A. 卫生事业管理本科专业毕业,能否晋升预防医学高级职称 申报预防医学专业 高级技术职称应注意的几个问题 预防医学专业委员会 专业技术职称的评审是专业技术队伍建设的必要途径。近几年来,我省卫生系列高级职称晋升工作发生了较大的变化,在申报条件、专业答辩、论文审查、评委库建立及评审程序等几个主要方面都有较大地完善和提高,卫生系列的职称晋升工作更加科学,更加规范,更加公正、公平、透明。但对申报者来说无疑增加了一定的难度。为了使申报者能比较顺利地通过专业评审,根据近几年申报者在准备评审材料、专业答辩等过程中存在的常见问题,提出以下几点建议,供申报高级职称的卫生专业技术人员参考。 一、申报材料 高级职称的评审材料由专业技术职务评审表、专业技术人员考核登记表、专业技术资格评审量化考核表、评审论文及相关证件等组成。评审材料的质量直接关系着评审结果,因此必须认真准备申报材料。在上述申报材料中,除了部分由人事(职改)、评审部门填写外,多数是由申报者填写和提供的。申报者在填写各种表格、提供评审论文及相关证件时,应注意以下几点: 1、填写的内容、提供材料一定要客观、真实、可靠地反映任现职以来的业务技术工作,业务述职中不能随意拔高自己,不能不适当地夸大自己在某项业务工作中的作用,更不能弄虚作假。但也不必过分谦虚,有意掩饰自己取得的成绩。客观、公正、真实、可靠地把自己任现职以来的情况反映到申报材料中才是正确的做法。 2、业务述职的重点是尽可能地叙述自己的学术水平和技术能力,充分展现自己任现职以来在业务技术方面所做的工作和取得的成绩。陈述的内容应与申报的专业相一致,不能过多地陈述非专业、非技术性的内容。 3、业务述职中应做到条理清楚、层次分明、重点突出、措辞得当,切忌杂乱无章,词不达意。 二、论文 专业论文在高级职称晋升中具有重要的作用,它能综合反映申报者的业务技术能力。申报者报考高级技术职称时提交的评审论文应该是他任现职以来所发表论文的代表作。评委通常在认真阅读论文的基础上,要对评审论文赋予合理的分数。因此申报者选择评审论文时应从以下几个方面考虑: 1、从本专业比较著名的、影响因子较高的中华医学会主办的系列杂志和核心期刊中挑选自己的评审论文,通常情况下在这些刊物上发表的论文具有较高的质量。 2、论文的结构要完整。除了论文标题和署名外,还应具有中、英文摘要、关键词、材料与方法、结果、讨论、参考文献等组成部分。 3、篇幅应达到1500字以上。预防医学专业的评审论文篇幅较短或在期刊的简报、短篇报道、经验交流等栏目中发表的论文不宜选为评审论文。 4、论文应具有较高的质量和科技含量,尤其是申报正高者,提交的论文应在学术上具有一定的深度或创新点。论文的质量关系到评委的打分。 5、无国际统一刊号(ISSN)或国内统一刊号(CN)的论文,一律不能选为评审论文。增刊、特刊、专刊、学术会议论文集和在境外、港澳出版的中文刊物及繁体字印刷的刊物上发表的论文也不能作为参评论文。综述性的论文不能选为评审论文。 三、基础理论知识 按照有关规定,在答辩、面试过程中,基础理论知识的测试是必不可少的。这里所讲的基础理论是指与预防医学各专业密切相关的基础理论,申报者应在考前作充分的准备。从近几年答辩的情况看,基础理论较差是大多数申报者存在的通病,尤其是基层工作者。疾病控制专业的申报者应从以下几个方面做好准备: 1、流行病学、传染病学、地方病学、寄生虫学、慢性非传染性疾病的基础理论知识。其中流行病学重点是掌握流行病学的基本原理和基本方法。 2、微生物学、免疫学、医学地理学、临床诊断学、营养学、健康教育与健康促进学的基本理论知识。 3、卫生统计学。重点掌握疾病控制方面常用的卫生统计学方法。申报正高的考生,应掌握病因研究中常用的统计方法。 4、申报正高的考生,应熟悉社会医学、生物化学、分子生物学等有关学科的知识。 5、计算机应用的基本知识和技能。 四、专业知识 专业知识是答辩、面试的重点内容,申报者考前应结合自己所从事的专业,全面、系统地做好准备。 1、熟练掌握传染病的病原学知识及病媒生物控制技术,了解慢性非传染性疾病的发病病因,熟悉病因不明疾病的病因学说。 2、掌握各种疾病的发病机理,尤其是病因不明疾病的发病机理。 3、掌握各种疾病的临床特征。 4、熟悉各种疾病的诊断方法、诊断标准及鉴别诊断。 5、熟悉各种疾病治疗方法及控制技术。 6、申报正高的考生,应熟悉本专业国内外现状及发展趋势,了解本专业的新理论、新知识、新技术。 五、教学情况 教学及指导下级专业技术人员的情况能反映一个人的业务水平,是评委评判时不可缺少的项目之一。但是,在近几年的评审过程中一些申报者不太注意这一方面。在提交的评审材料中有的写得不详细,有的甚至未填写此项内容。有些申报者述职时也不提及教学方面的情况,每当问到时才补述这一方面的情况,这一现象应引起申报者注意。 六、自由答辩 自由答辩旨在测试申报者技术水平及专业理论知识的深度,它是申报者在评委面前再次展示自己专业水平和技术能力的机会,对命题答辩成绩不理想的申报者来说,是不可多得的补救机会。因此,申报者要重视自由答辩的准备。 自由答辩的关键是选好题。在以往的自由答辩中,一些申报者未能抓住自由答辩的机会,为自己挽回“败局”,多数是选题不当造成的。自由答辩的选题应注意以下几点: 1、题目不能太大。自由答辩是有时间限制的,题目太大势必造成时间已到、问题仍未讲清楚的尴尬局面。 2、题目不能太难。学术界尚未定论、尚未搞清楚的问题不宜选为自由答辩题,此类题目不利于申报者自由发挥。 3、题目不能太简单。过于简单的题目难以展示申报者的专业才能,达不到获取高分的目的。 4、认真备题。在自己熟悉的范围内选好自由答辩的题目后,一定要做好答题的准备工作。首先要通过查阅资料搞清题目近几年的新进展,既要掌握选题的基本内容,又要熟悉与选题相关的内容,以防评委问及。 在专业答辩中,自由答辩与命题答辩同等重要(分数相等)。由于题目是自选的,只要申报者认真准备,应该说这一半分数可以稳拿。答辩中申报者要结合自己的专业、开展的新技术新业务,从理论和实践上把选题讲清楚,不能只讲理论,更不能背教科书的相关内容。 B. 广东卫生类正高职称论文答辩是怎样进行的 咱家就是做评职称这一块的,正高评定今年整体晚一个月,大约10月底开始,论文版鉴定。 11月初正高答辩,权今年要求,正高答辩先在广东卫生网提交PPT,答辩时间改为半小时(以前是15分钟),答辩时专家根据的个人提交的材料和PPT做的东西进行,一般的程序是个人先讲,然后专家提问。 11月中下旬开始学科组审核(护理、大医技类、大外科、中医药、五官类)。 待学科组结束,约在12月初进行评委会。 今年和往年的不同,1、正高答辩半个小时,并需要提交PPT。2、表四改版了(内容详细了很多)。其他和往年差不多。 C. 晋升卫生高级职称哪些人员需要答辩 按理讲,对于考生而言,似乎自由答辩要比命题答辩容易一些。但是我们专发现,有些考生属事先就没有准备;有些考生所选内容存在问题,不能反映出考生的专业水平;有些考生准备不充足,也不了解自由答辩的程序和方法,只是按自己思路陈述,当评委们提问时,就不知所措,出现答非所问的情况等等。要使自由答辩满意,首先要充分准备,就是在答辩之前,一定选定能代表自己专业水平的内容,并就所选内容收集资料,包括临床资料和文献资料,根据内容拟定一个题目。 考试的人都需要答辩,九品论文,专业的论文发表。 D. 卫生高级职称晋升面审及论文答辩注意事项有哪些 在进行高级职称论文copy答辩前要做的准备工作有:熟悉论文结构和重要关注点,提前思考可能问及的问题及回答的重点和难点。并且要注意答辩的时间规定如:按人事考试中心通知的时间按时到达,一般提前30分钟到达答辩地点,熟悉环境,平静心态。同时将 E. 甘肃卫生高级职称答辩没过为什么第二年有新成果才能报 甘肃卫生高级职称答辩没有第二年新成果 F. 卫计委高级职称 资格 答辩内容 陕西省关于2014年度全省卫生高级专业技术资格专业能力考试考务工作安排的通知 陕卫考办发〔2014〕5号 各设区市卫考办、杨凌示范区卫考办,各社区市人力资源和社会保障局、杨凌示范区社会事业局: 根据省人力资源和社会保障厅、省卫生计生委《关于卫生高级专业技术资格专业能力考试的通知》(陕人社函〔2014〕135号)和《关于2014年度全省卫生高级专业技术资格评审工作安排的通知》(陕人社函〔2014〕242号),为做好2014年度全省卫生高级职称考评工作,现就有关事项通知如下: 一、报名管理 (一)报名方式与时间。考试报名包括网上预报名和现场确认两个阶段。2014年8月20日-9月10日,考生可登陆中国卫生人才网(med126/rencai/)进行网上预报名。 报名入口>>>2014年陕西省2014年卫生高级职称专业能力考试报名入口 (二)现场确认。各考点可根据具体情况选择在9月10日-16日进行现场确认工作,现场确认时考生须提交申报表(附件1)及相关证明材料复印件,并出示证明材料原件。 (三)报名缴费。各考点采取考生现场缴费的方式,现场确认成功后支付。 (四)资格审核。各考点审核考生报名资料的时间为9月17日-21日。 (五)编排考场。考点编排考场、试室和考生座位及省卫计委职改办审核考场编排的截至时间为9月30日。 二、准考证打印、签到表发放 自10月14日起,考生可登录中国卫生人才网(med126/rencai/)打印准考证,截止时间为10月25日。对无条件打印准考证的考生,考点可采用批量打印准考证功能为考生打印准考证。 准考证打印入口>>>2014年陕西省卫生高级职称专业能力考试准考证打印入口 三、考试时间与地点 2014年度全省卫生系列高级专业技术资格专业能力考试,定于2014年10月25日上午9:00-11:00进行,考场设在各设区市,各位考生的具体考试时间、地点以准考证为准。 四、机考实施筹备 (一)2014年度全省卫生系列高级专业技术资格专业能力考试采取人机对话考试的方式,考试时间为120分钟。 (二)机考实施前,考点须根据有关要求,认真做好应急预案,在组织本地区考试工作中,要积极做好考试准备工作,并于9月25日前将《考点考试办公室设置一览表》(附件2)报省卫计委职改办。 (三)考点须对考务工作人员、监考人员和巡考人员进行认真培训,使其了解有关规定,熟悉考试专业分类,掌握考试工作程序。 (四)承担机考系统管理员工作的所有人员,须参加省卫计委职改办组织的集中培训,培训时间、地点另行通知,培训内容为理论、实操练习与考核。 G. 陕西省卫计委2014年高级职称晋升答辩时间 2015年元月9日内外科开始,先进行正高后副高,13-14医技及小科,15护理及中医等 H. 卫生医高级职称论文答辩穿衣方面有什么注意事项 首饰尽量不要带 带了不要露出来 要显的你整个人简洁干练服装要统一的话就穿一样的正装 I. 卫生系统晋升副高职称本科生免答辩吗 去年河北省晋升副高本科生免答辩,但是今年需要答辩,各省政策不太一样吧
学年论文的致谢(精选13篇)
论文致谢是论文写作完成最后的一个步骤,主要是用来感谢写作论文中导师对自己的亲切关怀和悉心指导,一起来写一份论文致谢吧。写论文致谢需要注意哪些问题呢?以下是我整理的学年论文的致谢,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
20XX年4月,终于提交了这篇博士论文。论文的完成首先要归功于所有指导我、帮助我和支持我的老师和同学,特别是我的导师高全臣教授的悉心指导下。几年来,高老师在论文选题、资料调研、研究方案、框架的拟定以及最终的付梓等全过程中都给了我莫大的帮助和指导。高老师严谨的治学态度、卓然的远见和悉心指导更是完成本篇论文所不可或缺。在此,特向高老师表示衷心的感谢,并致以崇高的敬意!
八年来,本人在撰写论文的过程中遇到一些困难,脑海中曾想过放弃,是高老师始终如一的给我默默的鼓励和前进的动力,使我逐步并最终完成了论文。我的每一个进步都离不开中国矿业大学(北京)许多老师的关怀,感谢单仁亮教授、刘波教授、陈忠辉教授、侯公羽教授在学业期间给予我的宝贵指导。同时,作者所在单位——华北科技学院张驎教授、张丽华教授、郭章林教授、曹荣教授、白越教授、苏永强教授、刘景龙副教授、袁兴信副教授、牛卉高级工程师等及张立宁、崔彩云、仓定帮等博士研究生都给了我莫大的帮助。在此,我对他们表示诚挚的谢意。
在论文完成过程中,本人还得到了黑龙江科技学院赵延林教授、中国矿业大学(北京)马靖华、董可、王东等师兄弟的鼎力支持和帮助,以及国家建筑工程质量监督检验中心任胜谦、教育部高等教育司任占营、河南理工大学王龙等提供的许多无私帮助,感谢你们!
感谢我的父母、妻子岳晓光女士和儿子韩舒北,正是你们给予我的支持和带给我的快乐使我产生了巨大的学习和研究动力,终于完成了博士学业。人生的路上有你们相伴,我会更努力!
最后,向在百忙之中抽出时间对本论文进行评阅的各位专家表示衷心的感谢!
