健康教育护理论文

健康教育护理论文

　　健康是一个动态的概念，随着社会经济 、 科学技术以及人民生活水平的发展和提高，人类对健康的认识不断深化。下文是我为大家整理的关于的范文，欢迎大家阅读参考!
　　篇1
　　浅议健康护理教育

　　【摘要】健康教育是在临床护理中非常重要的一项工作，可以帮助患者掌握卫生保健知识，树立健康观念。具体的护理健康教育包括入院教育、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、行为指导、出院指导等。

　　【关键词】健康教育;临床护理;应用

　　随着医疗卫生事业的飞速发展，现代国人的健康理念、生活质量品质及消费理念也随着提高。人们对健康的要求越来越高，呈现出高层次、高质量和全方位的需求，因而对医疗服务也提出了更高的要求。如何在护理人力资源有限的条件下，把整体护理工作做好，更好地为病人服务，健康教育在临床护理中显得非常重要。

　　1 健康教育的含义

　　健康教育是通过资讯传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。

　　健康教育的研究领域十分广泛，与我们关系密切的是医院健康教育。医院健康教育是以病人为中心，针对住院接受医疗保健服务的病人及其家属所实施的健康教育活动。其教育目标是针对患者个人的健康状况和疾病特点，通过健康教育，实现三级预防，促进身心健康。

　　2 护理健康教育的内容

　　2.1 入院教育

　　患者入院后，其周围环境及生活都发生了很大变化，往往会产生紧张、焦虑情绪，希望能得到医务人员的重视和精心诊治。因此，护士要根据不同患者的需要，热情并微笑接待患者，做好入院时的健康宣教，为患者及家属介绍科室环境并带领至床旁，介绍医院及病房的管理制度，科主任、护士长、责任医生、责任护士及作息时间，教会患者使用床头呼叫器。观察患者入院时的心理及生理状态，稳定患者情绪，加深患者对护士的信任，让患者有安全感和信任感，从而减轻患者紧张、焦虑的情绪，快速进入患者角色，有利于治疗及护理的顺利进行。

　　2.2 心理指导

　　当患者的社会角色及环境突然改变后，会产生不适感、紧张、焦虑等情绪，特别是危重患者会不能接受现实，处于一种高度紧张、恐惧状态，导致病情加重，危及生命。在诊治和护理过程中，有针对性地对患者进行健康教育和心理护理，帮助其克服心理障碍，增强战胜疾病的信心。

　　首先，让患者了解有关资料，使患者主动掌握一些有关疾病方面的知识;利用录影宣传医学知识，提高患者学习兴趣，进一步加深患者对健康教育内容的理解。其次，与患者进行针对性的沟通，共同制定相应的护理措施，更进一步加深患者对护士的信任，以建立起良好的护患关系。责任护士应每天与患者沟通、交流，了解患者的病情、身体状况及心理状态，耐心倾听患者的陈述，并耐心为患者解答所提问题，介绍该病的病情治疗过程、成功病例及注意事项，提高患者及家属对该病的认识，消除患者及家属的焦虑情绪，增强患者及家属战胜疾病的信心，以达到心理康复，最终战胜病魔，回归社会。

　　2.3 饮食指导

　　根据患者病情，制定相应的饮食计划，合理饮食，加强营养提供能量，有利于疾病的转归。不同患者需要不同的饮食，根据患者所患病种，给予相应的饮食。如腹泻病人应给予高热量、低脂、低纤维、高维生素、易消化的流质饮食，并补充液体，同时补充微量元素，以保证机体正常营养能量的供给。高血压患者进食低脂、低盐、低胆固醇食物，少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。多吃富含维生素及纤维素的食物，保持大便的通畅。胃炎患者应养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免摄入过热、过冷、过于粗糙和辛辣 *** 性食物，戒菸酒。糖尿病患者提倡高碳水化合物，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有较好的效果。

　　2.4 作息指导

　　根据科室病房管理相关制度，与病人讲解并解释，需按照病房规定统一作息，并说明按时作息的重要性，良好的作息，可以促进康复，保证充足的睡眠。有利于身心健康。

　　2.5 用药指导

　　指导患者正确合理用药，严格按医嘱给药，向患者讲解用药剂量、方法、药物的作用、可能发生的不良反应及处理措施等，并向患者及家属讲解合理用药的健康教育知识。

　　2.6 特殊指导

　　凡需临床特殊治疗及护理的病人都应做好相应的健康教育指导。针对不同患者的疾病做出相对应的特殊指导，如糖尿病的患者应限制糖类的摄入，骨折患者应注重康复期的功能锻炼等。

　　2.7 行为指导

　　积极开展健康教育，传播疾病知识，掌握医学理论知识，在知识宣传的同时，对病人的疾病知识获得情况作出评价，并掌握病人的信念态度，转变和行为改变，帮助病人建立起健康行为。

　　2.8 出院指导

　　出院前进行的教育，为提高患者自我保健及自我照顾能力，建立良好的健康行为促进早日康复的方法。

　　病人情况稳定或康复即将出院时要对病人进行出院教育，对于许多病人来说，恢复健康需要较长的程序，护士应针对病人的康复情况，重点介绍合理用药，饮食营养、生活起居、康复训练和防止复发的注意事项、定期复查及随诊时间等知识，帮助病人建立健康的人生之旅。出院后需要连续服药的患者，应告知病人严格按医生规定的时间、给药途径、方法服药，定期复查服药的效果，用药后如有异常的反应要及时到医院复查。

