大家好,这里是茗创科技。由于对运动伪迹敏感、电磁干扰敏感、成像过程幽闭等原因,现有的脑功能研究技术,如脑电图(EEG),事件相关电位(ERP),功能核磁共振成像(fMRI)不适用于儿童(尤其婴幼儿)等研究对象,亦不适用于自然情境等高生态效度场景的研究和应用。近红外脑功能成像(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)被认为是一种能满足以上要求的脑功能成像技术,为脑科学基础研究和临床应用提供了全新的观测手段。 想了解近红外脑功能成像 (fNIRS)的小伙伴们看过来。 fNIRS是一种利用近红外光无创测量含氧血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HHb)浓度的新技术。 近红外脑功能成像原理 功能性近红外光谱(fNIRS)是一种新技术,利用近红外光非侵入性测量人脑组织中含氧血红蛋白(HbO2)和脱氧血红蛋白(HHb)的浓度,或它们相对于基线周期的典型变化(ΔHbO2)和(ΔHHb)。fNIRS依赖于神经血管耦合机制,以及近红外光深入生物组织的能力。fNIRS具有无创、安全、便携、对运动伪影敏感性低的特点,已被广泛应用于人体研究(如老年痴呆、婴幼儿及儿童、帕金森病、精神疾病、脑卒中等)。最常见的使用的近红外光谱方法是采用稳态光源和连续波近红外光谱(CW-fNIRS) 。由于CW-fNIRS系统可以无线化和小型化,所以一些应用也已在自由活动的动物身上进行,如山羊、小鼠和绵羊等。 以下整理了关于fNIRS的最新研究内容: 1. Neurophotonics ( ):在婴儿期使用漫反射光学断层扫描灵敏度研究头皮与皮质对应的发育变化 漫射光学断层扫描(DOT)使用近红外光谱(NIRS)来测量脑血红蛋白浓度的变化。 NIRS数据的结构解释需要准确描述颅脑关系和DOT对底层皮质结构的敏感性。而关于儿童人群的这些信息是有限的,因为他们的大脑发育很快。 该研究旨在考察婴儿(2周至24个月)、儿童(4岁至12岁)和成人(20至24岁)头皮到皮层距离的年龄相关差异以及头皮位置和皮层感兴趣区域(ROI)的影像。使用空间头皮投影和光子传播模拟方法以及基于MRI的年龄匹配的真实头部模型。 结果发现,婴儿的头皮到皮层的距离存在年龄差异,而在儿童和成人中,这种差异会更大。头皮位置和皮质ROI之间的概率映射存在的年龄差异,包括空间投影和DOT敏感性。我们的发现对NIRS/fNIRS数据的准确解释依赖于对DOT敏感性的估计,而DOT敏感性反映了头部和皮层的发育。应使用适合年龄的真实头部模型为婴儿的独立DOT数据提供结构上的指导。 原文:Investigating developmental changes inscalp-to-cortex correspondence using diffuse optical tomography sensitivity ininfancy. 2. Journal of Biophotonics ( ):通过漫相关光谱法和近红外光谱法评估自闭症小鼠模型中灌注和代谢的量化 需要用于自闭症早期诊断的定量生物标志物。脑血流量和氧化代谢参数可以更好的用于特征对比。扩散相关光谱 (DCS) 已被证明是获得动物和人类脑血流对比的可靠方法。因此,在这项研究中,我们采用DCS和fNIRS评估了应用于已建立的自闭症小鼠模型。结果显示,与对照组(分别为( ± ) * 10-8 cm2/s, ± μmol/100 g/min)相比,自闭症组(p=)血流量( ± ) * 10-8 cm2 /s)显著降低(~40%),氧化代谢(p=) ( ± μmol/100 g/min)显著降低(~70%)。这些结果表明 DCS 和 fNIRS 的组合可以为无创自闭症病理状况的评估提供血液动力学和代谢对比。 原文:Quantificationof Perfusion and Metabolism in an Autism Mouse Model Assessed by DiffuseCorrelation Spectroscopy and Near-Infrared Spectroscopy. 3. Front Hum Neurosci ( ):团队协作决策的脑间同步:一项 fNIRS 超扫描研究 在很多情况下,决策行为大多由团队模式(即两个以上的人)组成。然而,缺乏基于大脑模型来认识团队互动如何促进和影响团队协作决策 (TCDM) 行为。为了研究在现实的人际互动情境中,两个人被要求在一个多人囚徒困境游戏中对他们的对手建立TCDM模型,同时使用功能性近红外光谱测量神经活动。 这些实验有两个主要发现。首先,TCDM和ISDM之间存在不同的神经基质,它们受社会环境线索的调节。即,在个体独立决策 (ISDM) 阶段,低激励奖励在左额下回 (IFG) 内产生更高的激活,而背外侧前额叶皮层 (DLPFC) 和中额极区在TCDM阶段被激活。高激励奖励在TCDM阶段在正确的IFG中引起了更高的脑间同步 (IBS) 值。其次,在ISDM期间,男性在DLPFC和中间额极区显示出更高的激活,而女性在TCDM期间在右侧IFG中引起更高的IBS。这些性别效应表明,在个体社会困境情境中,男性和女性可能分别依赖于非社会和社会认知能力做出决定,而在TCDM的社会互动情境中,女性可能同时依赖于社会和非社会认知能力。这项研究为未来TCDM行为的神经科学工作提供了基础和有趣的视角。 原文:Interbrain Synchrony of Team CollaborativeDecision-Making: An fNIRS Hyperscanning Study. 4. Scientific Reports ( ):重复经颅磁刺激中抑郁症的漫射光学断层成像 重复经颅磁刺激(rTMS)是一种安全有效的抑郁症治疗方法。然而,由于靶目标未优化,理想刺激参数不明确,以及缺乏关于大脑在刺激期间和刺激后的生理反应的信息,其潜力可能会受阻。虽然神经成像是获取这些关键信息的理想方法,但现有的模式由于分辨率低以及电磁频谱的显著噪声干扰而受到限制。 在这项研究中,我们使用了一种新型的漫射光学断层成像(DOT)设备,以加深我们对rTMS在抑郁症中的神经生理学影响的理解。招募年龄在18至70岁的健康和抑郁症被试。治疗参数标准化,以左侧背外侧前额叶皮层为靶点,磁场强度为100%运动阈值,脉冲频率为10 / s,刺激时间为4 s,休息时间为26 s。同时从对侧背外侧前额叶皮层获得DOT成像。最终分析包括6名健康和7名抑郁症被试的数据。成功采集到血红蛋白变化和体素三维激活模式。与健康被试相比,抑郁症被试对经颅磁刺激有延迟和较弱的反应,激活量减少。在这项研究中,我们证明了DOT安全可靠地捕捉和比较抑郁和健康被试的皮质反应模式与rTMS的能力。文中介绍了这种新兴的光学功能成像模式,作为一种研究靶向性、新的治疗参数和抑郁症rTMS生理效应的新方法。 原文:Neuroimaging of depression with diffuse opticaltomography during repetitive transcranial magnetic stimulation. 5. Scientific Reports ( ):有无自闭症谱系障碍的儿童在摇摆同步任务中的运动和皮层激活:一项 fNIRS 研究 自闭症谱系障碍(ASD)儿童在模仿和人际同步(IPS)等社交嵌入动作方面存在困难。然而,其背后相关的运动特征和潜在的神经机制尚不清楚。该研究比较了ASD患儿和非ASD患儿在不同社会信息水平下进行全身、摇摆同步任务时的运动特征和皮层激活模式。 选择30名有ASD和没有ASD的儿童(平均年龄:岁,SE:岁)参与本研究。当儿童观察到一个成人测试者左右摇摆时,记录其独自摇摆(solo)、与测试者面对面时(face)、有或没有指尖接触(touch)条件下的摇摆 (即IPS),其运动和基于fNIRS的皮层激活情况。 研究结果发现,与正常发育的非ASD儿童相比,ASD儿童表现出同步性降低和更小的摇摆幅度。总的来说,额外的社会视觉(面部)和社会视觉加上社会触觉信息(触摸)可能会增加到达额顶叶区域的信息,导致皮层激活的放大。然而,ASD儿童在IPS期间,显示其额下回和颞上沟的皮层激活减少。