谢谢您们的辛勤劳动!
本人在武汉理工大学管理学院攻读博士学位期间,受益匪浅,无论是德性还是学识都有很大的提高。这些都得益于武汉理工大学管理学院的领导和老师。
我不仅从教授我的老师那里学习到了管理学科的理论知识,更是从他们身上学到了严谨的治学态度和无私的奉献精神。在毕业论文即将完成之际,感激之情,油然而生。
首先,我要感谢我的博士导师兆峰教授。我的论文从选题到开题、从搜集资料到具体研究过程,从撰写、修改和定稿,各个环节都得到了导师的精心指导,字字句句都渗透了导师的心血。透过导师不厌其烦对论文的指导,我看到了习兆锋教授严谨的治学态度、崇高的道德品质和海人不倦、忘我的敬业精神;通过对论文一遍遍的修改,我感受到了导师渊博的知识和深厚的理论功底,这对我的职业生涯起到了至关重要的作用,我的导师将成为我的楷模。在此,对导师巧兆峰教授表示我最诚挚的敬意和最衷心的感谢!
其次,我要感谢管理学院的各位老师。在攻读博士学位期间,我得到管理学院诸多老师系统的知识传授和热心帮助,拓展了我的眼界,理论知识和专业知识得以系统提高和升华,科学态度更加严谨,做学问的思想更加端正,研究方法大有长进,这些对我来说将终生受益。
最后,我要感谢在论文撰写过程中给过我无私帮助的同事和同学们。
论文即将完成,但我深知管理学的博大精深,虽竭尽全力,仍不免存在诸多不足,我真诚的希望各位老师给予指正。同时我也将树立终身学习的观念,不断提高自身能力,不辜负武汉理工大学对我的培养并以此答谢各位恩师、朋友们的厚爱。
值此论文完成之际,衷心向所有关心、帮助、支持和鼓励我的老师、同学和朋友致以最真诚的谢意,没有他们的关心我无法顺利完成学北,是他们无私帮助使我在专业知识和领悟人生方面受益匪浅。
感谢我的导师在博士研究生学习期间,老师以其渊博的知识、严谨的治学态度、活跃的学术思想和默默的奉献精神时刻激励着我,深深地影响着我,鞭策着我奋发进取,是我在科学研究的道路上以及工作上不断进步的力量和源泉。
在本文的写作过程中,从前期调研、选题、收集资料到成稿,每一个环节程老师都给予了认真而耐心的指导,倾注了大量心血,在这里致以我最诚挚的谢意!
衷心感谢管理学院的各位老师们。他们在我理论学习以及学位论文选题、开题、撰写论文过程中的教导为本文的完成奠定了良好的专业基础,老师们渊博的知识和诲人不倦的精神令我非常敬佩。
衷心感谢在百忙之中牺牲宝责时间评阅本文的各位专家、教授。
衷心感谢本文中所引用的参考文献的作者们,正是他们卓有成效的研究成果为本文研究奠定了坚实的基础。
最后,我要衷心感谢我的家人,正是由于他们无私的奉献、关怀和支持,才使我有足够的精力和时间顺利完成学业。
20xx 年 9 月,我来到了上海外国语大学就读思想政治教育专业,转眼研究生生活即将结束。在这两年半的学习生活中,聆听到了各位教师的谆谆教诲,也得到了各位老师的指导与帮助,使我在思想、学问、做人等各方面都获益匪浅,谨在此向各位教师表示衷心的谢意。
首先,要特别感谢我的导师刘露萍老师!本论文的选定、框架的确定、观点的陈述、文字的运用,无不包含刘老师的心血。刘老师严谨治学的态度、为人师的人格风范、渊博的知识使我终身受益,在此向导师表示深深的敬意!刘老师总是在百忙之中,牺牲休息时间为我指导毕业论文,对此我十分的感激。
同时还要感谢社科部的其他老师,赵鸣歧老师、于新娟老师、胡正豪老师、王祥兴老师、黄大路老师、刘蓉蓉老师、文星星老师、孙宇伟老师、沈幼华老师、曾德华老师、严泽群老师等等,感谢他们两年多来的辛勤培养。他们的为人和学识都将是我人生道路上不可或缺的精神财富。感谢我的师长和我的同窗,是他们使我的学习和生活充满了乐趣。
最后,非常感谢百忙之中抽出时间审阅和参加论文答辩的评审专家和答辩委员。
本文是在xx老师精心指导和大力支持下完成的。x老师以其严谨求实的治学态度、高度的敬业精神和大胆创新的进取精神对我产生重要影响。她渊博的知识、开阔的视野和敏锐的思维给了我深深的启迪。
同时,在此次毕业设计过程中我也学到了许多了关于微生物发酵方面的知识,实验技能有了很大的提高。
另外,我还要特别感谢师姐对我实验以及论文写作的指导,她为我完成这篇论文提供了巨大的帮助。还要感谢,xx和xx同学对我的无私帮助,使我得以顺利完成论文。同时实验室的xx老师也时常帮助我,在此我也衷心的感谢他。
最后,再次对关心、帮助我的老师和同学表示衷心地感谢。
四年的读书生活在这个季节即将划上一个句号,而于我的人生却只是一个逗号,我将面对又一次征程的开始。四年的求学生涯在师长、亲友的大力支持下,走得辛苦却也收获满囊,在论文即将付梓之际,思绪万千,心情久久不能平静。 伟人、名人为我所崇拜,可是我更急切地要把我的敬意和赞美献给一位平凡的人,我的导师。我不是您最出色的学生,而您却是我最尊敬的老师。您治学严谨,学识渊博,思想深邃,视野雄阔,为我营造了一种良好的精神氛围。授人以鱼不如授人以渔,置身其间,耳濡目染,潜移默化,使我不仅接受了全新的思想观念,树立了宏伟的学术目标,领会了基本的思考方式,从论文题目的选定到论文写作的指导,经由您悉心的点拨,再经思考后的领悟,常常让我有“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”。
感谢我的爸爸妈妈,焉得谖草,言树之背,养育之恩,无以回报,你们永远健康快乐是我最大的心愿。在论文即将完成之际,我的心情无法平静,从开始进入课题到论文的顺利完成,有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助,在这里请接受我诚挚谢意!
研究生学习生涯弹指一瞬,回首往昔岁月百感交集谨向四年来在我求学和论文写作过程中关心、帮助过我的所有师长、同学和朋友致以深深的谢意。
首先,要感谢我的导师卜海教授,四年前,我有幸成为卜老师的学生,实现了我研究生的梦想,在人生旅程上迈出了坚实的一步。他正直的品格、渊博的知识、严谨的治学态度以及谦恭的处世态度都深深地影响着我,让我终生受益。
论文从选题、调研、构思大纲到写作完成的过程中,每一个细节都渗透了卜老师的心血和汗水。在论文写作过程中遇到的难题,每每令我苦思却难得其解,是卜老师耐心、精辟的论断让我茅塞顿开。
在此,谨向教育和培养我的卜老师致以深深的敬意和谢意。
其次,要感谢商学院蒋伏心教授、赵仁康教授、张继同教授、李政军教授、马嫦娥教授等各位老师对我的帮助和指导,正是他们的细心教导,才让我掌握了扎实的专业知识,而且他们对我的毕业论文提出了大量的宝贵经验。在此,深表感谢。
最后,感谢我的同学朱淼、钱峰、李正维、孙友银、单天明等,他们陪伴我走过了难忘的四年读研时光,并在学习和生活上不断给予我帮助。最重要的是感谢我的家人,正是他们的支持和关心,是我不断前行的动力。
时光荏苒,我的硕士生涯已接进尾声。这几年的时光既漫长又短暂,其中充满了酸甜苦辣,更有收获和成长。几年来,感谢陪我一起度过美好时光的每位尊敬的老师和亲爱的同学,正是你们的帮助,我才能克服困难,正是你们的指导,我才能解决疑惑,直到学业的顺利完成。
本人的学位论文是在我的恩师童群义教授的殷切关怀和耐心指导下进行并完成的,衷心感谢我的恩师对我的谆谆教诲和悉心关怀。从课题的选择、项目的实施,直至论文的最终完成,童教授都始终给予我耐心的指导和支持,我取得的每一点成绩都凝聚着恩师的汗水和心血。恩师开阔的视野、严谨的治学态度、精益求精的工作作风,深深地感染和激励着我,在此谨向童教授致以衷心的感谢和崇高的敬意。
感谢实验室的师弟师妹们与我一道分享他们青春的快乐!在此还要对实验室所有师兄弟姐妹们在平时开展相关工作中的支持和帮助一并表示感谢。感谢我的伙伴们崔竹梅、胡新洁、彭英云、冯再平、李娟等,在实验过程和论文写作过程中提供的热心帮助!无论在炎热的夏天,还是寒冷的冬季,他们不辞劳苦地为我提供无私的帮助,没有他们的帮助就没有这篇论文的顺利完成。
感谢江南大学 10 级硕士班的全体同学陪我一起走过这段人生难忘的历程!
感谢合肥师范学院的领导给我提供的机会。我会更加珍惜教师的岗位,也更加清醒地意识到必须做终生学习型的人。感谢我的家人常年对我的支持和理解!他们是最爱我的人,也是我亏欠最多的人,他们默默的奉献是我求学四年来的支持和动力。
最后,我要向百忙之中参与审阅、评议本论文各位老师、向参与本人论文答辩的各位老师表示由衷的感谢!人生的每个阶段都值得好好珍惜,这段美好岁月,因为有你们的关心和帮助,我很幸福。我会更加勤奋学习、认真研究,我会努力做得更好,我想这也是我能给你们的最好的回报吧。把最美好的祝福献给你们,愿永远健康、快乐!
站在学生生涯的尾巴,回顾过去 21 年的学生生活,一时间发现学生身份给了我太多的庇护,期间照顾我帮助过我的人太多,有太多的感谢和感恩,一时不知从何说起。
但是首先,我要感谢我的导师,Yoshinori Mine 教授和江波教授。你们为我提供了力所能及的一切支持,也给了我到加拿大圭尔夫大学食品学院进行联合培养的机会,并对我的博士课题进行了耐心的指导,让我受益匪浅。博士期间,在导师们的指导下,我的学习能力、自主能力和心态都有了很大的改善和提高,让我体会到要用积极乐观的心态去面对科学道路上的一切困难,在前进的方向,导师永远是我的指明灯。
同时,我很想感谢实验室的张涛老师、沐万孟老师、缪铭老师和袁博老师,感谢你们这些年来的支持、帮助与信任。每次跟你们沟通都会让我更清醒的意识到自己所处的大环境,保持好的心态更重要。我还要感谢江南大学曾经的和现在的实验室同僚。我特别感谢胡兴、李赟高、段翔和战荣荣师姐与我分享研究生教育信息。感谢舍友张映瞳和吴梨给与我无微不至的照顾。感谢赵萌师姐、贾敏师姐、杨成、郭钰洁、张鹏、易江、李海方、李晓卉、邢庆超、熊珊珊、张瑜、张天萌、刘虹蕾、张皓在各方面给予我的帮助和督促,怀念与你们在一起的日子。
我还要感谢在圭尔夫大学实验室的同僚们。感谢 Prithy Rupa 博士 和 JenniferKovacs—Nolan 博士的慷慨帮助,感谢 Rong Tsao 教授给予的实验仪器和方法上的支持,感谢涂永刚老师、赵燕老师、吴萍老师、汤凯捷老师、杨雨虹老师、刘成海老师期间给我的指导和关怀,感谢 Yutaro Kobayashi,Toshihiko Fukuda,MacKenzie Chee 和 ElizabethKunkel 让我的实验室生活充满乐趣,英语水平也有了提高。最要感谢张华 (华姐) 让我在加拿大有了家的温暖,很想念姐夫和俊俊。感谢加拿大的朋友们,王祎、徐彩娜、邓力、郝赫颖、钱科盈、胡婕伦、杨玥曦、刘欢、丁辉煌、郭庆斌、康继、李莹、汤尧、余强、张兵、袁陵、张汇、陶涛、耿放、耿佳慧、王文婧、高江宇、王秀菊、赵正涛、王荻、Maner、Linda 以及我的房东 Jason. 是你们构成一个完整的故事,让我如此留恋与你们在一起的时光,期待还会再见。
我也要感谢江南大学食品学院给我受高等教育的资源和支持,江大永远是我的后盾,无论到哪我都会谨记我出自江大,要给江大争脸。也感谢所有帮助过我的行政老师们。
感谢中国国家留学基金管理委员会 (CSC) 对于联合培养的支持,并提供给我一个机会作为联合培养博士生在加拿大圭尔夫大学学习。
最后,我想感谢我的父母和家人对于我这么多年来的支持,你们让我更加乐观地面对生活中的一切,你们对我如此无私的付出,我会用一生去回报。最后的最后,要感谢我的男朋友席岳,异地不好谈,异国更难,谢谢你总是鼓励我,让我开心,对实验充满干劲,对生活充满信心,谢谢你,出现在我的人生,谢谢你,一直等着我。
此时此刻,回顾两年半来充实、忙碌而又快乐的学习时光,感慨颇多。这一段难忘的学习历程对于我的成长和磨砺是深刻而丰富的。这种成长和磨砺,来自老师的不倦教海,来自学友的激情争论,来自家人的鼎力支持,同样来自自己静心求学的那份充实与快乐。在毕业论文完成之际,我要衷心感谢所有给予我帮助和关心的人。
首先要感谢我的导师孟庆恩老师。孟老师在繁忙的教学、科研工作之余,对我的硕士论文选题、框架结构、资料收集、行文表述、乃至格式修改都倾注了大量的心血。从孟老师身上,我深切领略到传业授道解惑这一教师职责的深刻含义。没有他的精心指导和辛勤付出就没有这篇论文的产生。
在两年半的硕士研究生学习生活中,您对学生专业的点拨和生活无微不至的关怀,学生都将铭刻于心。您严谨的治学态度、勤奋的工作作风、务实的工作方法以及开明的处事风格都是学生今后奋斗的目标。在此谨向孟老师表示最诚挚的敬意和感谢!并祝愿导师身体健康,工作顺利,生活幸福!其次,我要感谢在江南大学马克思主义学院两年半的读研生涯中所有授课以及给予我帮助的老师们。
感谢张云霞老师、伍进老师、吕庆广老师、杨文利老师、谢振荣老师、李尚敏老师、朱同丹老师等。感谢你们传道授业解惑的无私哺育,感谢你们给予我学习生活上的支持和帮助。我要借此机会向所有在我求学过程中给予我鼓励、关怀、提携、帮助而不能在此一一提及的众多同学、朋友和亲人致以深深的谢意。我把深深的祝福和诚挚的谢意送给所有关爱我和支持我的人。在论文撰写过程中,学习和引用了学界大量的研究成果,在此谨向这些成果的作者表示衷心的感谢。
我的毕业论文是在xx老师的精心指导和大力支持下完成的,他渊博的知识开阔的视野给了我深深的启迪,论文凝聚着他的血汗,他以严谨的治学态度和敬业精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响,在此我向他表示衷心的谢意。
这四年来感谢xx学院xx系的老师对我专业思维及专业技能的培养,他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础,在这里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是我的班主任xx老师,虽然他不是我的专业老师,但是在这四年来,在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候,“明师之恩,诚为过于天地,重于父母”,对吴老师的感激之情我无法用语言来表达,在此向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意!
