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急性盆腔炎护理个案论文

发布时间:2023-12-11 21:03

急性盆腔炎护理个案论文

你好,急性盆腔炎患者应该卧床休息,应多饮水,多食清淡、有营养、易消化的食物。持续高热时可以给予酒精或温水擦浴或用冰袋。出汗多时,要及时更衣更换床单,保持清洁舒适,保持会阴部的干燥清洁。按医嘱服药。

女性盆腔炎如何护理

女性盆腔炎如何护理

女性盆腔炎如何护理?女性盆腔炎是很常见的一种妇科疾病,女性面对盆腔炎这个症状是很苦恼的,要是得了盆腔炎在日常生活中是要注意护理的,下面我分享女性盆腔炎如何护理,一起来看下吧。

女性盆腔炎如何护理:

1、盆腔炎病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。

2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。

3、办法是服用妇科千金片,它含有千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤、党参等成分,对病症起到清热除湿,益气化瘀的功效。

4、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。

5、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤 质地内裤。

盆腔炎的症状有哪些

症状一:下腹坠痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。

症状二:月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。

症状三:不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。

症状四:全身症状盆腔炎都有哪些症状?多不明显,有时仅有低热,易感疲倦。由于病程时间较长,部分患者可出现神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

下面盘点盆腔炎疗法:

1、心理治疗一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

2、物理疗法温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

3、其他药物治疗因为女性生殖系统有自然的防御功能,在正常情况下,能抵御细菌的入侵,只有当机体的抵抗力下降,或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时,才会导致盆腔炎的.发生。所以私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。至于冲洗阴道,每周一次就差不多了,以避免造成菌群失调而引发细菌感染。

4、手术治疗有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。

5、中医治疗盆腔炎是妇科常见病,是女性盆腔生殖器官炎症的简称,包括子宫炎、盆腔腹膜炎、盆腔结蒂组织炎和输卵管卵巢炎。而中医治疗盆腔炎也有妙招。传统中医将盆腔炎分为五类,辨证施治的同时配合西医治疗,可达到标本兼治的效果。

(1)热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。

(2)湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

(3)湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。

(4)淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。

(5)冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。常用中成药内服丸剂具有清热解毒、活血化瘀等作用,可综合用药。女性生殖系统,任何一方面的疾病都可能引发盆腔炎,这个问题可大可小,容易导致不孕不育,一定要治疗。盆腔积液就是盆腔存在炎性渗出物,可发生在子宫内膜发炎后,内膜组织肿胀的细胞中渗出的略黏稠的液体,被周围组织包裹所渐渐形成的囊性包块。

盆腔炎的护理措施有哪些

1、杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。
2、月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要禁止性生活,禁止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下降,致病菌易乘机而入,造成感染。
3、被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。
4、发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。
5、要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
6、急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。
7、盆腔炎病人要注意饮食调护;要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用.白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉,腰酸疼的患者,属寒凝气滞型,则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情之品,以滋补强壮。
8、盆腔炎的护理措施还包括有些患者因患有慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长期服用会出现阴道内菌群紊乱,而引起阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院就诊,排除霉菌性阴道炎。

