幼儿发展与健康管理属于公共管理大类中针对幼儿成长教育方面的管理 ，因此管理学的基本知识是从事本专业的基本理论构建。深入了解并掌握幼儿的解剖生理特点和生长发育规律，幼儿健康评价的方法、常见心理问题的矫治、营养需要及膳食的配制、疾病的预防和护理及意外事故的急救处理等知识，能正确和理解幼儿卫生保健领域存在的各种理论和实践问题，提高学生从事托幼机构保育实际活动的专业素养。幼儿教师是教师队伍中不可忽略的重要力量。她们主要以女性教育者为主，负责教育学龄前儿童也就是幼儿。幼儿教师主要对幼儿进行启蒙教育帮助他们获得有益的学习经验，促进其身心全面和谐发展。幼儿教师在教育过程中的角色决不仅仅是知识的传递者，而且是幼儿学习活动的支持者、合作者、引导者。幼儿发展与健康管理是专业名称，幼师是职业名称，两者也没有必然联系。扩展资料幼师开设专业1． 幼儿教育学了解现代教育、幼儿教育的新观念、新思想、新信息，结合我国幼儿教育改革中的新问题、新情况，将理论的阐述和幼儿教育实践中的问题结合起来，进行具体分析和指导。2．幼儿卫生保健学深入了解并掌握幼儿的解剖生理特点和生长发育规律，幼儿健康评价的方法、常见心理问题的矫治、营养需要及膳食的配制、疾病的预防和护理及意外事故的急救处理等知识，能正确和理解幼儿卫生保健领域存在的各种理论和实践问题，提高学生从事托幼机构保育实际活动的专业素养。3．幼儿心理学了解幼儿的认知和言语发展的特点和规律、幼儿的情绪、个性与社会性发展的关系及幼儿的活动心里。能依据幼儿特点，利用所学相关知识，初步具备幼儿园基层岗位幼儿教师的工作能力。培养学生具有诚实守信、善于沟通和合作的品质。4. 幼师英语根据幼师学生的英语水平和专业特点，从听、说、读、写四个方面全方位的培养学生，让学生掌握基本语法知识、语音知识、日常用语，提高学生的口语交际技能和综合阅读、写作能力。让学生在学习过程中发展综合语音运用能力，提高人文素养，增强实践能力，培养创新精神。5．幼师英语口语/听力培养学生的英语交际能力和表达能力，能够有目的、有计划的去创造让幼儿听的机会，激发幼儿注意倾听的兴趣，为幼儿创造一个自然的英语语言价值大小的重要指标。6．幼儿英语教学法了解我国幼儿英语教学的历史和现状，知道幼儿英语教学是可行的，明白幼儿英语教学与幼儿英语教学法的关系，了解我国幼儿英语教学法的目标。7．幼儿园实习指导理论：了解实习过程与组织管理、保育实习、教育实习的目的、意义，实习全部内容的概括和一般方法。实践：从幼儿园实习入手，指导学生在实际环境中的实践，参照国家中级保育员职业资格标准，突出能力的培养与训练。8．幼儿园教育活动设计与指导理论：通过幼儿教育指导的发展、幼儿园课程的发展、幼儿园教育活动设计的基本要素以及各领域的案例分析，使学生了解幼儿园最基本的最实用的知识。注重体现新的教育观念，反应现代教育的发展趋势。实践：根据幼儿园课程模式的相关理论及案例开阔学生的眼界，让学生在今后的工作实践中，跟上社会和教育发展的形势。9． 幼儿园组织与管理让学生了解幼儿园组织与管理的基本原理和内容，掌握幼儿园组织与管理的基本规律，学会用所学专业理论解决实际工作中遇到的管理问题。结合案例分析，培养学生的思辨意识、创新意识，提高学生与时俱进的管理理念，为学生今后从事幼儿园教育工作和管理工作奠定良好的基础，具有较强的实用性和可操作性。10．幼儿园环境创设与实践根据幼儿的生活经验及兴趣，充分利用现有条件与开展教科教研活动结合起来，以个个是主人，人人能创造”的教育理念，激发幼儿探索、参与，使环境创设融入教育性、情趣性和操作性为一体，成为幼儿展示自我的窗口，通过环境创设和利用，有效促进幼儿发展。11．键盘让学生通过键盘乐器学习音乐、理解音乐，掌握键盘乐器的基本演奏方法和技能，从而培养学生在幼教工作中键盘乐器的实际运用能力，将演奏技能从边弹边唱、即兴伴奏、移调以及相互配合等综合应用能力上体现出来。以获得幼儿园教育教学工作所必需的综合应用能力。12．声乐为了适应社会幼师人才培养的需求，幼儿教育发展的需要，在教学过程中不仅要掌握正确的练声方法，还要养成良好而有规律的练声方法和有规律的练声习惯，同时配合学习基本乐理、视唱练耳，来加强学生的读谱能力、听辨能力节奏感、音高及音乐感受和表现力的培养等内容。13．舞蹈形体（幼儿体操/舞蹈）掌握幼教专业舞蹈技能，掌握训练方法，提高舞蹈素养。具有适应舞蹈需要的正确身姿、完整、流畅、正确、优美地表演各种风格的舞蹈，掌握舞蹈的基本理论，具有创编幼儿舞蹈、组织幼儿舞蹈教学的能力。14．美术掌握简笔画线条简约、流畅、夸张等技巧，能独立完成黑板报和墙纸的构图，并在完成儿童画时，能做到线条流畅，形象准确，色彩搭配合理，装饰效果好。15．手工(玩具制作)要求学生掌握纸工造型的方法、步骤，各种形象的折法，面具、丝网花的制作方法以及立体织工的各种形象折法，能发挥自己的想象力创作作品。16．教师口语通过有序而又严格的训练，提高学生的普通话语音的标准程度和规范程度，提高学生运用普通话进行一般口语交际和进行教育、教学的能力和水平，学生的口语表达能力和综合素质普遍得到提高。17．儿童歌曲/舞蹈创编根据幼儿生理、心理发育特点结合幼儿歌曲规律，通过对幼儿歌舞基本理论以及大量实例、教案分析，从理论知识到技法指导、自成体系、指导具体，力图使学生对于舞蹈创编的形成和内容有深入的理解和把握，有效提高幼师专业学生对舞蹈素材的实际掌握能力、分析能力、组合能力，突出实效性，具有很强的操作性。18．艺术基础与欣赏提高学生对音乐、美术方面的欣赏水平，了解美术、建筑艺术、景观艺术、书法艺术、音乐艺术、影视艺术等贴近大学生生活实际的艺术形式作简单介绍。
