国外科普旅游研究综述论文

发布时间：2023-12-09 04:06:42

国外科普旅游研究综述论文

1、什么是红色旅游

关于红色旅游的内涵，有侠义和广义之分。侠义上的红色旅游，主要指和我国革命事业相关的旅游，而广义的红色旅游则是和全世界革命事业相关的旅游活动。

2、国内红色旅游综述

红色旅游资源开发研究

这方面的研究所占比例较大。一方面是因为需求量大。越来越的旅行者愿意进行红色旅游，因此这方面的需求就很大。另一方面，我国红色旅游资源的开发相对滞后一些。基于这两方面的原因，红色旅游资源开发方面的研究占的比例就很大。

红色旅游翻译问题研究

这方面的研究所占比例也较大，特别是随着“一带一路”倡议的推进和中国文化“走出去”战略的发展，研究红色旅游资源翻译的人员越来越多。这方面的研究集中在以下几个方面：红色旅游资源翻译现状调查、红色旅游资源翻译错误分析、红色旅游资源翻译策略及方法研究等等。

红色旅游开发与扶贫结合问题研究

这方面的研究很有价值。这是当前的两个热点问题，也是很有价值的两个问题。一些红色老区存在着经济发展缓慢的问题，如果能够将红色旅游开发与扶贫结合起来，就是一项非常有价值的事业。

3、国外红色旅游研究综述

红色旅游这一概念是我国独创的，那么，国外是否存在红色旅游呢?研究者的观点不尽相同。如果红色旅游专指和我国革命历史相关的旅游，那国外自然不存在红色旅游。如果红色旅游指弘扬爱国主义、培育民族精神相关的旅游，那国外也存在广义上的红色旅游。

4、目前研究现状的不足

虽然我国红色旅游研究轰轰烈烈地开展起来了，但是仔细研究可以发现也还存在一些不足。

(1) 宽度不足。

红色旅游涉及方方面面的东西，因此，红色旅游的研究宽度应当非常大。但是，目前的情况是很多方面尚未涉及到，例如红色旅游的旅游者需求调查、市场规范性、红色旅游文本的撰写等等。

(2) 深度不足。

红色旅游应当加强深度研究，例如翻译问题，应当进行深度调研、系统研究翻译策略及方法等。

(3) 联动不足。

我们仔细进行了研究，发现红色旅游的研究基本上是一个专业的人士合作的多，不同专业联合研究的少。只有不同专业的人员联动才能形成合力，取得丰富的成果。

(4) 形式单一。

就成果形式而言，目前集中在论文上。其他方面，如专着、研究报告等有所不足。

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论文国外文献综述怎么写内容如下：

外文综述是研究者在其提前阅读过某一主题的文献后，经过理解、整理、融会贯通，综合分析和评价而组成的一种不同于研究论文的文体。而外文综述则是用汉语以外的语言来完成综述的写作。

1、首先根据你的论文主题想出5个关键词，依次输入谷歌学术搜索引擎（或者其他学校资源论文库）

2、在电脑里准备两个参考文献文件夹，一个文件名写useful （有用），另一个文件名写maybe useful（可能有用）。

3、接下来浏览搜索到的文献的标题，看到和自己研究方向相关的题目就点进去， -目十行扫视文献，其中最主要看Abstract , Introduction和Conclusion三部分，也就是头和尾。

4、把扫视后觉得和自己的论文主题相关度高的，保存放进useful文件夹，如果看完觉得emmm（这个语气词是我导师给我讲的时候的原话，哈哈哈这种感觉只可意会不可言传）大概就是觉得有那么点关系，但又不舍得pass的文献，就放进maybe useful文件夹。

