糖尿病之友杂志编辑

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《糖尿病之友》杂志是我国第一本获国家科技部和新闻出版署批准的、在国内外公开发行的糖尿病教育杂志。由中南大学湘雅二医院和北京解放军第306医院共同主办，主编为廖二元教授和许樟荣教授，钱荣立教授和项坤三教授为名誉主编。并由全国八十七位专家教授组成编委会，在刊物的内容方面，坚持邀请中外知名糖尿病方面的专家写稿，以保证本刊的科学性和权威性。

传说中的李晋是谁？

1.李晋,唐大臣,宗室.李德良孙.先天中，为殿中监，兼雍州长史，甚有威名，绍封新兴王。寻坐附会太平公主伏诛，改姓厉氏。初，晋之就诛，僚吏皆奔散，唯司功李捴步从，不失在官之礼，仍哭其尸。姚崇闻之曰：“栾、向之俦也。”擢为尚书郎。后官至泽州刺史。
2.李晋，字冀一，康熙甲子（1684）举人，官广东灵山县（今属广西壮族自治区）。“传”入民国《县志·人物志》文苑清代第一。平生手不释卷，博学多通，遗句云：“家贫莫望因官富，质浅方知借古深。”告归后，县令延请辑县志（贾志）。诗辑《萃奇堂诗文》、《伴铎吟》76首。《播雅》搜入67首。有评：“其诗冲和雅淡，如春云出岫，掩映岩花，固多揉炼之功，亦本酝酿之厚”。《诗选》选评一首《桐梓驿》，与民国《县志》不合，今录“志”稿。
3、李晋，粤籍陕人，飘在北京。毕业于北京中医药大学，曾就职于医院、某门户网站，现在《糖尿病之友》杂志社打工，希望能为更多的患者提供服务，成为糖尿病病友的贴心好朋友。 博客：

4.李晋，女，1982年8月出生于山西省临县。1999-2003年就读于中国矿业大学资源学院。在此期间，连续三年被评为校级优秀学生，并获得2003级优秀毕业生的荣誉称号。现为中科院地理科学与资源研究所地图室的硕士研究生，导师：齐清文，研究方向为地图学与地理信息系统。

知柏地黄丸与六味地黄丸有何区别？

分类: 医疗健康
问题描述:

分别针对什么病症？有什么服用禁忌吗？

解析:

“知柏地黄丸”（浓缩丸）由知母、黄柏、熟地黄等药材经科学方法提取有效成份，采用现代工艺精制而成。经药效学、临床验证表明本品具有：滋阴清热。对于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥有特效，无明显毒副作用。

“知柏地黄丸”由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹此、山药、茯苓、泽泻组成。

·知 母--清热泻火，生津润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。

·黄 柏--清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。

·熟地黄--滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

·山茱萸一补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳瘦遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

·牡丹皮一清热凉血，活血化瘀。用于温毒发斑，吐血赃血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。

·山 药--补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

·茯 苓--利水渗温，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

·泽 泻--利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂症。

《知柏地黄丸的功用》

作者:赵进喜 发表 时间:2005-06-06 16:52:16

《糖尿病之友》杂志曾刊登过笔者撰写的有关六味地黄丸防治糖尿病及其并发症的文章,其中提到过知柏地黄丸滋阴清热补肾的问题。根据近期的反馈意见,不少读者很想深入了解有关知柏地黄丸的详细情况,所以,我们在此针对糖尿病病友提出的问题,进一步对知柏地黄丸及其功效、适应证、禁忌证等予以系统介绍。

该方的作用,总的说来在六味地黄丸滋阴补肾的基础上,更擅长于滋阴清热,有清降下焦相火的功用。较之六味地黄丸,增强了滋肾阴、清相火的作用。所以,其具体适应症和六味地黄丸既有联系,又有区别。古人认为,知柏地黄丸主要适用于肾阴不足、阴虚内热或相火妄动的病证,主治阴虚火旺而致的骨蒸劳热、虚烦盗汗、腰脊酸痛、遗精等。中医称糖尿病为“消渴病”,其基本病机为内热伤阴所导致。而知柏地黄丸能滋阴补肾、清热降火,所以,当然适合于糖尿病及其相关病证的治疗。

首先,知柏地黄丸适用于糖尿病前期(糖耐量低减,中医辨证属于阴虚火旺者。特别是素体肾阴不足、相火妄动。表现为体型瘦长、心烦失眠、腰膝酸软、五心烦热、梦中遗精、月经不调、舌红苔黄、脉细数的病友。

其次,知柏地黄丸适用于临床期糖尿病病友中医辨证有阴虚火旺病机者。特别适合于少阴阴虚体质临床表现为咽干口喝、多饮、头晕眼花、耳鸣、五心烦热、盗汗、尿多、便干、腰膝酸软、失眠健忘、遗精、月经不调、舌红苔黄、脉细数等症状的糖尿病病友。观察发现:知柏地黄丸应用得当,不仅可改善糖尿病病友的临床症状,对血糖控制也有一定作用。(本文作者系北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师 )

(摘编自《糖尿病之友》2004年第4期)

“六味地黄丸”

· 六味地黄丸（浓缩丸）由熟地黄、山茱萸、牡丹皮等药材经科学方法提取有效成份，采用现代工艺精制而成。经药效学、临床验证表明本品具有：滋阴补肾。对于头晕耳鸣，腰膝酸软，遗精盗汗有特效，无明显毒副作用。

[中医释方]

六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻组成。

·熟地黄--滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

·山茱萸一补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳痿遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