当他们在获得更多社会信息时,皮层激活没有显著增加,这说明ASD儿童可能在感知和处理多重社会信息输入(触觉和视觉)方面存在困难。皮层激活与IPS行为和社交表现显著相关。本研究是第一个考察不同程度的社会信息如何影响自闭症患儿和非自闭症患儿的全身IPS和皮质激活模式的研究,并且确定了ASD相关神经生物标志物可作为评估ASD儿童干预效果的客观指标。 原文:Movement kinematics and cortical activation in children with and withoutautism spectrum disorder during sway synchrony tasks: an fNIRS study. 6. Physiological Measurement ( ):自闭症静息状态 fNIRS 信号的复杂性改变:一种多尺度熵方法 脑电信号处理中的特征提取和识别对于发展基于脑成像的自闭症谱系障碍(ASD)诊断具有重要意义。在这项研究中,通过多尺度熵(MSE)方法对从双侧颞叶收集的静息态 (RS) 功能近红外光谱(fNIRS)信号的复杂性进行评估。25名ASD儿童和22名正常发育(TD)儿童参与了本次实验研究。MSE的定量分析揭示了ASD儿童RS-fNIRS的复杂性增加。特别是,左侧颞叶在ASD儿童和TD儿童之间存在显著差异,且RS信号和静息态功能连接(RSFC)的复杂性呈负相关。这些结果表明MSE可以作为RS-fNIRS信号表征ASD的一种新方法。 原文:Altered complexity in resting-state fNIRS signal in autism: a multiscaleentropy approach. 7. Scientific Reports ( ):与年龄相关的表现退化和皮层活动增加,在时间和项目控制 fNIRS 测量上的比较 在我们这个老龄化社会,神经退行性过程的研究是非常有趣的。不同神经认知条件下的皮层激活是一个有前景的预测因子。在此背景下,本研究以区组设计为基础,采用追踪测试(TMT)和功能性近红外光谱法对250名健康老年人(53-84岁)的执行功能进行了调查。从而研究年龄对TMT期间表现和皮质血氧合的影响。 在神经生理学的层面上,各种各样的研究都认为,在执行高要求的任务时,老年人的皮层比年轻人显示出更高的激活,这通常被解释为一种代偿机制的证据 。 例如,Herrmann和Muller等人的fNIRS研究发现,与年轻人相比,老年人的背外侧前额叶皮层(DLPFC)有更多的双侧激活,且激活模式发生改变。另一个与年龄有关的认知能力下降的假说是神经去分化。该假说表明,随着年龄的增长,神经分化程度降低,同时神经加工的选择性和个体大脑区域的功能特异性降低。基于上述认知衰老模型,本研究旨在通过比较两种不同的方法来更好地理解老年神经激活和表现的相互作用:第一,皮层血液氧合(O2Hb during task completion; time-controlled);第二,项目控制的血氧合(作为附加指标)(O2Hb/item)。 结果显示,与中年个体相比,老年参与者的处理速度显著下降,然而,在TMT a部分,错误率也更低。在神经生理学水平上,我们观察到,在完成TMT时,老年参与者的皮层血液氧合增加。最后,在(O2Hb/item)的测量上,没有发现老年参与者中每个项目的血流动力学皮层反应明显增加。研究结果证实,随着年龄的增长,认知能力会下降,但皮层活动会增加 。 原文:Age-related deterioration of performance and increase of cortex activitycomparing time- versus item-controlled fNIRS measurement. 8. Scientific Reports ( ):监测青光眼患者对视觉刺激的血流动力学反应 本研究采用时域功能近红外光谱技术(TD-fNIRS)评估了青光眼与健康眼被试在接受视觉刺激后,枕叶皮层的血流动力学响应功能(HRF)。TD-fNIRS与连续光波(CW)fNIRS相比,其优点之一是可以获得组织光学特性的绝对值,即吸收系数(μa)和减散射系数(μs’)。参与本研究的被试共有98名,临床分为健康被试、青光眼患者(原发性开角型青光眼)和混合被试(即对两只眼睛进行不同分类)。对73名健康眼和62名青光眼的HRF进行检查。氧合和脱氧血红蛋白浓度的振幅,及其相对于刺激开始的潜伏期,通过用标准HRF拟合它们的时间过程来估计。 研究发现,青光眼的O2Hb和HHb浓度振幅低于对照组。这表明青光眼患者的视觉通路可能存在多层次的神经元变性,包括枕叶皮层区域。总的来说,本研究发现,TD-NIRS的易用性和无创性使该技术成为更好地评估青光眼病理的支持工具。 原文:Monitoring the haemodynamic response to visual stimulation in glaucomapatients. 9. Scientific Reports ( ):光子调制使一个困难的认知任务变得不那么费劲 在健康人群中,光神经调制(PNM)对认知和情感功能有积极的作用。此外,PNM对痴呆、创伤性脑损伤、中风和抑郁症患者也有着积极的影响。然而,与改善认知功能(如记忆和执行功能)相关的脑血流动力学变化尚未被探索。最近我们的研究中,对30名老年人在一次分钟的真实或虚假PNM之前和之后进行了认知测试,并采用功能性近红外光谱(fNIRS)检测单剂量PNM后额叶血流动力学的变化,从而评估其额叶功能。结果发现,与刺激前的认知表现相比,只有接受了真实PNM的老年人在刺激后的行动选择、抑制能力和心理灵活性方面有显著改善。且接受真实PNM的人,在视觉记忆任务中有明显的血流动力学反应减少(氧合血红蛋白水平降低)和视觉记忆表现的改善。这些发现表明,PNM可能降低完成需要高记忆负荷的认知任务所需的认知努力。而本次研究的目的是为了进一步检查是否会在年轻的健康成年人中观察到类似的结果。 本实验选取33名健康青年,随机分为对照组和实验组。实验组对前额进行单一的PNM刺激,而对照组进行假性刺激(相同的过程,但没有机器激活)。在刺激前后,所有参与者在0和3个back条件下执行 n -back任务来评估他们的工作记忆功能,并通过fNIRS测量他们在任务期间的血流动力学反应。 研究结果发现,在记忆相关的额叶激活中,有显著的组(实验vs.控制)×时间(PNM前vs. PNM后)交互作用。具体来说,只有实验组的额叶血流动力学水平在这个困难的任务中有显著下降。与记忆相关的额叶激活与Rey Osterrieth复合图形测试的即时和延迟回忆显著相关。因此,PNM可能降低完成高记忆负荷任务所需的认知努力 。 原文:Photoneuromodulation makes a difficult cognitive task less arduous. 10. Scientific Reports ( ):模拟驾驶中前额叶脑负荷的相关性 : 一项功能性近红外光谱研究 最佳的心理负荷对驾驶表现起着关键作用。通过脑机接口自动适应驾驶员当前心理负荷的驾驶员辅助系统可能会对交通安全做出巨大贡献。为了设计经济的脑机接口而不影响驾驶员的舒适度,有必要确定大脑中对脑负荷变化最敏感的区域。 在本研究中,我们使用功能性近红外光谱和主观评分来测量两个不同需求的虚拟驾驶环境中的心理负荷。结果发现,要求高的城市环境比要求低的乡村环境有更高的主观工作量评分和更高的双侧额中回激活。进一步的空间分辨率分析显示,在右侧前额叶背外侧皮层有一个激活中心,该区域与空间工作记忆处理密切相关。 因此,在复杂环境中,驾驶员心理负荷的主要组成部分可能来自于道路以及其他道路使用者的大量空间信息需要不断维护、处理和更新。我们认为右额中回可能是一个适合应用强大的小区域脑机接口的区域。 原文:Shedding light on the prefrontal correlates of mental workload in simulateddriving: a functional near-infrared spectroscopy study.
现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容,欢迎阅读参考!
