(2017·鄂州)2015年,中国科学家屠呦呦获得了诺贝尔生理学医学奖,这是我们中国人的骄傲。在我国古代,有一项被西方国家称为“东方医学巨典”的著作,它是《本草纲目》。(2015·咸宁)《本草纲目》是明朝时期一部具有总结性的药物学巨著,后来陆续被译成多国文字,成为世界医学的重要文献。这部巨著的作者是李时珍。(2012·鄂州)“东方医学巨典”《本草纲目》的作者李时珍是明代医药学家。……达尔文(Chrles Robert Darwin)在其著作中亦多次引用本书的资料,并称之为“古代中国百科全书”。英国李约瑟( Joseph Needham)称赞李时珍为“药物学界中之王子”。本书为本草学集大成之作。刊行后,很快流传到朝鲜、日本等国,后又先后被译成日、朝、拉丁、英、法、德、俄等文字。
药学服务是在整个医疗卫生保健过程中,在药物治疗之前和过程中以及愈后恢复等任何时期, 围绕提高生活质量这一既定目标, 直接为公众提供的负责任的,与药物相关的服务。下文是我为大家搜集整理的关于药学服务论文参考的内容,欢迎大家阅读参考!
试谈医院药房药学服务的现状及展望
药房是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善和提高患者生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此如何做好医院药学服务工作,提高服务质量,是每个药房工作者需要思考和关心的问题。
1 医院药房药学服务的现状
传统的工作模式
现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式,药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作,药师与患者的交流机会甚少,小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏,又长期得不到良好药学服务,以至于患者常出现误服、滥用药物等,药源性疾病频频发生,严重危害人的健康。
医院对药房药师要求不高
在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作,把医师的处方调配好,不发生差错, 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务,但只局限于有寻求咨询的患者, 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等,对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨,医院也很少有这方面要求。
社会对药师缺乏信任感
社会普遍存在着一个问题,大多数患者宁肯相信医生, 也不相信药师。如医生没有按药品说明书的用法用量开具处方,药师在调配处方时予以纠正,患者常常不认可,对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。
医院对药房执业药师重视不够
在我国有个普遍存在的问题,在药厂、药店都要求有执业药师,执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现,把医院执业药师资源闲置起来,医院药房的执业药师很难得到重视和重用,使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气,也失去了提高药师业务水平的机会。
医院对药师的价值认识不足
医院普遍认为药房药师工作简单,重复性强,技术含金量低,只要不发错药品、不写错用法用量就行,而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益,难以得到医院的重视,谈不上建立有效的药学服务工作体系,更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才。
药师的临床业务水平有限
由于我国的药学教育体制的原因,在校时主要学习药学理论,临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作,再加上新药层出不穷,使其所学专业知识趋于老化,让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。往往与临床脱钩。
药师更新药学知识不够
由于药房药师整日忙于调剂工作,与医生相比,外出学习或进修少,作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论考试。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力,又得不到医院应有的重视,业务水平难以提高。
2 医院药房药学服务的展望
药房工作的转变
随着社会需求的发展,药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”改变,医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式,对患者用药追踪, 实行个体化最佳用药,全面提高药学服务质量和艺术作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点,才能更好地做好药学服务。
重视药房药学服务
