卫生统计常用指标论文

卫生统计常用指标论文

1）正确、全面的理解统计学的一些基本概念和基本思想：如前所述，《卫生统计》应属“专业统计”，由于“专业统计”主要强调统计方法的实际应用，对方法的原理一般不做过多介绍，所以学生在本课程的学习过程中会对一些公式、方法、概念难以理解，会有许许多多的“为什么”，因而感到课程难学难懂，对课程难以全面把握。针对这一问题，从应用的角度从发，学生应重点理解基本的统计学概念、原理、基本思想，对公式的来源可不做过多的深究。上课认真听讲，课后加强与老师、同学的交流，对正确理解概念、基本思想将起到事半功倍的作用。2）淡化繁琐、复杂的计算：随着信息技术的飞速发展，计算机随处可见，各种数据处理软件和统计软件唾手可得，这就使得我们能从繁琐复杂的统计计算中解脱出来。但其负面作用是计算机和统计软件的盲目使用，不管是什么研究类型的数据都简单地交给计算机处理，用计算机取代统计，造成大量统计方法的滥用和误用。医学研究的许多数据关系到人群的健康，统计方法的误用会导致严重的伦理问题。这就提示我们要注重“统计方法”的选择、重视“数据质量”的保证和统计结果的“表达”。 3）结合实践、勤于练习：由于《卫生统计学》前后章节内容联系非常密切，前一章节学习的好坏对后续章节的学习将产生较大影响，这就要求学生对每一章节的内容都能较好的掌握。实现这点的较好方法是及时的对每一章节的例题、练习亲自完成一遍，特别是分析思考题。由于课本的练习题并非完全意义的实际问题（已经整理处理），所以要想把所学统计方法解决实际科研问题，还必须有施展这些方法的舞台，由于条件限制，在校学生不可能从事完整的一项科研工作，但学生课余时间可通过网络或图书馆阅读医学杂志上的科研论文，了解别人的统计设计思路和统计分析方法，经常参加硕士研究生的开题报告和论文答辨。相信通过这一系列的学习，你对基本的统计方法的运用必将是得心应手、游刃有余。统计过程是一项使信息变成知识、知识有利于科学进步的过程。在这一过程在你将领会到统计学的精髓和奥秘，同时你也将体会到统计思维和推理的快乐，因为一项科学的统计过程，就是医学进步的过程。 本书是在国家中医药管理局规划指导下，全国高等中医药教材建设研究会具体组织，由十多所高等中医药院校联合编写，供全国高等中医药院校管理类专业使用的新世纪全国高等中医药院校规划教材。新世纪初十年来，全国各中医药院校相继开设了医药经营管理、医疗保险、市场营销、医院管理等专业，这些专业都离不开卫生统计学的应用。卫生统计学是应用概率论与数理统计的原理和方法，研究卫生事业管理与卫生经济中出现的不确定性现象的一门应用学科，是一门重要的定量研究工具。运用统计分析可以发现医疗和卫生事业中客观存在的规律，对相关结论进行适当的量化，得到科学的结论，可以培养学生的统计思维和严谨的科学态度。本教材共分15章，强调“三基”训练，重视实际应用。第一章介绍定量资料的统计描述，第二章介绍分类资料的统计描述，第三章介绍常见概率分布的知识以及应用，第四章介绍参数估计，等五章介绍假设检验，第六章介绍方差分析，第七章介绍列联表资料分析，第八章介绍非参数检验，第九章介绍相关与回归。前九章属于基本统计。第十章到第十四章属于专业统计的内容，是卫生统计中经常使用的方法。第十五章为实验设计，管理类专业使用较少。故列在最后仅供参考。 第一章 定量资料的统计描述第一节 基本概念一、总体二、样本三、变量第二节 定量资料的统计描述一、位置性度量二、离散性度量第三节 常用统计图表一、定量资料的频数分布表二、统计表三、统计图第四节 DPS软件简介一、DPS的基本操作二、DPS的函数实验第二章 分类资料的统计描述第一节 分类资料的频数分布第二节 分类资料常用相对数一、比率二、强度三、相对比第三节 卫生统计常用相对数一、人口统计指标二、疾病统计指标三、医院统计指标四、流行病学调查资料分析指标五、应用相对数时应注意的问题第四节 率的标准化一、直接法标准化率二、使用标准化法应注意的问题第五节 动态数列及其分析指标一、绝对增长量、发展速度和增长速度二、平均发展速度和平均增减速度实验二第三章 概率分布第一节 二项分布一、二项分布的前提条件二、二项分布的概率函数三、二项分布的均数与标准差第二节 Poisson分布一、Poisson分布的前提条件二、Poisson分布的概率密度函数三、Poisson分布的均数与标准差第三节 正态分布与标准正态分布一、正态分布二、标准正态分布第四节 正态分布的应用一、确定医学参考值范围二、三种分布的渐近关系三、正态分布应用于质量控制实验三第四章 参数估计第一节 抽样分布与抽样误差一、样本均数的抽样分布和抽样误差二、样本率的抽样分布与抽样误差第二节 t分布第三节 总体均数与总体概率的估计一、参数估计二、置信区间实验四第五章 假设检验第一节 假设检验原理第二节 单样本正态资料的假设检验一、正态总体均数的假设检验二、正态总体方差的假设检验第三节 两样本正态资料的假设检验一、配对样本资料的t检验二、成组资料的方差齐性检验……第六章　方差分析第七章　列联表资料分析第八章　非参数检验第九章　相关与回归第十章　Logistic回归第十一章　时间序列分析第十二章　综合评价第十三章　生存分析第十四章　调查设计第十五章　实验设计附录一　统计用表附录二　课外练习题附录三　模拟测验试卷参考文献