两年半时间的EMBA学习生涯即将结束,回顾在华东理工大学商学院学习的这段时间,真是思绪万千。业余制的学习,本身对我而言就是一件富有挑战性的事情,平时在公司高节奏、满负荷的工作,每月四天的学习,日常的作业、案例讨论,经常会为此争辩得面红耳赤、绞尽脑汁。在次我要深深的感谢我的父母,妻子和公司的同事们,正是你们的理解和支持,使我能够顺利完成学业。同时,还要特别感谢我的导师郭毅教授,在我的论文准备和写作期间给予我极大的指导和帮助。
还要感谢商学院的各位老师,很多老师们都是著名的学者,学识渊博,经验丰富,上课有思想深度,为我传授了宝贵的知识财富,从理论上梳理了我的职业生涯,整理了我的管理思路和技巧,同时也教导了我许多做人的道理。要时时心存感恩、谦虚处世、主动积极、全力以赴,期许自己努力成为社会的精英。
在美丽的华理校园内聆听大师的教诲,潜心钻研,智慧碰撞、磨砺大气,积蓄能量,超越自我,是我人生中最得意的一段享受。
最后,我还要感谢参与我论文审评和答辩的各位老师,你们对我的帮助是我人生中一笔无价的财富。
谢谢你们!
论文的完成,意味着我大学本科五年的生活即将结束,也意味着我将开始新的生活。五年光阴,在我还没有来得及好好珍惜之前转瞬即逝。同济的一草一木,一情一景都将成为我永远的'记忆:曾经的老五大、新建的二号楼、拆掉的图书馆,还有亲切的老师,可爱的同学,太多太多。依然记得那年炎热的九月,我提着厚重的行李一口气跑上503栋的七楼,从此开始走过一个个炎热的夏、凉爽的秋、寒冷的冬和温暖的春。五年前那个稚气未脱的中学生,也收获了沉甸甸的知识与思想,将要大学毕业了。当年那个逃了一节又一节的解剖课、有机化学重修补考、整日彷徨迷茫的大一新生,也渐渐开始认真听课、参与科研和专业实践、在文艺晚会上展现自我。所幸的是,在收获的季节里,田野里也看到了金色的麦浪。当我捧着这大学里的最后一次作业,回首想来,百感交集,一次次的欢笑与泪水,一次次的跌倒与爬起,要感谢的人实在太多太多。
首先,我要感谢我的指导老师陆云霞老师,她从研究设计、实施开展到论文撰写过程中给予我悉心的关怀和耐心的指导,但是,感谢的不仅如是。去年9月份,我刚刚转入卫生统计专业班学习,那时正在准备考研,也面临选择哪个学校哪个导师的困惑,她帮我认真分析,给了很多诚恳的意见。在随后的学习中,我不管遇到什么问题,她总是热心地给我帮助和解答,向我介绍了诸如缺失数据的处理、多水平模型等课堂上学不到的知识,在这次毕业论文的完成过程中,帮我指出很多学习上的错误,让我意识自己还差得很远。当我确定被保送之后,她又针对我以后的学习和生活给了很多建议。我有幸参加了她组织的讨论组,有幸认识到很多优秀的同学和朋友,同时我也逐渐认识和喜欢上了流行病学这门极具魅力的学科和艺术,了解到一些现代流行病学理论和方法。从她身上我学到了太多做人、做事的道理,都将终身难忘,她渊博的学识、开阔的视野、敏锐的思维和科学的态度令我深深折服。
感谢聂绍发老师、尹平老师、宇传华老师、熊光练老师、魏晟老师、岳丽老师以及流行病与卫生统计学系所有的老师们给予我所有的热心帮助和指导,后期转化之后的这一年,是我大学里收获最多的一年。尽管由于各专业保送名额的限制,我未能留在这里继续学习,我感到非常遗憾,但是无论今后我从事什么样的工作,什么样的研究,我都坚持认为:统计学是世界上最伟大的学科之一。感谢你们让我认识到这一点!
感谢环境医学研究所的运珞珈老师,她使我第一次真正接触科研,在她的实验室里我断断续续地参与了两年的科研,她教会我如何查找文献、阅读文献,教会我基本的科研思维和方法,手把手地带我做实验,让我明白科研并不简单,牢固的基础知识是做好科研的重要保证。我永远记得当时运老师做实验记录,就连空调何时开关都详细记录,她告诉我如果你热爱你的工作,你就应当尽自己所能力求完美,科学实验亦然。她对于工作的热爱和勤奋奉献的精神,让我近距离地体会到科学工作者的可敬可爱,给了我学习的榜样。她几年来对我学习和生活上的时刻关心,既让我感动,也催我前进。
感谢我的辅导员陈兴芝老师,五年里她就象慈母一样在生活和学习上给予我无数的信任、帮助与关怀。我那次生病的时候,她亲手做的八宝粥和榨菜肉丝,是我在武汉五年所吃到的最可口的饭菜。
感谢甘秀敏师姐、李晓静师姐、蒋恂师妹、宗绪晨师妹、刘芳超师妹、梁颖莹师妹、李盼师妹、曾惠芳师妹、李恒师弟、周志强师弟在本次调查中给予的热心帮助!在这个炎热的夏天,他们不辞酷暑为我提供无私的帮助,没有他们的帮助就没有这篇论文的顺利完成。
我要特别感谢我的家人:父亲、母亲和姐姐,他们是最爱我的人,也是我亏欠最多的人。父亲是一个普通职员,母亲是一个普通工人,在很多人眼里,他们都是普通得不能在普通的人,但是在我的心中,他们永远都是最伟大的人。他们把我抚育成人,为我创造各种学习的机会和条件。我在外求学,并不是十分想家,平时似乎把他们遗忘了,但是他们时刻都在牵挂着我,母亲曾经跟我说,只要我有出息,我就算是到月球去她都舍得。这句话几次想起,都热泪盈眶。能够出生在这个家庭,今生与你们相伴,能够得到你们无时无处不在的关心、爱护,支持和鼓励,是我最大的幸福。
感谢百年同济,给了我知识,给了我思想,给了我成长,也给了我舞台。“同生同道同舟楫,济人济己济天下”,同济的百年是同济人的骄傲和荣耀,更是同济人的责任和使命。愿同济的明天更加美好!
凌乱的记忆变作凌乱的文字,要感谢的人还有很多很多,感谢所有给予我关心和帮助的朋友们,感谢爱我的人和我爱的人!人生的每个阶段都值得好好珍惜,这段青葱岁月,因为有你们的关心和帮助,我很幸福。我会更加勤奋学习、认真研究,我会努力做得更好,我想这也是我能给你们的最好的回报吧。把最美好的祝福献给你们,愿永远健康、快乐!
“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”,这是我最喜欢的诗句。以此作为结尾,与所有要感谢的人共勉,相信自己,追逐最初的梦想,永不放弃!
2022年安徽抗疫人员职称不需要论文答辩。这根据查询公开信息显示,根据《关于做好2020年度全省职称评审工作的通知》规定,对参加疫情防控一线的专业技术人员,开辟绿色通道,优先申报评聘,不受岗位结构比例限制,可提前一年申报评审高一级职称或参加专业技术资格考试。在民营企业职称方面,对论文不做限制性要求,专利成果、技术突破、工艺流程、标准开发、成果转化等均可作为职称评审的重要内容。1、疫情防控一线专业技术人员参加职称评审,对论文不作硬性要求。疫情防控中的临床救治情况、病案病例、诊疗方案、关键核心技术研发成果、流行病学报告、病理报告、药物疫苗研发情况、试剂检测设备产品研发应用情况、工作总结、心理治疗和疏导案例等均可作为成果申报参评。
从小学、初中、高中到大学乃至工作,大家都不可避免地要接触到论文吧,论文是学术界进行成果交流的工具。相信很多朋友都对写论文感到非常苦恼吧,以下是我为大家整理的医学论文格式要求及字体大小,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
一、医学论文的格式:
医学论文格式的写作顺序是:标题、作者班级、作者姓名、指导教师姓名、中文摘要及关键词、英文摘要及英文关键词、正文、参考文献。
1、医学论文中附表的表头应写在表的上面,居中;论文附图的图题应写在图的下面,居中。
按表、图、公式在论文中出现的先后顺序分别编号。
2、医学论文中参考文献的书写格式严格按以下顺序:序号、作者姓名、书名(或文章名)、出版社(或期刊名)、出版或发表时间。
3、医学论文格式的字体:各类标题(包括“参考文献”标题)用粗宋体;作者姓名、指导教师姓名、摘要、关键词、图表名、参考文献内容用楷体;正文、图表、页眉、页脚中的文字用宋体;英文用TimesNewRoman字体。
4、医学论文格式的字号:论文题目用三号字体,居中;一级标题用四号字体;二级标题、三级标题用小四号字体;页眉、页脚用小五号字体;其它用五号字体;图、表名居中。
5、医学论文格式正文打印页码,下面居中。
6、医学论文打印纸张规格:A4210×297毫米。
7、在文件选项下的页面设置选项中,“字符数/行数”选使用默认字符数;页边距设为上:3厘米;下:厘米;左:厘米;右:厘米;装订线:厘米;装订线位置:左侧;页眉:厘米;页脚厘米。
8、在格式选项下的段落设置选项中,“缩进”选0厘米,“间距”选0磅,“行距”选倍,“特殊格式”选(无),“调整右缩进”选项为空,“根据页面设置确定行高格线”选项为空。
9、页眉用小五号字体打印“湖北工业大学管理学院2002级XX专业学年论文”字样,并左对齐。
10、使用软件:MicrosoftWord2000以上版本。
二、医学论文的写作技巧:
医学论文的写作技巧上注意文字简洁、观点鲜明、数据准确、内容真实、具有实验的重复性、符合国家标准的计量单位。
三、医学论文的类型:
一般医学刊物中刊用的文章,大致可分为以下几种类型:述评、论著、病例报告、临床病例讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。
四、医学论文的产生过程:
选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文。
选题过程一般可分为三步:初拟题目:在这项工作之前必须手中有资料和设想,当然可以是前瞻性研究或回顾性总结,大致可有以下几个方面:⑴临床遇到的罕见病例和疑难病例;
⑵危重病人的诊治经验;
⑶阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发,进行技术和方法的移植研究;
⑷新药、新仪器的临床应用,新的诊断方法及治疗经验;
⑸上级布置或招标的题目。
在初步考虑拟选题目之后,应进行全面的文献检索,避免题目类同、结论陈旧和不符合客观事实。
在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目。
实验研究阶段:这包括应用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、观察和随访调查,并用动物或正常人作对照试验,要求详细记录各种数据及资料,作为论证和评价成果的依据。
整理、分析资料和总结阶段:对以上资料进行统计分析,绘制图表,临床分析和比较,得出显效、有效和生存率、死亡率、发病率等结论,并分析其相互关系,引证文献作对比。
分析成功和失败的原因及制约因素,并对病因学、流行病学、发病机制进行论证,包括预后的估价。
最后对论文作出自我评价,提出有待进一步探讨的问题。
撰写论文阶段:该详则祥,该简则简,文字简练,用语准确,恰如其氛,切忌浮夸和虚构。
当然,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学的基础知识的X2检验、T检验、F检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等,努力阅读医学情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步提高写作水平,这样才能水到渠成写出真正好的论文。
五、医学论文的基础结构:
医学论文的具体撰写,一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。
题目:医学论文的题目必须符合内容而简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。
题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长、一般少于20字。
摘要:全文必须描述通过什么方法,得到什么结果,资料及数据来源,提出的结论。
具体按四要素来书写中、英文摘要:目的`方法(Methods)、结果(Results)、结论(Results)、中英文内容要一致。
字数控制在200字左右。
关键词或主题词3~5条。
英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。
作者应列出前3位,3位以上加"etal"。
序言:过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。
文字不宜超过100~200字。
材料和方法:这是执行科研的关键部分,对于要进行的科学研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象;
⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品);
⑶经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,与他人结果比较并综合分析。
这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。
结果:把全部原始资料集中起来加以分析,在处理这些原始资料时,应是随机地,客观地加以分析。
讨论:是一篇论文中十分重要的部分,其主要任务是探讨“结果”的意义。
讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;
⑵实验条件的优缺点;
⑶本人结果与他人结果的异同,突出新的发现及新发明;
⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;
⑸尚未定论之处,相反的理论;
⑹急需研究的方向和存在的主要问题。
“讨论”的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复。
在结论的问题中避免以假设来“证明”假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。
参考文献:列出参考文献的目的,在于引证资料的来源,不可从别人的论文中转抄过来。
内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。
论著10条左右,论著摘要3~5条,综述20条左右。
六、医学论文撰写中的常见问题:
科研设计的选题与立题问题标题太长,主题不突出。
标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏。
标题单调,主题不明确。
关于题目要求:
⑴可检索性;
⑵特异;
⑶明确;
⑷简短。
命题方法:
⑴方法;
⑵结论;
⑶探讨。
关于把"构成比"当"率"的概念问题:在医学文献中,我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
关于疗效的确切评价问题:只有观察组没有对照组,有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论。
即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论。
以上可见,对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果才有科学价值。
病例资料经过有意无意的挑选:有些论文,对所谓“资料不全”、“疗程未满”、“未随访到”的病例剔除不计,这样所得的结果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其结果的科学性必然成问题。
更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完全失去了这次研究的意义。
考核方法和考核指标的科学性不够:
⑴无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核;
⑵观察、研究人员的主观偏面性;
⑶考核标准过低;
⑷数据未经统计学处理;
⑸考核方法不够科学。
统计学分析的差错。
医学论文基本特点
创新性
理论型科技论文是新的科学研究成果或创新见解和知识的科学记录。技术型科技论文是已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结。也就是说没有新的观点、见解、结果和结论,就不成其为科技论文。科技论文是科学和技术进步的科学记录和历史性文件,没有新意的论文又怎能体现科技的发展。
创新性是科技论文同其它科技文章的基本区别。如科技报告和综述等具备科学性、学术性等特点,但可不具备创新性特点,创新性或新意是写作与发表每篇科技论文必备的条件,但只有创新性或新意还不够。
科技论文都应是“新”的,但其创新程度有大小之分。在科技论文写作中,要特别谨慎使用“首创”、“首次提出”、“首次发现”等词。“首次提出”等词一般是指具有重大价值的研究成果。
科技论文是报道自己的新研究成果,与他人相重复的研究,基础性知识,具体过程或数学推导,给出参考文献或作简要交代就够。科技论文的写法应避免与教科书、实验报告写法等同,不要用“众所周知”这个词。
