中国药学杂志翻译

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Pharmaceutical care是由medical care发展而来的。医学上medical care历史悠久，自二次世界大战以来美国medical care的发展经历了三个阶段：第一阶段为扩张阶段（era of expansion），在此阶段，医学知识、医院建设、联邦保险项目（如medicare、medicaid）及国立卫生研究院（NIH）科研基金飞跃膨胀，20年中卫生保健费用由占GNP（gross national product）的4%发展到11%。第二个阶段为花费遏制阶段（era of cost containment），在此阶段，尽力控制医药卫生费用的使用，其目的是控制花费。第三个阶段为评估和责任义务阶段（era of assessment and accountability），在此阶段，开始注重了cost-benefit，正如当时社会上最多要问的是“花费了这些钱，我们能得到什么？”大家对医生看病最渴望的结果是他们如何在可接受的花费下，完在一个有效的适宜的治疗。随着medical care的变化，对药学也提出了如何改进提高的问题。临床药学实践有很多不同内容，总体来看在专业上已超过单纯地考虑药物产品，而开始注意到病人用药的问题，正如临床药学中心有一系列成熟的专业服务如药代动力学等，但其缺点是仍缺少以病人为源实践的统一理论（unifying theory of a patient practice）。例如他们只注意调节氨基糖甙类抗生素最适宜的给药方案，但没有从专业责任去考虑具体病人应选择的最佳抗生素或不需要使用的心血管药物。用“care”这个字取代了“service”，目的是说明“care”是实施者一种非常专业的责任；而“service”如药代动力学、TDM仅仅在直接考虑对病人进行全方位治疗时才是有用的，为此“做对事情是需要的，但这样做是在做一件正确的事”，如果对不适合使用的药物进行了合适的药代动力学咨询，这样做法不是patient care。我们不要不假思索地随着医生书写的处方给病人用药，并做一系列的服务。Pharmaceutical care这一概念最初是由Mikeal在1975年发表的Quality of Pharmaceutical Care in Hospital一文中提出，Hepler CD、Strand LM在1990年Am J Hosp Pharm上发表题为“Qpportunities and Responsibilities in Pharmaceutical care”一文中对pharmaceutical care作了较全面的论述。对pharmaceutical care的中文翻译一直举棋不定，中国药学会周海钧理事长1994年在中国药学杂志上发表题为“药师在医疗事业中的作用”一文中将pharmacetical care翻译为“药学监护”，现国内都已普遍采用。“药学监护”目前已受到世界各国的重视，WHO于1988年在新德里会议上提出“药学监护”是完全适合于当前实际的。 药学监护（Pharmaceutical Care简称PC），也有称为药学保健或药疗保健。1987年由美国的Hepler和Strand提出PC， 很快得到世界许多国家学者一致认可，在1988年新德里世界药学大会加以明确并特别作了推荐。1987年，Hepler在“药学正经历着第三次浪潮”报告中提出，在未来20年中，药师应该在整个卫生保健体系中表明自己在药物使用控制方面的能力， 特别应该表明由于药师的参与可以减少整个服务费用，如缩短住院期和减少其他昂贵的服务等。1990年Hpler等提出了PC定义：“PC是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。这些结果包括：①治愈疾病；②消除或减轻症状；③阻止或延缓疾病进程；④防止疾病或症状发生。PC是一种过程，药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。它包括3种功能：①发现潜在的或实际存在的用药问题；②解决实际发生的用药问题；③防止潜在的用药问题发生。PC是卫生保健的必要部分，应当与其他部分结合起来。但是，提供PC的目的是药师的工作要直接面向病人，药师直接对病人负责， 以保证PC的质量。PC药师与病人的基本关系是：病人把自己托付给药师，药师接受委托并承担责任。PC的基本目标、过程和相互关系存在于所有的医疗机构中”。对PC的统一定义是：“药师的使命是提供PC。PC是提供直接的、负责的与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量”。这一定义把医院药学的全部活动建立在以病人监护为中心的基础上，以最大限度地改善病人身心健康为目标，药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全、有效的社会责任（社会药学的要求，社会药学是一门运用社会学、管理学、心理学、伦理学等人文社会科学的理论与方法， 来研究药学问题， 研究社会因素与药学系统诸因素之间相互作用关系的交叉学科。社会药学的内容1药学与社会的相互作用2药学系统内部的社会关系3药学工作者在药学系统中的作用4社会用药的特点、规律及其所带来社会问题）。

我今年被录取为药学专业的学生，想问问关于这方面的问题，请看补充！

首先呢 我认为药学是一门很复杂的学科 专业性也很强 当你在大一大二的时候 会接触高等数学 物理 有机 无机化学等一系列基础课程 这是为你将来的发展在打基础 尤其是有机化学 一定要好好学 这个和以后的专业课息息相关....

然后到了大三大四会逐渐的接触到药理学 药剂学 药物分析 药物合成等等比较专业的课程 老是说 我是学药学专业的学生 我觉得挺难的 尤其是做实验 有时候要耗费一天的时间去等一个结果....

至于你提到的课外书和相关专业杂志 有很多 比如：中国药学杂志 中国医药工业杂志 药物分析杂志 药学学报 中国药科大学学报.....这些你可以尝试在学校的图书馆里找一下 但是我想这些杂志真的都很专业 不太适合刚刚接触药学的学生 最好的办法 也是我们导师给我们推荐的 就是买一套中国药典（很贵的 而且很厚 我没买 嘿嘿~）然后没事就看中国药典 这个方法真的很好 慢慢的你就会培养其对药学的感情 领悟力也会提升!（虽然我没买中国药典 但是我会看课本后面附的一点点药典内容 经常看 很有帮助） 总是你学校图书馆里会有很多和药学有关的书 不用担心没的看 看不完那是很有可能的....

最后说道前景 药学有很多分支 看你选的是哪个了 现在比较火的事临床药学和药物分析 实践性比较强 我们的导师基本都是药物分析或者药剂学专业的 他们都说药物分析很好找工作....然后 我觉得吧 药学因为技术含量比较高么 所以有个高学历会更有说服力 可以尝试考研....至于制药工程啊 生物制药啊 这些学科就比较难找工作了....老实说 我们国家药学方面没发展到那一步 如果你选择了生物制药这一类的专业 建议你去国外发展 欧洲 美国....这个专业在那边非常抢手 而且薪水丰厚 当然 你得有实力啊....

好了 总之 我还是很热爱药学专业的 这是一门对自己和他人都非常有用的学科 造福人类的技术 嘿嘿 祝你成功!

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