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护理学有系统完善的理论基础 ,护理学以医药学、社会科学及自然科学作为自己的理论基础 ,并不断地探讨其独特的理论体系 ,以指导护理教育、科研、实践 。下文是我为大家搜集整理的关于大学生护理专业毕业论文优秀范本的内容,欢迎大家阅读参考! 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇1 浅析循证护理对高血压脑梗死预后的影响 摘要:目的探讨循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响。方法将92例高血压并发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各46例,对照组患者施行高血压脑梗死常规护理,实验组从健康教育、饮食生活习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理,并进行出院后3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信定期随访,比较两组患者出院两年的生活方式、血压、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的差异。结果实验组在出院后两年的血压、生活方式、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的控制方面优于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P<、P<或P<)。结论循证护理对高血压脑梗死患者的预后有重要影响作用,可以改变不良饮食及生活方式,规范正确指导患者服药并提高服药依从性,有效控制患者的高血压,改善患者预后及生活质量,定期随访可以为出院后的血压、血脂、血糖管理长期达标打下基础,预防并减少脑卒中复发。 关键词:循证护理;高血压;脑梗死 2008年完成的我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑卒中已成为我国国民第一位的死因,具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率、经济负担重五大特点,是中国严重的社会发展和公共卫生问题。据调查,脑卒中患者卒中前患有高血压[1]。为此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重中之重。高血压防治知识普及和生活方式会影响高血压并发脑梗死患者的治疗效果[2],患者不规范服用药物、心理因素、出院后的自我管理行为,这些因素会影响脑梗死的控制。本研究从循证护理角度出发,针对以上问题,采取循证护理干预,在改善高血压脑梗死预后方面取得满意的效果。 1资料与方法 一般资料 选取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血压并发脑梗死患者为调查对象,排除沟通及认知障碍、恶性高血压、病情进行性加重、严重器官功能衰竭患者,均符合高血压诊断标准,经头颅CT扫描或磁共振成像(MRI)确诊脑梗死,男性51例,女性41例,年龄37~83岁,随机分为实验组及对照组,每组各46例。实验组男性26例,占;女性20例,占;年龄45~80岁,平均年龄(±)岁,病程1~27年。对照组男性25例,占;女性21例,占;年龄50~78岁,平均年龄(±)岁,病程3~25年。两组在年龄、性别、体重、文化程度、原发病种类等基线资料方面比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。 护理方法 对照组按高血压脑梗死常规护理,即做好病情观察,按医嘱观察神志、瞳孔、生命体征,正确执行各种治疗和护理。实验组以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者病情控制不佳的主要问题,包括疾病知识缺乏、不良生活方式、服药依从性差、心理因素、出院后自我管理差五大方面,并从这几方面入手实施护理干预。 健康知识宣教高血压及各阶段的脑梗死患者存在健康知识缺乏及健康行为不理想的状况,健康知识水平与健康行为成正比[3],实施个性化健康宣教,提高健康知识水平,从而改善不健康行为,能降低脑卒中发病率[4]。在患者住院期间,责任护士调查收集患者检查阳性结果及卒中相关资料,分析患者存在卒中危险因素[5],制定适宜宣教方式,针对性发放健康宣传手册,责任护士实施个性化健康宣教。健康教育的主要内容包括脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理、服药指导、健康饮食生活习惯、血压达标的重要性等。责任护士进行耐心、反复地宣教,让患者及家属理解配合,积极主动参加治疗护理,主动改善生活方式,可以有效实现较好的血压控制目标。在患者出院前责任护士根据调查问卷仍存在的问题,加强宣教,加深患者对疾病防治的认知,并强化出院后按时坚持服药的防病意识,嘱患者不能擅自增减、停止药物,同时指导患者正确测量血压,自我监测血压,并嘱患者定期门诊复诊。 健康饮食生活指导饮食、生活方式的护理干预,有助于患者血压的控制,提高患者的预后[6]。脑卒中高血压患者的饮食生活以“健康四大基石”为指导,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。平时多吃水果和蔬菜的人患脑卒中的机会相对较少,饮食中减少膳食脂肪,食盐摄入量≤6g/d,蛋类每周3~4个[7],并控制总热量,合理膳食配合坚持适度运动锻炼能有效控制体重,减少肥胖。国内外高血压指南均将运动锻炼作为非药物治疗措施之一,须结合锻炼频率、持续时间、强度:每周至少三次,每次运动半小时以上,强度以心率达170-年龄为宜。强度适宜,循序渐进,不宜空腹晨练及运动过度,最佳为下午4~5时,避免动作及体位过大过猛,如大体位旋转、弯腰后仰、过分低头等[8],减少心脑血管意外事件的发生。 心理护理脑卒中后患者会伴有不同程度的心理障碍。国内外文献报道,50%急性脑卒中患者预后有不同程度的抑郁表现[9],抑郁症状发生的峰值在患病后2~6个月之内,重视心理护理,能有效治疗疾病,提高治疗效果[10]。因此住院期间及出院后随访都需要做好患者心理护理。一是讲解疾病发展、预后、治疗效果与人自身的心理因素有着密切关系,医护人员及家人给予患者安慰、鼓励、理解等心理支持疗法,鼓励患者与他人多沟通交流,从中找出心理障碍的突破口,针对性实施心理护理,让患者从疾病阴影中走出,接受及正视疾病的发生,改善其焦虑状态,促进患者积极参加康复训练[11],甚至能重新回到社会工作中;二是运动疗法,病情稳定后早期进行患肢主动及被动训练,肢体功能允许的情况下有计划对患者进行日常活动的训练;三是药物治疗,过度焦虑抑郁的患者在医生指导下口服改善情绪的药物。 指导患者按时服药住院期间指导患者正确按时服药,提高患者服药依从性,有研究表明服药依从性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加强按时服药的方法有手机设立服药电子闹钟提示,建立口服药发放清单,护患双方签字,防止漏发。护士床边重点宣教卒中二级预防三大基石药物是抗血栓药物、他汀类、降压药。这三种药物如无禁忌证及不良反应,需要在医生指导下长期服用,伴有高同型半胱氨酸的高血压病卒中患者,同时指导其长期服用叶酸片,可降低卒中复发率,做好药物不良反应的健康宣教,并在出院指导中强调注明。 对患者自我管理行为的护理干预重视出院后随访,予患者建立高血压脑卒中健康档案,出院后3个月、6个月、12个月、24个月进行定期随访,了解患者是否规范服药、自我监测血压、不良生活方式等自我管理能力情况,针对性健康宣教,发现血压异常或出现卒中先兆及时就诊,焦虑的患者予心理疏导。定期随访可有效控制患者自我管理行为,养成良好的生活方式,可以有效控制高血压并发脑梗死患者的血压,改善其预后及生活质量[13]。让有手机微信患者及家属微信扫码,加入脑卒中防治微信群,在圈内发高血压脑梗死相关健康知识,提供信息平台相互交流,对出院后的持续性宣教随访提供了便利,得到了患者及家属的肯定,提高了满意度。 效果评价 实验组在入院时、出院前、出院后1年、出院后2年进行健康问卷调查,该问卷为自行设计,调查由受过培训的专人负责。问卷①为脑卒中健康知识问卷:包括血压值分级、脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理4个项目26个条目,以“知道、不知道”为评价结果。问卷②为生活方式及服药依从性:包括低盐低脂饮食、蔬菜、水果、烟、酒、运动、服药依从性,分为经常(服药为常规)、偶尔、很少、无,经常或常规为优良。蔬菜每周≥5次视为经常,水果每周≥3次视为经常,运动每周≥3次视为经常。生活方式中除了“无吸烟、饮酒”视为优良,其他生活方式及服药依从性判定为“经常”的均视为优良。入院时完成①、②问卷调查,住院期间对两份问卷调查结果进行分析评估,个性化给予健康宣教指导等循证护理,出院前患者再次进行问卷①调查,对健康知识掌握不足的患者加强反复指导,出院后建档,并进行3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信随访,调查患者有无新发脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠心病、心梗、急性冠脉综合征五项心脑血管病意外,每年到卒中预防门诊面对面随访一次,每年至少复查血糖血脂一次,了解患者自我管理行为,患者存在不良行为如吸烟、缺乏运动、不服或偶服降卒中二级预防药等及时干预。出院后2年比较两组血压、生活方式、服药依从性、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外的差异。 统计学方法 采用统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<为差异有统计学意义。 2效果 两组患者出院后两年生活方式及服药依从性优良率比较 实验组生活方式平均优良率为(152/184),高于对照组的(93/184),两组比较差异有统计学意义(χ2=,P<);服药依从性也优于对照组,差异有统计学意义(P<). 3讨论 高血压是脑卒中最主要危险因素[14],有研究表明,收缩压每下降或舒张压每下降,可明显降低41%的脑卒中风险[15],因此积极降血压是预防脑卒中的关键。本研究以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者控制不佳的五个方面问题,选择最佳的个性化护理及护理决策[16],既能提高对护理工作满意度,又能实现患者防治疾病的愿望。