学前儿童卫生保健论文：儿童期是人生比较重要的阶段，此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律，但是在一定范围内受到多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中，遗传因素决定了儿童生长发育的可能性，而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。儿童期包括幼儿期（1~3岁）、学龄前期（4~6岁）、学龄期（7~12岁）三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童，阐述影响其生长发育的因素。 关键词关键词关键词关键词：营养与生长发育 遗传 环境 一一一一、、、、遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一，因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围，而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远：如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等；遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体，其中22对男女相同，称为常染色体；另外一对是决定人体性别的染色体，称为性染色体。女性用XX表示，男性用XY表示。染色体上有许多基因，现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种，它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状，受两对以上基因控制，且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明，同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似，而且同卵双生子身高的差别也很小，头围也很接近，这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反，体重却易受环境因素的影响。 儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童，其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为，人体的成年身高70%以上取决于遗传因素，只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下，父母身高越高，子女的身高也越高，隔代遗传的现象也很普遍。但是，值得注意的是，遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动，而是在妊娠期就已经开始，在婴幼儿期就有较明显的显现。因此，6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。 二二二二、、、、环境因素环境因素环境因素环境因素 生长发育不是孤立自发的过程，环境因素决定生长发育的现实性。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。 （一） 营养因素 营养是保证儿童生长发育的物质基础，营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育，而且会导致各种营养缺乏症。4~6岁是学龄前儿童阶段，其生长速度稍逊于3岁前，但仍处于迅速增长阶段，热能营养素需要量依然相对高于成年人。 1、营养需要 学前儿童正在生长发育期，活动能力和活动量均增大，热能消耗增多，其需要量仍相对高于成人。热能供给量，男、女儿童4岁时分别为6．1MJ(1450kcal)及5．9MJ(1400kcal)，6岁时分别增至7．1MJ(1700kcal)及6．7MJ(1600kcal)。与幼儿相似，也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足，也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快，再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟，均需要大量蛋白质。每日应供给45~55g的蛋白质。 在影响儿童生长发育的各种营养素中，矿物质和微量元素的作用日益受到重视。