盆腔炎的种类以及盆腔炎患者如何护理

  盆腔炎是一种妇科炎症 ,炎症不仅仅局限于一个部位多个部位也会同时发病,很多女人稍不注意就会惹病上身,并且盆腔炎这样的妇科炎症还不容易被发现,极有可能被患者误认为是别的疾病,所以女性朋友要注意身体反馈的症状。   女性内生殖器(如子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎。   引起盆腔炎的病塬体为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌以及性传播的病塬体如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣塬体及支塬体等。主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器粘膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。   ①急性盆腔炎:有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道有大量脓性分泌物。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。   ②慢性盆腔炎:全身症状为有时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管粘连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果;慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。   诊断:  ①急性盆腔炎:妇科检查──阴道充血、后穹窿触痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略增大,有压痛,活动受限。两侧附件均有压痛,可触及肿块或增厚,肿块形成时有波动感。   ②慢性盆腔炎:妇科检查──子宫常呈后位,活动受限制或粘连固定。附件可见以下几种情况:输卵管炎;输卵管积水或输卵管卵巢囊肿;盆腔结蒂组织炎。   作好经期、孕期及产褥期的卫生:   急性盆腔炎患者要保持会阴_部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,专人专盆专用。如无外阴阴_道的炎症,忌用各种消毒剂、清洁剂清洗外阴。应选择棉质、宽松内裤,紧身内裤不易长久穿着。   注意性生活卫生:   减少性传播疾病,经期禁止性_生活是急性盆腔炎患者必须遵守的。   及时就医:   如有外阴阴道不适,白带异常,应及时就诊,遵医嘱治疗。既不要精神紧张,如临大敌,也不要掉以轻心,忽视而不来医院医治,这样会延误病情,带来严重的后果。   若不幸患上急性盆腔炎,要及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。并且严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备,术后作好护理,预防感染。   掌握预防措施,如果不幸患有盆腔炎,一定要到正规的医院去治疗,并且严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备, 妇科炎症的治疗 贵在坚持,所以注意日常的生活习惯,特别注意严禁游泳和盆浴,避免症状加重。

急性盆腔炎

急性盆腔炎是指内生殖器,包括子宫、输卵管、宫旁结缔组织及盆腔腹膜部位的急性炎症,病变可局限于某部位,也可涉及整个内生殖器。

急性盆腔炎的病因

发病原因

1、自身防御因素:

女性生殖道在解剖、生理上的特点是有比较完善的自然防御功能,增强了对感染的防御能力,在健康妇女阴道内虽然有某些病原体存在,但并不引起炎症。但当女性生殖道的自然防御功能遭到破坏,或机体免疫功能下降、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入,便会导致炎症的发生。

2、诱发因素

(1)产后或流产后感染:

女性产后或小产后,产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行染盆腔,可发生急性盆腔炎。

(2)宫腔内手术操作后感染:

如行人工流产术,放环或取环手术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、官腔镜检查及水囊引产术等,由于手术消毒不严格引起感染或术前适应证选择不当,如生殖器原有慢性炎症,经手术干扰而引起急性发作并扩散。

有的患者术后不注意个人卫生或不遵医嘱,有性生活,同样可使细菌上行感染,引起盆腔炎。

(3)经期卫生不良:

月经期间如不注意个人卫生,使用不合卫生标准的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,均可使病原体侵入而引起炎症。

(4)感染性传播疾病:

不洁性生活史、过早性生活、多个性伴侣、性交过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。

(5)邻近器官炎症直接蔓延:

当女性发生阑尾炎,腹膜炎,由于病灶与女性生殖器官比邻,炎症可通过直接蔓延,引起女性急性盆腔炎。

(6)慢性盆腔炎急性发作。

(7)宫内节育器:

一方面在放置宫内节育器10天内可引起急性盆腔炎,此时的感染以需氧菌及厌氧菌为主;另外在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。急性盆腔炎常见的病原菌:常见的病原体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。

急性盆腔炎的症状

可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状:包块位于前方可出现膀胱刺激症状,如排尿困难、尿频,若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;包块位于后方可有直肠刺激症状,若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。根据感染的病原体不同,临床表现也有差异。淋病奈氏菌感染起病急,多在48小时内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。非淋病奈氏菌性盆腔炎起病较缓慢,高热及腹膜刺激征不明显,常伴有脓肿形成。若为厌氧菌感染,则容易有多次复发,脓肿形成,患者的年龄偏大,往往大于30岁。沙眼衣原体感染病程较长,高热不明显,长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛,久治不愈,阴道不规则出血。

