生殖方面论文写作

生殖方面论文写作

写作思路：首先阐明自己的论点，然后进行举例论证，根据自己所学生物课程选择一方面的知识，然后写出自己在这个知识点的分析。

正文：

生物最重要和基本的特征在于生物会进行新陈代谢及遗传两点，前者说明所有生物一定会具备合成代谢以及分解代谢（两个是完全相反的两个生理反应过程），并且可以将遗传物质复制，通过自我分裂生殖(无性生殖)或有性生殖，交由下一代繁殖下去以避免灭绝，这是类生命现象的基础。

在生物学和生态学中， 地球上约有870万种物种（±130万），其中650万种物种在陆地上，220万种生活在水中。多种多样的生物不仅维持了自然界的持续发展，而且是人类赖以生存和发展的基本条件。但是现存的动物急剧减少，只有原来地球上的动物的十分之一。

人类及其他生物共同居住在生物圈这个美丽家园中。生物圈包括大气圈的底部，水圈的大部和岩石圈的表面。生物圈是最大的生态系统，生态系统包括森林生态系统，淡水生态系统，湿地生态系统，海洋生态系统，城市生态系统，农田生态系统等。

植物的呼吸作用在植物的生活中占有重要的地位，对植物的生长发育有着极为重要的意义。凡是植物的生活部分都能进行呼吸，因此，本章安排了两个活动，一是选新鲜的叶片进行实验，二是用已萌发的种子证明呼吸作用的存在。

呼吸作用的实质都是一样，它是一个分解过程，要放出二氧化碳、主要的是释放能量供各种生命活动需要。

学生在老师的引导下，通过实验，不难证明这一点。最后点出通过呼吸作用的教学，能把植物这一普遍存在的生命现象与学生的生产生活实际联系起来。本章另一个重点也是难点的内容是通过实验来探究植物呼吸作用的有关知识。为了让实验更简单、直观化，我对教材提供的实验方法或器材做了创新，比如，证明植物呼吸作用放出二氧化碳的实验，教材是将石灰水倒入广口瓶中， 而广口瓶中原有叶片和石棉网，这样势必给实验现象的观察带来影响。

所以，把广口瓶换成塑料瓶，外加导气管将二氧化碳气体导入盛有石灰水的试管(或小烧杯) 里，实验中既减少了一些器材，又使实验操作变得简单，同时实验现象观察起来更明显。

回顾教学的全过程，学生自主学习阶段表现得积极主动，小组合作探究阶段组内和组间合作效果较好，达标提升阶段突出了对知识的检测归纳和提升。但不足之处突出表现在学生的发散思维的有效控制值得总结和研究。

动物繁殖行为论文

星虫动物繁殖生物学研究进展
星虫（Sipunculida）是一小类不分节、蠕虫状
的海产体腔动物。目前，世界上已记录星虫共约16
属250多种，我国已发现2科8属36种。星虫动物
门下只设立一个星虫纲一个星虫目，其下分为4科，
分别为Golfingiidae科，Phascolosomatidae科，
Sipunculidae科和Aspidosiphonidae科。其中
Golfingiidae科的种类最多，占总种数近半。星虫动
物主要栖息于潮间带至浅海的沙、泥沙底质及岩礁、
珊瑚礁、藻场的沉积沙泥环境中，营埋栖生活，温带
至热带海域均有分布。绝大多星虫种类具有经济价
值，不仅是底栖经济鱼类和甲壳类优质的天然饵料，
不少种类还是海珍食品。光裸方格星虫（Sipunculus
nudus）加工成干品，俗称“沙虫子”、“海肠子”，是
名贵的海产珍品。可口革囊星虫（Phascolosoma
esculenta）可熟制成胶冻小食品，俗称“土笋冻”，
是闽南特有的传统风味小吃，美名远扬。在印度洋～
太平洋的热带部分地区，广泛分布有可食用的星虫动
物[1]。经济价值较大的星虫动物由于其营养丰富，味
道鲜美，有着广阔的人工养殖开发前景。目前国内外
在星虫的分类、形态、组织学及繁殖生物学方面已有
不少研究工作，但其人工育苗技术迄今未见报道。作
者综述星虫繁殖生物学的研究进展，以期为星虫动物
的人工育苗和增养殖开发提供参考资料。
1星虫的繁殖过程
星虫动物的繁殖过程可以归纳如下：大多数星虫
种类为雌雄异体，但雌性和雄性的外形很相似。星虫
的性腺不显著，位于吻部收缩肌的基部，其配子早期
从性腺释放出来，靠从体腔液中吸取营养液得以发
育。发育成熟的配子经肾管围食膜从体腔进入肾管
中，在肾管内停留一段时间后，产到海水里，进行体
外受精。星虫的受精卵发育形式为螺旋卵裂，其胚胎
以内陷方式或外包方式发育成原肠胚，此后有的种类
可直接发育成幼星虫，如Phascolion cryptus等，而
大部分种类须经历营卵黄营养的自由游动的担轮幼
虫（trochophore larvae）阶段，之后再经历第二个幼
体阶段，一般称为漂浮幼体（pelagosphaera larvae）。
漂浮幼体由担轮幼虫发育而来（只有一个种例外），
通常以浮游生物为食物，一般个体较大（几毫米长），
历时较长，能够远距离地漂浮生活。漂浮幼体以发达
的后纤毛环取代了前期担轮幼体的前纤毛环，进行漂
浮和摄食。漂浮幼体的头部和后纤毛环能够缩回躯干
内，此时星虫幼体的体形为球状，因此有的学者也将
漂浮幼体称为海球幼体。漂浮幼体变态为幼星虫的形
体变化包括躯干伸长，尾器消失，头部伸长形成吻部
和触手。此后稚星虫转为底栖生活。
2星虫的繁殖季节
关于星虫动物繁殖季节的调查研究，目前已
报道三属五种，即Sipunculus nudus L,Phascdosoma
vulgare,Golfingia pugettensis,Phascolosoma agassizii,

