2017年12例职业暴露分析及处理预防措施艳燕雁2018-01-18 阅读 万关注一、 通过回顾性的汇总分析2017年职业暴露的发生情况，希望籍此警示医务人员：安全执业，从标准预防、规范操作做起！二、职业暴露原因分析1、医护人员是职业暴露高危人群，医护绝大多数的操作都离不开双手，手是发生职业暴露的主要部位。2、日常没有养成良好的工作习惯，操作不规范：如双手回套针帽、用过的利器、针头未及时放入锐器盒，二次分拣针头等。3、自我防范意识不强，导致可以避免的职业暴露未能避免。4、风险意识不够，对工作中存在的高危因素缺乏预见性，不能预先主动采取预防措施，未执行标准预防理念：如未预测到操作过程有可能被患者体液溅到，未佩戴护目镜等防护措施。三、职业暴露典型案例1、 3例医护人员回套针帽造成针刺伤 存在问题:违反操作规范，2、1例整理术后整理医疗废物时，不慎被医疗废物袋内的针头刺伤。 存在问题：防范意识缺乏，用手直接接触医疗废物！3、2例给某床患者拔针后，回到污物处置间处理针头时，不慎刺伤手指。 存在问题：未及时处置针头、存在二次分拣；4、1例护士给某床患者拔针后，因缠绕在输液架上，取开时不慎刺伤手指。6、1例医生在给患者穴位注射后，徒手去针头时不慎刺伤。存在问题：对针刺伤的风险预估不足；徒手接触针头时不够谨慎小心。7、3例护士（其中有2名实习护士）给患者拔针过程被刺伤。存在问题：操作流程不熟练，导致心理紧张。8、1例医师为患者拔除导丝时用力过猛，致使患者血液溅入助手医师眼睛。存在问题:风险意识不够，对工作中存在的高危因素缺乏预见性，不能预先主动采取预防措施，未执行标准预防理念：如未预测到操作过程有可能被患者体液溅到，未佩戴护目镜等防护措施。整改措施：1、科室应继续加强“医务人员职业暴露预防及应急处置”的培训及演练，提高全员防范意识。要求每个人都熟知职业暴露防护措施以及应急处置方法。2、加强新进人员、低年资护士的规范化培训，提高操作技能。3、加强标准预防的培训，做到安全注射，规范操作。四、针刺伤处置流程一挤二冲三消四上报在科室现场，伤口处置越及时，越彻底，效果越好！上报1、报告科室主任或护士长。2、报医院感染管理科，填写“职业暴露登记表”。3、由科室负责人签字确认。4、由医院感染管理科负责追踪处理，资料收集和档案整理。五、如何预防职业暴露1.加强医务人员的职业安全教育，提高自我防范意识，掌握各种疾病的传播途径，实施标准预防。2.医务人员在接触病人血液、体液或被病人血液、体液污染的物品时应做好职业防护，减少职业暴露。3.医务人员接触病原物时应当采取以下防护措施：1）医务人员在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴手套，操作完毕，在脱去手套后应立即洗手，必要时进行手消毒。2）医务人员手部皮肤有破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时，必须戴双层手套。3）在诊疗、护理实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或有可能污染医务人员身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。4）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。5）使用后的锐器应立即直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。禁止徒手折毁锐利器具、禁止将使用过的头皮针插入瓶盖、禁止将使用后的一次性针头双手回套针帽、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器、手术中传递锐器建议使用传递容器、禁止徒手接触医疗废物。6）采取适当的保护措施，对高危人员给予疫苗等预防接种。2017年我院发生的针刺伤占职业暴露的96%,为了我们的健康，请把规范时刻记心间，保护好我们自己的双手不再受伤害！！！更新于 2018-01-21
实验室的工作应按照相关的操作规范以及安全防护措施实施，对相关人员进行感染性疾病知识的培训，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒以及丙型肝炎等，提高其自身的防御水平以及对相关疾病知识的掌握程度，在出现问题时不过度惊恐，但也不可轻视，以最大限度地防止医院感染的发生。
医学检验人员职业暴露与防护
【摘要】
检验人员由于工作的特殊性，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。
这就要求检验人员在从事检测活动中，应将所有患者均作为血源性病原体感染者对待，严格执行标准操作以及加强自身防护措施，以最大限度地防止医院感染的发生。
【关键词】
医学检验人员;职业暴露;防护
职业暴露是指因职业关系暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病潜在危险的情况。
由于检验工作的特殊性，每天要处理许多不同种类的标本(如血液、体液、分泌物等)，这些未知标本中不乏具有传染性的高危标本，无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的机会。
据统计，2012-2014年笔者所在医院上报职业暴露医务工作者共82例，男40例，女42例，年龄19~56岁，平均岁，护士45例，医生25例，检验员12例。
针刺暴露占(54/82)，其次为破损皮肤、黏膜接触血液、体液，占(16/82)，刀伤占(7/82)，咬伤占(5/82)。
1职业暴露感染疾病的危险性
检验科常见的血传播病原体为HBV、HCV、HIV、TP等。
每次暴露后感染的概率：HIV经破损皮肤为，经黏膜为，HCV经破损皮肤为，HBV经破损皮肤HBeAg+为37%~62%，HbeAg-为23%~37%;被污染的HBV利器刺伤受感染率达18%，针刺伤时，
只需μl携带乙肝病毒的血液足以使受伤者感染乙肝(HBV);被HIV污染的利器刺伤或接触污染的血液而感染HIV的概率为;丙型肝炎是输血后引起的一种常见的肝炎，若被带有丙型肝炎病毒污染的利器刺伤，受伤者有3%~10%的概率感染丙型肝炎[1]。
2职业暴露感染疾病的主要途径
健康的医务人员因职业暴露患传染病，80%~90%是由针刺伤所致，其次通过破损的皮肤、黏膜感染以及吸入气溶胶等。
据报道在美国的医院注射器刺伤医务人员的事件每年高达80万例以上[2]。
检验科每天要静脉抽取或末梢采集血液标本，在工作中不注意被针头刺伤或其他锐器损伤，导致皮肤破损，破损的皮肤长时间和携带病毒的全血、血清、血浆接触[3];约有20多种病原体可通过针刺伤进行传播，其中最易导致严重后果的为乙型肝炎病毒和艾滋病毒[4]。
3预防感染的具体措施
严格执行各项规章制度包括检验科室的`布局，废弃物的消毒处理程序及负责人，个人防护用品的准备和健康监护等，保障检验人员的职业环境安全，出现暴露事故时要立即项单位负责人和当地疾病控制中心报告并做好记录以便及时评估[5]。