　　3 护理健康教育的方法

　　3.1 讲授法 主要是针对患有相同或相近疾病的多数病人或健康人群，通过集中讲授某一专题的健康内容达到向听讲者传递相关知识的目的。可指定时间进行课堂讲座的形式给同一病种的患者进行健康宣教，同时病友间也可互相交流，增强战胜病魔的信心。

　　3.2 谈话法 谈话法是护士根据患者和家属已有的知识和经验，通过提问，引导其对所提问题得出结论，从而获得知识并解决问题的一种方法。责任护士每天与患者沟通、交流，了解病人的需求及病情后，与患者共同制定护理措施，从而更好的得到治疗。

　　3.3 演示法 演示法是护士配合讲授或谈话，将实物、标本模型等教具展示给患者或家属，或者通过示范性实验，来说明和印证所传授的知识或所示教的技能。如教糖尿病患者如何使用胰岛素注射针注射，发生心绞痛时应如何自我急救等。

　　3.4 实习作业法 实习作业法是指导患者和家属进行实际操作，将理论知识用于实践的一种方法。

　　3.5 传单法 传单法是指单页的文字及美术宣传品，可结合实际，针对患者和家属区的需要，比较详尽的阐述某一问题。在实际工作中，要根据不同的患者和家属以及现有的客观条件，选择可行的健康教育方法。

　　4 健康教育应注意的问题

　　因时而异，选择适当的时机，采取适当的形式进行健康教育，要因人而异，应根据患者和照顾者的知识水平制定全面可行的健康教育计划，检查反馈，及时纠正，及时听取患者和家属的意见，提高健康教育水平，改善服务质量，通过反馈意见，及时调整策略，使患者早日康复。

　　5 小结

　　健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。将护理工作与健康教育紧密结合，形成完整的护理健康教育体系。护士只有在完成对护理物件的技术护理的同时，也完成健康教育护理，才真正实现了整体护理的目标。另外整体护理也为开展护理健康教育提供了可能，因此，把护理健康教育融人护理工作是护理学科发展的一个重要成果。同时也使护理领域得到扩充套件，护理功能得以完善，护理质量得到了进一步提高。
　　篇2
　　优质护理健康教育探索

　　【摘 要】随着优质护理服务的开展，健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程，责任护士在实施健康教育中应明确职责、把握实施原则、掌握程式及正确方法，通过设计表格对健康教育的效果进行评价，达到提高健康教育质量和效果的目的。

　　【关键词】优质护理;健康教育

　　优质护理是以现代护理观为指导，以充分满足患者的护理服务需求、保障护理安全为宗旨，落实护理工作职责，规范临床行为，改革护理工作模式，创新护理管理体制，全面提升服务质量，促进护理学科向纵深发展的一种工作模式与管理体制[1]。健康教育是研究传播保健知识和技术、影响个体和群体行为、消除危险因数、预防疾病、促进健康的一门护理技术。为患者提供优质、高效的健康教育是开展优质护理、落实护理工作责任的必然要求。我院于2010年6月开始实施优质护理，四年多来在优质护理健康教育方面探索出一定的经验，现总结如下：

　　1 健康教育实施原则

　　健康教育的实施应具有可行性原则、针对性原则、保护性原则、阶段性原则及程式性原则。健康教育必须考虑患者接受教育、进行实施的可行性;根据健康教育物件的个体差异，实施个体化的健康教育，做到健康教育有针对性;在健康教育过程中应注意保护患者及患者家属，避免其身心受到伤害;应随着患者的病情、心理变化而动态变化。根据患者身心发展的不同阶段，进行动态评估，制定相应的护理措施;健康教育应按照程式有序进行。

　　2 护士在健康教育中的职责

　　2.1 组织作用

　　护士是健康教育管理者，应具备扎实的医学知识和护理技能，有娴熟的沟通技巧、良好的心理状态、较强的洞察力及组织能力。在患者住院全过程中，针对不同个体，详细、准确地落实内容，组织好各个阶段健康教育的实施，确保健康教育优质、有序进行。

　　2.2 主导作用 护士是健康教育的第一执行人，在健康教育中应发挥主导作用。

　　2.3 监督作用 护士是健康教育的主体，不仅要传授知识，更要帮助、监督患者建立健康的行为。

　　2.4 桥梁作用 护士要担任协调者，与医生等其他工作人员有效沟通和协调，在患者和医务人员之间架起一座传授知识和矫正不良健康行为的桥梁。

　　3 实施健康教育的程式

　　健康教育通过评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤来进行，这五个步骤是一个不断回圈的过程。在对健康教育最终效果进行评价时，若发现问题，应该进入新一轮的回圈，以提高健康教育效果。

　　3.1 评估及诊断

　　评估是健康教育的重要前提，评估内容为患者的文化程度、学习理解能力、体力及运动能力、有无了解健康资讯的愿望，患者对疾病相关健康教育知识的了解情况，对疾病的态度与相关行为表现。评估方法：收集患者资讯、观察患者生活方式、阅读患者病历等;根据评估所得资料，做出健康教育诊断，列出患者存在的主要问题及导致该问题的原因。

　　3.2 计划

　　健康教育计划的核心是目标，制定目标时应根据患者的个体化差异制定出明确、具体、可测量的目标。健康教育计划提出的学习目标一般分为三类：一是认知目标，对健康资讯的理解和接受。二是情感目标，健康相关态度的形成或转变。三是技能目标，掌握和运用某操作技术的能力。