职业卫生调查设计和常用统计指标

职业卫生调查设计和常用统计指标

职业卫生研究的是人类从事各种职业劳动过程中的卫生问题，它以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的，其中包括劳动环境对劳动者健康的影响以及防止职业性危害的对策。下面我为大家准备了关于职业卫生调查的文章，欢迎阅读。

(一)调查研究的特点

研究过程中没有人为的施加干预措施，而是客观地观察记录某些现象的现状及其相关特征;在调查中，欲研究的现象及其相关特征(包括研究因素和非研究因素)是客观存在的，不能采用随机分配的方法来平衡或消除非研究因素对研究结果的影响，这是调查研究区别于实验研究的重要特征;混杂因素的控制常借助于标准化法、分层分析、多因素统计分析等方法;调查研究多采用问卷调查，容易产生误差和偏倚，应特别注意设计技巧和质量控制。

(二)调查设计的主要用途

调查设计又称为横断面研究或横断面调查或现况研究，用于了解某一特定时间横断面上特定作业场所中职业危害因素或人群职业病的分布情况。

(三)调查设计的基本原则与内容

1.明确调查目的并将其具体化到指标

明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。确定调查目的时应注意是要了解总体参数还是研究相关联系。指标要精选，尽量用客观、灵敏、精确的定量指标。

2.确定调查对象和观察单位

根据调查目的确定调查对象，即要确定调查总体及其同质范围，观察单位可为人、物、群体、地区等。

3.确定并选择调查方法

根据调查目的和要求确定并选择调查方法，有以下几种：

(1)普查(overall stirvey)。对总体中所有的观察单位进行调查，一般用于了解总体在某一特定“时点”上的'情况，如年中人口数、时点患病率。在医学领域的适用范围是：

①发病率较高的疾病;②具有灵敏度和特异度较高的检查或诊断方法;③普查方法便于操作、易于接受;④具有实施条件。

(2)抽样调查(sampling SUlwey)。是医学研究中最常用的方法，是通过随机抽样方法从总体中随机抽取一定数量具代表性的观察单位组成的样本进行调查，然后根据样本信息来推断总体特征。