充足的钙与维生素D的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加，而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐，恒牙要在6岁左右开始长出，但其钙化过程却早在出牙前开始，所以钙和维生素D的营养状况是很重要的。我国儿童钙供给量为800mg，已与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶合成，并且在蛋白质的合成过程中起着重要的作用。儿童无论在出生前后还是在生长发育旺盛的时期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料，氟是骨骼和牙齿的组成成分，它们对儿童的生长发育有着直接的影响。 2、饮食安排 了解了学龄前期儿童的营养需求，然后最重要的饮食安排，特别是学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，需培养良好的饮食习惯。 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全，而其营养素需要量相对又高于成人，故如与成年人进食完全相同的食物，可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋，注意力不集中而无心用餐，可使进食量不足；但有时由于活动量时大时小，其进食量也会随之经常有波动，对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加，易受父母饮食习惯影响，偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前北京市城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精，出现一些不合理状况，如脂肪多、糖类少，动物蛋白多、植物蛋白少，水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食，一般钙、维生素A、B摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间，以促进食欲、能摄入必要的营养素，同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，因而食物要多样化，鼓励、引导进食各种不同食物，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时，除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯，寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 （二） 疾病因素 任何急慢性疾病对儿童生长发育都能发生直接影响，影响程度决定于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的，尤其是在身体营养状况良好的情况下，可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻等，如果治疗不当时，往往会影响儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外，如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病，都会引起身高明显低于同龄儿，医学上称为病理性矮小。 因此，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，通过早期诊断和治疗，一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。 （三） 生活制度 合理的生活制度可以促进学龄前儿童生长发育。合理安排有规律有节奏的生活制度，保证儿童有足够的户外活动和适当的学习时间，定时进餐及充分的睡眠可以促进儿童的生长发育。因在合理的生活制度下，包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替，加上及时补充营养保证能量代谢正常进行，有利于促进身体各部的充分发挥。许多学龄前儿童在进入托、幼机构后，由于生活有规律，作息有定时,饮食有节制，其身高，体重的增长以及动作发育的进展，往往较留在家里生活时显著。 户外活动能促进体内的新陈代谢，增加大脑氧的供应，同时能解除大脑持续性紧张，使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的锻炼可增加对骨端骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长。此外，体育锻炼还能刺激脑垂体分泌生长激素，加快儿童的生长发育，促使儿童长高。从有关血液中生长激素浓度在1日内变动的研究结果得知，生长激素的浓度在夜间明显增高，内分泌系统所释放的生长激素要比白天多得多。因此安排儿童充足的睡眠是保证他们身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用，但生活制度的影响也是重要的。 （四）季节与气候因素 季节与气候因素对儿童的生长也有一定的影响。季节对生长发育的影响显著地体现在身高和体重等方面，一般在春季身高增长最快，秋季体重增长最快，炎热季节部分儿童的体重有所下降。全年体重的增加，在9月份至次年2月份里最多，增长量约为全年的2/3以上。身高增长最快的季节在3月份至5月份期间，身高的增长量约为9~12月份间增长量的2~倍。 （五） 环境污染 今年6月以来，我国几大湖泊大规模爆发蓝藻，请您思考应如何应对其对人民健康的影响。 环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来讲，主要环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食品污染。 水传播疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计，全球每年有130多万儿童死于腹泻，其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其它具有与腹泻相同的传播途径的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外，水还可以传播一些其他疾病，如皮肤感染、沙眼和血吸虫病等。 空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素，许多患病儿童因为呼吸到空气中的可吸入颗粒物、二氧化硫等而患病，儿童呼吸系统处于发育时期，对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联研究者对受大气污染的城市儿童进行了10年以上的追踪观察，发现环境污染对于儿童的生理功能（如肺活量、肌张力）的发育有较明显的影响。 关于室内空气污染可能诱发儿童血液性疾病，是目前人们普遍关心的问题。北京儿童医院血液科统计结果表明，该医院接诊的白血病患儿中，有90%的家庭在半年之内曾经进行过装修。专家认为儿童有着不同于成年人的血液学特点，其造血功能不稳定，造血储备能力差，造血器官易受感染，容易发生造血器官营养缺乏情况。因此，专家推测甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。 土壤污染对儿童造成健康危害主要是通过食物链进入体内富集，最终体现为疾病的发生。 关于食品污染，调查显示：易拉罐装饮料比瓶装饮料铝的含量高出3~6倍。若常饮易拉罐饮料，必然造成铝摄入过多。另外过量色素和香精进入儿童体内后，引起食欲下降和消化不良，也可阻碍儿童的发育
1．幼儿保育与健康研究2．幼儿锻炼与健康研究3．幼儿心理健康教育研究4．幼儿膳食研究5．幼儿生活自理能力研究6．幼儿园的生活制度研究7．幼儿意外事故研究8．城乡幼儿园保育工作差异研究9．城乡幼儿生长发育研究
《中国儿童保健杂志》不在2014版中文核心目录，因此目前不属于中文核心期刊。
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中国儿童保健杂志是专属国家教育部主管，西安交通大学、中华预防医学会主办的国家级技术性期刊。以反映中外儿童保健学的学术动态和科研成果，交流优生、优育、优教知识及儿童保健管理经验，介绍新的适宜实用技术，提高儿保工作者的素质，促进儿童保健事业发展为宗旨。
不知道你们没有没有注意，最近打开手机，能看到很多关于“春季长高”的信息。
如果百度 “春天，孩子长高”之类的关键词 ，居然有高达 1200万 条的搜索结果。
几乎所有的内容都会告诉你， 春天 = 孩子长高的好机会 。
这似乎也是在说，抓不住这个春天，你的孩子将“低人一等”！？
春天，当真是孩子长高的黄金季节吗？
曾经的确有研究证明：孩子们在特定季节的生长速度会相对快一些。
Seasonal variations in growth and body compositions of 8-11-y-old Danish children
1886-1971的研究表示：孩子们在春季和夏季的身高生长速度最快；在秋季和初冬时期，体重增长较快。
然而，1971年之后，这个结论有些站不住脚了。
在1959 到1975这16年间，不同季节身高和体重的增长差异越来越小，甚至在1982–1984的时候，这种季节性差异就消失了。
有趣的是，到了90年代，英国和瑞典的两项小型研究指出：伴随季节性的身高差异再次出现！
但因实验规模较小，这两项研究结果并不具备代表性。
归根结底，学术界并未对“不同季节的生长发育速度是否不同”而给出统一定论，
所以 “春季更容易长个儿”的言论，实则并不具备说服力。
与其纠结于“哪个季节长得高”，不如来看看“真正影响孩子后天长高的因素有哪些”？
影响幼儿生长发育的三要素
决定青春期前幼儿生长的金字塔三要素分别为： 运动、饮食、睡眠 。
我们依次来讲。
要素1 运动
研究表明，运动能够通过增加生长激素的分泌，从而帮助身高增长。
Insulin-like growth factor-I and growth in height, leg length, and trunk length between ages 5 and 10 years.