　　3.3 执行健康教育计划

　　执行健康教育计划的过程是健康教育中最重要的环节，在此过程中要严格遵守健康教育的原则，护士必须具备沟通技巧、知识传授技巧、行为训练技巧等。良好的沟通技巧分为语言沟通和非语言沟通。健康教育主要是通过知识的传播，帮助患者认识与自身相关的健康问题，建立良好的健康行为方式。

　　3.4 评价

　　一是由专家小组成员共同制定健康教育效果调查问卷发放给患者，在调查前向患者详细解释问卷中问题及填表要求[2]，评价健康教育资讯、措施是否能满足患者需要。二是各科室制定健康教育质量评价标准表，考核责任护士健康教育目标是否顺利实现。

　　4 实施健康教育的方法

　　4.1 护士必须掌握灵活多样的健康教育形式和方法，慨括起来主要有知识传授和行为训练两种。

　　知识传授包括语言交流、文字教育法、形象教育法、电话教育法、综合性教育法;行为训练包括自我能力训练、住院适应能力训练、康复能力训练。自我能力训练可提高患者生活自理能力，主要包括日常生活能力的训练，如洗脸、穿衣等。住院适应能力训练包含了患者住院期间有利于疾病康复的一系列行为的训练，如腹式呼吸， *** 引流等。康复能力训练可促进患者功能恢复，如骨关节功能恢复。

　　4.2 健康教育职责划分

　　我们将实施健康教育人员的职责划分为三个层次，即医院层面、科室层面、个人层面。医院设立咨询中心，提供咨询电话，专家门诊咨询，提供各个病种的健康教育处方、科普读物、卫生宣传画、小册子、报刊，电子显示屏，定期组织同病种的病友会等。科室则通过每月的工休座谈会，科室宣传栏，主管医生咨询等方式，为患者提供相关知识。个人层面是责任护士对患者进行一对一的健康教育指导，针对患者需求和病情发展，及时调整健康教育计划，为患者提供完整、动态的健康咨询指导。

　　5 讨论

　　随着优质护理服务的开展，健康教育已成为护理工作的重要组成部分并贯穿于护理工作的全过程。健康教育效果的高低直接影响到患者对医疗和护理工作的配合程度，也直接关系到患者疾病的转归和预后情况。护士在健康教育中应明确职责，把握健康教育实施原则，掌握健康教育程式及正确的实施方法，设计健康教育满意度调查表、质量评价标准表对健康教育的效果进行评价。通过采取以上各种有效措施，能提高医院健康教育的整体质量和效果。

　　参考文献：

　　[1] 温贤秀，张义辉.优质护理临床实践[M].上海：科学技术出版社，2012年.122-128.

　　[2] 陈舜玉，章快芳，张璇君. 健康教育路径在门诊性病患者中的应用[J]护理管理杂志.2014. 144：290-292.

护士毕业论文全范文

随着社会的不断发展,随着大量的护理专业 毕业 生走向工作岗位,这种过于强调专业技术而忽略了护理人文 教育 的护理专业课程设置方式的不足之处逐渐显现。下面是我为大家推荐的护士毕业论文，供大家参考。

护士毕业论文 范文 一：糖尿病患者门诊健康教育护理运用

糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病,长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退,从而引发其他的各种病变,增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果[2,3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育,取得了良好的治疗效果,现报道如下。

1资料和 方法

1.1一般资料

从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组中,男23例,女19例,年龄35～67岁,空腹血糖为8.7～13.7mmol/L;对照组中,男22例,女20例,年龄36～70岁,空腹血糖为8.6～13.6mmol/L。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理:(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,健康教育内容包括糖尿病基本知识,糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访,共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册,并根据患者的具体情况,给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围。

1.3评价指标

(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。1.4统计学分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较

护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者对护理的满意度

经过1年的护理,对照组患者中对护理满意31例,满意度为73.8%,观察组患者中对护理满意40例,满意度为95.2%,通过对比,两组之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=6.515,P<0.05)。

3讨论

随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示,全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病,糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果。门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务,门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理,影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教,每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,平时给予电话随访,可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性,提高临床治疗的依从性;通过对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围;通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理 措施 ,能够有效控制血糖,从而延缓病情的进展[8]。本文中,对照组给予常规门诊护理,观察组给予门诊健康教育护理,护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者对护理的满意度为73.8%,观察组患者对护理的满意度为95.2%,两组患者护理满意度之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=6.515,P<0.05)。综上所述,在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖,延缓病情发展,提高治疗效果,因此值得临床上推广使用。

护士毕业论文范文二：颅脑损伤气管切开护理医学论文

1、临床资料

本组50例患者中，男38例,女12例;年龄19～81岁,平均52.7岁。所有病例均经CT和(或)MRI检查：脑干损伤10例，广泛脑挫裂伤22例，颅内血肿合并脑挫裂伤8例，硬膜下血肿5例，硬膜外血肿5例。GCS评分均少于8分。实施气管切开术最短为发病后3h，最长为12天。昏迷时间为1～7个月不等。带套管时间最短为7天，最长45天，平均带管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天数30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均为脑疝，抢救成功率为92%。