进入80年代以来，我国旅游业蓬勃发展，旅游业已经成为国民经济的新的增长点，越来越多的旅游城市提出将旅游业发展成为支柱产业。下面是我整理的旅游学术论文，希望你能从中得到感悟! 旅游学术论文篇一国际旅游岛需要生态科普旅游 1生态科普旅游是注重生态保护的科普旅游生态旅游注重保护自然资源和生物的多样性、维持资源利用的可持续性，实现旅游业的可持续发展。生态科普旅游是把生态旅游与科普旅游结合起来的旅游形式，让公众在旅游过程中，保护自然资源和生物的多样性、维持资源利用的可持续性，接受关于自然资源与生物多样性相关的科学知识，以及维护生态环境的科学方法，实现生态旅游业的可持续发展。 2海南生态科普旅游发展现状海南作为我国的生态旅游省，国际旅游岛建设正式上升为国家战略两周年来，海南旅游市场的突飞猛进：2011年海南全年接待游客量突破3000万人次，同比增长可达15%;旅游收入将突破300亿元，同比增长将达20%!这是一个里程碑式的年份。海南建省初期游客年接待量不足100万人次，2000年突破1000万人次， 2008年突破2000万人次，2011年突破3000万人次!事实证明，旅游业已经成为海南最具特色、最具潜力和国际竞争力的产业，根本原因在于海南具有生态旅游优势。2011年10月，海南省生态学会2011年学术研讨会在海南大学召开。专家学者们均强调了海南在生态旅游、热带生态资源等方面的得天独厚的优势。海南的自然环境遭受现代工业的污染较小，拥有丰富的旅游资源和优良自然环境，具有不可取代的热带海岛旅游资源优势，全岛绿地面积占60%以上，森林覆盖率40%以上，四季郁郁葱葱。海南有全国面积最大、保护最完整的热带雨林区，蕴藏着丰富的生物资源，被誉为“生物物种基因库”。世界环保组织2003年公布的空气质量十佳城市中，三亚排名第二，海口排名第五，称得上是中国真正的生态省。海南怎样才能够保持自己的生态优势，发展科普生态旅游，是一条有效的发展途径。根据国内外专家对生态科普旅游的界定，生态科普旅游应该具有三个特点。其一是保护性。生态科普旅游是根据传统旅游活动对旅游资源和环境的负面影响而提出的，生态科普旅游保护性的实质，要求旅游业和旅游者坚持生态科普旅游，用科学发展观约束自己的行为，保护旅游资源和旅游环境。其二是科学性。生态科普旅游具有较高的科学文化内涵，要求旅游管理部门加强对旅游设施、旅游项目、旅游路线、旅游服务，围绕生态科普旅游，进行科学设计和科学管理，使游客自觉地保护旅游生态资源和环境。其三是普及性。由于生态科普旅游是以了解旅游文化、地理历史、自然科学知识为旅游目的，生态科普旅游让旅游者能够自觉地保护旅游资源和生态环境，使普通游客成为生态旅游者与科普旅游者。 3海南生态旅游、科普旅游发展中存在的问题早在100多年前，恩格斯发出了警告：“我们不要过分陶醉于我们对于大自然的胜利，对于每一次这样的胜利，自然界都报复了我们。”我们要防止大自然的报复，务必重视生态平衡与环境保护。生态环境和生物多样性被破坏最近二十年来，海南在经济发展的过程中，带来了一些环境问题，如环境污染、破坏问题等，这导致了人与自然的不和谐。建国初，海南热带雨林面积有125万公顷，最少的时候，只有35万公顷，破坏得最严重的，是建省以来的二十来年。典型例子是金光集团在海南大面积造桉树林，严重破坏了保护区的生态环境和生物多样性。海南鹦哥岭省级自然保护区是东南亚最大的原始热带雨林，是中国热带资源最丰富的地区之一，在保护区内大规模造林，严重破坏了保护区的生态环境和生物多样性，为进一步保护好该区的原始森林和生物资源，国家林业局保护司已经于2006年7月下文，要求海南省林业局调查处理此事。游客流量大大高于景区的合理容量科普生态旅游强调环境的承载力或环境容量。海南以海岛生态和热带雨林生态等自然风光为特色的旅游资源比较脆弱，属于易损型资源。游客的大量涌入，给海南旅游带来了活力的同时，给资源和环境带来了很大的压力。对一些重点保护景区，必须防止太多的游客进入。海岸线与防护林遭到破坏随着海南大量的港湾被房地产商开发，海岸线、海岸带遭到破坏，热带雨林也危机重重。由于防护林遭到破坏，海岸遭受破坏。例如，龙栖湾本是一个天然良港，上千村民过着衣食无忧的富足生活。龙栖湾港有100米宽的马尾松海防林，海防林后是一道200米宽的海滩，弧形的海湾对出海停船十分方便，可以有效躲避台风的侵扰。然而，在过去的17年中，这里的海岸线向前推进了200多米，28间房屋被毁，牛羊牲畜死亡丢失不计其数。海水与海滩遭到污染 2011年的10月，笔者随着高校的教师去临高附近的一个渔港去考察，发现有的饭店就开在渔船或者是渔排上，感觉这是一道别致的风景线。我们上船去吃海鲜，发现游客与经营者不爱惜海水，将塑料碗、玻璃酒瓶以及吃剩的贝壳鱼刺等东西，全倒进海水里。我们给经营者提意见——这不是污染吗?经营者说，大惊小怪，每天不都这是这样倒吗! 科普生态旅游缺乏和谐环境由于旅游管理跟不上，生态科普旅游缺乏和谐环境。一些部门和地方，从自己的局部小利益出发，在滨海及温泉地区大量兴建度假村、游乐城以及不伦不类的文化村，结果不但破坏了生态环境，淡化了风情，影响了观瞻，还加剧了不正当竞争，使整个行业处于低效益状态。还有规划管理不严，低俗景点泛滥，景区建设的理念不符合时代要求，旅游景点没有海岛特色。对科普生态旅游的内涵认识不足虽然海南拥有宝贵的生态旅游与科普旅游资源，如热带雨林、红树林、野生动物园、珊瑚礁、黎苗生态村寨、火山口公园等，但生态科普旅游在海南还没有得到足够的重视。首先，生态科普旅游是旅游者为自然区域本身所吸引，以科普的视觉去研究和欣赏其自然特征，并对野生生物和自然资源进行非消耗性的利用。其次，生态旅游是一种计划性活动，依赖于严格的科学管理以防止环境遭到危害。海南的生态旅游与科普旅游尚未制订生态旅游的标准和环境影响评价体系，也没有引起海南开发商和旅行社足够的重视。 4发展生态科普旅游是建设国际旅游岛之途径生态科普旅游推动可持续发展海南的热带海滨和热带森林旅游资源，在休闲度假旅游方面，具有独特的优势，但是，生态是容易破坏的。近年，吊罗山林业局调研发现，吊罗山林区山体滑坡的地点均为槟榔园，暴露了生态脆弱的问题，为了进一步改善林区的生态环境，提高抵御自然灾害的能力，吊罗山林业局组织对6720亩槟榔地逐步进行改造，改种乡土树种。生态旅游在海南省国民经济中所占的比重将继续加大，结合文明生态村的建设和中部黎、苗山寨的扶贫工程、退耕还林还草工程、小城镇建设和生态农业示范工程的建设，规划推出系列开发的科普生态旅游项目。我们必须把握开发速度，控制接待人数，增强环境意识，加强环境管理，合理地利用自然资源，使海南省旅游业真正实现可持续发展。否则，过多的游客会对目的地的环境造成过大的压力，破坏自然旅游资源赖以生存的环境，生态旅游也就不可能持续发展。生态科普旅游要重视自然旅游产品转化海南是中国独有的热带海岛旅游区域，即将建成中华民族的四季花园和奥林匹克村，这种优势是不可替代的。为保证科普生态旅游环境质量的高品位，每个项目都必须进行环境影响评估，要从生态角度严格控制服务设施的规模、数量、色彩、用料、造型和风格，提倡以自然景观为主，就地取材，依景就势，体现自然之美。旅游业可持续发展的一个关键问题，是充分考虑与旅游业息息相关的科普生态环境因素，生态科普旅游是一种不以牺牲环境为代价，与自然环境相和谐的旅游。海南省生态科普旅游发展的目标应该是在全省范围内，将现有的自然旅游产品升级或转化为科普生态旅游产品，从而奠定生态科普旅游产品的基础。生态科普旅游要坚持生态教育生态旅游与科普旅游结合的科普生态旅游，可以使旅游者在大自然中接受生态环境教育和生态道德教育，对生态旅游景点而言，应该促进科普科考旅游开发。