急性盆腔炎的检查

盆腔检查

阴道可能充血,并有大量脓性分泌物,将宫颈表面的分泌物拭净,若见脓性分泌物从宫颈口外流,说明宫颈粘膜或官腔有急性炎症。穹隆有明显触痛,须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显,若为单纯输卵管炎,可触及增粗的输卵管,有明显压痛;若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显:宫旁结缔组织炎时,可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚,或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗,压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时,可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感,三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。血常规、尿常规、血沉、C-反应蛋白、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。血常规中白细胞检查对于诊断炎症有意义,滴虫阴道炎、黏液脓性宫颈炎、盆腔炎性疾病白细胞较多,而细菌性阴道病及外阴阴道假丝酵母菌病白细胞较少。

B型超声检查、腹腔镜检查等可协助盆腔炎性疾病的诊断。

急性盆腔炎的治疗

有以下几种治疗方法:

1、支持疗法。卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。

2、药物治疗近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,75%附件脓肿能得到控制,直至包块完全消失而免于手术(尤其是脓肿直径<8倍者),可见急性盆腔炎的药物治疗占有重要位置。抗生素的选用根据药敏试验较为合理,但在化验结果获得之前,需根据病史、临床特点推测为何种病原体,并参考发病后用过何种抗生素等选择用药。由于急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体的混合感染,需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分,因此,在抗生素的选择上多采用联合用药。。

急性盆腔吃什么好

药膳食疗

1,白头翁解毒饮:

[原料] 白头翁50g,金银花、木槿花、白糖各30g。

[制法]取白头翁洗净切片,金银花、木槿花除去杂质;将以上3味加适量水,煎煮柏分钟。去渣取汁约400mL,对入白糖,溶化晾温。

[功效]清热解毒,利湿止带。适用于湿热塞阻型盆腔炎,症见下腹疼痛,带下量多,色黄如脓,口苦便秘等。

[服法]上为1日量,分顿食用,7日为1个疗程。

2,洋参炖猪肉:

[原料]西洋参、川芎、白芍、当归、北黄芪、白术、茯苓各6g,升麻、棕榈子、甘草各3g,生姜3片,银杏7粒,瘦猪肉120g,酒、食盐少许。

[制法]用诸药煎汤,去渣取汁,炖猪肉至。烂熟,加食盐及酒即可。

[功效]益气养血,固冲止带。适用于妇女赤白带下,腹痛绵绵属气阴不足者。

[服法]空腹饮汤食肉,分顿服。上为1日量,5—7日为1个疗程。

3,活血乌鸡蛋:

[原料]乌鸡蛋3个,红花、穿山甲各6g,血竭4,5g,黄酒适量。

[功效]活血通经,祛瘀止痛。适用于经来腹痛、输卵管炎性粘连阻塞,或月经不调属气血瘀滞者。

[服法]行经前每晨食1蛋,黄酒送下,微汗。连服3日。

4,鱼腥草饮:

急性盆腔炎的预防

急性盆腔炎的预防:1、作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传。

2、严格掌握产科、妇科手术指征,作好术前准备;术时注意无菌操作,包括人工流产、放置宫内节育器、诊断性刮宫术等常用手术;术后作好护理,预防感染。

3、治疗急性盆腔炎时,应作到及时治疗、彻底治愈,防止转为慢性盆腔炎。

4、注意性生活卫生,减少性传播疾病,经期禁止性交。

彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性。

加强宣传,预防性传播性疾病也是当前不可忽视的任务,尽管在我国它还不像在西方那样严重泛滥,但潜在的或已经显示的危险已经存在。保护妇女的生育能力是治疗PID的重要目标。在我国,PID病因学和流行病学的研究尚缺乏,对IUD和PID之间的关系也值得注重,因为我国有更为众多的妇女放置了宫内避孕器。

急性盆腔炎的预防~~加强宣传,预防性传播性疾病也是当前不可忽视的任务,尽管在我国它还不像在西方那样严重泛滥,但潜在的或已经显示的危险已经存在。保护妇女的生育能力是治疗PID的重要目标。在我国,PID病因学和流行病学的研究尚缺乏,对IUD和PID之间的关系也值得注重,因为我国有更为众多的妇女放置了宫内避孕器。

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