外科洗手法的步骤如下：
1、首先掌心搓掌心，如下图：
2、手指交错，掌心搓手背，两手互换，如下图：
3、两手互握，互搓指背，如下图：
4、指尖摩擦掌心，两手互换，如下图：
5、拇指在掌中转动，两手互换，如下图：
6、拇指在掌中转动，两手互换，如下图：
7、一手旋转揉搓另一手的腕部，前臂，直至肘部；交替进行。
1．外科手消毒指征： 进行外科手术或其他按外科手术洗手要求的操作前． 2．1．不论采用何种方法，均应按从指间到上臂下1／3的顺序，交替刷洗两手及
先用普通肥皂和水清洗手臂及肘部。用消毒毛刷蘸消毒肥皂水，按以下步骤刷洗：先指尖，然后手、腕、前臂、肘部、上臂下二分之一。两手臂交替刷洗。（就是你说的后者，刷完某一步骤后改另一只手）每次刷洗不少于三分钟，用清水冲洗，手指朝上，肘朝下，从手指冲向肘部。洗三次。用无菌毛巾擦干双手后折叠成三角形，放置于腕部，并使三角形底边朝近端，另一只手拉住毛巾下垂的两角旋转向近端移动，直到上臂十厘米处，再将毛巾翻过来，用同样的方法擦干净另一只手。然后就是乙醇浸泡五分钟。
【答案】：1．肥皂刷洗酒精浸泡法(1)用肥皂和清水将手和手臂冲洗1遍。(2)用灭菌过的毛刷、软皂液刷洗手，由指尖逐渐向手指、指间、手掌、手背及前臂的前、后、内、外侧、肘窝至上臂肘上10cm处顺序均匀地刷洗，刷洗动作应稍用力，两臂交替刷洗，如此刷洗3遍，共约10分钟。(3)用水冲洗，手指朝上，使水顺指尖向肘部流下，不可由肘部再流向手臂。(4)刷洗完毕后用无菌小毛巾自手指向上擦干手前臂和肘部，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。(5)将手和前臂浸泡在70%乙醇内5min，浸泡范围到肘上6cm处，用桶内的小毛巾轻轻擦洗5min后取出，待其自干。2．洗必泰制剂手臂消毒法(1)清水冲洗双手、前臂至肘上10cm后，用无菌刷蘸洗必泰3～5ml刷手到肘上10cm范围约3min，只需刷1遍，流水冲净（刷法同肥皂刷洗法）。(2)取无菌纱布（或小毛巾）擦干手及前臂，再取吸足洗必泰的纱布球涂擦手和前臂，待自然干燥即可形成灭菌屏障，然后穿手术衣、戴手套。
一年时间很快就过去了，又到了我们写工作总结的时候了。其实只有极少部分人在写助产护士个人工作总结的时候才思涌动，如果有几篇可以借鉴的范文就会让我们的效率事半功倍，那么，可以被我们拿来当参考的助产护士个人工作总结有哪些，还有多少方面是需要我们去权衡分析的吗？相信你应该喜欢我整理的助产护士个人工作总结范文，建议你收藏并分享给其他需要的朋友！
回顾20xx年，在科主任、护士长的正确领导和悉心关怀下，本人认真履行助产护士工作职责，以三甲医院的标准，严格执行护理管理各项制度和流程，注重护理质量的保证与持续改进，不断提升护理品牌，继续深化优质护理，切实完成医院及护理部的各项任务，现总结如下：
一、政治思想方面。
作为一名党员，认真学习党的群众路线，不断提高思想认识和政治理论水平，严格要求自己，以身作则，协助护士长带领全体护理人员，为病人提供更好更优质的护理服务；积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育，并落实到平时的工作中。
认真学习医院的各项规章制度并组织落实，自觉遵守医务人员的职业道德，廉洁奉公，自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业，勤勉工作，踏实认真，勇于担当。带领本科护理同仁，认真履行各项制度，在原有优质护理的基础上，工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。
在医院开展的”三好一满意”活动中，认真做好宣传工作，真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时，把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来，善于统筹兼顾、合理部署，分清轻重缓急，既突出重点，又顾全大局，使各项工作开展有条不紊、取得明显实效。
二、工作实绩方面。
（一）落实要求，抓好护理质量管理。
重视病房管理，科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理，成立科室质量管理小组，经常进行现场指导与检查各项制度的落实情况，发现问题，及时在护士会上进行讨论分析，提出整改措施，使病房工作实行规范化管理。
注重质量改进，把科室内存在的问题通过持续质量改进，顺利达到预期目标，建立健全质量监控，加强质量监督，实施标准化质量管理，每月对护理质量进行检查、量化、反馈、整改，建立质量管理的长效机制。按照三甲医院的标准，学制度，抓落实，学应知、应会，抓考核，使每位护士的理论、操作人人过关，并不断提高护理技能与服务水平。
（二）强化措施，确保安全护理。
每月组织学习在职人员的培训工作，严格遵守各项规章制度和操作规程，不断规范各项操作流程，及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议，不断强化安全意识，认真学习护理核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。
增强法律意识，对住院的高危病人及时进行跌倒（坠床）、压疮的评估、报告及认定，有效防止了护理事件发生。
针对产科专科特色，新增专科护理操作项目乳房护理技术，并且运用于护理实践中，大大提高了新护士的专科护理技术级别；积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作，使院感知识深入到每个人，落实到每一个操作过程，避免了交叉感染的发生。
（三）坚持做好护理工作的'督促与监管。
以护理核心制度为指导，每日检查和督促护理事务的执行，发现缺陷及时纠偏和改进；认真做好护理人员岗前培训和在职培训，依法依规履行护理岗位职责。
（四）真心关爱，改进护理服务态度和作风，提高护理服务的满意度。
在科室积极推广优质护理措施，转变了思想观念，整合基础护理，用药治疗、沟通和母乳喂养健康指导等各项护理工作，使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通，每月组织召开工休座谈会，听取患者及家属的意见与建议。
真正做到想病人所想、急病人所急，每日坚持查房，了解病人的需求，解决病人的困难，征求病人对护理人员的意见，不断改进方法与技术，护理服务满意度不断提高。同时，做好出院病人的电话随访工作，使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。
（五）坚持不懈，全面实施健康教育。
制订针对性强的健康宣教内容，定期召开孕妇学校讲座，宣教率达100%、反馈率达95%。做好孕前期母乳喂养知识健康宣教，并制做图片及幻灯片，对每个孕妇及家属进行宣教，受到欢迎和好评。顺利通过爱婴医院复评工作。
（六）开源节流，提高经济效益。
加强经济核算，努力降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，要求全体医护人员、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起，严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。
特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养，确保正常运行，为科室创造最大的经济效益。了解熟知各项收费标准，用活、用足收费政策，应收则收、应收不漏。
（七）凝聚人心，促进各项工作顺利完成。
把工作做细、做实，努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本，关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。
作为副护士长，与科室护理人员以诚相待、以心交心，不断发现和肯定科员的优 点和长处，充分激发大家的工作热情，团结和睦，积极向上，融洽医护、护患关系，使五病室形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。
（八）开展培训，提升整体素质。
制订在职人员及三期实习生培训计划，定期组织护理人员进行培训，强化三基训练，经常学习新知识、新技术、新业务，努力提高每一位护理人员的业务水平，以适应科室新技术、新项目的开展，适应时代的发展的需要。每月进行一次护理查房，每月进行一次护理病例讨论，每季度高年资护士进行理论及操作考试一次；低年资护士进行理论及操作考试两次。
