我觉得要提高听力，首先应从多听教学听力录音带入手，如所学的课本录音带，口语教材录音带，也可以选听适合或略高于自己水平的有趣的材料。无论是精听或是泛听，最好开始都不要看文字材料。精听应先把录音内容从头至尾听一遍，再把听不懂的地方一遍又一遍地反复听。若有些地方实在听不懂，也应尽量听清各个音节，然后再翻开书看一看，有些影响理解的生词可查一下词典。接着再合上书从头至尾听，直到能够听懂全部内容为止。通过这样的听力训练，可促使自己提高辨音及听力理解能力。如果读过书面材料再去听录音，往往就不是耳朵在辨音，而是大脑在思索，背诵，如果看着书面材料听，则往往是自己的默读，这样达不到提高听力的目的，遇到新材料的时候就又会听不懂。精听最好是选用教学录音和有故事情节的短文或科普短文；泛听则可选用一些口语教材或一些有趣的小故事，使自己多接触录音材料，以求熟悉英语发音，扩大知识面，提高听力。泛听可一遍过，只要听懂大概意思就行了。如果一遍听不懂，可倒过来再听一遍，还是听不懂，就翻一下书，继续听下去占在第一遍听新材料的时候，一定要聚精会神，让自己的思维跟上每一个音节。在每句停顿时，可在脑海里反复一下。听的当中遇到生词不要停下多想，因为有些生词可以在整个内容中理解。有些生词并不影响理解意思，可以不管，停下来想，反而影响听下面的内容。听音时要随着录音材料的频率在脑中用英语重复，而且速度要练得能跟上录音速度，不能边听边翻译。一般只要难度相当，能听清大部分单词，是可以理解其大意的。以上只是自己在提高听力方面的点滴体会。各人有各人的提高听力的经验，尽管甲的经验不一定适用于乙，乙的经验也不一定适用于甲，但可以相互启发，取长补短，用不同的方法来达到相同的目的。英语自学者们，让我们共同总结经验，提高我们的英语听力水平吧。我觉得可以听关键词比如whatwherewho
高中英语课堂导入艺术与学生内部学习动机培养的研究具体多少字格式，明确探讨的，我才知道的
多听听英文歌吧，这是很有用的喔，我自己就是这样子。听着英文歌，可以锻炼自己的英语语感，陶冶情操、喜欢的就学着唱下。看看简单的英文电影啊，如加勒比海、冰河世纪那些。有中文字幕英文配音，也可以提高的。即使你不知道他们在说什么，但这其实在这过程中已经锻炼你的英语听力能力。还有，课文的读书不能偷懒。敢于去读，不怕读错。这对课文熟悉及记住重点句子语法等都很有帮助的。适应不同人的英文口音，百战不殆。做听力前会有一点看题的时间的，这可是好时机啊。这是你就应该要好好地看将要做的听力题目，把他们都扫一遍，看看它大概是说什么内容的，猜猜它的答案，有个理解。做听力时不要急着去写答案，否则就会顾此失彼。心态就要保持冷静，漏听的就不要理了，听完再去猜一猜答案，碰碰运，调节一下心情，做下去。把握好时间。望对你有帮助(*^__^*)
湘潭市图书馆创建于1954年7月。1954年5月，湖南省人民政府文化事业管理局决定将南岳图书馆迁往湘潭市。该馆的古籍被分别运往长沙湖南图书馆、衡阳市和湘潭市；其人员、设备及新书全部运往湘潭。同年8月20日，湘潭市图书馆在湘潭干部业余文化学校内临时开馆。1955年5月，该馆迁入大同北路（今建设北路）新建馆舍，面积540平方米，藏书万册。1960年10月迁雨湖路，面积656平方米，藏书9万余册。1984年2月迁湖园路新建馆舍，建筑面积5238平方米。藏书40余万册，其中古籍万余册。总馆地址：湖南省湘潭市湖园路38号，分馆地址：湖南省湘潭市雨湖路264号。 2月2月23日，迎新春有奖猜谜活动在本馆一楼大厅举行。