方案外,2020版CSCO胃癌指南Ⅰ级推荐同步放化疗(1A类证据);Ⅱ级推荐化疗(2B类证据),或放疗(2B类证据);Ⅲ级推荐化疗+放疗或同步放化疗(3类证据)。MDT评价手术可能性,如可R0切除,序贯手术治疗。转化治疗失败不能R0切除的患者,则转入以全身药物治疗为主的综合治疗。

对于一般情况较差,PS=2的患者,或拒绝手术的患者,Ⅰ级推荐最佳支持治疗/对症处理(1A类证据);Ⅱ级推荐最佳支持治疗/对症处理+单纯化疗(MSS/pMMR型)±放疗(2A类证据),可缓解临床症状,提高生存质量;对老年体弱或合并严重基础疾病的患者,经营养支持和对症处理及内科治疗后,一般状态改善,基础疾病明显好转,可考虑单纯单药化疗或减量的两药化疗(MSS/pMMR型)±姑息性放疗,可延长患者的无进展生存期(PFS)。对于合并消化道较重梗阻的患者,先行营养管置入、支架置入或胃肠道短路手术,改善患者一般状态和营养状况,使化疗和放疗等综合治疗顺利进行。(图、放大)

图 2020版指南 不可手术切除进展期胃癌的综合治疗

图 2020版指南 同步放化疗方案

进展期不可切除胃癌综合治疗的进展

化疗联合同步放化疗的进展

2018年Int J Radiat Oncol Biol Phys杂志发表了S-1+顺铂同步放化疗(CRT)治疗非转移性不可切除胃癌的Ⅱ期研究,该研究纳入30例非转移性不可切除胃癌患者,给予S-1+顺铂同步CRT+S-1+顺铂巩固化疗10月后决定是否可R0切除。治疗有效率为65.%,其中10例R0切除,病理学完全缓解(pCR)率为(10/30),中位生存时间(OS)为25个月。结论:同步CRT在非转移性不可切除胃癌降期率和pCR率等方面都可获益,可作为非转移性不可切除胃癌转化治疗的有效方案。(图3可放大)

图3. 非转移性不可切除胃癌:S-1+顺铂同步放化疗的疗效-Ⅱ期研究

2018年J Natl Compr Canc Netw杂志发表的一项研究显示,CRT可提高非转移性不可切除胃癌患者生存率。基于国家癌症数据库(NCDB)未接受手术的不可切除Ⅰ~Ⅲ期胃癌患者,其中1479例接受CRT治疗,3316例接受单纯化疗(CT)。结论: 与CT组比较,CRT组OS率显著高于CT组。(图4可放大)

图可提高非转移性不可切除胃癌患者生存率

2017年Int J Radiat Oncol Biol Phys杂志发表了一项关于CT+CRT+CT治疗非转移性不可切除胃癌的Ⅱ期研究。入组患者为有内科基础疾病/拒绝手术的非转移性胃癌(GC)/胃食管结合部腺癌 (EGJA)(n=36),采用CT+同步CRT+CT治疗。结果显示,客观缓解率(ORR)率为83%,临床完全缓解(cCR)率为36%,中位OS为个月,2年OS率为52%。结论:由于内科基础疾病/患者拒绝手术的非转移性不可切除的GC/EGJA患者,该方案可耐受,且安全有效,可延长患者生存时间。(图5可放大)

图5.非转移性不可切除胃癌CT+同步CRT+CT的疗效-Ⅱ期研究

全身系统化疗的进展

非转移性不可切除胃癌全身系统化疗方案采用晚期转移性胃癌化疗方案。目前国内外所做的大部分临床研究都将大于70岁或者PS≥2的胃癌患者排除在外,而这部分人群占新发病例的30%~50%,对于合并内科基础疾病不能耐受手术或拒绝手术的年老体弱人群应如何制定治疗方案?

2019年ASCO年会上公布的02GO2研究(摘要4006)探寻了高龄、体弱的进展期胃食管癌患者中OxCap方案的最佳剂量,并探索根据患者基线的客观评估指标指导剂量个体化,对总体治疗效用 (Overall utility treatment, OUT)、综合临床获益、耐受性、生活质量进行综合评估。该研究于2014~2017年,在英国61个癌症中心共纳入514例患者,随机1:1:1分配至剂量A组(Ox 130 mg/m2,d1,Cap 625mg/m2 bid,d1~21,q21d),B组(A组剂量的80%)或C组(A组剂量的60%)。在第9周进行OUT评价。主要研究终点为B组和C组的PFS非劣效于A组。结果显示,B组PFS非劣效于A组(HR=,CI ),低剂量的C组PFS也非劣效于标准剂量的A组(HR=,CI )。C组的OUT也优于A组和B组,且不良反应发生率最低。该研究为老年体弱PS≥2、不能耐受手术或拒绝手术的非转移性不可切除胃癌患者减量化疗提供了依据。2020版CSCO胃癌指南基于02GO2研究,推荐减量的两药化疗可用于70岁以上或者体弱的进展期胃食管癌。(图6可放大)