三期实习生出科前进行理论及操作考核一次操作，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划，认真做好实习生和三期护士的带教及培训工作，为护理队伍输送合格的人才。
三、学习方面。
利用业余时间学习产科专科新知识，本人于20xx年6月参加妇产科循证护理培训班，不断吸收先进经验以充实、提升自我，使我的护理知识能满足不断发展的学科。为医院和个人素质的提高贡献自己的力量。
四、廉洁自律方面。
通过医院组织的警示教育及治理庸、懒、散、浮、托的问题专项学习，树立正确的世界观、人生观、价值观，自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想，廉洁服务，维护病人、集体和同志利益，不利用职务谋取不正当利益。坚持做到自重、自省、自警、自励。
以上是我本年度工作回顾。我清醒地认识到在取得成绩的同时，也存在工作经验、创新、科研等方面的不足。
在新的一年里，我决心在成绩面前不骄傲，在缺点面前不气馁，继续保持谦虚谨慎、求真务实的作风，力争在以后的工作中，加强学习，勇于实践，团结协作，与时俱进，努力促进优质护理工作的推广，使我院的护理工作不断迈上新的台阶。
20xx年产房全体人员在院领导，护理部及科主任的关心，领导及支持下，通过全体人员的共同努力，围绕20xx年工作计划，紧跟创建办及护理部关于三级医院创建的要求及步伐，在助产护士专科培训，护理安全，院感，药品管理，不良事件上报，优质护理服务，患者满意度调查，绩效考核等方面均有改进和提高。现将20xx年工作总结如下：
一、政治思想方面及三级医院创建方面：
产房全体人员团结努力，在科主任，护理部的领导下依据等级医院评审的相关要求，坚持全心全意为患者服务，确保产妇及新生儿安全的工作宗旨，坚持民族团结，反对民族分裂；上半年修订了各项护理台账；积极参与科室，大科及医院组织的各项学习，培训，提高专科理论知识及技术操作能力；20xx年8月1日起规范了自然分娩产妇的产后侧切口的观察，护理指导及满意度调查，以便更好的督促助产护士给予产妇更多的心理支持，加强产后健康宣教，产妇的满意度明显提高。未发生护理投诉。及时上报护理不良事件，对存在的问题及隐患及时提出并讨论，制定整改措施，未发生护理投诉。
二、完成工作量：
20xx年12月1日—20xx年11月30日总分娩人次2368人，自然分娩1222人，剖宫产1146人，剖宫产率人，会阴侧切缝合626人，中引接生55人；其中早产154人，催产素引产218人，新生儿窒息复苏62人，其中重度窒息2人，新生儿窒息率产伤一例，健康教育2368人，乙肝疫苗接种2360人，卡介苗接种2360人，乙肝免疫球蛋白接种130人次，20xx年8月26日，产科门诊正式成立，陈医生上门诊，完成了门诊健康宣教内容的制作张贴在各诊室及门诊走廊。将在20xx年在孕妇学校和产前规范宣教和保健服务等方面继续完善和努力。及时完成妇幼信息的每月上报工作。以及严格执行出生医学证明的管理制度。完成出生医学证明的领取开具和管理工作。
三、工作重点：
1、患者安全方面及专科培训方面：本年度我科助产护士在主任及各位医生，护士的指导，协调及配合下在产程观察，胎心监护图形的识别，对产程的评估和处理，新生儿窒息复苏的准备及有效性以及对产妇的心理疏导，产后会阴侧切口的观察护理方面都有了进一步的提高。尤其在专科理论及操作培训方面：根据护理部的要求，每月理论培训采用ppt授课，效果较好，操作方面沙如在新疆医学院经过3个月的专科培训，带回了完整的产房专科操作评分表，20xx年8月份起坚持每月进行专科的操作培训及考核。每月对新生儿窒息病例提出分析总结和改进。通过每月的护理安全讨论从实际出发，对不良事件及时进行分析总结，产妇满意度调查等措施，及时对存在的硬件，流程，及易疏忽的环节进行持续改进，保证了产妇及新生儿的安全，提高了产妇及家属的满意度。
2、每周两次检查急救物品及药品，处于完好备用状态。积极完成及配合危重病人的抢救。根据等级医院评审要求，做好药品管理工作。
3、产房布局的改造及院感工作：产房格局不符合院感标准，20xx年6月我科在护理部，大科护士长，赵主任的指导下，完成了无菌物品间，医护通道，病人通道的改造，安装了刷手池，区分感染器械和非感染器械清洗池，外科洗手法及职业暴露处理流程上墙，领取两件防护服，进行了两次职业暴露知识的学习。加强对保洁员的管理及清洁交班的检查和质控，每周大清扫一次，规范管理各台面及空气，物品的消毒。产包及会阴消毒包，拆线包等实现集中供应，保证了消毒灭菌质量。通过大科护士长及护理部每月及季度检查的督导，我科对检查中存在的问题及时反馈整改，完善。本年度产房未发生院感事件。
4、本年度完成应急演练两次：
（1）停电的应急演练：产房备可充电手电筒两个，根据护理部要求废除使用蜡烛，避免发生意外；吸球进行纸塑包装，以备停电时清理新生儿呼吸道。
（2）12月份配合全科完成“前置胎盘阴道大量流血”的应急演练。
四、本年度科室人员，院内培训及外出学习情况：
目前产房共10人，陈雪英于8月26日在产科门诊工作，古丽娜尔于20xx年9月1日定产房。张玉虹7月3日—12月1日休产假。乌新月，古丽娜尔参加我院低年资操作培训成绩合格，阿勒腾格日丽参加了ICU专科护士培训，成绩合格。孔维娜到20xx年4月12—19日在新疆医学院产房参观学习一周，了解产房的工作流程，产房布局及管理等知识。沙如20xx年4月19日—7月23日在新疆医学院参加了助产护士的专科培训，此次培训采用集中授课，理论及操作统一考核，产科，妇科，产房，生殖助孕中心轮转的方式，更加系统全面。尤其在专科理论和操作方面有了明显的进步。五绩效考核、在护理部指导下，根据年初制定的绩效考核方案根据产房工作特点：夜班急诊多，工作量大等提高了夜班费，依据工作量，工作质量，能级等合理分配，助产护士满意度较高，能体现多劳多得，优劳优得，但在细节和更加科学性方面仍有待加强。
五、完成了乙肝疫苗，卡介苗及乙肝免疫球蛋白的领取，接种，登记及健康宣教工作。
六、产房助产护士是一个团结向上的整体
共同协作，力求做到“母婴平安”让产妇和家属满意，整体的专业知识上有了近一步的提高，共完成论文三篇，杨晓冬《怎样避免NST假无反应型》张玉虹《会阴神经阻滞麻醉的临床观察》；孔维娜《96例持续性枕横位，枕后位徒手旋转的临床体会》
七、认真带教实习生和进修生及轮转生，有带教计划和小讲课。
八、存在的问题及改进方向
1、管理上仍存在缺陷，艺术性及严谨性有待提高。
2、对助产护士的专业理论知识和操作技能及与产妇及家属的沟通，对抗职业压力，构建优秀团队等方面仍需要加强和探索。
3、院感工作还需长抓不懈，并在20xx年的基础上有所改进。
4、三级医院创建资料在护理的指导下有待进一步完善。
5、细节方面的工作，尤其是如何从患者角度出发，优化流程，方便病人的角度认真做好各项工作。
2010年度医院感染工作总结一、 政治思想方面 认真学习实践科学发展观，把学习践行科学发展观与当前医院感染管理控制各项工作和患者安全结合起来，提高我们的职业道德素质和专业技术水平。预防为主，减少医院感染的发生，提高医疗质量，保障患者安全。二、医院感染管理工作 1、对医院感染管理委员会成员、临床科室感染监控小组成员进行了调整，完善了三级组织机构。院感办将任务细化，落实到人。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使院感工作得到持续改进，在上级机关检查和监测中全面达标。2、运用科学的方法进行医院感染监控。加强重点部门的医院感染管理，ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心，口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，在平时工作中，不仅日有安排，周有重点，而且专项专人专管，如对ICU的控制重点就是如何降低医院感染发生率，使各重点部门的医院感染管理制度落到实处；3、根据实际工作情况调整细菌监测项目：空气、手、物体表面、诊疗用品、使用中消毒液。4、迎评迎检准备工作，对照等级医院评审标准及“医疗质量万里行”活动检查标准，结合医院实际，进行了一系列的迎评备查工作。5、按期出刊《医院感染管理简讯》，及时报道国内外医院感染管理的新信息、新知识、新动态、新举措，及我院医院感染情况。6、院感管理质控检查： 每月对全院各临床、医技科室进行医院感染全面检查，对检查结果进行认真、细致的分析、评分，奖惩分明，并将结果反馈给各科室，并协助各科室解决检查中存在的问题，提出整改意见，督导整改。7、接受上级部门的检查：“创建文明城市”检查组检查，省、市、区各级疾控中心多次检查，得到专家组的好评。8、 认真完成卫生厅临时布置的各项卫生应急工作。三、医院感染监测工作1）由全面综合性监测逐渐转变为目标性监测 专职人员根据各自分管区域的专业特点，针对重点人群、重点科室、重点环节进行医院感染发病率、发病特点、危险因素的监测。