脑卒中防治健康宣教中不仅强调降压、降脂、抗血栓形成等药物治疗,还应从患者基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等相关危险因素、不良生活习惯、饮食起居做好宣教,宣教是否到位跟护士知识掌握程度、责任感等综合素质有关,卒中专职随访人员资质需要层级较高,由卒中防治知识面广的护士担任。随访过程中发现控烟相对较差,部分患者存在戒烟后复吸,健康宣教也要重视被动吸烟的危害;对于偏瘫患者,运动要适度,掌握正确康复运动锻炼方法,并注意安全,防止摔倒,避免由于运动不当,造成关节韧带损伤等。损伤后患者因为疼痛、害怕摔倒抗拒康复运动锻炼,影响患者预后及生活质量。 健康行为及服药依从性差者分别是经济条件差、文化程度低、年龄大于70岁的老年患者,这些人群的家庭支持配合度低,如何改善这几类人群健康行为有待研究。此研究也发现健康宣教及出院后的随访管理对预防脑卒中再发具有重要作用。通过长期随访管理,反复的宣教脑卒中防治知识,提高患者的健康素养及早诊早治的意识,一旦发病,懂得识别卒中先兆,及时到有溶栓条件的医院就诊,可降低卒中再发的致残率及病死率。本研究结果显示长期随访是卒中防治的重要措施。目前临床专科护士人力不足,卒中患者出院后得到的支持护理服务较少[17],而出院后的卒中患者康复训练主要由社区管理,可提高卒中患者日常生活能力及生活质量[18],但未建立对社区医护人员的脑卒中防治知识培训的长效机制,社区护士作为脑卒中一级预防、出院后需二级预防的主力军,对脑卒中防治是不利的,随访管理的制度化、常规化是卒中防治工作的目标任务。通过实验组与对照组的比较结果显示,此循证护理中五个护理方案可有效控制卒中主要高危因素,使脑梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制,从而降低脑卒中复发率,改善其预后及生活质量,值得临床推荐。 参考文献: [1]万丽红,张小培,洪华,等.脑卒中病人的健康行为及其影响因素研究[J].护理研究:上旬版,2010,24(1):1-4. 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睡眠好对预防疾病意义重大。美国《中风》期刊刊登的新研究建议,每晚7~8小时睡眠,防中风效果最好。纽约大学医学院研究人员调查分析了近29 万名成年人的中风发病情况,以及他们的生活方式、年龄、种族、每天睡眠时间、每日运动时间等。结果显示,每晚睡眠7~8 小时,每周保持3~6 次运动,每次30~60 分钟,对预防中风益处最大。其中,每晚睡七八个小时可使中风危险降低25%,如睡眠超过8 小时风险会增加146%,少于7小时也会导致中风风险增加22%。科学家分析认为,睡眠太多或太少都会降低睡眠质量;同时,紊乱的睡眠模式会损害记忆,刺激大脑血管收缩,中风危险随之增大。 睡眠时间长会导致血液黏稠度增加,使得中风频率增加。睡眠时间过久还会伤害神经系统的正常功能,影响胃肠功能,使得肌张力低下,危害呼吸 健康 。睡眠不足也容易导致中风,之所以中青年中风的发病率也很高,主要原因就是过度劳累和不良的生活习惯。这些人生活压力大,大多面对电脑缺乏运动,喜欢熬夜,睡眠休息时间不足,饮食习惯也不好。还有部分人整天吸烟喝酒,大大增加了身体的负担。人一旦过度劳累,身体长期处于应急状态,会导致机体失代偿,从而引起血压升高和波动,最终造成中风。除了保证7~8 小时的睡眠时间,美国《中风》期刊刊登的新研究还建议,每周保持3~6 次运动,每次30~60 分钟。 关于运动预防中风,此前,美国《神经病学》期刊曾发表过一篇有关高强度运动与中风的论文。研究者发现高强度运动可以有效防止发生中风的几率,而中、低强度的运动可以让患者在中风时,病情比较轻微,不至于完全失能。但是,还必须依照长者们的身体 健康 程度来判定是否要做高强度运动来预防。 根据美国《神经病学》的报道,每周可以进行大约4 小时的低强度运动,以散步、行走为主;接着是中强度的运动,可以每周做2~3 小时的简单肌力训练;再者是高强度运动,主要为肌力训练,每周做2~3 小时,比如打网球、篮球等,同时也建议年长者多去游泳。 此外,年长者可以将散步当成是每天的例行活动,然后每周再腾一些时间,在家里练习深蹲、起立、坐下等肌力训练,再配合柔和的伸展动作。但这些运动项目的强度还是要以自身能承受的程度为主。建议年长者可以针对大腿肌肉进行训练,通过训练大腿肌肉可以加速身体新陈代谢,增加双腿肌肉量,以避免多余的脂肪囤积,减少跌倒的风险。每晚保证7~8 小时的睡眠还有其他益处:哈佛大学公共卫生学院一项研究发现,每晚睡7~8 小时可降低女性罹患2型糖尿病的风险;英国华威大学研究人员发现,每晚睡眠少于6 小时或超过8 小时会降低记忆力和决策能力。因此,保持一个好睡眠对人体 健康 来说至关重要。 那么,如何让自己拥有好睡眠呢? 解放军306 医院神经内科何文杰建议:首先,坚持规律的作息习惯有助于生物钟的正常运行。但人们的睡眠时间正在被手机上面的微信、微博、 游戏 大量挤压。因此,拥有一个强大的自制力非常重要,我们不妨在睡觉前多设置几个闹钟,提醒自己尽早做好睡觉的准备。或者可以通过舒缓自己的情绪,慢慢让自己进入睡眠状态。 其次,良好的锻炼和适当的运动可以放松我们的身体,消耗我们的体能。进行体力劳动或 体育 锻炼后会产生疲劳的感觉,全身的肌肉容易放松,夜间睡得比较快,睡眠质量很容易提高,这就是运动对于睡眠的影响。
精选了【100个】关于老年护理学论文集供您后续的写作参考,在写老年护理学论文之前,很多大学生总是被老年护理学参考文献怎么写难倒怎么办?请阅读本文!一、老年护理学论文参考文献范文[1]对《老年护理学》教与学的再思考.白玉华,2011全国护理教育研讨会暨第3次护理学院(校)长论坛[2]学生小讲课在《老年护理学》中的应用研究.李芳.许瑞.王艳波.李丹琳,2011全国中医、中西医结合护理学术交流会议[3]《老年护理学》课程开展“研究性学习”的实践.肖宏俊.孙琳,20082008年医学发展中护理新理论、新技术研讨会——全国护理管理、护理科研与心理护理学术交流会[4]《老年护理学》多元化课程改革的探索与实践.崔艳.张宏晨.高丽.杨瑞.徐莎莎,2014第九届全国高等护理教育学术研讨会[5]中国"老年护理学"本科教学改革研究.刘祚燕.张雪梅.陈龑.陈茜.胡秀英,2013第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会[6]"老年护理学"本科课程教学管理改革研究.刘祚燕.陈茜.胡秀英,2013第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会[7]中老年眼疾患者的心理反应及护理对策.张旭虹,2003全国第六届老年护理学术交流会议[8]军队院校老年护理学精品课程的建设与实践.张宏晨.徐莎莎,2014第九届全国高等护理教育学术研讨会[9]老年社区护理与保健.贾凌云,2003全国第六届老年护理学术交流会议[10]120例小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入术的护理.蒙文静,2003全国第六届老年护理学术交流会议二、老年护理学论文期刊参考资料[1].国外老年护理学发展状况及其对我国的启示.《中国护理管理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年1期.刘宇.孙静.郭桂芳.[2].综合设计性实验教学方法在老年护理学教学中的应用.《现代临床护理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年8期.周颂华.范宇.刘英.[3].案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年19期.张宏晨.高丽.崔艳.段永珂.[4].涉外护理专业学生对开设《老年护理学》双语教学专业选修课的评价.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年8期.蒋新军.陈燕.马改红.晋溶辰.[6].护生参加?老年护理学?课程服务性学习的体验及反思.《解放军护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年7期.刘娜.杨云衣.董志刚.张媛媛.徐燕.[7].6步任务型教学法在《老年护理学》教学中的应用.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年10期.崔艳.高丽.张宏晨.徐莎莎.[8].角色扮演法在《老年护理学》实践教学中的应用.《西南国防医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年3期.杨翔宇.高静.吴晨曦.张婷.柏丁兮.[10].护生作为社工志愿者参与老年护理学实践教学的效果分析.《中国实用护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录年6期.徐晶.罗晓云.石冰雪.史崇清.张迎红.路兰.郑一瑾.李金萍.鲁琼芳.唐杰.三、老年护理学毕业论文参考文献[1].目录.基于网络环境下的PBL模式在老年护理教学中的应用.被引次数:3作者:赵文婷.护理学南方医科大学2011(学位年度)[2].“中西医结合养老护理模式”在老年院中的应用研究.被引次数:2作者:张洪.护理学成都中医药大学2012(学位年度)[3].《老年护理学》课程服务性学习模式的研究与实践.作者:刘娜.护理学第二军医大学2015(学位年度)[4].目录.护理干预对老年女性尿失禁患者症状及自我效能影响的研究.被引次数:2作者:孙自红.护理学山西医科大学2011(学位年度)[5].目录.有声思维法在护理本科教育中的应用研究.被引次数:1作者:周亚东.临床医学;护理第四军医大学2013(学位年度)[6].麻醉护理本科教育人才培养模式的研究.作者:陈文真.护理学泰山医学院2014(学位年度)[7].目录.福州市脑卒中患者家庭护理质量评价的研究.被引次数:3作者:黄丽钗.老年护理学福建医科大学2007(学位年度)[8].目录.老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式及效果的研究.被引次数:7作者:王欣国.护理学第二军医大学2013(学位年度)[9].目录.上海老年家庭照顾者健康状况及社区护理需要的研究.被引次数:14作者:刘腊梅.护理学第二军医大学2008(学位年度)[10].社区T2DM患者抗炎饮食干预后的效果评价.作者:牛惠.老年护理学湖州师范学院2015(学位年度)下面是老年护理学论文集,希望能解决毕业生们的老年护理学参考文献怎么写的相关问题