在硬件建设方面，海南应该在海洋生态旅游方面突出新的人文特色，大兴海洋生态博物馆、海洋科技知识馆和海洋生物多样性博物馆;大力发展冬令营、夏令营，在林区、山区、湖区、小岛地区设立永久性营地，完善营区配套设施，实现可进入性，通过营地活动，促进青少年科普旅游发展。在软件建设方面，海南应该以宣传海洋文化，培养海洋意识为主导形成海南特色的海洋生态旅游品牌。在主要生态旅游景区建立解说中心，吸引专业人员参加科普旅游的选线、选点与编制解说词。以此作为科普生态旅游的宣传窗口，传播爱护生态、保护环境理念，推行生态文明旅游规则。生态科普旅游要坚持生态保护以旅游规划为依据，以产业政策为引导，进一步优化海南旅游产业中的地区结构、行业结构、产品结构和企业组织结构。严格禁止那些破坏资源、污染环境的旅游项目开发。扩大生态旅游区的绿化覆盖率和人均公共绿地;加强垃圾处理、污水处理设施;旅游城市的工业应该是较低投入、低消耗、无污染、高效益的生态工业;农业应该是无公害良田、无公害果园、无公害蔬菜基地构成的生态农业。全面贯彻“预防为主，积极消灭”的方针，加强预防体系和扑救体系建设，提高扑火快速反应能力，确保不发生森林火灾。科普生态旅游要强化法制观念鉴于旅游作为一种产业对环境的特殊影响和累积性的破坏，生态旅游一定要加强环境立法和管理。各个部门严格执法和遵守我国的《环境保护法》、《森林法》、《文物保护法》、《野生动植物保护法》等与旅游密切相关的环境保护法律和法规。要坚决打击占用林地、蚕食林地等一切破坏森林资源的违法行为，对违法侵害自然资源者，加大执法力度，使其承担相应民事和刑事责任。并针对旅游业对环境影响有潜在性、持续性和累积性的特点，增加补充规定。海南省已通过并正在实行的地方旅游法规有《海南省旅游条例》。这部法规为海南旅游发展起了指导规范作用。此外，要保证旅游主管部门依法管理的职能，做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必纠，创造良好的法治环境。旅游学术论文篇二对海南培育旅游管理特色专业的思考摘要：海南社会经济发展的实际呼唤着大量旅游管理特色人才的涌现，而且海南高校旅游管理专业的发展已经呈现出多样性特征，海南高校将旅游管理专业作为特色专业建设是一个必然的选择。海南应当通过培育各层次的旅游管理特色专业，并在此基础上遴选出符合国家级特色专业要求的高校，进行国家级特色专业建设，提高海南高等教育的水平和质量，提高海南高校在国内外的影响力和竞争力，在国家的“旅游业改革创新实验区”创办出一批富有特色的旅游管理专业，使海南的高等教育更好地服务于海南国际旅游岛建设、服务于海南社会经济发展。关键词：旅游管理;特色专业;社会经济作者简介：朱沁夫(1963-)，男，湖南华容人，海南大学三亚学院旅业管理分院，副教授。(海南三亚 572022) 中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1007-0079(2011)34-0070-03 一、概况《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010-2020)》中明确指出：“促进高校办出特色”，“引导高校合理定位，克服同质化倾向，形成各自的办学理念和风格，在不同层次、不同领域办出特色”。高校的特色是通过其特色专业显现出来的。在一定意义上说，高等学校的特色专业是竞争力、品牌和文化的集中体现，是一所学校办学经验趋于成熟的标志，是提高办学水平的重要途径。进行特色专业建设，是高等学校获得持续竞争力、影响力，增强竞争优势的重要战略手段。特色专业的多寡，也是衡量一所高校、一个地区高校综合水平和竞争力的一项主要指标。海南高校怎样根据社会经济发展的实际，正确识别和遴选一批特色专业并大力进行特色专业的建设，成为海南高校面临的一大任务。二、海南应将旅游管理专业作为国家级特色专业建设的缘由 1.现有国家级旅游管理特色专业建设点的布点情况与分析自2007年至今，教育部、财政部公布了七批国家级特色专业建设点共3454个，其中，有23所高校的旅游管理专业被确定为国家级特色专业建设点(如表1)。注：本表数据系根据教育部、财政部公布的各批国家级特色专业建设点统计; ﹡该校的特色专业建设点名称为“旅游管理与服务教育”; ﹡﹡该校的特色专业建设点名称为“旅游管理(英语)”。显然，这些学校获得旅游管理特色专业建设点，并不完全因为其在国内各高校之间的比较优势，还有一些真正在国内具有比较优势的大学(如中山大学、浙江大学、南开大学、陕西师范大学、华东师范大学等)并没有将旅游管理申报为国家级特色专业。从旅游管理特色专业建设点的分布来看，高等学校在自己的特色专业识别时主要考虑两个方面：一是旅游管理专业在本校各专业中的比较优势是否明显;二是与本地社会经济发展的需求是否能够较好结合。 2.海南省现有国家级特色专业建设点分布及分析在国家教育部、财政部批准的七批国家级特色专业建设点中，海南省获得了国家级特色专业建设点13个(如表2)，占全国的，从比例来看，是全国最低的水平的省份之一。[1] 注：本表数据系根据教育部、财政部公布的各批国家级特色专业建设点统计。从海南省高校的国家级特色专业建设点所属学科来看，包括农学5个、医学2个、理学1个、工学1个、法学1个、教育学1个、艺术学1个和与农林相关的管理学1个，较好地反映了海南高等教育的积累和社会经济发展的实际。这些特色专业集中于海南大学、海南师范大学和海南医学院，其余本科院校无一国家级特色专业建设点。 3.特色专业建设的目的与海南社会经济发展的现实社会经济的发展对人才的需求与高校的人才供给之间存在着差异，这种差异不表现在数量上，而主要表现在人才的结构、质量和适用性等方面。一是社会经济发展对人才需求的多样性、变动性与高校人才培养的相对稳定性、滞后性之间的差异;二是各行业对于人才需求的特殊性与高校培养人才的通用性之间的差异;三是特定工作岗位所涉及的知识的广泛性、交叉性与高校人才培养的专门性之间的差异。[2]正是在这种高等教育质量不能完全适应社会经济发展需要的情况下，非常有必要进行特色专业建设。通过特色专业建设，促进学科的发育和成熟，为人才市场提供必要的人力资源和智力支持。对于地方性高校来说，特色专业的建设要面向地方、充分依靠地方的现有条件和优势，为地方的社会经济发展提供所需的人才，充分研究地方的社会经济发展趋势与发展战略，通过特色专业的建设，服务于地方的发展战略。海南建省之后，海南社会经济有了迅速的发展，特别是《国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见》(国发[2009]44号)颁布之后，国际旅游岛建设上升为国家战略，对于海南社会经济发展目标和产业选择有了更加明确的定位。现有的特色专业建设水平、专业布点与海南在社会经济发展中的地位和即将发挥的作用是不相称的，海南高等学校在社会经济发展中应当发挥更加重要的作用。《国务院关于推进海南国际旅游岛建设发展的若干意见》明确要求：“大力发展具有海南特色、为建设国际旅游岛服务的高等教育和职业教育。加强海南高校特色学科和专业建设”。特色专业的培育和建设对于海南高校的发展、对于海南高校在全国乃至世界的地位和影响力起着决定性作用，也是海南高校履行自己的职责、完成自己使命的必然选择。作为建设中的国际旅游岛，其旅游的发展速度与质量无疑取决于旅游管理与服务人才的质量与数量，旅游规划、旅游管理与服务人才的培养应是海南高校的一个十分重要的任务，而建设旅游管理特色专业是完成好这一任务的不二途径。 