图6. 02GO2研究:探索年老体弱进展期胃食管癌患者化疗最佳剂量

2019年ASCO年会上徐瑞华教授报告了“S-1联合奥沙利铂对比S-1联合顺铂作为晚期弥漫型或混合型GC/ EGJA一线治疗的Ⅲ期临床研究(SOX-GC)”。576名晚期弥漫型或混合型GC/ EGJA患者入组,以1:1随机分为S-1联合奥沙利铂(SOX)组(S-1:40-60 mg,bid,d1-14,q3w;奥沙利铂:130 mg/m2,d1,q3w)和S-1联合顺铂(SP)组(S-1:40-60 mg,d1-14,q3w;顺铂:60 mg/m2,d1,q3w)。研究结果显示,SOX组和SP组患者的OS分别为13个月和个月,PFS分别为个月和个月,SOX组延长了患者的生存期。SOX组患者的不良反应,如发热、贫血、恶心呕吐、食欲下降等发生率均低于SP组,其总体毒性更小,安全性及耐受性更好,但是≤2级感觉神经毒性(对)和肝功能异常的发生率高于SP组。结论:SOX方案优于SP方案,可成为治疗晚期弥漫型或混合型GC/ EGJA患者的标准一线治疗方案。参考胃癌Lauren组织分型和SOX-GC研究结论,非肠型或混合型非转移性不可切除GC/ EGJA可首选SOX方案。(图7可放大)

图替代SP研究:晚期弥漫型或混合型胃/胃食管结合部腺癌标准一线治疗方案

FOFIRINOX方案用于胃食管腺癌的一线治疗研究达到主要终点且毒性可以耐受。在HER2阴性患者中ORR为61%,在HER2阳性患者中ORR为85%。该研究将伊立替康的地位提升至一线,为胃食管腺癌一线治疗提供了新的选择。

2020版CSCO指南更新了晚期转移性胃癌二线单药/两药化疗方案(图8可放大)。更新后的晚期转移性胃癌综合治疗:三线治疗方案,将在进展期胃癌复发综合治疗进展的文中详解。

图8. 2020版CSCO指南更新了晚期转移性胃癌二线单药/两药化疗方案

靶向药物治疗的进展

我国HER2阳性胃癌患者的比例仅为10%~15%。2020版CSCO胃癌指南Ⅰ级推荐一线治疗HER2阳性胃癌:曲妥珠单抗+化疗方案由“顺铂+氟尿嘧啶/卡培他滨”改为“顺铂/奥沙利铂+氟尿嘧啶/卡培他滨”(1A类证据);Ⅱ级推荐曲妥珠单抗+奥沙利铂/顺铂+替吉奥/卡培他滨(2B类证据)。取消HER2阳性胃癌患者二线应用曲妥珠单抗联合的方案推荐。因此,曲妥珠单抗+化疗一旦发生耐药疾病进展,其后续治疗选择有限。

Margetuximab是一种靶向阻断HER2蛋白的新型Fc结构域优化的免疫增强单克隆抗体,被称为“优化版赫赛汀”,具有与曲妥珠单抗相似的阻断HER2结合和抗增殖效应,同时调动先天免疫和适应性免疫治疗对曲妥珠单抗耐药的HER2阳性GC/ GEJA。2020年7月,《柳叶刀肿瘤》(Lancet Oncoloy)发表margetuximab联合帕博利珠单抗治疗HER2阳性晚期胃癌患者疗效和安全性的一项Ⅱ期研究(CP-MGAH22-0,NCT02689284) 结果。研究对象是至少接受过曲妥珠单抗+化疗治疗后病情进展的进展期不可切除或转移性HER2阳性胃癌。中位随访时间为个月。结果显示: (1)在整体患者中,ORR为18%、疾病控制率(DCR)为53%、中位PFS为个月、中位OS为个月;(2)在HER2阳性和PD-L1阳性的双阳性亚组患者中,ORR为44%、DCR为72%、中位PFS为个月、中位OS为个月;(3)在HER2扩增(HER2amp)阳性/HER2(IHC3+)阳性/PD-L1阳性的三阳性亚组患者中,ORR为60%、DCR为80%。20%的患者出现≥3级治疗相关不良事件(TRAE),其中最常见是贫血(4%)和输液反应(3%),无治疗相关死亡病例。

目前,Ⅱ/Ⅲ期MAHOGANY(NCT04082364) 研究正在评估margetuximab联合免疫检查点抑制剂±化疗,一线治疗HER2阳性GC/ GEJA患者的疗效,结果拭目以待。

免疫治疗的进展

MSI-H型胃癌患者占22%,其中Ⅳ期MSI-H型胃癌患者仅占3%。2019年ESMO会议报道了KEYNOTE-062研究(帕博利珠单抗一线治疗MSI-H型(CPS≥1或10)晚期GC/EGJA)结果。50例MSI-H型晚期GC/EGJA患者入组,其中32例为CPS≥10,帕博利珠单抗单药组14例,化疗组19例。研究结果显示,对于一线治疗MSI-H型晚期GC/EGJA,帕博利珠单抗单药明显优于化疗,两组患者OS的HR分别为和,特别强调的是几乎无生存曲线的交叉现象,虽然样本量不大,但该研究证明MSI-H型胃癌是免疫治疗的优势人群。帕博利珠单抗+化疗组17例对比单纯化疗组19例。研究结果显示,帕博利珠单抗+化疗的ORR可达,虽然未达到中位OS,但从目前OS的趋势上看,帕博利珠单抗单药或帕博利珠单抗+化疗,均比单纯化疗显示出绝对的生存优势。在KEYNOTE-062研究中,对于亚洲患者进行了亚组分析,发现亚洲亚组患者疗效比欧美患者获益更明显,PD-L1阳性患者更显著。(图9可放大)