科学性和准确性
科学性是科技论文同一般议论文以及一切非科技文体的基本区别。科学性主要包括两方面:一方面是指科技论文的内容是科学技术研究的成果。另一方面是指科技论文表达形式的科学性和实事求是的科学精神,即科技论文的结构严谨、思维符合逻辑规律、材料真实、方法准确可靠、观点正确无误。准确性主要是指科技论文的实验过程、实验结果具有可重复性。科技论[文中不要用'据]估计、据统计、据报道、[据观察']等词,应给出参考文献。
学术性或理论性
科技论文的学术性即理论性。学术性是科技论文同其他科技文章的基本区别。所谓学术是指系统和专门的学问,是指有较深厚的实践基础和一定的理论体系的知识。科技论文学术性是指一篇科技论文应具备一定的学术价值(理论价值)。一篇科技论文的学术价值一般包括两个方面:
1、对实验、观察或用其他方式所得到的结果,要从一定的理论高度进行分析和总结,形成一定的科学见解,包括提出并解决一些有科学价值的问题;
2、对自己提出的科学见解或问题,要用事实和理论进行符合逻辑的论证与分析或说明,要将实践上升为理论。
规范性
科技论]文必须按一定格式和要求进行规范写作。如科技论文的参考文献著录应规范,文字表达应规范,语言和技术细节应采用国际或本国法定的名词术语、数字、符号、计量单位等。科技论文要求准确、简明、通顺、条理清楚。
逻辑性
医学论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环,循序撰写,首尾呼应,顺理成章,并做到资料完整,设计合理,避免牵强附会,虎头蛇尾,空洞无物。
可读性
医学写论文的目的就是进行学术交流,最终是给人看的,因此,论文必须具有可读性,即文字通顺,结构清晰,所用词汇具有专业性,而且是最易懂,最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论,并留下深刻的影响。
从建立传染病社会医疗保险起步摘要:本文根据发展经济学中的社会保障理论,借鉴印度非正规经济部门医疗保险制度创新的经验,论证在中国大陆建立普及性传染病社会医疗保险制度的必要性,传染病专项保险的作用,不仅在于从财务安排方面促使患者及....基层部队医院加强传染病管理的对策【关键词】 部队医院 【摘要】 目的 抓好基层部队医院传染病规范化管理,预防和控制疫情漏报。方法依据《传染病防治法》及《实施办法》的规定,以法律形式强化对传染病的监管,提高各科防治传....论传染病的国际控制与国家的国际法义务摘要:19世纪中叶,传染病的国际性扩散迫使各国在传染病的控制上开始进行国际合作,并创建了传统的国际传染病控制体制。二战后,伴随着世界卫生组织的成立以及《国际卫生规则》的制定,现代传染病国际控制体制正式....传染病区危害因素对医护人员的影响及预防作者:莫艳芬 张四....传染病流行病学和防制提要 传染病流行过程的三个环节(传染源、传播途径、易感人群)及两个影响因素(社会因素与自然因素)。疫源地、流行过程、流行强度;传染病的防制措施(综合措施、主导措施);预防接种、计划免疫;消毒。疾病监测....全球几种主要传染病流行及研究动态目前,传染病仍是世界上儿童和年轻人生命健康的主要威胁。近几年,全球每年因传染病致死的人数约为1300万。在发展中国家,有半数死因是由传染病导致的。全球每小时约有1500人死于传染病且大多数发生在贫....“传染病临床教学”困境与对策【摘要】 分析传染病临床教学遭遇的困境以及成因,探索教学医院如何管理及更好的开展传染病临床教学,寻求走出“临床教学”困境的有效途径。 【关键词】....传染病的预防措施根据我国《传染病防治法》(1989年发布)的规定,预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时,也应努力做好传染病的预防工作。传染病预防措施可....
一篇高质量的教科研论文,必须具有下列特征: 1、立论客观,具有独创性: 文章的基本观点必须来自具体材料的分析和研究中,所提出的问题在本专业学科领域内有一定的理论意义或实际意义,并通过独立研究,提出了自己一定的认知和看法。 2、论据翔实,富有确证性: 论文能够做到旁征博引,多方佐证,所用论据自己持何看法,有主证和旁证。论文中所用的材料应做到言必有据,准确可靠,精确无误。 3、论证严密,富有逻辑性: 作者提出问题、分析问题和解决问题,要符合客观事物的发展规律,全篇论文形成一个有机的整体,使判断与推理言之有序,天衣无缝。 4、体式明确,标注规范: 论文必须以论点的形成构成全文的结构格局,以多方论证的内容组成文章丰满的整体,以较深的理论分析辉映全篇。此外,论文的整体结构和标注要求规范得体。 5、语言准确、表达简明: 论文最基本的要求是读者能看懂。因此,要求文章想的清,说的明,想的深,说的透,做到深入浅出,言简意赅。
医学是处理人健康定义中人的生理处于良好状态相关问题的一种科学,下面是由我整理的,谢谢你的阅读。 1、题目:应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字。 2、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100—200字; 3、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个最能表达主要内容的词作为关键词。 4、目录:写出目录,标明页码。 5、正文: 论文正文字数一般应在3000字以上。 论文正文:包括前言、本论、结论三个部分。 前言引言是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要,篇幅不要太长。 本论是论文的主体,包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析讨论等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文,加深题意。 6、谢辞:简述自己通过做论文的体会,并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 7、参考文献:在论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料,所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。 8、注释:在论文写作过程中,有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 9、附录:对于一些不宜放在正文中,但有参考价值的内容,可编入附录中。 关于医学的论文范文 临床医学与检验医学的关系 [摘要]检验医学是一门新兴的、独立的学科,是临床医学的重要组成部分。检验医学应与临床紧密结合。 [关键词]检验医学,转换角色;;伍床医学 检验医学是指对临床标本进行正确地收集和测定,提供准确和及时的报告,并能为l临床提供咨询服务,帮助临床将这些数 据正确地应用于诊断治疗和预防工作中去的一门学科。它的基 本任务是通过生物、微生物、血清、抗原抗体、细胞或其它体液的检验,与其它检查技术相配合以确定患者的临床诊断。 1检验医学的涵盖内容和扩充套件更加广泛 现在,医院检验早已经告别了手工操作时代,目前各种型别的自动化化学分析仪已经取代了以前的手工操作,而医院实验室从原来手工作坊式的工作模式,逐步发展成为具有良好组织和工作条件的现代化实验室。其技术含量得到大幅度的提升。 例如:在临床生物化学的检测技术方面,原先所用的化学检测方法逐步为灵敏度更高的酶偶联比色法所替代,同时引人酶 偶联连续监测的免疫学方法。在试剂的应用上,也由原来的冻干试剂发展到液体双试剂,从而使临床标本的检测结果更具精确 性和准确性。在临床免疫学方面,随着单克隆抗体的间世,标记免疫学的发展以及各种光化学免疫分析方法的应用,也使得抗 原抗体检测的灵敏度大大地提高。在临床微生物学检验方面,各 种试剂的标准化、商品化,使得各种培养基的质量得到保证。尤其在应用了核素14C标记技术和特殊的C02感受器以及利用荧光洋灭的原理来判断血培养的结果,并采用微生物数字分类鉴定和计算机专家分析系统进行结果分析,不仅使整修检测时间大大缩短,结果更加详细准确,而且整修流程更显得标准化。在血液和体液的检测方面,由于全自动多分类血球计数仪和凝血仪进入实验室,淘汰了凝血时间的手工测试,同时扩充套件了白细胞表面分子标记物的检测,从而使得DIC诊断及临床抗凝疗法的监测更为可靠。白血病的分类从原来单纯性的形态学分类发展到目前及将来的染色体、遗传学、免疫学和分子生物学的综合分类,大大提高了白血病诊疗的准确性。 在这种情势之下,传统医学检验本身巳经不能完全涵盖因 82I大众健康2012第5期 此而给检验带来的巨大变化。而这正是检验医学产生并得以迅速发展的缘由。 2检验医学己发展成一门学科 随着医学检验的不断发展,其不仅与传统医学检验的差别越来越巨大,它区别于其他医学专业的特点也开始表露出来: 它比其他医学专业更加强调整体协作。现在的检验医学,早 已突破了过去以血、尿、便三大常规为主的检验。面对琳琅满目的诸多检验专案和越来越准确的检验要求,非常需要整体协同运作。仅就检测结果准确性要求而言,不仅涉及到标本采集时间、部位、方法的确定,还包括对检验方法的选择,以尽量减少不 同方法检测同一目标时的干扰、尽量减少不同试剂检测同一目 标时的差异、尽量减少不同仪器检测同一目标时的差异、尽量减少个体操作间的差异、尽量减少不同实验室间的差异,如果这其中有一个环节出现失误,就会导致最终检测结果的不客观。 检验医学对新技术的应用比其他专业更为敏锐,其学科的发 展与新技术的关系也更为密切。以分子生物学技术为例,对于检验医学来讲,分子生物学使检验医学的工作起围得到了极大的 拓展,不仅使检验可以从事后性判断向前瞻性转变,而且其应用范围也可以扩充套件到诊断、治疗效果的评价、预后的评估、预测个体发生疾病的趋向、流行病学、健康状态的评价、药敏靶点的选择。 自动化的融入使检验更迅速。这一点对于治疗至关重要。在 不久的将来,临床医学实验室将面临着一个质的变化:首先是临床生物化学、免疫学、微生物学和血液学之间将不再存在一个明显的学科分界线,检测手段将更加自动化、一体化和智慧化。大 量的生物技术如:基因克隆技术、生物晶片技术、核酸杂交技术和生物感测技术以及各种PCR等技术的应用和引进,将使得|临 床实验室的科技水平更高、学术氛围更浓、人员素质更好。 3较色转换检验医学在现代医学中的作用愈发的明显,它不仅与病人、 医生息息相关,还跟整个医院的医疗水平密切相关。准确的检验指标不仅可以评价治疗效果,而且可以指导医生临床用药,这就为提高医药的整体医疗水平提供了相当的可能。例如:当败血症血培养阳性时,既可明确疾病的病原诊断,进一步的药敏试验又为患者的治疗提出明确的办法。这就避免了医生根据自己的用药习惯,对患同一种疾病的不同患者,使用同样的医疗方法和药品问题。 另外,它在疾病的预防中的作用也非常显著,这是因为疾病早期往往缺乏明显症状和体征,患者一般不加以注意,往往是通过实验室检查得到确诊,并接受及时的治疗。今天检验医学在现代医学中的角色已经悄然发生了变化,已经从医疗辅助角色转变为现代医疗中的重要组成部分。 4检验医学与临床医学紧密结合的重要性和必要性检验医学与临床医学的关系密不可分,临床实验室工作的 核心是检验质量问题,为此检验科负责人应主动与临床科室交 流、沟通、对话、协作。 档案的核心是医学实验室全面质量管理体系,强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。在分析后质控中,要求检验人员对所?结果进行合理解释,并收集临床科室或病人的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作,或开展新业务,满足临床需求。在交流、对话中,检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新专案的临床意义,合理及如何有效地利用它帮助临 床医生对疾病进行诊断。如厌氧菌培养,虽然不是新专案,但很多医院,甚至较大医院临床科对其使用并不够多,其中有对该项 养,回报结果未生长细菌时,医生则认为检验科技术欠住。实际上很可能是厌氧菌感染而医生未申请做厌氧培养所致。 在医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊, 病例讨论等,有利于双方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去,到临床科检视病人或病例,对检验过程中的可疑结果,进行 调查核实。 检验科主动参与协作:由检验医学的地位与作用,说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供资料或结果。过去很长时期,检验科被定位于"辅助科室"。即检验科只能向临床医生提供所需求的检验结果,一旦检验科提供了未受指定的检验结果,就被认为"越位",这种片面、消极的,落后于时代的偏见应予纠正。 检验医学是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合,是→门多学科交叉,相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。由于检验科开展专案的增多,新技术的应用及方法学上的革命性变革,使检验质量和水平显著提 高,使越来越多的临床医生依靠检验资讯综合分析,进行诊断、治疗和预后判断,故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重 要作用。总之,检验医学与临床医学必须紧密结合,互相渗透、沟通, 相互学习,才能使以病人为中心的共同目标真正落实,才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。 参考文献: [1]陈巨集础.临床实验室必须规范化管理口].中国医院管理,20∞,1:目认识理解问题,也有取材等问题。一但医生发现送检的版液培36
一:1、题目。应能概括整个论文最重要的内容,言简意赅,引人注目,一般不宜超过20个字。论文摘要和关键词。2、论文摘要应阐述学位论文的主要观点。说明本论文的目的、研究方法、成果和结论。尽可能保留原论文的基本信息,突出论文的创造性成果和新见解。而不应是各章节标题的简单罗列。摘要以500字左右为宜。关键词是能反映论文主旨最关键的词句,一般3-5个。3、目录。既是论文的提纲,也是论文组成部分的小标题,应标注相应页码。4、引言(或序言)。内容应包括本研究领域的国内外现状,本论文所要解决的问题及这项研究工作在经济建设、科技进步和社会发展等方面的理论意义与实用价值。5、正文。是毕业论文的主体。6、结论。论文结论要求明确、精炼、完整,应阐明自己的创造性成果或新见解,以及在本领域的意义。7、参考文献和注释。按论文中所引用文献或注释编号的顺序列在论文正文之后,参考文献之前。图表或数据必须注明来源和出处。(参考文献是期刊时,书写格式为:[编号]、作者、文章题目、期刊名(外文可缩写)、年份、卷号、期数、页码。参考文献是图书时,书写格式为:[编号]、作者、书名、出版单位、年份、版次、页码。)8、附录。包括放在正文内过份冗长的公式推导,以备他人阅读方便所需的辅助性数学工具、重复性数据图表、论文使用的符号意义、单位缩写、程序全文及有关说明等。
从小学、初中、高中到大学乃至工作,大家都不可避免地要接触到论文吧,论文是学术界进行成果交流的工具。相信很多朋友都对写论文感到非常苦恼吧,以下是我为大家整理的医学论文格式要求及字体大小,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
一、医学论文的格式:
医学论文格式的写作顺序是:标题、作者班级、作者姓名、指导教师姓名、中文摘要及关键词、英文摘要及英文关键词、正文、参考文献。
1、医学论文中附表的表头应写在表的上面,居中;论文附图的图题应写在图的下面,居中。
按表、图、公式在论文中出现的先后顺序分别编号。
2、医学论文中参考文献的书写格式严格按以下顺序:序号、作者姓名、书名(或文章名)、出版社(或期刊名)、出版或发表时间。
3、医学论文格式的字体:各类标题(包括“参考文献”标题)用粗宋体;作者姓名、指导教师姓名、摘要、关键词、图表名、参考文献内容用楷体;正文、图表、页眉、页脚中的文字用宋体;英文用TimesNewRoman字体。
4、医学论文格式的字号:论文题目用三号字体,居中;一级标题用四号字体;二级标题、三级标题用小四号字体;页眉、页脚用小五号字体;其它用五号字体;图、表名居中。
5、医学论文格式正文打印页码,下面居中。
6、医学论文打印纸张规格:A4210×297毫米。