4.海南现有旅游管理专业的建设情况海南省现有本科院校6所，除海南医学院之外，其余5所均开设了旅游管理专业。从专业(方向)设置来看，3所本科院校设置了旅游管理专业。海南大学在旅游管理专业下分旅游企业管理、国际酒店管理、旅游规划与开发管理、旅游信息管理和应用外语(英、日)等方向，另外在人力资源管理专业下设旅游人力资源管理专业方向，在市场营销专业下设旅游市场营销和电子商务专业方向;海南师范大学在设有旅游管理专业的同时，还设有中英校际合作旅游管理专业;海南大学三亚学院不仅设有旅业管理分院，该分院设有旅游管理、酒店管理、会展经济与管理三个专业，且在旅游管理专业下设旅行社管理、邮轮服务与管理、高尔夫管理和体育竞猜管理等方向，还另设有国际旅游分院。从旅游管理专业在校学生来看，在校学生规模超过2000人的达到3所，在校生人数不足1000人的学校的年招生规模也是较大的，海南旅游管理本科学生总规模达万人;从师资来看，尽管海南各校尚无如保继刚、吴必虎、杜江、马勇、罗明义等在全国有很大影响力的专家，但已经拥有了一个学历结构、学缘结构、年龄结构、职称结构较为合理的教师队伍。这支队伍已经承担起了全部教学工作并为海南的发展提供了较大的智力支持。应该说，海南旅游管理类专业建设具有了较为扎实的基础，并逐渐显现出其优势和特色。有的学校从专业内涵方面进行方向拓展，有的高校则从专业的外延进行方向拓展，呈现了多样性的发展态势。这些多样化的发展对于海南国际旅游岛建设提供了必要的人才支撑和智力支持。建设旅游管理国家级特色专业并建立一个旅游管理特色专业体系，将能更好地服务于国际旅游岛建设、服务于海南社会经济的发展。三、海南国家级旅游管理特色专业建设的基本思路 1.分层分级建设特色专业海南旅游管理本科专业的发展呈现了较为丰富多彩的局面，可以针对这个实际，建立一个特色专业建设体系。这个体系不仅仅是一个按照行政隶属关系形成的层级体系，即所谓省级、校级特色专业，而且还应该是一个充分运用旅游管理专业内涵和外延的体系，即在旅游管理的各个环节管理方向、旅游的各个方面内容管理方向确定各级特色专业(方向)。从特色专业建设的步骤来看，首先鼓励各学校建设自己的特色专业(方向)，然后在对各学校旅游管理专业进行评估的基础上，建立省级特色专业，并由教育、财政行政主管部门拨款支持;在省级特色专业建设达到一定水准的基础上，遴选国家级特色专业建设点。另外，在各级特色专业的遴选中，不应只看材料的好坏，应当主要看专业建设的实际情况;应当对所申报的特色专业的培养目标、培养模式、教学内容和课程体系、教育方法与手段、教学组织与管理，特别是社会对于该专业人才的认同程度进行评估。这样才能将那些确实具有一定特色的专业选拔出来，加大建设力度，建设成为社会认可的真正的特色专业。 2.鼓励特色，杜绝同质化海南培育国家级旅游管理特色专业不能将已有的23个其他院校的特色作为自己的特色，海南旅游管理特色专业建设应有自己的特色。海南省内各高校旅游管理专业也应具有不同于别校的自己的特色，应当鼓励和支持省内各高校根据实际凝练自己的专业特色。国际旅游岛建设为旅游管理特色专业建设提供了一个非常宽阔的平台，各高校旅游管理特色专业建设可以围绕国际旅游岛建设的多个方面展开，这是海南高校建设旅游管理特色专业的基本背景。针对海南各高校旅游管理专业在校生较多的实际，各高校之间的专业建设应主要形成互补关系而不是竞争关系，在各个方面、各个环节形成自己的优势和特色。 3.注重培养旅游管理应用型人才海南高校的特色专业建设目标应当是培养高素质应用型人才，服务海南主导产业的发展，满足海南社会经济发展所需要的多层次、多样化需求。学校应把旅游管理人才培养目标定位在培养高素质应用型人才上。在这样的人才培养定位上，确立具有自身特色的办学理念，建立与之相适应的具有自身特色的人才培养方案、师资队伍、课程体系、教学手段与方法。从特色专业建设的市场导向要求来看，旅游管理特色专业建设必须增强人才培养的社会适应性，培养旅游发展实际所需要的人才，而做到这一点的关键之一在于培养应用型人才。 4.更新教育观念和专业建设观念特色专业与普通专业在本质上的区别之一，就是特色专业的建设和发展应该体现出专业建设的指导思想更加具有科学性、人才培养更加具有社会实用性的特点。[3]海南旅游管理本科教育决不能照搬传统高校旅游管理专业的教育观念，应根据国际旅游业发展和国际旅游岛建设的实际进行根本性的创新。从专业建设上来说，应当放弃过去的强调学科的完整性，而注重专业实际需要。让学生既具有较扎实的知识基础，又具有较为宽阔的知识面，掌握多个学科的思维方法、掌握多种分析问题、解决问题的途径;应当从教会学生的知识为主，转向培养学生的能力为主。 5.建设特色师资队伍建设一支具有自己特色的师资队伍是建设特色专业的基本保证，旅游管理特色专业的建设必须根据旅游管理专业人才培养的具体实际来进行。旅游管理专业面临的实际主要是实践性强、旅游业发展变化快。这要求教师既具有扎实的专业知识基础，又熟悉旅游业具体环节、方面的操作技能，“双师型”教师应当是旅游管理特色专业教师队伍的主体，同时应由校内教师、校外教师专兼结合组成;针对旅游业发展变化快的实际，要求教师具有迅速吸收新知识、新方法的能力和渠道，并及时更新自己的教学内容和方法、手段。旅游业几乎一开始就是国际性的，因而，旅游管理特色专业的教师的学缘结构应当是丰富的，具有国外留学经历或外籍教师应占到一定比例。 6.创新人才培养方案，优化课程体系我国各院校的旅游管理专业的人才培养方案差异不大，课程结构基本相同，较大的差异是在课时的确定方面，这是现有旅游专业培养的人才大同小异的原因所在。要培育真正具有自己特色的人才并得到社会的肯定，必须创新人才培养方案，优化课程体系。在人才培养定位上，应当定位于培养高层次应用型人才。在培养方案制定时，应充分听取旅游界的意见建议，充分吸收国外旅游教育的经验。在课程体系的构成上，应正确、审慎地选定一些核心课程，以便通过课程学习打牢学生的专业基础;科学地建立多个可供学生选修的专业课程体系，以便学生根据自己的兴趣爱好进行选择;同时，开设内容更加广泛的任意选修课，以便学生获得更多的专业外的知识，拓宽视野、陶冶情操、提高人文素养。在进行人才培养方案优化的同时加强课程建设。特别是在核心课程、专业课程的建设上，要根据社会对旅游管理专业学生所需的知识和能力结构来设置合理的、科学的、前瞻性的、前后连贯的课程体系。同时，应当针对旅游业发展的实际，及时更新教学内容、教学方法和教学手段，使每一门课程的教学效果都能具有较高的水平。在课程建设中，还应切实注重实践性、操作性强的课程的建设，使这类课程的教学既教会学生技能，又教会学生思考问题、分析问题的方法。通过人才培养方案的创新和优化课程体系，使学生具有更多的选择。显然，选择课程组合比选择专业有更大的自由度，实际上实现了专业的多样化，学生也可通过这种选择而获得感兴趣的知识和技能，还可能增强学生对于社会、对于旅游业的适应性。参考文献： [1]梁传杰,段冠玮.我国高校特色专业发展状况的政策评析[J].华北电力大学学报(社会科学版),2011,(4):115-120. [2]王永生,屈波,刘拓.特色专业建设与人才培养体系创新[J].中国高等教育,2008,(Z3):15-17. [3]隋秀英.国家级特色专业建设和发展研究[J].辽宁师范大学学报(社会科学版),2011,34(3):66-68.看了“旅游学术论文”的人还看： 1. 关于旅游的学术论文 2. 旅游管理学术论文 3. 黄金周旅游学术论文 4. 旅游管理论文开题报告 5. 会展旅游学术论文

