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泡沫喷剂的医学论文

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泡沫喷剂的医学论文

泡沫灭火剂的原理是灭火时,能喷射出大量二氧化碳及泡沫,它们能粘附在可回燃物答上,使可燃物与空气隔绝,达到灭火的目的。泡沫灭火器存放应选择干燥、阴凉、通风并取用方便之处,不可靠近高温或可能受到曝晒的地方,以防止碳酸分解而失效;冬季要采取防冻措施,以防止冻结;并应经常擦除灰尘、疏通喷嘴,使之保持通畅。扩展资料1、泡沫灭火器的灭火范围:适用于扑救A类火灾,如木材地、棉、麻、纸张等火灾,也能扑救一般B类火灾,如石油制品、油脂等火灾;但不能扑救B类灾中的水溶性可燃、易燃液体的火灾,如醇、酯、醚、酮等物质的火灾。2、硫酸铝和碳酸氢钠溶液是组成泡沫灭火器的主要成分,泡沫灭火器自身有两个容器,这两者自身是互相不接触的,而当需要灭火的时候,按压泡沫灭火器容器,将酸碱性不同的两种成分融合在一起,产生泡沫的化学反应,从而起到灭火的效果。3、泡沫灭火器一般是用于扑灭固体所产生的火灾;以及液体所产生的火灾(指油类)。要切记发生这之外的火灾,不建议使用泡沫灭火器灭火,可以选择其他的求救方式。参考资料来源:百度百科 _泡沫灭火器

泡沫气雾剂是2014年公布的药学名词,喷出物为泡沫而非粒子的气雾制剂。通常为外用或腔道给药制剂。将液体装封于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将瓶内液体呈泡沫状物喷出。泡沫:是聚在一起的许多小泡。由不溶性气体分散在液体或熔融固体中所形成的分散物系。泡沫的引申意思是比喻某一事物所存在的表面上繁荣、兴旺而实际上虚浮不实的成分。如泡沫经济,是指因投机交易极度活跃,金融证券、房地产等的市场价格脱离实际价值大幅上涨,造成表面繁荣的经济现象。简单来说就是价格脱离价值。

能更好的全面的给手部消毒 如指甲里

泡沫灭火剂是一种常用的灭火工具,其主要灭火机理是通过产生泡沫来隔离火源和空气,抑制火焰的燃烧过程。泡沫灭火剂含有发泡剂和稳泡剂两种成分,发泡剂能够迅速产生大量泡沫,将空气隔离开来,防止氧气与火源发生反应,同时也能通过吸热效应吸收燃烧产生的热量。稳泡剂则能够增加泡沫的黏稠度和持久性,使泡沫能够更好地覆盖火源,并防止泡沫在高温下分解,从而保证灭火效果。

关于喷雾剂的药学论文

概述气雾剂:指药物与适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压容器中制成的制剂。 喷雾剂:指通过机械(喷雾器或雾化器)作用将药液喷成雾状的制剂。 吸入剂:指借主药本身具挥发与升华的特性供患者吸入的制剂。 一、气雾剂特点:速效定位、清洁无菌、稳定好,无局部刺激、成本高。 二、气雾剂分类: 按医疗用途分吸入气雾剂、皮肤粘膜用以及空间消毒气雾剂。 按组成种类: 1、二相气雾剂:溶液型 2、三相气雾剂:混悬或乳剂系统型。 三、吸入气雾剂特点:主要通过肺部吸收 影响药物在呼吸系统分布的因素:重力沉降、惯性嵌入、布朗运动来源:考试大 1、呼吸的气流:粒子的沉积量与呼吸量成正比,与呼吸频率成反比。 2、微粒的大小:药典规定10um以下,大多小于5um 通常 最适 3、药物的性质:被动扩散,脂/水分配系数大易吸收。 气雾剂的组成 一、抛射剂:多为液化气体,常压下沸点低于室温。分类:氟氯烷烃类、碳氢化合物、压缩气体氟氯烷烃类:氟里昂,不溶水,脂溶性药物的溶剂,水中稳定,f11 、 f12 、f114来源:考试大 二、药物与附加剂 来源:考试大 三、耐压容器 四、阀门系统 气雾剂的制备 一、气雾剂的处方类型及举例: 1、 溶液型气雾剂:盐酸异丙肾上腺素气雾剂 :加入乙醇作潜溶剂, 2、 混溶成均相, 3、 vc作抗氧剂 。 4、 混悬型气雾剂:加入表面活性剂作润湿剂、分散剂和助悬剂。 5、 乳剂型气雾剂:采用混合抛射剂。 加入乳化剂 二、气雾剂的制备工艺:注意避免微生物的污染。 抛射剂的填充: 1、压灌法:多用,设备简单,损耗小,不用低温,但压力变化幅度大。来源:考试大 2、冷灌法:药液冷至-20℃,抛射剂冷至沸点下5℃,速快,压力稳定,低温,含水品种不宜。 气雾剂的质量评价来源:考试大 1、安全、漏气检查 2、喷雾剂量与喷次检查 3、喷射速度检查 来源:考试大 4、雾粒大小测定 :三相检查粒度 5、有效部位的药物沉积量(体外)和药效(体内)评价 喷雾剂、吸入粉雾剂喷雾剂:指应用压缩气体、氧气、惰性气体等气体为动力的喷雾器或雾化器喷出药液雾滴或半固体物的制剂,也称气压剂。抛射药液的动力是压缩在容器内的气体,但未液化。来源:考试大 氮气:溶解度小,稳定; 氧化碳:溶解度高,改变药液的ph。吸入粉雾剂:指微粉化药物与载体以胶囊、泡囊或多种剂量储库形式,采用特制的干粉吸入装置,由患者主动吸入雾化的药物的制剂。注意防潮。

气雾剂的含义 气雾剂系指药物与抛射剂共同封装于配备有阀门的耐压容器中,使用时掀按阀门系统,借助于抛射剂气化产生压力,将内容物喷出成微细雾状粒子,供呼吸道、腔道、皮肤起局部或全身治疗作用的一种剂型。 气雾剂的特点 1.优点 ①气雾剂能直达作用(或吸收)部位,局部药物浓度高,奏效迅速。如平喘气雾剂吸入2分钟即能起效。 ②气雾剂中药物包装在密闭不透明的容器内,能避免与空气、水分和光线接触,不易被污染,提高了药物稳定性。 ③气雾剂可以用阀门控制剂量,雾滴细小且分布均匀,使用方便,给药剂量较小,副作用亦小。 ④喷雾给药减少局部涂药的疼痛与感染。[医学 教育网 搜集整理] 2.缺点 ①气雾剂的包装需耐压容器和阀门系统,制备需冷却和灌装的特殊机械设备,生产成本高,操作麻烦。 ②气雾剂借助抛射剂的蒸气压而工作,可因封装不严密,抛射剂的渗漏而失效。 ③气雾剂具有一定的内压,遇热或受撞击易发生爆炸。 ④气雾剂的抛射剂有高度挥发性,且具致冷效应,多次使用于受伤皮肤上,可引起不适。