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护理学有系统完善的理论基础 ,护理学以医药学、社会科学及自然科学作为自己的理论基础 ,并不断地探讨其独特的理论体系 ,以指导护理教育、科研、实践 。下文是我为大家搜集整理的关于大学生护理专业毕业论文优秀范本的内容,欢迎大家阅读参考! 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇1 浅析循证护理对高血压脑梗死预后的影响 摘要:目的探讨循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响。方法将92例高血压并发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各46例,对照组患者施行高血压脑梗死常规护理,实验组从健康教育、饮食生活习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理,并进行出院后3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信定期随访,比较两组患者出院两年的生活方式、血压、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的差异。结果实验组在出院后两年的血压、生活方式、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的控制方面优于对照组,经比较差异均具有统计学意义(P<、P<或P<)。结论循证护理对高血压脑梗死患者的预后有重要影响作用,可以改变不良饮食及生活方式,规范正确指导患者服药并提高服药依从性,有效控制患者的高血压,改善患者预后及生活质量,定期随访可以为出院后的血压、血脂、血糖管理长期达标打下基础,预防并减少脑卒中复发。 关键词:循证护理;高血压;脑梗死 2008年完成的我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑卒中已成为我国国民第一位的死因,具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率、经济负担重五大特点,是中国严重的社会发展和公共卫生问题。据调查,脑卒中患者卒中前患有高血压[1]。为此,预防脑卒中是我国治疗高血压的重中之重。高血压防治知识普及和生活方式会影响高血压并发脑梗死患者的治疗效果[2],患者不规范服用药物、心理因素、出院后的自我管理行为,这些因素会影响脑梗死的控制。本研究从循证护理角度出发,针对以上问题,采取循证护理干预,在改善高血压脑梗死预后方面取得满意的效果。 1资料与方法 一般资料 选取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血压并发脑梗死患者为调查对象,排除沟通及认知障碍、恶性高血压、病情进行性加重、严重器官功能衰竭患者,均符合高血压诊断标准,经头颅CT扫描或磁共振成像(MRI)确诊脑梗死,男性51例,女性41例,年龄37~83岁,随机分为实验组及对照组,每组各46例。实验组男性26例,占;女性20例,占;年龄45~80岁,平均年龄(±)岁,病程1~27年。对照组男性25例,占;女性21例,占;年龄50~78岁,平均年龄(±)岁,病程3~25年。两组在年龄、性别、体重、文化程度、原发病种类等基线资料方面比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。 护理方法 对照组按高血压脑梗死常规护理,即做好病情观察,按医嘱观察神志、瞳孔、生命体征,正确执行各种治疗和护理。实验组以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者病情控制不佳的主要问题,包括疾病知识缺乏、不良生活方式、服药依从性差、心理因素、出院后自我管理差五大方面,并从这几方面入手实施护理干预。 健康知识宣教高血压及各阶段的脑梗死患者存在健康知识缺乏及健康行为不理想的状况,健康知识水平与健康行为成正比[3],实施个性化健康宣教,提高健康知识水平,从而改善不健康行为,能降低脑卒中发病率[4]。在患者住院期间,责任护士调查收集患者检查阳性结果及卒中相关资料,分析患者存在卒中危险因素[5],制定适宜宣教方式,针对性发放健康宣传手册,责任护士实施个性化健康宣教。健康教育的主要内容包括脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理、服药指导、健康饮食生活习惯、血压达标的重要性等。责任护士进行耐心、反复地宣教,让患者及家属理解配合,积极主动参加治疗护理,主动改善生活方式,可以有效实现较好的血压控制目标。在患者出院前责任护士根据调查问卷仍存在的问题,加强宣教,加深患者对疾病防治的认知,并强化出院后按时坚持服药的防病意识,嘱患者不能擅自增减、停止药物,同时指导患者正确测量血压,自我监测血压,并嘱患者定期门诊复诊。 健康饮食生活指导饮食、生活方式的护理干预,有助于患者血压的控制,提高患者的预后[6]。脑卒中高血压患者的饮食生活以“健康四大基石”为指导,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。平时多吃水果和蔬菜的人患脑卒中的机会相对较少,饮食中减少膳食脂肪,食盐摄入量≤6g/d,蛋类每周3~4个[7],并控制总热量,合理膳食配合坚持适度运动锻炼能有效控制体重,减少肥胖。国内外高血压指南均将运动锻炼作为非药物治疗措施之一,须结合锻炼频率、持续时间、强度:每周至少三次,每次运动半小时以上,强度以心率达170-年龄为宜。强度适宜,循序渐进,不宜空腹晨练及运动过度,最佳为下午4~5时,避免动作及体位过大过猛,如大体位旋转、弯腰后仰、过分低头等[8],减少心脑血管意外事件的发生。 心理护理脑卒中后患者会伴有不同程度的心理障碍。国内外文献报道,50%急性脑卒中患者预后有不同程度的抑郁表现[9],抑郁症状发生的峰值在患病后2~6个月之内,重视心理护理,能有效治疗疾病,提高治疗效果[10]。因此住院期间及出院后随访都需要做好患者心理护理。一是讲解疾病发展、预后、治疗效果与人自身的心理因素有着密切关系,医护人员及家人给予患者安慰、鼓励、理解等心理支持疗法,鼓励患者与他人多沟通交流,从中找出心理障碍的突破口,针对性实施心理护理,让患者从疾病阴影中走出,接受及正视疾病的发生,改善其焦虑状态,促进患者积极参加康复训练[11],甚至能重新回到社会工作中;二是运动疗法,病情稳定后早期进行患肢主动及被动训练,肢体功能允许的情况下有计划对患者进行日常活动的训练;三是药物治疗,过度焦虑抑郁的患者在医生指导下口服改善情绪的药物。 指导患者按时服药住院期间指导患者正确按时服药,提高患者服药依从性,有研究表明服药依从性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加强按时服药的方法有手机设立服药电子闹钟提示,建立口服药发放清单,护患双方签字,防止漏发。护士床边重点宣教卒中二级预防三大基石药物是抗血栓药物、他汀类、降压药。这三种药物如无禁忌证及不良反应,需要在医生指导下长期服用,伴有高同型半胱氨酸的高血压病卒中患者,同时指导其长期服用叶酸片,可降低卒中复发率,做好药物不良反应的健康宣教,并在出院指导中强调注明。 对患者自我管理行为的护理干预重视出院后随访,予患者建立高血压脑卒中健康档案,出院后3个月、6个月、12个月、24个月进行定期随访,了解患者是否规范服药、自我监测血压、不良生活方式等自我管理能力情况,针对性健康宣教,发现血压异常或出现卒中先兆及时就诊,焦虑的患者予心理疏导。定期随访可有效控制患者自我管理行为,养成良好的生活方式,可以有效控制高血压并发脑梗死患者的血压,改善其预后及生活质量[13]。让有手机微信患者及家属微信扫码,加入脑卒中防治微信群,在圈内发高血压脑梗死相关健康知识,提供信息平台相互交流,对出院后的持续性宣教随访提供了便利,得到了患者及家属的肯定,提高了满意度。 效果评价 实验组在入院时、出院前、出院后1年、出院后2年进行健康问卷调查,该问卷为自行设计,调查由受过培训的专人负责。问卷①为脑卒中健康知识问卷:包括血压值分级、脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理4个项目26个条目,以“知道、不知道”为评价结果。问卷②为生活方式及服药依从性:包括低盐低脂饮食、蔬菜、水果、烟、酒、运动、服药依从性,分为经常(服药为常规)、偶尔、很少、无,经常或常规为优良。蔬菜每周≥5次视为经常,水果每周≥3次视为经常,运动每周≥3次视为经常。生活方式中除了“无吸烟、饮酒”视为优良,其他生活方式及服药依从性判定为“经常”的均视为优良。入院时完成①、②问卷调查,住院期间对两份问卷调查结果进行分析评估,个性化给予健康宣教指导等循证护理,出院前患者再次进行问卷①调查,对健康知识掌握不足的患者加强反复指导,出院后建档,并进行3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信随访,调查患者有无新发脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠心病、心梗、急性冠脉综合征五项心脑血管病意外,每年到卒中预防门诊面对面随访一次,每年至少复查血糖血脂一次,了解患者自我管理行为,患者存在不良行为如吸烟、缺乏运动、不服或偶服降卒中二级预防药等及时干预。出院后2年比较两组血压、生活方式、服药依从性、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外的差异。 统计学方法 采用统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,P<为差异有统计学意义。 2效果 两组患者出院后两年生活方式及服药依从性优良率比较 实验组生活方式平均优良率为(152/184),高于对照组的(93/184),两组比较差异有统计学意义(χ2=,P<);服药依从性也优于对照组,差异有统计学意义(P<). 3讨论 高血压是脑卒中最主要危险因素[14],有研究表明,收缩压每下降或舒张压每下降,可明显降低41%的脑卒中风险[15],因此积极降血压是预防脑卒中的关键。本研究以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者控制不佳的五个方面问题,选择最佳的个性化护理及护理决策[16],既能提高对护理工作满意度,又能实现患者防治疾病的愿望。脑卒中防治健康宣教中不仅强调降压、降脂、抗血栓形成等药物治疗,还应从患者基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等相关危险因素、不良生活习惯、饮食起居做好宣教,宣教是否到位跟护士知识掌握程度、责任感等综合素质有关,卒中专职随访人员资质需要层级较高,由卒中防治知识面广的护士担任。