国外科普旅游研究现状论文

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编写提纲的步骤：

确定论文提要，再加进材料，形成全文的概要论文提要是内容与本科毕业论文提纲编写步骤范文相关的文章浅谈发展国内旅游

1 绪论 12-20

研究背景 12-15

藏文化主题酒店获得快速发展 12-13

消费体验成为顾客选择酒店的关键因素 13-14

顾客行为倾向的探究日益得到酒店业界的关注 14-15

研究意义 15-16

理论意义 15

实践意义 15-16

研究方法 16-17

文献研究法 16

访谈分析法 16

问卷调查法 16

统计分析法 16-17

研究内容及框架 17-20

2 文献综述 20-62

主题酒店相关研究 20-31

主题酒店概念区分 20-22

主题酒店概念界定 22-24

藏文化主题酒店的概念界定 24

藏文化主题酒店的发展概述 24-28

藏文化主题酒店的发展特征 28-31

顾客体验 31-40

顾客体验的概念界定 31-34

顾客体验的维度划分 34-39

主题酒店顾客体验的相关研究 39-40

顾客感知价值 40-57

顾客感知价值的概念界定 40-43

顾客感知价值的驱动因素 43-48

顾客感知价值模型 48-53

顾客感知价值的维度划分 53-57

顾客行为倾向 57-59

顾客行为倾向概念界定 57

顾客行为倾向维度划分 57-58

顾客行为倾向的相关研究 58-59

文献小结与述评 59-62

3 研究设计 62-76

访谈研究 62-65

访谈对象 62

访谈内容与方式 62-63

访谈结果与讨论 63-65

究模型与假设 65-70

究模型 65-67

研究假设 67-70

变量定义 70-71

顾客体验 70

顾客感知价值 70-71

顾客行为倾向 71

问卷设计 71-73

问卷结构 71

变量测量 71-73

问卷前测 73-76

顾客体验的分析结果 73-74

顾客感知价值的分析结果 74-75

顾客行为倾向的分析结果 75-76

4 数据分析 76-119

样本来源 76

描述性统计分析 76-79

信度分析 79-80

因子分析 80-92

顾客体验的因子分析 81-87

顾客感知价值的因子分析 87-91

顾客行为倾向的因子分析 91-92

基于因子分析的模型修正 92-93

方差分析 93-108

性别对各因子的独立样本T检验 93-95

年龄对各因子的单因素方差分析 95-98

收入水平对各因子的单因素方差分析 98-100

职业对各因子的单因素方差分析 100-108

国外科技创新研究综述论文

摘要对国际知名高校学科建设体系的研究，对于提升我国高等教育科技创新和学科建设有着非常重要的作用。英美高校学科建设机制相对成熟，特别其以科技创新为主导的交叉学科发展也走在世界高等教育前列。向西方国家高校学习，不断推进我国高等教育科技创新体系研究是未来大力发展我国高等教育国际化的必经之路。关键词学科建设交叉学科跨学科建设中图分类号：G64 文献标识码：A The Research of Discipline Development and Innovation System of Foreign Universities ―― The Case Study of . and Universities KONG Lei, ZHANG Qian (Zhengzhou University of Light Industry, Zhengzhou, He"nan 450003) Abstract The study of disciplinary development of international famous universities is very important, in improving the higher education subject innovation in our country. In fact, the universities in . and are more experienced in the disciplinary development. In particular, their innovation-oriented cross-discipline developments are at the leading position in the world higher education. To study from western universities are essential path toward the scientific innovation system in our country. Key words disciplinary development; interdisciplinary; cross-subject development 学科建设是高等学校发展的生命线，是一项对于高校发展具有战略意义的基本建设工作，其中包含了高校人才培养、科学研究和社会服务三大职能。学科建设水平反映了一所高校的整体办学水平和综合实力，是高等学校工作的龙头。随着我国高等教育在建国后的不断发展，学科建设的水平也在不断提高，但是与世界优秀大学的学科建设水平还有一定差距，因此对于国外高校学科建设和创新体系研究成为了提升我国高校学科建设水平的重要途径。 1 欧美高校学科建设发展现状欧美高等学校的历史悠久，无论从机制体制还是学科建设、科技创新都比较成熟，走在世界的前列。特别是这些年兴起的交叉学科及跨学科建设，已经成为了很多著名大学的研究重心。而高等学校作为科学研究及为社会发展培养人才的前沿，更应该重视交叉学科的发展及建设。英美两国拥有诸多位于世界一流水平的大学，这些大学则为两国不断取得科技突破和学术创新贡献了主要的力量。随着社会的发展，许多问题变得多样化和复杂化，使得这些大学纷纷利用自身的优势开始大力发展交叉学科，并建立了诸多跨学科的研究中心和大型研究组织等，取得了许多突破性的成果。这些问题的解决借助于交叉学科的力量，而通过科学研究又促进了交叉学科的发展，高校自身也成为将学科建设与科技创新紧密结合起来的典范。下面对于英美高校的跨学科发展研究，希望能够对于我国高校的学科建设和创新体系提供一定的经验。 2 欧美高校学科建设发展及案例研究英国高校跨学科建设英国拥有着世界上最早的现代高等学府以及相对比较完善的高等教育体系。但是由于长期滞后于社会快速发展以及学科失衡，英国在近现代特别是二战期间吃了很多亏。传统的英式教育重文轻理，人文关怀充分而理工科研不足，使得其在与欧洲其他新兴工业化强国（德国）的对抗中占了下风。二战之后，英国政府痛定思痛，大刀阔斧地进行了高校的学科建设改革。英国科技教育的滞后不仅表现在大学学科结构的失衡上，即理工过轻，也表现在专业划分过窄、过细和人文与自然科学的严重割裂上。对此，英国政府和教育界着手宣传，力求改变人们重文轻理的旧观念。政府组织专家学者进行调查，相继发表一系列报告，为改革做准备。1956年英国教育部发出通知，决定按地方、地区、大学和高级技术学院四个层次发展高等科技教育；决定设立十所可以开设第一级学位和研究生课程的高级技术学院，提高科技教育的学术地位和层次。同时政府决定选择帝国理工学院等以理工见长的大学作为重点扶植和资助对象。在这些政策和措施的推动下，20世纪50年代科技教育形成了一次发展高潮，工科比重明显提高，学科结构失衡问题得以初步纠正。在接下来的几十年间，英国大学继续快速地进行革新，尤其是以学科建设为重心进行发展，建立所谓“新大学”。数十所创新型大学的建立，一改过去以单一学科授予学位，发展以学科群提供学位课程的新体制。这就大大改善了过去教育体系中文理交流阻塞，专业过窄、过细的弊病，扭转了文科、理工科学科结构失衡的局面，同时为跨学科体制的发展奠定了有力基础。从外部支持的角度来看，英国确实在高校跨学科创新上下了一些功夫，在以下几个方面多有体现：院系设置有利于学科的交叉英国多数大学的院系设置与我国大学相近，但是牛津大学和剑桥大学明显不同，学校之下设有学院和系，直属学校领导。学院按照院区来划分，只负责学生的学籍和后勤管理；系按学科来划分，负责所属专业的教学工作。根据教学计划，学生选修不同系的专业课程。这一院系设置方式的最大优点就是有利于学科的交叉，扩大学生的知识面，培养复合型人才。基础学科作为交叉学科建设的根基注重基础理论及学科前沿的研究是英国大学学科建设的重要特色，只有在基础理论和学科前沿的研究上有所突破，才能占领学科的制高点，是学科处于领先的地位。资金向基础研究和交叉学科倾斜英国大学基础研究设施投资不足的状况已亟待解决，英国政府与威康基金会共同出资设立了科学研究投资基金SRIF(Science Research Investment Fund)，投资10亿英镑用于研究基础设施建设，其中有亿是直接投入到大学的（在全英国大学研究质量评价排名的基础上，直接分配给大学，由大学来决定资金投资重点和方向）。在保有大学研究自主权的同时，强有力的支持了大学的基础研究和交叉学科建设。注重研究手段的更新与新设备的投入为保证交叉学科研究的水平世界领先，各大学非常注重研究手段更新，设备购置投入。如牛津大学材料系几乎拥有世界上所有最先进的材料研究设备，并且其中不少最先进的仪器是其自主开发研究的。以上这些方面使得英国的大学能够在一个宽松但充满竞争力的环境中得以科学地发展，并随时与产业界及市场保持近距离的接触，随时调整和更新研究方向，保证其能够在世界高等教育领域长期占据领先地位。美国高校跨学科建设美国拥有世界上最发达的高等教育，受过高等教育的人数超过55%，在世界百强大学排名中，美国的大学占了半数以上，这是美国科技保持世界领先的一个重要原因。高校与企业或政府部门相比，其科研机构有一个显著特长，就是可以利用校园内众多学科进行优化组合，通过跨学科的交流和合作形成科技创新优势。自19世纪下半叶到20 世纪上半叶，美国高校新设置的学科专业大量涌现，在不断发展中，形成了学术型、应用型、和职业技术型三种学科专业类型齐头并进的态势。其中，学科型学位教育按学科的不同内容，分为交叉学科、人文学科、社会科学和理学四类。从这里我们就可以看出，交叉学科已经明确出现在学科设置门类里，成为学科建设发展的一个显著标志。美国高校交叉学科发展迅速，在变化突出的同时增幅明显。跨学科群交叉是学科发展的明显趋势，从前面的统计数据可以看出，交叉学科群内的专业数量从1985 年的10个增至2000 年的24个。其次，新兴学科迅猛发展。通信技术和生命科学、计算机与信息科学等学科的快速发展成为学科领域最突出的特征。同时，学科间进行了优化整合。例如生物医药学与农业科学以及遗传科学的跨学科发展，都为世界同领域内的产业创新提供了重要的研究成果，输送了大批能够进行多方位研究的专业人员。另外，跨系研究中心的建立也成为了一种常态。很多美国高校都建立了与其他科研机构或以企业为成产平台的跨系（专业）研究中心，使得大学的科研成果能够迅速地转换为具有社会经济效益的产品，在科技创新的同时既保证了基础科学的研究，又满足了应用学科的发展。在体制革新上，很多美国的大学采取了一系列的措施，如设立交叉学科专家委员会，建设交叉学科课程体系，实行联合聘任制度等。大胆的制度创新既保持院系基础结构的相对稳定，又适时调整了学院设置，使得基础结构能够适应学科发展的需要，同时还推进制度创新为跨学科的发展提供了必要的制度保障。美国大学对学科之间的合作交流创造了良好的氛围，为交叉学科的产生和发展提供了适合的土壤，其在交叉学科建设方面的独到经验非常值得我们借鉴。从历史发展来看，新兴学科、交叉学科的发展成为近 20 年来学科发展的主流。学科内部的整合、学科群间的交叉合并，在体现社会科技发展要求的同时，也一定程度上反映了美国学科建设的侧重点和发展方向。 3 结语从上述两国的学科建设看来，以科技创新为主导的跨学科研究已经在世界高等教育领域非常普遍，一些知名的西方学者都对此提出了自己的看法。英国兰开斯特大学社会研究中心主任哈罗德・珀金(Perkin，H．J．)教授曾从历史学的角度，对欧洲、美国、日本大学的学科发展和大学形式的演变进行了研究。他认为，欧洲中世纪大学与其他专业训练学校的区别就是它的多学科性质。大多数高校在本科层次都注重单一学科的学习，但是在研究生层次有必要迈出转型的第一步，如有可能围绕问题进行研究的模式应取代明确的学科。这种交叉学科科研团队的建设，正是未来大学科技创新的发展方向，也正是我国高校在国际教育领域崛起的重要路径之一。科技创新是推动新兴学科发展的内在动力。随着科学技术的发展，国内大部分高校已有的传统优势学科会逐渐暴露出各种各样的矛盾和问题。在这种情况下，应加强特色科学研究，不断拓展学科方向和领域，使传统优势得以保存，并焕发新的生机。参考文献 [1] 马三津.高校创新型中外合作办学项目的探索与实践.教育理论与实践,2006(9):32-34. [2] 单佳平.地方高校学科建设机制研究――兼以N大学为例.华东师范大学硕士学位论文,2008. [3] 刘冬.英美部分高校交叉学科建设研究及借鉴.上海交通大学硕士学位论文,2008. [4] 李盛竹.科研全球化背景下的我国高校国际科技合作对策.社会科学家,2010(10):63-66. [5] 张明龙.美国高校科技创新活动管窥.黑龙江史志,2009(18). [6] 张秋平,黄晖.中外合作办学的实践探索.金陵科技学院学报(社会科学版),. [7] 杨皓岚,刘黎.研究型大学国际合作办学项目管理问题研究――以四川大学为例.科教导刊,（上）:185-186. [8] 庄莉,房红.开展中外合作办学构建国际化人才培养模式的研究与实践.黑龙江教育学院学报,: 11-12.