图研究:帕博利珠单抗一线治疗MSI-H型(CPS≥1或10)晚期GC/EGJA

4. 小结

胃癌异质性高,非转移性不可切除胃癌病情更加复杂,治疗难度更大。因此,应详细分析不可切除的原因,重视综合治疗前的影像学检查与评价,充分发挥MDT的作用。综合评估肿瘤生物学行为、基因类型、CPS评分。基于患者的临床特点、PS分层、病理组织学分型、分子分型,制定非转移性不可手术切除胃癌患者的个体化综合治疗策略非常重要。应合理选择手术、同步放化疗、化疗药物及方案,随着新的靶向药物和免疫治疗药物的研发和临床研究及其应用,相信能够化解非转移性不可切除胃癌的治疗瓶颈,达到降低复发率和转移率,提高PFS和OS的目标。

进展期胃癌综合治疗的进展(四)-进展期胃癌复发综合治疗的进展(1)在近期发布,敬请阅读。

赵长林 教授

徐惠绵 教授

1.徐惠绵教授点评 | 影像学联合ctDNA监测潜在可切除CRLM综合治疗效果及预后

2.赵长林教授:结直肠癌肝转移合并肺转移综合治疗之我见

3.赵长林教授:“同功异曲” APOLLO研究为ctDNA液体活检动态监测耐药的晚期肿瘤患者疗效再添新证据

4.新视野 | 赵长林教授:ctDNA有望预测非转移性结直肠癌的复发和预后

5.专题笔谈 | 赵长林、徐惠绵教授:进展期胃癌综合治疗的进展(一)

6.专题笔谈|赵长林 徐惠绵教授:进展期胃癌综合治疗的进展(二)

中华炎性肠病杂志

什么是炎性肠病,与肠炎有什么不同?专家解释,炎性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病。临床上,患者会表现为反复的腹痛、腹泻、粘液血便,甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。炎性肠病,简称IBD,是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。近30年来,我国IBD发病率有不断攀升的趋势。根据国内文献报道,近5年的病例数是上世纪90年代同期的8倍,IBD已逐渐成为我国消化科的常见病,很多老百姓口中的“慢性肠炎”很可能就是IBD。IBD患者肠道不能正常吸收进食的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素及多种微量元素,加上肠道炎症或服用的药物可能造成食欲不佳,因此IBD常伴随着不同程度的营养不良,甚至影响小孩正常的生长发育。营养支持对IBD症状缓解及促进愈合有重要的作用,因此保持自身良好的营养状态是治疗IBD一个重要的部分。IBD并没有存在专门的特殊饮食,不同人能耐受的食物有异,因此IBD总的饮食原则是保证自己膳食平衡同时避免一些使疾病恶化的食物。很多专家都认为,炎性肠病并不可怕,只要养成健康的生活方式,保证进食、休息、用药规律,定期随访监测病情,炎性肠病是可以控制的。

生孩子对女人来说是一件很大的事情,因为一旦不小心出了意外的话轻则留下后遗症,重则就会失去性命。所以分娩的时候找一家比较靠谱的医院还是很有必要的,不要只是一味的心疼钱。一直都听说中山大学附属第六医院是一家很不错的医院,但是实际的性价比和服务真的很差。1. 硬件条件,4000多的2楼的房间,那个沙发是没法睡人的,而且很脏。根本达不到“产房”的卫生标准。2000多的楼的VIP房间,各位留意下空调出风口,那不是 [详细]

炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛,甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。

中华老年病研究电子杂志

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如下:

1、《白血病·淋巴瘤》

中华医学会、山西省肿瘤研究所、山西省肿瘤医院主办。本刊是以白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤为主的血液系统恶性肿瘤专业的学术期刊。该刊为中国科技论文统计源期刊中国科技核心期刊),被美国《化学文摘》(CA)等国际著名检索期刊及国内各大检索数据库收录。

2、《儿科学研究(英文)》

旨在传播有关儿科研究临床观察的前沿知识。它专注于临床护理,临床实践和该领域的转化医学,该刊鼓励与儿科内科、外科、放射学、病理学、生物化学、生理学、社会学与历史、预防保健、药理学和许多儿科亚专业相关的贡献。

3、《国际病毒学杂志》

中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中华医学会、北京市疾病预防控制中心主办。本刊入选中国科学技术信息研究所中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)。是专业刊载病毒学基础、临床、药物、疫苗、防控等的综合性专业学术医学期刊。

4、《国际儿科学杂志》

1974年创刊,中华人民共和国卫生部主管,中华医学会主办。本刊是国家级儿科学专业学术期刊,为中国科技论文统计源期刊,中国科技类核心期刊。坚持报道内容科学性、实用性、创新性。