黄瓜泡泡病的论文

黄瓜嫁接后易发生病害,既有侵染性病害, 也有生理性病害,对黄瓜苗期生长产生不利影响。一、蔓枯病和炭疽病发生症状 南瓜子叶上有黄褐色病斑,一般从叶缘开始发 病,有时茎秆上有长条状褐色病斑。如果病斑上有密 生小粒点的为蔓枯病,无小粒点的为炭疽病。如是气 害或药害病斑一般是白色不规则的,严重时透明或穿孔,与侵染性病斑有明显区别。防治方法:化学防治所用药剂既能防治蔓枯病,也能防治 炭疽病。目前用阿米妙收(嘧菌酯苯醚甲环唑)1 500倍液喷雾,对蔓枯病和炭疽病治疗效果良好;另外, 达科宁500倍液(百菌清)加世高1 500倍液(苯醚 甲环唑)或甲基硫菌灵600倍液喷雾,防效较好。 二、细菌性缘枯病发生症状 接穗(黄瓜苗)真叶边缘近白色干枯,上卷,叶片变小,生长点不长。发病原因;该病应为生理性缺钙引起的细菌性缘枯病。叶 肉细胞缺钙导致细胞壁变薄,易溶解,引起细菌侵染 从而发病,单纯补钙无济于事。防治方法;化学防治有效方法:三唑类药剂加铜制剂或抗 生素。如阿米妙收1 500倍液、铜高尚600倍液混合三、拟茎点霉根腐病发生症状 砧木(南瓜)嫁接口以下茎秆出现黄褐色病斑, 逐渐坏死腐烂。发病原因;嫁接后苗床高湿感染病菌所致,为真菌性病害。防治方法;化学防治同蔓枯病。喷雾时要做到上喷下灌,防 止烂根死棵。四、霜霉病、疫病、细菌性叶枯病 发生症状;叶背面有方格状水浸病斑,后出现黑色霉层为 霜霉病;烂叶子一般是疫病;病斑膜质、半透明,有菌 脓为细菌性角斑病;叶面上密生针尖样小白点是细 菌性叶枯病。发生时间;在嫁接后即可发生。防治方法;及早喷药预防是最佳措施,如嫁接前后用阿米 西达(嘧菌酯)或达科宁(百茵清)喷雾,能预防多种 真菌性病害。当病害发生时,可用精甲霜锰锌(金雷)或恶霜灵锰锌(杀毒矾)喷雾。当病害较重时,可以每 15千克水用金雷50克加阿米西达混合喷雾。如果添加铜高尚或噻菌铜,对于细菌性病害也能兼治。另外随着棚室嫁接黄瓜种植面积的增加,出现了许多新的异常症状砧木根茎萎缩腐烂 砧木根茎褐变萎缩,湿度大时腐烂,叶片由下至上干枯,植株死亡。经过近几年的观察,出现此症状有两种可能:其一,茎腐病的危害,茎腐病是近些年瓜类作物发生的主要病害,除危害黄瓜外,还危害其他瓜类作物。该病主要危害瓜类作物的根茎部,造成植株死亡。其二,苗床湿度过大,土壤黏重,根系因缺氧而窒息死亡,引起其他杂菌的侵染,致使根茎腐烂,植株死亡。防治方法:避免在过于黏重的土壤上作苗床,苗床不旱不浇,过于潮湿时,可撒草木灰或过筛的细土降湿。嫁接用苗床,栽前应做好消毒工作。常用杀菌剂有50%速霉克可湿性粉剂800--1000倍液,50%多菌灵可湿性粉剂500倍液;70%甲基托布津可湿性粉剂700--1000倍液,栽前随浇栽苗水施入苗床。 接穗产生不定根接穗产生不定根的主要原因是砧木茎过短,定植时,接穗与土壤接触,产生不定根,或棚室湿度过大,接穗产生的气生根逐渐伸长,形成不定根。不定根的产生,使嫁接失去意义,而且黄瓜易受枯萎病危害,造成结瓜盛期植株死亡。 防治方法:育苗时适当提高砧木苗床的夜温,以加大上胚轴的长度;嫁接部位最好在子叶下5--10毫米处;防止定植过深,发现不定根及时在晴天的中午去除。 急性枯萎急性枯萎不同于枯萎病,黄瓜的维管束无褐变症状。根瓜膨大时,植株中午萎蔫,早、晚恢复正常,反复数日,植株死亡。出现这种症状的原因是嫁接时刀口过浅,砧木与接穗的维管束没完全吻合,致使因水肥供应不足,而导致植株死亡。 防治方法:提高嫁接质量,刀口与子叶平行并按25--30°角向下斜切。刀口长度不宜超过1厘米,深度不超过下胚轴粗度的1/2。发现急性枯萎的症状,及时进行无蔓处理,具体方法是:将健壮的茎蔓,长约4--5厘米埋入潮湿的土壤中,然后用50毫克/千克的萘乙酸和100毫克/千克的吲哚乙酸等量混合液浇透,促使植株迅速产生不定根,恢复正常生长。重茬田可用800--1000倍高锰酸钾溶液或50%多菌灵可湿性粉剂500倍液进行土壤处理。 泡泡病泡泡病的症状为:叶片表面出现大小不规则的瘤状突起,形成泡泡,初呈浅黄色,后泡泡中间出现浅白色小斑点,逐渐干枯,叶片光合作用降低,易出现畸形瓜。经过近几年的观察及调查研究,该病是由以下原因引起的:①移植过晚,根系老化,再生受阻,引起吸水与失水的比例失衡;②因划锄等作业因素造成伤根,导致吸水小于失水;③湿度过大,蒸腾作用减弱;④根部病害,造成伤根;⑤激素使用过频,引起累积中毒,激素指唑类。 防治方法:适期、适时定植,―般二叶一心或三叶一心为定植最佳适期,选择晴天的中午定植。定植前移苗时,尽量少伤根,土壤过于黏重的地块,增施草木灰、有机肥,改良土壤结构,增加土壤的通透性,促进新根形成。避免使用粉锈宁、助壮素、多效唑等农药、激素。防治白粉病可选用甲基托布津、多菌灵代替粉锈宁。植株出现徒长,应采取物理方法调节,如适当降低夜温,减少浇水次数,少施氮肥等抑制植株徒长。嫁接黄瓜出现异常要及时采取相关防治措施,早发现早防治,提高黄瓜嫁接成功率。

泡泡病,是一种植物病害,多发生在越冬及早春栽培的黄瓜、甜瓜上,主要危害叶片。染病叶片多向叶正面鼓突,形成大小不等的泡状病斑,突起部分褪绿变黄,逐渐呈黄褐至灰褐色。此病主要是由于低温、光照少造成的。黄瓜生长前期温度高,光照不良,后天气突然转晴,温度上升快,浇大水;低温天气减少浇水等情况下易发生。此外也与品种抗性有关。

因地制宜选择适宜当地气候条件的品种,氮、磷、钾肥配合使用。注意平衡浇水,避免猛浇大水,后期追肥重点是磷、钾肥。并配合使用光合营养膜肥,可助力植物吸收。选用无滴膜,棚室要注意清除灰尘,增加透光性能,必要时可人工补光和施用二氧化碳。

选用优良抗病品种,播种前浸种处理,不仅能驱避地下病虫,隔离病毒感染,还可以加强呼吸强度,提高种子发芽率。适时通风降温,摘除黄叶、枯叶、侧蔓等,做到叶不压叶、蔓不盘蔓,通风透光,浇水改为滴灌或小水喷施,保持土壤湿润即可,甜瓜离地,及时对受害甜瓜喷施钙肥,对于大棚内的甜瓜,应及时的控制棚里的温湿度,及时进行放风,在湿度大时,尽量减少喷洒水溶液药剂,喷洒后应及时的通风换气。