综述与科研论文的区别主要是综述文章资料来自文献，而科研论文的数据是由研究者。

综述具有概括性，对原有的事物进行概括，总体概述。科研论文指的是对某一创新的研究发现，写成论文。综述论文具有一定的指导性，包括以下内容：对问题进行定义；总结以前的研究，使读者了解研究的现状；辨明文献中各种关系、矛盾、差距及不一致之处；建议解决问题的后续步骤。综述论文的组织形式是按逻辑关系而不是按研究进程来组织的。

科研论文：是根据有价值的生产实践或科研课题写作的，具有原创性和独到性的论文。从科研论文的格式来说，第一部分应该是课题研究的总体构想，包括课题研究的目的、前人研究的总结和研究背景综述、课题研究的意义、课题研究的计划安排和应用的方法说明等等。

文献综述与论文相同之处在于：

格式基本相同，都有摘要、关键词、引言、正文、参考文献；都可能涉及到查重问题；都涉及到文献的引用。

注意事项：1、综述内容应是前人未曾写过的。如已有人发表过类似综述，一般不宜重复，更不能以他人综述之内容作为自己综述的素材。

2、对于某些新知识领域、新技术，写作时可以追溯该主题的发展过程，适当增加一些基础知识内容，以便读者理解。对于人所共知或知之甚多的主题，应只写其新进展、新动向、新发展，不重复别人已综述过的前一阶段的研究状况。3、综述的素材来自前人的研究报告，必须忠实原文，不可断章取义，阉割或歪曲前人的观点。

普外科综述论文

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文，供大家参考。

摘要：优质护理服务是以患者为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月～2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象，将其随机分成两组，每组25人，一组为优质护理组，另一组为一般护理组，最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词：胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型，胃肠外科手术会对患者造成很大创伤，不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力，在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理，既可以帮助缩短患者康复的时间，又可以减轻其身体上的痛苦，帮其消除理顾虑，进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与方法

一般资料在50例研究对象中，年龄为22～50岁，平均年龄在(±)岁，其中有32例为男性患者，18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括：直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等，均采取相应的手术治疗方法，优质护理服务小组采用优质护理服务，一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训随着我院责任护理模式的改进，护理规章制度也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用，使医院的管理水平有了很大的提高，同时也为护理服务的优化提供了条件。因此，医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制，结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排，严格把关，确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度，对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估，对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励，对有欠缺的工作人员进行批评指正，调动护理人员的积极性，进而提高护理质量。

加强基础护理基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者，首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房，向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边，尤其是刚刚做完手术的患者，建立流动式的护理工作站，加强护理流动车的巡逻检查工作，可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架，方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流，帮其缓解心理上的顾虑，帮助患者及其家属建立信心，促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪，因此，加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说，手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适，粪便很容易污染到造口周围的皮肤，发出异味，并容易产生由于感染导致的并发症。此外，由于恶劣的气味和不忍直视的画面，让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪，害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶，有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此，护理人员要掌握良好、完善的护理技术，并加强及时更新，利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境，减少患者的消极情绪，帮助患者保持良好的状态，以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中，有18例患者取得显著效果，5例患者效果较明显，2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中，有8例患者的效果显著，12例患者效果较明显，5例患者得到的护理效果一般。可以看出，优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为，优质护理服务作为新型的护理模式，具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者，将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务，不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善，硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外，还要对其进行心理、精神上的安抚，在条件允许的情况下满足其社会需要，同时通过与家属进行良好的沟通，争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的，并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新，使护理质量得到很大的提高，同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中，笔者获益匪浅，得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的，无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此，为了使优质护理服务达良好的效果，护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗，帮助患者克服恐惧心理和不良情绪，及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务，加上患者及其家属的良好配合，一定可以帮助患者早日康复，恢复正常生活。

参考文献：

[1]骆菊英，朱慧琴，罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月)，2012，06：419.

[2]严娜萍，任品芬，王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究，2012，16：77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南，2013，29：224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志，2013，10：1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术，更是普外科患者非常重要的诊疗措施，在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例，其中男51例，女14例，年龄17―80岁，平均58岁。肠梗阻40例，胃癌5例，胰腺炎12例，胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后，选择质量好，刺激小，型号适宜的胃管，用液体石蜡油充分润滑全管后，将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内，边插边瞩其吞咽，同时耐心地告之不要紧张，要放松。待插入所需长度确定在胃内后，妥善固定。

2 护理

置管前普外科患者均为清醒患者，所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适，让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管：润滑的长度为需要的插入的长度。插管中，病人若出现恶心，应暂停片刻，嘱做深呼吸或吞咽动作，随后迅速将胃管插入，以减轻不适。插入不畅时，应检查胃管是否盘在口中，插管过程中，如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�，提示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。对清醒病人插管，由于患者恐慌，加之疾病带来的痛苦，有时不�与医务人员配合，所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多，促进吞咽动作，有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角，继续插入至鼻咽部，约插入15cm后将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法：

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气，同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后，用注射器抽尽胃内容物，以胶布固定在鼻尖部，接上胃肠减压器。

胃管固定方法：传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响，固定的胶布�脱落，经改良后的胶布固定法克服了以上缺点，大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净，用3m贴剪成碟翼状备用，将剪好的胶布头部固定于鼻梁上，胶布两翼分别缠绕于胃管上，一般每日更换一次，汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量，并记录24小时引流总量。观察胃液颜色，判断有无出血情况，如有鲜红色液体引出，说明有出血，应停止胃肠减压，及时通知医生。观察胃液的量，判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度，若出现电解质紊乱现象，应与医生联系，及时纠正。

基础护理在置管期问，随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理，每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人，应每周更换胃管一次改变胃管置人部位，避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨，引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度，一般温度为18―20度，湿度为5O一70%，经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复，肛门有排气，无腹胀，肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出，以减少刺激。拔出胃管后，妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因：留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足，再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击，不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适，情绪急躁将胃管强行拔出。

护理：①加强心理护理：向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适，稳定患者的情绪。留置胃管期间，保持口腔清洁卫生，同时给予雾化吸入每日2次，既可稀释痰液帮助咳出，又可湿润温暖咽喉部，减轻疼痛，预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间，向鼻孔处滴石蜡油，每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦，减少不舒适感。

固定不牢，自行脱出主要原因：①鼻胃管固定不妥，胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°，然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿，形成活环，上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速，或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃，引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少，当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时，胃肠道的积气积液不能排出，造成胃肠道的逆蠕动，鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理：给予关心体贴，耐心解释病情，讲述鼻胃管在治疗中的重要性，让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解，以取得配合，做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题，给予明确、有效和积极的解释，建立良好的护患关系，取得患者的信任，解除患者的恐惧心理，避免不良刺激，稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康教育为了保证宣教效果，应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时，详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害，胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教，引起患者的重视，掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢，不要突然变换体位，不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时，及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视，发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者，在无护士专人护理的情�下，进行适当和有效的约束，防止无意拔管。护理操作中每一项技术都需要大家去思考，去反复的推敲，不是所有的操作都是死板的，其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中，就需要大家去努力，增强病人的应对和适应能力，使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一，对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法，力争插管顺利，减压通畅。不断总结经验，提高插管的成功率，减少患者痛苦。经常巡视病人，发现问题及时处理，避免不良后果发生。