5、《国际呼吸杂志》

《国际呼吸杂志》(原名国外医学呼吸系统分册,1981年创刊)系中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会、河北医科大学主办的医学科技期刊,中华医学会系列刊物之一,大16开,半月刊,80页。

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结直肠肛门外科杂志影响因子

1.肛门栓塞法治疗肛肠疾病的进展. 中医杂志..中西医结合肛瘘括约肌保留手术对肛门功能的保护评价.北京中医学院学报..脊髓截瘫者的肛门外括约肌功能(译文). 中国脊柱脊髓杂志.型微波多功能治疗机治疗常见肛肠论坛99例.中国肛肠病杂志..内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘. 中国肛肠病杂志..我国肛肠病研究新进展. 福建中医药..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 中国医学文摘.耳鼻喉科学..肛瘘手术前后括约肌肌电图的研究. 中国肛肠病杂志..小儿后天性直肠前庭瘘的治疗体会. 中肛肠病杂志..消炎痛栓致过敏性休克的报告. 中国肛肠病杂志..中医肛门直肠给药法治疗肛肠疾病的进展. 中药新药与临床药理.1992. 4:5012.中西医结合肛瘘括约肌保留手术治疗肛瘘36例. 四川中医..内口闭锁药捻脱管法治疗肛瘘45例分析. 实用中医药杂志..便秘的中医治疗. 现代中医..内口闭锁药捻脱管法对肛门功能的保护---临床与测压研究. 成都中医学院学报. .内口缝合药捻脱管法治疗肛瘘的临床研究. 冶金医学..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(上). 中医临床与保健..肛门直肠内给药法治疗痔科疾病的现状(中). 安徽中医临床杂志.1994. 1:2219.国内外肛瘘治疗现状. 湖南中医学院学报..清燥救肺汤治疗慢性喉痹73例. 实用中西医结合杂志..消肿止痛汤治疗肛肠病术后肛门水肿61例. 陕西中医..切缝法治疗前庭大腺炎继发肛瘘的体会. 实用中医药杂志..罕见肛周多间隙脓肿合并股后深间隙脓肿的治疗. 实用中医药杂志. .肛瘘中医治法原流与现状简述. 重庆中医药杂志..国外肛瘘治疗简述. 中医药信息报..曹吉勋痔瘘学术思想及成就探讨. 贵阳中医学院学报..前侧复杂性肛门会阴瘘的直肠内移动瓣修补术( 译文).实用医学杂志..国外肛瘘括约肌保留手术的现状. 中医研究生..药捻脱管法治肛瘘探源述今. 中医文献在志..曹吉勋的肛肠外科学术成就. 中医文献杂志..论傅山对痔瘘的学术见解. 成都中医学院学报..内口闭锁药捻脱管法治肛瘘----液体感觉与节制研究. 张燕生主编:肛肠病研究新进展.北京.华夏出版社..内口缝合药捻脱管治疗肛瘘的研究总结报告. 成都医药..内口缝合药捻脱管法对肛门功能的保护----液体感觉与节制研究. 成都医药..四季青过敏1例. 四川中医..中医发展急待解决的若干问题. 中医教育..硫磺苦参煎治酒糟鼻. 四川中医..清燥救肺汤加减治喉痹. 新疆中医药..从自然观看中医学的局限性. 中医研究生..高位肛瘘挂线疗法的新评价. 中医药信息报..我国大肠肛门病研究显示较强实力. 中医药信息报..肛瘘国外治疗简述. 中医研究生..中医病历建设的里程碑. 中医药信息报..全国中医专科病历座谈会在青岛召开. 中医药动态..青燥救肺汤致过敏的报告. 新疆中医..肛瘘治疗新法----内口闭锁药捻脱管. 中医药信息报..肛瘘内口闭锁药捻脱管法术后直肠感觉与肛门节制功能的研究. 中国肛肠病杂志..经阴道直肠前突修补并直肠粘膜折叠注射术结合中药治疗直肠前突与内脱垂性便秘的观察. 中国肛肠病杂志..苦清汤治疗肛门尖锐湿差疣45例临床观察. 中国肛肠病杂志..国内功能性出口梗阻性便秘的研究. 大肠肛门病外科杂志..功能性出口梗阻性便秘的研究进展. 中国肛肠病杂志..大肠息肉的诊断与恶变研究进展. 中国肛肠病杂志..熊冰痔疮胶囊治疗痔疮肛裂的临床研究. 中国肛肠病杂志..直肠粘膜纵行缝叠基底硬化注射术治疗直肠内套叠和内脱垂性便秘64例. 中国肛肠病杂志..耻骨直肠肌综合征1例. 中国肛肠病杂志..肉片嵌顿致空肠多发性瘜室炎1例.中国肛肠病杂志.:2357.口服甘露醇清洁肠道致麻痹性肠梗阻1例.大肠肛门病外科杂志.:4258.选择性结肠切除术治疗结肠慢传输性便秘大肠肛门病研究新进展.P47.上海中医药大学出版社..上海59.肛门直肠瘘的诊断与治疗.大肠肛门病研究新进展.P211.上海中医药大学出版社..上海60.大肠癌的研究进展. 大肠肛门病研究新进展.P277.上海中医药大学出版社..复方薄荷脑腰俞穴麻醉法用于肛肠论坛45例疗效观察.P402.大肠肛门病研究新进展.上海中医药大学出版社..上海62.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志..腰俞穴麻醉法用于PPH手术的临床观察.大肠肛门病外科杂志.2003.增3864.直肠栓剂的进展. 中国肛肠病杂志.:3265.顽固性便秘的外科治疗.中国中西医结合外科杂志.:1767.结肠造口的选择与护理.中国肛肠病杂志..直肠前突所致顽固性便秘的外科治疗.《中国肛肠病杂志》.:1969.肛周脓肿的研究进展.中国肛肠病杂志.:3670.支撑吻合管用于低位直肠癌保肛手术的评价.中医杂志2003,44:120-12271.经肛门环扎式吻合法治疗低位直肠癌258例分析.中国实用新医学2006,2(6)72.痔上黏膜环切钉合术并发症的回顾性调查.中华胃肠外科杂志2006,9:239-24073.结肠瘫痪症结肠切断旷置术后综合征的报道.中华胃肠外科杂志2006,9:26174.自动痔疮套扎术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠前突的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):术后吻合口分离伴感染1例.上海中医药杂志2007,41(447):.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):144-14577.晚期直肠癌会阴部复发局部姑息性超范围切除配合辅助治疗的临床观察.上海中医药杂志2007,41(447):158-15978.成人直肠阴道瘘手术治疗失败原因分析.上海中医药杂志2007,41(447):218-21979.