已经完成的目标性监测：ICU患者医院感染监测。正在进行的目标性监测：呼吸机相关性肺炎监测、外科手术切口感染监测、泌尿道及动静脉插管监测、全院耐药菌株监测。2）每季度查阅临床科室出院病历，全年共查阅病历3679份。截止10月底医院感染发病率、漏报率； 抗菌药物使用率、标本送检 %、围手术抗菌药物使用率）医院感染现患率调查 11月开展了感染现患率调查。汇总情况本月底完成。4）环境卫生学及生物监测情况 全年采样数共1122份。空气培养合格率、诊疗物品合格率80%、物体表面合格率、医务人员手合格率、使用中消毒液硬式内镜合格率、软式内镜合格率100%、透析液合格率100%。5）感染流行暴发及特殊病原体感染监测 全年感染流行、可疑暴发事件3起：内分泌科、神经内科先后出现数名患者发热，康复科、ICU鲍曼不动杆菌感染，专职人员能根据感染流行及特殊病原体特点，及时制定控制措施，并进行督查指导，防止感染扩散。6）进行紫外线强度监测，对新购进紫外线灯管每批次进行抽检，对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管226根，合格213根，合格率。将结果及时反馈，并及时更换。四、 为临床一线服务 1、 规范外科洗手、手消毒方法和步骤，及隔离标识，有利于手术医生、进修生、实习生正确洗手、手消毒和防护。2、 及时解决临床科室遇到的困难，对临床科室存在的问题进行技术指导，提供新信息供临床参考。3、参与医院医疗用房改建、扩建，使其建筑布局、功能流程、区域划分等更加符合隔离要求，防止医院内交叉感染。五、医院感染管理知识培训 1、专职人员参加全国医院感染控制年会1人并进修三个月1人，省级医院感染监控中心培训 2人。2、对全院医生、护士、医技人员、保洁人员分别进行了医院感染防控知识培训。3、对新上岗人员进行医院感染防控及个人防护知识培训。四、医院感染相关知识培训情况 针对全员医护人员培训3次、针对新上岗人员培训1次、针对保洁员培训1次，全年合计培训5次，参加培训人数600人，通过率达100%4、设计医院感染板报，增强对医务人员、陪护及患者普及防病治病知识。六、科研与教学工作本年度撰写专业论文10篇，已发表5篇，待发表5篇，其中专业核心杂志上发表论文1 篇。七、加强医疗废物管理我院医疗废物管理工作经过几年的摸索，已走上规范化管理的轨道。院感办在物业中心的配合下不断完善各项规章制度，加强监督管理，落实各类人员职责，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。八、存在不足1、与细菌室协调不够，耐药菌监测工作滞后。2、医务人员手卫生依从性有待提高。九、2011年主要工作内容1、将医院感染管理各项制度进行修订，并完善各相关流程，（如手术部位感染的SOP、医院内肺炎的预防与控制SOP、手卫生SOP、导管相关血流感染SOP、ICU环境清洁、消毒的SOP），使我院院感工作规范化、流程化管理，更便于临床医务人员操作。1、将呼吸机相关性肺炎监测、外科手术切口感染监测、泌尿道及动静脉插管监测等目标性监测工作进行到底。2、与细菌室、药剂科密切配合进一步完善全院耐药菌株监测医院感染的防控工作。3、完善计算机医院感染管理系统，实行医院感染网上直报、检验结果及微生物检测网上查看、数据汇总、分析，提高工作效率。
流感高发，赶紧躲得远远的。医生都会说，要勤洗手，这可是最基础最重要的环节。可是你真的会洗手吗？网传的洗手法有“六步”和“七步”，究竟哪一种才是正确的呢？杭州市第一人民医院感染科专家王淑颖说，其实两种方法都对。“六步洗手法”世界卫生组织推荐的，也是国家卫健委规范里规定的。“七步洗手法”增加了“洗手腕、手臂”环节。主要根据手部污染情况及科室清洁要求来决定。在冬天穿长袖工作服时，腕部受到污染几率较低，通常不洗腕部；夏季穿短袖工作服，腕部暴露出来，受到污染的几率较高，增加腕部的清洗；对外科医生而言，手腕手臂的清洗同样重要。所以“六步洗手法”、“七步洗手法”都是正确的，大家不必纠结了
第一、关于”六步洗手法“的起源2018年8月，由陈孝平等主编的人民卫生出版社出版的国家卫生健康委员会“十三五”规划教材《外科学》（第九版）第七页中，就手术人员手臂的消毒专门指出，手臂的消毒包括清洁和消毒两个步骤：先用皂液或洗手液，按“六步洗手法”彻底清洗手臂，然后用消毒剂作皮肤消毒。众所周知，能把”六步洗手法“编入教材，必需经过医学专家研究决定的。“六步洗手法”之所以称为经典进入教材，是因它源于2009年中华人民共和国卫生行业标准——医务人员手卫生规范（WS/T 313—2009）。之所以要制定《医务人员手卫生规范》这个行业标准，是由当时的卫生部医院感染控制标准专业委员会提出，并依据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》而制定的。这个标准主要由北京大学第一医院、 中国疾病预防控制中心、卫生部医院管理研究所、复旦大学附属中山医院、中山大学附属第三医院、首都医科大学附属北京天坛医院、3M中国有限公司、思澎科贸公司单位共同起草。主要起草人刘玉村、李六亿、曾光、巩玉秀、胡必杰、邓子德、邵丽丽、张流波、黄靖雄、卢陈淑贤、贾会学。《医务人员手卫生规范》这个行业标准的附录A(规范性附录)里描述了医务人员洗手方法。具体内容如下： 在流动水下，淋湿双手。 取适量洗手液(肥皂)，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 认真揉搓双手至少15s， 注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为(步骤不分先后): 掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图。 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图。 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图。 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图。 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图。 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图。在流动水 下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 擦干宜使用纸巾。六步洗手法示意图再往前朔源，在卫生部关于印发《消毒技术规范》(2002年版)的通知文件里，提出了的标准的洗手方法。所用的示意图与《医务人员手卫生规范》一样。如果再往前朔源，就可以发现在2000年3月《华西医学杂志》发表了尹维佳等发表论文《六步洗手法洗手效果观察》文中指出：采用“六步洗手”是因为1999年中华医院感染委员会亦把洗手作为重点项目，为了寻找一种效果好的洗手方法，在普通内外科病房试用了六步洗手。在此之前，我在知网没有发现六步洗手相关文献。第二、关于”七步洗手法“的起源在知网里以"七步洗手法"为关键词进行搜索，出现最早一篇文章是2009年5月发表在《护理学杂志》上的，由黄颖森撰写的《两种七步洗手法的效果比较》，在文中提及采用标准的“七步洗手法”引用的文献为2005年第4期《中国感染控制杂志》文珊等撰写的《医务人员洗手效果观察》。但在《医务人员洗手效果观察》一文，没有提及”七步洗手法“。不过在黄颖的文章里描述了两种”七步洗手法法“的操作步骤。即采用流动水充分湿润双手， 取洗手液均匀涂抹手掌、手背、手指和指缝。第1步：掌心相对， 手指并拢， 相互揉搓；第2步：手指手背沿指缝相互揉搓， 交换进行；第3步：掌心相对， 双手交叉指缝相互揉搓；第4步：右手握住左手大拇指旋转揉搓， 交换进行；第5步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；第6步：将手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓， 交换进行；第7步：一手旋转揉擦另一手的腕部， 臂部直至肘部， 交换进行。至于2009年以前的材料，受自身能力限制，没有找到更多相关资料。有人说是与国际接轨，这方面的资料我没有查找。总结一下，目前在医学教育中，专家推荐的还是"六步洗手法"。原因有二，一是最新版全国通用本科教材使用；二是，2009年中华人民共和国卫生行业标准——医务人员手卫生规范（WS/T 313—2009）经过修订于2019年11月26日向社会发布，其洗手方法没有变化，卫生组织推荐标准用（WS/T 313—2019）替代了（WS/T 313—2009）。该标准并将于2020年6月1日开始实施。各种医学考试应该使用"六步洗手法"。但对于普通老百姓来说，这两种洗手方法都可以，“七步洗手法”比”六步洗手法“多一个步骤——清洁手腕。我们选用其中任何一种便可，因为洗手的目的只有一个——保持手卫生。洗手能有效预防控制病原体传播。洗手是预防病原体感染最基本、最简单且行之有效的手段。