由于药房面对患者较多,药房药师是正确选用药品者和监督者,同时也是患者安全合理用药的服务者,服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康, 也关系到整个医院服务质量,因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性,转变以往工作模式,把药房药学服务工作放在首位,建立长效的培养药学人才机制,充分发挥药学服务的作用,为药学发展营造良好环境,为培养药学人才创造有利条件,才能全面提高药学服务质量[3-4]。
建立和完善医院药房药学服务各项制度
要建立标准的操作规程和流程,要建立质量评定体系, 对每位药师的药学服务能力进行量化考核, 择优选择适合做门诊 工作的药师。建立长效的药学服务工作体系,建立和落实相应的药学服务制度,如治疗药物的 临床评价制度等。这些制度的建立目的是确保药学服务更加顺利进行,重点是落实处方点评制度,确保质量,以质量 管理为 手段,其他各项制度为辅,才能有效地推动药学服务的健康 发展。
提高医院药房药师的 社会地位
只有发挥新医改的政策导向作用,重视药房药师的作用,加强对药师药学能力的广泛宣传,提高药房药师的社会地位,才能增强药师的信心和勇气,充分发挥药房药师的积极性和主动性,更好地开展药房药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用,为患者提供优质的药学服务,以保证患者用药安全、有效、合理,才能得到社会的认可,自身的价值才能体现出来。
全面提高药房药师综合素质
药学服务质量的优劣决定于服务能力和业务水平,不断提高药师的业务素质,是做好药学服务的根本保证,因此国家应尽快建立一整套符合时代要求与 实践 应用的药学学科体系和 教育体系,扎实地培养好药学人才。药房药师既要完成药品供应、调剂等日常工作,也要加强对基础 医学、临床医学、临床用药等学习,还要经常到临床科室去查房学习,把药学和临床医学有关知识有机地结合起来, 以提高对临床知识的了解。平时多给药师机会,外出学习或培训,以开阔视野,不断更新知识。
加强药师与患者之间的沟通
改进原有的窗口调剂模式为可供药与患者面对面交流的柜台调剂 环境,加强药师与患者之间的沟通,了解患者疾病情况及用药史,为患者建立药历,提供更合理的用药服务。使患者改变对药师的认识,药师的药学服务价值才得以充分体现。
实行药房药师与临床药师轮换制
现我国绝大多数医院都是药房药师做药房工作,以致药房药师对临床药学知识缺乏了解。只有建立长效的对药师培养制度,实行药房药师与临床药师轮换制,才能全面提高药房药师的药学水平。
营造良好药学的社会氛围
在我国整体 文化素质偏低的情况下,迫切需要药房药师除了做好日常工作外,还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到社区、到基层以不同方式对广大人民群众进行用药知识宣传,使广大人民群众认识到如何才算合理用药,用药过程中应注意哪些问题等,这样既能充分发挥药学人员的作用,又能增强社会对药学人员的信任感,使患者用药更加安全、有效、合理。
综合上述,以“病人为中心”为患者提供全程药学服务,是医院药房的发展方向,也是医院药房面临的机遇与挑战。面对医院药房药学服务的现状,只有不断地改变、完善,才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。
[参考文献]
[1] 何展旺,李秀梅. 我院门诊药学服务现状及其对策[J]. 中国医药指南,2009,7(6):42-43.
[2] 张石革,马国辉. 药师职责转型的时代使命与其必然性[J]. 中国药房,2006,17(2):84-86.
[3] 石苏英. 提高药师综合素质,做好药学服务[J]. 海峡药学,2011,23(10):246-248.
[4] 张辉. 浅析药师如何加强药学服务改善医患关系[J]. 中国医药指南,2011,9(30):395-397.
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Tu youyou, a famous female chemist and scientist, was born in Ningbo, Zhejiang Province on December 30th, 1930. In 1951,she was admitted into Beijing University, majoring in making medicine and graduated in 1955. After graduation she was trained in traditional Chinese medicine for o years and a half and she has been working in China Academy of Traditional Chinese Medicine in Beijing. In 1972, she succeeded in discovering and developing Qinghaosu out of a Chinese herb to cure those patients of malaria in different places of the world , for which she won many big awards . To our excitement and delight , she was awarded the Nobel Prize in Medicine on October 5th, 2015, being the first Chinese woman to win the Nobel Prize. We are called on to learn from her and devote ourselves to scientific research.