提高自我防护意识平时要加强职业防护教育，强化自我防护意识，增强职业暴露防护的自律性，工作中采取适当的防护措施，是减少职业暴露的主要途径。
工作中要严格执行标准预防原则，加强自我防护
手卫生洗手是预防职业暴露最简便的方法。
每次接触患者后、接触患者的排泄物(尿、粪等)、分泌物(伤口和皮肤感染处)及污染的物品后均要洗手，即使当时带着手套，亦应在流水下或肥皂流水冲洗。
个人防护设备(1)手套：当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或其他被污染的物品时均应戴手套。
(2)口罩或防护眼镜：主要防止可能溅出的血液、体液、分泌物、排泄物等感染检验人员的眼、口、鼻黏膜等。
(3)穿隔离衣和围裙：接触HIV感染者和AIDS患者时，检验人员的衣服有可能被他们的体液、分泌物、排泄物等污染，应穿隔离衣或围裙。
另外加强免疫接种，定期体检。
正确使用和处理注射器及其他锐器物品不用的针头或锐器放入专盛锐器的容器;永不重复使用注射器、锐器、针头;绝不可以将使用过的针头再次套上针头套[6]。
环境消毒如发现血液和体液溅出到物体的表面或地面时，要按下列程序及时清除：(1)戴手套;(2)用一次性纸巾或吸水性能好的物品清除血液和体液;(3)用次氯酸钠(1：10稀释，即有效氯约5000mg/L)消毒污染的表面后用清水洗净。
4职业暴露后的处理
暴露后的局部处理
小损伤包括皮肤的破损、刺伤或锐器损伤等均可能与传染性物质接触，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
受伤部位伤口冲洗后，应当用消毒液进行消毒，并包扎伤口。
皮肤污染用肥皂液和流动水进行冲洗，并用适当的消毒剂(如70%乙醇)浸泡。
眼睛溅入液体必须迅速用生理盐水连续冲洗至少10min。
衣物污染尽快脱掉衣物并立即将其浸入消毒剂浸泡消毒。
登记和报告发生职业暴露后应向医院感染管理科报告，医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估，报告预防科并对暴露者及患者进行相关的血清学检查、随访及监控。
根据暴露病毒的种类和病毒载量，对暴露人员实行预防用药方案。
暴露后的预防性用药
暴露后的预防详见表1。
暴露后的预防详见表2。
梅毒暴露后的预防苯唑青霉素240U/次，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2~3次。
HCV暴露目前无推荐PEP方案，暴露者应进行适当的咨询、检测及随访。
心理疏导由于发生职业暴露后，会给工作人员带来巨大的心理负担和精神创伤。
而对患者感染状况的不确定也会加剧医务人员的心理压力[7]。
管理者要做好心理疏导，让受伤者正确面对和积极配合暴露后的预防，尽量减少职业感染的发生。
同时根据接触疾病的性质，定期检查及随访[8]。
综上所述，检验人员由于与患者的标本如血液、体液、分泌物、排泄物等直接接触，如果自我防护意识差，防护不当，血源性传染因子(如乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、梅毒螺旋体等)就可能通过损伤创口而对检验工作人员造成感染。
实验室的工作应按照相关的操作规范以及安全防护措施实施，对相关人员进行感染性疾病知识的培训，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒以及丙型肝炎等，提高其自身的防御水平以及对相关疾病知识的掌握程度，在出现问题时不过度惊恐，但也不可轻视，以最大限度地防止医院感染的发生。
参考文献
[1]陈江南，张晓灵.检验科职业暴露分析[J].中国保健营养，2012，7(12)：2336-2337.
[2]邢颜超，高海莲，程维兴，等.医务人员职业损伤的研究分析[J].解放军预防医学杂志，2002，20(1)：27-30.
[3]丁原芳.血站检验人员的防护措施探讨[J].中国医药指南，2012，10(35)：366-367.
[4]刘云红.医务人员医疗锐器伤状况调查[J].中国消毒学杂志，2012，29(12)：1143-1144.
[5]杨永刚，陈松，童波.检验人员发生显性职业暴露的调查及对策[J].浙江检验医学，2012，10(2)：48.
[6]张美丽.护士针刺伤的危害及其危险因素分析[J].基础医学论坛，2012，16(15)：2029-2030.
[7]张丽华.手术室护士的职业危险因素及防护[J].中外健康文摘，2013，10(14)：356-357.
[8]董建文.医院检验人员的职业暴露和预防[J].实验与检验医学，2010，28(2)：170.
护理毕业生论文题目
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1、基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究
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3、护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果
4、品管圈活动降低护士医嘱漏签字率的效果分析
5、临床护士心理护理使用频率与工作环境的相关性分析
6、浴巾翻身法在预防神经外科护士职业性腰背痛的效果观察
7、产后护士返岗培训模式的建立与应用
8、大数据时代下我国公立医院人力资源配置及其优化
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17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示
18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究
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23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究
24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用
25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析
26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析
27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素
28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例
29、浅谈护理实习生的带教管理
30、论高职护理专业课程文化内涵建设
31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践