[2~6]
。法国Roscoff海域的is产卵季节
是6~9月份。在美国华盛顿州太平洋沿岸的San Juan
群岛ensis产卵季节为10~12月份。同样位于
San Juan群岛的zii种群的产卵季节在6~8月
份，而在加洲Monterey海的种群其产卵季节是3~5
月份。澳大利亚昆士兰的um产卵时间为12
月至翌年2月份。产自我国厦门市鳌冠沿岸的光裸方
格星虫于每年5~9月份产卵，而产自中国广西北海市
白虎头和高德海区潮间带的光裸方格星虫种群则于
4~9月份产卵。上述表明，星虫的繁殖季节不仅与种
类有关，亦与分布纬度有关。
3星虫的雌雄性比
绝大多数星虫为雌雄异体，但外形无明显的分辨
特征。通常通过解剖检查体腔液中的精子和卵子来确
认雄性和雌性。关于星虫的雌雄性比研究报道不多。
目前只报道中国厦门鳌冠沿岸的光裸方格星虫8月
份的性比为1:1
[7]
。此外，作者对厦门同安湾海区产
的光裸方格星虫和可口革囊星虫两种星虫繁殖季节
的6月份标本进行解剖，取体腔液区分雌雄，得出前
者的性比为1:1.2，后者为1:1。同种星虫性比测定的
差异可能与不同繁殖月份有关。
4星虫的生殖细胞
星虫是一种变异性较大的海洋底栖生物，地理环
境的不同，同种的成体大小也有明显差异。因此，成
熟卵细胞的大小也是有差别的。例如美国佛罗里达坦
帕湾（Tampa Bay）的光裸方格星虫成熟卵细胞的平
均直径为120μm
[8]
，而中国厦门鳌冠沿岸的为155
μm
[7]
，在广西北海市白虎头和高德海区潮间带的为
170μm
[2]
。
无论哪一种星虫，其体腔卵细胞的卵黄膜变化都
是很明显的，因为卵黄膜储存有足够的营养物质，以
供未来胚胎和幼体发育所需。Rice
[8]
将zii的
卵黄膜分为外、中、内3层，而Sawada
[9]
则将
的卵黄膜分为内、外两层，并注意到在成熟期内层卵
黄膜和质膜之间填充有扩散物质。郭学武[7]则认为卵
黄膜在初期有2层，随着卵细胞的生长，外层卵黄膜
通过卵黄膜微孔转移到内层卵黄膜和质膜之间，形成
3层卵黄膜。至卵细胞成熟时，卵黄膜又复为两层，
这是由于原来的外层卵黄膜，完全转移而成为内层卵
黄膜的缘故。
关于星虫动物雌性生殖细胞的发育阶段，
Gonse
[10]
曾对此在光镜观察的基础上进行研究，他将
戈芬星虫（Golfingia vulgaris）体腔中的卵细胞分为6
个不同的发育阶段。而Sawada
[9]
根据电镜研究的结
果，将体腔卵细胞分为5个不同的发育阶
段。吴斌[2]在切片染色后显微镜观察的结果，将光裸
方格星虫的体腔卵细胞分为5个不同的发育阶段。上
述研究结果主要依据组织学特征得出。也有一些学者
根据卵细胞的其它特征，如细胞的形状、卵黄密度等
来划分卵细胞的发育期，如Phascolosoma lurco
[5]
，
zii
[11]
。
而关于雄性生殖细胞的结构和发育，目前研究得
还不够深入，基本上局限于光镜的水平上。Rice
[11]
、
Gonse
[10]
、Green
[4]
等学者认为，星虫动物雄性生殖细
胞，是在初级精母细胞期被排出精巢的，精母细胞在
体腔液中进行两次分裂，变成精细胞，精细胞分化为
精子，并以精子团的形式存在于体腔液中。星虫的精
子团可能和其它许多具有精子团的体腔动物一样，是
一种被寄在细胞，即cytephore
[12]
。吴斌[2]研究我国北
部湾产的光裸方格星虫，指出雄性生殖细胞是以精细
胞团的形式存在于体腔中，全年都有精细胞团存在，
在非繁殖季节精细胞团较小，只有60~100μm，精细
胞结合紧密。在繁殖季节精细胞团较大，有150~200
μm，精细胞结合松散。精细胞从精细胞团上脱落后
游离于体腔中分化为成熟的精子，精子头部3~5μm，
尾长约30μm。体腔内的精子不能游动，不具受精能
力。这些情况与郭学武[7]对厦门产的光裸方格星虫的
研究报道一致。上述关于星虫体腔液中精子是以团聚
形式存在或以散在形式存在是否与种类有关，尚待进
一步深入研究。
5星虫动物胚胎学及发生学
星虫动物胚胎学的研究应追朔到Gerould
[13]
的工
作，他早在1907年就对is受精卵卵裂的细
胞谱系进行研究，指出is的受精卵从第三次
卵裂开始，即表现为螺旋式分裂，而且发现在48细
胞期出现环节动物式交叉，即动物极有4个细胞形成
玫瑰花形，另有4个交叉细胞（cross cell）与其形成间辅式排列。每个玫瑰细胞（rosette cell）各有两个
中间细胞（intermediate cell）与其相接排列成一线，
而其余32个细胞以2圈形成一环带，是未来顶极及
前担轮的基细胞。星虫卵裂的螺旋现象，是从第四次
分裂才开始出现的。其后Rice
[14]