Tu youyou, a famous female chemist and scientist, was born in Ningbo, Zhejiang Province on December 30th, 1930. In 1951,she was admitted into Beijing University, majoring in making medicine and graduated in 1955. After graduation she was trained in traditional Chinese medicine for o years and a half and she has been working in China Academy of Traditional Chinese Medicine in Beijing. In 1972, she succeeded in discovering and developing Qinghaosu out of a Chinese herb to cure those patients of malaria in different places of the world , for which she won many big awards . To our excitement and delight , she was awarded the Nobel Prize in Medicine on October 5th, 2015, being the first Chinese woman to win the Nobel Prize. We are called on to learn from her and devote ourselves to scientific research....
字数大约140左右,如果你觉得多的话,你可以适当的删掉一下。
Several decades ago, an up-and-ing female Chinese scientist named Tu Youyou was inspired to find a cure for malaria(疟疾) by making hte best use of Chinese traditional seemed that it was quite difficult feat, because little related research had been done before. What's worse, some scientists showed nagative attitudes towards it, cosidering it a crazy idea. However, in spite of obstacles, Tu Youyou was never discouraged. Instead, sh had a burning desire to find the cure for the disease. What she did was absorbed herself in doing experiments regardless of various difficulties. After countless attempts, she managed to acplish her dream and was awarded the Nobel Prize in Medicine. With determination, she finally made impresses me most is her persistance and strong will. It reinforces my belief that with them, I can definately fulfill my potential and achieve my goal even after plenty of failure....
