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《实用检验医学》由王鸿利、丛玉隆等编写,人民卫生出版社于2009年出版发行。 全书分两册。上册以病因、发病机制为基础,阐述检验项目诊断疾病的原理、检验结果的临床分析及在疾病预防、诊断、治疗、预后评估的价值;下册包括:根据国际标准化组织2007年版《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO15189)的内涵,介绍如何建立实验室全面质量管理体系、国际上对于医学检验标准化、规范化要求;各类试验的操作规程、质量控制、方法学评价、检测系统评估;影响实验的要素和环节及国家或行业制定的常用检验仪器的质量标准等。

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谈谈医学检验在临床实践中的重要性

临床生物化学检验主要是通过生物或化学技术对收集的标本进行检验的过程,主要包括血清学检验、免疫化学检验等。下面是我整理的谈谈医学检验在临床实践中的重要性,一起来看看吧。

摘要:

近年来,随着医学技术的不断发展,临床诊断和治疗受到广泛的关注,医学检验结果作为疾病诊断和治疗的重要依据,医学检验的质量控制和检验方法也需要不断优化和创新,以期能够更好的应用于临床。本文就医学检验在临床医学中的发展、应用价值以及如何有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。

关键词:

临床医学;医学检验;重要性

医学检验是指利用相关技术和设备对采集的标本进行检验,从而对患者的病情进行判断,是临床诊断和治疗相关疾病的重要依据。常见的医学检验项目主要有血清学检验、微生物学检验、免疫学检验等,通过采集人体的血液、组织、分泌物等作为标本,对标本中的活性物质变化情况进行观察,进而作出合理的判断[1]。临床诊断过程中,医生不仅需要依靠丰富的临床经验进行主观判断,还需借助医学检验结果进行客观判断,可以说,医学检验是疾病诊断的客观依据,同时,也为病情预后观察提供了参考依据[2]。近几年的临床医学检验逐渐受到广泛关注,本文就医学检验在临床医学中的发展、医学检验在临床上的应用价值及如何有效加强医学检验与临床实践之间的沟通的相关措施进行阐述。

1.医学检验在临床医学中的发展

近年来,随着科学技术的不断发展,医学技术不断提高,医学设备不断更新换代,医学检验方面也取得了飞速的发展,主要包括以下几个方面:

①科学技术的发展和医学设备的更新换代,促使医学检验在设备方面从以往的简单的手动仪器发展为先进的自动化仪器设备,电子计算机技术的出现促使传统的手工操作检验逐渐被自动化机器检验所取代,在提高检验的准确性和精密度的同时,还有效减少了检验的人力成本,加快了检验结果的生成,有利于尽早进行诊断和治疗[3]。

②医学检验中采取的技术和方法也出现增多,技术方法涉及到多个学科,如免疫标记技术、自动化细菌鉴定技术等,为临床诊治提供了极大的便利[4]。

③医学检验的工作内容从单一的为临床诊断提供可靠、准确的检验结果,逐渐转变为在为临床诊断提供科学依据的同时,还积极参与到疾病的预防、诊断、治疗中。

④医学检验过程中,更加注重循证理论,能够有效保证医学检验结果的客观性和准确性,减少医学检验成本,不断优化检验操作。

⑤随着医学检验的不断发展,诊断标准、疗效判定标准也从以往的临床医师制定,转变为临床医师与医学检验人员共同制定[5]。

2.医学检验在临床上的应用价值

医学检验主要包括临床生物化学检验、微生物学检验等,以下内容分别从临床生物化学检验和微生物学检验两个方面进行阐述。

临床生物化学检验的应用价值

临床生物化学检验主要是通过生物或化学技术对收集的标本进行检验的过程,主要包括血清学检验、免疫化学检验等,具体作用如下:

①临床生物化学检验中的肝肾功能检查、血气分析检查、肿瘤标志物检查等项目可为疾病的发生机制提供依据,通过明确疾病的发生机制,可制定有针对性的预防和控制措施。

②临床生物化学检验可为临床治疗方案的制定提供指导意见,根据临床生物化学检验结果,对疾病作出诊断的同时,及时制定出有针对性的治疗措施。

③临床生物化学检验可通过对某些标志物进行检测,从而对某些疾病早期或疾病隐患进行有效筛查,及时采取干预措施,以避免疾病的发生,如通过对孕产妇血清中的相关指标进行检测,可在孕前及时发现出生缺陷风险,实施干预措施后,可有效避免出生缺陷的发生[6]。

④临床生物化学检验可对病情的发展进行监测,如通过肝肾功能检查,可对肝肾疾病患者的病情进行判断,判断患者的肝肾功能处于何种状态,以更好的指导于临床治疗。

⑤临床生物化学检验通过对血液、体液中的药物浓度进行检测,可对患者的药物治疗效果进行判断,并根据药物治疗效果对药物的剂量、用法进行及时的调整,使药物最大程度的发挥出药效,并降低药物可能带来的副作用[7]。

微生物学检验的应用价值

微生物学检验属于检验医学的亚专业,主要包括病原学检查、抗生素药物、流行病学等方面的知识,被广泛的应用于感染性疾病的诊断、治疗中,具体作用如下[8-9]:

①微生物学检验致力于研究感染性疾病致病菌的特征,对引发感染的病菌变化情况进行观察,为感染性疾病的诊治提供参考依据。

②微生物学检验可对病原学进行快速、准确的诊断,在医院感染的判断中应用效果显著。

③微生物学检验通过对病原体的耐药性和药物敏感性进行研究,根据耐药性和敏感性,为患者选择合理的治疗药物,以促进临床合理用药,更好的发挥出抗生素的抗菌效果。

④微生物学检验还能够对院内感染发生情况进行检测和控制,提高医疗服务过程中的消毒水平和灭菌达标率。

3.如何有效加强医学检验与临床实践之间沟通的相关措施

加强医学检验与临床实践之间的沟通,是医学检验应用于临床的重要前提和基础条件。医学检验作为疾病临床诊断的重要判断依据,如检验人员缺乏基本的临床知识和临床实践经验,往往会导致临床检验质量控制欠佳,无法为临床诊断提供科学可靠的参考依据;而临床实践方面也需与医学检验之间维持紧密的沟通,如临床医师仅在自身专科方面精通而欠缺医学检验知识,对相关检测项目不够了解,在临床诊断过程中往往会出现多种相同意义的项目多次检验情况,造成人力、无力等资源的浪费,也不利于及时对疾病作出诊断[10]。因此,有必要对医学检验与临床实践之间的沟通性进行了解,并采取相应的'措施以加强其沟通,可从以下几个方面予以实施[10]:

①加强医学检验工作人员与临床医师之间的合作关系:在医学检验和临床诊断过程中,医学检验工作人员与临床医师应共同参与,并进行友好的交流和沟通;

②加强医学检验科与临床相关科室之间的交流:在临床实践过程中,医学检验科应积极参与到临床各科室的疾病诊断研讨会中,对临床诊断知识进行更新和补充,对检验科工作质量进行持续改进,积极听取临床科室医护人员对检验工作的客观评价和合理意见,并就不足之处进行进一步的改进;

③编写临床检验手册:在与临床各科室进行交流的过程中,检验科还可与临床各科室合作编写临床检验手册,在手册中,将医学检验所需要注意的事项、相关要求等各方面内容详细记录和标注,人手一份,可供检验科人员和临床医护人员及时查阅,有利于规范医学检验工作,加强医学检验与临床实践的沟通。

4.结语

目前,医学检验的发展较为迅速,医学检验逐渐从以往的单一化、手工化转变为标准化、自动化,其精密度和准确性得到有效提高,医学检验的误差不断被减小,但在临床上还应对医学检验技术和方法进行进一步深入的研究和探讨,对医学检验设备不断进行优化,进一步加强临床实践与医学检验的沟通,以更好的提高医学检验的质量,使医学检验更好的应用于临床实践中。

参考文献:

[1]王金良.试论临床微生物学检验技术的创新发展[J].实用检验医师杂志,2015,7(3):131-133.

[2]李滨.医学微生物学检验及临床研究对策[J].中国卫生标准管理,2015,6(27):132-133.