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的防治.上海中医药杂志2007,41(447):270-27180.中药治疗直肠癌的研究进展.上海中医药杂志2007,41(447):319-32281.抑肝培土汤治疗肠易激综合征60例.四川中医2002,20(6):治疗痔病的远期临床疗效观察.中国肛肠病杂志2007,27(5):37-3883.选择性结肠切断旷置术的围手术期护理.中国肛肠病杂志2007,27(6):22-2384.晚期直肠癌Miles术后会阴部复发的综合治疗.中国肛肠病杂志2007(10):技术的优势与缺陷.中国肛肠病杂志.2007,27(3):52-5486.泄泻从心肺论治的初探.中国肛肠病杂志2007,27(7):48-4987.成人直肠阴道瘘2例手术治疗失败原因分析.中国肛肠病杂志2007,27(10):5888.旷置结肠综合征的临床报告.结直肠肛门外科2007,13(4):技术治疗直肠广基息肉的体会.结直肠肛门外科2007,13(6):387-38890.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性造口技术的临床研究.结直肠肛门外科2007,13(6):366-36991.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.结直肠肛门外科2007,13(6):372-37392.缝线反应导致肠外瘘1例报告.结直肠肛门外科2007,13(6):398-39993.早期结直肠癌基因诊断的研究进展.结直肠肛门外科2007,13(6):400-40294.肛门直肠周围脓肿手术护理配合体会.结直肠肛门外科2008,14(4):278-28095.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中国肛肠病杂志2008,28(1):53-5496.高温水灌肠治疗低张性结肠填塞症的临床观察.中国肛肠病杂志2008,28(1):21-2297.痔术后的功能锻炼方法.中国肛肠病杂志2008,28(3):5398.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中国肛肠病杂志2008,28(6):54-5599.全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中国肛肠病杂志2008,28(6):11100.中西医结合治疗孕妇嵌顿痔1例.中国肛肠病杂志2008,28(7):22101.骶尾部藏毛窦1例.中国肛肠病杂志2008,28(8):16102.影响肛管直肠动力的相关因素研究进展.结直肠肛门外科2008,14(4):281-283103.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的进展.结直肠肛门外科2008,14(4):291-294104.慢传输型便秘结肠次全切治疗.结直肠肛门外科2008,14(4):297-300105.迟发型全结肠无神经节细胞症型先天性巨结肠1例.中华中医药学刊2008,26:59106.慢性顽固性便秘与情感障碍的相互关系及中医治疗对策.中华中医药学刊2008,26:75-76107.先天性无肛畸形的治疗.中华中医药学刊2008,26:101-103108.结肠瘫痪症的理论研究.中华中医药学刊2008,26:106-108109.大肠癌肝转移的中医药防治.中华中医药学刊2008,26:123-125110.顽固性便秘从肾论治.中华中医药学刊2008,26:177-178111.低位直肠癌腹会阴联合切除术后左下腹排便可控制性人工肛门技术动物实验研究.中华中医药学刊2008,26:235-237112.先天性无肛畸形发病机制的研究进展.中华中医药学刊2008,26:260-262113.肛裂的手术治疗进展.中华中医药学刊2008,26:265-266114.痔PPH术常见并发症防治的研究进展.中华中医药学刊2008,26:268-272115.结肠慢传输型便秘的非药物治疗进展.中华中医药学刊2008,26:274-275116.直肠前突症的手术治疗及其存在的问题与展望.中华中医药学刊2008,26:276-280117.影响直肠顺应性的相关因素研究进展.中华中医药学刊2008,26:281-282118.肛直角重建结-皮吻合型可控性人工肛门重建术的研究.中华中医药学刊2008,26:点位切开隧道引流治疗肛周马蹄形脓肿120例的经验.中华中医药学刊2008,26:298-299120.结肠瘫痪症行选择性结肠切断旷置术后旷置结肠综合征的报告.中华中医药学刊2008,26:300-302121.肛周脓肿合并糖尿病22例临床分析.中华中医药学刊2008,26:303122.自动痔疮套扎术(RPH)治疗II III度直肠前突的临床研究.中华中医药学刊2008,26:335-337123.矾藤痔注射液治疗痔病的临床对照研究.中华中医药学刊2008,26:347-348124.玄参汤加减治疗肛门直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月,第29卷第1期125.十全大补汤减轻大肠癌化疗副作用的临床观察.中国肛肠病杂志,2009年2月,第29卷第2期126.结肠瘫痪症的神经病因学探讨.结直肠肛门外科,2009年2月,第15卷第1期127.便秘导致精神心理障碍的探讨.中国肛肠病杂志,2009年7月,第29卷第7期128.幻肛痛的理论探讨.结直肠肛门外科杂志,2010年4月,16卷2期129.外痔切剥辅助PPH术治疗混合痔的临床研究.结直肠肛门外科杂志,2010年6月,16卷3期130.利用网络媒体优势推进肛肠专业网站建设.结直肠肛门外科杂志,2010年8月,16卷2期131.益生菌在炎症性肠病中应用的研究进展.结直肠肛门外科,2011年6月,17(3)194-197132.慢传输型便秘机理的研究近况.结直肠肛门外科,2011年8月,17(4),264-267133.结直肠管型吻合器的应用方法与技巧.结直肠肛门外科,2011年12月,17(6),394-396134.玄参汤加减治疗肛肠直肠神经症58例.中国肛肠病杂志,2009年1月,29(1),52135.一代宗师黄济川肛肠学术思想的传承.中国肛肠病杂志,2010年12月,46-48136.外痔切剥辅助吻合器痔上粘膜环切术治疗混合痔的临床研究.中国肛肠病杂志,2011年3月