(3)典型调查。亦称案例调查。即对事物进行全面了解的基础上，有目的选择典型的人和单位进行调查。如调查几个卫生先进或后进单位，用于总结经验教训。

4.确定样本含量

5.确定资料的搜集方式

(1)直接观察法：直接观察、检查、测量。

(2)采访法：调查者直接或间接与被调查者交谈，又分访谈、信访和开调查会三种。

6.确定观察指标

结合调查的实际问题，将调查目的转化为具体的调查指标。

(四)常用的抽样方法

1.单纯随机抽样

将调查总体全部观察单位编号，再用抽签法或随机数字表随机抽取部分观察单位组成样本。

优点：操作简单，均数、率及相应的标准误计算简单。

缺点：总体较大时，难以一一编号。

2.系统抽样

又称机械抽样、等距抽样，即先将总体的观察单位按某一顺序号分成n个部分，再从第一部分随机抽取第k号观察单位，依次用相等间距，从每一部分各抽取一个观察单位组成样本。

优点：易于理解、简便易行。

缺点：总体有周期或增减趋势时，易产生偏性。

3.整群抽样

总体分群，再随机抽取几个群组成样本，群内全部调查。

优点：便于组织、节省经费。

缺点：抽样误差大于单纯随机抽样。

4.分层抽样

先按对观察指标影响较大的某种特征，将总体分为若干个类别，再从每一层内随机抽取一定数量的观察单位，合起来组成样本。有按比例分配和最优分配两种方案。

优点：样本代表性好，抽样误差减少。

以上4种基本抽样方法都属单阶段抽样，实际应用中常根据实际情况将整个抽样过程分为若干阶段来进行，称为多阶段抽样。

各种抽样方法的抽样误差一般是：整群抽样≥单纯随机抽样≥系统抽样≥分层抽样。

1.发病(中毒)率

表示在观察期内，可能发生某种疾病(或中毒)的一定人群中新发生该病(中毒)的频率。

计算公式：某病发病率(中毒率)=同期内新发期内新发生例数/观察期内可能发生某病(中毒)的平均人数×100﹪

在通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。

发病率(中毒率)是反映某病(中毒)在人群中发生频率大小的指标，常用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价预防措施的效果。

2.患病率

表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某病的病人总数。

计算公式：某病患病率=检查时发现的患某病病例总数/该时点受检人口数×100﹪

其中某病病例总数包括新病例和旧病例，凡患该病的一律统计在内。同一人不应同时成为I司一疾病的两个病例。

这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡量疾病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水平。

3.病死率

在规定的观察时间内，某病患者中因该病而死亡的频率。

计算公式：某病病死率=同期因该病死亡人数/观察期间内某病患者数×100﹪

上式分母中患病情况不同，指标的概念也不同。如住院病人的病死率，分母为出院人数。某一地区某病病死率的分母则包括该地区所有患该病的病人。故医院的病死率不能代表地区的病死率。