[3]王兰兰,欧启水.临床免疫学检验的现状与思考[J].中华检验医学杂志,2014,37(1):13-16.

[4]王清华.检验医学在临床诊疗中的作用[J].中国中医药咨讯,2011,03(7):86.

[5]常永红,王峰,陈志霞,等.浅谈检验医学在健康体检中的作用[J].医学信息,2015,28(9):173.

[6]香忠成,苗生虎.医学检验在临床中的地位及作用[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(31):217.

[7]叶长城.浅谈临床医学检验的现状和发展[J].医药前沿,2014,4(10):379-380.

[8]张丽,蔡金良.临床检验在医学中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(24):5173.

[9]张捷,杨硕.临床生物化学检验的热点问题[J].中华检验医学杂志,2014,37(1):9-12.

[10]王燕敏.检验医学与临床医学沟通的重要性与必要性[J].中国医药指南,2013,11(18):398,797.

医学检验技术主要是利用相关技术和设备对采集的样本进行检验并得到准确的结果,它涵盖的内容包括生化检验、微生物检验、免疫学检验等。在临床诊疗活动中,医生除了需要根据患者的临床症状进行诊断外,通常还需要借助各种检验技术的结果进行辅助诊断。近些年来,医学检验技术越来越受到人们的关注,文章主要针对临床医学检验技术的应用与价值展开分析。

一、医学检验技术的发展状况

近些年来,随着科学技术的不断发展,医学检验技术也不断创新,主要表现在以下几个方面:

①科学技术的发展促使医学检验技术从过去简单的手工操作时代转变为现在的自动化仪器设备时代,减少了检验工作的人工成本,提高了检验效率和检验的精密度与准确性,有助于临床医师的诊断与治疗;

②医学检验技术与方法不断创新,为临床诊断和治疗提供了较多的便利;

③医学检验技术从过去单一的只运用于临床诊断逐渐发展为对疾病治疗、预防和预后评估等综合应用;

④随着检验技术的进步,诊断标准与临床疗效也从过去的主治医师判断转变为主治医师联合检验人员共同评价。

二、医学检验技术在临床实践中的作用

1.生物化学检验的作用生物化学检验主要是通过生物技术或化学技术对采集的样本进行检验,包括血清学、免疫化学等检查项目,其在临床实践中的作用表现在:

①生化检验中包括了血糖血脂等具有诊断价值的项目,准确的检验结果为临床疾病诊断提供科学依据,从而有助于临床医师制定有效的治疗方案和防控措施。

②生化检验能够监控病情的发展,为临床治疗和预后评价提供参考,如狼疮性肾炎患者可以通过观察肾功能指标从而评估患者的病情;

③生化检验能够通过筛查部分指标对疾病早期和隐匿的疾病进行诊断,从而采取有效的干预措施,避免病情进一步地发展,如早期肺癌无明显症状,但是目前临床研究发现,可以通过检查肺癌标志物来筛查早期肺癌,从而尽早给予对症治疗措施,避免错过最佳手术时间;

④生化检验能够通过检验血液、体液中药物浓度,从而判断药物治疗效果,并结合患者的表现和体征变化,调整药量、用法,从而最大程度的发挥药物的作用,减少用药带来的副作用。

2.微生物检验的作用微生物检验是医学检验的重要内容,包括病原学、抗生素以及流行病学等方面的内容,主要是用于感染性疾病的临床诊断与治疗,其主要作用包括:

①微生物检验主要是用于探寻感染性疾病的致病原因,为感染性疾病的诊断提供依据;

②微生物检验能够快速判断病原体,在传染病中具有较好的诊断作用;

③微生物检验能够通过检测致病菌的耐药性与敏感性,从而为患者提供敏感药物,指导临床合理用药,提高临床治疗的科学性;

④微生物检查是医院感染管理的眼睛,它能够及时发现院内感染,从而避免院内感染大面积的爆发。

3.免疫检验的作用免疫学检验主要是包括抗原抗体结合反应、免疫原以及抗血清制备等内容,免疫检验在病毒与细菌感染的鉴别、免疫疾病诊断等方面发挥了重要作用,例如在献血人群中进行常规乙肝五项检验,若表面抗原检验结果为阳性,那么就可以判断此人是乙肝病毒的携带者,存在血液传播的风险,就不能进行献血。