【关键词】 门诊患者 心理护理门诊是医院面对病人的主要窗口，也是医疗工作的第一线。由于患者就诊数量大、病情复杂、患者个人素质、经济状况、环境等因素影响，患者的心理反应也不尽相同。随着现代护理模式的转变，护理服务的对象日趋扩大，要做到让每位病人都满意很难，但是病人一旦对服务过程中的某一方面不满，就可能导致他们对整个医疗过程全盘否定，这就要求门诊不仅仅对患者进行病理护理，还要对其做好心理护理和抚慰，把握门诊患者不同心理特征，并根据其不同的心理需要，提供个性化、系统化、规范化和有针对性的心理护理，对提高医护工作质量和效果具有重要作用，同时也是检验门诊护士素质及护理工作绩效的一个重要标志〔1〕。本文针对门诊病人不同的心理特点，在管理方面上做进一步探讨。 1 门诊患者的常见心理特征 陌生、恐惧的心理 随着社会经济的发展，医院的就医条件都有了不同程度的改善，但门诊患者特别是首次来医院就诊，对医院环境不熟悉，就诊程序不了解，加上对自己的疾病能否治好的担心会产生惧怕心理。 焦虑、烦躁的心态 病人到医院就医，一般都经过挂号、候诊、诊断、检查、交费、取药、治疗等过程，在这个诊疗过程中，由于医院面积的扩大，科室和专业进一步细化，患者在就诊时，常常要来回多次，“造访”多个部门和诊室，加上求治心切，希望尽快办理就诊手续，希望医护人员尽早明确诊断，或者害怕病情加重，往往对疾病的治疗表现出焦急、烦躁情绪，甚至引起医患关系紧张。 祈求“神医”心理 在大多数病人的心里，都希望找到医术好的“神医”，尽快详细的检查，及时、准确的诊疗，药到病除；对护士穿刺总希望“一针见血”；对所有检查总希望一次就有了明确诊断。 心存疑虑的心态 近些年，由于部分医务工作者在诊疗活动中或多或少存在一些不良行为，导致“白衣战士”和“白衣天使”形象在人们心中有所暗淡，病人对医生的信任度有所下降，有些患者就诊时，一方面希望得到医生的治疗，另一方面又对医生的能力表示怀疑，心理表现较为矛盾。 期待诊疗，祈求安全 患者就诊时期望医生为其进行全面检查，并给予正确诊疗，对自己患病经过的叙述，总担心有遗漏，而误导了医生的诊断，若医生不耐心倾听，便会产生自责和不安心理。尤其是一些有难言之痛的患者，叙述病情遮遮掩掩，而后又叮咛医生保密，希望医生对自己健康提供安全保障。 消费心理 每个患者经济收入、消费观念、文化素质的差异，对医生诊疗水平、服务质量要求各不相同。有些病人既希望医术高明的医生为自己诊治，但对医生开具的检查和药物不理解，总担心自己被“宰”；有些病人排队挂号、候诊很长时间，总希望医生能做详细检查，甚至主动要求医生给自己做检查，开“好药”，误认为便宜药不管用。 药到病除、急于求成心态 门诊患者大多都对疗效有一定疑虑，想迫切体验到治疗效果。特别是慢性病患者，病程长，治疗效果差，多次复诊常使他们怀疑医生的诊疗水平，有些病人甚至认为自己的病是治不好的，患者总希望看一次医生就能“立竿见影”。 2 门诊患者的心理护理及管理措施 营造温馨舒适的就医环境 温馨舒适的就医环境，宽敞的诊区，舒适的候诊椅，清新的空气，清晰的电子呼叫系统和液晶电视等措施，能舒缓病人的紧张情绪，使病人在轻松的氛围中候诊。 设置明确就诊流程 在各诊区设有鲜明的挂号、就诊、交费、取药指示标牌，当患者初次来医院就诊时，鲜明的指示标牌能缓解病人的恐惧感。 “以人为本”，建立良好的第一印象 门诊服务护士是第一时间与病人接触的医务工作者，因此形象十分重要，美观整洁的仪表，亲切的微笑与问候，都能创造出宽松和谐的气氛，对病人焦虑、恐惧心理起到安抚作用，护士在施治过程中要讲究语言的技巧，针对不同患者，不同病情，不同心态使用不同的语言表达方式。如安慰、鼓励、劝说、疏导、解释或指令等，使用暗示性语言，通过积极巧妙的暗示，使治疗发挥最好的效用〔2，3〕。 提高医护人员心理素质，以优质服务善待病人 门诊医护人员要加强医护心理学的学习，倡导人性化护理，注意察“言”观色，从不同的患者及家属的眼神中读懂他们的疑虑和疾痛，尽最大努力给予满足〔4〕；预测患者的需求，积极主动地提供服务，解决患者的疑问，从患者的心理活动和行为反应出发，善待每一位病人。 灵活安排就诊，缩小医患间心理距离 门诊患者多，流量大，患者的情况也千差万别，合理、灵活的安排就诊秩序，减少就诊环节，缩小医患间的心理距离，增进医-患间、患-患间的情感交流和理解，构建和谐医患关系。 提高医、护技术水平，赢得患者信任 门诊医护人员必须不断加强专业知识学习，掌握医学全科知识和熟练的操作技能，才能得到患者心理上的信任和行为上的配合〔5〕。总之，随着医学模式的转变，心理护理已成为现代医学的重要组成部分。门诊医护人员必须通过提高综合业务素质，优化服务态度，掌握不同患者的心理特征，“因人施护”，满足患者心理需要，使患者心情愉快，才能获得最佳治疗效果，才能使医院获得社会效益和经济效益双丰收。【参考文献】 1 王长虹，丛中.临床心理治疗学.北京：人民军医出版社，2001， 马彩虹，王香杜，刘哲.门诊患者的心理护理.中国误诊学杂志，2005，5（12）： 莫孙淑冰，廖进芳，刘均娥.与病人沟通的重要技巧.中华护理杂志，2004，39（5）： 严利，田继书.护士长岗位培训新模式—建立基于网络的护士长学习共同体.中国使用护理杂志，2008，24（5）： 赵丹.门诊患者的心理护理.中国社区医师，2006，8（144）：10.【摘要】 当髋关节因疾病导致破坏，出现关节疼痛、活动障碍，并严重影响日常活动及生活质量而非手术治疗无效时，就需要进行人工髋关节置换。如股骨头坏死、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎所致的髋关节损害，疼痛及功能丧失等均可以进行人工髋关节置换。但随之而来的并发症、翻修等问题使医护人员面临挑战，手术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义，能有效地恢复关节功能，解除疼痛，从而提高患者的生命质量。 【关键词】 人工关节 髋关节置换 手术护理 术前护理 心理护理：建立良好的护患关系，应把心理康复作为机能康复的枢纽，以心理康复促进和推动机能康复。 术前功能锻炼：①训练床上排便：目的是防止术后因体位不习惯而致尿潴留及便秘。②指导下肢肌锻炼方法：等长收缩训练。踝关节背屈，绷紧腿部肌肉10秒后放松，再绷紧→放松，以此循环。等张收缩训练，做直腿抬高、小范围的屈膝屈髋活动、小腿下垂床边的踢腿练习。直腿抬高时要求足跟离床20cm，空中停顿5～10秒后放松。③关节活动训练：指导其健肢、患肢的足趾及踝关节充分活动，患肢屈膝屈髋时，髋关节屈曲度<45°，并避免患髋内收、内旋。④指导正确使用拐杖：准备合适的双杖，使拐杖的高度及中部把手与患者的身高臂长相适宜，拐杖底端配橡胶装置(防滑)，拐杖的顶端用软垫包裹(减少对腋窝的直接压力)，对术前能行走者训练其掌握使用方法，练习利用双杖和健腿的支撑站立，以及在患肢不负重状态下的行走。 术中配合 全髋关节置换手术要求手术间空气、物面要符合Ⅰ类手术间要求，所有器材用物尽可能采用高压蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌，不能高压蒸汽灭菌或无可能送环氧乙烷灭菌的电池采用福尔马林熏蒸时，要注意电池表面的清洁及干燥，以免影响灭菌效果；手术切口皮肤覆盖皮肤手术薄膜以保护手术切口免受皮肤细菌污染。限制手术间参观人数，监督参观人员，洗手护士及手术医生的无菌操作。 术后护理 病情观察：监测生命体征，密切观察患者的意识情况，并经常询问病情。高龄、高危患者术后病情变化大，应提高警惕。 体位与制动：保持正确的体位要做到三防。一防:防过度屈曲和伸直，术后在膝关节下垫一软垫；二防:防内旋，术后穿防旋鞋或下肢皮牵引，保持外展30°中立位；三防:防内收，两下肢间放软枕，肢体外展位防健侧肢体近患肢而过度内收。目的防人工假体脱位。 疼痛的观察及处理：术后24小时内患者疼痛较剧，我们及时采用药物止痛措施，防止引起其他病的加重。术后3天仍疼痛较剧者，注意体位的变换和牵引的调整，保持正确舒适的体位，抬高患肢利于静脉血回流，避免患肢肿胀而致的胀痛。 创口负压引流管的护理：术后行创腔持续负压引流，必须保持引流通畅，避免创口内积血而致感染及术后血肿形成，密切观察引流液的量、色，若引流量多且鲜红，引流袋术后10～12小时内持续出血量超过500ml时，应及时通知医生处理，以免发生失血性休克，术后引流量＜50ml/日则可拔除引流管。 饮食指导：严格执行饮食医嘱，术后的饮食因人而异，因病制宜。