的研究也有与此一致
的报道。至于48细胞期的环节动物式交叉的遗传学
基础，尚待深入研究。
星虫卵裂时，还出现一种特殊现象，即四细胞之
后小分裂球可能会大于大分裂球，这种现象在6种星
虫中被发现，即：is，Phascolopsis gouldi，
Themiste lageniformis，es，Phascolion
cryptus和i
[11,13,15~18]
。
6星虫早期幼体发育及组织学
曾经以来漂浮幼体被认为是自由游动的成体星
虫，并被归为现已不存在的Pelagosphaera属。而关
于星虫动物早期幼体发育的研究直到20世纪60年代
之后才开始有了较大进展。这一时期，一些学者以活
的浮游幼体为材料，纠正了过去不少分类学的谬误，
并对漂浮幼体的形态、发育过程与生态习性有了准确
的描述和解释[19~21]。Hall和Scheltema[19]根据漂浮幼
体的形态结构，把它们分成了10个不同的类型，分
别为A，B，C，E，F，J，L，O，P，S型。星虫的
漂浮幼体是海洋浮游生物的组成部分。近年来不少学
者在研究浮游生物时也对漂浮幼体的形态、分布和分
类等进行了研究。野外如果采集到星虫的一种漂浮幼
体，却不易鉴别其成体归属哪一种星虫，因此很有必
要通过漂浮幼体培养变态为稚星虫的实验观察来确
认星虫动物的漂浮幼体类型。
70年代以来，美国学者Rice
[11]
在星虫动物胚胎
学，幼体形态学，行为、组织学及发生学等方面做了
大量的研究工作，先后报道了15种星虫的研究成果，
总结出星虫的早期幼体发生模式，即4条途径：（1）
直接发生，不经过具纤毛的幼虫阶段；（2）间接发生，
营卵黄营养的担轮幼虫直接发育为蠕虫状星虫
（vermiform stage）；（3）间接发生，营卵黄营养的担
轮幼虫变态为营卵黄营养的漂浮幼体，后者再发育为
蠕虫状星虫；（4）间接发生，营卵黄营养的担轮幼虫
变态为营浮游生物营养的漂浮幼体，后者经过较长时
间的浮游生活后，身体长大，经过第二次变态成为幼
星虫（juvenile form）。蠕虫状星虫还需经过一段时间
的发育，才成为幼星虫。这4个不同途径，反映了星
虫动物进化过程中的不同方向。Rice
[22]
认为，星虫祖
先是含有高卵黄的卵子，并有着一个短暂的营卵黄营
养和底层浮游习性的幼体期。由这种初级的发育方
式，逐渐向二个方向分化，即增加卵黄而成为直接发
育，或减少卵黄而延长浮游生物性营养期，即所谓间
接发育。
不同星虫种类的担轮幼虫具有不同的形态和生
活习性。对于光裸方格星虫，由于其发育成为前担轮
的基细胞沿卵黄膜内面极度扩张的结果，形成了光裸
方格星虫担轮幼虫的独特结构，即前担轮纤毛布满整
个幼体表面[7]。而其它星虫的担轮幼虫，则在幼虫的
某一部位形成担轮带，环绕幼虫一圈,如，
Golfingia elongata，is等
[13,16]
。担轮幼虫的
特征是顶上的一簇毛以及一个由带纤毛的前毛轮细
胞的突出的赤道带。担轮幼虫的变态导致第二期幼体
形成，即漂浮幼体。在漂浮幼体阶段，后担轮作为主
要的运动器官代替了前担轮，口和肛门开口完成消化
道，体腔扩大，尾部附着器官形成。
一些星虫动物的被膜（卵黄膜）在胚胎发育及
担轮幼虫生长的过程中起着重要作用，它作为营养膜
几乎完全被吸收，剩余的少部分参与了漂浮幼体腹沟
的形成[3]。这和软体动物担轮幼虫的变化情况明显不
同。但有些星虫种类在发育过程中由于营养物质过
剩，被膜消失。如Phascolion cryptus的被膜后部形成
幼体的部分表皮，前部则消失[11]，和G.
vulgaris的被膜在担轮幼虫变态时消失
[13]
，而P.
agassizii的被膜，变成漂浮幼体的表皮（cuticle）
[23]
。
7星虫人工繁殖及其展望
有关星虫的人工繁殖，目前国外尚未见报道。国
内有见于郭学武[7]使用升温法和干湿法进行人工催
产获得幼体，吴斌[2]用解剖肾管取得精卵混合受精的
方法获得漂浮幼体等报道。近年作者致力于我国常见
的两种经济价值较大的星虫——可口革囊星虫和光
裸方格星虫的人工育苗技术研究，已取得催产受精、
胚胎发育、担轮幼虫及漂浮幼虫发育等人工培育的初
步成果，同时还与泉州市东石种苗场合作开展可口革
囊星虫的土池人工育苗，获得稚星虫并进行养殖试
验。我国近年来，由于过度采捕、环境变迁和环境污
染，光裸方格星虫和可口革囊星虫资源明显衰退。为
此，继续深入开展星虫繁殖生物学及人工育苗技术研
究不仅可以填补这方面的空白，还可以为星虫增养殖开辟产业前景。
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论文《大学生性行为的研究与思考》怎么构思