Several decades ago, an up-and-ing female Chinese scientist named Tu Youyou was inspired to find a cure for malaria(疟疾) by making hte best use of Chinese traditional medicine. It seemed that it was quite difficult feat, because little related research had been done before. What's worse, some scientists showed nagative attitudes towards it, cosidering it a crazy idea. However, in spite of obstacles, Tu Youyou was never discouraged. Instead, sh had a burning desire to find the cure for the disease. What she did was absorbed herself in doing experiments regardless of various difficulties. After countless attempts, she managed to acplish her dream and was awarded the Nobel Prize in Medicine. With determination, she finally made it. What impresses me most is her persistance and strong will. It reinforces my belief that with them, I can definately fulfill my potential and achieve my goal even after plenty of failure....
一、科学研究需要学术自信和文化自信。
屠呦呦从事青蒿素研究的年代,尽管今人看来“封闭、保守”,但充满了 *** 和必胜的信念。
屠呦呦及其团队没有条件创造条件,土法上马,经过191次实验终于取得成功,可谓百折不挠。
“两弹一星”和人工合成胰岛素均不例外,都源自信念的力量。
不仅如此,那个年代的科研人员有为国家、为科学献身的精神(如邓稼先等),即便拿自己身体做实验也在所不惜。
这对当下某些人而言简直不可思议。
屠呦呦及其团队的成功还得益于文化自信。
青蒿素研究源于东晋葛洪《肘后备急方》的记载,正是基于对传统古典医药典籍的崇信,他们锲而不舍,终成正果。
反观,中国当下的科技教育界,最缺乏不是科研条件而是学术与文化的自信。
近现代中国遭受外国列强蹂躏,被简单地归咎于传统文化的“落后、愚昧”。
这种文化自卑感至今仍未消除,如中医药“伪科学”论仍不绝于耳。
因此,唯欧美马首是瞻的思维定势,使亦步亦趋地追随变得似乎天经地义。
如果他国研究超音速4倍的发动机,中国步其后尘而不是创制新的航空器,那终将受制于人。
如果留洋经历和SCI论文变相地成为某些科研机构和高校人才任用和绩效评价的尺度,那中国科技人员就有沦为欧美学府奴仆的危险,国家科技与文化安全都令人堪忧。
如果传统的中国哲学、历史、文学、文字学、民俗学、中医(药)学科研人员,也被迫为稻粱谋而留洋,那文化消解与瓦解则势所难免。
二、要建立有利于各类人才成长和创新的机制和体制。
首个获得诺贝尔科学奖项者既无院士头衔,又无博士称号,更无留洋经历,这给中国人才任用和评价体制带来了尴尬。
笔者虽不赞同网上有关废除中国院士制度的偏激论,但制度本身的“弱踵”因素值得考量。
由于现代人缺乏公心,即便有蔡元培式的伯乐,也不敢贸然不拘一格用人。
为了规避任人唯亲,诞生了中国化一刀切式的系列管理法。
如上世纪90年代要进科研院所和高校,须硕士学位;随着博士雨后春笋般“孵出”,如今要进重点科研院所和高校,须博士名号外加留洋经历。
50年后是否须有月球游历经历不得而知。
貌似公平的管理制度,却让以权谋私者有机可乘。
假冒伪劣的院士成果也屡见不鲜。
于是众多的屠呦呦被拒之于门外。
如何让“低学历”的华罗庚和钱穆们、“非专业”的郭沫若们脱颖而出、大显身手,又不让方鸿渐们投机钻营,是未来中国科研体制、人事制度改革乃至政体改革面临的难题。
三、科研要有点非功利心、需要默默耕耘的精神。
屠呦呦及其团队是自1969年听从上级安排,开始试验研究的。
虽然1971年下半年已取得显著疗效,但1974年才得到完全认可。
第一篇中文论文1977年才发表,而且还是以“青蒿素协助组”的名义;英文论文更是到1982年才刊发。
他们科研不是冲着大笔科研经费和奖励,而是受一种使命驱使的。
今年三位诺贝尔生理学或医学奖获得者都已耄耋之年,他们做梦都没有想到获大奖。
屠呦呦的启示告诫人们:科研要有点非功利心、有坐冷板凳的精神。
功利性愈强,愈经不起挫折。
反观当下的中国科技教育界的研究,急功近利似乎已成常态,为了早获名利不惜杀鸡取卵。
四、 *** 是国之大忌。
屠呦呦获此殊荣当然可喜可贺,但决不能以诺贝尔奖项作为科研成果最高、甚至是唯一的评价尺度,须知袁隆平、王选等中国科技精英对人类的贡献,远非诺贝尔奖项所能涵盖;也不可以一荣俱荣之心侵染科学的神圣。