读者们兴致勃勃地参与其中，提前感受春天的气息。我馆副研究馆员林掘之与其女儿李林颖编辑出版的《历届奥运风采》一书，由人民日报出版社出版。3月3月28日，省文化厅社文处副处长金铁龙、省图书馆副馆长伍艺、辅导部主任罗晓初一行4人，在市文化局局长张迎高、副局长蒋明龙陪同下，考察我馆的古籍保护和文化共享工程建设及运行情况。我馆推出“奥运”专题新书，在一楼中小学生阅览室和二楼成人阅览室均设有专门的位置陈列，以满足大家对奥运的好奇和关注。同时，为满足广大读者对长株潭两型社会的知识需求，特推出一批两型社会建设系列新书：如《循环经济与中国可持续发展研究》等。4月4月8日，市委宣传部副部长、市文化局局长、党委书记张迎高莅临我馆视察。张局长在听取了我馆工作情况汇报后对我馆工作给予了充分的肯定，并提出进一步解放思想，创新服务方式，拓展服务领域；以活动为载体，使图书馆服务工作更具活力；加强宣传力度，使图书馆公共服务职能为全社会广泛认同并得到广泛支持；保住国家一级图书馆品牌，巩固图书馆事业发展成果等四点要求。同日，怀化市北城区图书馆一行五人来馆参观交流。4月18日至23日，第三届“读书乐”全国摄影巡回展在我馆展出。共展出作品200多幅。市委宣传部副部长、市文化局局长、党委书记张迎高主持开幕式，市政府副市长苏健全致开幕辞。这是湖南省首家图书馆与上海图书馆共享展览资源的一次成功合作。我馆新领导班子组成：通过竞聘程序，经上级党委批准，组成由李维石任馆长，李翠平任党支部书记，龚文南任业务副馆长，聂帅任行政副馆长，欧阳贤珍为工会主席，刘军为党支部副书记的新一届馆领导班子。5月5月14日，我馆召开“和谐湖南”美文诵读比赛活动工作会议。市文化局文艺科科长肖建强、市教育局负责人、各县（市）区文化局、图书馆负责人出席此次会议。会议就比赛的活动方案、选手选拔办法等进行了认真地探讨。5月15日，美国驻武汉总领事馆总领事白小琳向我馆赠送“美国法律文库”图书27册，馆长李维石于湘潭梦泽山庄接收了这批图书。5月19日下午2：28，我馆工作人员默哀三分钟，悼念汶川大地震死难者。在馆领导的带领下，各部门的工作人员为灾区捐款4700元。5月20日，馆长李维石参加湖南省图书馆学会第八届理事会第三次会议暨常务理事会第四次会议，并就任湖南省图书馆学会第八届理事会理事。5月26日—6月5日，我馆举办服务宣传周系列文化活动：一、开展农家书屋建设调研活动：李维石馆长陪同省新闻出版署领导一道前往雨湖区长城乡羊牯村、岳塘区荷塘村、湘潭县梅林桥飞龙村进行考察调研。二、参与在白石公园举行的全市“灾难应急自救知识”宣传活动。三、专门制作30块“五环旗下--文化共享奥运行”的展板，在本馆、学校、居民小区等地巡回展出，组织观看奥运火炬接力传递活动现场直播。四、5月28日，为市老干部活动中心和老年公寓送去一批图书及杂志。五、6月1日，本馆工作人员和有关单位一同前往湘潭市特殊学校参加“庆六一”活动，为特殊学校的孩子们捐赠了一批图书，并展出奥运知识展板。六、举办《家庭常见病辅助保健按摩》《足浴保健按摩》两场健康视频讲座，播放《功夫之王》《斯亚玛勇士》等电影。6月6月21日，我馆党支部、团支部参与市直机关工委在雨湖路举行的“两型社会建设”主题版报宣传一条街活动，并向全市人民发出了“节能减排、从我做起、从点滴做起”的倡议书。6月30日，湘潭文化信息资源共享工程基层服务点业务培训班在我馆举行。来自雨湖区、岳塘区的图书馆（室）、街道文化站及村级基层网点的20多名管理员参加了培训。