药品不良事件论文

药品不良事件论文

、定义与概念题
1、我药品知识产权保护式四种：专利保护、行政保护、商标保护、保密保护
2、必须贴特定标识标签药品 麻醉药品、精神药品、外用药、非处药、放射性药品、毒性药品
3
工艺或服务进行 式鉴定 证明其符合特定标准或其
规范性文件
4、《药品管理》规定：定价
5、写列词干INN文药物译名、作用并举例
INN词干 译名 药理作用类别 药品举例
-conazole ；
二、论述题（要求结合药事管理实践独立见解）
1. 实行处药与非处药类管理药品安全性否保证何保证
保证实行处药与非处药类管理强化处药管理规范非处药管理处药强调通处药审批、处权限、广告、标签说明书严格管理更利于保证民用药安全效；非处药通医药专家严格遴
选通增强自我保健意识规范其标签说明书使民群众用药更加安全效、便、及 许药品具瘾性或毒副反应或使用规定附加要求 或新化合物、新组份新药易产药物滥用、误用、或效用/风险比患者自行使用安需要医师诊断处药师凭处发药才能保证用药安全效目前主要服用处药控制住处药滥用保证用药安全效关键虽能完全解决由经严格训练医、药师、护士主与患者共同解决种处药合理使用种合理用药奠定靠基础根据药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径同药品别按处药与非处药进行管理根据药品安全性非处药甲乙两类非处药自我诊断、治疗限于自身疾病毒性公认范围内滥用、误用潜能性般公众能理解药品标签忠告性内容使用药需医师监督实验监测家食品药品监督管理局组织医、药专家按照安全效慎重严结合情西药并重指导思想及用药安全疗效确切质量稳定使用便原则遴选审评非处药目录处药与非处药产管理批发经营要求都致均应实行GSP管理同根据药品良反应检测具安全隐患品种再评价转入处药管理氯霉素眼药水通鼻泪管少量吸收导致骨髓抑制（再障碍性贫血）所已经列入非处药管理氯霉素眼药水转入处药管理进步提高药店工作员业务素质非处药用药安全关键素逐步增加药店药技术员比例加强非处药用药指导行效

2. 谈谈药品良反应危害认识我建立良反应报告与监测制度认
识
答： 自20世纪50代起全世界孕妇服用反应停产约1.2万名海豹畸形件著名药品良反应事件给许家庭新造辈痛苦氨基糖甙类抗素耳毒性致童聋哑般药没副作用关木通等马兜铃科植物所含马兜铃酸肾毒性至毒性肾病敲响警钟《脑血工程》报告指服用含PPA药品病患脑风机高 50%比服用其药物病高23%；更怕 服用含 PPA 控制食欲类药