中国大学生性行为现况分析
摘要】　目的　分析中国大学生性行为现状,为制定适宜的健康教育干预措施提供依据。方法　抽取18个省(区、市)33 653名大学
生进行匿名自填问卷调查。结果　曾阅读色情书刊音像制品报告率男生为45. 8%,女生为8. 5%;性行为报告率男生为14. 8%,女生为
5. 6%。曾有性行为者中,有2名以上性伴侣者男生为41. 7%,女生为28. 5%;性行为系被迫发生者男生为12. 7%,女生为18. 8%;安全套
使用率男生为48. 5%,女生为51. 5%; 18. 6%和20. 5%的男、女生报告曾使对方或自己怀孕。西部大学生性行为报告率明显高于东、中部。
结论　中国大学生性行为现况不容乐观,西部地区较中、东部地区更突出,针对大学生提供生殖健康教育和服务势在必行。
【关键词】　性行为;避孕;色情作品;妊娠;学生
“2015年人人享有生殖健康”是继“2000年人人享有卫生
保健”后WHO提出的又一个全球公共卫生奋斗目标;拥有生殖
健康是每个人的权利[1]。随着青少年越来越早地开始性行为,
意外妊娠、人工流产、性传播性疾病发生率不断上升;不安全性
行为已成为全球青少年面临的重要危险行为之一,由此显著增
加了青少年性和生殖健康的不良后果[2-5]。为了解我国青少
年性行为发生现状,从而为制定符合我国国情、有针对性的性
教育干预措施提供依据,笔者对全国18个省(区、市)大学生性
行为现况进行调查。
1　对象与方法
1. 1　对象　来自北京等18个省(区、市)的大学/大专生[5]。
采用分层整群抽样方法,先在省内按社会经济水平分好、中、差
3类选取调查城市,再随机选取其辖内大专、本科高等院校各1
~2所为监测点,整群抽取全体学生为受试者。大专、本科生统
一按年级分组,共分大一至大四4个年级,年龄17~24岁。合
计应答率为93. 1%,男生为93. 5%,女生为95. 7% (χ2=83. 73,
P<0. 01)。
1. 2　方法　各省疾病预防控制中心组织测试队,由经过培训
的学校卫生专业人员担任调查员,统一按《中国青少年健康危
险行为调研细则》规定的步骤、方法实施。在教育部门和各院
校密切配合下,组织学生以班为单位,在知情同意基础上匿名
填写问卷。问卷统一发放,限时统一收回,学生独立完成。合
计回收有效问卷33 653份(男生15 765份,女生17 888份)。
有鉴于性问题的特殊敏感性,对相关问题无应答者亦视为有效
问卷。指标分别来自下列6个问题:“过去12个月里是否看过
色情书籍/音像制品”;“曾与几人发生过性行为”;“最近一次
性行为时你或对方是否使用安全套”;“是否被迫(非自愿)发
生过性行为”;“曾否怀孕或使她人怀孕”。采用χ2检验和χ2趋
势检验分析不同年级、性别及地区间差异,用Logistic回归分析
比较多个百分率之间的两两差异。
2　结果
2. 1　不同性别-年级大学生性及性相关行为发生情况　表1
显示, 25. 9%的大学生报告曾看过色情书籍、音像制品(电影、
录像、VCD、图片等),男生显著高于女生(χ2=6 013. 0,P<
0. 01),报告率随年级增加而上升(χ2趋势=435. 5,P<0. 01)。
9. 9%的大学生报告有过性行为,男、女生分别为14. 8%和
5. 6%,男生高于女生(χ2=762. 3,P<0. 01),随年级增加而上
升趋势明显(χ2趋势=357. 4,P<0. 01)。报告有过性行为的大学
生中, 37. 7%曾与2人以上发生性关系,男生(41. 7% )显著高
于女生(28. 5% )(χ2=48. 3,P<0. 01)。14. 5%报告曾被迫发
生过性行为,男生显著低于女生(χ2=18. 8,P<0. 01)。49. 4%
报告在最近一次性行为时使用了安全套,性别差异无统计学意
义(χ2=2. 8,P>0. 05);但大四年级女生最近一次性行为使用
安全套报告率显著高于男生(χ2=6. 27,P<0. 05)。19. 2%报
告曾意外怀孕或致她人怀孕,性别差异无统计学意义(χ2=
1. 5,P>0. 05)。