开花授粉期浇水过多容易造成病害发生,一般可等到瓜长到核桃或者鸡蛋大小时进行适当灌水。及时通风,降低湿度。合理密植。密度不可过大。亩定植一般掌握在2500至2800株,嫁接甜瓜取下限,非架接取上线。在甜瓜的果实长到鹅蛋大小的时侯进行套袋,尽量在连阴天之前进行。套袋可以有效的保证甜瓜果面的光泽以及完整度。在套袋前应将坠落的残花等去除洁净,并喷施杀菌剂避免病害。

1、定植后注意防寒保温幼苗期及时喷施新高脂膜形成一层高分子膜保温预防病菌感染。2、加强环境调控加强苗床管理,培育壮苗。早春棚室地温应保持在15~18℃以上,控制灌水,严禁大水漫灌。使用无滴膜。冬茬生产时,可在温室后墙上张挂反光幕,增温补光。进行二氧化碳施肥。3、生长期加强田间管理平衡浇水科学施肥一般灌水时间应选在晴天上午进行微生物肥料,促根养根,以提高植株抗逆性同时结合黄瓜生长概况使用光合营养膜肥可助力植物吸收大量光肥,光照等常规肥料供给促进植物生长发育一次施用全年受益。

黄瓜叶片有泡泡,这是黄瓜的一种生理性病害——黄瓜泡泡叶,连续阴天,光照时间短,突然转晴,温度升高或阴天浇水量少,晴天突浇大水或植株长势弱等均易发生泡泡叶,叶面鼓泡凸起,叶背凹陷,凸起部位变灰白或黄白色,凹陷处细胞间水分溢出,呈水浸状,易受细菌感染,建议养根护叶,配合生物菌或海藻酸肥冲施,促根提高吸收能力,叶片喷施爱尔稼或甲壳丰或硼钙肥等加春雷霉素或中生菌素缓解泡泡叶发生

幼儿科学领域论文神奇的泡泡

在教学工作者实际的教学活动中,往往需要进行教案编写工作,教案有助于顺利而有效地开展教学活动。来参考自己需要的教案吧!以下是我为大家收集的有趣的泡泡幼儿园大班科学教案,仅供参考,欢迎大家阅读。

活动设计背景

在日常活动交谈中发现,孩子们都非常喜欢玩吹泡泡,看着那一个个在阳光下闪耀着五颜六色光彩的泡泡,总是特别的欢欣雀跃。“为什么泡泡水能吹出泡泡?”对泡泡水冒出泡泡时特别好奇、贪玩。为了满足幼儿求知欲,让幼儿能动手操作,使幼儿能在玩中学,学中乐,培养他们探索科学知识的兴趣和尝试欲望。

活动目标

1、创设条件,引导幼儿进行探索,激发幼儿探索的兴趣,使幼儿产生愉快的情感。

2、通过操作活动了解泡泡水的制作方法,发展 幼儿观察力、动手操作能力。

3、愿意大胆尝试,并与同伴分享自己的心得。

4、在活动中,引导幼儿仔细观察发现现象,并能以实证研究科学现象。

5、培养幼儿动手操作能力,在活动中大胆创造并分享与同伴合作成功的体验。

教学重点、难点

1、重点:了解泡泡水的制作方法。

2、难点:运用安全并科学的方法制作泡泡水。

活动准备

1、泡泡水一瓶、吹管、用铁丝做成的各种形状的吹泡泡工具、毛巾若干。

2、胶水、洗洁精、洗手液、水大量,杯子、勺子、吹泡泡使用的工具若干。

活动过程

一、导入:

教师吹泡泡与幼儿进入活动场地,激发幼儿学习兴趣,引入课题。

二、观察、讨论活动:

1、提问:“谁做过泡泡水?”?(引出制作泡泡水的话题)

2、提问:你是怎样做泡泡水?泡泡水里面放有什么材料呢?

3、请幼儿上来上来尝试制作泡泡水,并吹一吹。

三、用科学配方制作泡泡水

1、认识制作材料:胶水、洗洁精、洗手液、水

2、教师出示数字卡片:1 2 2 4

3、认识比例:1: 2: 2: 4

4、出示字卡放在相应的数字下面: 1: 2: 2: 4

胶 洗 洗 水

水 手 洁

液 精

5、教师示范制作泡泡水:

制作泡泡水的科学方法:1份胶水、2份洗手液、2份洗洁精、4份水(一勺为一份) 搅匀,教师吹泡泡给幼儿看。

师:在我们生活很多地方需要使用到科学配方,像煮菜,盐放多了就会咸,放少就会没味道。

师:为什么老师吹的泡泡又大又不容易破?(因为洗洁精、洗手液有制泡剂,可以产生泡沫,胶水可以保持水分,防止水分的蒸发。)

四、幼儿操作:运用科学配方制作泡泡水

五、给不同形状的工具给幼儿观察,说一说,三角形的工具吹出来的泡泡是什么形状的?请幼儿选择工具来吹泡泡,并观察泡泡的形状。(提醒幼儿不要把泡泡水沾到嘴里)。

六、结束活动:组织幼儿吹泡泡。

教学反思

活动组织成功与否,与活动中各环节的设计,活动语言的组织,以及对小朋友的反馈的预测等要素有关。因此,老师要准确把握好活动过程,需要作好充分的准备。尽管如此,即使有了足够充分的准备,也不会一次就把活动组织的完美无缺。事实上,组织活动的过程,也是一个实验的过程,挖掘、发现问题的过程,在解决问题的同时使小朋友和老师都受益,使活动迈向更成熟的一步。我在第一次试上《有趣的泡泡画》一活动时,发现有几个能力较差的幼儿在吹泡泡时有倒吸的现象,这就告诉我们在备课时对幼儿可能要发生的现象都要考虑进去,以便及时采取应对措施;同时也告戒我们在幼儿的操作过程中教师要关注每一位幼儿,及时发现问题及时解决。因此,我们要把握好一个活动,并非是件容易的事。我想,它需要我们不停的去推敲、去揣摩、去实验,也许每次的结果并不是如你所愿,但就在一次次的发现问题、解决问题的过程中,我们总结了经验,获得了提高,这便是最大的收获!

小百科:泡泡,泛指某些液体内部空气散发,鼓起的圆形或者半圆、椭圆形的汽泡等等。

活动目标

培养幼儿对科学小实验和科学探索的兴趣,体验同伴间交流、协作的快乐及创造的乐趣。

了解泡泡的特性,学会制作泡泡水,知道无论什么形状的管子吹出来的泡泡都是圆泡泡,感知空气与泡泡形成之间的关系。

活动准备

糖、盐、洗衣粉、肥皂、洗洁精、一次性杯子、粗中细三种型号吸管、硬纸板制成的三角形管子、正方形管子、梯形管子、水等人手一份,笔、纸若干。

活动过程

一、游戏《抓泡泡》导入,了解泡泡的特性

1、教师出示吹泡泡玩具,带幼儿玩抓泡泡游戏。

2、结束游戏,师幼谈话。

刚才抓泡泡时你们的心情怎样?有什么感受?你们看到的'泡泡是什么样子的?抓泡泡时发现泡泡有哪些变化?