李春雨,作为山东省医学会心电生理与起搏分会委员、山东省医学会教育技术分会委员、山东省医学会教育分会秘书、中国心电学会常务委员、中国心力衰竭学会常务委员、山东省心功能学会理事、《临床心电学杂志》、《实用心电学杂志》编委,一直致力于心电学教学与研究工作,在心电学心电生理学等方面有较深的研究。擅长解决疑难的心电图(心律失常)诊断,急救病人的诊断。在济宁医学院领导、济宁医学院附院领导的领导下,现将近几年在教学、科研、临床工作方面取得的一些成果进行总结。

著名肛肠专家李春雨

李春雨,男,教授,主任医师,硕士生导师,学科带头人。

现任中国医科大学附属第四医院(中国医大四院)第六普通外科(肛肠外科)主任。

【学术地位(社会兼职)】

1.中国医师协会肛肠医师分会副会长;

2.中国中医药研究促进会肛肠分会副会长;

3.中国中西医结合学会大肠肛门病青委会副主任委员;

4. 中国非公立医疗机构协会肛肠专业委员会副主任委员;

5. 中国医师协会外科医师分会肛肠外科医师委员会副主任委员;

6.国际盆底疾病协会常务理事;

7.辽宁省医学会肛肠学组主任委员;

8. 辽宁省免疫学会肛肠分会主任委员;

9.沈阳市医师协会肛肠科医师分会主任委员;

10.普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》主编;

11. 全国高等学校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》主编;

12. 全国医师定期考核肛肠专业委员会常务委员;

13.《结直肠肛门外科杂志》等10家杂志常务编委或编委;