2、术后护理措施

2.1体位护理

重型颅脑损伤病人气切术后，常因误吸、长期卧床等诱发各种并发症，正确舒适的卧位可使病人安全舒适预防并发症发生。气管切开术后24～48h患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置。颅内压增高者应将床头抬高15°～30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。每2小时给患者翻身1次，以减少分泌物潴留。同时叩拍背部使黏稠的分泌物松动、脱落并排出。拍背时右手掌屈曲成杯状，腕微屈呈150°，用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震动，可有效地协助患者排痰。防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒息。昏迷患者应平卧与侧卧交替变换，防止造成坠积性肺炎。在患者睡眠时，将患者安置于舒适的体位，创造舒适的睡眠环境，治疗护理过程中给予心理与技术的周到服务，使昏迷恢复期的病人睡眠舒适。

2.2切口护理

气管切开口及周围皮肤应保持清洁干燥，每日用无菌的生理盐水棉球清洁切口局部，用酒精棉球清洁切口周围皮肤，一般每日换药2次，切口周围用0.5%碘伏消毒后更换无菌纱布，严格无菌操作，并注意观察有无伤口出血或皮下气肿的发生。使用无菌纱布剪一Y型切口垫于切口处，上层用Y型塑料薄膜保护防止痰液浸湿敷料。内套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前应反复冲洗干净，预防切口感染效果好。

2.3心理护理

患者气管切开之前，需向家属进行全面的解释，讲清楚气管切开的必要性、安全性和重要性。气管切开之后，患者均呈昏迷状态，无自主运动及意识，告知家属可能遇到的问题，指导他们更好地配合治疗和护理，并取得家属的信任。意识清醒的患者对疾病对环境等有更多的害怕心理，对医务人员做的每一项检查和护理都会害怕，患者会出现不同程度的焦虑、恐惧等心理。因此，医护人员每进行一项操作要及时跟患者沟通，给患者精神上的支持，增强其战胜疾病的信心。由于气管切开术后患者不能发音，护理人员应主动关心、体贴病人，采用非语言性沟通方式，通过观察患者面部表情、口形、手势、眼神等情况进行有效沟通，也可让患者用书写的方式表达自己的需求。使患者能积极配合治疗，并用语言和手势对患者的配合表示赞赏和鼓励，让患者获得精神上的满足感。尽最大努力满足患者的需求，鼓励其树立战胜疾病的信心，争取早日康复出院。

2.4呼吸道护理

2.4.1固定外套管

护理人员应该严格执行操作规程，在合理使用范围内选用较粗的气管套管，使套管居于气管中央而不易偏向一侧。套管固定要松紧适当，固定套管的系带要打外科结，系带的松紧度应以能容一指为宜，系带每天更换1次，发现被痰液或渗液污染时应立即更换。根据患者颈部肿胀程度随时调整系带的松紧度，防止脱管等并发症导致的窒息。

2.4.2气道湿化

①超声雾化吸入。我院神经外科采用的是用无菌蒸馏水20ml+α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg配成雾化液，经气管套管口给予超声雾化吸入，以稀释痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。无菌蒸馏水湿化效果优于生理盐水，是因为生理盐水进入支气管内水分蒸发快，Na离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，不利于气体交换，极易引起支气管炎、肺水肿。雾化吸入每6～8小时1次，每次15～20min。同时给氧，并注意保持雾化器喷嘴距人工气道6～10cm，以免因过于接近导致只有雾气进入而造成窒息。②湿化液间隔注入法。用一次性注射器抽取湿化液2~3ml后取下针头，在患者吸气末时沿气管导管内壁缓缓滴入，间隔时间为1次/30min，当患者吸气时沿套管内壁滴入，以减少对呼吸道的刺激

2.4.3内套管的清洗消毒

在气管切开期间，内套管分泌物过多过于粘稠，应每隔4小时清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,应增加清洗消毒次数。从拔出内管到重新放回,每次间隔时间不宜超过30分钟(先将水烧开,再投入清洗好的内管,可缩短时间)，以免外套管内存积痰痂，使内套管不易放入。目前随着塑料套管的广泛运用，用3%双氧水溶液浸泡5min后彻底清洗，再用同样溶液浸泡5min，最后用生理盐水冲洗，无菌纱布擦干，每日4次。临床实验证明，消毒效果与煮沸法相同，但可缩短内外套管脱离时间。

2.4.4更换气管内套管

取内管时,应一手按住外管的双耳,另一手旋开外管口上的活瓣。再将管取出,操作要轻,否则有将外管一并带出之危险。避免刺激气道引起患者剧烈咳嗽。有研究表明更换套管间隔8小时一次较为合理。

2.4.5吸痰

吸痰是气管切开术后护理的关键，但同时吸痰本身对呼吸道又是一种损伤。因此必须严格掌握吸痰的时机、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意识、面色的改变。心电监护者可密切注意氧饱和度，出现心律失常或血氧饱和度<90%时立即停止操作吸痰并吸氧。先调好吸引器负压，并将吸痰管放入无菌生理盐水中，以测试导管是否通畅及吸引力是否适宜。成人一般控制在10.64～15.98kPa， 儿童 一般控制在7.98～10.64kPa。吸痰前必须充分给氧，严格执行无菌操作，动作轻柔，在无负压情况下，当插入一定深度后一边轻轻旋转一边缓慢退出，同时进行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰时间不能超过15s，每次吸痰时均应更换吸痰管。协助患者翻身，以手掌叩击患者背部，使附着于肺部周围、气管、支气管壁的痰液松动、脱落，以利于痰液吸出。避免拉锯式的吸痰，否则容易损伤呼吸道黏膜，也不易保持血氧饱和度和氧分压。吸痰管应选择较粗一些，吸引管沿套管的内壁稍用力，边吸边下滑，可把内壁的痰块吸出。