4.粗死亡率

也称普通死亡率，是指某年平均每千名人口中的死亡数。

计算公式：粗死亡率=同年死亡总数/某年平均人口数×100﹪

粗死亡率和粗出生率一样，具有资料易获得、计算简单的优点，但其高低受人口年龄构成的影响，故只能粗略地反映人口的死亡水平，不能用来衡量和评价—个国家的卫生文化水平。

求一篇关于辽宁省卫生总费用的评价与分析的论文 数据或是其他资料也行

#$$! 年辽宁省卫生总费用测算结果及评价
梁宇恒! 于润吉" 杨伟华"
中图分类号：&!’( 文献标识码：) 文章编号：!$$* + $(,* -#$$* .$" + $$!" + $*
!""# 年$ 月第$ 期《中国卫生经济》第!! 卷（总第!%& 期）
!’’$ — #$$$ 年，辽宁省一直采用筹资法测算全省卫生
总费用，这对于进行卫生筹资结构和筹资来源变化趋势分析，
为制定筹资政策提供了重要依据。但仅用这种核算方法不能
反映卫生资源利用的合理性和卫生资金分配的公平性。从
#$$! 年起，我省同时采用筹资法和分配流向法进行卫生总费
用的核算，现将测算过程、结果及其评价报告如下：
! 分配流向法涵义及指标体系
分配流向法也称机构法。它是从中观上反映由社会筹集
到的卫生资金在各种分配和补偿政策作用下，流向卫生部门
各层次和各服务项目的情况。
分配流向法指标体系由医疗机构费用、药品零售费用、
公共卫生机构费用、卫生机构发展经费、卫生行政费用和医
疗保险机构费用等% 大指标构成。
医疗机构费用：指各地区流入到各级、各类医疗机构的
卫生资金，包括城市医院、县级医院、社区卫生机构、农村
卫生院、疗养院、门诊部- 所. 、私人诊所和村卫生室等。
药品零售费用：指城乡居民在药品零售企业购买的药品
费用。
公共卫生机构费用：指流向各地区、各级、各类公共卫
生机构的卫生资金总额，包括卫生防疫机构、妇幼保健机
构、计划生育机构和其他卫生机构等。
卫生事业发展经费：指流入中等教育机构、高等医学教
育机构、医学科研机构和干部培训机构等的费用，以及各类
卫生机构的固定资产增加值等。
卫生行政、医疗保险机构费用：指流向各级卫生行政管
理部门和医疗保险部门的费用。
分配流向法不但用来评价卫生资金分配的合理性和公平
性，同时，也对卫生筹资总额起到了平衡作用。操作方法简
单易行，索取资料也比较容易，只要利用卫生财务决算资
料、《卫生统计年鉴》和省级统计年鉴等资料的有关数据，
就可以进行测算。
# 分配流向法计算公式和数据来源
医疗机构费用，是采用卫生部门人均收入参数进行推算
的。其中，疗养院是按照城市卫生院参数，农村门诊部- 所.
是按照卫生部门的农村卫生院参数，私人开业医是按照卫生
部门的城市卫生院参数分别核算的。在城市医院项目中，其
他部门医院采用调整系数进行修正；在疗养院项目中，因为
卫生部门疗养院收入在财务决算时反映在城市医院，为防止
重复计算，疗养院总人数要扣除卫生部门疗养院职工人数；
在门诊部- 所. 项目中，各省《卫生统计年鉴》是将门诊部
- 所. 和卫生保健所、医务室人数分开统计的，在核算门诊部
（所）费用时，应加上农村卫生诊所、卫生保健所、卫生室
等单位的职工人数。
药品零售费用，可从省统计年鉴中的限额以上批发零售
贸易商品购进、销售、库存总额中药品、医疗器械批发业零
售销售额中查找，尽管其中包括医疗器械零售额，但因个人
购买医疗器械金额较小，可以忽略不计。
卫生机构发展经费，中固定资产增加值是指财政部门向
卫生机构投入的基本建设资金，应不包括通过自筹资金、银
行贷款资金进行的基本建设费用- 见表! . 。
* 卫生总费用测算结果
表# 显示了用分配流向法测算的辽宁省卫生总费用的结
果。它比采用筹资法测算提高了,/ ，其原因是由于流动人
口和外省居民来我省就医形成的。
, 卫生总费用评价
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》提
出，到本世纪末，争取全社会卫生总费用占国内生产总值
（012）的比重达到%3 $$/ 左右。我省#$$$ 年卫生总费用
占012 的比重为*4 ((/ ，#$$! 年达到*4 (’/ ，与国家要求
相差!4 #! 个百分点。提示我省各级政府应加强对卫生的投
入，广泛动员社会各方面力量筹集发展卫生事业资金，公民个
人也要增加对自身医疗保健的投入。
,3 ! 与全国水平比较分析#$$! 年全国卫生总费用占
万方数据
!"#$%&% ’%()*" +,-$-.#,& /(0(1#$% 2-)3 445 6-7 8 499:3 8 ·!"·
#$$! 年辽宁省卫生总费用测算结果及评价———梁宇恒等
表! 用分配流向法测算卫生总费用的计算公式
表# #$$! 年辽宁省卫生总费用测算结果% 分配流向法&
金额
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项目
医疗机构费用. 万元
医疗机构费用占卫生总费用. /
城市医院. 万元
县级医院. 万元
社区卫生机构. 万元
农村卫生院. 万元
疗养院. 万元
门诊部% 所& . 万元
私人开业医. 万元
村卫生室. 万元
药品零售费用. 万元
药品零售费用占卫生总费用. /
公共卫生机构费用. 万元
公共卫生机构费用占卫生总费用. /
卫生防疫机构. 万元
妇幼保健机构. 万元
计划生育机构. 万元
项目
其他卫生机构. 万元
其他中医机构. 万元
卫生机构发展经费. 万元
卫生机构发展经费占卫生总费用. /
中等卫生教育机构. 万元
高等卫生教育机构. 万元
医学科研机构. 万元
干部培训机构. 万元
卫生机构固定资产增加值. 万元
卫生行政、医疗保险机构费用. 万元
卫生行政、医疗保险机构费用占卫生总费用. /
卫生行政机构. 万元
医疗保险机构. 万元
卫生总费用. 万元
卫生总费用占012 . /
人均卫生费用. 元
012 . 亿元
人口数. 万人