并发症的预防与护理：①下肢深静脉血栓形成，与病人伤后卧床、患肢制动、血液黏度增高有关。下肢使用长筒弹力袜，抬高床脚，鼓励病人进行患肢的床上早期活动。帮助病人进行肢体的被动活动，同时观察皮温、颜色、肢体肿胀程度等。②术后感染：病室空气清新，作好口腔护理，指导病人深呼吸、有效咳嗽、协助翻身叩背、防止肺部感染；保持床铺干燥、平整，患者皮肤清洁、协助翻身、及时按摩受压部位；有留置导尿者每日更换尿袋，保持会阴部清洁；指导病人多饮水、预防切口感染，保持敷料清洁干燥，观察体温是否升高。③预防髋关节脱位：人工髋关节脱位也是人工髋关节置换手术失败的主要原因之一，其发生率为～，绝大多数发生于手术后1个月。导致髋关节脱位的原因很多，如手术入路、术中假体的放置、患者体位不正确、肢体活动不当或不正确的翻身均可造成髋关节脱位而致手术失败。髋关节脱位最主要原因是外展肌乏力，反对术中做无谓的软组织松解，术后恢复软组织张力是预防全髋关节置换术后髋关节脱位最重要的措施。正确搬运，术后穿丁字鞋，保持外展中立位，两腿间夹枕头。侧卧时需保持屈膝，两膝间垫枕头，防止内旋造成髋关节脱位。术后放置便盆时，注意保护患侧髋关节，防止外旋和内收动作。④预防压力性溃疡。 康复训练 功能锻炼可增加肌力，有利于关节稳定。在进行康复训练时，应指导病人循序渐进。术后第1天即指导患者进行足趾及踝关节充分活动，并进行股四头肌等长收缩训练，定时给予下肢由下往上的按摩，以促进血液循环。术后3～5天可将床头抬高45°～60°练习坐位，4～6次/日，20～30分钟/次，并指导病人进行患肢直腿抬高训练，要求足跟离床20cm，在空中停顿5～10秒再放下，如此反复。根据病情在医生同意后可下床活动，护士必须在旁指导，由健肢先下床，上床时则患肢先上床，注意使患肢始终保持外展中立位，下床后指导患者做髋关节屈伸、外展动作。术后1周在适应下床站立练习后6周内不能负重，3个月后弃拐行走，术后6个月内避免两腿交叉，不能坐低凳和马桶或下蹲，持续坐位不能超过1小时。 讨 论 术前心理护理,消除患者的疑虑和恐惧,为手术顺利进行建立了基础。正确使用拐杖和下肢肌肉锻炼可使术后髋关节脱位减少，髋关节功能恢复快。术后密切病情观察，体位和制动为预防髋关节脱位起重要作用。早期下床防止了下肢深静脉血栓及静脉炎的发生，术后感染的预防及处理也是手术的关键。成功的手术是取得良好疗效的基础。术后的正确护理和病情观察，并发症的预防是手术成功的重要环节。有效的早期康复训练是能否恢复髋关节功能的关键。【参考文献】 1 许卫东，吴岳嵩.人工髋关节置换手术中猝死的原因及机制.中国矫形外科杂志，1999，15（6）：15. 2 刘洁珍.高龄患者髋部骨折围手术期护理探讨.实用护理杂志，1999，15（6）：15. 3 杜可利，方汉萍，陈海霞.31例人工髋关节置换病人的护理.护理杂志，2000，15（9）：532.
妇产科护理应用相关论文
【摘要】
目的：观察手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染的影响。
方法：将笔者所在医院2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者根据不同护理方法分成对照组和观
察组，各400例，其中对照组行常规护理，观察组在其基础上行优化护理，对比分析两组患者的护理效果。
结果：护理后，观察组手术切口甲级愈合率为，显著高于对照组的，差异有统计学意义(P<)。
观察组手术切口感染率为，显著低于对照组的，差异有统计学意义(P<)。
观察组护理满意度为，显著高于对照组的，差异有统计学意义(P<)。
结论：手术室优化护理对预防妇产科开腹手术切口感染效果显著，有助于患者恢复身体健康，值得推广。
【关键词】
手术室。
优化护理。
妇产科。
开腹手术。
切口感染
大量研究发现，开腹手术是目前治疗各类妇科疾病的主要手段，且发挥着较大的临床作用，但对于如何避免术后切口感染事件的发生仍然是临床较为棘手的一个问题。
近年来，随着护理水平的不断提升，手术室优化护理在预防妇产科开腹手术术后切口感染方面取得了显著成效[1]。
本研究对2014年3月-2015年3月行妇产科开腹手术治疗的800例患者采取了手术室优化护理，为进一步证实该类护理方式的应用价值提供了有力的参考依据，具体研究报道如下。
1资料与方法
一般资料
入选研究对象为2014年3月-2015年3月于笔者所在医院进行开腹手术治疗的800例妇产科患者，且排除心、肝、肾等严重系
统疾病及凝血功能障碍的患者，同时根据不同护理方式将其分为对照组和观察组。
对照组400例，年龄22~68岁，平均(±)岁。
手术类型包括350例剖宫产、16例子宫肌瘤、21例子宫切除术、5例异位妊娠开腹、8例卵巢囊肿开腹。
观察组400例，年龄23~67岁，平均(±)岁。
手术类型包括352例剖宫产、18例子宫肌瘤、16例子宫切除术、4例异位妊娠开腹、10例卵巢囊肿开腹。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
护理方法
给予对照组手术室常规护理方法，包括手术室空气消毒、核对患者临床资料、杀菌处理等方面，观察组则在其基础上予以手术室优化护理方法，具体操作内容如下。
术前交流
由于进行开腹手术的患者存在不同程度的焦虑、紧张等不良情绪，如不及时进行调节，不但会降低手术治疗效果，还会影响预后恢复，继而对患者整体的生活质量产生不利影响。
因此，护理人员需与患者保持良好的沟通与交流，术前加强病房访视工作，通过交流详细掌握患者的心理状态。
同时，在了解患者心理状态的基础上实施针对性的心理干预，如患者担心手术疼痛，此时可向其介绍主治医生的临床经验以及麻醉效果等。
另一方面，向患者讲解手术相关知识，包括手术方式及内容、术中注意事项、实施手术室优化护理的重要性等，借此缓解患者的紧张情绪，使其更加积极配合医护人员的工作。
严格无菌操作
首先，增强手术室人员的无菌意识，并严格要求术前洗手方式及程序。
其次，手术前30min，由专门护理人员对手术室进行消毒处理，同时妥善管理及保存未使用的无菌物品。
除此之外，护理人员应当提前准备好手术器械、物品等，并在术中有秩序地协助医生进行手术。
强化手术室护理工作
第一，麻醉前，给予患者一定的鼓励与支持，并尽可能地解答患者内心的疑虑，以此消除其紧张感，确保手术的顺利。
第二，术中密切监测患者的生命体征，如瞳孔变化、意识状态、心电图显示等。
同时，充分保护患者暴露的皮肤，以免发生感染事件。
第三，将手术室人数控制在最低人数限度，尽量减少人员走动次数以及出入手术室的次数，从而最大限度地保证手术效果。
术后病房随访
由专门的护理人员实施术后随访工作，主要掌握患者的饮食状态、伤口愈合情况等内容。
在此期间，将每一次的随访结果进行详细记录，为下一步护理工作提供有力的参考依据。
观察指标
(1)切口愈合及感染指标：手术完成后，患者切口愈合优良，且未发生其他不良反应表示为甲级愈合。
患者切口愈合效果一般，且未出现化脓现象，但存在血肿等不良反应表示为乙级愈合。
患者切口愈合失败，同时出现化脓现象，甚至需要实施切口引流的表示为丙级愈合。
(2)通过自制问卷调查表来详细了解两组患者对护理工作的满意度，分为非常满意、满意、不满意3个等级，满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。
统计学处理
采用统计学软件对数据进行处理，计量资料采用(x-±s)表示，比较采用t检验，计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验，以P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者切口愈合及感染情况比较
护理后，观察组甲级愈合率高于对照组，差异有统计学意义(P<)。
两组患者的护理满意度比较
观察组中352例非常满意、43例满意、5例不满意，分别占、、，护理满意度为。
对照组中269例非常满意、56例满意、75例不满意，分别占、、，护理满意度为。
由此可见，观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义(字2=，P<)。
两组患者手术切口感染率比较
观察组中有11例患者出现手术切口感染，感染率为。
对照组中有32例患者出现手术切口感染，感染率为。
观察组手术切口感染高于对照组，差异有统计学意义(字2=，P<)。
3讨论
开腹手术在妇产科疾病治疗工作中是最为常用的治疗方式，且具有一定的治疗效果，但同时也会诱发切口感染这一并发症事件，进而影响手术治疗质量，极不利于患者的身心健康[2-3]。
经实践证明，术后切口感染的发生与多种因素存在紧密关系，其中包括：开腹手术创伤大，侵入性操作形式会降低患者的抵抗力，继而引发切口感染，这也是导致该并发症发生的主要因素。