哪些运动更适合儿童？运动时长多久为宜？
我查询了 学龄前儿童（3-6岁）的运动指南 ，并从中摘录了一些建议供大家参考。
（1）运动时间推荐
· 每天最少运动180分钟 ，且大量研究表明，儿童每天活动的总时间越多，其 健康 效益越大。
· 每日2h户外活动 已被国内外研究者认为是预防儿童近视最简单、有效的方式
· 学龄前儿童每天应 减少久坐 行为。每天 屏幕时间累积不超过60min ，且越少越好。
（2）运动类型推荐
学龄前儿童的运动类型主要包括日常活动、玩耍 游戏 以及 体育 运动，具体可参考下表。
我也鼓励家长在日常家庭养育生活中，多和儿童一起 亲子运动 ，培养儿童参与 体育 活动的兴趣，建立 健康 的生活方式。
要素2 睡眠
实验表明，充足的睡眠能够促进生长激素的分泌，进而有助于体格发育。
（1）睡眠时间推荐
儿童睡眠指南
（2）睡眠环境指导
睡前20分钟，给宝宝 安排3 4项睡眠活动 ，其中包括如盥洗、给宝宝讲故事等等。
不建议在卧室放置电视、手机、电脑等电子设备，给孩子创建一个安静舒适的入睡环境。
尽量培养儿童独自入睡的能力，不建议摇睡、搂睡。
爸爸妈妈可以在儿童瞌睡但未睡着时，将宝宝单独放置小床睡眠，并允许孩子抱着自己心爱的小玩具入睡。
要素3: 营养
营养摄入，直接决定着孩子体格发育情况的好坏。
成都的一项研究分析了营养摄入对幼儿身高体重的影响。
该实验根据孩子的饮食情况和摄入量，将96个学龄前幼儿分为 优良组 、 正常组 和 低下组 。
结果如何，我想你一定猜得到。
三组间的身高体重有非常显著的差异，优良组的身高和体重明显高于正常组和低下组。
那么，究竟怎么吃才能确保孩子获取充足营养？
我们可以参照中国营养协会给出的 “婴幼儿、学龄前儿童平衡膳食宝塔” 进行营养搭配。
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只要保证了孩子的营养、睡眠和锻炼， 每个季节都是孩子生长的黄金季节 。
我们根本不用担心该如何把握春天，才能不耽误孩子长个子。
更不用对市面上那些，号称“能帮助孩子长个的生长贴”动心，这东西除了能满足家长的一时心安外，啥用都没有。
同时，给孩子吃保健品、打生长激素等拔苗助长式的“帮助”实则 有害无益 。
春天到了， 陪孩子出去踏个青、下班跟孩子一起做做 运动 、多花点心思给孩子 做顿营养美味的饭菜 、给孩子讲一个 睡前故事 ，让孩子伴着美梦甜甜睡去。
这些，才是能切实帮助孩子长个子的好法子。
最后，希望每个小天使都个子高高身体好。
参考文献
, S., Ritz, C., Larnkjær, A., Damsgaard, C., Petersen, R., Sørensen, L., . Michaelsen, K. (2016, February). Seasonal variations in growth and body composition of 8-11-Y-OLD Danish children. Retrieved April 12, 2021, from ；
GB/T 579－2017，0 岁~5 岁儿童睡眠卫生指南 [S]；
Rogers, I., Metcalfe, C., Gunnell, D., Emmett, P., Dunger, D., Holly, J., & Avon Longitudinal Study of Parents Children Study Team (2006). Insulin-like growth factor-I and growth in height, leg length, and trunk length between ages 5 and 10 years. The Journal of clinical endocrinology and metabolism, 91(7), 2514–2519. ；
关宏岩, 赵星, 屈莎, 吴建新, 杨玉凤, & 郭建军等. (2020). 学龄前儿童(3 6岁)运动指南. 中国儿童保健杂志 2020年28卷6期, 714-720页, ISTIC CA；
马军. (2018). 儿童生长发育与营养. 中国儿童保健杂志, ;(09), 10-12；