2. 2　不同地区大学生性与性相关行为现况分析　表2显示,
西部地区学生发生性行为报告率显著高于东、中部学生(χ2值
分别为114. 1, 57. 5,P值均<0. 01),意外怀孕报告率也明显高
于东部学生(χ2=9. 76,P<0. 01)。不同地区男生观看色情书
籍/音像制品、性伴侣2人及以上、被迫性行为、使用安全套等
差异均无统计学意义;相反,西部地区女生观看色情书籍/音像
制品(χ2值分别为24. 2, 31. 3,P值均<0. 01)报告率均明显高
于东、中部学生。

3　讨论
我国10~24岁青少年约占总人口1/4[6]。近20 a来,伴随
巨大的社会经济变革,西方文化的渗透,家庭结构和生活方式
的改变,尤其是人们在性观念、性态度方面的变化,加之青少年
“性等待期”延长(性发育明显提前,而结婚年龄却伴随其社会
期望值的提升而不断延后)[7]等主、客观因素,使我国青少年危
险性行为发生率显著增加,其严重性也愈来愈受到关注。本研
究发现,我国大学男生曾看过色情书籍、音像制品的报告率远
高于女生,提示男生对性知识的需求更强烈,更主动地利用各
种渠道去了解性并更积极地去尝试,所以发生性行为的比例也
更高。调查发现,大一学生看色情书籍/音像制品报告率较低,
提示对该阶段学生进行性健康教育,有助于他们及早获得科
学、正确的性知识,从而对色情读物产生一定免疫力。
2005年WHO报告的有关全球人类生殖健康的六大现状
指出,每年有8 700万女性意外怀孕, 50%意外怀孕妇女(约
4 600万)选择堕胎,其中有1 800万是非安全性堕胎。不同国
家、不同阶层妇女在生殖健康服务的可获得性、安全性上存在
巨大的“不公平”现象。其中, 85%的非意愿性分娩、95%的婴
儿死亡、99%的孕产妇死亡出现在发展中国家,不但严重危害
妇女儿童健康,而且阻碍整个社会的发展[2]。这也是本次全国
青少年健康危险行为调查将大学生性与性相关行为列为重点
内容,而且将所谓的“危险性行为”明确指向那些“易导致性传
播性疾病和意外妊娠的行为”的理由所在。换言之,根据我国
青少年的性行为现状,加紧制定有针对性的预防、干预策略和
措施,本身就是对改善人类生殖健康状况做出的贡献[3]。
本研究是我国首次针对普通大学生人群进行的、具有全国
代表性的性与性相关行为的调查。该群体总的性行为报告率
为9. 9%。但是,在那些报告有过性行为的大学生中, 1/3以上
曾与2人以上发生过性关系;在报告曾有性行为的大学生中仅
有不足50%在最近一次性行为时使用了安全套。可见尽管目
前我国大学生中性行为的发生率并不高,但其较高的不安全性
却引人关注。女生多性伴关系报告率低于男生,提示她们对性
伴侣的态度比男生更专一。女生被迫性行为报告率显著高于
男生,提示她们在性关系中仍处于弱势地位,更易屈从他人的
性要求。被迫性行为大多在无保护状态下发生,极易引发性传
播性疾病蔓延和出现意外妊娠。女生比男生更有使用安全套
的意识;年级越高,性行为中安全套的使用率越高,提示伴随年
龄增长,大学生自我保护意识显著增强。不过,总体而言,我国
大学生的安全套使用率仍低于美国青少年(2001年为57. 9%,
2005年为62. 8%, 2007年为61. 5% )[8-11]。目前,我国很多地
区都在大学中开展了性教育,但其强度和针对性是远远不够
的。对不同年级大学生应采取不同的性教育内容:低年级学生
应侧重性知识、性态度教育,指导他们如何进行正当的异性交
往;高年级学生则需提供技能为主的教育、培训,如怎样以正确
方式拒绝他人的性要求,如何控制自己的性冲动等。对大学生
性及性相关行为的地区间比较发现,西部地区学生的性行为报
告率明显高于东、中部,但安全套的使用率却没有跟上,直接后
果之一就是意外妊娠的报告率较高。本研究受方法(问卷)限
制,无法深入比较导致不同地区群体性行为差异的原因,但无
疑对健康教育基础相对薄弱的西部群体(尤其女大学生)的性
健康教育和保护性干预应倾注更多的关注。
4　参考文献
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veillance: United States, 2007. MMWR, 2008, 57(4): 1-131.