32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析
33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究
35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预
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40、轻中度高血压的中医护理干预
41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理
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47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行
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49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查
50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究
51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究
52、老年住院患者口腔健康状况调查
53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用
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56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果
57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
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59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展
60、呼吸机相关性肺炎的护理
61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究
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64、论高校护理学生就业心理分析与对策
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66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影
67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用
68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究
69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理
70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策
71、护患沟通在临床护理中的重要性
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74、外科术后切口相关因素分析与护理教育
75、浅谈高职男护生的职业素质培养
76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨
77、刍议献血过程中职业暴露的预防
78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价
79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果
80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨
81、急性重症胆管炎患者的护理探讨
82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会
83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系
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86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨
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88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析
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90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察
91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨
92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察
93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响
94、小儿重症肺炎合并心衰的护理
95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨
96、小儿病毒性心肌炎护理体会
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98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析
99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析
100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察
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103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
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106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析
107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析
108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果
109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会
111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价
112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察
113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响
114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察
115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会
116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析
118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析
119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果
125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果
128、软性内镜装置使用安全和质量控制
硕士论文开题报告要这样写，通过的几率还会大些
你的兽医专业论文准备往什么方向写，选题老师审核通过了没，有没有列个大纲让老师看一下写作方向？ 老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好？写论文之前，一定要写个大纲，这样老师，好确定了框架，避免以后论文修改过程中出现大改的情况！！学校的格式要求、写作规范要注意，否则很可能发回来重新改，你要还有什么不明白或不懂可以问我，希望你能够顺利毕业，迈向新的人生。论文选题的具体方法有哪些在选题的方向确定以后，还要经过一定的调查和研究，来进一步确定选题的范围，以至最后选定具体题目。下面介绍两种常见的选题方法。1、浏览捕捉法这种方法就是通过对占有的文献资料快速地、大量地阅读，在比较中来确定题目的方法。浏览捕捉法一般可按以下步骤进行：第一步、广泛地浏览资料。在浏览中要注意勤作笔录，随时记下资料的纲目，记下资料中对自己影响最深刻的观点、论据、论证方法等，记下脑海中涌现的点滴体会。第二步、是将阅读所得到的方方面面的内容，进行分类、排列、组合，从中寻找问题、发现问题，材料可按纲目分类。第三步、将自己在研究中的体会与资料分别加以比较，找出哪些体会在资料中没有或部分没有。 2、追溯验证法这是一种先有拟想，然后再通过阅读资料加以验证来确定选题的方法。追溯可从以下几方面考虑：第一步、看自己的“拟想”是否对别人的观点有补充作用，自己的“拟想”别人没有论及或者论及得较少。第二步、如果自己的“拟想”虽然别人还没有谈到，但自己尚缺乏足够的理由来加以论证，考虑到写作时间的限制，那就应该中止，再作重新构思。第三步、看“拟想”是否与别人重复。如果自己的想法与别人完全一样，就应马上改变“拟想”，再作考虑；如果自己的想法只是部分的与别人的研究成果重复，就应再缩小范围，在非重复方面深入研究。第四步、要善于捕捉一闪之念，抓住不放，深入研究。在阅读文献资料或调查研究中，有时会突然产生一些思想火花。
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时间安排:就是你自己定的一个完成论文的计划,什么时候进行到什么地方了.这个你们导师应该给你们看过往届的,改一下年份照抄就可以了.举例:2008年9月-10月与导师交流并完成选题的确定及开题报告;2008年10-12月完成资料的收集,开始准备论文;2008年12月-2009年1月完成论文摘要,参考文献,并通过导师检验;2009年1月-2月初步进行系统的设计(抱歉我是学计算机的,还要有设计),进行论文正文的撰写,并通过电邮保持与导师的联系,在导师的要求下修改摘要,参考文献并完成英文译文的撰写.2009年2月-4月在导师的指导下进行系统的完善并针对自己的系统进一步修改论文的各个部分,通过院一级的检查.2009年4月-5月按照院系以及学校的要求进一步完善论文.2009年6月参加毕业论文答辩.研究计划:就是时间安排,如果你们学校要分开来写,那你就在'研究计划'里写写你的论文方向,要做什么.你放心,不会让你们一次就过,他们且讨论呢,还得让你们改改,麻烦的事还在后头呢:)一切顺利:)
护理论文哪些题目好写：
参考下（护理学）上的文献，看看别人的题目是怎么写的，你找你自己擅长的领域写就可以了。
护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍，所以现在很少有比较好的题目，如果你想写的话，可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解，结合时代的新意，以及现代护理技术的新标准来入手
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
适合护理专业的论文题目
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
护理学专业毕业论文题目简单一点的有哪些
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
护理本科毕业论文选题哪个最好写
护理的话，选择一些比较常见的卧床疾病比较好写，但一般都要样本的，没有样本，光是理论，你就得看很多文献才行。
护理毕业生论文题目
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1、基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究
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3、护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果
4、品管圈活动降低护士医嘱漏签字率的效果分析
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10、高校附属医院全面预算管理考评指标体系的构建及研究
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16、基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践