石学凤, 李彩霞, & 袁亚妹. (2017). 婴幼儿游泳对其身高体重影响的探究. 医学信息(8)
新国标奶粉蛋白含量下限由调整为，上限也从5g/100kcal调为4g/100kcal。
不是 是国家级期刊
替你找来了奶粉的国家标准，以下的资料有地址，你去看看就知道了！标准编号:GB/T 5410-2008标准名称:乳粉(奶粉)标准状态:现行替代情况:替代GB 5410-1999实施日期:2008-12-1颁布部门:中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会内容简介:本标准代替GB5410—1999《全脂乳粉、脱脂乳粉、全脂加糖乳粉和调味乳粉》。 本标准与GB5410—1999相比主要变化如下：———标准名称改为：乳粉（奶粉）；———调整了本标准的适用范围；———第3章术语和定义改为“乳固体”、“非脂乳固体”；———增加了产品分类；———取消了GB5410—1999的4．1“原料要求”；———取消了GB5410—1999的4．2“感官特性”；———取消了GB5410—1999的4．3．1“净含量”；———增加了调味乳粉乳固体不低于70％的技术要求；———将GB5410—1999中脱脂乳粉的脂肪指标不超过2．0％调整为不超过1．5％；———取消了GB5410—1999的4．3．2对调味乳粉脂肪指标的要求；———将GB5410—1999的4．4中的卫生指标改为“铅、无机砷、亚硝酸盐、黄曲霉毒素M1、菌落总数、大肠菌群、致病菌应符合GB19644的规定”；———取消了GB5410—1999的6．2“包装”、6．3“运输”、6．4“贮存”。本标准规定了各种乳粉的技术要求、试验方法和标签的要求。 本标准适用于供消费者直接食用的各种乳粉的生产、检验和销售。
替你找来了奶粉的国家标准，以下的资料有地址，你去看看就知道了！ 标准编号:GB/T 5410-2008 标准名称:乳粉(奶粉) 标准状态:现行 替代情况:替代GB 5410-1999 实施日期:2008-12-1 颁布部门:中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中国国家标准化管理委员会 内容简介:本标准代替GB5410—1999《全脂乳粉、脱脂乳粉、全脂加糖乳粉和调味乳粉》 本标准与GB5410—1999相比主要变化如下： ———标准名称改为：乳粉（奶粉）； ———调整了本标准的适用范围； ———第3章术语和定义改为“乳固体”、“非脂乳固体”； ———增加了产品分类； ———取消了GB5410—1999的4．1“原料要求”； ———取消了GB5410—1999的4．2“感官特性”； ———取消了GB5410—1999的4．3．1“净含量”； ———增加了调味乳粉乳固体不低于70％的技术要求； ———将GB5410—1999中脱脂乳粉的脂肪指标不超过2．0％调整为不超过1．5％； ———取消了GB5410—1999的4．3．2对调味乳粉脂肪指标的要求； ———将GB5410—1999的4．4中的卫生指标改为“铅、无机砷、亚硝酸盐、黄曲霉毒素M1、菌落总数、大肠菌群、致病菌应符合GB19644的规定”； ———取消了GB5410—1999的6．2“包装”、6．3“运输”、6．4“贮存”。本标准规定了各种乳粉的技术要求、试验方法和标签的要求。 本标准适用于供消费者直接食用的各种乳粉的生产、检验和销售。
新型冠状肺炎的临床表现为喉咙肿胀发烧四肢酸疼，可能味觉和嗅觉有一定的影响，也可能存在一些后遗症，每个人的表现都不太一样，可以从知网里查询文献
1. 中华医学杂志2. 中国循证医学杂志3. 中国药学杂志4. 中国实用医药杂志5. 中国肿瘤防治杂志6. 中国老年学杂志7. 中国儿童保健杂志8. 中国妇幼保健杂志9. 中国医师杂志10. 中国医学影像学杂志
《中国儿童保健杂志》不在2014版中文核心目录，因此目前不属于中文核心期刊。
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可以。根据123学术网相关资料显示，《中国儿童保健杂志》的主要栏目是述评、科研论著、儿保基础研究、经验交流等，如果中医文章是关于儿童的相关研究，是可以投的。《中国儿童保健杂志》是由教育部主管，西安交通大学和中华预防医学会联合主办的国家级技术类杂志，是我国唯一一部儿童保健领域的专业性期刊。