手术器械是否得到正确消毒。
手术室内空气是否流通等。
因此，如何预防切口感染发生，是提高临床疗效的关键所在。
研究发现，良好的护理方式不仅能确保临床治疗效果，还能为改善患者的预后提供有力的支撑。
近年来，随着护理水平的发展与进步，手术室优化护理在妇产科开腹手术护理工作中得到了广泛运用，并且发挥着良好的护理效果。
手术室优化护理是一种新型的护理模式，主要以患者为中心而开展护理工作，具有较高的针对性和目的性，
本研究中主要通过术前交流、严格无菌操作、强化手术室护理、术后病房随访等方面实施护理内容。
一方面，可以准确掌握患者的心理状态，实施一定心理疏导措施后可有效改善患者的心理状态，降低不良情绪成分。
另一方面，则能增强手术室人员的无菌意识，不断完善及规范术室操作程序和流程。
在这样的护理模式下，除了能最大程度地避免细菌感染切口，还能保证手术顺利进行，进而达到手术治疗目的。
结合本次研究结果显示，观察组行手术室优化护理后甲级愈合率为、护理满意度为，均高于对
照组的、，同时切口感染率为，显著低于对照组的，这与国内文献[4-5]结果一致。
总而言之，手术室优化护理在妇产科开腹手术护理工作中具有较高的护理效果，既能降低切口感染率，还能有效提高护理满意度。
由此说明，手术室优化护理是一种高效、正确的护理模式，在临床上的应用价值颇高，值得广泛应用及推广。
作者：陈丽琴 单位：龙岩市妇幼保健院
参考文献
[1]刘颖.手术室护理对妇产科开腹手术切口感染预防的效果研究[J].中国继续医学教育，2015，7(30)：200-201.
[2]周赛亚，章雪莲，张彩虹.妇科开腹手术切口感染控制的PDCA管理[J].护理与康复，2013，12(5)：491-492.
[3]杨继兰，王凤云.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果分析[J].吉林医学，2015，36(15)：3381-3382.
[4]伍雯园.妇产科手术患者腹部切口的观察与护理[J].中外医疗，2013，32(6)：163-164.
[5]张静.对妇产科手术患者进行人性化护理的临床效果研究[J].当代医药论丛，2014，12(18)：130-131.
妇产科护理应用相关论文
摘要：
目的目的对难治性妇产科大出血运用整体护理干预的效果作用进行探究。
方法选择我院接受治疗的54例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，治疗时间为2014年1月～2015年
1月，通过随机数字表法分为2组，即各为27例的对照组和研究组，分别采取常规护理干预和整体护理干预，对两组的护理效果进行比较分析。
结果护理后，干预组手术时间、止血时间、住院天数等指标与对照组相比存在显著差异(P<)。
结论在难治性妇产科大出血患者中应用整体护理干预护理效果显著，是一种理想的护理模式，可做借鉴及推广。
关键词：
整体护理干预。
难治性妇产科大出血。
止血时间。
满意度
整体护理干预是一种新型的护理模式，当前被广泛运用在临床护理工作中，且发挥着较高的运用效果[1][2][3]。
2014年1月～2015年1月间，我院将整体护理干预应用在难治性妇产科大出血患者中获得了较好的效果，具体汇报如下。
1资料与方法
基本资料
将我院接受治疗的54例难治性妇产科大出血患者纳入研究，治疗时间为2014年1月～2015年1月，根据随机数字表法分为2组。
一组为对照组(n=27)，年龄最小的23岁，最大的38岁，平均±岁。
17例患者为初产妇、10例患者为经产妇。
另一组为干预组(n=27)，年龄最小的22岁，最大的39岁，平均±岁。
18例患者为初产妇、9例患者为经产妇。
两组的基本资料无显著差异，P>，可做对比研究。
护理方法
本研究中予以对照组常规护理干预，如保持病房环境整洁、详细记录病情等，干预组在其基础上实施整体护理干预，具体如：①术前护理。
对患者的心理状态做出评价，根据不同患者的心理状态制定个性化的干预措施，并通过听音乐、两两交流等方式引导患者保持积极、乐观的态度。
另外，通过发放手册、知识讲座等措施向患者介绍疾病知识，以及利用以往成功治愈的案例帮助患者树立治疗信心。
②术中护理。
密切观察患者的病情变化，如面部表情、呼吸等，加强静脉通道护理，确保其正常使用，另外妥善做好输血输液等工作。
③术后护理。
为患者设计科学合理的.饮食计划，应当以蛋白质丰富、含热量高的食物为主，另外提醒患者注意休息，切忌过度运动。
同时，加强患者的出院健康宣教，再次嘱咐患者注意饮食及休息，并加强阴道流血情况的观察，如果流血量超过月经量，则需立即入院处理。
观察指标
对两组患者护理后的手术时间、止血时间、住院天数进行比较分析。
统计学分析
本研究数据的统计分析均使用软件，用x±s表示计量资料，并用t检验，用x2检验计数资料，用P<表示差异存在统计学意义。
医学外科论文
随着外科医学技术的不断发展、医学知识的不断更新及患者对医疗服务要求的不断增强,培养基本功扎实、职业素质过硬的医学生已经成为了外科教育的重要目标。下面是我为大家整理的医学外科论文，供大家参考。
摘要： 目的：探讨微课字外科护理实验教学中的应用。
方法：选取20XX年2月至2014年度7月咸宁职业教育学校学习的20XX级护理专业学生70名，随机分为对照组和观察组，每组各35人。对照组学生接受常规实验教学模式学习，观察组则在此基础上进行微课教学模式，比较两组教学模式下学生的实验成绩考核水平，以及对教学效果个人评价的差异。结果：经过一个学期的实验授课，观察组护生的各项实验考核成绩明显高于对照组，差异符合统计学意义(P<),同时观察组护生对教学评价也明显优于对照组，对教学模式满意程度较高，差异具有统计学意义(P<)。结论：微课在学校外科护理实验教学中具有较好的应用效果，可显著提高护生对教学课程的理解，激发学习兴趣，利于提高学生专业基础护理操作水平，并且学生对教学模式的评价更高，值得在学校外科护理实验教学中广泛应用。
关键词： 微课;外科护理;实验教学;
一、引言
外科护理实验教学作为护生在进入临床实习前的一门必修课程，是指导学生对基本操作熟悉以及掌握的关键环节。常规实验教学模式下，由于时间较紧，学生往往难以实现单向操作的熟练掌握，因此加强实践教学力度，提升教学质量显得尤为重要。有研究表明，引入微课教学，可有效提高护理实验教学效率，促进学生的专业水平的提升[1]。为进一步探究微课教学在外科护理实验教学中的的应用价值，选取咸宁职业教育学校的70名同年级护生进行研究，就不同教学模式的效果报道如下。
二、材料和方法
第一，一般资料。选择2015年2月至2015年7月在咸宁职业教育学校进行进行外科护理实验技术操作学习的70名护生为研究对象。随机均分成两组，对照组35名，其中男性6名，女性29名，年龄在20-23岁，平均年龄±岁。观察组35名，其中男性5名，女性30名，年龄在19-23岁，平均年龄±岁。对照组接受常规实验教学模式，观察组在常规教学基础上引入微课教学。每组均配置两名教学经验丰富的教师指导学生学习。两组学生在一般资料上比较差异均无统计学意义(P>)，故有可比性。第二，方法。对照组采用常规教学方式，即根据课程安排由教师讲解示范，并在学生学习操作过程中进行指导。观察组在常规教学基础上引入微课教学，即在教材中副带讲解相应知识的视频，并提供常见操作问题示范事例的视频录像演示，以及各项操作中的主要注意事项以及细节处理的关键。同时构建校园网络课程，观察组护生在课余时间均可登录此平台进行相应视频的观看，并进行教学点评和意见反馈。授课教师适时在平台为学生进行答疑，解释学生的困惑，学生也可将教学视频通过下载至手机等移动设备进行随时观看[2]。第三，观察指标。其一，根据学生在各项实验考核中的成绩评价教学效果，基础操作考试包括导尿术、肌肉注射、静脉注射以及心肺复苏四项。其二，根据两组学生对实验教学的授课的满意度反馈性评价结果，以教学方式是否利于激发学习兴趣、提高专业知识掌握以及促进学习效率并结合课程学习的`个人评价的问卷调查，分为非常满意、满意、不满意。第四，统计学方法。选择进行数据统计，计量资料以x±s表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验;P<为有统计学意义。
三、结果
第一，通过对两组护生的最终实验操作课程考核，可以发现观察组经微课学习后在导尿术、肌肉注射、静脉输液以及心肺复苏等各项考核成绩均明显优于对照组，差异均符合统计学意义(P<)。第二，通过两组学生对教学满意度的评价，可以发现，微课教学在外科护理教学中学生的满意度明显高于对照组经常规实验教学模式，差异符合统计学意义(P<)。
四、讨论