7、在文件选项下的页面设置选项中,“字符数/行数”选使用默认字符数;页边距设为上:3厘米;下:厘米;左:厘米;右:厘米;装订线:厘米;装订线位置:左侧;页眉:厘米;页脚厘米。
8、在格式选项下的段落设置选项中,“缩进”选0厘米,“间距”选0磅,“行距”选倍,“特殊格式”选(无),“调整右缩进”选项为空,“根据页面设置确定行高格线”选项为空。
9、页眉用小五号字体打印“湖北工业大学管理学院2002级XX专业学年论文”字样,并左对齐。
10、使用软件:MicrosoftWord2000以上版本。
二、医学论文的写作技巧:
医学论文的写作技巧上注意文字简洁、观点鲜明、数据准确、内容真实、具有实验的重复性、符合国家标准的计量单位。
三、医学论文的类型:
一般医学刊物中刊用的文章,大致可分为以下几种类型:述评、论著、病例报告、临床病例讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。
四、医学论文的产生过程:
选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文。
选题过程一般可分为三步:初拟题目:在这项工作之前必须手中有资料和设想,当然可以是前瞻性研究或回顾性总结,大致可有以下几个方面:⑴临床遇到的罕见病例和疑难病例;
⑵危重病人的诊治经验;
⑶阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发,进行技术和方法的移植研究;
⑷新药、新仪器的临床应用,新的诊断方法及治疗经验;
⑸上级布置或招标的题目。
在初步考虑拟选题目之后,应进行全面的文献检索,避免题目类同、结论陈旧和不符合客观事实。
在别人研究成果基础上寻找尚未解决的问题作为自己的研究题目。
实验研究阶段:这包括应用国外或国内的先进手段、药物、手术方法、检测等进行临床试用、观察和随访调查,并用动物或正常人作对照试验,要求详细记录各种数据及资料,作为论证和评价成果的依据。
整理、分析资料和总结阶段:对以上资料进行统计分析,绘制图表,临床分析和比较,得出显效、有效和生存率、死亡率、发病率等结论,并分析其相互关系,引证文献作对比。
分析成功和失败的原因及制约因素,并对病因学、流行病学、发病机制进行论证,包括预后的估价。
最后对论文作出自我评价,提出有待进一步探讨的问题。
撰写论文阶段:该详则祥,该简则简,文字简练,用语准确,恰如其氛,切忌浮夸和虚构。
当然,在产生论文以前,每位作者必须学会文献检索,统计学的基础知识的X2检验、T检验、F检验、相关分析、回归运算、如何选择样本大小等,努力阅读医学情报信息和文献积累,在实践中不断总结,逐步提高写作水平,这样才能水到渠成写出真正好的论文。
五、医学论文的基础结构:
医学论文的具体撰写,一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。
题目:医学论文的题目必须符合内容而简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。
题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长、一般少于20字。
摘要:全文必须描述通过什么方法,得到什么结果,资料及数据来源,提出的结论。
具体按四要素来书写中、英文摘要:目的`方法(Methods)、结果(Results)、结论(Results)、中英文内容要一致。
字数控制在200字左右。
关键词或主题词3~5条。
英文摘要应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。
作者应列出前3位,3位以上加"etal"。
序言:过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。
文字不宜超过100~200字。
材料和方法:这是执行科研的关键部分,对于要进行的科学研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象;
⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品);
⑶经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,与他人结果比较并综合分析。
这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。
结果:把全部原始资料集中起来加以分析,在处理这些原始资料时,应是随机地,客观地加以分析。
讨论:是一篇论文中十分重要的部分,其主要任务是探讨“结果”的意义。
讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;
⑵实验条件的优缺点;
⑶本人结果与他人结果的异同,突出新的发现及新发明;
⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;
⑸尚未定论之处,相反的理论;
⑹急需研究的方向和存在的主要问题。
“讨论”的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复。
在结论的问题中避免以假设来“证明”假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。
参考文献:列出参考文献的目的,在于引证资料的来源,不可从别人的论文中转抄过来。
内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。
论著10条左右,论著摘要3~5条,综述20条左右。
六、医学论文撰写中的常见问题:
科研设计的选题与立题问题标题太长,主题不突出。
标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏。
标题单调,主题不明确。
关于题目要求:
⑴可检索性;
⑵特异;
⑶明确;
⑷简短。
命题方法:
⑴方法;
⑵结论;
⑶探讨。
关于把"构成比"当"率"的概念问题:在医学文献中,我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。
关于疗效的确切评价问题:只有观察组没有对照组,有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论。
即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论。
以上可见,对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果才有科学价值。
病例资料经过有意无意的挑选:有些论文,对所谓“资料不全”、“疗程未满”、“未随访到”的病例剔除不计,这样所得的结果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其结果的科学性必然成问题。
更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完全失去了这次研究的意义。
考核方法和考核指标的科学性不够:
⑴无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核;
⑵观察、研究人员的主观偏面性;
⑶考核标准过低;
⑷数据未经统计学处理;
⑸考核方法不够科学。
统计学分析的差错。
医学论文基本特点
创新性
理论型科技论文是新的科学研究成果或创新见解和知识的科学记录。技术型科技论文是已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结。也就是说没有新的观点、见解、结果和结论,就不成其为科技论文。科技论文是科学和技术进步的科学记录和历史性文件,没有新意的论文又怎能体现科技的发展。
创新性是科技论文同其它科技文章的基本区别。如科技报告和综述等具备科学性、学术性等特点,但可不具备创新性特点,创新性或新意是写作与发表每篇科技论文必备的条件,但只有创新性或新意还不够。
科技论文都应是“新”的,但其创新程度有大小之分。在科技论文写作中,要特别谨慎使用“首创”、“首次提出”、“首次发现”等词。“首次提出”等词一般是指具有重大价值的研究成果。
科技论文是报道自己的新研究成果,与他人相重复的研究,基础性知识,具体过程或数学推导,给出参考文献或作简要交代就够。科技论文的写法应避免与教科书、实验报告写法等同,不要用“众所周知”这个词。
科学性和准确性
科学性是科技论文同一般议论文以及一切非科技文体的基本区别。科学性主要包括两方面:一方面是指科技论文的内容是科学技术研究的成果。另一方面是指科技论文表达形式的科学性和实事求是的科学精神,即科技论文的结构严谨、思维符合逻辑规律、材料真实、方法准确可靠、观点正确无误。准确性主要是指科技论文的实验过程、实验结果具有可重复性。科技论[文中不要用'据]估计、据统计、据报道、[据观察']等词,应给出参考文献。
学术性或理论性
科技论文的学术性即理论性。学术性是科技论文同其他科技文章的基本区别。所谓学术是指系统和专门的学问,是指有较深厚的实践基础和一定的理论体系的知识。科技论文学术性是指一篇科技论文应具备一定的学术价值(理论价值)。一篇科技论文的学术价值一般包括两个方面:
1、对实验、观察或用其他方式所得到的结果,要从一定的理论高度进行分析和总结,形成一定的科学见解,包括提出并解决一些有科学价值的问题;
2、对自己提出的科学见解或问题,要用事实和理论进行符合逻辑的论证与分析或说明,要将实践上升为理论。
规范性
科技论]文必须按一定格式和要求进行规范写作。如科技论文的参考文献著录应规范,文字表达应规范,语言和技术细节应采用国际或本国法定的名词术语、数字、符号、计量单位等。科技论文要求准确、简明、通顺、条理清楚。
逻辑性
医学论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环,循序撰写,首尾呼应,顺理成章,并做到资料完整,设计合理,避免牵强附会,虎头蛇尾,空洞无物。
可读性
医学写论文的目的就是进行学术交流,最终是给人看的,因此,论文必须具有可读性,即文字通顺,结构清晰,所用词汇具有专业性,而且是最易懂,最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论,并留下深刻的影响。
分类: 医疗健康 >> 内科 问题描述: 冠心病的症状和治疗 解析: 冠心病 什么是冠心病: 冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。 平时我们说的冠心病多数是动脉器质性狭窄或阻塞引起的,又称冠状动脉粥样硬化性心脏病。其冠状动脉狭窄多系脂肪物质沿血管内壁堆积所致,这一过程称为动脉硬化。动脉硬化发展到一定程度,冠状动脉狭窄逐渐加重,限制流入心肌的血流。心脏得不到足够的氧气供给,就会发生胸部不适,即心绞痛。 不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。 一、控制冠心病的关键是什么 控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长病人寿命。 冠心病的一级预防,即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素,以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低,才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外,其它危险因素都可以预防和治疗。 冠心病病变始儿童,动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程,因此,必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理,避免摄入过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动,特别是要阻止儿童成为新一代烟民。 二、预防冠心病的措施 不吸烟。 只食用少量的牛油、奶油及各种油腻食物。 将你习惯食用的肉类量减少,将你食用的肉上脂肪除去,吃烧煮的肉,不要吃油煎的肉。 每周最多只吃三只鸡蛋。 吃大量水果及蔬菜,但饮食要维持平衡均匀。 减少盐的摄食量。摄食盐量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。 经常运动。有证据显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。 应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好或通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。 控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。 定时检查身体并遵照医嘱。 三、饮食习惯与冠心病有何关系 不好的饮食习惯和不合理的膳食结构与“现代病”的发生密切相关。据大规模的人群调查表明,不合理的膳食结构和继发性载脂蛋白异常是引起动脉粥样硬化的重要因素。 1912年俄国学者给家兔喂养高胆固醇食物,造成实验性动脉粥样硬化动物模型。结果发现,建立模型过程中,先有血脂的异常升高,继之发生动脉粥样硬化病变,这说明不良的饮食习惯可以导致脂质代谢紊乱,从而形成动脉粥样硬化,导致冠心病的发生。 40年前,美国冠心病的发病率和死亡率一度曾上升很快,自60年代以后,冠心病的发病率和残废率却有大幅度的下降。究其原因,多数学者认为,主要归功于生活方式的改善,即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低了发生冠心病的危险因素。但在我国,随着生活水平的提高,由于膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。大量流行病学调查资料表明,饮食习惯与冠心病之间有密切关系,平素食高胆固醇食物的人,冠心病的发病率明显升高。 四、戒烟和少吃多脂食物可降低心脏病发病率 联合国在21个国家进行的调查研究结果显示,减少吸烟和少吃多脂肪食物收到成效,降低了心脏病的发病率。发表在英国医学周刊《柳叶刀》上在研究报告,就发达国家心脏衰竭和冠心病死亡率下降举出几个理由。 该计划由联合国属下的世界卫生组织推行。目标是比较80年代中期和90年代中期的心脏病发作发病率和死亡率,以35岁到64岁的男女为调查研究对象。该计划的第一部分的结论在去年5月发表,它显示发达国家,尤其是北欧、美国和澳洲,心脏病发病率明显下降。中国、前南斯拉夫和部分俄罗斯反之上升。 报告的第二部分指出发病率下降的原因是:在发病率下降的国家,男性吸烟减少,女性的血压下降。虽然在这个时期体重增加了一点,但由于重视饮食,血中胆固醇含量下降了一半。不过,最主要原因是西欧的心脏病病人所接受的疗法更好。除了有可溶栓的药品外,预防血管阻塞的药物也容易得到,此外,外科医生采用了大大改良的冠心病手术方法。 五、气候变化与冠心病有何关系 气候寒冷的天气或冬春季节, 冠心病心绞痛和心肌梗塞的发病率就会增加。三个与冠心病有关的最优因子为:气温、日变差(相邻两日的日平均气温之差)和平均风速。持续低温、阴雨和大风天气容易发病。此外,在年平均气压高低不同时期亦有显著差别,以气压低时发病高。 在寒冷、潮湿和大风天气,冠心病发病率高是因为寒冷 *** ,特别是迎风疾走,易使交感神经兴奋,使心率加快,血压升高,体循环血管收缩,外周阻力增加,心肌耗氧量增多,同时,也可诱发冠状动脉痉挛,使管腔持续闭塞,或挤压斑块使内膜损伤,血小板聚集,血栓形成使管腔急性堵塞,也可导致急性心肌梗塞。 因此,在高发季节里,冠心病患者应注意御寒保暖,减少户外活动,以防疾病发生。 六、冠心病病人在冬春季节中要注意什么 经过大量的流行病学调查发现,气候变化可诱使冠心病病人发生急性心肌梗塞。据西德《医学世界》报道,阿尔卑斯地区在春秋季时,心肌梗塞的病人明显增多。我国山东地区在3~5 月份心肌梗塞的发病率最高;北京地区,每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的发病高峰期。秋末冬初和早春,我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,而变化多端的气候可能导致心脏血管发生痉挛,直接影响心脏本身的血液供应;再则寒冷的季节里,常易发生感冒和支气管炎,这一切对患有冠心病的病人都十分不利,常是诱发心绞痛和心肌梗塞的主要诱因。