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仅供医学专业人士阅读参考
随着儿童保健工作的深入开展，如今家长可以轻松获得关于婴幼儿维生素AD补充的专家共识、循证文献和科普好文，做到科学 育儿 。
但是，最近在儿童保健门诊，当我询问宝宝是否规律补充维生素AD时，总是听到这样的声音“我的宝宝最近感冒了，医生说是上呼吸道感染，就没有吃维生素AD”、“我的宝宝最近拉肚子所以没有吃维生素AD”、“我听说长期吃维生素AD容易性早熟，所以我只是偶尔喂一粒”。
我将上述家长的担忧总结为“谣言三连”：
1、上呼吸道感染期间不能补充维生素AD；
2、腹泻病程期间不能补充维生素AD；
3、长期补充维生素AD会导致性早熟。
这三个关于维生素AD的谣言你信了几个呢？今天我们就来聊一聊。
谣言一、上呼吸道感染期间不能补充维生素AD
当我问家长为什么在上呼吸道感染期间不给孩子补充维生素AD时，他们往往并不能给出明确的理由，就像“感冒了需要清淡饮食”等同于“只能顿顿喝白粥+白水煮菜”一样，别问，问就是“会不消化”。
呼吸道感染期间补充维生素AD会不消化？
婴幼儿时期免疫系统尚未发育成熟，是导致该群体容易发生上呼吸道感染的重要原因之一，如果每年感染达到一定次数则定义为“反复上呼吸道感染”，见表1。按照这部分家长的理解，一旦发生上呼吸道感染就暂停补充维生素AD，那一年能够规律补充的时间就寥寥无几了。
表1 国内反复上呼吸道感染的定义
专家共识中建议呼吸道感染患儿应补充维生素AD
但是打脸往往就在一瞬间，2021年发布的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》 [1] 中明确提出：“ 建议反复呼吸道感染患儿每日应补充维生素A 2000U、维生素D 400-800U，以促进儿童感染性疾病的恢复，同时提高免疫力，降低反复呼吸道感染的发生风险”。 2017年发布的《儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识》 [2] 中指出： “维生素摄入不足是反复呼吸道感染的重要诱因” ，并在治疗原则中明确提出：“建议饮食清淡，营养均衡，增加维生素和微量元素的摄取”。
多项研究证明补充维生素AD可以辅助治疗呼吸道感染
目前，国内外已经有大量临床研究证实补充维生素A及维生素D对于反复呼吸道感染的治疗有辅助作用，其作用机制是多方面的，比如维生素A能够促进B淋巴细胞的成熟和分化，促进其产生IgG、IgA、IgM抗体，发挥体液免疫功能和抗感染作用 [3] ；补充维生素D可以提高抗菌肽LL-37的水平，而后者具有针对细菌、真菌、病毒、结核等多种病原的抗感染作用 [4] 。不明白上述的免疫学专业术语没关系， 简单来说就是维生素AD参与机体的免疫调节，提高机体的免疫功能，可以减少儿童发生反复呼吸道感染的次数。
因此，建议上呼吸道感染期间也应该规律补充维生素AD。
谣言二、腹泻病程期间不能补充维生素AD
相较于谣言一，站在家长的角度就更很容易理解“孩子拉肚子补充维生素AD肯定会不消化”的观点了。同样，我们直接看专家共识是怎么建议的。《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》 [1] 中明确提出： “建议腹泻病程期间，儿童每日应补充维生素A 2000U、维生素D 400-800U，以补充腹泻期间消耗掉的维生素，有利于腹泻症状的恢复，降低腹泻的发生风险”。 《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》 [5] 中也明确提出“补充维生素A”。
其作用机制也是多方面的，比如维生素A及其配体是上皮增生和分化的重要调节因子，可维持黏膜的完整性及增加黏膜分泌型免疫球蛋白sIgA的数量，增加肠道的免疫作用 [6] ；维生素D能够保证肠道黏膜细胞正常功能，增强防御素的表达，在肠道正常防御环节扮演重要角色 [7] 。
因此，建议腹泻病程期间也应该规律补充维生素AD。