7月7月1日，市政府副市长苏健全莅临我馆视察，对图书馆的发展提出三点要求：一、做好管理文章。进一步加强管理，充分调动工作人员的积极性和创造性，充分发挥好现有设施的作用，加强公共图书馆公共服务职能，切实贯彻和落实公共图书馆的公益性原则，实现真正意义上的面向社会大众的全开放。二、强化服务意识，创造更好的阅读环境。要满足读者多元化的阅读需求，提供人性化的服务形式，如休闲阅读，个性化阅读，以吸引更多的读者和家庭参与阅读，使阅读成为良好的个人习惯，从而有益于个人，有益于家庭，有益于社会。要充分利用共享工程的资源，使之为全民阅读提供优质服务。三、加快图书馆事业的发展。要更新观念，创新思路，充分发挥图书馆的人才优势和资源优势，重视古籍保护和利用；呼吁和争取加大对图书馆的投入，促进图书馆事业的快速发展。7月3日，创建全国文明城市工作先进市检查组来我馆检查，国检组对照条例逐项检查我馆消防安全、环境卫生工作和共享工程支中心、盲人阅览室、成人借阅、少儿借阅、古籍书库、多媒体报告厅等服务窗口，对我馆工作给予充分肯定。7月9日下午，韶西逸夫学校假期写话班的同学们来我馆参加“图书馆之旅”活动。8月8月6日，我馆党员和入党积极分子一行20余人，前往炎陵县开展“红色之旅”活动。北京奥运会期间，我馆在一楼多媒体报告厅内进行奥运赛事实况转播，读者在此可以免费观看到精彩的奥运赛事。8月24日—26日，由中国图书馆学会少年儿童图书馆专业委员会、长春市文化局主办的“第七届海峡两岸儿童图书馆与中小学图书馆学术研讨会”在长春召开，馆长李维石出席会议。李维石、龚文南论文《儿童自主阅读的基本特征及对策》获研讨会征文一等奖，9月9月9日，我馆在湘潭市特殊学校举办“庆双节”灯谜游艺会活动。9月16—20日，由中国图书馆学会学术研究委员会地方文献研究专业委员会主办的“2008年全国地方文献工作学术研讨会”在长春召开，副研究馆员文鸣出席会议。文鸣在会议上交流获征文一等奖的论文《试论地方文献工作与图书馆社会资本的关系及意义》。10月10月7日（重阳节），我馆举行离退休人员重阳节座谈会并聚餐。10月25日，全市少年儿童“和谐湖南”美文诵读比赛在我馆举行。经过激烈的角逐，湘潭江声实验学校一举夺冠，岳塘区湘钢三校、湘乡韶峰学校分获二等奖，韶山实验中学、雨湖区韶西学校平分三等奖。省文化厅社文处副处长金铁龙、省少儿图书馆副馆长杨柳、邓镰、郭坚、市委宣传部副部长陈志高、市委宣传部副部长、市文化局局长、党委书记张迎高和主办单位的领导，亲历决赛的全过程，并对此次诵读比赛活动给予很高的评价。10月27-31日，2008年中国图书馆学会年会在重庆召开，副馆长龚文南出席会议。李维石、龚文南论文《儿童自主阅读的基本特征及对策》获年会征文二等奖。11月11月2日，组织全馆在职员工至海南岛五日游。11月22日全省少年儿童“和谐湖南”美文诵读决赛于在长沙举行，全省十四个地州市代表队参加决赛。经激烈的角逐，选自湘潭江声实验学校的黄婷婷、易可欣、周晔、毛玮东、刘继和湘潭县一中的肖湘杰等6名中学生组成的湘潭市代表队荣获金奖。湘潭市图书馆、湘潭县图书馆、韶山市图书馆获组织奖，周凤等6名老师获优秀指导奖。11月24日，吉林大学张柏秋教授应邀在湘潭大学图书馆媒体报告厅作题为“科技查新”的学术报告。市图书馆学会组织湘潭大学、湖南科技大学、湖南工程学院及湘潭市县区图书馆同仁聆听报告。11月26—27日，甘肃省白银市文化局副局长（兼任图书馆馆长）马俊明率该馆阅览部主任陈勇来我馆进行工作交流。