柳叶刀杂志新冠病毒

柳叶刀杂志新冠病毒

2020年五月柳叶刀发布了陈薇团队新冠疫苗试验结果柳叶刀是这一研究成果来自中国科学家。根据查询相关公开信息，中国工程院院士，军事科学院军事医学研究院研究员陈薇领衔的团队研发了前述Ad5新冠疫苗，并率先开展了I期和II期临床试验。接种后第14天，快速、特异的T细胞应答达到峰值，接种后第28天，产生中和抗体的体液免疫反应达到峰值。22日中午，柳叶刀方面向澎湃新闻证实，该期刊已确认接受了陈薇院士领衔团队关于新冠疫苗I期临床试验结果的研究论文，走的是快速评审通道，正在进一步处理中，处理完就在线online发表。22日21时许，国际学术期刊柳叶刀TheLancet在线发表前述研究论文。该论文的通讯作者是陈薇院士，华中科技大学同济医学院附属同济医院院长，教授王伟，江苏省疾病预防控制中心副主任朱凤才。有效的疫苗被视为控制新冠病毒大流行的长效解决方案。目前，全球有超过100种新冠候选疫苗正在研发中。3月16日至3月27日，陈薇领衔团队的研究人员从195人中筛选出108名志愿者，进行I期临床试验。这是该类型的新冠疫苗首次在人体中进行测试。受试者51%为男性，49%为女性，平均年龄36.3岁。低剂量组，中剂量组，高剂量组各36人。其中，低剂量组注射0.5毫升疫苗，其中含5X10X10个经过改造的病毒颗粒，中剂量组注射1毫升疫苗。高剂量组注射1.5毫升疫苗。Ad5新冠疫苗是使用弱化的普通感冒病毒—复制缺陷型的Ad5腺病毒作为载体，生产出的一种经过改造的病毒颗粒。作为疫苗，它们仍然是一个个腺病毒颗粒，但因为基因被删改而造成的缺陷，它们无法复制，无法肆虐。它们仍然很容易感染人体细胞，但无法引起疾病。它们的基因中还夹带了新冠病毒的一段基因—刺突基因spik。因此，该病毒颗粒成了运载火箭，刺突基因成了搭载其中、要发射的卫星。志愿者手臂被注射一针前述新冠疫苗时，经过改造的腺病毒颗粒进入人体，感染细胞，并将刺突基因传递给细胞。然后，该细胞产生刺突蛋白，后者到达淋巴结。淋巴结因此会产生抗体—识别刺突蛋白并与新冠病毒抗争的抗体。论文称，接种前述疫苗后的7天内，低剂量组的30人83%中剂量组的30人83%高剂量组的27人75%出现了至少一种不良反应。这些不良反应包括：超过一半54％，58/108的疫苗接种者在注射部位出现轻度疼痛、发烧（46％，50/108疲劳44％，47/108，头痛39％，42/108和肌肉疼痛17％，18/108。试验结果显示，该疫苗在所有剂量下均具有良好耐受性，在接种后28天内未报告严重不良事件。大多数不良事件为轻度或中度。理想的疫苗能触发人体内两种免疫反应：产生中和抗体的体液免疫反应，以及T细胞应答。研究人员定期检测受试者血样中的成分，来测定疫苗引发免疫反应的强度水平。前述论文显示，接种疫苗后14天内，各剂量组的受试者体内都触发了一定水平的免疫反应，产生了结合抗体。其具体比例是：低剂量组16/36，44％。中等剂量为18/36，50％，高剂量为22/36，61％，一些受试者体内产生了可检测水平的中和抗体，该疫苗还在大多数志愿者体内触发了T细胞应答。接种疫苗28天后，大多数受试者体内出现T细胞应答，或可检测水平的中和抗体。其具体比例是，低剂量组28/36，78％，研究人员还发现，受试者体内如果预先存对腺病毒Ad5的免疫那么该疫苗的免疫效果可能会弱化，比如免疫反应的峰值水平降低、免疫反应的持续性缩短。据我们所知，这是Ad5腺病毒载体新冠疫苗的首次人体试验FIH的首个研究报告。该论文写道。在柳叶刀方面向澎湃新闻提供的资料中，陈薇表示，这些临床试验结果是一个重要的里程碑。这些结果表明，单剂量的Ad5-nCoV新冠疫苗可以在14天内让人体产生特异性抗体和T细胞。这让该疫苗有潜力被进一步研究，开发。陈薇同时表示，应谨慎解释这些试验结果。研发新冠疫苗所面临的挑战是前所未有的。即使该疫苗有能力触发前述免疫反应，也不一定意味着这种疫苗能帮助人们抵御新冠病毒。前述临床试验结果，展示了一个充满希望的前景，但距离疫苗上市，我们仍然有很长的路要走。研究人员也注意到，前述临床试验仅有108名志愿者参与，且试验时间较短，同时缺乏随机对照，因此，在发现不良反应事件，或发现疫苗的保护力方面，存在一定的局限性。目前，一项有500名志愿者参与的、随机、双盲、对照的II期临床试验正在武汉进行中，以观察前述I期临床试验结果是否能够复制，以及接种后6个月内是否会出现不良反应事件。60岁以上人群也首次作为受试者参与其中。据澎湃新闻此前报道，3月16日，陈薇院士团队研制的重组新冠疫苗通过临床研究注册审评，当日20时18分，获批正式进入临床试验。一期临床试验108名志愿者，二期临床试验508名志愿者。首批108名志愿者自3月16日起陆续接种疫苗。随后，他们被安排住进武汉特勤疗养中心集中隔离观察。3月31日起，首批志愿者陆续结束集中隔离观察，回到家中。这些志愿者在接种疫苗后的第28天，第3个月，第6个月进行血液样本采集。据北京日报客户端消息，前述疫苗的二期临床试验于4月12日启动，是当时全球唯一进入二期临床试验的新冠病毒疫苗。4月25日，陈薇院士在全国儿童预防接种日主题直播活动上介绍，自中国向WHO分享了科学家分离的基因病毒序列开始，她带领团队第一时间开始进行疫苗研究。3月16日，腺病毒载体重组新冠病毒疫苗一期临床获得正式批准，并于当日为第一名志愿者进行了注射。之后疫苗研发进展比较顺利，在7天和14天的安全性均得到统计学数据。在此基础上，前述疫苗进入二期临床试验。