微课教学观念最初是由美国提出，并逐渐推广到全球高校教学中，通过引导学生在线以及移动学习，实现实验教学水平的全面提升[3]。由于微课视频具有小而精的特点，在较短的视频中简明扼要的抓住教学的关键点，利于学生掌握和记忆关键的操作步骤，同时因其可在移动终端播放，越来越受到现代的学生青睐，提高了学生的学习积极性。传统的课堂授课模式下，对于一些性格较为腼腆的学生而言，不敢上课提问，以及发表个人看法，往往容易错失老师指导的机会，不利于后续学习。通过构建人性化的网络平台，微课提供了较为便捷的师生互动渠道，有利于师生间学术的交流，促进学术的交流[4]。本次研究通过从不同实验教学模式在学生外科护理的教学效果观察，可以发现从实验基础操作考核中，观察组经微课辅助教学的导尿术、肌肉注射等各项考核成绩均显著优于对照组，差异符合统计学意义(P<)，同时观察组护生对教学的满意度()也显著优于于对照组()，学生认同度较高，差异符合统计学意义(P<)。
五、结束语
综上所述，在高校外科护理实验教学中辅以微课教学，可有效提高学生的实现操作考核成绩，并有利于提高学生的学习兴趣以及自主学习能力，为今后的临床工作打下结实的基础，同时护生对教学满意度较高，增进了学生与教师的沟通交流，值得推广应用。
参考文献：
[1]梁乐明,曹俏俏,张宝辉.微课程设计模式研究-基于国内外微课程的对比分析[J].开放教育研究,2013,19(1);65-72.
[2]罗文平,赵惠,刘海波,等.手术病人护理微视频在高职外科护理教学中的应用效果研究[J].护理研究,2015,29(2):616-617.
[3]李德伟,孙红梅,任恩发.浅谈微课在人体解剖学实验教学中的应用[J].中国临床解剖学杂志,2013,31(4):134-135.
[4]黄晓鹂,李树民.基于翻转课堂的医学信息检索教学模式构建[J].中华医学图书情报杂志,2013,22(11):33-36.
护士普外科实习总结范文（通用5篇）
接地气的实习生活已经告一段落，回顾这段时间的实习，知识和能力都得到了很大提高，该总结一下这段时间的得与失，好好写份实习总结了。在写实习总结之前，可以先参考范文，下面是我收集整理的护士普外科实习总结范文（通用5篇），欢迎大家分享。
转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。
实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。
在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。
在普外科实习期间，使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作，如胃肠减压，留置导尿，外周留置静脉留置针，灌肠等。同时也学会了对阑尾炎，疝气，甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症—阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。
时间过得真快，转眼为期x个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少。我xx医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了x科，x科等x个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同事，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过x个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务。通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务！
短短一个月的胸外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在胸外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了胸外科各项规章制度，认真学习了静脉造影穿刺术等专科护理操作，严格遵守胸外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，，将理论与实践相结合，实习期间，始终以爱心，细心，耐心为基本，努力做到眼勤，手勤，脚勤，嘴勤全心全意为患都提供优质服务，严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识。
在胸外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强的今天，依法办事、依法维护自身的'合法权益已成为人们的共识，这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意，护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度，并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。争取在今后的工作中，取得更大的进步。
在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班。我清楚的知道监护室的责任，也知道上连夜班的辛苦。在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖。总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累。，但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风。通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。
转眼在胸外科的实习又要结束了，细细回想我们的实习生活。在临床实践中，我们严格执行三查七对、三查八对制度，做什么事都非常努力、小心翼翼的，生怕出了什么差错。感觉很累每天下班的时候感觉脚很沉重，晚上很想把脚垫高了睡，我们的那些女孩子们身子骨每天散了架吧。打开QQ看着同学们的实习感悟，心里多少回产生几许的共鸣。每次回家还想看会儿书，可拿起书就睡着了。
想起当初在学校老师在说到未来的时候摇摇头说出的哪句渐渐变好！现在的我们算是梦里看花。于是每天早上起来的第一件事就是对着镜子给自己一个灿烂的微笑，对自己说渐渐变好，笑一笑。尽最大的努力做好每件事，我觉得这不管是护士还是其他行业的工作人员都必须具备的。我默默地对自己说，一定要给病人最大的舒服，让他们早日康复，看到那些手术后的病人一天天的精神渐渐变好起来了，我们感到很是开心，感到一点点工作的成就感。每天都有点进步，我的进步离不开带教老师孜孜不倦地教导，虽然自己现在懂的东西不是很多，但我在不断的努力。
我真的学到了很多东西，无论是知识、为人处世，还是面对生活的态度都有了很大的进步与改变。了解到胸外科工作流程，各个班次所做的工作以及胸外科常见的手术护理，比如胃溃疡穿孔、乳房包块、结肠肿瘤、阑尾炎、腹股沟疝、静脉曲张等等的护理，学会做手术前准备工作和术后准备工作及手术前后交接班。静脉留置针、颈静脉留置针、留置胃管、尿管、术后各种引流管等各种管道的护理。
对于刚出来的我是一个莫大的鼓励，老师经常教导我作为一名护士，一定要有责任心，要细心，有爱心，有耐心。在这里，我非常感谢医院能给我提供实习的机会，也非常感谢胸外科的老师们给我们的关心与教导，我们会好好珍惜这个机会，努力去提升自我，让自己学到更多的东西，成为一名合格的优秀的护士。
洗手的目的：清除手部污物和细菌，预防接触感染；无菌手术或操作前准备。环境要求：宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰高的水槽。洗手前准备：手部无伤口，剪平指甲；穿好洗手衣（或收好袖口），戴好口罩、帽子；备好洗手液（或肥皂）、干燥的无菌擦手巾。七步洗手法步骤如下：第一步 洗手掌：流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相对，手指并拢相互摩擦（20~30s）；第二步 洗背侧指缝：手心对手背沿指缝相互搓擦，双手交换进行（20~30s）；第三步 洗掌侧指缝：掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦（20~30s）；第四步 洗拇指：一手握另一手大拇指旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；第五步 洗指背：弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；第六步 洗指尖：弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转搓擦，双手交换进行（20~30s）；第七步 洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，达肘上6cm（非手术前洗手者达腕关节上5cm即可），双手交换进行（60s）。最后用流水冲净手上的洗手液（或肥皂），用干燥的无菌擦手巾擦干双手。