二、制泡泡水

1、提问:

(1)哪些材料可以制作成泡泡水呢?

幼:洗洁精、糖、盐、肥皂、洗衣粉。

(2)这些材料是不是都能制成泡泡水呢?现在我们就来试一试看吧。

2、幼儿做实验,并做好记录,教师观察引导。

材料结果 糖×盐×洗衣粉√肥皂√洗洁精√

3、请幼儿说说实验中的发现

(1)洗衣粉、肥皂、洗洁精这些洗涤用品可制成泡泡水

(2)洗衣粉等兑少了也吹不成泡泡。

(3)沾泡泡水时要充分,不能用太大力吹,不能吹得太快,否则也吹不起来。

三、用不同形状的管子吹泡泡

(圆形、三角形、正方形、梯形)

1、出示各种形状的管子,请幼儿说出各是什么形状。

2、教师抛出问题:圆形管可以吹出圆泡泡,那三角形的管子会不会

吹出三角形的泡泡呢?正方形的管子会不会吹出正方形的泡泡呢?

梯形的管子会不会吹出梯形的泡泡呢?

3、幼儿做实验。

4、请小组代表说说实验结果。

5、教师:无论什么形状的管子吹出的泡泡都是圆泡泡。

四、吹奇特泡泡

1、刚才大家吹的泡泡都是一个一个、单一的,现在请小朋友开动小脑筋,看看谁能吹出奇特的泡泡?

2、幼儿探索吹奇特泡泡

(1)两根吸管合二为一吹泡泡。

(2)四根吸管合在一起吹葡萄串泡泡。

(3)细吸管外套粗吸管吹泡泡。

(4)在桌面上吹半球形泡泡。

(5)五名幼儿在桌面上合吹泡泡花。

五、说泡泡--不用嘴吹的泡泡

师:刚才我们都是用嘴巴在吹泡泡,你在生活中还见过哪些泡泡?六、活动延伸:画泡泡

活动反思

没想到一个小小的转瞬即逝的泡泡,竟给孩子们带来了如此多的乐趣!从一开始抓泡泡,到制作泡泡水,到用不同形状的管子吹泡泡,再到吹奇特泡泡,孩子们的兴趣越来越浓,想象创造像开了闸的洪水,一发不可收拾。吹奇特泡泡里的种种奇思妙想怎是成人能预想到的!延伸活动,幼儿热情依然不减,同时我也发现幼儿其实并不像成人所想象的那么苍白,他们的小眼睛就如摄像机一样地把他们所看到的一切都拍下来,并储存在小脑瓜里。他们记得生活中那么多的不起眼的小现象:输液的气泡、输氧时的气泡、啤酒里的气泡等等。孩子们是因为喜欢才有兴趣,因为有兴趣才那样投入,因为那样投入才拥有了这么多发现和欢乐!我愿永远与孩子相聚在这心心相通的世界,做他们成长的支持者、合作者、引导者。_ 儿童网

活动背景:

晨间活动时,小宇航带来了一个吹泡泡的玩具。于是我们玩起了吹泡泡的游戏。看着孩子们兴奋得叫着、跑着,追逐着五颜六色的泡泡,我的心情也随之跳跃起来。于是一场关于泡泡的活动方案悄悄酝酿起来。

活动目标:

1、了解泡泡的特性,学会制作泡泡水,知道无论什么形状的管子吹出来的泡泡都是圆泡泡,感知空气与泡泡形成之间的关系。

2、培养幼儿对科学小实验和科学探索的兴趣,体验同伴间交流、协作的快乐及创造的乐趣。

活动准备:

糖、盐、洗衣粉、肥皂、洗洁精、一次性杯子、粗中细三种型号吸管、硬纸板制成的三角形管子、正方形管子、梯形管子、水等人手一份,笔、纸若干。

活动过程:

一、游戏《抓泡泡》导入,了解泡泡的特性

1、教师出示吹泡泡玩具,带幼儿玩抓泡泡游戏。

2、结束游戏,师幼谈话。

刚才抓泡泡时你们的心情怎样?有什么感受?你们看到的泡泡是什么样子的?抓泡泡时发现泡泡有哪些变化?

二、制泡泡水

1、提问:

(1)哪些材料可以制作成泡泡水呢?

幼:洗洁精、糖、盐、肥皂、洗衣粉。

(2)这些材料是不是都能制成泡泡水呢?现在我们就来试一试看吧。

2、幼儿做实验,并做好记录,教师观察引导。

材料 结果

糖 ×

盐 ×

洗衣粉 √

肥皂 √

洗洁精 √

3、请幼儿说说实验中的发现

⑴洗衣粉、肥皂、洗洁精这些洗涤用品可制成泡泡水

⑵洗衣粉等兑少了也吹不成泡泡。

⑶沾泡泡水时要充分,不能用太大力吹,不能吹得太快,否则也吹不起来。

三、用不同形状的管子吹泡泡

(圆形、三角形、正方形、梯形)

1、出示各种形状的管子,请幼儿说出各是什么形状。

2、教师抛出问题:圆形管可以吹出圆泡泡,那三角形的管子会不会

吹出三角形的泡泡呢?正方形的管子会不会吹出正方形的泡泡呢?

梯形的管子会不会吹出梯形的泡泡呢?

3、幼儿做实验。

4、请小组代表说说实验结果。

5教师:无论什么形状的管子吹出的泡泡都是圆泡泡。

四、吹奇特泡泡

1、刚才大家吹的泡泡都是一个一个、单一的,现在请小朋友开动小脑筋,看看谁能吹出奇特的泡泡?

2、幼儿探索吹奇特泡泡

⑴两根吸管合二为一吹泡泡。

⑵四根吸管合在一起吹葡萄串泡泡。

⑶细吸管外套粗吸管吹泡泡。

⑷在桌面上吹半球形泡泡。

⑸五名幼儿在桌面上合吹泡泡花。

五、说泡泡--不用嘴吹的泡泡

师:刚才我们都是用嘴巴在吹泡泡,你在生活中还见过哪些泡泡?

六、活动延伸:画泡泡

教学反思:

没想到一个小小的转瞬即逝的泡泡,竟给孩子们带来了如此多的乐趣!从一开始抓泡泡,到制作泡泡水,到用不同形状的管子吹泡泡,再到吹奇特泡泡,孩子们的兴趣越来越浓,想象创造像开了闸的洪水,一发不可收拾。吹奇特泡泡里的种种奇思妙想怎是成人能预想到的!延伸活动,幼儿热情依然不减,同时我也发现幼儿其实并不像成人所想象的那么苍白,他们的小眼睛就如摄像机一样地把他们所看到的一切都拍下来,并储存在小脑瓜里。他们记得生活中那么多的不起眼的小现象:输液的气泡、输氧时的气泡、啤酒里的气泡等等。孩子们是因为喜欢才有兴趣,因为有兴趣才那样投入,因为那样投入才拥有了这么多发现和欢乐!我愿永远与孩子相聚在这心心相通的世界,做他们成长的支持者、合作者、引导者。

作为一位无私奉献的人民教师,总归要编写教案,教案有利于教学水平的提高,有助于教研活动的开展。教案要怎么写呢?下面是我为大家收集的幼儿园中班科学教案《神奇的泡泡水》含反思,希望对大家有所帮助。