性医学毕业论文有哪些选题？

性科学是研究人类性问题的一门综合性科学，是由性医学、性心理学和性社会学组成的一个综合、全面、多学科的理论体系，与解剖学、生理学、病理学、心理学、社会学、政治学、伦理学、哲学、人类学、人文学、美学及教育学等学科关系密切，充分体现了性科学的自然生物、社会心理以及人文传承的属性特点。近年来，随着性成熟年龄不断提前、初婚年龄不断推迟、婚前性成熟期不断延长以及社会、经济、文化因素的影响，医学生的性观念和性行为方面有较大变化，性与生殖健康方面的问题和教育需求日益凸显。大学时期是医学生性生理与性心理发展不平衡的突出时期，也是他们确立世界观、价值观以及行为模式的关键阶段。他们在性知识、态度、行为方面仍存在较多的问题，主要体现在：①对性科学知识的认知水平偏低；②性观念日趋开放，性道德、性心理脆弱；③性行为的初始年龄越来越小，大多数性活跃的医学生未及时采取有效的避孕措施或未持续使用避孕措施，导致意外妊娠的发生率较高，甚至出现了一些危险性行为。由于缺乏性科学相关的知识与信息，大多数性活跃的医学生对意外妊娠、不安全人工流产、生殖道感染、STD/AIDS等造成的严重后果缺乏正确的认识。他们在发生性行为时不具备协商、交流、拒绝及自我保护的能力，未及时采取有效的避孕措施或坚持使用避孕措施，从而使他们面临发生非意愿妊娠、生殖道感染、人工流产、性暴力、STD/AIDS的危险性增加，严重影响着医学生的身心健康。医学生是未来的白衣战士，肩负着传播健康和救死扶伤的重要职责。关注医学生的性科学知识普及教育是保障医学生身心健康、满足患者性与生殖健康、AIDS反歧视教育以及性病/AIDS职业防护的多重需要。更重要的是，具备了正确性科学知识和性观念的医学生能够担当起传播性科学知识的重任，成为性科学知识普及教育的主力军，帮助、影响更多的人掌握性科学知识。医学院校开展的性科学知识普及教育落后于医学生性态度和性行为的改变及他们对性教育的需求。传统的性教育不能满足医学生性与生殖健康方面的需求，他们希望通过正规的途径获得生殖健康、性健康、避孕、性传播疾病（STD）、艾滋病（AIDS）等方面的知识与技能。如何实施性科学知识普及教育，提高医学生性科学知识水平，纠正不正确的性道德观念，改善不健康的性相关行为，增强医学生对性科学知识的理解，预防或减少性相关危险行为的发生，是医学院校教育工作者面临的一个重要课题。高等医学教育不仅要培养医学生精湛的专业技术和高超的业务水平，使他们具备救死扶伤、宽厚仁爱的医德医风，树立对STD/AIDS患者的正确态度，还要培养他们成为性科学知识普及教育的主力军，学会与患者沟通性与生殖健康教育方面问题的能力与技巧，做好STD/AIDS的职业防护。因此，应转变教育者的思想观念，加强师资队伍建设，在遵循医学生身心发展规律的基础上，开展科学、合理的教育活动，在医学生性科学知识普及教育方面发挥主导作用。

不孕不育学术论文

学术是运用已有的经验和理论进行综合归纳、推理的过程。这是我为大家整理的不孕不育学术论文，仅供参考!

女性流产与不孕不育的关系分析

[摘要] 目的：探讨流产对不孕不育的影响，分析两者关系。方法：从本站2002年10月～2010年10月收治的不孕患者中选择有人工流产或药物流产史的患者240例，对患者阴道分泌物进行细菌检测及血清抗精子抗体和抗子宫内膜抗体检测。结果：本组有流产史不孕患者240例，占全部不孕患者的25.0%，有流产史不孕患者中检出病原茵感染者占58.3%(140/240)，并且病原菌符合感染率明显高于单一感染率;真菌感染率最高，其次依次为支原体、衣原体、滴虫。本组患者中抗精子抗体阳性者占35.0%(84/240)，抗子宫内膜抗体阳性者占43.3%(104/240)。结论：流产引起的女性不孕比例较高，其中流产后感染是最重要的因素，因此在加强青年健康知识教育的同时，尤其要注意流产后的防护及感染的预防和及时治疗。

[关键词] 人工流产;药物流产;女性;不孕不育

[中图分类号] R714.21 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)07(b)-158-02

因女性原因导致的不孕称不孕症，虽能受孕但因种种原因导致流产而不能获得存活婴儿的称为不育症。 世界卫生组织于20世纪80年代调查结果显示发达国家约有5%～8%的夫妇受到不孕症的影响，发展中国家一些地区不孕症的患病率可高达30%[1]。并且近年来不断增多，不孕不育发生可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关，有调查显示在不孕不育女性患者中，继发性不孕不育患者多数有人工流产或药物流产史。本文笔者收集本站240例有流产史不孕不育患者，探讨流产与不孕不育发生的关系，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2004年10月～2010年10月本站收治不孕不育女性患者960例，其中有人工流产或药物流产史患者240例，年龄21～32岁，平均27.5岁，有药物流产史110例，有人工流产史92例，两种流产史均有者38例;流产1次140例，2次64例，2次以上36例。