17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示
18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究
19、循证护理应用于中西医结合治疗心房颤动伴心力衰竭的效果观察
20、“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究
21、应用“一医三护”心肺复苏术教学法提高急诊科新护士医护配合能力的探讨
22、护理专业学生的职业精神教育
23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究
24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用
25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析
26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析
27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素
28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例
29、浅谈护理实习生的带教管理
30、论高职护理专业课程文化内涵建设
31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践
32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析
33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究
35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预
36、分期治疗联合护理干预周围性面神经麻痹疗效观察
37、中医护理对社区糖尿病患者的干预效果探讨
38、中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会
39、护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理
40、轻中度高血压的中医护理干预
41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理
42、护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用
43、重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会
44、宫颈癌介入治疗患者围手术期护理
45、围术期护理干预对造口患者术后生活质量的影响
46、卧床患者常见并发症的护理管理现状
47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行
48、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查
49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查
50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究
51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究
52、老年住院患者口腔健康状况调查
53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用
54、妊娠急性脂肪肝患者剖宫产术的护理
55、品管圈活动在中西医结合治疗老年白内障中的应用效果
56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果
57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
58、护士情绪劳动问题及其管理干预的研究进展
59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展
60、呼吸机相关性肺炎的护理
61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究
63、手术室护理实习生带教工作的研究探讨
64、论高校护理学生就业心理分析与对策
65、骨外科护理教学方法的探索
66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影
67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用
68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究
69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理
70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策
71、护患沟通在临床护理中的重要性
72、临床护士对消毒供应相关知识认知程度调查
73、机械通气患者的口腔护理效果比较
74、外科术后切口相关因素分析与护理教育
75、浅谈高职男护生的职业素质培养
76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨
77、刍议献血过程中职业暴露的预防
78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价
79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果
80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨
81、急性重症胆管炎患者的护理探讨
82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会
83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系
85、心理护理对精神病科抑郁症患者的临床干预研究
86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨
87、优质护理在甲状腺患者围手术期的护理管理效果分析
88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析
89、精神科护理安全隐患与防范措施研究
90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察