因此,冠心病病人在冬春季节里应注意以下几个问题: (1)除坚持服用冠心病的常用药物外,还要备好保健盒、氧气等急救药品。 (2)如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。 (3)坚持参加力所能及的体育锻炼,如户外散步、太极拳、气功等。但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时,要留在室内活动,根据气温变化,及时更换衣服被褥、注意保暖。 (4)避免疲劳、紧张、情绪激动,尽量少参加社交活动和长途旅行,适当节制性生活。 (5)提倡用温水擦澡,以提高皮肤的抗寒能力,同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。 七、老年冠心病患者的康复锻炼 老年人要听从医生的嘱咐,适当活动。 运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体,屈膝,摆动双臂,活动颈、肩关节,起坐,然后下床,躺在椅上,自己进餐,洗漱,入厕,逐渐增加活动量,以达到或接近梗死前的活动度为准。 步行是最方便的运动方式,多访友,作消遣活动。尽量避免奔跑、纵跃,因为有时会因此引起 *** 性低血压等不良反应。 高龄患者出汗反应差,因此散热也慢,故不耐热,所以在气温高时,或湿度高的情况下,应暂停运动锻炼。 八、冠心病有哪些类型? 冠心病的临床类型 临床分型是以世界卫生组织(WHO)的分型为标准,即:心绞痛、心肌梗塞和猝死;心绞痛又可分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛。 (1)劳力性心绞痛又分3类,一是新发生的心绞痛;二是稳定型劳力性心绞痛;三是恶化劳力性心绞痛。 (2)自发性心绞痛一般指休息状态下发作的心绞痛。其中将心绞痛发作时伴ST段抬高者,称为变异型心绞痛。 九、怎样早期发现冠心病? 冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。 (1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。 (2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。 (3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。 (4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。 (5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。 (6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。 (7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。 (8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。 为及早发现冠心病,40岁以上的人应定期做以下的检验: 如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。 每年作一次血压检查。 每年作一次血糖检查。 若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。 冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。 十、冠心病是遗传性疾病吗? 冠心病是否为遗传性疾病,目前还不是一个十分明的概念,但国内外大量流行病学研究结果表明,冠心病发病具有明显的家族性。父母之一患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的2倍;父母均患冠心病者,其子女患病率为双亲正常者的4倍;若双亲在年轻时均患冠心病者,其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家庭。 究其发病机制,尚不十分清楚,可能与下列因素有关: (1)常染色体显性遗传所致的家庭性高脂血症是这些家庭成员易患本病的原因之一; (2)一些冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、肥胖特点、性格特征等具有遣传倾向,是家庭成员易患本病不可忽视的重要因素; (3)同一家庭中不良生活习惯的影响,诸如共同的高脂、高热量、高盐等饮食习惯,父母吸烟导致子女吸烟或被动吸烟的不良习惯等等,均可造成冠心病的家庭倾向。更多的学者认为,冠心病具有明显家庭性的特点,是多种因素共同作用的结果。遗传因素是其内在原因,它只有和其它危险因素相结合,才能使冠心病的发病率升高。 十一、冠心病病人都会有心电图的改变吗?有心电图改变就一定是冠心病吗 当你心前区经常感到闷痛而心电图结果又提示正常时,你可能会放心地认为自己没有 冠心病,其实切不可掉以轻心。因为一张正常的心电图,并不能排除心脏病的存在。 要知道心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法。冠心病在非发病时期,其心电图检出率仅是30%~50%,而50%以上的病人心电图表现正常。 另外,心脏及冠状动脉循环有较大的代偿能力,在休息和平静时有时不易检出异常,往往需要通过增加心脏负荷的运动试验,才能发现心电图的真正改变。 但当你看到心电图报告上有某些医学术语时,也不要忧心忡忡,以为自己得了心脏病,因为单凭一份心电图不能对病轻易下冠心病的诊断,因为有许多疾病如心肌病、心肌炎、自主神经功能紊乱等,都可以产生与冠心病相同的心电图表现。 所以心电图对冠心病的诊断不是一个非常特异的方法。尽管心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据,但并非唯一的诊断标准,因此,临床上对冠心病的诊断必须根据病史、症状和某些特殊检查,进行全面综合判断才可能做。 十二、冠心病病人在运动中要注意什么 运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,给冠心病病人带来的危害也改建见不鲜。因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题: (1)运动前后避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,心肌梗死后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动。 (2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。 (3)运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。 (4)运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。 (5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少。 (6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息,这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。 十三、为什么有的病人在劳累时发生心绞痛,而有的则在休息或睡眠时发生 心绞痛是一种由于心肌暂时缺血、缺氧引起的,以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。通常有冠状动脉供血绝对减少和心肌需氧量突然增加两种情况。 心绞痛最常见的基本病因是冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉大分支管腔狭窄。一般情况下,安静时狭窄的冠状动脉可以向心肌提供其所需的血氧,但当进行较大负荷的劳动或情绪激动时,心肌耗氧量骤然增加,而发生粥样硬化的冠状血管弹性减退,不能充分扩张以向心肌供应足够的血液,造成心肌缺氧而引起心绞痛。 在临床上我们还常碰到另外一类病人,他们常于休息时,心肌需氧量并未增加的情况下发生心绞痛,在劳动时反而很少发生或不发生。这是因为此类心绞痛的病人于休息时,冠状动脉的大分支常有自发的或诱发的痉挛。冠状动脉造影清楚地证明了这一点。休息时发生心绞痛者,并不意味着其冠状动脉粥样硬化的程度一定比劳力性心绞痛者严重。冠状动脉痉挛也可发生于造影完全正常的冠状动脉,但一般都有不同程度的粥样硬化基础。冠状动脉痉挛的发生,可能与自主神经功能紊乱和动脉粥样斑块部位的动脉壁对神经体液因素的影响过度敏感有关。前列腺素的一些中间代谢产物也可能引起冠状动脉痉挛。 十四、怎样检查脉搏 脉搏通常选用较表浅的动脉,最常采用的部位是靠拇指一侧手腕部的桡动脉,如因某些特殊情况而不能触摸此处时,可选用位于耳前的颞浅动脉,颈部两侧的颈动脉以及肱动脉,股动脉,足背动脉等。检查脉搏前,要让患者休息10~15分钟,保持安静。 患者取坐卧位均可,将手平放于适宜的位置。检查着将食指,中指和无名指三指并齐放在患者近手腕段的桡动脉上,压力大小以能清楚感到搏动为宜。注意不要用拇指摸脉,因为拇指本身动脉搏动较强,易与患者脉搏混淆。 一般情况下数脉搏达半分钟即可,然后乘以2,即为一分钟的脉搏次数。对于危重患者,心率过快或心率过慢的患者,应数至一分钟。检查脉搏时要注意其速率,节律以及强弱变化等 十五、诊断冠心病的方法包括哪些? (1)临床表现:心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞,可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。 (2)心电图:心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法,心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。 (4)核素心肌显像:根据病史,心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像,可提高检出率。 (5)冠状动脉造影:是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影,可以对心功能进行评价。 (6)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度,是一项很有前景的新技术。尤其适用于造影剂过敏,不能做冠状动脉造影者。 (7)心肌酶学检查:是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。 (8)心血池显像:可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
问题一:冠心病是怎样产生的 由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病发生的危险因素有:年龄和性别,家族史,血脂异常,高血压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动,等。 问题二:年轻人为什么也会得冠心病?到底是什么原因造成的? 经过流行病学的调查研究结果发现以下诸因素与之有重要关系: 1.体重:许多资料表明肥胖者易患冠心病。 2.高脂血症:人群研究结果亦表明,高血脂的人群冠心病患病率高。尤其是胆固醇与低密度脂蛋白含量高者,冠心病患病率高。 3.高血压:高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2-3倍左右。高血压使血管内压力升高而损伤内膜,并可加速血浆进入血管壁,从而促进血浆脂质在内膜中沉积,加速动脉粥样硬化形成。 4.吸烟:现已公认,吸烟对心血管有不良影响,它仅次于高脂血症与高血压,为冠心病的第三个大影响因素。 5.同时与年龄和性别有关。但是现在有年轻化趋势。还有部分是遗传因素:遗传因素可能造成代谢缺陷,发生高脂血症,内膜损伤、肥胖、高血压等,这些均促进动脉粥样硬化形成,促发冠心病。 新期天健康管理首席管理师建议大家不管是年轻还是年老得了冠心病不要轻视也不要逃避,应积积极面对及时治疗,早日康复。 问题三:冠心病什么原因引起的 几许心情,可您是现实的,是存在的,不论我们怎样的装扮您,您还是您,是存在的,要比书里的还要真实,震撼,文章终归是文章,文字终归是文字,无法比拟的是存在的母亲,华丽的诗篇不能代表一个面前的您,因为那是书篇,是修饰,是希望的永恒,而您是现实,是时代变迁的代表,是历史潮流的体现,永远不能代替的事实! 家,是我们避风的港湾,是我们成长的摇篮,而母亲则是给家送来温馨的源泉曾经给你 问题四:导致冠心病猝死的原因有哪些,冠心病猝死有哪些表现 导致冠心病猝死的原因有以下几方面。 ① 供给心脏血液的冠状动脉主支突发通常由血栓造成的堵塞,致心肌大面积急性缺血和坏死。 ② 急性心肌梗死后心肌所需的氧及营养物质供应不足,导致心肌破裂。 ③ 在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛,致心脏电生理紊乱,引起严重心律失常(如心室颤动),导致心脏停搏。 在冠心病患者猝死前几周至几个月期间,患者通常有胸前区疼痛、心悸、呼吸困难、软弱、乏力等许多症状,这其中乏力是猝死前特别常见的症状。 这些症状一般不具有特异性。很多研究发现,猝死前6个月曾因新的或加重的心绞痛就诊者仅占12%,46%的心脏性猝死者死亡前4周曾到医院就诊,但3/4的患者的主诉却与心脏无关。因此,迄今为止,人们尚未能识别出心脏性猝死患者特异的早期前驱症状。 冠心病猝死的主要表现是意识丧失、惊厥、抽搐和心跳、呼吸停止。心脏停跳超过4分钟,大脑缺氧就会处于不可逆状态,瞳孔开始散大,称为临床死亡,也称为生物死亡,一般认为复苏可能性微乎其微。因此,现场抢救十分重要。 问题五:我国冠心病最主要的易患因素? 高血压,高血脂,吸烟,糖尿病,高盐、高脂饮食等
赫斯特心脏病学
世间有两种人,一种是平凡的人,一种是伟大的人,很多人认为只有伟大的人才能做伟大的事,平凡的人也能造就伟大,并付出以行。那么接下来给大家分享一些关于平凡 议论文 高三800字 范文 5篇,希望对大家有所帮助。
平凡议论文高三800字范文1
疫情当前,身为“老百姓”的我们能做什么呢?无非就是把自己安分地“锁”在家中,深居简出。这看似不算什么,实际上,却是非常了不起的行为。
从新闻中得知,意大利针对这次疫情宣布:从首府米兰开始,随后是整个伦巴特区,接着是北部14个大区,隔离保护1600万居民。在被封锁的城市里,所有学校停课,教堂、博物馆、电影院、运动场馆一律关闭,婚礼、葬礼、宗教仪式取消,体育赛事暂停。这是个靠谱且明智的举措。可令人意想不到的是,有媒体提前知悉,扭头就在各个网络平台上到处散发,而民众的反应更是大吃一惊:“要被管控了,赶紧跑!”于是,一场全国“大逃亡”开始了。3月7日晚,最后几班出城的火车票被抢购一空,所有民众都想争取在隔离法令生效前逃出城去。那天晚上,平时根本无人乘坐的8小时末班车的车厢却挤满了人。3月8日之前没有逃出去的,便在“封城”禁令开始时与警察展开了斗智斗勇:米兰广场依然人头攒动;露天咖啡厅依然坐满了人;米兰夜店的DJ在室外展开大型娱乐,跟警察说:“法令规定不能在室内聚集,我们是在室外!”;甚至还有人说:“天气这么美丽,哪能呆在家里。”最可怕的是很少有人戴口罩,这种基本的防范 措施 ,在意大利民众中竟然被视为异类!这种行为无疑会加速病毒的传播。
相比意大利的民众,“龙的传人”们简直太伟大了。1月23日,武汉按下暂停键,而武汉人却选择理解与配合,中国政府刚刚号召,他们就自发地足不出户了。那本是最热闹的 春节 ,最看重亲情的中国人没有串门,没有拜年,全部都安静地呆在家中。有一个60岁的大爷,在车库一边看书一边喝着小酒,就过完了生日。这就是中国人,虽然也会有意见和牢骚,但出了大事,二话不说地就扛起属于自己的那份责任:医生自告奋勇冲入前线,警察日夜坚守岗位,工人抢建医院,而老百姓就心甘情愿地蜗居在家中。
短短几天时间,意大利首席医务官因新冠病毒去世,加拿大总理妻子确诊,伊朗死亡率居高不下,NBA球员、奥斯卡影帝接连被确诊……病毒的蔓延超过了所有人的预料,正如世卫组织3月11日所言,新冠病毒疫情已发展为大流行病。
而中国却已经度过了疫情的高峰,取得阶段性胜利。这背后,是举全国之力共克时艰的决心,也是无数一线医疗工作者的奉献,更是中国老百姓的付出!这也让更多的医护人员抽出身来,对其他的疫情严重国家进行人道主义援助!