副馆长龚文南、聂帅陪同至韶山参观。本月，为贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》，湘潭市人民政府“政府信息公开查阅服务中心”在我馆正式挂牌对市民开放。12月12月10日，我馆工作人员送书至湘潭市拘留所。12月10日至12日，由中国图书馆学会少年儿童图书馆专业委员会主办、上海少年儿童图书馆承办的“2008年全国少年儿童图书馆研讨会”在上海召开。副书记刘军、副馆长聂帅出席会议。12月16日，我馆辅导活动部、少儿借阅部一行6人至湘潭县石潭镇彩虹希望小学开展送书下乡活动。该校接受了我馆捐赠的200余册图书。我馆工作人员还在该校组织开展了少儿有奖猜谜等游艺活动。12月19日，湘潭市发展和改革委员会下达潭发改字[2008]524号文件《关于湘潭市图书馆新馆建设工程项目可行性研究报告》的批复，同意新建湘潭市图书馆新馆。12月26日，我馆邀请市十六中曾更池老师在一楼多媒体报告厅举行“青少年文学知识”讲座。12月30日，湘潭市图书馆学会在湘潭大学举行“迎新年联欢会”。省文化厅社文处副处长金铁龙、湖南图书馆副馆长雷树德、湖南省少年儿童图书馆副馆长杨柳应邀参加。上午，湖南图书馆副馆长雷树德作题为“地方文献与地方文化论例”的学术报告会。下午，“迎新年联欢会”游艺活动在湘潭大学体育馆内举行。本年度本馆有邓瑞芳、唐星宇、颜开、赵立明、季亮、李小冬等6人获图书系列馆员任职资格，并受聘馆员职务。本年度本馆有李维石、邓瑞芳、成小军等3人获记三等功奖励，彭立新、罗治江、张新浏、沈艾飞等4人获嘉奖奖励。 元月元月17日上午，在本馆未成年人教育活动中心举行一年一度的迎新春有奖猜谜活动。元月15日，馆行政与工会联合组织举办职工迎春文体活动。2月2月21日上午，湘潭市首家未成年人绿色网吧启动仪式在少儿图书馆举行。市委常委、宣传部部长周巧艺发表重要讲话。省财政厅、市关工委、团市委、市财政局、市综治办、市文化局、市妇联等部门的领导及社会各界人士出席启动仪式。3月3月10日，市委常委、宣传部部长周巧艺莅临我馆，听取了我馆新馆建设等方面的工作汇报，并对我馆今后的工作提出四点要求：一是要认真履行公共服务职能，开展优质服务，进一步拓展服务范围，确保人民群众无偿利用图书馆的基本权益；二是继续探求公共图书馆与高校图书馆实现文献资料共建共享可行性途径，为人民群众提供更丰富的文献资料和更便捷的服务方式；三是已开放的未成年人绿色网吧要坚决按照社会主义精神文明建设的总体要求，为广大未成年人的健康成长创造良好的网络环境，促进我市互联网持续健康发展，为未成年人教育做出应有的贡献；四是认真做好新馆建设的前期准备工作，筹划建设河东新馆和扩建河西分馆预案，促进公共图书馆事业的可持续发展。3月19日，馆党支部组织在职员工前往韶山参观学习。3月27日，市文化系统“开展深入学习实践科学发展观活动”动员大会在本馆举行，局机关全体党员及市直文化单位领导班子成员70余人与会。3月30日，本馆举办ILAS图书管理系统业务培训班，特邀湖南图书馆自动化部黄浩老师授课。4月学习实践科学发展观活动在本馆全面展开。馆党支部出台了“开展深入学习实践科学发展观活动实施方案”和“第一阶段学习计划”；4月1日、9日、10日组织支委班子集中学习、讨论；4月13-17日，组织全馆党员（包括离退休党员）集中学习讨论。4月24日，省文化厅社文处副处长金铁龙来馆督查文化共享工程有关工作。