药品安全论文

　　社区药品质量安全存在的几个相关问题
　　摘　要　本文针对目前新型社区医疗卫生服务模式中,有关药品质量安全方面存在的一些问题进行讨论,目的为确保
　　人人享有用药安全的权利。
　　关键词　社区药品;质量安全
　　近年来,药品监督管理部门在药品质量安全监管方面
　　取得了一定成效,药品质量较之以往有了大幅度提升。药
　　品质量安全监督覆盖了药品的生产、批发、流通、零售、临床
　　使用全过程,但由于条件限制,某些环节还存在一些漏洞,
　　特别在目前大力发展的社区医疗卫生服务中,社区站(点)
　　及一些较小规模的社区卫生医疗服务中心由于尚处于初创
　　摸索阶段,没有固定成熟的管理模式,在药品质量安全方面
　　还存在一些不容忽视的问题。
　　1　药品质量安全意识不强,认识不到位
　　药品质量安全工作是一项系统工程,其实质是对药品
　　的生产、药品中间批发流通、终端零售使用施行全过程监
　　管。其中对零售和使用的终端监管尤其重要,因为药品是
　　直接应用于病人的,是最后的安全保证环节。但目前的药
　　品监管体系中只对药品的生产、批发、零售施行了许可证制
　　度;而对最重要的临床使用环节,由于种种原因并未实行严
　　格的许可证制度。这就使某些社区医疗服务单位疏于严格
　　管理,对药品质量安全的重要性认识不足,思想上放松,再
　　加上有时受利益驱动,从不正规渠道购进药品,忽视了药品
　　质量安全问题。近几年在社区医疗服务单位发生的药品质
　　量安全方面的问题远远多于二、三级的大型医疗机构,这就
　　很能说明问题。因此提高认识,统一思想,提高社区单位药
　　品质量安全意识,努力规范药品管理是当务之急。
　　2　药学专业人员缺乏,药品质量安全监管水平差
　　多数社区医疗服务单位药学专业人员配备紧张,缘于
　　许多站(点)无财政支持,经济上很难保证增加药剂人员的
　　岗位,且即使有财政支持,有的站点服务规模太小,也难以
　　配备合适的药剂人员。所以在实际工作中经常由医疗或护
　　理人员代为从事药剂工作,而他们一般都缺少相应的药学
　　专业知识以及保证药品质量安全的知识。事实上作为社区
　　医院是最基层的小医院,不可能面面俱到,个个角色配齐,
　　关键是对非药学人员替岗要加强药学知识培训,包括药学
　　专业知识、药品安全使用知识、药事管理法规、药品仓储保
　　管知识等。力求在药品的购进、验收、仓储保管、使用等环
　　节对药品质量安全的监管从整体上全面地执行。
　　目前发达国家的药学服务模式已经普遍地从保证供应
　　为主,转变为参与临床药物治疗、提供药学技术服务为主;
　　由以药品为中心向以病人为中心转移,保护患者免受或减
　　少、减轻与用药有关的损害[1]。在广义上这也属于药品质
　　量安全体系范畴。对社区医疗单位而言,这是一个进取目
　　标。
　　3　社区医疗单位的药品质量检验管理薄弱
　　有些社区医疗单位由于对药剂工作不够重视或受本身
　　经济实力所限,在药品质量安全监管方面投入较少,很少设
　　有类似药品生产、批发或零售部门的专门的药品质量控制
　　机构。社区医疗单位药品质量安全监控能力薄弱,没有这
　　方面的专业机构,很难控制和监管本单位药品的进货、仓
　　储、使用等环节。目前医疗站、点私下进药情况十分普遍,
　　在一定程度上已成为假、劣药品、回收药品、高利润药品的
　　主要流向地。因此须逐步建立健全社区医疗机构的药品质
　　量安全监管机制,以确保基层临床用药的安全。
　　4　社区医疗单位信息化建设速度缓慢
　　社区医疗单位信息化建设还相当落后,网络化连接管
　　理水平不高,对药品生产、流通、批发供应企业的建档、查证
　　多数还停留在纸质档案管理阶段,对就诊病人的档案管理
　　也不完全。社区医疗单位药品安全的信息网络很不完善,
　　信息滞后,制约了药品安全工作的效率。2006年的几起大
　　的药品质量安全事件中,在信息化程度较高、药事管理较好
　　的大医疗机构中出现“问题药品”的几率远远小于这方面
　　落后的社区医疗单位。而且事件出现后应急处理效率也是
　　前者远高于后者。“问题药品”在事后不能完全查实回馈,
　　就说明这所医疗机构在信息沟通上可能存在障碍。因此社
　　区医疗单位也应该注重电子信息化建设,整合当前信息资
　　源,建立一个能够覆盖到所有医疗点的药品质量安全监控
　　网络,从财务、医疗处方、医疗病历、药品流通等多方面、多
　　环节、全方位监管临床实际用药情况,以便于在第一时间获
　　得第一手资料,实现信息共享,动态管理,快速应对药品安
　　全问题,减少或杜绝安全隐患。
　　5　社区医疗单位医疗抢救能力不足
　　由于社区医疗单位的医、护、医技专业人员较紧张,人
　　员混用的现象时有发生,且岗位交叉又未经培训,专业知识
　　相对缺乏,特别在药品质量安全及合理用药方面。另外,社
　　区医生很难全面把握西药与西药、中药与中药、中药与西
　　药、药品与保健食品间的合理配伍、安全用药问题,所以社
　　区医疗单位相对较易发生药品不良反应,这时医疗抢救能
　　力就显得非常重要。而目前社区医疗单位的急救能力又很
　　难在短时间内提升,所以加强社区合理用药十分重要,应对
　　社区医生加强全科医务和合理用药的培训,并提高他们的
　　应急抢救能力。建议对整个地区的有急救抢救能力的医疗
　　机构合理布点,力求在短时间内能将出现严重不良反应的
　　病人安全送达急救中心。
　　总之,加强对社区医疗单位用药安全的监控和管理,完
　　善社区卫生医疗服务机构药事管理模式,对保障人人享有
　　用药安全的权利是非常重要和有意义的。