柳叶刀新冠感染几次会去世

柳叶刀并无说明新冠感染几次会去世。今年9月《柳叶刀-区域健康（欧洲）》刊登的一项研究指出，99.17%的二次感染都是轻症，只有少数为重度（0.78%）或危重（0.05%），再感染比初次感染症状更轻，只有1.08%的二次感染者需要住院治疗，相比之下，初次感染住院治疗的比例为3.66%。

新冠是美国研发的吗

没有确凿证据证明新冠病毒是美国研制出来的。

近日，美国参议院在经过一系列调查后发布了一份关于新冠病毒的溯源报告，并罗列了大量证据，明确指出新冠病毒大流行很有可能是由实验室泄漏的病毒所造成。核心意思是认定新冠病毒起源于实验室的研究，而没有指出是何方所为。

网传新冠病毒是美国研制出来的。国际医学期刊《柳叶刀》杂志新冠委员会主席曾称，新冠病毒可能来源于美国生物技术实验室的一次意外事故。美国疾控中心科学家们也曾发布的一份政府研究显示，早在2019年12月中旬，新冠病毒就已出现在美国，这比中国正式发现新冠病毒提前数周，也比美国公共卫生部门发现第一例美国本土确诊病例要早一个月。

新冠的症状

早期症状：新型冠状病毒感染患者以发热、干咳、乏力为主要表现，少数患者在感染新型冠状病毒后可无明显临床症状。临床分型不同，表现不同。轻症患者表现为低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍等症状。

典型症状：新冠病毒感染一般无明显的前兆，在感染新冠病毒后的疾病初期，部分患者也可能无任何明显症状，其他多数患者常见以发热、干咳、乏力为主要表现，但除此之外，因存在个体差异，患者还可出现肌肉疼痛、胸闷、咽痒、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失、结膜炎、肌肉疼痛以及腹泻等为主要表现。

以上内容参考百度健康医典- 新型冠状病毒感染的症状

《柳叶刀》上研究称严重新冠感染可造成大脑损伤,这意味着什么?

意味着新冠病毒对人类大脑存在的可能性影响。据英国《卫报》2020年6月25日报道，权威医学期刊《柳叶刀·精神病学》一份最新临床研究发现，严重的新冠病毒感染可损伤大脑，造成包括炎症、中风、精神病和类似老年痴呆等在内的一系列并发症。

专家指出，需要进一步研究其背后机制，以便了解新冠病毒对人类大脑存在的可能性影响，并探索潜在的治疗方式。“关于新冠病毒感染同神经系统并发症、精神病学并发症的关联报告越来越多。”该研究报告作者、利物浦大学神经病学家本尼迪克特·迈克指出。