·牡丹皮一清热凉血，活血化瘀。用于温毒发斑，吐血衄血，夜热早凉，无汗骨蒸，经闭痛经，痈肿疮毒，跌扑伤痛。

·山 药--补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。用于脾虚食少，久泻不止，肺虚喘咳，肾虚遗精，带下，尿频，虚热消渴。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。

·茯 苓--利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

·泽 泻--利小便，清湿热。用于小便不利，水肿胀满，泄泻尿少，痰饮眩晕，热淋涩痛；高血脂症。

请问什么叫糖尿病脚?当前有什么新的、有效的治疗方法？

糖尿病人因神经病变，足部感觉迟钝，容易发生损伤；因血管病变，易引起足部缺血、缺氧。而且糖尿病病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境，非常容易继发感染。在以上因素作用下，使患者足部皮肤干燥、角化、肌肉萎缩、足部慢性溃疡、足趾足跟坏疽，从而形成了糖尿病足。何贤纪念医院内分泌科副主任医师刘里生提醒糖尿病患者，要时刻防范糖尿病足发生。

致死致残的重要原因

据介绍，糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。若再合并神经病变，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失，不能及时发现病变，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。

治疗上以预防为主

糖尿病足发生很重要的原因是肢端缺血、神经病变、感染及诱发因素所致，因此，在治疗上应以预防为主，针对病因进行预防和治疗。

例如，糖尿病患者要积极治疗糖尿病，严格控制高血糖；合理分配饮食，严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素；此外还要改善肢端血液循环，适当运动，如每天坚持小腿和足部运动30～60分钟。禁止吸烟，因吸烟可使肢体血管痉挛，加重组织缺血；还要注意足部卫生清洁，每晚用温水洗脚，保持皮肤柔软，双足注意保暖。

对于具有双足胼胝、鸡眼等病状的患者，鞋袜要清洁宽松、柔软合脚、透气要良好、不宜赤脚行走；在天气寒冷的冬天，还要特别预防足外伤及冻伤。患者要经常检查脚端是否有危险因素，如是否有裂伤，蚊虫叮咬伤、水泡、红肿、变色、感觉是否有温度改变，一旦发现，一定要妥善处理。预防感染，有足癣和继发感染者，应请皮肤科医师及早诊治。刘里生强调，糖尿病患者一旦发现小伤口也应及时就医，切勿自行处理。
参考资料：《糖尿病之友》杂志社主办：

局部皮肤护理

（一）每天必须坚持洗脚

最好用温水

糖尿病足患者每天要洗脚，用39℃~40℃温水泡脚，有利于血液循环。要注意的是，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，不要超过10分钟。

测水温最好用温度计

有些病人喜欢用手或脚去试温度，但实际上手脚的感觉往往不正确，用温度计最好。

擦脚用质量好的白色毛巾

洗脚后用柔软、吸水性强的毛巾轻轻彻底擦干，因为如果毛巾质硬粗糙或者用力过重，都可能造成足部皮肤不易察觉的创伤。擦脚用的毛巾最好为白色，以便及时发现是否有血迹或者脓迹。

（二）每天检查双脚

每天睡觉前，糖尿病足患者必须要检查足部，看有没有弄伤。最好家人帮忙查找，看有没有伤口，细小的损伤也不可放过。如果病人为独居，就要准备一块镜子，每天照看，包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况等，这对及时掌握病情很重要。

（三）保持皮肤滋润

保持皮肤的滋润，可涂抹润肤膏，以保持皮肤湿润。病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。

（四）修指甲要注意

修剪指甲时，要用指甲刀，勿用剪刀。指甲要修平直，齐指一端，用钝头的锉刀锉平指甲面。当局部有鸡眼一时有疼痛时，麻木而继续承重，会导致皮肤的全程溃烂、坏死。因此，禁止乱用成药，或用手撕皮。可用软刷擦洗脚趾或用纱纸浮石擦掉死皮。嵌入性指甲或是鹰爪指甲切勿自行处理，因找整形外科医生处理。

（五）去老皮注意

以柔软的刷子或细致的浮石，海绵轻轻的擦洗，避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。

穿鞋注意

尽量穿布鞋，保持足部不受挤压，切记赤脚。

鞋子质料要柔软，要穿宽松舒适的布鞋。

穿鞋前，应先检查鞋内有无异物，穿新鞋前应先检查有无粗边，暴露的钉子暴露于表面。

至少要备两双鞋，保持鞋子的清洁干燥。买鞋的时候应选择傍晚的时间。

穿新鞋的时候要经常检查脚有无不适。

穿袜子的方法

选择能吸汗的白色或浅色的棉袜或毛袜。 袜子应无突出的缝隙、破洞以免损伤足部，切记防止绑腿袜，一旦使用绑腿袜，要注意松紧带要宽，不能有约束的痕迹。脚趾能舒张，每天要更换袜子。

改变生活方式

适当运动

如每天坚持小腿和足部运动30-60分钟。

禁止吸烟

因吸烟可使肢体血管痉挛，加重组织缺血。

控制体重、血糖、血压和血脂

积极治疗糖尿病，严格控制高血糖；合理分配饮食，严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。

预防足外伤、冻伤及感染

经常检查脚端是否有危险因素，如是否有裂伤，蚊虫叮咬伤、水泡、红肿、变色、感觉是否有温度改变，一旦发现，一定要妥善处理；

有足癣和继发感染者，应用千分之零点二高锰酸钾水溶液洗脚，每日三次，并请皮肤科医师及早诊治。发现小伤口应及时就医，切勿自行处理。

来源： 宜康网 糖尿病并发症