1.2 方法

1.2.1 抗体检测全部患者采取静脉血留置血清，采用上海生物技公司的ELISA加酶标仪检测抗精子抗体和抗子宫内膜抗体。操作严格按说明书进行。

1.2.2 感染菌检测取患者阴道分泌物或宫颈分泌物，接种于血琼脂平板、MCK平板，37℃浮箱过夜，根据菌落形态革兰染色，初步鉴定细菌种类，然后进一步确认。淋球菌(NG)感染可通过涂片中找到细胞内、外革兰阴性双球菌。沙眼衣原体(CT)感染者可用分泌物涂片后，甲醛固定，直接免疫荧光法检测CT抗原。解脲支原体(UU)通过直接接种于支原体培养液，变紫红色者可确诊。

2 结果

2.1 本组感染情况

笔者共检出140例患者有病原菌感染，占不孕患者的58.3%，其中两种或两种以上病原菌感染患者较多占77.9%，见表1。

2.2 病原菌检出情况

本组共检出病原菌180株，其中真菌的感染最多，其次为支原体、衣原体。具体见表2

2.3 不孕不育患者抗体情况

见表3。

3 讨论

女性受孕过程中，正常的卵子和正常活动的精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔，并于子宫内膜着床。以上任一条件不正常，就能阻碍受孕，导致不孕症的发生。为患者带来较为严重的来自家庭伦理方面的社会压力，据统计全世界的不孕患者人数约为0.8亿～1.1亿。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、 人工流产 、性传播疾病等相关。

在导致不孕不育的各种原因中，流产是比较重要的因素之一，本文960例不孕不育患者中，有流产史患者240例，占25.0%。流产导致不孕不育的原因有：①首先女性流产后，休息不够，免疫力下降，大大增加了感染的机会，由于手术是在无法窥视的子宫内操作，从扩张子宫颈到僵硬，医疗器械重复进出宫腔清刮，对生殖系统均有伤害。可引发子宫内膜炎，炎性细胞不但可以杀害精子，也会造就血管及内膜分泌欠佳，这些因素均可引发未来不孕与流产[2]。②多次或过度刮宫引发宫腔粘连，拉扯孕卵着床。手术后进行不洁夫妻生活或护理不善引发上行化脓，造就附件卵巢四周粘连，或输卵管堵塞，四周肠管及大网膜粘连引发积液等，使精子无法进到输卵管壶腹部进行受精。③流产后易造就身体虚损，由于流产是生物、物理、化学综合作用，这就不可避免地造成胞宫损伤，脏腑经络气血失调。身体茁壮者能自行调理恢复至常态，若保护不当则易患各种疾病从而致流产后不孕的现象发生。④药物流产简单易行，社会中使用较多，但是患者流产后不重视后期护理因素，导致感染和机体免疫应答发生，从而引起不孕。

其中，流产后感染是导致不孕不育的重要因素，本文240例有流产史的不孕不育患者中，140例合并感染，占58.3%。流产后感染的发生与人工流产的机械损伤造成炎症或药物流产后患者血流不尽、免疫下降导致细菌入侵有关。本组抗精子抗体阳性84例(35.0%)，抗子宫内膜抗体阳性104例(43.3%)，两者均阳性26例(10.8%)，是除感染外导致不孕的又一重要原因。抗子宫内膜抗体阳性的产生是由于流产后子宫内膜碎片经输卵管流入腹腔，或通过巨噬细胞的吞噬和腹膜的直接吸收，使机体致敏，产生抗体体[3]。流产后抗精子抗体阳性可能是由于女性在生殖道的损伤或感染情况下进行性生活，会增加精子和子宫内膜抗原进入血液及与免疫活性细胞接触的机会，刺激女方免疫系统产生抗体，引起不孕[4]。

综上所述，人工流产或药物流产是导致女性不孕不育的重要因素，因此笔者建议女性平时应该注意性生活健康，尽量不选择流产，一旦进行流产术后，应注意休息，加强营养。保持外阴清洁，禁止过早性生活，导致急性子宫内膜炎、盆腔炎，从而继发不孕。

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分析育龄人群不孕不育影响原因

【摘要】目的 探讨分析导致育龄人群不孕不育的相关影响因素。方法 对2009年8月～2012 年2月在我县本站及12家医院收治的523对不孕不育夫妇进行临床检查、影像学检查等，调查其影响因素。结果 引导女方不孕的原发性因素有小子宫、幼稚子宫等;继发性因素有流产导致的输卵管被阻塞、输卵管不通畅等。男方不育因素有无精、少精及性功能障碍。结论 加强育龄人群的生殖保健教育，加强孕前优生优育的指导，及早发现影响孕育的因素，然后进行对症治疗，可以降低育龄夫妇不孕不育的发生率。

【关键词】不孕不育 原发 继发 影响因素

1. 前言

随着社会饮食谱和疾病谱的变迁，不孕不育症逐渐成为临床常见病症之一，给社会、家庭以及患者本人带来许多负面的影响，根据一些离婚案例的调查显示，大约29.8%是因为不孕不育症造成的。一直以来，临床医学上都比较注重研究导致女性不孕的因素，而很少关注到夫妇双方的原因。本文主要针对我县近4年来到医院就诊的不孕不育夫妇进行相关影响因素调查，从而为我县开展生殖健康优质服务、降低不育不孕症的发生率提供临床依据。