医学论文统计学分析怎么做？如何做统计学分析？

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卫生统计在医学期刊中占有非常重要的地位。任何科研设计、实验研究都离不开统计方法，而统计方法的正确与否直接影响到论文的质量。我们在编审稿件过程中，经常遇到统计学方法使用不当等问题。

数理统计的基础是概率论，对统计分析的资料下结论的依据是小概率事件在一次试验中是不可能发生的。一般统计上习惯把概率P≤0.05或P≤0.01认为是小概率事件[1]。当通过假设检验（显著性检验）获得P>0.05时，认为是大概率事件,说明在这一次试验中很可能发生，因此接受假设，认为差异无显著意义（差异不显著）。

卫生统计学复习提纲 常用的相对数指标有哪些。各自的计算，应用相对数的注意事项有哪些（注意灵活运用）

1，首先要理解什么叫相对数，相对数的种类有哪些，。
相对数——一个数比之与其参照系或参照物作比较后所得的数值叫相对数。
相对数的种类——
（1）量值式或标高式（这是郭敦顒给名词，下面是它的定义）的相对数，乙数比甲数多（或少）丁数，则称丁数是乙比之与甲的相对数。由山下平地起某山的高度为180米。则某山高度180米，较之山下平地而言是它的相对数，在这里的相对数特称为相对高度，而在说到这山的绝对高度时，则指的是从海平面算起的高度，如山下平地的海跋高度是45米，则某山的海跋高度则为125米。在土建工程上常有－300cm的标记，这－300cm是个相对数。通常土建工程常以工程某点（多为平地的某参照点）定为零点高度，其地下部分的高度则标为负值。某地2011年GPD的增长率同比下降了1个百分点。等等。
（2）比例式或百分比式的相对数，如甲是乙的2倍，甲比乙少20%，乙比甲多1倍，某化验员对水泥熟料中CaO含量的化学分析结果相对误差是0.5%（该项化验结果的绝对误差是0.31）等等，在上列的为2倍、少20%、多1倍、降1个百分点、相对误差0.5%等，均为比例式或百分比式的相对数。
2，本数与参照数的确定
参照数也称为它数就是充当参照物的数，在比例式或百分比式的相对数中，参照数是先标为100%作为基准的。
本数与参照数比较得到的结果称为相对数。
所以确定哪是本数哪是参照数是至关重要的。
从语句上判断，乙数比甲数多（或少）、甲是乙的2倍，两个数中间由“比、是或为”等动词连结起，形成主谓宾结构的语句，在前处主语位置的数是本数，在后处于宾位的数是参照数。
3，确定相对数的类型，
量值式或标高式（这是郭敦顒给名词，下面是它的定义）的相对数是有计量单位的。
比例式或百分比式的相对数，则无计量单位，它是个比值或百分比。
4，相关相对数的计算（略）。