2.5口腔护理

重型颅脑损伤患者由于昏迷、禁食、中枢性高热等原因，易发生黏膜糜烂，加之抗生素应用，易发生真菌感染。口腔分泌物是进入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物更容易进入下呼吸道，而引发肺部感染。因此，应加强患者口腔护理，根据病人唾液pH值用生理盐水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭时动作要轻，避免损伤口腔黏膜。口腔护理可使口腔内的细菌数减少，促进唾液分泌，增强口腔的自净力，从而保持口腔清洁、湿润，使患者舒适、清爽。本组患者无一例发生口腔感染。

2.6泌尿系护理

重型颅脑损伤并气管切开患者，由于昏迷，经常发生尿失禁，须留置尿管排尿。但由于留置时间长，护理至关重要，须随时更换尿管，一般每周1次，定期冲洗，减少或预防感染发生。

3、结果

本组50例重型颅脑损伤并气管切开患者采取相应的护理措施,46例治愈，4例于手术后4～15d内因病情严重，抢救无效而死亡，未发生窒息和继发肺部感染等并发症。对气管切开患者,术后严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,及时清除气道分泌物。

4、讨论

重度颅脑损伤常伤及中枢神经系统,是神经外科的常见疾病。临床表现为眼底、瞳孔和、生命体征的改变,呕吐、头痛、意识障碍和脑疝等。重型颅脑损伤极其凶险，死亡率高，如不及时有效处理及护理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。气管切开是重型颅脑损伤病人常用的抢救措施之一。重型颅脑损伤气管切开的患者由于机体内环境发生变化，免疫力下降，加上昏迷、卧床、禁食，使各种生理反射减弱或消失。特别是实施气管切开术后人工气道的建立，增加了患者的感染机会。采取正确的体位护理、切口护理、心理护理、呼吸道护理等有效的护理措施，能减少肺部、切口等感染的发生，给病人创造最佳康复环境，重型颅脑病人的救治是能达到满意效果的。

综上所述，笔者认为：重度颅脑损伤气管切开术后科学的护理非常重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。医患密切配合，和患者成为朋友，使治疗护理工作有效开展、顺利完成，能够有效地提高患者的生活质量。

有关临床护理论文

临床带教在护理教学中占有重要的地位,是护生走向护理工作岗位的桥梁,如何帮助护生在实习过程中达到理论与实践相结合,使他们成为一名合格的护士带教老师责任重大。下面是我为大家整理的，供大家参考。

1资料与方法

1.1一般资料

抽选2011年8月-2013年9月我院接收胆结石手术患者80例，按临床意愿分成两组常规组、干预组，常规组患者40例男19例，女21例，年龄25~60岁，平均40.5±0.5岁;40例患者中，高中及以上学历患者20例，初中学历患者14例，小学学历及文盲患者6例;干预组患者40例男18例，女22例，年龄30~65岁，平均45.5±1.5岁;40例患者中，高中及以上学历患者18例，初中学历患者15例，小学学历及文盲患者7例。组间比较，差异无统计学意义P>0.05，具有可比性。

1.2护理方法

常规组患者给予临床基础性健康教育，干预组患者给予临床护理路径性健康教育，如下。

1.2.1入院指导患者进入医院接受临床治疗后，护理人员需第一时间向其介绍医院环境，让患者充分了解自身居住环境，消除紧张、恐惧等不良心理;向患者介绍负责医师，病房设施等。同时，护理人员还需告知患者医院作息时间，叮嘱患者严格遵守;规定患者家属探视时间，以免频繁探视影响患者情绪。

1.2.2术前护理

1心理护理。由于患者无法接受自身疾病，很有可能出现紧张、焦虑等心理，甚至悲观厌世，影响临床治疗。在这种情况下，护理人员需充分了解患者不同心理，多和患者交流，与其建立良好护患关系，并制定个性化心理护理方案;耐心讲解患者疾病相关知识，如：注意事项、病发原因等，并告知患者临床手术治疗重要性、术中注意事项等，让患者了解手术过程，以便消除不良心理。另外，护理人员还可邀请胆结石手术痊愈患者说教，帮助患者树立自信心，将自身状态调整最佳，积极接受临床治疗;

2饮食护理。由于胆结石由各种因素共同导致，饮食占据主要地位。因此，护理人员需根据患者实际情况制定饮食方案，指导患者多吃新鲜蔬菜、水果，少吃高脂肪、高糖类等食物，以免过于肥胖。同时，护理人员还需引导患者饭后适当锻炼，促进肠胃蠕动，预防便秘。

1.2.3术后护理

1病情观察。密切观察患者生命体征变化情况，如情况异常，立即通知医生处理;

2给药护理。胆结石手术后需坚持服用药物，以便加快康复进度，减少并发症。因此，护理人员需叮嘱患者按照医嘱服用药物，不可擅自更换或停止药物，将药物服用剂量、注意事项、不良反应等告知患者及其家属，同时，护理人员还需告知患者不良反应出现后的应对措施;

3运动锻炼。手术一段时间后，护理人员需帮助患者尽早锻炼，根据患者实际康复情况制定锻炼方案，从而减少褥疮等并发症发生。临床护理期间，护士长需每日抽查患者的健康教育认知程度，如未达到预期目标，需对其重新教育，这样可确保临床护理路径的有效性。