在这场全人类的抗疫大战中,如果要选出一个英雄,那么我提议——全体中国人!
平凡议论文高三800字范文2
平凡就好像是尘埃,伟大也好像是星辰,前者默默无闻地构建人世间的路,后者在人类头顶的天穹熠熠生辉。
平凡与伟大好似一组 反义词 ,然而即使渺小如尘埃,也是星辰的构成体。伟大如周恩来总理,也是由一位平凡的读书人一步步成长起来的。纵观古今,平凡与伟大之间的分界线逐渐模糊了,两者仿佛相互依存。
有人说:环境太贫苦了,不能生出伟大来。可范仲淹求学,居于寺庙内,每天只熬一碗粥。在寒冬腊月,粥冻成了硬邦邦的米块,只好用刀来切割。这样的生活是教人困苦不堪的吧!可在这样的环境下求学的范仲淹,写出了“不以物喜,不以己悲”“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”的千古名句,成为了一名伟大的学者。
有人说:命运太曲折了,只能使人平凡。曲折的命运不过于先天失明,听力和语言能力也丧失大半。可这样的海伦。凯勒没有自怜自艾,而是顽强地学习了说话和打字,将自己的经历写成一部《假如给我三天光明》,字里行间都是对生活的热爱。她的文字激励了成千上万命运曲折的人,在本该平凡的人生中创造出了伟大。
又有人说:经历太多坎坷,无法走向伟大。经历坎坷又无过于母亲病故,独自一人在异乡求学,饥寒交迫。可在这样环境下生活的冼星海,毕竟写出了《黄河大合唱》这样的气势磅礴的曲目,为处于救亡图存浪潮中的中国人民增加了一份决心与希望。
平凡也如同溪流中的水,经历大雨与风暴,当然也可以成为奔腾入海的江河。但大多数汩汩的小溪,遇不见风雨。难道这样的平凡人就不能变得伟大了吗?
当然不是。平凡也无非售票员,可北京公交的售票员李丽,用行动和爱心温暖了每一位乘客的心,使旅途充满人情味。平凡也不过推销员,原一平是一位其貌不扬的推销员,却每天以自信的微笑示人,感染了许多人。
鲁迅先生说过:“当代青年不要惧惮于寒冷,能做事的做事,能发光的发光,无论这光有多萤微,此后若没有炬火,我便是的光。”我们也不应惧惮平凡,不应以环境贫苦、命运曲折和经历坎坷来作为借口,我们应奋力进取,在平凡中创造出伟大来!
平凡议论文高三800字范文3
它,是一粒平凡得不能再平凡的种子。但令人费解的是,它居然在我家屋檐的缝中安居下来,并且吐出新芽,仔细一数,足足有三片!它那纤小柔弱的身子在风的吹拂下微微摆动……
当我慢慢地开始忘记它时,它却更加努力地吐出第三片,第四片芽儿……
偶然间,猛一抬头,见到它竟然开出美丽的花朵,才幡然醒悟——原来生命的芬芳只在那一刻吐露。或许,它是渺小的,是令人不屑的。因为它只是一棵平凡的花啊!但是,“平凡中见伟大”。没有平凡,何来伟大呢?其实,我们不应对平凡充满鄙弃,说“平凡”轻而易举。转念一想,在这个世上,有谁能真正做到“平凡”呢?曾几何时,我也为那份“伟大”付出过努力,却忘了“平凡”的真谛。
还记得第一次跨进校门,走进班级,在家里一直当主角的我,突然间觉得自己实在太渺小了。学校这么大,各种个性鲜活的同学遍布整个校园,哪有我一席之地?可是,我不服,和同学争,和同学抢,我一定要当班长。因为那时我认为班长是班上响当当的人物,是大主角。可是,老师没有让我如愿以偿。因为我实在太渺小了,没有人会注意到我。随着年龄的增长,我明白了,要想当主角,并不是日思夜想就可以得到的,而是要靠自己的努力才能获得成功。
此后,我穷追猛赶,终于当上了主角——期末考试我考了第一名,并且被评为“三好学生”。我太高兴了,因为我成功了。周围的人开始注意我,称赞我,都来和我交朋友。不久后我也顺理成章地当上了班长。
可是,久而久之,我开始厌倦了。我不断地问自己:为什么?为什么一定要做“伟大”的人呢?后来,我放弃追求“伟大”,把机会让给了别人。这时,我终于领悟,平凡就是要保持一颗平常心。为什么从前总是在憧憬着明天的“伟大”?为什么从前总是不能做好今天的“平凡”?如今的我,甘愿做一棵小花,拥有平凡的人生。小花有它平凡的信念,我也有坚定的目标。甘做小花,甘于平凡,就像小花一样,让我们平凡的生命吐露芬芳,绽放微笑吧!
我虔诚地希望,生命的存在不再只是为了轰轰烈烈,更多的是为了珍惜所拥有的平凡。
平凡议论文高三800字范文4
“伟大出自平凡,平凡造就伟大。”是啊,平凡的人也可以活出不平凡的人生。谁生来就伟大?只不过是后天的努力创造出的结晶。
论平凡可以小到一只蚂蚁,但它辛勤一生也是一种伟大;论平凡也可以大到一个国家,世界上有许多我们不知道的小国,如果里面的人民安居乐业,这也是一种伟大。平凡与伟大,要在于你怎么理解它。
有的人认为伟大的人要举世闻名,我不这么认为。在我看来,消防员的身份很普通,但他们救了无数人于水火之中,这就是平凡造就伟大;老师的身份很普通,但他们就像辛勤的园丁,为社会,为国家培育了许多希望之花,国之栋梁,这就是平凡造就伟大;清洁工的身份很普通,但他们用勤劳的双手,给我们一个个干净美好的城市,这就是平凡造就伟大。这样的“平凡”人数不胜数,那我们怎么用平凡造就伟大呢?
要有担当责任的气魄。一个人如果自己分内的事都承担不了,他还能做出什么伟大的成就吗?在我们眼中那些伟大的人,如国家领导,正因为他们有担当,为人民谋福,才会有今天这样美好的中国;如科学家,正因为他们有担当,为世界做贡献,才会有这么多先进的技术和产品,给人民生活带来便利。如果我们好好学习,对学习有担当,将来回报社会,就是用平凡造就伟大。
要有心系他人,造就他人的意识。那些伟大的作家诗人,他们之所以伟大,是因为他们为中国源远流长的 文化 贡献了一份力,他们造就了我们;那些人让我们心生敬意的边境战士,他们之所以伟大,是因为他们用生命保护着我国疆土。有一句话是这么说的“你现在的安稳生活看似轻松,只不过是有人在为你负重前行。”这些战士不仅心系国民,更是心系祖国。如果我们在生活中多对周围人释放善意,对一些我们能帮助的人伸出援手,不求多少,只求那份为别人着想,乐于助人的心,学会造就别人,这就是平凡造就伟大。
承担责任是基础,心系他人是发展,做出贡献是宗旨。如果能做到这些,我觉得这就是伟大,没有谁注定做一个碌碌无为的人,再平凡的绿叶,只要它衬托了花美,就体现了他的无私精神,实现了它应有的价值,这就是——平凡造就伟大。
平凡议论文高三800字范文5
2020年,一场疫情,让今年春节显得不平凡,从媒体铺天盖地的报道中,我们能看到“新型冠状病毒肺炎”肆虐,看到与疫情搏斗的白衣天使,看到来自志愿者、慈善机构等等忙碌的身影,但是也许电视机前的我们永远不会看到这样一群人……
大年初一,我们接到新年最早祝福就是“孩子们,不要出门,新型冠状病毒袭来,新型病毒是……在家勤洗手,多通风……,老师爱你们,祝你们新年愉快。”读完之后一股暖流涌遍全身,也对这个病毒怪兽有了更深了解。从此之后每天都能听到老师亲切的问候,“今天心情好吗?感冒了吗?发烧了吗?……”
当寒假还没结束时,我们可爱的老师,就想念我们了,在钉钉上开起了直播,在线上为我们讲解做题时遇到的难题并 教育 我们在家也是为国家做贡献,推荐我们去看一些充满正能量的书籍,假期期间在老师的引导下我写了一本厚厚的 日记 和词语摘抄。停课不停学,我们老师八点准时在线上给我们上课,晚上给我们批改作业,通过屏幕能看到我们的老师憔悴面容,眼睛红红的充满血丝,这是老师昨晚又加班了!老师,这场疫情拉近我们师生之间的情感,也让我们感受老师平凡中的伟大。
记得那是2020年2月13号,病毒正肆虐华夏大地,人们都不敢出门闭门在家。那天清早我被一声声撕裂狗叫声叫醒,只听有人焦急到喊道“雨彤在家吗?……”。这不是老师声音吗?老师和我家相距七八里呢!我赶紧开开门,只见老师带着口罩,风尘仆仆站在门外,寒风吹乱她的秀发。看见我长虚了一口气,“哎呀!在家呢?这两天为啥不听课,也不回复呢?吓死老师了。是不是病了,发烧了吗?”看到老师关切眼神,亲切的话语,一阵愧疚涌上心头,“老师!以后永不再这样了!”
在新型冠状病毒肺”这样疫情面前,他们大无畏履行着教师职责,爱着我们,使我们在这个“新型冠状病毒肺‘怪兽面前,毫不畏惧。把每一件简单的事做好就是不简单,把每一件平凡的事做好就是不平凡,就是伟大。我要向您们学习!