参考文献：

[1] 王建芳_夕科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

参考文献是对论文引文进行统计和分析的重要信息源之一,一般状况下需要笔者将论文之中的学术资料、论文研究文献、注释文献等等诸多资料进行集中展示与整合，进而集中地展现在论文形态之中。下文是我为大家搜集整理的关于高血压护理论文文献的内容，欢迎大家阅读参考!高血压护理论文文献(一) [1] 汪勤。舒适护理在射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的效果探讨[J]. 中国实用医药。 2011(33) [2] 孙月红。音乐疗法在手术室的应用[J]. 齐鲁护理杂志。 2009(10) [3] 张勤英。舒适护理在手术室护理中的应用[J]. 河南外科学杂志。 2009(03) [4] 赵香银。舒适护理在手术室中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报。 2009(07) [5] 叶媛媛，杨琼，徐敏，王蓉蓉。手术覆盖单在手术室人性化护理中的应用[J]. 护士进修杂志。 2009(07) [6] 王爱琴，钟世良，贾赛雄，王丽英，农春花。舒适护理在急诊骨折手法复位看的应用[J]. 齐鲁护理杂志。 2009(04) [7] 葛建芳。人文关怀在手术室护理工作中的体现[J]. 护理与康复。 2009(02) [8] 周艳，刘晓丹，李勤，梁娜。舒适护理的人文底蕴[J]. 护理研究。 2008(34) [9] 张颖。预防手术中低体温的护理进展[J]. 护理研究。 2008(16) [10] 杨建芳。舒适护理模式在手术室护理中的运用[J]. 实用医技杂志。 2008(05) [11] 杨建芳。舒适护理模式在手术室护理中的运用[J]. 实用医技杂志。 2008(05) [12] 许平。老年患者晕厥原因分析及护理对策[J]. 齐鲁护理杂志。 2007(23) [13] 刘小芬，赵施竹。手术病人焦虑评估及分析[J]. 中国现代医生。 2007(08) [14] 郑小春，吴蓓茸，李松莲，吴秀东，寿红艳。充气式保温毯预防腹部手术患儿术中低体温的效果观察[J]. 护理学报。 2007(06) [15] 陈蓓敏，陈清。护理模式的实施现状与分析[J]. 护理研究。 2007(12) 高血压护理论文文献(二) [1]李建华,金锦华.我国临床护士循证护理实践技能的研究进展[J].护理学报.2013(18) [2]万洁,夏绿芳,史卫星,张萍,管建粉.九江地区三级医院循证护理的现状调查[J].中国当代医药.2013(25) [3]曾铁英,赵梅珍,毛秋婷.护理人员循证实践水平的聚类分析[J].护理学杂志.2013(15) [4]叶赟,张兰凤.外科护士术后疼痛管理循证实践先决因素与实施水平的相关性研究[J].护理学杂志.2013(12) [5]黎娟,彭燕丽.循证护理在儿科临床带教中的应用研究[J].中国当代医药.2013(16) [6]颜志妤.探讨普外科病房中应用循证护理的临床效果[J].中国医药指南.2013(13) [7]高宛红,刘琴.循证护理在糖尿病神经源性膀胱患者中的应用体会[J].吉林医学.2013(13) [8]万海霞.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响[J].中国保健营养.2013(03) [9]高爱梅,卢慧兰,李红,余小东,徐云梅,方菊林.循证护理在社区中老年高血压患者行为干预中的应用[J].卫生职业教育.2013(02) [10]张玲.循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价[J].中国医药导报.2013(02) 高血压护理论文文献(三) [1] 宋琳琳，王东信。肾移植手术麻醉的进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版)。 2013(01) [2] 鲁迪，江金财，徐骁。 2012中国器官移植大会会议纪要[J]. 中华移植杂志(电子版)。 2012(04) [3] 刘志洪，卢一平。实体器官移植长期效果[J]. 中华移植杂志(电子版)。 2012(03) [4] 史艳萍，郑蔚，张利霞，陈晓娟。护理人员疼痛知识培训效果分析[J]. 护士进修杂志。 2012(15) [5] 郑儒君，符琰，段迎，闫锴，李俊英。三级甲等医院医务人员疼痛管理影响因素的调查研究[J]. 护理研究。 2012(22) [6] 郭利利，李漓。外科护士多元化疼痛管理短期课程培训效果评价[J]. 护理学杂志。 2012(12) [7] 傅艳玲。妇科腹腔镜手术术后疼痛程度及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健。 2012(14) [8] 曾军，罗远国，李洪，眭维国，张旭，王东，胡春林，马艳。不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响[J]. 重庆医学。 2011(32) [9] 冯琳云，王欣然，许亚红，王思。普外科ICU病人入室后舒适状况与基础护理满意度的相关性研究[J]. 护理研究。 2011(30) [10] 韦凤琴，韦凤美，白凤霞。美国护士协会认可的护理语言[J]. 中国护理管理。 2011(10) [11] 席惠君，周潘宇，王立芬，闫红丽，许开云，张俊英，赵继军。疼痛管理教育培训对急诊护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响[J]. 中国医药导报。 2011(29) [12] 解丹，郑瑾，苏兰若。两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血和膀胱痉挛的影响[J]. 中华护理杂志。 2011(04) [13] 黄亚青，张红。对二级医院外科护士自控镇痛知识的调查分析[J]. 中国初级卫生保健。 2010(10) [14] 范澍田。熵原理在标准化中的应用研究[J]. 标准科学。 2010(07) [15] 汪晖，徐蓉，黄海珊。护理人员疼痛管理相关知识及态度的调查[J]. 护理学杂志。 2010(11) 猜你喜欢： 1. 高血压护理论文范文 2. 高血压护理毕业论文范文 3. 高血压护理毕业论文 4. 高血压护理毕业论文电子版 5. 关于高血压护理的论文范文

颈椎外科研究综述论文

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颈椎病是骨科常见病、多发病[1]。目前对该病的治疗方法多种多样，包括保守治疗(手法推拿、牵引、中西药物治疗)和手术治疗等，而多以保守治疗为主。下面是我为大家整理的颈椎病护理论文，供大家参考。

摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。

关键词：颈椎病;中医;临床护理

1 颈椎病的定义

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。

2 颈椎病的临床表现

主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。

3 颈椎病的辨证分型

颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

4 颈椎病的中医临床护理

情志护理要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。

饮食调护加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。

功能锻炼各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。

左右旋转取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。

提颈缩颈取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。

环绕颈项取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。

前后活动颈部取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢

体操方法双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。

用药指导中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。

康复指导

注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。

饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。

按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。

纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。

自我治疗及预防

摇动上肢：肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。

抓空练指：两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。

提揉两耳：用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。

局部按摩：在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。颈部运动：颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。

远道点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。

掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。

预防措施

告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。

戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。

避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。

纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。

选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。

5 结论

我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。

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摘要：目的：探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用，总结其临床价值。

方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组患者进行常规的对症护理，观察组在常规护理的基础上给予心理、饮食等综合护理。观察和比较观察组和对照组两种护理方式对颈椎病患者治疗中的临床疗效。

结果：观察组和对照组两组疗效具有显著性差异(P<)。

结论：综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。

关键词：综合护理颈椎病临床效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)12-0267-02

颈椎病是颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的屈颈动作有关[1]。主要包括颈椎骨性关节炎、颈神经根综合征和增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症等。近年来颈椎病的患病率呈现出增长的态势[2]。颈椎病较为严重的患者甚至会压迫神经根导致臂至指尖的酸麻痹痛或眩晕，有的颈椎病甚至会压迫神经中枢-脊髓。临床研究表明，颈椎病的发生原因多是由于颈椎过度劳损，骨质增生以及韧带增厚所引发，有的甚至是由于交通事故所引起的颈椎骨折，导致颈椎脊髓、神经根以及椎动脉受到压迫所致，从而引发多种功能障碍[3]。临床上常用的治疗手段有牵引，物理治疗以及针灸等，为让患者能够积极配合临床治疗和护理，对患者尽心更有效的护理不仅可以降低治疗风险，还有利于改善患者的生活质量[4]。为探讨和分析综合护理在颈椎病综合康复的应用，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年1月至2012年10月来我院就诊的颈椎病患者，采用综合康复护理措施取得了较为满意的临床效果，现报道如下：

1一般资料与方法

一般资料。2012年1月至2012年10月来我院具有完整临床资料的颈椎病患者100例，年龄38-63岁，平均年龄岁。随机分为观察组和治疗组两组。观察组50例，男33例，女17例，年龄在38-63岁，平均年龄为岁，对照组50例，男32例，女18例，年龄在39-62岁，平均年龄岁，两组患者在性别、年龄、病程的发病部位等差异无统计学意义(P>)，具有可比性。

治疗和护理方法。对照在患者采用常规护理措施，主要包括：注重观察注意患者的呼吸、心率、血压、脉搏等，观察患者有无并发症以及诱发因素等。协助患者完成相关检查，在无相关禁忌证等。