谣言三、长期补充维生素AD会导致性早熟
首先，《性早熟诊疗指南》 [8] 中指出 性早熟明确的病因包括外源性雄激素或雌激素摄入。 关于性早熟的危险因素 [9] ，有研究提出各种保健品、营养品含有较多性激素，长期摄入对儿童的性腺产生兴奋作用，影响儿童体内正常的性腺激素平衡，使其功能紊乱而引起性早熟。根据上述信息可得出这样的逻辑“维生素AD听起来像是保健品，因此含有较多性激素，长期摄入性激素会导致性早熟，因此长期补充维生素AD会导致性早熟”。不得不啧啧称赞一句“真是逻辑鬼才”！那真相到底是什么呢？
维生素AD补充剂属于乙类非处方药，非保健品
首先， 维生素AD补充剂属于乙类非处方药 ，我们可以在外包装上看到“绿色的OTC”字样，而非保健品。其次， 维生素A和维生素D均属于脂溶性维生素 ，它们主要在物质代谢中起调节作用，与性激素没有半毛钱关系，因此可以排除它们的嫌疑。
维生素AD补充剂的辅料不含性激素
那么，维生素AD补充剂的辅料中会不会含有性激素呢？笔者在某大型电商平台上搜索了销量前四名的商品，见表2。其中，最有嫌疑的就是维生素E了，因为它具有一个极具诱惑的别名“生育酚”， 但是维生素E也属于脂溶性维生素而非性激素， 其作为药用辅料添加量极低，有人专门测定了伊*新中维生素E的含量平均为 [10] ，维生素E的适宜摄入量最低的小婴儿都达到了3mg [11] ，远远大于辅料的添加量，更别说目前关于维生素E与性早熟之间并没有明确的因果关系。
因此，长期补充维生素AD不会导致性早熟。
表2 不同维生素AD补充剂辅料成分
在打破关于维生素AD的“谣言三连”过程中，我在想，在这个移动互联网时代，我们每天被迫接受海量信息，却难辨真伪，看到什么就信什么，慢慢地，你会失去独立思考的能力， 请不要丢了你的批判性思维。
参考文献：
[1]中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识[J]. 中国儿童保健杂志, 2021(01):110-116.
[2]中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会, 许政敏, 付勇, 等. 儿童反复上呼吸道感染临床诊治管理专家共识[J]. 中国实用儿科杂志, 2017(10):721-725.
[3]栾艳, 郑金玉, 陈兰兰, 等. 维生素A治疗对反复呼吸道感染患儿Th1/Th17细胞分化的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2022(06):911-915.
[4]王博玉, 柏金秀, 贾浩, 等. 儿童反复上呼吸道感染补充维生素D后LL-37水平的变化研究[J]. 中国全科医学, 2020(05):525-529.
[5]陈洁, 叶礼燕. 儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识[J]. 中华儿科杂志, 2009(08):634-636.
[6]李杨, 刘泉波, 王玉婷, 等. 维生素A与小儿迁慢性腹泻关系的研究[J]. 四川大学学报(医学版), 2015(04):657-659.
[7]邹玮. 感染性腹泻患儿血清25羟基维生素D表达与免疫功能的关系[J]. 中国临床医生杂志, 2021(02):235-238.
[8]性早熟诊疗指南(试行)【卫办医政发(195)号】[J]. 中国儿童保健杂志, 2011(04):390-392.
[9]刘丽芳, 金海菊. 儿童性早熟影响因素分析[J]. 中国妇幼保健, 2022(03):506-508.
[10]赵丽君, 刁全平. 高效液相色谱法测定维生素AD滴剂中维生素E的含量[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2015(03):335-336.
[11]婴幼儿喂养与营养指南[J]. 中国妇幼 健康 研究, 2019(04):392-417.
本文首发：医学界儿科频道
《中国儿童保健杂志》不在2014版中文核心目录，因此目前不属于中文核心期刊。
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