三、如何提高医学检验技术的作用

医学检验技术是临床诊疗活动中的重要辅助手段,但是若检验人员的基础知识不扎实、操作能力不足,这就直接影响了临床检验结果,从而造成误诊或漏诊,引起医疗纠纷甚至医疗事故。为了进—步提高医学检验技术的应用价值,可以从以下几方面着手:

①在临床诊断与治疗中,加强检验人员与临床医师的合作与交流。

②加强检验科与其他科室的交流,检验科需要参与各科室的讨论会,不断吸取诊断知识,同时加强检验科的质量管理工作,积极听取医护人员的意见,并持续改进。

③在交流过程中,检验科可以借鉴其他科室的经验制作临床检验手册,主要记录检验中的异常情况,从而便于检验科工作人员和其他科室人员的查阅,加强临床检验理论知识与实践活动的联系。

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扩展资料

《检验医学》(原《上海医学检验杂志》)为上海市卫生局主管、上海市临床检验中心主办的国内外公开发行的杂志,被列为中文核心期刊要目总览(临床医学类核心期刊)(1996版~2008版)、中国科技论文统计源核心期刊(中国科技核心期刊)。

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自2002年起连续3届被评为华东地区优秀期刊,同时还荣获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖、上海市科协系统优秀期刊提名奖、上海市科技期刊审读优秀奖。

本刊于1986年3月创刊,从1999年起由季刊改为双月刊,2009年起改为月刊。本刊坚持以实用为主,理论与实践、普及与提高、检验与临床三结合,报道本专业领域中的最新科研成果、实用技术的新进展、各种检验方法的性能和特点等内容。

就检验医学的方法学而言,新颖的自动化仪器及试剂,各种技术的日臻完善,加之小型化、简单化和即时检验(POCT)的发展,不断满足对患者快速诊断和自我诊断的需求,检验医学的发展使之成为临床医学中不可或缺的重要学科。

为了更广泛深入地传播检验医学新知识和现代信息,因此,本刊于2004年起,将《上海医学检验杂志》更名为《检验医学》。

本刊现设有临床微生物学、临床生物化学、临床免疫学、临床检验与血液学、分子生物学、实验室管理等专业的论著、论著摘要、讲座、综述、会议(座谈)纪要、经验交流、国内外学术动态、教学园地、新技术和新方法等。从1999年起本刊开设“专题”栏目,其内容新,信息量大,深受国内医学检验同道的好评。

本刊在国内检验医学领域期刊中率先实行开放存取(Open Access,OA)。2013年网站文章年点击量超过71万次(其中国内占、美国占、欧洲占、其他地区占。)。2013年全文下载量超过31万次;以中国()和美国()为主,分布于30个国家。

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参考资料来源:百度百科-检验医学

参考资料来源:检验医学_官方网站-《检验医学》(原《上海医学检验杂志》)简介

分为一般检验、免疫检验、核酸检验、生物化学检验、特种检验如质谱。或者按照科室:肿瘤学、传染病学、妇产科学……比如<中国卫生检验杂志>,<中华检验医学杂志>,《临床检验杂志》,《临床与实验病理学杂志》、《中国实验血液学杂志》、《诊断病理学杂志》、《中华微生物学和免疫学杂志》、《细胞与分子免疫学杂志》、《免疫学杂志》、《中国免疫学杂志》、《现代免疫学》、《中国神经免疫学和神经病学杂志》、《中国生物化学与分子生物学报》、《遗传》、《微生物学报》、《中华医学遗传学杂志》、《微生物学通报》、《病毒学报》、《中华肿瘤杂志》、《中国癌症杂志》、《肿瘤防治研究》、《中国肺癌杂志》、《中华肿瘤防治杂志》、《中华妇产科杂志》、《中国实用妇科与产科杂志》、《实用妇产科杂志》、《中国男科学杂志》、

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