4月29日，湖南省少儿图书馆举行德国专家阅读推广报告会，副馆长龚文南、辅导部主任彭立新专程与会。5月5月15日，研究馆员李翠平的著作《新农村信息工作》，副研究馆员李维石的论文《中国古代蒙学的阅读策略》分获湖南省图书馆学会第十届学术成果评奖二等奖。5月18日，本馆接受省委、省政府赠书《湖湘文库》丛书（第一批），共计180册。全套丛书共700册，其中甲编445册，乙编255册。5月底至6月初，本馆举办服务宣传周系列活动：1.前往韶山市如意镇梅湖小学、湘潭县姜畲镇梅花小学、湘潭县响水乡桃李学校开展送书上门服务活动；2.为市特殊学校学生送爱心活动；3.在雨湖街头开展图书馆服务宣传周推广活动；4.“莲城讲坛”系列活动，在一楼多媒体报告厅内分别播放《探索发现》及《生活常识》等视频讲座；5.“弘扬湖湘文化，普及科学知识”系列活动，免费为未成年人播放纪念建国六十周年老电影，指导少儿读者阅读科普电子读物等。6月6月12日，湘潭市文化局、新闻出版（版权）局在本馆举办“湘潭市农家书屋管理员培训班”，来自全市5个县（市）区的95名农家书屋管理员参加培训。6月16日上午，全市“文化信息资源共享工程暨公共图书馆馆长联席会”在本馆一楼会议室召开。会议由市图书馆馆长李维石主持。市文化局分管领导，市委组织部远教中心主任，县（市）区图书馆馆馆长及文体局负责人与会。6月23日上午，省净化社会环境督察组来馆督察指导工作，着重对绿色网吧管理情况及未成年人网上活动情况进行考察。省督察组对本馆的工作给与充分肯定。市委副书记曾震亚、市委常委宣传部部长周巧艺、副市长苏健全陪同督查。7月7月7日下午，市文化局学习实践科学发展观领导班子分析检查报告评议大会在本馆一楼多媒体报告厅召开。省党代表、市人大代表、市政协委员、文化单位专技人员代表、基层单位代表、服务对象代表、离退休人员代表共计50多人与会。7月15日－7月30日，副馆长龚文南、馆员张新浏至湖南图书馆参加国家古籍中心举办的古籍普查培训班。7月份，本馆未成年人绿色网吧每周一至周二免费开展暑假电脑教学，所教内容包括Photoshop图像处理，Flash动画，金山打字等。8月8月1日－8月31日，本馆举办“庆祝建国六十周年经典红色电影展播”活动。每天上午9点在一楼多媒体报告厅免费播放经典红色电影。同期在一楼大厅举行“腾飞的中国”图片展。8月12日起，馆党支部组织开展吴大观同志先进事迹学习活动。8月25日，本馆组织参加全省“文化共享工程知识与技能”网络竞赛，荣获团体银奖，冯蛟荣获个人二等奖。8月27日下午，湘潭市文化系统学习实践科学发展观总结测评大会在本馆举行。省党代表、市人大代表、市政协委员、服务单位代表、群众代表、市直文化单位负责人59人与会。8月31日，本馆报送的服务成果《为齐白石国际文化艺术节服务》获第七届全省公共图书馆服务成果评奖一等奖，《湘潭市未成年人绿色网吧的建立及社会效益》和《加强农村信息服务推动新农村信息化建设》分获第七届全省公共图书馆服务成果评奖二等奖。9月9月中旬，市公共图书馆评估定级检查组对湘乡市图书馆、韶山市图书馆、湘潭县图书馆开展评估定级检查。9月8日上午，市文化系统第二次党代会暨表彰会在本馆隆重举行。局机关工作人员及来自市直文化单位的党支部委员、基层单位党员、离退休党员代表60余人出席会议。9月16日下午，本馆送书至雨湖路道路提质改造施工现场，慰问进城务工人员。9月24日，湘潭市文化信息共享工程支中心在湘乡一职举办湘乡市农村党员干部现代远程教育专干业务培训班。