百度学术论文入口卒中后抑郁
百度学术论文入口卒中后抑郁
当患者发生脑卒中之后,有一部分患者容易出现抑郁的临床表现。卒中患者容易发生抑郁症,该发现并及时治疗卒中后抑郁症。中风是中国常见病和多发病,已成为中国成年人致残的大原因,仅次于交通事故。中风导致的脑组织损伤和残疾改变了患者的社会角色,面临巨大压力的患者更容易患上抑郁和焦虑的情绪障碍。根据流行病学研究,约60%的中风患者有抑郁症状;然而,相应地,国内神经科医生对抑郁症患者的诊断率非常低,12.4%的抑郁症被误诊为器质性疾病;以躯体症状为主诉的抑郁障碍的识别率仅为13.4%。
近80%的抑郁症患者未被识别,原因多种多样,但主要原因是医生对抑郁症和焦虑症临床表现的多样性认识不足。中风后抑郁是指中风发作后出现的抑郁,临床症状明显,属于继发性抑郁。在DSM中,中风被列为抑郁症的“直接”原因-ⅳ. 中风后数小时至数天内发生的抑郁,称为中风后反应性抑郁或急性应激反应,大多是自然解决的。重度抑郁症的发病高峰发生在中风后1至6个月,发病率为9%至37%。
中风后2个月和4个月轻度抑郁的发生率分别为22%和8%。如果不区分抑郁症的严重程度,则统称为中风后抑郁症,其发病率为20%-70%,大多数报告为40%-50%。与重度抑郁症不同,脑卒中患者的抑郁症主要以起病差和精神运动障碍为特征,并不一定有显著的抑郁症。患者的行动和语言能力较低,冷漠,缺乏主动性,并有明显的功能残疾。
焦虑症状明显,集中在对中风复发的恐惧。自杀的想法很强烈,甚至发展成自杀行为,需要严格防范。大约1/3~1/2的中风患者存在不同程度的抑郁,而原发性抑郁不同,PSD患者更多表现为缺乏主动性、情感冷漠或精神运动延迟,更多地担心复发,较少悲观或自杀念头,通常由家庭和医生认为是中风本身引起的,或被认为是中风后残疾的正常反应。
卒中后抑郁的说法不恰当的是啥
卒中后抑郁的说法不恰当的是PSD一种卒中后常见且不可治疗的并发症。脑卒中引起的抑郁症可以通过药物治疗、心理疏导、行为疗法等方式促进康复。卒中后抑郁主要是指患者在脑卒中以后出现的情绪低落,兴趣爱好减少,悲观失望少语少动思维迟钝,意志力减退,失眠并伴有一定的躯体不舒适的症状。
脑卒中后抑郁的发病率
卒中后短期内出现抑郁状态是常见的心理障碍,脑卒中后抑郁症的发病率据文献资料统计为20%~60%,脑卒中后1月内发生抑郁症的占45.4%,其中轻、中度抑郁者占91.8%。不同年龄发病率也有所不同,有实验统计,卒中后抑郁症发病率为47.24%,青年组发病率为13.33%,中年组发病率为43.18%,老年组发病率为55.88%,老年人较青年人更容易出现卒中后抑郁症。
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