91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨
92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察
93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响
94、小儿重症肺炎合并心衰的护理
95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨
96、小儿病毒性心肌炎护理体会
97、ICU激发脑复苏生命力护理临床路径研究
98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析
99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析
100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察
102、优质护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果
103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
104、急性脑血栓患者早期康复护理的效果观察
105、以心血管系统表现为主的精神障碍患者的护理措施
106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析
107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析
108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果
109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会
111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价
112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察
113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响
114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察
115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会
116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析
118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析
119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果
125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果
128、软性内镜装置使用安全和质量控制
护理毕业论文选题题目
又到了毕业论文选题时间了，那么你想好了吗?下面是我为大家收集的关于护理毕业论文选题题目，欢迎大家阅读!
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用
2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理
3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策
4、神经外科危重病人人工气道的护理研究
5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析
6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究
7、医院专职陪护人员压力因素的`分析
8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房
9、急诊护理质量管理应用iso9001标准的实践探讨
10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施
11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策
12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察
14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护
15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策
16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
17、手术室护理人员的职业危害及防护
18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策
19、急诊护士工作压力源及相关因素分析
20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用
21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策
22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策
23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响
25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策
26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理
27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用
28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策
29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用
30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策
1.中华医学杂志 2.第四军医大学学报 3. 第三军医大学学报4.第二军医大学学报 5. 第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报.医学版） 6.解放军医学杂志 7. 北京大学学报.医学版 8. 吉林大学学报.医学版复旦学报.医学版 9. 四川大学学报.医学版10. 中国医学科学院学报11. 中国现代医学杂志12. 复旦学报.医学版13. 华中科技大学学报.医学版14. 中山大学学报.医学科学版15.中南大学学报.医学版16. 西安交通大学学报.医学版17. 浙江大学学报.医学报18. 南京医科大学学报.自然科学版19. 广东医学20. 军事医学科学院院刊21. 上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版) 22. 上海医学23. 郑州大学学报.医学版24. 江苏医药 25.山东大学学报.医学版26. 中国医科大学学报 27.实用医学杂志 28. 山东医药 29. 哈尔滨医科大学学报 30.重庆医学 31.重庆医科大学学报 32. 天津医药33. 安徽医科大学学报34. 苏州大学学报.医学版35. 武汉大学学报.医学版36.首都医科大学学报37.医学与哲学.人文社会医学版 1． 中国公共卫生2.中华医院感染学杂志3. 中华流行病学杂志4.卫生研究 5.营养学报 6. 中华预防医学杂志7. 中华劳动卫生职业病杂志 8. 中华医院管理杂志9. 环境与健康杂志10. 工业卫生与职业病11. 中国卫生统计12. 中国工业医学杂志13. 中国职业医学 14. 环境与职业医学15.国外医学.卫生学分册 16.中国卫生经济 17. 毒理学杂志18. 中国计划生育学杂志 19.中国食品卫生杂志 20. 现代预防医学21.中国慢性病预防与控制22. 中国妇幼保健23. 中国学校卫生24.中国血吸虫病防治杂志 25.中国卫生事业管理26.生殖与避孕1.中草药 2.中国中药杂志 3.中国中西医结合杂志 4. 中国针炙5. 中成药6.北京中医药大学学报 7. 中药材 8.中国中医基础医学杂志 9.中药药理与临床 10.中华中医药杂志11.针刺研究 12.中药新药与临床药理13. 南京中医药大学学报14. 中国实验方剂学杂志15. 辽宁中医杂志16. 时珍国医国药17.中医杂志 18. 新中医19.中国中西医结合急救杂志20.中国天然药物1. 中国病理生理杂志2. 中华微生物学和免疫学杂志3. 生物医学工程学杂志4. 解剖学报5. 中国免疫学杂志6. 免疫学杂志 7. 细胞与分子免疫学杂志8. 中国临床解剖学杂志9.生理学报10. 解剖学杂志 11. 中国心理卫生杂志12. 中国生物医学工程学报13. 中国人兽共患病杂志 (改名为: 中国人兽共患病学报)14. 生理科学进展 15.中华病理学杂志 16. 神经解剖学杂志17. 现代免疫学18. 病毒学报 19. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 20. 中国应用生理学杂志21. 国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志) 22.中华医学遗传学杂志 23. 中华实验和临床病毒学杂志 24.国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志) 25. 基础医学与临床1. 中国危重病急救医学2. 中国医学影像技术3. 中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4. 中华检验医学杂志 5. 中国超声医学杂志6.中华超声影像学杂志7.中华物理医学与康复杂志 8.中华护理杂志 9. 临床检验杂志 10. 临床与实验病理学杂志11. 中国康复医学杂志12. 中国急救医学 13.检验医学14.中华急诊医学杂志15.中国全科医学 16.中国实用护理杂志 17. 中国医学影像学杂志 18.中国输血杂志19.中国实验诊断学20.中国临床医学影像杂志 21. 护士进修杂志1．中华结核和呼吸杂志2. 中华内科杂志3. 中华心血管病杂志4. 中华内分泌代谢杂志5. 中华血液学杂志6. 中华肝脏病杂志7. 中华消化杂志8. 中国地方病学杂志 9. 中华肾脏病杂志10. 中华老年医学杂志11. 中华糖尿病杂志 (改名为: 中国糖尿病杂志)12.世界华人消化杂志 13. 中华传染病杂志14.中华风湿病学杂志 15.中国实用内科杂志 16. 中国动脉硬化杂志17. 中国循环杂志 18. 高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19.中国老年学杂志 20.临床心血管病杂志21. 中国内镜杂志 22.肠外与肠内营养23.中国心脏起博与心电生理杂志24.中华消化内镜杂志 1.中华外科杂志 2.中华骨科杂志 3.中华泌尿外科杂志 4.中华创伤杂志 5.中国实用外科杂志 6.中华实验外科杂志 7. 中华显微外科杂志8. 中华神经外科杂志9. 中国修复重建外科杂志 10. 中华烧伤杂志11. 中华麻醉学杂志12. 中华胸心血管外科杂志 13. 中华普通外科杂志 14.中华手外科杂志 15. 中国矫形外科杂志16. 中华整形外科杂志17.中国脊柱脊髓杂志 18. 中华器官移植杂志19. 中国普通外科杂志 20.肾脏病与透析肾移植杂志21.中华肝胆外科杂志22.临床泌尿外科杂志23.临床麻醉学杂志24.中华胃肠外科杂志25.中国微侵袭神经外科杂志26.中华男科学杂志1.中华妇产科杂志 2.中国实用妇科与产科杂志 3.实用妇产科杂志 4.现代妇产科进展1.中华儿科杂志 2. 中国实用儿科杂志3. 临床儿科杂志4. 实用儿科临床杂志5. 中华小儿外科杂志 6.中国当代儿科杂志1.中华肿瘤杂志 2.癌症 3. 中国肿瘤临床 4.肿瘤5.中华放射肿瘤学杂志6.中国肿瘤生物治疗杂志7.肿瘤防治研究8.中国癌症杂志9.实用肿瘤杂志1.中华神经科杂志 2.中国神经精神疾病杂志 3. 中华精神科杂志 4.中风与神经疾病杂志 5. 中国行为医学科学6. 临床神经病学杂志7.中华老年心脑血管病杂志8.国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9.中华神经医学杂志1.中华皮肤科杂志 2.临床皮肤科杂志 3.中国皮肤性病学杂志1. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2.临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志） 3.听力学及言语疾病杂志4. 中国耳鼻咽喉头颈外科1. 中华眼科杂志 2. 中华眼底病杂志3. 中国实用眼科杂志4.眼科研究 5.眼科新进展1.中华口腔医学杂志 2.华西口腔医学杂志 3.实用口腔医学杂志 4.牙体牙髓周病学杂志5.口腔医学研究1.中华放射学杂志 2. .临床放射学杂志3 实用放射学杂志4. 中华核医学杂志5. 中国运动医学杂志6. 中华放射医学与防护杂志 7.航天医学与医学工程 8.中国医学计算机成像杂志9.放射学实践10.介入放射学杂志1.药学学报 2.中国药学杂志 3. 中国药理学通报 4.药物分析杂志 5.中国新药杂志 6.中国新药与临床杂志 7. 中国医院药学杂志8. 中国医药工业杂志9.中国药科大学学报 10. 中国抗生素杂志11. 沈阳药科大学学报12. 中国药理学与毒理学杂志 13. 中国临床药理学杂志14. 中国药房 15.中国生化药物杂志 16. 中国现代应用药学 17. 华西药学杂志