来自湘乡市各街道、社区、乡镇的20余名农村党员干部现代远程教育专干接受培训。10月10月14日，省文化厅公共图书馆评估定级检查组对我馆进行检查。省评估组的领导和专家听取本馆工作汇报，认真查阅30多卷评估资料，并深入本馆湖园路和雨湖路的服务窗口视察设施建设使用及开展服务情况。省评估组充分肯定了我馆各方面的工作，并对充分发挥图书馆公共服务职能等提出宝贵意见。10月26日，本馆举行离退休老干部重阳节座谈会。11月11月2至6日，副研究馆员文鸣出席在绿城南宁召开的2009中国图书馆学会年会，其论文《方志文献篇与图书馆地方文献工作刍议》获2009中国图书馆学会年会征文二等奖，副书记刘军的论文《公共图书馆如何开展弱势群体服务工作》获2009中国图书馆学会年会征文三等奖。11月15日，全省少年儿童“新中国60周年道德模范故事会”读书竞赛活动决赛在娄底市隆重举行。湘潭江声实验学校唐古拉、周一诺、唐闻晓、贺晗紫、胡博诚同学组成的湘潭市代表队出色演绎的《顶峰之歌》、《文花枝的故事》荣获银奖，周凤、盛也、马霞等获优秀指导奖，湘潭市图书馆、湘潭县图书馆获组织奖。11月－12月全市“莲城读书月”活动期间，本馆组织开展了系列活动：1.向老干部活动和老年公寓送去书刊300册、向雨湖区平政路平湖小区图书室送去期刊100册；2.至湘潭县响水乡九华小学开展送书下乡活动，送去各类少儿书籍336册，并开展了有奖猜谜、套圈、钓鱼等益智项目；3.举办“台湾映象摄影展”，展览展示了蔡文祥、康村财等9位台湾优秀摄影家的100幅摄影佳作。11月底，借助市委组织部远教中心平台，在全市1621个行政村中建成文化共享工程村级基层服务点1351家，实现83%的挂牌率。12月12月31日下午，省文化厅社文处副处长金铁龙在长沙市图书馆主持召开长株潭三市公共图书馆共建共享工作会议。本馆馆长李维石、长沙市图书馆馆长王自洋、书记张晓原、株洲图书馆馆长黄小平与会共商大计，并对各馆利用自身资源优势开展共建共享工作，建立长株潭地方文献数据库，公共馆数据库形成规模后与高校馆资源共建共享，制定共建共享工作远期规划和近期目标进行了可行性探讨。本年度有刘军获图书系列副研究馆员任职资格，冯璇、左明军获图书系列馆员任职资格，分别受聘副研究馆员和馆员职务。本年度有彭立新获记三等功奖励，赵茜、林掘之、欧丹杨、冯蛟、邓瑞芳、成小军、姚建平、龚文南等获嘉奖奖励。
刘俊明 男，1941年1月出生，沈阳人。1965年毕业于沈阳农学院，获学士学位。
网上并没有曝出王俊凯主要的答辩内容是什么，不过应该和自己所学专业有关系。但我觉得以王俊凯的学时肯定会顺利的通过答辩。
写作思路：围绕文章的中心思想，结合自身感受得描述，正文：
Many years ago, the young idol group called TF boys started to be noticed by the public.
很多年前，一个叫做TF boys的年轻偶像团队开始受到大众的关注，今天，这个团队在全世界都很出名。
Today, this group is famous around the world. Wang Junkai is the captain of the group, and he is favored by a lot of young people. He is good at singing and dancing. What's more, he has made achievement in TV shows.