这份研究的案例信息来自于英国4月2日－26日期间的新冠肺炎住院患者。在其获得的125个临床研究案例中，最为常见的脑部并发症是中风，共计77例。其中57名患者的中风是因为大脑中的血块造成，这被称为缺血性卒中。

另9名患者是脑出血造成的中风；还有一名患者是因为脑部血管炎症造成中风。此前，科学家们已经发现新冠病毒会在一些患者的肺部和其他身体部位造成严重的炎症和血栓。

相关信息

另据红星新闻此前报道，来自中国华中科大同济医学院的科学家与美国团队联合在美国医学会杂志《神经学》（JAMA Neurology）在线发表论文，指出新冠病毒对近半数的重症患者会造成脑部及神经系统损伤。该调查研究了214例新型冠状病毒病患者，发现其中36.4%的患者出现了神经系统症状。

重症患者中，45.4%的患者都表现出了神经系统症状，包括急性脑血管疾病、意识障碍、以及肌肉损伤。对于这一研究，英国雷丁大学病毒学家伊恩·琼斯评论说：对新冠病毒患者神经并发症的观察值得注意，但呼吸窘迫症状仍然还是应该作为新冠病毒的主要关注点。

安理会能管到美国吗?

能。俄乌冲突引出了美国在乌克兰的军事生物实验室的活动，引起国际社会的广泛关注，在近期的联合国会议上，包括俄方在内的8国要求对美国的活动进行独立调查。

前段时间，俄罗斯方面表示，俄方已经掌握充分的证据，证实美国在乌克兰的生物实验室具有军事目的，严重违背了《禁止生物武器公约》（BWC，以下简称《公约》），紧接着包括俄罗斯、白俄罗斯、古巴、叙利亚等在内的八国联名上诉到联合国，并呼吁安理会启动《公约》第六条机制。《公约》第6条规定，任何缔约国如果发现另一缔约国的行为违背《公约》所规定的义务，可以向联合国安理会发起申诉。安理会受理后，将通过决议决定是否启动调查。

而就在这之前，美国波士顿大学的研究人员"炫耀"自己研制出了新型的新冠毒株，该毒株由"奥密克戎"病毒毒株和2019年底发现的新冠原始毒株结合起来，其致命性比现有的新冠毒株更高。随后美国新泽西大学学者就此发出警告，相关研究一旦泄露，可能会引起新的大流行。2020年新冠爆发，时至今日都在严重影响着世界，但是美国不仅没有想着如何解决新冠问题，相反还研究出更加恐怖的病毒来制造问题，所以说美国是世界动乱之源这句话没有说错。



另外在俄乌冲突爆发期间，俄罗斯公布了诸多证据，基本上已经证明美国在乌克兰的生物实验室具有军事目的，美国在乌克兰的实验室研究多种病毒，包括鼠疫、霍乱、炭疽和蝙蝠冠状病毒。如果按照正常情况来说，安理会完全可以对美国发起审查，但是可惜的是，如今的安理会受到西方社会的"把控"，即使其他国家对美国发起了申诉，也只能说是心有余而力不足。

9月的时候，该《公约》的缔约国齐聚日内瓦，就此事召开会议协商，但是美国全面否定俄方拿出的证据，坚称只是正常的生物活动。面对美国的极力否认，各国也无可奈何。但是美国在生物活动方面可谓是劣迹斑斑，其生物实验室遍布全球，所以美国的说辞并不能打消国际社会对美国的怀疑。



而且对于新冠病毒的源头在哪儿一事，随着某些反常的事情发生，国际社会也纷纷将源头指向美国。几个月前，《柳叶刀》杂志新冠委员会主席杰弗里·萨克斯称，新冠病毒或许并非来自自然，而可能来源于美国生物技术实验室的一次意外事故。虽然不确定实情是否如此，但是有足够证据证明新冠病毒是生物技术上的错误，所以对此应该进行研究，但是美国没有一处地方被调查过。很不巧的是几个月后，杰弗里·萨克斯的所有社交账号全部被封禁。

值得一提的是，俄方指出由于审查机制本身的问题，所以该《公约》从某种程度上来说帮助了美国生物活动的进行。美国以该《公约》第十条为准，以"人道主义援助"、"防控传染病"的名义，在国外建立了一系列生物实验室，用以搜集致命性微生物菌株，并秘密进行人体实验。



美国一向自诩为世界的领导国家，作为领导国家，美国需要拿出实际行动来洗刷嫌疑。其中就包括全面、详实地回应各国的合理关切，公布军事生物活动的实际情况，给国际社会一个交代。不然的话，美国很难服众，其国际公信力也会大大下降。