随访过程中发现控烟相对较差,部分患者存在戒烟后复吸,健康宣教也要重视被动吸烟的危害;对于偏瘫患者,运动要适度,掌握正确康复运动锻炼方法,并注意安全,防止摔倒,避免由于运动不当,造成关节韧带损伤等。损伤后患者因为疼痛、害怕摔倒抗拒康复运动锻炼,影响患者预后及生活质量。 健康行为及服药依从性差者分别是经济条件差、文化程度低、年龄大于70岁的老年患者,这些人群的家庭支持配合度低,如何改善这几类人群健康行为有待研究。此研究也发现健康宣教及出院后的随访管理对预防脑卒中再发具有重要作用。通过长期随访管理,反复的宣教脑卒中防治知识,提高患者的健康素养及早诊早治的意识,一旦发病,懂得识别卒中先兆,及时到有溶栓条件的医院就诊,可降低卒中再发的致残率及病死率。本研究结果显示长期随访是卒中防治的重要措施。目前临床专科护士人力不足,卒中患者出院后得到的支持护理服务较少[17],而出院后的卒中患者康复训练主要由社区管理,可提高卒中患者日常生活能力及生活质量[18],但未建立对社区医护人员的脑卒中防治知识培训的长效机制,社区护士作为脑卒中一级预防、出院后需二级预防的主力军,对脑卒中防治是不利的,随访管理的制度化、常规化是卒中防治工作的目标任务。通过实验组与对照组的比较结果显示,此循证护理中五个护理方案可有效控制卒中主要高危因素,使脑梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制,从而降低脑卒中复发率,改善其预后及生活质量,值得临床推荐。 参考文献: [1]万丽红,张小培,洪华,等.脑卒中病人的健康行为及其影响因素研究[J].护理研究:上旬版,2010,24(1):1-4. 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[2]杨秀.合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102. [3]贾艳焕,李育玲.妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析[J].护理研究,2014,28(10):3535-3536. 猜你喜欢: 1. 关于大学护理专业毕业论文参考 2. 有关大学护理专业毕业论文参考例文 3. 大学护理毕业论文范文 4. 大学生护理论文范文 5. 护理专业毕业论文免费范文 6. 有关大学护理专业毕业论文范文下载
学术堂整理了一份护理论文范文,供大家参考:范文题目:老年脑梗死患者早期康复护理分析近些年,虽然脑梗死的抢救成功率在不断提高,但脑梗死后遗留的功能障碍却仍十分严重,严重致残的比例达到40%。从脑的可塑性与功能重组理论来说,脑梗死后的早期康复对于减轻患者的残疾程度具有重要意义。国外早有研究表明,脑卒中后7d进行康复干预的患者,其远期疗效较康复干预开始时机更晚的患者明显提高[1]。本文探讨早期康复护理对老年脑梗死患者生活能力的影响,报告如下。1对象与方法对象。选择我院2017年10月至2018年7月86例老年脑梗死患者,均为首次发病,既往无残疾、神经功能障碍史。男47例,女39例;年龄62~78岁,平均(±)岁,随机分为研究组与对照组。每组43例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>)。方法。研究组在脑梗死后72h、病情稳定时即开始进行康复护理,主要包括:(1)早期体位的变换,保持患肢功能位。(2)鼓励患者在床上进行关节活动,循序渐进地开始坐立、下床、站立、步行训练。(3)指导患者进行作业疗法,包括在弛缓期改善肌力,提高肩胛带稳定性;在痉挛期进行双手叉握训练;在恢复期提高协调性以及精细功能。(4)鼓励患者读书、听音乐、玩小玩具等,以刺激感知觉,促进神经功能恢复。进行进食、穿衣、洗漱、大小便等训练,同时选择一些兴趣爱好,培养生活情趣。(5)康复训练的同时做好针对性心理干预,提高患者的配合度。对照组采取延迟康复护理,康复护理的时机在发病7d后。观察指。护理前后分别采用FuglMeyer系统评估患者的运动功能改善情况,采用Barthel指数评估患者的日常生活能力改善情况。统计学方法。采用统计软件分析处理数据,P<表示差异有统计学意义。2结果护理前,研究组FuglMeyer评分(±)分,Barthel指数(±)分,对照组FuglMeyer评分(±)分,Barthel指数(±)分,两组比较差异无统计学意义(P>)。护理后,研究组FuglMeyer评分(±)分,Barthel指数(±)分,对照组FuglMeyer评分(±)分,Barthel指数(±)分,研究组FuglMeyer评分与Barthel指数明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<)。3讨论在脑卒中患者中几乎60%~80%属于脑梗死。半暗带区的形成是脑梗死的显著特征,但人们发现,这时的神经元并没有坏死,只是传导衰竭,当早期予以一定的干预措施后,可使这部分的细胞复常。目前,对于脑梗死后早期康复的最佳时机仍无统一标准,有学者认为早期康复可能会导致神经功能缺损加重、再发卒中、跌倒等一系列并发症[2],但AVERT研究表明,脑梗死后24h内下床活动是比较安全的,近期的病死率并不会较延迟活动增加[3]。动物实验表明,早期运动能够增加缺血脑皮层的血流灌注量,减小缺血半暗带区,对脑组织具有保护作用,同时还能提高记忆、运动、空间学习等方面的能力。权衡早期康复的利与弊,应该是利大于弊。目前对于早期干预时机多在发病后48~72h,也有人提出了超早期活动,即发病后24h内离床活动,但这缺乏大样本的RCT研究。考虑到本研究中为老年患者,基础疾病多,运动协调能力差,活动时容易跌倒,故在发病后72h开始进行康复训练,结果显示,研究组FuglMeyer评分与Barthel指数明显高于对照组。再次证明,对老年脑梗死患者进行早期康复护理是安全有效的。参考文献[1]罗菊珍,杨进标,王延红,等.早期康复护理对急性脑梗死患者生活质量的影响[J].中华现代护理杂志,2011,17(4):420-422.[2]李春红.早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J].护士进修杂志,2012,17(2):147.[3]徐世英.早期系统化康复护理在老年急性脑梗死后抑郁症中应用[J].辽宁中医药大学学报,2014,21(11):187-188.作者:肖丹 单位:辽宁省健康产业集团抚矿总医院
脑卒中的识别及急救知识脑卒中是目前导致我国人民乃至世界范围内人民死亡的一个重要疾病,严重威胁到我们的身体健康和生命安全,但是人们对脑卒中的相关知识尚缺乏足够的认识,引发脑卒中的危险因素未得到有效控制,脑卒中的发病率和死亡率依然每年上升,平均每10秒钟我国就会有1人初发或复发脑卒中,因此加强对脑卒中的了解并学习相关的急救知识具有重要意义。1.什么是脑卒中呢?脑卒中通常是西医中的说法,也就是我们老百姓常说的中风,这是一种急性脑血管疾病,当脑部血管由于各种因素影响出现闭塞或破裂,就会导致脑部血液的循环出现问题,这也就对应了脑卒中的两种类型,即缺血性卒中、出血性卒中。脑卒中患者会出现一侧面部、胳膊或者腿部麻木无力以及神志迷茫等常见症状,根据患者脑卒中后神经功能障碍的持续时间和严重程度从轻至重可以分为短暂性脑缺血(TIA)、可逆性缺血性神经功能障碍( RIND)和完全性卒中(CS)三种类型[1]。2.什么因素会诱发脑卒中呢?(1)血管性危险因素。脑部供血血管内壁上出现小栓子是导致脑卒中发生的最主要原因,小栓子脱落后就会引起动脉栓塞,从而导致我们所说的缺血性卒中。另外,高血压也是导致脑卒中的一个重要危险因素,有研究显示收缩压在140-150mmHg之间的高血压患者发生脑卒中的风险比收缩压正常者高70%左右,且清晨时段风险更高,清晨血压每升高10mmHg就会增加40%脑卒中发生风险[2]。(2)不良生活方式。吸烟与脑卒中发生风险之间为正相关关系,吸烟不仅会使我们出现脑卒中的可能性提高,也会影响到脑卒中患者的恢复效果,所以提倡和鼓励戒烟使预防脑卒中的一种有效方式。不良的饮食习惯会导致超重与肥胖,相关研究发现,肥胖人群脑卒中发生风险是体重正常者的2倍左右;中年肥胖人群脑卒中发生风险是体重正常者的3倍左右。同时如果自身还存在一些基础疾病,例如高血脂、糖尿病等也会使脑卒中的发生风险提高。(3)种族、性别、年龄等因素。与欧美人不同,我国脑卒中的发生率比心脏病更高。一般来说脑卒中发生风险会随着年龄的增长而增大,近年来我国脑卒中的发生逐渐呈现出病人越来越年轻的趋势。在性别方面,男性脑卒中发生率是略高于女性的,分析其与男性吸烟、酗酒等不良生活方式较多以及女性体内存在可以保护脑血管的内源性雌激素等原因有关。3.怎么识别脑卒中呢?关于脑卒中的识别,可以教给大家两种较为简单的方法,一是“120” 口诀法,其中“1”表示我们要看一张脸,如果有一边的嘴巴歪了导致左右两边脸不对称,可以考虑脑卒中的可能;“2”表示我们要插两只胳膊,如果发现其中一只胳膊没有力气抬不起来,可以考虑脑卒中的可能;“0”表示我们要聆听,也就是听脑卒中风险的人说话,如果说话不清楚不利索,则很大可能为脑卒中。另一个方法为“BEFAST”判断法,其中“B”表示判断自己或他人是否失去了平衡;“E”表示判断自己或他人是否出现视觉模糊;“F”表示判断自己或他人是否可以微笑,有没有出现嘴歪、脸部不对称的情况;“A”表示判断自己或他人在举起双手时有没有肢体麻木无力的情况;“S”表示判断自己或他人是否能够正常交流和表达,有无出现口齿不清和表达困难的情况;“T”表示如果有上述情况存在,要立即拨打120急救电话。4.脑卒中发生时如何急救呢?关于脑卒中的急救我们可以分为病人清醒时和病人无意识时两种情况,当病人处于清醒的状态时,要注意用柔软的东西将他的头部和双肩垫高,使其保持侧卧的姿势,帮助唾液流出以保持病人的气道通畅;清理病人口中的分泌物并禁止饮食;清理阻碍病人呼吸的衣物;使病人的体温保持正常。当病人处于无意识状态时,帮助病人保持稳定的侧卧姿势;检查病人的呼吸、脉搏、清醒程度等生命体征;如有必要且情况允许时进行心肺复苏;紧急安排病人送院,对于脑卒中患者来说少一分延误就是多一分健康。对于脑卒中患者的急救应注意以下问题,不要独自带患者去医院、不要给患者饮食、不要给患者服用阿司匹林和其他药物以及不要拖延治疗[3]。5.如何预防脑卒中的发生呢?(1)戒烟限酒。吸烟会明显提高脑卒中的发生风险,饮酒的人则可能会因为吃比较咸的下酒菜而摄入较多的纳,从而引起血压升高,两者都会可能引起脑动脉的破裂从而引发脑卒中,因此要预防脑卒中应做到戒烟限酒。(2)合理饮食。