1.3观察指标

1比较两组患者临床手术结果，疗效标准：术后临床症状全部消失，康复快速为痊愈;术后临床症状明显减少，康复缓慢为好转;术后临床症状未减少，需再次治疗为无效;

2比较两组患者健康教育知晓程度。

3比较两组患者临床护理结果;

4比较两组患者并发症。

1.4统计学方法

借助SPSS18.0软体对相应资料进行统计、分析，计量资料以xs表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床手术结果分析

结果显示，两组患者手术均成功，差异无统计学意义P>0.05。

2.2两组患者健康教育知晓率分析

结果显示，干预组患者健康教育知晓率优于常规组95.0%vs75.0%，差异具有统计学意义P<0.05。

2.3两组患者临床护理结果分析

结果显示，干预组患者临床护理满意率97.5%优于常规组77.5%，差异具有统计学意义P<0.05。

2.4两组患者并发症分析

结果显示，患者手术后均出现不同程度并发症，干预组胆管炎、胰腺炎等并发症总率5.0%，常规组患者并发症总率20.0%，两组比较，差异具有统计学意义P<0.05。

3讨论

胆结石由肥胖、妊娠等各种因素共同导致，临床症状为腹部疼痛、恶心、呕吐等，甚至发展成严重疾病，影响患者身心健康。因此，临床治疗期间给予针对性护理显得尤为重要。临床护理路径作为新型护理模式，不但能为患者提供全面、科学、人性化的护理服务，还可帮助护理人员提高自身护理水平，且临床目标较为明确，通过护理前期制定方案，推动各项工作进行，让护理人员清楚认识到自身工作重要性。临床护理路径将传统基础性操作转变为以患者为出发点和落脚点的个性化护理，在为患者快速康复提供帮助的同时，还可提高患者对相应知识的了解度，促进护患关系，减少医疗纠纷。本次研究实验的80例胆结石手术患者，分别给予基础性护理和临床护理路径，结果表明：两组患者临床好转率差异无统计学意义P>0.05;而临床护理路径组患者满意率、并发症总率及健康教育知晓率却优于基础护理组，差异具有统计学意义P<0.05。提示：给予胆结石手术患者心理、饮食等临床护理，可消除其紧张、恐惧等不良心理，提高护理满意率97.5%，符合葛俊研究报告。总之，胆结石手术患者健康教育中使用临床护理路径，可提高患者健康教育知晓率，降低并发症。

1结果

1.1临床护理带教老师的一般情况

本次调查物件均为女性，年龄21～48岁，平均31.84±5.97岁。学历：中专1名0.7%，大专32名20.9%，本科117名76.5%，研究生3名2.0%。职称：初级职称97名63.4%，中级及以上56名36.6%。带教年限：小于5年66名43.1%，≥5～≤10年54名35.3%，10年以上33名21.6%。

1.2临床护理带教老师培训机会和意愿

43.1%的临床护理带教老师很少有或几乎没有培训机会，9%表示愿意或非常愿意接受培训。

1.3临床护理带教老师培训时间安排的需求

35.9%认为每季度组织一次培训比较合适，43.1%认为每次培训的最佳时间为1h，28.8%选择2h。

1.4临床护理带教老师对培训形式的需求

结果显示，88.9%希望采取专题讲座的形式进行教学理论培训，79.1%希望采取教学查房和教学观摩进行教学实践培训。

1.5临床护理带教老师培训内容的需求

结果显示，对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识。不同学历、职称和带教时间的带教老师对各条目培训需求程度选择差异无统计学意义P>0.05。

2讨论

2.1加强临床护理带教老师的培训力度，提高带教水平

临床实习是护理专业学生将所学知识与临床实际相衔接的重要环节，也是护理教学重中之重，是培养实用型护理人才的重要阶段。其中，临床护理带教老师有着主导性作用，其整体素质和带教水平是影响护理学生临床训练的关键因素。因此，必须组建一支高水平的带教队伍，而加强临床护理带教老师的培训是快速提高带教老师整体水平和临床护理教学质量的有效措施，将师资培训落实到教学实践中去，将封闭式教学变成开放式教育，提高老师的积极性。统计显示，临床带教老师非常重视临床带教工作，9%表示愿意或非常愿意接受培训。本次研究物件中带教时间小于5年66名，占43.1%，这部分带教老师担任教学工作时间短，更迫切希望接受能够解决他们临床带教工作具体问题的培训，提高临床教学能力。目前各个医院针对临床护理带教老师的培训明显不足，远远不能满足他们的培训需求，有43.1%的临床护理带教老师表示很少有或几乎没有培训机会，需引起医院和学校临床护理教学管理者的高度重视。同时充分地利用医院、学校的教育资源，加大培训力度，组织和开展有针对性的临床护理带教老师培训，提高他们的综合素质和带教水平，改变老师教学理论、转化老师角色，保证临床护理教学质量。

2.2科学安排培训时间，保证临床带教老师培训可持续进行

临床护理带教老师在面对和处理复杂、动态的临床护理工作的同时，还要承担临床护理教学任务，超工作负荷造成了一系列消极的后果，如护理质量下降、护理带教老师没有时间为教学做准备、与其他工作人员协作时间减少等。如何安排培训时间更容易让临床护理带教老师接受培训，这是保证临床带教老师培训可持续进行必须考虑的问题。临床护理带教老师更容易接受定期的短时培训，每年2～3次，每次1～2h为宜，集中解决他们在临床护理教学中遇到的困难。通过培训前期的需求调查帮助培训者制订有效的、有针对性的培训计划、内容，以增强培训效果。