活动设计背景

幼儿园门口卖玩具的小摊上,孩子们对能吹出泡泡的玩具特别感兴趣,常常缠着大人买,还把玩具带到幼儿园来玩。一次,有一个小朋友带来的吹泡泡玩具刚和同伴玩了一会儿,一不小心玩具中盛的泡泡水全给洒了,看见那个小朋友着急地哭了起来,所有的小朋友都很想帮助她,于是产生了“自制泡泡水”的想法。为满足孩子们的探究欲望,达成他们美好的心愿,我特意设计了这次活动。

活动目标

1、让幼儿通过操作实践,掌握配制泡泡水的方法。

2、初步学会观察泡泡大小与泡泡水之间的关系。

3、激发幼儿的好奇心,满足幼儿探索实践的.需要。

4、培养幼儿对事物的好奇心,乐于大胆探究和实验。

5、愿意大胆尝试,并与同伴分享自己的心得。

教学重点、难点

1、让幼儿自己发现做泡泡水的秘密

2、让幼儿亲自尝试做泡泡水

活动准备

1、提供糖、盐、颜料、洗衣粉、洗洁精、水、塑料杯、小勺、小盆子、吸管、几张怎样做泡泡水的图纸。

2、每组一个操作台。

3、录像机

活动过程

一、泡泡水的秘密。

1.教师出示幼儿带来的吹泡泡玩具,引起幼儿学习兴趣。

老师给小朋友带来了一件玩具,想和小朋友一起玩,看看是什么?吹泡泡需要些什么?(泡泡水和吸管)那请小朋友们想想我们在生活当中什么时候会出现泡泡?()可是泡泡水没了,怎么办?(自己配制泡泡水)

2.幼儿第一次尝试配制泡泡水。

(1)幼儿自由分组,在操作台前尝试用不同的材料配制泡泡水。

(2)经幼儿商量后,每组推荐一名幼儿代表本组在全体幼儿前发言,交流经验。

提问:你们是怎样配制泡泡水的?能吹出泡泡来吗?

3.幼儿第二次尝试配制泡泡水。

幼儿在借鉴同伴成功经验的基础上,再次动手操作,亲自体验如何成功地配制泡泡水。教师拍摄幼儿配制泡泡水的过程及吹出来泡泡时的情景。

二、观察泡泡水与泡泡大小之间的关系。

回放。

引出用同样的材料配制泡泡水,吹出来的泡泡不一样大这一问题,激发幼儿的探究兴趣。

2.幼儿第三次尝试配制不同的泡泡水。

(1)试一试,用同样的材料配制的泡泡水吹出的泡泡一样大吗?

教师与幼儿一起玩,当好一名玩伴、一名合作者、一名引导者,适时让个别幼儿介绍自己配制泡泡水的方法。

(2)集中讨论。

提问:你有什么发现?

引导幼儿发现同样材料配制的泡泡水吹出的泡泡不一样大。

3.尝试用相同材料配制吹出不同泡泡的泡泡水。

各别提问:你们配制的泡泡水能吹出几种不同大小的泡泡?说说你们是怎么配制,有什么发现吗?

三、吹泡泡比赛,分享成功的快乐。

比一比,看哪个组的小朋友吹的泡泡又多又大。(允许幼儿相互学习,相互帮助,共同进步。)

四、活动延伸:

小朋友今天很能干,不仅帮老师配制了泡泡水,还能配出吹出不同大小的泡泡水,太谢谢你们了!不过老师要请小朋友回家试一试,除了可以用洗衣粉、洗洁精配制泡泡水外,还有哪些材料可以配制出泡泡水?

教学反思

1、活动来源于幼儿的生活,所涉及的材料也是常见的。

2、我觉得在尝试环节中,应对不同的孩子用不同的要求。

如果让我重新上这节课,我会选择让那些尝试做泡泡水不成功的小朋友提出问题,让那些有办法解决问题的小朋友去帮忙他,这样那些做的不成功的小朋友就会印象更深刻吧。

【篇一】幼儿园大班科学《吹泡泡》教案

1、通过动手实验操作记录,知道镂空的物体才可以吹泡泡

2、学习用毛根条和树叶身边的物体制作吹泡泡工具,体验成功的喜悦

3、培养幼儿根据自己猜想有目的进行验证的能力

教学准备

1、记录表每人一份、吹泡器一罐、大的吹泡器

2、吸管、雪花片、回形针、叶子、毛根条、制泡水、抹布每组若干。每人一个操作碗

教学过程

一、"吹泡泡"场景引入

出示吹泡器,今天老师给大家带来了一样小玩具,认识吗?你们喜欢吗吹泡泡吗?你平时的吹泡器是怎样的?其实我们生活中也藏着很多小物品、小工具可以当吹泡器,今天我们一起把它找出来,好吗?

二、出示并介绍各种工具及记录表,幼儿猜测并记录

1、大家一起来看看,我给你们准备了什么工具?

2、出示认识记录表。(重点认识猜测的图示与实验结果的图示)

3、幼儿猜测,师生共同统计并做记录。

请个别幼儿猜测并上台记录。你为什么会这么想呢?

三、幼儿操作验证并记录

1、小朋友的猜想都不一样,那到底对不对呢?我们可以自己去试一试,验证一下!

2、幼儿操作尝试,教师指导。(重点指导花片和漏勺)

3、比较猜测和尝试后的结果。

师:跟你的猜想结果一样吗?实验完成的小朋友可以回座位跟你旁边的伙伴分享交流一下你的实验结果。你发现在这些工具中,哪些可以吹出泡泡呢?

师生共同验证记录在大记录表上。

【篇二】幼儿园大班科学《吹泡泡》教案

1、观察感知不同吹泡器吹出的泡泡形状。

2、会用记录的方式记录猜想与实验结果。

3、乐意与大家交流分享。

4、在活动中,让幼儿体验成功的喜悦。

5、能大胆进行实践活动,并用完整的语言表达自己的意见。

教学重点、难点

重点:观察感知不同吹泡器吹出的泡泡形状。

难点:通过探索感知猜想与实验结果的区别。

活动准备

三角形、圆形、正方形的吹泡泡工具,已配好的溶液。

活动过程

一、开始部分

幼儿边听音乐边进入吹满泡泡的活动室。师:欢迎小朋友们来到泡泡乐园。耶!

师:刚才,你们看见了什么?它是怎样的?(看见了圆圆的泡泡)

师:你们喜欢吹泡泡吗?(喜欢)想不想和老师一起吹泡泡?

二、基本部分

1、出示圆形吹泡器,师生一起吹泡泡,师:今天,老师给你们带来了新的吹泡泡玩具,你们看看它们都是什么形状的?

幼儿:圆形。

老师:你们猜一猜,圆形吹泡器吹出的泡泡可能是什么样的?

幼儿:圆形的泡泡。

老师:我们去吹泡泡,用它吹出的泡泡跟你们说的到底是一模一样的吗?

2、请个别幼儿说说你吹出的泡泡是什么形状的?(是圆形的泡泡)

3、分别出示三角形、正方形吹泡器。提问:小朋友你们看它们是什么形状的吹泡器?它们能吹出什么形状的泡泡?幼儿猜想:三角形能吹出三角形泡泡,正方形能吹出正方形泡泡

4、集体做猜想记录。

5、让幼儿动手试试,三角形、正方形的吹泡器,能吹出什么形状的泡泡。

6、集体做实验结果记录。

7、小结:不吹不知道,一吹吓一跳,原来啊不同形状的吹泡器吹出来的泡泡都是圆圆的。

三、结束部分

游戏:吹泡泡

老师:你们还想不想玩啊?我们到外面去玩,看看泡泡在阳光下面是怎样的?