王俊凯是这个团队的队长，他受到很多年轻人的喜爱。他擅长唱歌和跳舞，而且他在电视节目上也取得了一些成绩。
He is tall, handsome, clever and important of all, he is nice and easy is my role make my mind to learn from his attitude , that is ,serious, hard-working and keep learning.
他高大英俊，聪明勤奋，最重要的是，他很好，很随和，他是我的榜样。
He has a bright future.
他的前途一片光明。
非常完美和王俊凯非常相似。
This is Wang Junkai, his singing is very good, is a musician, is a middle school student, learning is great, was the idol of many is very handsome, has a black head of hair, and a pair of charming Junkai band at a TF Boys,There are a lot of my records.嗯 差不多了吧。望采纳，谢谢
女，1958年8月生，江苏扬州人。副主任医师、副教授、硕士生导师。
5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应〔8〕 在临床治疗过程中，多数情况下是需要联合用药的，如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染，手术预防用药，严重感染时，伴器官反应症状，需要对症治疗等。由于药物的相互作用，可能引发或加重抗菌药物的不良反应。 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢，合用时可引起后者血药浓度明显升高，发生地高辛中毒。 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢，使后者半衰期延长，作用增强，凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强，凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K，从而增强抗凝药的作用。 与茶碱类药物合用 大环内酯类药物也可以抑制肝细胞色素P450酶系统，使茶碱血药浓度增加。红霉素与茶碱合用时，茶碱血药浓度可增加约40%，而茶碱可影响红霉素的吸收，使红霉素的峰浓度降低。 与降糖药合用 氯霉素与甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用时，可抑制后者的代谢，使其半衰期延长，血药浓度增加，作用增强，可导致急性低血糖。 与利尿剂合用 氨基糖苷类药物庆大霉素与呋喃苯胺酸类合用时，有引起耳毒性增加的报道。头孢噻啶与呋噻米合用时可增加肾毒性，原因可能是合用时前者的清除率降低。环孢菌素与甘露醇合用时，可引起严重的肾坏死性改变，停用甘露醇后，移植肾的功能可得到恢复。 与其他药物合用 红霉素、四环素与制酸剂合用时，可使抗生素的吸收降低。大环内酯类红霉素与卡马西平合用时，可引起卡马西平中毒症状。 综上所述，合理使用抗生素，重视患者用药过程中的临床监护对于临床医生安全用药，保证患者生命健康，减少不良反应的发生有重要的意义。 正确诊断分清是否为细菌感染，如利用标本的培养判断认为是细菌感染，才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点，掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等，做到了解病人用药过敏史，使用药有的放矢，避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测〔9～11〕。 同时对药物监测、临床血液及生化指标检验监测、护理监护等〔12〕。特别是对氨基糖苷类抗生素药物进行血药浓度监测的同时也应监测肾功能和听力；合并用药时对受影响药物的血药浓度进行监测，如红霉素或四环素与地高辛合用时，对地高辛药物浓度进行监测或避免合用；口服抗凝剂与氯霉素、四环素、红霉素合用时，应监测患者的凝血时间，或避免合用；必须合用时，须调整口服抗凝剂的剂量。 护理人员与患者接触较多，认真细致的护理工作，特别是对儿童及老年患者的周到护理，是对药物不良反应及时发现和处理的重要环节。对护理人员进行临床药理知识的培训，增加他们这方面的知识，以便及时发现问题及时报告和处理。 一旦发现不良反应应采取果断措施，如停药或换药。若出现过敏反应，应立即采取抢救措施。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。 参考文献 1 张克义,赵乃才.临床药物不良反应大典.沈阳:辽宁科学技术出版社, 2001，96. 2 杨利平.再谈抗菌药物的合理应用.医学理论与实践，2004,17(2):229. 3 王正春,李秋,王珊.药物不良反应803例分析.医药导报，2004,23(9):695-696. 4 张立新,王秀美.抗生素应用中的问题与探讨.实用医技杂志，2004,11(8)：1498-1499. 5 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应.抗感染药学，2004,1(2):49-52. 6 吴文臻,刘建慧.药疹220例临床分析.现代中西医结合杂志，2004,13(13):1739. 7 刘斌,彭红军.药物性肝炎136例分析.药物流行病学杂志，2004,13(5)：251-253. 8 程悦.联合用药致变态反应探析.现代中西医结合杂志，2004,13(13):1793-1794. 9 马冬梅,李净,舒丽伟.如何合理使用抗生素.黑龙江医学，2004,28(12):925. 10 吴安华.临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题.中国医院，2004,8(8)：19-22. 11 高素华.抗生素滥用的危害.内蒙古医学杂志，2005,37(11):1056-1057. 12 魏健,郦柏平,赵永根,等.抗生素合理应用自动监控系统的构建.中华医院管理杂志，2004,20(8)：479-481.