在日常生活中要养成健康均衡的良好饮食习惯,要注意少糖少盐、清淡饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜,通过预防糖尿病、高血压、高血脂等达到预防脑卒中的目的。(3)适量运动。运动可以帮助我们加快血液循环,增加大脑的血流量,从而有效发挥预防动脉粥样硬化的作用,降低脑卒中的发生风险。我们可以根据自身的兴趣爱好和身体情况选择适宜的运动方式,每天运动30min左右并长期坚持下去。(4)心理平衡。我们可以通过阅读、旅行等不断丰富自己的精神世界,通过与他人的沟通和社交消除内心的孤独情绪,从而保持愉悦的心情,树立积极乐观的心态。参考文献[1] 张秀英,蒋红,周依群,等. 脑卒中早期识别与急救知识现状调查与影响因素分析[J]. 上海护理,2018,18(6):25-28. [2]孙新刚,岳祥海,张璐,等. 健康宣教对社区居民卒中早期识别及急救转运知识水平的影响〔1〕[J]. 临床医药实践,2016,25(6):418-420.[3]魏琳,彭雪婷,张小培,等. 脑卒中患者健康教育的现状、需求及影响因素调查研究[J]. 中国健康教育,2020,36(10):958-961.¥5百度文库VIP限时优惠现在开通,立享6亿+VIP内容立即获取脑卒中的识别及急救知识中国期刊网官方账号脑卒中的识别及急救知识脑卒中是目前导致我国人民乃至世界范围内人民死亡的一个重要疾病,严重威胁到我们的身体健康和生命安全,但是人们对脑卒中的相关知识尚缺乏足够的认识,引发脑卒中的危险因素未得到有效控制,脑卒中的发病率和死亡率依然每年上升,平均每10秒钟我国就会有1人初发或复发脑卒中,因此加强对脑卒中的了解并学习相关的急救知识具有重要意义。1.什么是脑卒中呢?第 1 页脑卒中通常是西医中的说法,也就是我们老百姓常说的中风,这是一种急性脑血管疾病,当脑部血管由于各种因素影响出现闭塞或破裂,就会导致脑部血液的循环出现问题,这也就对应了脑卒中的两种类型,即缺血性卒中、出血性卒中。脑卒中患者会出现一侧面部、胳膊或者腿部麻木无力以及神志迷茫等常见症状,根据患者脑卒中后神经功能障碍的持续时间和严重程度从轻至重可以分为短暂性脑缺血(TIA)、可逆性缺血性神经功能障碍( RIND)和完全性卒中(CS)三种类型[1]。展开全文App内免费读全文前往文库APP签到领畅读卡,免费读脑卒中的识别及急...全文限免导长图转存到网盘发送至微信下载文档北京百度网讯科技有限公司 版本号
XXXX医院卒中中心患者随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,脑病科特制定出院病人随访制度。1、随访范围:凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。2、责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,主管医生与责任护士负责随访工作。随访情况由责任护士按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与医师一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。3、随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,出院后三天电话随访。4、随访方式:电话随访、当面咨询等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。5、随访的内容:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息,患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。制作专科医生诊疗服务联系卡 联系卡上标明专科特色、诊疗范围、专科电话号码、出门诊时间。病人出院时交给患者 以便于联系。6、随访时,随访者应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。7、各科均要建立出院病人随访信息登记档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。8、加强对出院病人复诊的预约服务,可利用电话交流病情、宣传健康知识、指导用药。特别是对高血压、糖尿病等慢性病出院后的病人进行跟踪管理,实施复诊预约服务。9、科主任及护士长出院病人信息登记和随访情况定期检查指导。10、当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执
XXXX医院卒中中心患者随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,脑病科特制定出院病人随访制度。1、随访范围:凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。2、责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,主管医生与责任护士负责随访工作。随访情况由责任护士按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与医师一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。3、随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,出院后三天电话随访。4、随访方式:电话随访、当面咨询等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。5、随访的内容:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息,患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。制作专科医生诊疗服务联系卡 联系卡上标明专科特色、诊疗范围、专科电话号码、出门诊时间。病人出院时交给患者 以便于联系。6、随访时,随访者应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。7、各科均要建立出院病人随访信息登记档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。8、加强对出院病人复诊的预约服务,可利用电话交流病情、宣传健康知识、指导用药。特别是对高血压、糖尿病等慢性病出院后的病人进行跟踪管理,实施复诊预约服务。9、科主任及护士长出院病人信息登记和随访情况定期检查指导。10、当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执。随访流程¥百度文库VIP限时优惠现在开通,立享6亿+VIP内容立即获取高级卒中中心文件-患者随访制度XXXX医院卒中中心患者随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,脑病科特制定出院病人随访制度。1、随访范围:凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。第 1 页2、责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,主管医生与责任护士负责随访工作。随访情况由责任护士按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与医师一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。3、随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,出院后三天电话随访。展开全文免费读高级卒中中心文件...全文限免导长图转存到网盘发送至微信下载文档北京百度网讯科技有限公司 版本号 隐私政策 权限说明版权说明:本文档由用户提供并上传,收益专属归内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领第 2 页为您精选高级卒中中心文件...会员文档637篇卒中患者随访管理制度和流程1000人阅读脑卒中随访制度3393人阅读脑卒中患者随访服务记录表1000人阅读高级卒中中心文件-健康管理及随访工作制度1061人阅读获取全部文档2432人在看基于你的浏览为你整理资料合集卒中患者门诊随访率文件夹卒中患者随访管理制度 - 百度文库分2048阅读值得一读医院卒中中心诊疗流程及质控指标 - 百度文库分3470阅读热度TOP脑卒中患者出院后健康状况随访调查 - 百度文库分1043阅读剩余20篇精选文档前往APP一键获取全部合集相关文档卒中患者随访管理制度和流程免费获取全文脑卒中随访制度免费获取全文脑卒中患者随访服务记录表免费获取全文高级卒中中心文件-健康管理及随访工作制度免费获取全文脑卒中患者随访服务记录表1724人已阅读为你优选医院高级卒中中心卒中健康和随访管理制度2900人已阅读热度文档卒中患者随访管理制度1048人已阅读卒中出院患者随访制度1000人已阅读卒中中心患者出院、随访、复诊管理制度1000人已阅读1.脑卒中随访制度1000人已阅读最新脑卒中患者随访流程图文档1303人已阅读脑卒中随访制度2367人已阅读脑卒中随访制度1000人已阅读脑卒中随访制度1720人已阅读脑卒中随访制度1000人已阅读卒中专病门诊随访对卒中患者高血压治疗率和达标率的影响林岩;李焰生;徐群;施国文;孙亚蒙;耿介立目的通过卒中专病门诊登记随访,提高对卒中患者高血压的管理。方法选择资料完整的、连续的在卒中专病门诊登记的伴高血压的卒中患者833例,按能否坚持在专病门诊随访分为两组,比较两组患者高血压的治疗率和达标率。结果833例患者中,随访后高血压的治疗率和达标率分别从随访前的和提高到和(P<)。其中门诊随访患者的治疗率和达标率分别从和提高到和,电话随访患者的治疗率和达标率分别从和提高到和(P<)。随访后患者联合使用降压药的比例从提高到(P=),患者清淡饮食(到)、保持每日活动(到)、每周测血压(到)比例显著增加(P均<),戒烟率(到<)和戒酒率(到)亦显著增加。结论卒中专病门诊可以提高卒中患者高血压的治疗率和达标率,提高生活方式的改变。坚持专病门诊随访者较未能坚持者的高血压的治疗率和达标率更好。…… [关键词]:卒中;二级预防;高血压;治疗[文献类型]:期刊[文献出处]: 《中国卒中杂志2008年12期 》[格式]:PDF原版; EPUB自适应版(需下载客户端)打开App,免费下载本文参考文献期刊 | 上海专科门诊高血压人群治疗和降压达标状况调查期刊 | 卒中专病门诊贯彻卒中二级预防指南的研究期刊 | 各类脑血管疾病诊断要点共引文献期刊 | 香丹注射液对脑梗死患者血液流变学的干预作用期刊 | 核桃承气汤对脑梗死急性期辅助治疗作用的观察期刊 | 自拟化痰祛瘀方治疗急性脑梗死疗效观察论文 | 正常人群和失语症患者听觉语义启动效应研究论文 | 基底节区卒中患者外显学习和内隐学习的对比研究论文 | AL0X5AP基因多态性与中国华东地区脑卒中易感性的分子流行病学研究论文 | 青中年脑梗死的OCSP分型、证候分布及其与影像学结果相关性的研究论文 | 气虚血瘀证MCAO大鼠子代的同种证候及疾病趋势诱导形成实验研究论文 | 基于循证的中医临床实践指南研制方法研究会议 | 丹参注射液联合骨髓干细胞移植治疗脑梗死肢体瘫痪的临床研究会议 | 不同体位骨盆训练对偏瘫患者步态的影响会议 | 间歇口腔营养管对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响二级参考文献期刊 | 联合采用降压药物治疗原发性高血压病的临床意义期刊 | 医院门诊人群高血压抽样调查期刊 | 上海市人群高血压流行病学特点及变化趋势——1998年上海城乡164343人血压抽样调查分析相似文献期刊 | 中国多中心急性冠脉综合征患者高血压控制现况期刊 | 高质量降压,远离卒中论文 | 辽宁省阜新农村地区成年人群高血压知晓、治疗和控制现况的研究会议 | 冠心病二级预防用药情况的回顾性分析报纸 | 浅谈高血压的防与治