2.3采用灵活多样的培训方式，提高临床护理带教老师培训效果

临床护理带教老师培训属于继续教育的范畴，而新时期继续教育的重点不是新知识的传授而是能力的培养;目前很多临床护理带教老师培训课堂多为填鸭式，老师被动地听课，接受培训后将知识转化为能力的效果不明显。在培训方式的选择上，应充分利用多种形式，激发学员的兴趣和主动性。可以看出，由于专题讲座可以在短时间内获得大量有用的资讯，成为临床护理带教老师最期望的理论培训方式，高萍等报道，通过邀请专家开展教育学知识的讲座提高老师的授课艺术。其次，是资讯资料共享，研究显示，带教老师更愿意接受实践培训方式，79.1%的带教老师期望教学查房和教学观摩，77.8%选择案例分析和操作示范，71.9%希望进行经验分享。可见，灵活多样的实践培训方式是带教老师所迫切需求的，同时增加了带教老师对培训的兴趣，有利于提高培训效果。

2.4以临床护理教学能力为主进行培训，加强人文社会学课程培训

由于临床护理带教老师都是护理专业毕业，没有接受过系统的教育学培训，教学能力相对薄弱，在临床教学中存在老师带教水平参差不齐、理论知识差、护理技术操作演示不规范、带教随意性大、经验式教学等问题。对培训内容需求排在前3位的是临床护理教学技能培训、护理实践技能培训和临床教学管理培训，排在后3位的是护理教育学、护理文化、护理伦理学知识，提示临床护理带教老师对护理教学能力相关的培训需求度高，而忽视护理人文社会课程的重要性。生物-心理-社会医学模式要求护士更多地关注心理社会因素对人的健康的影响，加强护士人文素质教育是早已被接受的理念，强化带教老师人文意识、加大人文社会学课程培训力度是一个值得重视的大问题。临床护理带教老师培训的主要目标不仅要及时、有效地解决他们的实际需求，还要弥补他们重视度不够的课程，应集中进行以临床护理教学能力为主的培训，同时，加强人文社会学课程培训，提高带教老师的综合素质。

护士在健康教育中应具备的素质论文

护士在健康教育中应具备的素质论文

在个人成长的多个环节中，大家总免不了要接触或使用论文吧，论文是我们对某个问题进行深入研究的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢？以下是我整理的护士在健康教育中应具备的素质论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

【摘要】以病人为中心，开展健康教育是整体护理工作的重要内容之一。健康是一种有计划、有目的、有评价的教育活动。能使病人减轻心理负担，主动配合治疗和护理，减少并发症，促进健康[1]。所以，护士必须要加强素质修养，提高整体素质。

【关键词】护士 健康教育 素质

随着现代医学模式的转变和护理学科的发展，以及人们生活水平的不断提高，对现代护理的要求也越来越高，护理工作的对象已由单纯的疾病护理转向以“人”为中心的整体护理。根据病人身、心、社会、文化等需要提供全方位的优质护理。因此，护士不仅要具备丰富的临床经验、精湛的护理技术，同时，更应具备良好的业务素质、思想素质、道德素质和心理素质，以全面提高护士的整体素质，充分发挥健康教育的最大效能。

1、丰富的专业知识

随着医学模式的转变及护理专业本身的特点，要求护士不仅要有丰富的医学知识和护理专业知识，同时还应掌握医学心理学、医学伦理学、护理管理学、社会学、计算机知识及护理美学等边缘学科知识，只有具备各方面的知识，形成扎实的业务功底，不断提高自己的观察能力和语言表达能力，随时解答患者及家属提出的各种问题，及时发现病人现存和潜在的健康问题，及时做好心理护理、用药指导等疾病健康教育，以促进健康宣教和护理质量的提高。

2、精湛的护理技术

护理技术操作是护士的基本功。护士不仅要有丰富的科学文化知识，还要有熟练的技术技能，熟练掌握基本护理、临床各专科护理的各项技术操作规程，特别是各种急、危、重症患者的抢救技术，要及时、准确、全面、高效完成各项护理工作。只有准确、熟练的护理技术才能减轻病人的痛苦，给病人以安全感和信任感，使病人的情绪处于良好的状态，有利于疾病的转归和健康教育的进行。

3、良好的心理素质

护士首先必须具备高度的同情心和责任感，要做到急病人所急，想病人所想。其次，要有沉着、冷静、机智、果断的品格，同时还要有稳定的举止，和气的语言，文雅的谈吐以及一定的忍耐力和自控能力。不要把生活、学习、工作中的烦恼发泄在病人身上，哪怕是病人冲撞自己，也要学会宽容、忍让、谅解和倾听。要有自我牺牲、大公无私和全心全意为人民服务的精神，待患者如亲人，想患者所想，急患者所急，使患者对护理人员的服务感到满意，感到在医院就像在家一样，心情舒畅，从而对护理人员产生一种敬重、亲切的感情[2]。

4、良好的医风医德

护士应与患者建立平等的护患关系。要做到互相信任、互相关心、互相爱护、互相尊重，树立“人人为我，我为人人”的思想，良好的医风医德可以使患者感受到护士对他的关心、信任和温暖，为病人创造良好的心理和生理环境，以使病人的身心尽可能处于接受治疗和康复的最佳状态。同时也促进了和谐、合作型护患关系的建立，帮助病人及早进入角色，有利于护理程序的实施，充分发挥健康教育的最大效能。 5 良好的语言修养