教学反思

1、这一活动来源于幼儿生活。

玩泡泡是孩子们很感兴趣的活动,他们经常吹,喜欢吹。因此,这一活动对孩子们来说既熟悉,也富有一定挑战性,有助于拓展幼儿的经验与视野。

2、设下疑问,促进幼儿思考。

活动开始,老师便抛出了问题,用不同形状的工具吹出的泡泡是什么形状?老师没有直接告诉幼儿答案,重在激发其探究欲 望,使幼儿变以往的被动接受成为现在的主动思考。

3、提供了丰富的可操作材料。

这次科学探索活动,我们是分组进行的,每一组都有足够可操作材料,如吹泡泡溶液,各种形状的吹泡泡工具。孩子们可以自由选择,因此促进了每个幼儿运用多种感官、多种方式去进行探索。

4、教师作支持者、鼓励者、引导者。

在孩子们实际探究过程中,老师大胆放手,没有亲自做示范,也没有老是在一个幼儿旁边转来转去或问一些没有建设性意义的问题。遇到有的孩子想直接从老师这里得到答案时,教师便鼓励他自己反复尝试;遇到有的孩子总也吹不出泡泡时,教师便指导其怎样用工具蘸溶液;遇到有的孩子为新发现而欢呼雀跃,教师也拉着他的手一起笑……教师在这里是一个“热情而积极的鼓励者、支持者,也是一位有效而审慎的引导者”。

5、不足之处

【篇三】幼儿园大班科学《吹泡泡》教案

1、创设条件,引导幼儿进行探索,激发幼儿探索的兴趣,使幼儿产生愉快的情感。

2、通过操作活动了解泡泡水的制作方法,发展幼儿观察力、动手操作能力。

3、愿意大胆尝试,并与同伴分享自己的心得。

4、能大胆进行实践活动,并用完整的语言表达自己的意见。

5、能用较清楚的语言讲述自己的观察和发现。

教学重点、难点

1、重点:了解泡泡水的制作方法。

2、难点:运用安全并科学的方法制作泡泡水。

活动准备

1、泡泡水一瓶、吹管、用铁丝做成的各种形状的吹泡泡工具、毛巾若干。

2、胶水、洗洁精、洗手液、水大量,杯子、勺子、吹泡泡使用的工具若干。

活动过程

一、导入:

教师吹泡泡与幼儿进入活动场地,激发幼儿学习兴趣,引入课题。

二、观察、讨论活动:

1、提问:谁做过泡泡水?(引出制作泡泡水的话题)

2、提问:你是怎样做泡泡水?泡泡水里面放有什么材料呢?

3、请幼儿上来上来尝试制作泡泡水,并吹一吹。

三、用科学配方制作泡泡水

1、认识制作材料:胶水、洗洁精、洗手液、水

2、教师出示数字卡片:1224

3、认识比例:1:2:2:4

4、出示字卡放在相应的数字下面:1:2:2:4

胶洗洗水

水手洁

液精

5、教师示范制作泡泡水:

制作泡泡水的科学方法:1份胶水、2份洗手液、2份洗洁精、4份水(一勺为一份)搅匀,教师吹泡泡给幼儿看。

师:在我们生活很多地方需要使用到科学配方,像煮菜,盐放多了就会咸,放少就会没味道。

师:为什么老师吹的泡泡又大又不容易破?(因为洗洁精、洗手液有制泡剂,可以产生泡沫,胶水可以保持水分,防止水分的蒸发。)

四、幼儿操作:运用科学配方制作泡泡水

五、给不同形状的工具给幼儿观察,说一说,三角形的工具吹出来的泡泡是什么形状的?请幼儿选择工具来吹泡泡,并观察泡泡的`形状。(提醒幼儿不要把泡泡水沾到嘴里)。

六、结束活动:组织幼儿吹泡泡。

喷门癌治疗论文

1、《端粒酶逆转录酶在食管癌中的表达》2、《恶性胸腺肿瘤的手术治疗》3、《食管平滑肌瘤的诊断与治疗》4、《胸腔镜辅以胸壁小切口的肺叶切除》5、《胸腔镜在胸部疾病中的应用》6、《黑色素瘤抗原基因在肺癌和食管癌中的表达》7 、《经心包内处理血管的各种肺切除术》8、《食管癌的优化治疗》9、《胸腹二野淋巴结清扫结合辅助化疗治疗食管癌》10、《同时支气管肺动脉联合成形术治疗中央型肺癌》11、《侵犯隆凸的非小细胞肺癌的外科治疗》12、《可手术非小细胞肺癌多学科治疗对预后因素的影响》13、《气管、支气管食管瘘外科治疗》14、《支气管成形术在肺癌胸外科的扩大应用》15、《高龄肺癌患者的外科治疗》16、《贲门癌MMP-2表达的意义》17、 RASSF1A, APC, ESR1, ABCB1 and HOXC9, but not p16INK4A, DAPK1, PTEN and MT1G genes were frequently methylated in the stage I non-small cell lung cancer in China. J Cancer Res Clin Oncol,2009,135(12):1675-1684. 18、《原发性气管肿瘤的诊断与治疗》中国医师进修杂志。2007,30(7):1-3。 19、《恶性气管肿瘤的外科治疗》中国医师进修杂志。2008,31(11):19-21 20、《纵隔镜的应用》中国医师进修杂志。2008,31(4):16-19。

贲门癌是一种发生在胃和食管交界处,起源于贲门粘膜上皮细胞和贲门腺上皮细胞的消化系统恶性肿瘤,不包括起源于食管和贲门的肉瘤等其它恶性肿瘤。贲门 具体 指齿状线(胃食管交界线)下约2cm范围,属胃的一部分,是胃唯一比较固定之处。贲门癌可发生于所有人群。在我国,贲门癌的发病率和死亡率在各类恶性肿瘤中位居前列。贲门癌在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被人引起重视。肿瘤增大时首先是妨碍进食,一旦病人自觉有吞咽困难多半已是癌症中晚期了。所以贲门癌的预防尤为重要。

一、贲门癌的病因

1. 亚硝胺化合物。 经常食用亚硝胺化合物含量高的食物、腌制蔬菜和饮用水。亚硝胺类已经被证实属于一种致癌物,这类物质多存在于烧烤、油炸、腌制类的食物当中。

2.经常食用霉变食物。 可诱发胃癌、肝癌等肿瘤,当然也包括贲门癌。霉菌与亚硝胺类化合物有促癌的作用。

3.食管贲门粘膜的损伤。 如果平时经常食用辛辣刺激、坚硬、过烫过冷的食物,对贲门的刺激性是很大的,很容易对其造成损伤,这时候如果没有及时发现与处理,那么,在反复的刺激、损伤与修复过程中,上皮细胞由增生,异型增生甚至发生癌变的几率也是很大的。

4.微量元素缺乏和营养不良。 人体内外环境中微量元素硒、锌、钼、镍、镁等的含量过低,与贲门癌的发生有关。从全国范围的调查报告来看,贲门癌高发区的地区水土中缺乏以上微量元素。另外,营养不良和偏食的人很容易缺乏微量元素,所以需要补充。