XXXX医院卒中中心患者随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延伸至院后和家庭,使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导,脑病科特制定出院病人随访制度。1、随访范围:凡在我科住院出院后的患者均需进行出院后随访。急、危、疑难病人、慢性病病人、需定期复诊的病人及病情康复较慢的病人随访率要求达到100%。2、责任人与职责:各医疗科室负责对本科室出院后的患者进行出院随访。随访责任人:以“谁主管、谁手术、谁负责”为原则,由主管医生为第一责任人,主管医生与责任护士负责随访工作。随访情况由责任护士按要求填写《出院病人随访记录表》,并根据随访情况决定是否与医师一起随访。科主任对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次,对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。3、随访时间:根据病人病情和治疗需要而定,治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访,出院后三天电话随访。4、随访方式:电话随访、当面咨询等。首先进行电话随访,无结果者入户随访,并与所在街道居委会、派出所取得联系,仍无结果者向患者住所、单位发信,均无应答者列为失访,即停止随访工作。若已死亡则向其亲属了解死亡的时间及死亡的原因,结束随访。5、随访的内容:了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况、如何康复、何时回院复诊等医疗信息,患者在住院期间,对就医环境、医护人员服务态度、医疗效果满意度等服务信息。随访后应做好登记。制作专科医生诊疗服务联系卡 联系卡上标明专科特色、诊疗范围、专科电话号码、出门诊时间。病人出院时交给患者 以便于联系。6、随访时,随访者应仔细听取患者或家属意见,诚恳接受批评,采纳合理化建议,做好随访记录。随访中,对患者的询问、意见,如不能当即答复,应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家。随访后对患者再次提出的意见、要求、建议、投诉,及时逐条整理综合,与相关部门进行反馈,并有处理意见和处理结果。7、各科均要建立出院病人随访信息登记档案,内容应包括:患者姓名、性别、年龄、病历号、职业、科室、经管医生、入出院日期、入院诊断、出院诊断、联系电话等内容,由病人本次住院期间的经管医师负责填写。8、加强对出院病人复诊的预约服务,可利用电话交流病情、宣传健康知识、指导用药。特别是对高血压、糖尿病等慢性病出院后的病人进行跟踪管理,实施复诊预约服务。9、科主任及护士长出院病人信息登记和随访情况定期检查指导。10、当患者有无理言行时应尽量容忍,耐心说服,晓之以理,动之以情,不以恶言相待,更不允许与患者发生争执
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精选了【100个】关于老年护理学论文集供您后续的写作参考,在写老年护理学论文之前,很多大学生总是被老年护理学参考文献怎么写难倒怎么办?请阅读本文!一、老年护理学论文参考文献范文[1]对《老年护理学》教与学的再思考.白玉华,2011全国护理教育研讨会暨第3次护理学院(校)长论坛[2]学生小讲课在《老年护理学》中的应用研究.李芳.许瑞.王艳波.李丹琳,2011全国中医、中西医结合护理学术交流会议[3]《老年护理学》课程开展“研究性学习”的实践.肖宏俊.孙琳,20082008年医学发展中护理新理论、新技术研讨会——全国护理管理、护理科研与心理护理学术交流会[4]《老年护理学》多元化课程改革的探索与实践.崔艳.张宏晨.高丽.杨瑞.徐莎莎,2014第九届全国高等护理教育学术研讨会[5]中国"老年护理学"本科教学改革研究.刘祚燕.张雪梅.陈龑.陈茜.胡秀英,2013第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会[6]"老年护理学"本科课程教学管理改革研究.刘祚燕.陈茜.胡秀英,2013第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会[7]中老年眼疾患者的心理反应及护理对策.张旭虹,2003全国第六届老年护理学术交流会议[8]军队院校老年护理学精品课程的建设与实践.张宏晨.徐莎莎,2014第九届全国高等护理教育学术研讨会[9]老年社区护理与保健.贾凌云,2003全国第六届老年护理学术交流会议[10]120例小切口白内障囊外摘除合并人工晶体植入术的护理.蒙文静,2003全国第六届老年护理学术交流会议二、老年护理学论文期刊参考资料[1].国外老年护理学发展状况及其对我国的启示.《中国护理管理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年1期.刘宇.孙静.郭桂芳.[2].综合设计性实验教学方法在老年护理学教学中的应用.《现代临床护理》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年8期.周颂华.范宇.刘英.[3].案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年19期.张宏晨.高丽.崔艳.段永珂.[4].涉外护理专业学生对开设《老年护理学》双语教学专业选修课的评价.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年8期.蒋新军.陈燕.马改红.晋溶辰.[6].护生参加?老年护理学?课程服务性学习的体验及反思.《解放军护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年7期.刘娜.杨云衣.董志刚.张媛媛.徐燕.[7].6步任务型教学法在《老年护理学》教学中的应用.《护理研究》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年10期.崔艳.高丽.张宏晨.徐莎莎.[8].角色扮演法在《老年护理学》实践教学中的应用.《西南国防医药》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录年3期.杨翔宇.高静.吴晨曦.张婷.柏丁兮.[10].护生作为社工志愿者参与老年护理学实践教学的效果分析.《中国实用护理杂志》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录年6期.徐晶.罗晓云.石冰雪.史崇清.张迎红.路兰.郑一瑾.李金萍.鲁琼芳.唐杰.三、老年护理学毕业论文参考文献[1].目录.基于网络环境下的PBL模式在老年护理教学中的应用.被引次数:3作者:赵文婷.护理学南方医科大学2011(学位年度)[2].“中西医结合养老护理模式”在老年院中的应用研究.被引次数:2作者:张洪.护理学成都中医药大学2012(学位年度)[3].《老年护理学》课程服务性学习模式的研究与实践.作者:刘娜.护理学第二军医大学2015(学位年度)[4].目录.护理干预对老年女性尿失禁患者症状及自我效能影响的研究.被引次数:2作者:孙自红.护理学山西医科大学2011(学位年度)[5].目录.有声思维法在护理本科教育中的应用研究.被引次数:1作者:周亚东.临床医学;护理第四军医大学2013(学位年度)[6].麻醉护理本科教育人才培养模式的研究.作者:陈文真.护理学泰山医学院2014(学位年度)[7].目录.福州市脑卒中患者家庭护理质量评价的研究.被引次数:3作者:黄丽钗.老年护理学福建医科大学2007(学位年度)[8].目录.老年2型糖尿病患者“两位一体”社区护理模式及效果的研究.被引次数:7作者:王欣国.护理学第二军医大学2013(学位年度)[9].目录.上海老年家庭照顾者健康状况及社区护理需要的研究.被引次数:14作者:刘腊梅.护理学第二军医大学2008(学位年度)[10].社区T2DM患者抗炎饮食干预后的效果评价.作者:牛惠.老年护理学湖州师范学院2015(学位年度)下面是老年护理学论文集,希望能解决毕业生们的老年护理学参考文献怎么写的相关问题
认知障碍是卒中后常见表现,会严重影响患者生活质量及生存时间,给患者、家庭、社会均带来沉重负担,但长期以来却未得到足够的重视。2015世界卒中日宣言明确提出“卒中后痴呆是卒中医疗不可或缺的一部分”;2016年2月的国际卒中会议也提出了“需将认知障碍和卒中干预策略进行整合”的理念。2016年5月,美国心脏协会(AHA)联合美国卒中协会(ASA)联合发布了首部《成人卒中康复指南》,该指南更加强调了记忆与认知评估在卒中康复中的重要性,且ⅠA级推荐卒中患者应进行认知功能训练。2017年《卒中后认知障碍管理专家共识》中指出卒中后认知障碍可使用胆碱酯酶抑制剂治疗,胆碱酯酶抑制剂包括多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏、卡巴拉汀等,可改善患者的认知功能和日常生活能力(Ⅰ级推荐,A级证据);这类药物能够应用于卒中后认知障碍的治疗,主要基于血管性痴呆和阿尔茨海默症在神经病理和神经化学机制方面存在一定重叠性,特别是胆碱能缺失方面。所以,用石杉碱甲治疗脑卒中后认知障碍是非常可靠的,有理有据。