14. 主编出版“十二五”规划教材《肛肠外科学》等检查、专著20部。

【学术成就】

中国医科大学毕业,获医学硕士学位。从事中西医结合结直肠肛门外科医疗、教学、科研工作20余年,肛肠科学科带头人。原任辽宁中医药大学肛肠医院肛肠科主任10余年,2006年学科带头人引进中国医科大学附属第四医院创建肛肠外科,任肛肠外科主任。具有较扎实的基础理论知识,并积累了较丰富的临床经验。曾于新加坡中央医院研修,师承于世界著名肛肠外科专家萧俊教授、上海第二军医大学长海医院研修,师承于全国著名肛肠外科专家喻德洪教授,并得其真传。全面掌握了肛肠科常见病、多发病及疑难病的诊治,熟练掌握肛肠科急、危、重病人的抢救与治疗。擅长采用中西医结合方法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治,尤其擅长肛肠病的微创治疗。如结直肠肿瘤、痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究,使一些疑难病的诊治方法达到领先水平。2001年在国内率先开展国际上最先进的微创手术即PPH术治疗重度痔疮,现已成功治愈5000余例,达国内领先水平,称“东北第一人”。2003年在国内率先提出PPH辅助中药注射术治疗重度痔,达国内领先水平,其科研成果已通过省级技术鉴定。利用中医挂线原理治疗肛周脓肿,手术一次治愈,避免了二次手术的痛苦,达国内领先水平。出版教材、著作20部,其中,教材6部,专著14部。主编教材有普通高等教育“十二五”研究生规划教材《肛肠外科学》(科学出版社)1部,全国高等院校“十二五”本科规划教材《肛肠病学》(高等教育出版社)1部,参编全国高等医药院校大学教材《外科学》(第2版 第3版)、《局部解剖学》2部;主编肛肠著作有《肛肠外科手术学》(人民卫生出版社)、《实用肛门手术学》(辽宁科学技术出版社)、《实用肛肠外科学》(人民军医出版社)、《新编肛肠病学》、《临床解剖学彩色挂图》;主编科普读物有《肛肠病名医解答》、《结肠炎名医解答》、《便秘名医解答》、《大肠癌名医解答》4部。参编《中华结直肠肛门外科学》(汪建平主编)、《腹腔镜下大肠癌手术》(张宏,刘金钢主译)。在国内外核心期刊上发表学术论文100余篇,参与国家自然科学基金2项,承担省、部级科研课题10项,获辽宁省科技进步二等奖1项、三等奖3项,沈阳市科技进步三等奖1项。获得国家实用型专利3项。承担中国医科大学临床医学、预防医学、口腔医学和临床药学等专业本科生的《外科学》理论教学和临床实习。培养硕士研究生20名。创建并开通了中国肛肠医师网;中国肛肠健康网,2个权威性的专业网站。先后荣获首届中西医结合优秀青年贡献奖和第三届沈阳市医师奖。 曾多次赴奥地利、新加坡、马来西亚、韩国、日本、香港、台湾等国家和地区讲学、研修,在国内外同行中享有较高的盛誉。先后荣获首届中西医结合优秀青年贡献奖、第三届沈阳优秀医师奖及中国医科大学优秀教师等荣誉称号。

【出版教材、专著】

(共20部,教材6部,专著14部;主编14部,参编6部)

(一)大学教材:

1. 主编《肛肠外科学》(普通高等教育“十二五”研究生规划教材),科学出版社,

2. 主编《肛肠病学》(全国高等学校“十二五”本科规划教材),高等教育出版社,

3. 参编《外科学》(全国高等医药院校规划教材)(第2版),人民卫生出版社,

4. 参编《外科学》(国家卫生和计划生育委委员会“十二五”规划教材)(第3版), 人民卫生出版社,

5. 参编《外科学》(国家卫生和计划生育委委员会“十三五”规划教材)(第4版), 人民卫生出版社,

6 参编《局部解剖学》(全国高等学校“十二五”规划教材),高等教育出版社,

(二)肛肠专著:

1. 主编《肛肠外科手术学》,人民卫生出版社,

2. 主编《肛肠外科手术技巧》,人民卫生出版社,

3. 主编《实用肛肠外科学》,人民军医出版社,

4. 主编《实用肛门手术学》,辽宁科学技术出版社,

5. 主编《肛肠外科护理》,人民卫生出版社,

6. 主编《肛肠科护士手册》,中国科学技术出版社,

7. 主编《临床解剖学彩色挂图》,辽宁科学技术出版社,

8. 主编《新编肛肠病学》,辽宁科学技术出版社,

9. 参编《中华结直肠肛门外科学》(汪建平主编),人民卫生出版社,

10. 参译《腹腔镜下大肠癌手术》(张宏,刘金钢主译),辽宁科学技术出版社,

(三)肛肠科普:

1. 主编《肛肠病名医解答》,人民军医出版社,

2. 主编《结肠炎名医解答》,人民军医出版社,

3. 主编《大肠癌名医解答》,人民军医出版社,

4. 主编《便秘名医解答》,人民军医出版社,

目前,《中国晚期肠外科杂志》已被认定为中国科学引文索引(CSCD)核心期刊,并获得中国科学核心刊物检索系统(CBKS)核心期刊认证和国家文献建设规划核心期刊认证。