医学外科论文
随着外科医学技术的不断发展、医学知识的不断更新及患者对医疗服务要求的不断增强,培养基本功扎实、职业素质过硬的医学生已经成为了外科教育的重要目标。下面是我为大家整理的医学外科论文，供大家参考。
摘要： 目的：探讨微课字外科护理实验教学中的应用。
方法：选取20XX年2月至2014年度7月咸宁职业教育学校学习的20XX级护理专业学生70名，随机分为对照组和观察组，每组各35人。对照组学生接受常规实验教学模式学习，观察组则在此基础上进行微课教学模式，比较两组教学模式下学生的实验成绩考核水平，以及对教学效果个人评价的差异。结果：经过一个学期的实验授课，观察组护生的各项实验考核成绩明显高于对照组，差异符合统计学意义(P<),同时观察组护生对教学评价也明显优于对照组，对教学模式满意程度较高，差异具有统计学意义(P<)。结论：微课在学校外科护理实验教学中具有较好的应用效果，可显著提高护生对教学课程的理解，激发学习兴趣，利于提高学生专业基础护理操作水平，并且学生对教学模式的评价更高，值得在学校外科护理实验教学中广泛应用。
关键词： 微课;外科护理;实验教学;
一、引言
外科护理实验教学作为护生在进入临床实习前的一门必修课程，是指导学生对基本操作熟悉以及掌握的关键环节。常规实验教学模式下，由于时间较紧，学生往往难以实现单向操作的熟练掌握，因此加强实践教学力度，提升教学质量显得尤为重要。有研究表明，引入微课教学，可有效提高护理实验教学效率，促进学生的专业水平的提升[1]。为进一步探究微课教学在外科护理实验教学中的的应用价值，选取咸宁职业教育学校的70名同年级护生进行研究，就不同教学模式的效果报道如下。
二、材料和方法
第一，一般资料。选择2015年2月至2015年7月在咸宁职业教育学校进行进行外科护理实验技术操作学习的70名护生为研究对象。随机均分成两组，对照组35名，其中男性6名，女性29名，年龄在20-23岁，平均年龄±岁。观察组35名，其中男性5名，女性30名，年龄在19-23岁，平均年龄±岁。对照组接受常规实验教学模式，观察组在常规教学基础上引入微课教学。每组均配置两名教学经验丰富的教师指导学生学习。两组学生在一般资料上比较差异均无统计学意义(P>)，故有可比性。第二，方法。对照组采用常规教学方式，即根据课程安排由教师讲解示范，并在学生学习操作过程中进行指导。观察组在常规教学基础上引入微课教学，即在教材中副带讲解相应知识的视频，并提供常见操作问题示范事例的视频录像演示，以及各项操作中的主要注意事项以及细节处理的关键。同时构建校园网络课程，观察组护生在课余时间均可登录此平台进行相应视频的观看，并进行教学点评和意见反馈。授课教师适时在平台为学生进行答疑，解释学生的困惑，学生也可将教学视频通过下载至手机等移动设备进行随时观看[2]。第三，观察指标。其一，根据学生在各项实验考核中的成绩评价教学效果，基础操作考试包括导尿术、肌肉注射、静脉注射以及心肺复苏四项。其二，根据两组学生对实验教学的授课的满意度反馈性评价结果，以教学方式是否利于激发学习兴趣、提高专业知识掌握以及促进学习效率并结合课程学习的`个人评价的问卷调查，分为非常满意、满意、不满意。第四，统计学方法。选择进行数据统计，计量资料以x±s表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验;P<为有统计学意义。
三、结果
第一，通过对两组护生的最终实验操作课程考核，可以发现观察组经微课学习后在导尿术、肌肉注射、静脉输液以及心肺复苏等各项考核成绩均明显优于对照组，差异均符合统计学意义(P<)。第二，通过两组学生对教学满意度的评价，可以发现，微课教学在外科护理教学中学生的满意度明显高于对照组经常规实验教学模式，差异符合统计学意义(P<)。
四、讨论
微课教学观念最初是由美国提出，并逐渐推广到全球高校教学中，通过引导学生在线以及移动学习，实现实验教学水平的全面提升[3]。由于微课视频具有小而精的特点，在较短的视频中简明扼要的抓住教学的关键点，利于学生掌握和记忆关键的操作步骤，同时因其可在移动终端播放，越来越受到现代的学生青睐，提高了学生的学习积极性。传统的课堂授课模式下，对于一些性格较为腼腆的学生而言，不敢上课提问，以及发表个人看法，往往容易错失老师指导的机会，不利于后续学习。通过构建人性化的网络平台，微课提供了较为便捷的师生互动渠道，有利于师生间学术的交流，促进学术的交流[4]。本次研究通过从不同实验教学模式在学生外科护理的教学效果观察，可以发现从实验基础操作考核中，观察组经微课辅助教学的导尿术、肌肉注射等各项考核成绩均显著优于对照组，差异符合统计学意义(P<)，同时观察组护生对教学的满意度()也显著优于于对照组()，学生认同度较高，差异符合统计学意义(P<)。
五、结束语
综上所述，在高校外科护理实验教学中辅以微课教学，可有效提高学生的实现操作考核成绩，并有利于提高学生的学习兴趣以及自主学习能力，为今后的临床工作打下结实的基础，同时护生对教学满意度较高，增进了学生与教师的沟通交流，值得推广应用。
参考文献：
[1]梁乐明,曹俏俏,张宝辉.微课程设计模式研究-基于国内外微课程的对比分析[J].开放教育研究,2013,19(1);65-72.
[2]罗文平,赵惠,刘海波,等.手术病人护理微视频在高职外科护理教学中的应用效果研究[J].护理研究,2015,29(2):616-617.
[3]李德伟,孙红梅,任恩发.浅谈微课在人体解剖学实验教学中的应用[J].中国临床解剖学杂志,2013,31(4):134-135.
[4]黄晓鹂,李树民.基于翻转课堂的医学信息检索教学模式构建[J].中华医学图书情报杂志,2013,22(11):33-36.
以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文
1 住院病人后续服务的实践 2 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 3 护理教师的伦理道德规范 4 护理心理的研究进展 5 各种人员心理压力的调查与分析 6 心理评估方法的研究 7 健康教育在外科病人护理中的应用 8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护 10 外科病房陪护人员的管理 11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制） 12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式） 13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）
题目：神经内科护理安全管理的实践与效果题目：浅谈高职护理专业病理学教材改革题目：持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用题目：持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用例文引言 护理安全一般是指患者在接受护理的时候，只要在法律、法规允许范围内不造成心理、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺陷和死亡的情况[1]。普外科普遍收治的病人比较杂，病种多，急症多，大手术多，管路多，特别是现在随着老龄化，常可见八、九十岁的大手术患者，患者大多病情变化快且危急，由于护士长期处在高度紧张的状态，所以在护理时安全问题也较为突出。现结合我院普外科分析临床的护理工作，以此避免潜在的护理安全隐患，探讨如何应对措施，以提高护理质量，保证患者安全。 1 护理安全隐患分析 人员及技术因素影响病情观察不及时 普外科大多是急腹症患者，或择期的胃肠手术患者，患者病情危重，且病情变化快，情势急。优质护理开展以来，控制家属陪护，很多基础护理，例如：洗脸、擦身、剪指甲、床上使用便器等都需要护士协助，现在很多医院的护士趋于年轻化，每天的工作量大，就会出现责任心不强、技术水平低，但是处理突发状况的能力有限，就会对患者的安全构成威胁，也存在忙于抢救而忽视对其他患者病情观察，造成不安全后果[1]。 往采纳。
专业，涉及，对外i，我能写，好的
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。