2. 一般资料与方法

2.1 一般资料

选择2009年8月～2012 年2月到我县本站及12家医院就诊523对不孕不育夫妇作为临床研究对象，病例均是参考《妇产科学》的诊断标准选入。女性年龄23～44岁，平均27.5岁;男性24.5～48岁，平均32.1岁。不孕年限最短1.5年，最长18年;疗程最短为3个月。

2.2 临床诊断方法

(1)女方：同样是询问病史和全面的身体检查。除此之外，利用碘油造影和输卵管通液、检验输卵管的基本情况;并实施阴道B超检测、基础体温测量、宫颈粘液评分、早卵泡期测血清生殖激素以及宫腔容量测定等测定方法了解女方排卵、宫腔容量情况。

(2)男方：在详细询问病史之后，然后进行全身检查，实验室检查中抽取了男患者的精液样本，对进行了2次以上精液检测的男患者采用了WHO精液分析法，结果判断以WHO的检验手册为标准。

(3)免疫检测：抽取夫妇双方的血清、女方的宫颈粘液以及男性精液中的抗精子抗体，作性交后作精子穿透宫颈粘液试验。

3. 结果

3.1 基本情况

在本组研究的523对不孕不育症夫妇中，属于原发性的因素有345对，占总数的65.97%，其中53. 43%是女方原因，33.76%是男方原因，18. 01%原因不明(不知是男性原因、女性原因还是男女双方的原因)。继发性的因素178对，占总数的34. 03%，其中67. 42%是女方原因，17.83%是男方原因，17. 02%原因不明。

3.2 女性不孕因素

导致女性不孕的原因检查显示，原发性的输卵管堵塞154例(29.45%)，继发性的输卵管堵塞45例(8.6%)，原发性的排卵障碍87例(16.63%)，继发性的排卵障碍16(3.06%)，原发性的内异症45例(8.60%)，继发性的内异症21(4.01%)，宫腔容量偏小53例(10.13%)和子宫发育不全12例(2.29%)，这两者均是原发性的。

3.3 男性不育因素

本组男性病人中，诱因排名的先后依次为弱精症、少精症、免疫因素和男性副性腺的感染。原发性的精液异常(包括少精、弱精、畸形精或无精症等)54例，所占比例为10.32%;原发性的免疫学病因18例，占3.44%;继发性的精液异常32例，占6.11%，继发性的性腺感染与免疫学病因共9例，占1.72%。

4. 讨论

临床研究中，影响育龄人群不孕不育的因素是多方面的，与女方有关，与男方也有关，同时也可能是夫妻双方的原因。总结归纳起来，可以分为生理、心理以及社会环境影响等。

4.1 男方因素

本组研究中，影响男性不育的因素主要有：精液异常、男性生殖器发育不全或者异常或者男性疾病，这些都是重要的因素之一;此外，社会环境、个性素质等也是主要的因素，例如在温度高场所工作、工作强度大、心理压力大以及从事一些化学毒品类职业的男人，很可能造成其不育。

4.2 女方因素

根据本组研究结果显示，影响女性不孕的因素主要有：排卵异常，例如经期不规律、少经、经期很长和痛经等;此外，原发性的子宫发育不全，例如子宫畸形、小子宫、幼稚子宫等;染色体异常;继发性的病因，例如宫颈炎症、宫外孕造成的输卵管切除或堵塞、人工流产次数多等。其中双侧的输卵管切除以及清宫造成的子宫破坏其不孕概率最高，同时也最难挽救。某些临床研究中指出，引起女性不孕的因素与个人身体素质及社会环境相关。例如工作中长期接触有毒物质、工作强度过大、文化程度、过度服用避孕药及年龄偏大等都会影响到女性患者患上不孕症。

4.3 降低育龄人群不孕不育发生率的措施

4.3.1 通过宣传，让育龄人群掌握更多的生育知识

尤其是对育龄人群进行优生优育的孕前准备指导、生育知识宣传等，这能有效提升育龄夫妻的优生优育水平，同时也通过生育文化的宣传，让育龄人群能够自觉地维护生殖器的健康、每年进行全身检查、尽量避免清宫手术、改变不良生活习惯等，而且知道哪些有毒物质会影响生育、哪些食物可以帮助生育，这样可将影响不孕不育的因素降到较低的水平。

4.3.2 加强生殖器的健康教育，降低不孕不育症的发病率

本组研究结果显示，相当一部分的女性和男性其不孕不育的原因都和生殖健康相关，所以，医疗服务机构要强化生殖健康教育，令广大育龄人群掌握更多的生殖健康知识，尽量规避不孕不育的关于生殖器的影响因素。

4.3.3 加强管理，为广大育龄人员提供优质的服务

经过调查，许多多年不孕不育的夫妇都不愿意去医院作详细的检查，本组523对病患中，在未完全确定为不孕不育症之前，有67对(12.81%)夫妇并不是在生育门诊部求诊，大部分为女方进行妇科检查，认为是炎症影响，最终是经过医院详细的检查服务，确诊为不孕不育症。这表明，医院等医疗机构加强对育龄人群的就诊管理，设立对应的生育咨询科，而且完善检查体系，对存在疑虑的夫妇提供心理或具体的行为支持与优质服务，最终帮助不孕不育人员了解病情，早日就医，圆求子梦。

参考文献

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