1 中华医学杂志(中、英文版)2 中华劳动卫生职业病杂志3 中华预防医学杂志4 中华流行病学杂志5 营养学报6 中华医院管理杂志7 中国中西医结合杂志8 中国中药杂志9 中华微生物学和免疫学杂志10 病毒学报11 中国病理生理杂志12 中国寄生虫学与寄生虫病杂志13 解剖学报14 中华医学遗传学杂志15 中华放射学杂志16 中华医学检验杂志17 中华放射医学与防护杂志18 中华护理杂志19 中华超声影像学杂志20 中华急诊医学杂志21 中华内科杂志22 中华心血管病杂志23 中华血液学杂志24 中华结核和呼吸杂志25 中华消化杂志26 中华肾脏病杂志27 中华传染病杂志28 中华内分泌代谢杂志29 中华外科杂志30 中华泌尿外科杂志31 中华骨科杂志32 中华神经外科杂志33 中华整形外科杂志34 中华烧伤杂志35 中华普通外科杂志36 中华胸心血管外科杂志37 中华麻醉学杂志38 中华创伤杂志39 中华妇产科杂志40 中华儿科杂志41 中华小儿外科杂志42 中华肿瘤杂志43 中华病理学杂志44 中华神经科杂志45 中华精神科杂志46 中华皮肤科杂志47 中华眼科杂志48 中华耳鼻咽喉科杂志49 中华口腔医学杂志50 药学学报51 中国药理学报(中、英文版)52 中国药学杂志53 药物分析杂志54 中国药理学与毒理学杂志
中华医学会主办的是国内最权威的，以下都是。 中华外科杂志 美国医学杂志中文版 中华内科杂志 中华结核和呼吸杂志 中华妇产科杂志 中华儿科杂志 中华神经科杂志 中华口腔医学杂志 中华预防医学杂志 中华全科医师杂志 英国医学杂志中文版 中华传染病杂志 中华创伤杂志 中华超声影像学杂志 中华放射医学与防护杂志 中华放射肿瘤学杂志 中华创伤杂志英文版 中华肝胆外科杂志 中华肝脏病杂志 中华风湿病学杂志 中华航海医学与高气压医学杂志 中华航空航天医学杂志 中华骨科杂志 中华急诊医学杂志 中华劳动卫生职业病杂志 中华核医学杂志 中华理疗杂志 中华流行病学杂志 中华老年医学杂志 中华泌尿外科杂志 中华内分泌代谢杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肾脏病杂志 中华烧伤杂志 中华实验外科杂志 中华手外科杂志 中华实验和临床病毒学杂志 中华微生物学和免疫学杂志 中华围产医学杂志 中华糖尿病杂志 中华物理医学与康复杂志 中华显微外科杂志 中华胃肠外科杂志 中华消化杂志 中华小儿外科杂志 中华消化内镜杂志 中华胸心血管外科杂志 中华血液学杂志 中华心律失常学杂志 中华医史杂志 中华医院管理杂志 中华神经医学杂志 中华创伤骨科杂志 国际病毒学杂志 国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 国际儿科学杂志 国际放射医学核医学杂志 国际护理学杂志 国际呼吸杂志 国际医学寄生虫病杂志 国际检验医学杂志 国际流行病学传染病学杂志 国际麻醉学与复苏杂志 国际泌尿系统杂志 国际免疫学杂志 国际内分泌学杂志 国际脑血管病杂志 国际皮肤性病学杂志 国际生物医学工程杂志 国际外科学杂志 国际眼科学杂志 国际遗传学杂志 国际输血及血液学杂志 国际肿瘤学杂志 国际移植与血液净化杂志 国际中医中药杂志 国际输血及血液学杂志 ·中国系列期刊· 小儿急救医学 医师进修杂志 中国地方病防治杂志 中国基层医药 中国实用眼科杂志 中国危重病急救医学 中国行为医学科学 中国医师杂志 中国综合临床 中国实用护理杂志 肿瘤研究与临床 白血病·淋巴瘤%D%A
中华预防医学杂志这个是中文核心期刊，属于中华期刊系列，非常不错的，社会认可度很高，唯一的缺点就是对于论文质量审核非常严格，二是审稿时间很长，投稿到发表如果顺利，一般得1、2年，而且对于作者文凭、职称也有要求。希望采纳，有不明白的可以继续提问。
有抗体的话应该不会感染的，但为了保险起见还是去医院查检一下
文档介绍：* 四，防护措施 (4)接触梅毒阳性血液后，必须24h内服用预防药物，并定期进行血清学检查。 (5)应急处理:当有标本溅到粘膜时，首先应用自来水冲洗20min，再用碘酒消毒，并定期进行血清学检查。 * 总结： 医务人员职业暴露涉及诸多因素，但只要提高安全防护意识，结合实际情况采取适当的防护措施，就可以减少职业暴露。 thanks!!! 职业暴露的原因及防护 泌尿外科 LOGO * 随着现代医学技术的不断发展，医院感染管理工作已成为评价医院医疗质量的重要标志之一；而2002～2003年6月，我国出现了大规模的传染性非典型肺炎的暴发流行，医务人员首先受到本地区第一批传染性非典型肺炎感染冲击，卫生部正式公布的医务人员感染率为的暴发流行，把医院感染推到了一个重要地位，医务人员的职业风险性与职业保健问题也引起了人们的重视。医务人员职业防护已列入了2006年出台的《医院感染管理办法》第十五条。显而易见，医务人员的职业防护问题成为了当前急待解决的问题。而在临床工作中，临床护士因与患者和污染物品直接接触的机会较多，发生职业暴露的几率也较大。近年来，对此进行了一系列的职业危害和职业防护的研究，其主要问题如下。 * 1 对职业暴露的认识 在20世纪80年代，国际上有学者对医护人员的“职业暴露”问题作了专门研究。职业暴露是指因职业原因暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病的潜在危险。实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员，被认为是职业暴露的高危人群。而护理人员位于职业暴露高危人群之首。在职业暴露中，针刺伤发生的几率最高，是护理人员最常见的一种职业性伤害。所谓针刺伤是指一种由医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。 * 2 护士面临的职业危险 1,生物性损害 包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病。
1、职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。 2、医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性如消毒剂、某些化学药品职业暴露，及其他职业暴露。 3、职业暴露者应暂时脱离工作岗位。由专家对暴露级别进行评估，确定是否进行药物预防，如有必要，应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上，用药越早越好，并采用联合疗法。无论重大事故还是小型事故，对事故涉及的职业暴露者在整个处理过程中均应做好保密工作，每一个得到信息的机构或个人均应严守秘密。