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根据我国《传染病防治法》(1989年发布)的规定,预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时,也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为:①疫情未出现时的预防措施;②疫情出现后的防疫措施;③治疗性预防措施。(一)预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作,主要内容如下:1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件,实行饮水消毒;结合城乡建设,搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作;建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度,防止致病性微生物扩散和院内感染;在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行,但临床医师也应积极配合。2.预防接种(vaccination)又称人工免疫,是将生物制品接种到人体内,使机体产生对传染病的特异性免疫力,以提高人群免疫水平,预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1)人工自动免疫:是指以免疫原物质接种人体,使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为:活菌(疫)苗:由免疫原性强而毒力弱的活菌(病毒或立克次体)株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗,脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖,刺激机体时间长,接种量小,接种次数少。但由于不加防腐剂,当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌(疫)苗:将免疫性强的活细菌(病毒等)灭活制成。优点是勿需减毒,生产过程较简单,含防腐剂,不易有杂菌生长,易于保存;缺点是免疫效果差,接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗,如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗,其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素:是将细菌毒素加甲醛去毒,成为无毒而又保留免疫原性的制剂,如白喉、破伤风类毒素等。2)人工被动免疫:以含抗体的血清或制剂接种人体,使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短,有超过25天,因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清:用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素,含异种蛋白少,可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗,也可作预防使用。免疫球蛋白(丙种球蛋白及胎盘球蛋白):由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用,但不能预防所有传染病,更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫:只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处,但只能用于少数传染病,如白喉,可肌注白喉抗毒素1000~3000单位,同时接种精制吸附白喉类毒素。(2)计划免疫:计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来,已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统,疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年,我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85%的目标,并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前,以消灭脊髓灰质炎为重点,我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1)计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫,使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理,但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展,可以预计,其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2)计划免疫的免疫程序:免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件,由国家对不同年(月)龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施,才能充分发挥疫苗效果,避免浪费。免疫程序的内容包括:初种(初服)起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫:卡介苗1针,脊髓灰质炎三价混合疫苗3次,百白破混合制剂3针,两针(两次)间最短间隔时间为一个月;麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区,在12月龄内完成儿童基础免疫;尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成:牧区(含半牧区)及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求,不论城市还是农村,基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前(但可以推后);两针次间隔时间最短不应短于28天(但可长于28)。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强,根据当地结核病流行情况决定。3)计划免疫的实施:①组织措施:接种方式有定点和分散接种,凡有条件和可能的地区都应实行定点接种,以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科(组)、乡镇卫生院防保组(股、站)负责实施接种;农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种,在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组(分队)实施接种。②接种剂量和部位:使用有效疫苗,正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当,可造成接种事故,如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤:实施接种步骤及其工作要求如下:④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定,计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种,儿童腹泻时,仍可口服脊灰疫苗,但不计入基础免疫次数,应在下次补服;家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时,应鼓励和动员他们进行接种;若经劝告仍不愿接受,可暂缓接种,等愈后及时补种;对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应(抽搐、高热、惊厥)的儿童,不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况,处理疫苗禁忌证的原则为:受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种,以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议,通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月,我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件,为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者,如下:到2000年,全球消灭脊髓灰质炎;到1995年,消除新生儿破伤风;到1995年,与实行计划免疫前相比,使麻疹死亡率降低95%,发病率降低90%,以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤;保持高水平的免疫覆盖率(到2000年以后)。既往诊断有明确过敏史的儿童,一般不予接种(口服脊灰疫苗除外);免疫功能缺陷的儿童,可暂缓接种,等愈后补种;具体如何掌握各种疫苗的禁忌证,应以疫苗使用说明书为准4)冷链:实施计划免疫,冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”(cold chain)是指疫苗从生产单位到使用单位,为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中,都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5)扩大免疫计划:世界卫生组织提出扩大免疫计划(expanded programme on immu-nization,EPI),要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90%,以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议,我国地处西太洋地区,因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此,我国《八五计划纲要》规定,到1995年乡镇计划免疫接种率达到85%。(3)预防接种反应1)一般反应:接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应,有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应,不需作任何处理,1~2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5%,则该批疫苗不宜继续使用,应上报上级卫生机关检验处理。2)异常反应:少数人在接种后出现并发症,如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低,但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救,注意收集材料,进行分析,并向上级卫生机构报告。3)偶合疾病:偶合疾病与预防接种无关,只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑,夏季常偶合肠道传染病,可经诊断加以鉴别。在接种时,应严格按照说明书规定进行接种,注意当时一些传染病的早期症状,尽量避免偶合疾病发生,同时应向病人家属作好解释。4)预防接种事故:制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术(部位、剂量、途径)错误而引起,常误认为接种反应。5)计划免疫所用疫苗的反应及处理。(4)预防接种效果考核:预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节,对易感者可采取一定防护措施,以防止受感染,如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬,以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染;在进入血吸虫病污染的“疫水”中时,可在皮肤裸露部位涂擦防护剂(如含2%氯硝柳胺的脂肪酸涂剂),或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜,以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者,其危害程度不同,平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业,如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的,因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡,对上述特殊职业人员管理要严格,发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗,治疗无效时,则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法,对携带者及其密切接触者要加强卫生教育,正确认识携带状态对周围人群的可能危害性,自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手,不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法,达到普及卫生常识、预防疾病的目的。(二)防疫措施是指疫情出现后,采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断:健全初级保健工作,提高医务人员的业务水平和责任感,普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面:临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断,如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断,方才较为客观、正确,如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中,流行病学资历料往往有助于早期诊断,如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外,年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。(2)传染病报告:疫情报告是疫情管理的基础,也是国家的法定制度。因此,迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1)报告的种类:根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类,共计35种。甲类传染病:鼠疫、霍乱。乙类传染病:病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎,麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜,除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况,增加或者减少甲类传染病病种,并予公布;国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或者减少乙类、丙类传染病病种,并予公布。2)报告人及报告方式:凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人,以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行,应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人,按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒,除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病,流行性腮腺炎,风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人,对确诊、疑诊的上述五种传染病,按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除,发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写,字迹清楚,防止漏项,14岁以下儿童必须填写家长姓名,以便于作流行病学调查。3)报告时限:发现甲类传染病人或疑似病人,在城镇于6小时内,在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构;发现乙类传染病人或疑似病人,应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行,应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。(3)早隔离:将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期,并参考检查结果而定(参见附录一)。隔离要求因病种而异。1)鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽,必须住院或隔离,由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离,诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2)乙类传染病患者,住院或隔离由医生指导治疗。3)淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4)病人出院或解除隔离后,如病情需要,医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外,一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离,由医护人员诊治、护理,并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大,勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病,隔离病人的措施,并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。(1)应急预防接种:潜伏期较长的传染病,可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种,如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗,对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。(2)药物预防:对某些有特效药物防治的传染病,必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾;服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾;用强力霉素预防霍乱;用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防,以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者,而不要普遍投药。(3)医学观察:对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验:对甲类传染病的接触者必须严加隔离(霍乱老疫区的接触者是否隔离,需根据当地情况而定),在医学观察同时还需限制行动自由,在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起,相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时,可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度,防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时,采取杀灭措施,如鼠类可以杀灭(灭鼠方法参见附录四)。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋,如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境,故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境,其重点在于空气消毒、个人防护(戴口罩)、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫(杀虫方法参见附录三)。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒(disinfection)是指消除和杀灭传播途径上的病原体,并非要求杀灭一切微生物(称灭菌,sterilization)。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒,目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒(current disinfection):指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒,以迅速将病原体杀灭,例如,对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行,所以一般要指导病人家属进行,或由病房护理人员完成。(2)终末消毒(terminal disinfection):指传染源痊愈、死亡或离开后,对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病,才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病,如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体,一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此,消毒之前应进行流行病学调查,以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为:肠道传染病:霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病:肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病:炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。(三)治疗性预防正确并及时地治疗病人,可以尽早中止传染过程,缩小传染源作用,有时也可防止传染病病人(如伤寒、疟疾等)形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大,可考虑人工流产,以防止缺陷胎儿出生。(四)集体机构(作业)的预防措施集体机构(作业)的群体结构特点及生活状况特异,故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体,很容易发生传染病爆发,尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施:重点在于加强卫生监督,避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查,并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度,接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触,晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作,以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作,教育儿童养成良好个人卫生习惯。(2)防疫措施:发现疫情后,要立即报告卫生防疫站,以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案,重点是尽量控制疫情,使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者(一般指同活动的班组)应检疫,即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长,取得谅解及配合,共同合作扑灭疫情,避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大,生活条件简陋,故极易发生传染病爆发、流行,如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此,在作业开始之前,就应做好预防措施。(1)预防性措施:在作业开工之前,应组织医务人员深入作业所在地区,进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病,并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍,并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房,选择好水源,兴建厕所,搞好杀虫、灭鼠和消毒工作,制订必要的卫生制度,要求派来工作人员的单位事先做好健康检查,以免传染源进入,并预先做好必要的预防接种,如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动,做好卫生宣传,建立疫情报告制度。(2)防疫措施:重点在使疫情不扩散,保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒,力求不发病。报告卫生防疫部门,取得指导帮助。(五)自然灾害的防疫措施我国地域辽阔,地形复杂,自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震,正处午夜,居民熟睡,死亡24万人,重伤16万人。1991年夏天,安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于:①居民生活秩序失常;②自然环境遭受破坏;③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生,若控制灾情的决策得当,措施及时,亦能控制或减少疾病发生,达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明,各级政府措施得力,灾区群众不懈斗争,使灾区疫病发生减少,基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施:1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制,做到居安思危,有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。
流行病学的研究范围及应用(一)、描述疾病与健康状态的分布特点(二)、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法(三)、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价(四)、疾病的预防与控制的对策与措施(五)、应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题,因此,在临床各科日常工作中,都会遇到应用流行病学观点和方法的场合。更加上随着医学模式由生物医学模式发展到心理-社会-生物医学模式,以及WHO提出“到2000年人人享有卫生保健”及发展初级卫生保健,应用流行病学的范围日益扩大,归纳起来大约可分为:(一)描述疾病与健康状态的分布特点所谓疾病(或健康状态)的分布是指它在不同时间、不同地区及人群(年龄、性别、种族、职业等)中的发生率、现患率或死亡率等。这些分布经常并非千篇一律、平均分布的。这些分布特点应该用数量正确地把它表示出在地区、时间、人群的分布上。在不同的时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同,提示发病因素的分布的不同。我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查,自始至终有流行病学专家参加,所以在较短时间内获得全国资料。全国进行的大规模的调查,如精神病、神经病、心血管疾病、糖尿病、眼科疾病、老年病、计划生育等等,都需要应用流行病学方法才易顺利完成。(二)探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法有许多种疾病的病因至今尚不完全明了(如恶性肿瘤、原发性高血压、心肌梗死、克山病、大骨节病等等)。流行病学可以探讨促成发病的因素,从而探讨预防或控制这些疾病的方法。传染病虽然病因已知,根据其分布特点可探讨引起散发、爆发或流行的因素,从而可以提出有效的控制措施。1.察布查尔病系新疆察布查尔锡伯族曾发生的一种病死率较高的疾病。经过仔细的流行病学调查分析,查明是肉毒中毒。2.晶体后纤维增生症是40年代初在美国儿童中发现的一种逐渐使人失明的疾病。经流行病学研究,查明该病与早产儿吸入高浓度的氧有关系。以后减低氧的浓度即减少了此病的发生。3.先天性白内障于40年代初在澳大利亚突然增多。经眼科医师Gregg用流行病学方法分析得出与孕妇在妊娠早期患风疹有关的结论。4.少女阴道腺癌是一种少见的疾病,Herbst医师用流行病学研究,得出与其母亲在妊娠早期使用已烯雌酚有关的结论。5.随着医学模式的发展,习惯与生活方式(lifestyle)(如吸烟、酗酒等)、心理、社会、遗传因素等在疾病发生上的作用日益受到重视。遗传因素与环境因素交互作用引致疾病等等,均可用流行病学方法加以探讨。(三)应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价1.应用流行病学知识提高诊断、鉴别诊断水平与认识疾病的自然史许多种疾病的临床症状轻重变动较大,轻型病人很少到医院就诊。仅在医院内工作的医师经常见到的是症状比较重的,常把这些当作疾病的“典型”。应用流行病学方法可到各种类型的病例,从而可以了解个体和群体疾病的过程和结局,即该病的自然史(natural history)。如在诊断时不运用流行病学知识,就可能误诊。现举几例:(1)麻疹:由于广泛应用疫苗及球蛋白,现在不少病人症状很轻,缺少Koplik斑及“典型”皮疹。在病程早期如能了解他与麻疹病例的接触史及他周围儿童正在患麻疹的事实,则不易误诊或漏诊。(2)钩端螺旋体病:本病临床症状多种多样,可以像流行性乙型脑炎、流行性感冒、伤寒;也有的可以有咳血、高烧,病死率很高,甚至于误诊为肺鼠疫;还有的在烧退后出现眼色素膜炎等症。仅按临床症状,极易误诊为其他病,耽误治疗,也耽误预防与防疫工作。上述几种疾病,尽管有的病临床症状类似,但各有各的流行病学特点,如乙型脑炎是高度散发的,极少能见到多数病例在一个小地区内同时发生,而钩端螺旋体病爆发时则可以。如果注意到该病所表现的流行病学特点就不易诊断错误。2.判断某些症状有无诊断价值过去所记载的认为可诊断某病的某些临床症状(如蛔虫斑诊断蛔虫症),是有诊断价值,还是仅仅按机遇二者在同一人同时存在的偶合。如为后者,则没有临床诊断价值。此点可以用流行病学方法加以判断。3.判断药物疗效及安全性判断某种治疗方法(或药物)的疗效、某种药物(如口服避孕药、氯霉素)的安全性或某种新药的副作用,都要应用流行病学方法。4.选择治疗方案一位临床医生对于任何病例在选择治疗方案时,需要知道用不同治疗方案时,病人好转的可能性的大小或病死的危险性的大小,需要知道各种治疗方法的治疗效果,否则不易做出正确的决定。医生选择治疗方法或建议时所需的这些资料,可用流行病学方法协助取得。医院儿科医生对于用抗生素治疗急性哮喘的重要性的认识,被其在医院的经验所限制。因为,大量病例在家中用抗生素治疗是成功的,许多转到医院的病例是早期治疗不成功的。这些病例与在家治疗成功的病例,对药物反应不相同。在确定急性哮喘的药物治疗时,应看到全部病例治疗情况,而不应只看到自己在医院内治疗的几例。流行病学的原理、方法应用于医学在处理个体病人的实践中所遇到的问题,发展了流行病学的一个分支——临床流行病学。(四)疾病的预防与控制的对策与措施比如,用什么办法使有些疾病(特别是传染病)病人少发生;用什么对策或措施能最快、最经济地在一个地区控制或消灭一种疾病;用什么办法不让一种病传入一个地区。这些对策或措施的效果又如何?(五)应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价流行病学描述人群中有关疾病与健康状况,使卫生行政主管部门知道人群中的疾病及有关因素所造成的负担,可以使有限的卫生资源发挥最好的效益,可以有助于确定优先的预防及保健项目的卫生规划。在某些特殊地区着重研究某些暴露的特殊环境。可用于评价卫生服务的效果及效益,如确定某病(如心肌梗死)的最合宜住院期限,确定治疗某病(如高血压)的价值,确定什么治疗方案最为经济有效(如对肾衰、心肌梗死等等),确定应用卫生措施控制腹泻病的效果等。应用流行病学方法评价“到2000年人人享有卫生保健”的进展是很重要的。由上述一些例子可以看到,一名临床医生在临床工作过程中,诊断、治疗、判断效果等等,以至于探讨病因,进行医疗、卫生保健服务都需要流行病学知识。所以,临床医学专业的学员为了今后在工作中能更好地完成防治疾病,保护人民健康的任务,在学好临床课的同时还要认真学好流行病学。