5.吸烟与饮酒。 吸烟是全世界癌症死亡的单一最大可避免风险因素,据统计,每年吸烟约导致22%的癌症患者死亡。吸烟可导致多种形式的癌症,包括肺癌、肾癌、膀胱癌、胰腺癌、胃癌、食道癌、喉癌、口腔癌、咽喉癌和宫颈癌。饮酒是导致多种癌症的一项风险因素,包括口腔癌、咽癌、喉癌、食道癌、肝癌、结肠直肠癌和乳腺癌。罹患癌症的风险随着酒精摄入量的增加而增加。如果人们在大量饮酒的同时还大量吸烟,罹患多种癌症的风险会大幅增高。

6.遗传因素。 贲门癌有一定的遗传倾向,如果家里有人有贲门癌病史,那么得贲门癌的几率就会比较高。

7.食管慢性炎症。 反流性食管炎、贲门失弛缓症、贲门粘膜上皮增生等食管慢性炎症,慢性炎症反刺激会导致上皮细胞增生,以致于癌变。

二、贲门癌的诊断

(一)症状

1.出血:贲门癌患者有时也会呕血或便血,贲门癌的肿瘤可浸润大血管而发生致命性大出血。

2.疼痛:胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛,表示贲门癌的癌外侵,引起食管周围纵隔炎,贲门癌引起的疼痛也可以发生在上腹部,应注意贲门癌的肿瘤有穿孔的可能。

3.梗阻:贲门癌患者还可有持续呕吐粘液,这是食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和涎腺分泌增加所致,粘液积存于食管内可以导致反流,引起呛咳,甚至发生吸入性肺炎。这也是贲门癌的临床表现之一。

4.吞咽困难:是贲门癌临床表现中较典型的症状,一般出现此症状说明肿瘤已侵及食管周径2/3以上,常伴有食管周围组织浸润和淋巴结转移,总趋势是进行性加重,呈持续性。

5.体重下降、消瘦:患者因进食困难,营养不良,身体消瘦,肿瘤广泛转移后会出现厌食症状。

6.声音嘶哑:常是肿瘤转移淋巴结压迫喉返神经所致。

7.中晚期患者往往可见贫血、低蛋白血症、消瘦、甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物(肛门指诊),均显示不适于手术的晚期征象。晚期病例还可出现上腹和腰背部持续性隐痛,表明癌瘤已累腹膜后组织,是手术禁忌证。

(二)体征

早期贲门癌病人无相关阳性体征。部分患者因癌灶侵及邻近血管导致呕血、黑便。中晚期病例在发生淋巴和/或血行播散时可在体表触及相应的包块和其它的体征。

(三)辅助检查

1.化验检查。除了血、尿、粪三大常规之外,也要进行肝肾功能等生化检查,尤其是要把重点放在肿瘤标记物的检查上,对怀疑的病人要做多标记物联合检测,这样检出的可能性会更大。消化道肿瘤标记物对于贲门癌有一定的提示和诊断意义。如果化验检查出现贫血,大便潜血阳性(70%以上贲门癌患者可有大便潜血阳性),肿瘤标记物增高,特别是癌胚抗原增高(大部分贲门癌患者血清中癌胚抗原升高,很少部分患者甲胎蛋白增高,为一种特殊类型的贲门癌)等情况,一定要重视并行进一步的影像学检查,特别是胃镜检查。

2.影像学检查。

三、贲门癌的分型和分期

贲门癌的分型

贲门癌的分期

肿瘤中心位于胃食管交界线以下2cm以内,但肿瘤未侵及胃食管交界线的,按照胃癌标准进行分期。肿瘤侵及胃食管交界线且中心位于胃食管交界线2cm以内的,应按照食管癌标准进行分期。

以下是按照胃癌标准进行的分期

贲门癌的TNM分期

Tis 原位癌,上皮内肿瘤,未侵及固有层;

T1 肿瘤侵及粘膜固有层或粘膜下层

T1a 肿瘤侵及粘膜固有层

T1b 肿瘤侵及粘膜下层;

T2 肿瘤侵及固有肌层;

T3 肿瘤侵及浆膜下层(原为T2b);

T4 T4a 肿瘤侵透浆膜(原为T3)

T4b 肿瘤侵及邻近器官;

N1 1~2个淋巴结转移;

N2 3~6个淋巴结转移(原为 N1);

N3 N3a 7~15个淋巴结转移(原为N2) N3b 16个淋巴结转移(原为N3);

cM0 临床无远处转移;

cM1 临床有远处转移。

四、贲门癌的治疗

贲门癌的早、中期病例均采取以手术为主、结合放疗和化疗的综合治疗原则; 而晚期贲门癌病例应采取化疗、放疗为主、可以结合手术及内镜下治疗的综合治疗原则。

(一)、手术治疗。

能够手术的病例,手术治疗是首选的治疗方法,可以通过对病变的正确评估,选择最合适的术式。早期的贲门癌部分也可以做近端胃切除,切除近端1/2或1/3的胃,还能保留一部分胃,这个手术方式也有弊端,因为手术贲门切除之后,胃液容易反流到食管,也就是常说的术后胃食管反流综合症,比如烧心、胸骨后疼痛,严重时会影响患者的生活质量。如果是中期贲门癌,现在国际上主流的手术方式还是根治性的全胃切除加标准的D2淋巴结清扫,根治度比较高,治疗的方式比较标准,术后患者的生活质量会稍稍好一些。手术治疗术式主要包括传统开腹手术、胸腹联合手术、腹腔镜下手术、胸腔镜联合腹腔镜手术等手术方式。

1、近端胃大部切除术

贲门癌最佳手术方式需要根据癌变情况、个体差异来定。如果是属于早期贲门癌,没有发生转移扩散情况,且癌变位于食管下端与胃大弯中点连线之间的近端胃组织,肿瘤体积不大,就可以选择做近端胃大部切除术,行食管-胃吻合术。目前基本上以腹腔镜下根治性切除为主。

2、全胃切除术

若贲门癌病灶位于食管下端、靠胃部分肿瘤浸润面积比较大,就需要做全胃切除手术。这样有助于全面彻底性清除病灶组织及转移淋巴结。

3、扩大的全胃切除术(联合脏器切除)

一旦贲门癌侵犯胰腺体尾部、脾脏和肝左叶,如果有Ro切除可能性,术前检查无其它部位的远处转移,可考虑做扩大的全胃切除术。

(二)、内镜下治疗。

病灶局限于贲门粘膜层和粘膜下层、无淋巴结和远处器官转移的早期癌或重度不典型增生,癌肿直径 1cm,病变局限且边界清晰者,可行内镜下粘膜切除术和内镜粘膜下剥离术。内镜下射频消融可用于治疗早期贲门癌、癌性狭窄及支架置入术后再梗阻,其疗效快捷、安全、可靠。对贲门癌晚期已无法手术者,行内镜下放置支架治疗改善梗阻是一种有效的姑息性治疗手段。

(三)、放射治疗。

可以作为手术治疗方法的替代、补充手段。对于不能接受手术和化疗的病人, 放射治疗也可单独应用于贲门癌的治疗。

(四)、化学药物治疗。

单独适合用于贲门癌的根治性手术前及术后的辅助性治疗,以及晚期病例的减肿瘤负荷治疗。临床多采用联合化疗,化疗是贲门癌综合治疗的重要组成部分。

高危因素 由于以下因素可以或可能显著缩短病人生存期,推荐作为选择化疗方案时参考用高危因素:

1.Ⅲ、Ⅳ期病例;

2.病理组织学诊断肿瘤分化低;

3.贲门癌并上纵膈及颈部淋巴结转移;

4.所有肝转移病例;

5.进食流食下咽不利病例或完全性上消化道梗阻病例;

6.大气道受压并明显通气障碍者;

7.同时患食管癌和贲门癌者。

化疗原则

术后辅助化疗原则

是指贲门癌的根治性手术,不包括减积术。术后辅助化疗用于贲门癌Ⅱ、 Ⅲ期病例术后辅助化疗。辅助性化疗实施的开始时间一般应在根治术后 的 4—6周之间。辅助治疗周期数一般应为连续六次,所选择方案建议为 1—2个,不应频繁更改方案。

新辅助化疗原则

新辅助化疗(术前)在降低临床病理分期、消灭亚临床病灶、验证化疗方案有效性方面具有独特的作用。建议对于ⅡB、Ⅲ期贲门癌病例常规施行新辅助化疗。新辅助治疗周期数一般应为连续 2--4次, 但是,对于治疗周期次数不应该作上限性限制, 应依据临床需要来选择。所选择方案建议一般情况下应为 1个。

减积术后的化疗原则

因种种原因导致术中不能完全彻底地清除手术视野内肿瘤病灶,手术结束时,术床区残留少量或微量肿瘤病灶,那么这种手术在临床肿瘤学被称为肿瘤减积术。肿瘤减积术同样属积极地治疗方法,其意义在于可以大幅度地减除肿瘤负荷,诱导非增殖状态肿瘤细胞向增殖状态转化进而为化疗作好准备。减积术后的化疗原则可参照术后辅助化疗原则实施。辅助性化疗实施的开始时间一般应在减积术后的 2--3周之间。辅助治疗周期数一般应为 8次,可以连续实施,也可以结合放疗而将化疗分成两段实施,但是,首次化疗的治疗周期数不应少于 4次。

(五)、中医中药。

适合用于贲门癌的扶正、减症等治疗,可应用于贲门癌的全程治疗,如无法手术根治切除的病人,放置支架后的辅助治疗,或者根治术后调理,但疗效和标准不是很确切。

(六)、靶向药物和免疫药物治疗。

有条件的病人,可以进行肿瘤组织和血液的基因检测,看看有没有合适的靶向药和免疫治疗药物。同时可以结合放化疗治疗,可以显著延长晚期病例的生存期。

五、贲门癌的预防

贲门癌的病因复杂,与其它肿瘤一样,病因不详,可能与饮食因素、环境因素、遗传因素以及幽门螺杆菌感染等因素有关,与胃食管反流及食管裂孔疝可能有一定关系。不典型增生是贲门癌的癌前病变。贲门癌具有明显家庭聚集现象,家族史阳性贲门癌患者平均发病年龄明显小于家族史阴性患者,提示遗传因素在贲门癌发生过程中起一定作用。

诱发贲门癌的因素很多,如何有效地预防贲门癌,在日常生活中必须注意以下几点:

1.养成良好的生活习惯,多锻炼身体,尽可能不抽烟、不酗酒。抽烟是诱发贲门癌的主要因素之一,长期吸烟可直接诱发贲门癌。酒精对贲门粘膜刺激很大,容易引起贲门表面粘膜变性坏死,而且酒精内也含有多种致癌物质。酗酒后的恶心呕吐可以对贲门粘膜造成一定的损伤。据统计,又吸烟,又饮酒者比不吸烟,不饮酒者贲门癌的发病率高30倍左右。

2.平时尽可能多吃一些新鲜的蔬菜及水果。这类食材当中的维生素以及微量元素是比较多的, 可以帮助我们有效抵御多种疾病的侵袭,包括贲门癌。

3.尽可能避免或减少食用含亚硝胺化合物较多及霉变食物。亚硝胺化合物多存在于烧烤、油炸、腌制类的食物当中。霉烂的花生、大豆、玉米等,以及腐烂的蔬菜、瓜果等往往含有大量的霉菌。霉菌与亚硝胺类化合物有促癌的作用。

4.尽量避免食用辛辣刺激、坚硬粗糙、过烫等可以对食道粘膜造成刺激、损伤的食物,这对预防贲门癌有着重要的意义,因为反复的刺激和粘膜损伤可以导致慢性炎症,反复发作会导致贲门粘膜的增生,甚至是异型增生,久而久之,会导致粘膜上皮癌变。

5..精神因素与贲门癌之间的关系也是十分密切的。生活中要学会控制情绪,如果生活的压力比较大,可以采取适当的方式进行舒压,同时,不要过于劳累,要注意休息,不然人的免疫力很容易降低,这样就很容易遭受其他疾病的侵袭,甚至是肿瘤。心胸要开朗,凡事不要太计较,俗语说"笑一笑,十年少",这话不无道理。保持良好精神和心理状态:压力是癌症的主要诱因之一,尤其是现阶段,生活节奏越来越快,越来越多的压力,导致一部分人精神处于半崩溃的边缘,或者是持续处于亚 健康 状态,这种状态往往是肿瘤最喜欢的状态。所以在日常生活中,我们要注重劳逸结合,保持良好的精神面貌和心理状态,主动缓解压力,调整不良情绪。

6.积极治疗食管贲门慢性炎症性疾病 。 反流性食管炎、贲门失弛缓症、贲门粘膜上皮增生等慢性炎症,会导致粘膜上皮的炎性增生,久而久之,会导致上皮细胞癌变。

7.定期体检。因为贲门癌有遗传的可能,所以这类人想要预防贲门癌,最好的方法就是定期体检。当然无遗传背景的人,这是年龄超过40岁以后,一定要定期体检,并且体检时一定要加上胃镜检查为好。

总之,贲门癌应以预防为主,尽可能的远离哪些致癌诱因,对高危人群和有遗传倾向的人群要定期体检,特别是40岁以后要注重胃镜肠镜检查,及早治疗癌前病变,只有这样才能防止得贲门癌。另外,如果不幸得了贲门癌,要根据分期科学治疗,如果能够早期发现,治愈的可能性极大。

病情分析:贲门癌是发生在胃贲门部,也就是食管胃交界线下约2cm范围内的腺癌。它是胃癌的特殊类型,应和食管下段癌区分。指导意见:中医药治疗1、贲门癌的中医分类:贲门癌中医中药治疗配合贲门癌手术治疗有着很好的疗效。由于贲门癌对放射治疗几乎无效,化学治疗效果也不很理想,所以术后采用贲门癌中药治疗在临床上广泛应用。中医中药治疗不但可以起到减轻贲门癌手术后或化学治疗后身体虚弱,还能增强抵抗力。使化疗后毒副反应降低。还可以防止肿瘤的复发和转移,起到了治疗肿瘤的目的。痰郁互结型:表现以进食梗阻、呕吐痰涎、舌质胖、苔腻为主。瘀血内阻型:表现以进食不利吞咽疼痛,呕血、黑便、口干、心下痞,舌质紫暗,脉弦或涩。正气虚损型:以贫血、乏力、心悸、出汗、纳少等为主要表现。

应该是手术、化疗药看病人的身体承受能力

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