观察组在常规护理的基础上采取综合护理措施，主要包括：

(1)心理护理：颈椎病属心身疾病范畴，本病病程长，症状复杂，诱发闲素多，难以根治，给患者造成了严重的心理障碍，因此，应对患者进行心理护理，并将心理护理贯穿患者在院期间各项治疗及护理操作的始终，医务人员的服务态度是患者的首选。入院时因为身体的不适、接触陌生的人和环境，患者易发生紧张、焦虑、恐惧等心理反应，发生角色缺失。护理人员应做到主动热情地接诊患者，妥善安置好患者的床位。详细介绍病区的环境及主管医生、护士等人员配备情况，以及住院期间的有关注意事项，使其产生良好的第一印象，全面仔细地了解、评估患者病情、家庭情况和心理顾虑等，采取针对性的心理疏导，并对其讲解疾病的发生发展过程，例举已经成功治愈的病例，使其放松心情，消除恐惧心理。同时与家属、单位等社会支持系统进行协调，避免患者因为治疗费用产生压力。构建和谐的护患关系，从各方面使患者增加安全感，增强对护理人员的信任感，使患者能够正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，提高患者对治疗和护理的依从性，提高临床治疗效果。

(2)饮食护理：合理的饮食可以保证机体的营养供应，使脏腑功能旺盛，气血充实，抗病能力增强。指导患者进食低盐、低胆固醇饮食，进食宜清淡、易消化、不食油炸食物以及溶氧仪引起腹胀的食物，可采取少食多餐的方式。多食富含纤维的食物和水果。

(3)康复指导，指导颈椎病患者进行康复锻炼，可以使颈部相应的神经肌肉得到有规律的牵拉，有助于恢复颈部功能。锻炼颈部肌肉功能时，先长收缩练习，增加肌肉力量，再进行颈保健操练习，做操时要全身放松，循序渐进;出院后可以适当进行太极拳等运动以调和气血，修身养性。

(4)加强宣传教育应积极教育和指导患者对颈椎病的认识，教育患者对自身疼痛的判断和描述以利于了解病情情况。通过提高患者对颈椎病的认识，有利于治疗时提高患者的顺应性。

疗效评价标准。为评价护理效果，患者的满意程度分为满意、基本满意和不满意进行分类，依此评价不同护理方法在颈椎病患者的应用效果。

统计学处理方法。采用统计软件对统计学数据进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<为差异具有统计学意义。

2结果

对照组满意15例，基本满意20例，不满意15例，满意度为70%。观察组满意20例，基本满意25例，不满意5例，满意度为90%。经X2检验，观察组与对照组护理满意程度具有显著性差异(P<)，观察组优于对照组。具体情况见下表。

综上所述，随着现代护理科学的发展，护理人员应更注重“以人为本”的护理观念[5]。综合护理已经成为目前护理工作的重要方向。本文通过综合护理有利于提高患者的舒适程度，促进患者尽快恢复，值得临床借鉴和推广。

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2017医学论文开题报告范文

论文题目：多节段颈椎病手术不同疗效对比

一、研究背景及意义

在影像学上显示多节段颈椎间盘突出或退变, 压迫脊髓,在颈椎多节段椎体后缘骨质增生、合并骨赘等一系列病理改变，病变累及3个或3 个以上节段,称为多节段颈椎病(Multi-Level Cervical Spondylosis，MLCS), 其常发生于年龄较大的人群。其临床表现主要为：(1) 以神经根受压的神经根型颈椎病，表现为根性放射痛;(2) 以锥体系受损害的脊髓型颈椎病，表现为感觉功能、四肢运动障碍;(3)以上两种症状的混合型。MLCS是脊柱外科常见病, 起病缓慢，在性别上无统计学意义上的差异。脊髓受损后，可能导致不可逆的变化，治疗难度大，如诊断不及时, 治疗不恰当, 可导致肢体残废, 甚至危及生命。随着现代医学影像技术的快速发展, 特别是自核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging ,MRI)的应用[1,2], MLCS的发病率和发现率显著增高。早期的正确诊断，及时合理的治疗可显著增加疗效，提高患者的生活质量。

通过手术可直接有效治疗MLCS [3-5], 其目的是使病变节段对脊髓的压迫得到解除，有效阻止病情进一步恶化，最大限度地改善症状。对于MLCS的治疗，根据入路方式可分为前路和后路[6-8],这两种方式各有优缺点,且有大量研究[9-11]报道了采用单纯前路或单纯后路的治疗多节段颈椎病,也有学者[12,13]研究了不同前路“杂交”的治疗疗效。

1958年,Smith等[14]和Cloward[15]提出采取颈椎前路减压和植骨融合治疗颈椎病至今已有50多年历史,颈椎前路减压手术已被公认为是治疗颈椎病最有效的方法之一。虽然这种方法能够改善脊髓功能,消除脊髓压迫,但这种未采用内固定的手术有一定缺点,例如产生植骨块移位, 颈椎后凸畸形等。上世纪90年代初， Caspar等[16]率先开展了前路钢板的研究和设计，可解决植骨块移位等问题，然而由于其并发症较多而不能广泛应用。1986 年，Morscher等[17]研究报道了颈椎前路带锁钢板，颈椎前路固定才得到快速的发展。

前路手术主要包括颈前路椎体次全切除融合术 (Anterior Cervical Corpectomy and Fusion，ACCF),颈前路椎间盘切除融合术 (Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF)和颈前路混合减压融合术 (Anterior Cervical Hybrid Decompression and Fusion，ACHDF)。这些手术的优点是可以直接减压，缓解轴性疼痛，疗效长，能恢复椎间高度和颈椎生理曲度。Schneeberger等[18]开展了前路减压加钢板固定手术，并对这35例患者进行8年的随访，研究结果显示：与单纯植骨相比，多节段融合率较高，为87%。另外，颈前路减压后植入 Cage是诸多医师治疗MLCS的一种新的疗法[19]。此外，随着不断改进的颈前路内固定系统(Antetior Cervical Plate System，ACPS)和技术，在行颈前路减压、植骨的同时行ACPS内固定也已成为新的'手术方法[20]。然而对于采用颈椎前路减压内固定手术方式治疗3个或3个以上节段的MLCS一直存在不同的观点[21]。

后路手术主要包括椎板成形术(Laminoplasty)和椎板切除术(Laminectomy)。术后植骨不融合较少，植骨塌陷的并发症比例较低，且风险相对较低是后路手术的主要优点。有学者[22]对一组MLCS患者进行了随访，结果表明：采用颈椎后路手术可有效减少影响MLCS的动静态的压迫因素。此外，诸多学者优先采用具有较好的生物力学性能的颈椎椎弓根螺钉，一些临床结果也显示其术后效果较好，未见严重并发症[23]，但该手术的远期疗效仍待验证。此外，由于是间接减压，后路手术的长期疗效较差，并发症较多等问题，限制了在MLCS治疗上的应用。

另外,也有医师采用前后联合入路(Combined Anterior and Posterior approaches，CAP)的方式，其治疗MLCS也有一定应用[21,24],但CAP 技术手术创伤大，对大多数病例，单行前路或后路即可有效减压,一期采用前后路手术并无必要。

随着老龄化的加剧，颈椎病的发生在中老年人中呈上升趋势。目前，采用颈前入路减压植骨融合可有效治疗1-2个节段的颈椎病，但采用前路还是后路手术治疗MLCS，特别是 4个或4个以上节段的颈椎病，诸多医师观点各异。有研究对长节段前路减压融合和后路椎板切除术的远期疗效进行了比较，认为为前、后路手术疗效无显著差别，然而也有学者认为采用后路手术治疗脊髓损害较重的MLCS患者可能更佳。因此，患者的病情和病程不同，采用的术式也会不同。

尽管MLCS的手术治疗取得巨大发展，但是选择手术的方式仍没有金标准,特别是对于4及4节段以上的颈椎病的手术治疗的报道甚少[25, 26]。本课题旨在通过对 2008 年 4 月至 2014 年 x 月于我院脊柱骨科行手术治疗且资料完整、既往无颈椎手术史的4节段颈椎病患者进行回顾性分析,探讨不同治疗方式对4节段颈椎病患者的疗效。

二、研究主要内容和方法

三、预期目标

四、难点及存在问题

五、研究的初步计划

参考文献

[1] 廖心远，陈德玉，陈宇,等.多节段脊髓型颈椎病的手术治疗进展[J].中国脊柱脊髓杂志,2013,23(1):73-76.

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[4] 朱庆三, 顾锐. 治疗多节段脊髓型颈椎病的基本术式[J].中国脊柱脊髓杂志,2009,19(14): 484-485.

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