现代医学模式要求护士对病人进行全身心的整体护理。健康教育主要是通过语言交流来实现的。热情和蔼的语言有利于患者战胜疾病的信心，在某种程度上还可以起到药物所起不到的作用。相反，语言粗俗、态度冷漠，会影响病人的情绪。因此，护士在进行健康教育的过程中，要注意自己的语言、行为、态度、表情和姿势，同时应用多种交流技巧有效的与病人进行沟通，帮助病人解决问题，促进康复。可见，良好的语言修养及语言表达能力，是做好健康教育必不可少的。

6、灵活多样的沟通技巧

沟通是指两个人或两个群体间，相互分享以交换信息、信念、信仰、感情与态度的过程。护士可以通过沟通的方法去识别和满足患者的要求。护患之间的沟通可以从闲聊开始，护患之间诚恳的'交谈有利于护士获得正确的信息，护士应学会认真倾听，适时进行心理疏导，并在沟通中加强反馈，同时可充分利用非语言沟通技巧。如身体语言可表达情感兴趣，能加强语言沟通效果。这些沟通技巧可贯穿在整个健康教育过程中，以达到不断与病人交流及给予病人情感支持的效果。可见，护士在健康教育中，若能掌握并恰当运用这些沟通技巧，不仅会促进护患关系的健康发展，同时还可及时对病人实施健康宣教，转变病人的健康观念，改变健康行为，达到促进和维护病人健康的目的。

7、总结

在健康教育中，护士必须要加强自身的素质修养，及时了解护理学科发展的新动向，不断学习新知识，拓展知识面，不断从业务素质、技术水平、思想觉悟、语言修养、沟通技巧等多方面、多元化来提高自身的整体素质，使患者从听觉上、视觉上、感觉上都感到满意。以此适应现代医学模式的转变及社会的发展。有利于促进护患关系的和谐健康发展，以便通过护理程序更好的收集病人的资料，协助解决问题，提高病人的保健意识和健康水平，最终达到保持生命，减轻痛苦，促进和维持健康的目的。

参考文献

[1]李剑萍.影响健康教育的因素与举措.当代护士，1999，5，23.

[2]张雅兰.满足患者心理需要.提高护理人员素质.实用护理杂志，1988，8.

【关键词】 护士;教育

冠心病监护病房(CCU)是集中诊治各种严重心脏疾病的场所，除具有先进的医疗设备外，还需要精湛的医疗技术、高素质的护理队伍。培养CCU护士具备良好的职业素质，是提高护理质量的重要环节，是成功抢救患者的可靠保障，因此，CCU护士必须具备良好的心理素质、牢固的专业知识、敏捷的反应能力、熟练的护理操作技能。

1 良好的心理素质

护理工作是具有压力的职业[1]，CCU工作性质决定了它收治各种病情重、病情复杂的病危患者，这类患者其病死率相对较高，CCU护士护理垂危和危重患者的几率明显高于其他科室，它使护士产生一种紧张感，时刻担心工作中因疏忽或差错而导致患者的死亡。所以在平时的训练中提高护士心理适应能力要学会自我调节，使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态，用积极的情绪去感染和影响患者。在患者病情突变，监护仪器显示异常时，要做到沉着冷静，不惊慌失措，做好忙而不乱的抢救工作，并以自己稳定的情绪去感染患者及家属，使其能配合抢救。

2 精湛的监护护理技术

CCU的患者由于病情易变、复杂，随时都有生命危险，这就要求CCU护士除了必须掌握一般护理知识外还需掌握心血管专业知识，掌握专科疾病护理，如急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等重症的观察与护理，心脏介入的观察及护理，特别是心电图识别能力，能正确识别异常心电图。此外，还必须掌握心电监护仪、除颤仪、心电图机等各抢救仪器的使用、维护和简单的修理，掌握各种参数和数据的正常值，敏锐的观察力，能根据仪器设备所提供的异常现象，对病情的变化做出正确的判断并予积极而正确的处理，使患者得到及时的监护和治疗，赢得抢救时间，提高抢救成功率。所以在平时工作中通过授课、提问、操作演示、竞赛、护理查房等方式来增强她们的紧迫感与求知欲，有针对性地讲解有关病情观察的技巧，讲解护理难点及对策，在抢救时，以老带新，帮助年轻护士适应抢救节奏和气氛，提高CCU护士专业技能。

3 良好的沟通能力和健康教育能力

CCU为危重患者，病情变化快，药物调整频繁，仪器、设备使用多，患者情绪不稳定。作为CCU护士必须掌握CCU护理特征和患者心理，进行评估、计划、实施、评价。有学者提出，护士用很多时间照顾患者的生理功能及操作高科技的监护仪，而忽略对患者的基本心理照顾，通过入科时介绍患者心理需求及进行交流技巧培训，从而推行“全人照顾”[2]。应用礼貌性语言，态度温和、明朗，针对患者具体问题给予安抚，使患者感到亲人般的温暖，心理上得到安慰，并给予介绍在CCU的安全性。同时给予喂水、服药、擦汗，协助承担亲人陪护的角色，给患者一种安全感和满足感。护士也应抓住时机鼓励患者，介绍抢救成功的病例，嘱积极配合治疗。

【参考文献】

1 何贵蓉.护理工作压力源及压力程度的研究现状.护理学杂志,2001，16(11)：700.

2 王力，刘思文，张庆辉，等.完善急诊重症监护室的管理与实践.护理管理杂志，2004，4(4):20-22.