浅析抗生素的不良反应 摘要：帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。方法 复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。 关键词：抗生素；不良反应 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。 1 过敏反应 抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用，或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病，少数为特异高敏体质。 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应，所有的给药途径均可引起。如：青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应，头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此，在使用此类药物前一定要先做皮试。 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少，青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应，症状为给药第7～14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。如：经常接触链霉素或青霉素，常在3～12个月内发生。 未分型的过敏反应 有皮疹（常见为荨麻疹）〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症，多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等；内脏病变，包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎，常见于青霉素类、链霉素等。复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。 2 毒性反应 抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害，造成机体生理及生化机能的病理变化，通常与给药剂量及持续时间相关。 对神经系统的毒性 如：青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应，严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍，发生视神经炎甚至视神经萎缩。 新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道，大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用，可诱导肌无力危象。 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害，如：氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中，第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长，应引起临床医生用药时的高度重视。 肝脏毒性〔7〕 如：两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎，大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎，大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎，头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高，链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。 对血液系统毒性 如：氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症，大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常，第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。 免疫系统的毒性 如：两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。对机体免疫系统和机制具有毒性作用。 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。可引起胃肠道反应的药物如：口服四环素类、青霉素类等，其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药，也可引起胃肠道反应。 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用，两性霉素B对心肌有损害作用，林可霉素偶见致心律失常。 3 特异性反应 特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后，可经红细胞膜进入红细胞，使血红蛋白转变为变性血红蛋白，对于该酶系统正常者，使用上述药物时无影响；但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者，机体对上述药物的敏感性增强，即使使用小剂量药物，也可导致变性血红蛋白症。 4 二重感染 在正常情况下，人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在，使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后，正常寄生敏感菌被杀死，不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌，外来菌也可乘机侵入，当这类菌为致病菌时，即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。
周俊，男，出生于 1978年9月，四川省成都市人，讲师。8岁开始跟随四川音乐学院白天保教授学习小号；1994年，以优异的成绩考入四川音乐学院附中，师从于四川音乐学院谢岳副教授；1997年以专业第二名的优异成绩考入四川音乐学院管弦系，继续跟随谢岳副教授学习，还曾受到过戴中晖、陈悦、威廉姆斯、安德烈等中外专家、大师的帮助和指导。在校期间积极参加了国家、省、市、学院等各项重大演出，如：全国大学生运动会、新年音乐会、歌剧专场音乐会、60年校庆、蓉城之秋等近百场演出。2001年曾应邀参加美国世界艺术家协会在当年10月美国纽约举办的“五洲之星”音乐会演出。2001年，七月毕业于四川音乐学院管弦系小号专业，获学士学位证书；同年11月应聘于江西省赣南师范学院音乐学院从事管乐教学工作至今。
王俊凯的答辩内容并没有在官网上公布，他的答辩内容应该是和他所学的专业是有关系的，而且王俊凯对这一方面也比较有经验，应该可以游刃有余。
就发了两个字，终于，但是很多人都猜测是祝福王俊凯的，毕竟王俊凯今年毕业了。
答辩的内容没有公布，但是可以看出王俊凯在答辩的时候情绪非常紧张。
他的答辩内容应该也是和自己的专业是非常相关的，比如表演方面的研究或者是影视剧方面的研究，都是可以的。