药品不良反应的论文投稿哪些期刊

以下这些医药期刊均可投稿：
· 《中国健康月刊》
· 《中外医学研究》杂志社征稿
· 《中外医疗》
· 《中国医药导报》
· 《临床和实验医学杂志》
· 《中国医药指南》

护理不良事件原因分析及对策优秀论文

1护理不良事件发生的主要原因

1.1不能严格执行查对制度

部分护士缺乏严格执行制度的意识，不能严格执行查对制度，有时仅凭自己的经验进行护理，如有的护士只核对药名、不核对姓名，致使给患者用药时张冠李戴、输错液体或发错口服药时有发生，这样就容易造成药物不良反应，给患者的治疗效果造成严重影响，造成护理不良事件的发生，诱发护患纠纷[2]。

1.2不能严格按照医嘱进行护理操作

部分护士不能严格按照医嘱进行护理操作，有的仅凭自己的主观印象，未能及时发现医嘱中的要求变化，以致错误地进行了护理操作。还有的护士不能按照医嘱，及时提醒患者定量服用药物，以致出现少服、多服、错服药品的情况，容易造成药物不良反应，影响患者的治疗效果，导致护理不良事件的发生，诱发护患纠纷。

1.3不能严格按照护理操作规程进行护理操作

部分护士仅凭自己的工作经验进行护理操作，不能严格执行护理分级制度、无菌操作制度、护理操作规程制度等，以致不能及时发现患者的病情变化，不能及时评估护理风险，不能将健康教育落实到位，因护理操作给患者带来某种消极影响，导致护理不良事件的发生，影响患者的就医安全，诱发护患矛盾。

1.4不能严于职守，缺乏责任感

部分护士缺乏工作责任感，不能很好地履行自己的岗位职责，时常出现串岗、离岗等情况，不能及时到病房巡视，及时发现患者的病情变化。部分护士因为家庭、经济负担重，在工作中不能集中精力，常常因为分心导致护理差错，造成护理不良事件的发生，诱发护患纠纷。

1.5存在消极倦怠心理

由于护理工作量大，工作琐碎，技术和服务水平要求高，容易给患者带来极大的思想压力，容易引起护士的消极怠倦心理，表现出思想不集中、工作缺乏热情，对待患者冷漠，这样容易造成护理不良事件发生。

2防范护理不良事件的对策

2.1严格执行护理三查八对制度

组织护士学习相关的'规章制度，要求护士认真执行护理查对制度、护理分级制度、按时巡视患者，发现问题及时解决，以降低护理差错和事故的发生率。

2.2定期进行业务考核、培训，加强安全教育

定期对护士进行护理操作培训，定期对护士进行业务考核，提高护士的护理操作水平；定期对护士进行安全教育，提高护士的安全意识，提高护士应对突发事件的能力，增强护士的工作责任心，以确保护理安全。

2.3护士应积极调整心态

合理安排作息时间，减轻紧张和焦虑，提高承受各种压力的能力，以积极乐观的心态做好护理工作，以降低因消极怠倦心理造成的护理不良事件的发生率[3]。

2.4规范流程，理性管理

不良事件的发生多与核心制度执行不严格相关。因此，根据以上分析结果，对于身份识别制度、医嘱执行制度、跌倒坠床管理制度和管道管理制度进行合理修订并制定简单、清晰的流程。结合以上流程对全员进行培训和考核，要求全员知晓并能正确实施。科室和护理部实行双重检查，对检查中发现的未达标的护士，要求科室重新培训，护理部进行持续跟进，对于不合格的护士，扣发本人奖金。

3.总结

总之，应当加强对护士进行护理安全教育，提高护士的安全意识和制度执行力；定期对护士的技术水平进行考核，提高护士的护理操作水平，增强护士的工作责任心，以降低因护士因素造成的护理不良事件的发生率，确保患者的就医安全。

作者：马杰 单位：内蒙古兴安盟人民医院儿科