中华老年多器官疾病杂志

核心期刊4年一评!北大认证!全国认证、科技只是在这个领域有名、

医学杂志排名【篇一:医学杂志排名】国内医学杂志排名2008 年1534 种科技期刊影响因子总排序表 期刊名称总被引频次 影响因子 gastroenterolog1633 冰川冻土674 地理学报1204 地质学报935 世界华人消化杂志4151 中华肝脏病杂志767 中华医院管理杂志1638 草业学报32 中国科学d1020 10 地理研究 559 11 中华传染病杂志 763 12 物理学报 2870 13 中华心血管病杂志 1649 14 中华医院感染学杂志 1362 15 chin phys 563 16 地理科学进展 276 17 中华结核和呼吸杂志 1812 18 生态学报 2257 19 高原气象 536 20 岩石学报 711 21 中国沙漠 657 22 中华肾脏病杂志 721 23 中华内科杂志 1902 24 海洋与湖沼 1061 25 中华护理杂志 1761 26 水土保持学报 713 27 中华儿科杂志 1863 28 中华检验医学杂志 932 29 力学进展 423 30 地理科学 587 31 中国内镜杂志 764 32 中国实用外科杂志 2044 33 中华神经外科杂志 1186 34 中华放射学杂志 2241 35 植物生态学报 1045 36 第四纪研究 642 37 新型炭材料 282 38 测绘学报 376 39 中华消化杂志 1180 40 地学前缘 634 41 管理科学学报 263 42 中华内分泌代谢杂志 652 43 自然资源学报 579 44 中国临床康复 1984 45 中国康复理论与实践 221 45 中华精神科杂志 432 47 摩擦学学报 530 48 无机化学学报 743 49 植物学报 2927 50 地球物理学报 1051 51 计算机学报 1024 52 遗传学报 983 53 环境科学 1453 54 岩石力学与工程学报 758 55 地球化学 640 56 中华显微外科杂志 926 57 中华肿瘤杂志 1249 58 中华创伤杂志 1072 59 中国危重病急救医学 1159 60 中国脊柱脊髓杂志 514 60 中华消化内镜杂志 741 62 生物多样性 333 63 中华神经科杂志 893 64 中华骨科杂志 2463 【篇二:医学杂志排名】序号 期刊名称 被引频次 影响因子预防医学、卫生学类1、 中国地方病学杂志 1172 、 中华结核和呼吸杂志 2829 、 中华流行病学杂志 1875 、 中华传染病杂志 953 、 中华预防医学杂志 968 、 中国消毒学杂志 438 、 中国艾滋病性病 569 、 营养学报 773 、 中华实验和临床病毒学杂志 531 、环境与健康杂志 562 、卫生研究 751 、中华劳动卫生职业病杂志 681 、中国防痨杂志 473 、中国卫生统计 293 、中国食品卫生杂志 264 、中国职业医学 386 、中国学校卫生 852 、中华卫生杀虫药械 95 、中国寄生虫病防治杂志 421 、中国公共卫生 1662 、环境与职业医学 251 、中国慢性病预防与控制 421 、工业卫生与职业病 333 、华南预防医学 230 、疾病控制杂志 249 、中国工业医学杂志 317 、中国地方病防治杂志 351 、解放军预防医学杂志 287 、热带医学杂志 107 、实用预防医学 442 、现代预防医学 411 、预防医学情报杂志 235 、职业与健康 337 〈康复医学类型 〉1、 中国康复 420 、 中华物理医学与康复杂志 801 、 中国康复医学杂志 881 、 心血管康复医学杂志 671 *** 3929 、 中华老年医学杂志 799 、 中国康复理论与实践 539 、 中国运动医学杂志 672 、 中华老年心脑血管病杂志 222 、中华老年多器官疾病杂志 71 、中国老年学杂志 624 、实用老年医学 207 、中国临床保健杂志 53 妇、儿科医学类1、 中华儿科杂志 2909 、 中华妇产科杂志 2719 、 实用儿科临床杂志 1827 、 中华围产医学杂志 353 、 中国实用妇科与产科杂志 1890 、 实用妇产科杂志 1091 、 中国实用儿科杂志 1401 、 中国儿童保健杂志 649 、 临床儿科杂志 767 、现代妇产科进展 331 、中华小儿外科杂志 695 、中国当代儿科杂志 385 、生殖与避孕 317 、新生儿科杂志 327 、小儿急救医学 295 、中国优生与遗传杂志 763 、生殖医学杂志 203 、中国妇幼保健 692 、中国小儿血液 117 护理医学类1、 中华护理杂志 4411 、 护理管理杂志 611 、 中国实用护理杂志 3323 、 解放军护理杂志 1291 、 护理学杂志 1660 、 南方护理学报 610 、 护理研究 1754 、 护士进修杂志 1419 、 现代护理 674 神经精神医学类1、 中华神经外科杂志 1723 、 中华神经科杂志 1991 、 中华精神科杂志 724 、 中华神经外科疾病研究杂志 341 、 中国临床心理学杂志 822 、 中国心理卫生杂志 2276 、 临床神经病学杂志 644

核心期刊与科技核心期刊的区别核心期刊与源期刊均能反映与某一专业有紧密联系的期刊,但在概念上、内容上又有一定的区别.前者包括社会(人文)科学和自然科学两大类,采用多指标综合筛选的方法,制定出核心期刊排名表.后者仅收录自然科学类,以文献引文数据为依据,选择多项指标进行综合筛选,再根据期刊论文引用情况列出排名顺序.两者用不同的方式、从不同的角度为读者提供参考价值比较大的一些期刊,为单位和个人订购、收藏、阅读、投稿择刊提供了重要的参考依据.核心期刊所涵盖的期刊数量多,读者面广,但收录的生物、医药学期刊较源期刊少,且由于4年出版1次,有一定的时差,所以不能完全反映当年的期刊状况.而源期刊则收录生物、医学期刊较多.由于每年公布1次,所以能较客观地反映期刊的当年情况.

不是的!!《中华老年多器官疾病杂志》仅仅是中国科技核心期刊。其它核心期刊都不是的。

  • 索引序列
  • 中华结直肠疾病电子杂志参考文献
  • 中华炎性肠病杂志
  • 中华老年病研究电子杂志
  • 结直肠肛门外科杂志影响因子
  • 中华老年多器官疾病杂志
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