笔者获悉屠呦呦家乡的旧居,被以亿元(人民币)天价标出;前些年莫言获奖后,其故居周边的草木都被拔光“沾仙”。
这些暴露的是潜在的文化自卑和 *** 习气。
具有悠久历史、灿烂文明和对世界产生巨大影响的中华文化,是中国人文化自觉自信不竭的动力和源泉;简单地 *** 崇洋为国之大忌。
五、科研成果的大小并不取决于投入的多少。
科研成果与投入往往不成正比。
据说中国研制“嫦娥一号”的开支,仅相当于一公里地铁的费用。
屠呦呦们从事青蒿素的研究条件十分简陋,他们土法上马,购置三口大缸做实验用具。
现在一些科研人员动辄要求与“国际接轨”与老外攀比。
自实施“科教兴国”战略以来,中国每年的科技投入是相当可观的,但高水准的、具有首创性的成果却不多。
大量的资金因疏于监管而浪费,设备被闲置。
要改进和完善相关的制度。
初闻屠呦呦的人,都会被她的名字所吸引。
屠呦呦的名字缘起《诗经·小雅》的名句“呦呦鹿鸣”,意为鹿鸣之声。
而更让人津津乐道的是,“呦呦鹿鸣”的后半句“食野之苹”,人们惊叹于从取名开始,屠呦呦的命运注定要与这棵神奇的小草连在一起。
屠呦呦说,自己只是一个普通的植物化学研究人员,但作为一个在中国医药学宝库中有所发现,并为国际科学界所认可的中国科学家,她感到自豪。
“在我的童年,我亲眼目睹了民间中医配方救人治病的场景。
然而,我从没有想到我的一生会和这些神奇的草药关系如此紧密。
” 1930年年底,屠呦呦出生于浙江省宁波市。
作为家中5个孩子中唯一一个女孩,屠呦呦一直接受着良好的教育。
她的高中同学陈效中回忆说,屠呦呦在班上不声不响,经常上完课就回家,成绩也在中上游,并不拔尖。
尽管成绩并不突出,但屠呦呦还是在1951年考入北京医学院(后改名为北京医科大学,现为北京大学医学部)药学系。
毕业后,被分配在卫生部中医研究院(现中国中医科学院)中药研究所,一直工作至今。
屠呦呦十分低调,即使是获奖后,她都很少接受媒体采访。
在普通人看来,她有些神秘,有些不食人间烟火。
但在朋友眼中,屠呦呦是个十足的“马大哈”。
“屠呦呦生活上是个粗线条,不太会照顾自己,一心扑在工作上。
有一次,她的身份证找不到了,让我帮忙找找,我打开她的箱子,发现里面东西放得乱七八糟的,不像一般女生收拾得那么停当。
同学们见了后都笑话她。
她家务事不灵光,成家后,买菜、买东西之类的事情基本上都由先生做。
”陈效中回忆道。
虽然,生活中的屠呦呦“不拘小节”。
但碰到自己喜欢的事情,她会表现出异于常人的坚毅。
在青蒿素研究上,屠呦呦花费了很多精力。
接到“523”项目的时候,她已接近不惑之年,而她的女儿才3岁,为了不影响研究,她把孩子交给老母亲抚养。
由于当时长期做实验,过劳的屠呦呦染得一身的病。
而在拉斯克奖评审委员会成员露西·夏皮罗看来,青蒿素这一高效抗疟药的发现很大程度上归因于屠呦呦及其团队的“洞察力、视野和顽强信念”。
...
屠呦呦得奖给我们的启示屠呦呦是诺贝尔生理学或医学奖首位中国得主。
她获得诺贝尔奖带给我们多重启示。
立足客观、全面的角度,我们看待屠呦呦获得诺贝尔奖才不会跑偏。
首先,屠呦呦获得诺贝尔奖,是中西医完美结合的成果。
一直以来,国内外关于中西医的争论持续不断,容易犯厚此薄彼的错误。
事实上,中西医都是人类的文明成果,对人类健康的贡献都是有目共睹的。
今天,我们要做的是,充分认识中西医各自的价值,将两者结合起来,而不是一味地作没有意义的辩论。
诺贝尔生理或医学奖评委让·安德森教授说,中医关于中草药有着丰富的知识,而西方科学家可以从分子生物学的角度对中草药进行分析提炼。
屠呦呦的获奖说明,东西方医学研究携手合作,会得到丰硕成果,它是一加一等于三,而不仅仅是二。
安德森的话表明,屠呦呦获得诺贝尔奖,离不开中医,也离不开西医。
正如屠呦呦所指出的,用现代科学手段不断认识中医药,这是我们这一代和下一代科研工作者的责任。
瑞典卡罗林斯卡大学研究员顾丰也表示,屠呦呦的发现和研究工作为我们做出了一个非常好的榜样,就应该像她这样,从分子学角度研究出中医中药的药物作用,为人类造福。
社会特别是医疗工作者要摆脱狭隘的偏见,充分利用好中西医这两大医学宝库。
合作共赢,不仅经济领域适用,在医药界一样适用。
其次,屠呦呦获得诺贝尔奖,是精神之光爆发的巨大力量。
40多年来,青蒿素成为世界卫生组织推荐的一线抗疟药,挽救了全球数百万人的生命。
40年后,屠呦呦终于得到诺贝尔奖的桂冠。
这背后,屠呦呦等人付出了艰辛的努力,当她成为85岁的老太太时,因为用一株小草改变了世界而赢得了整个人类的赞誉。
从1969年1月开始,历经380多次实验、190多个样品、2000多张卡片,屠呦呦和课题组以鼠疟原虫为模型,发现青蒿提取物对鼠疟原虫的抑制率可达68%;研究中,为了破解难题,她重新把古代文献搬了出来,细细翻查,东晋葛洪《肘后备急方》中的几句话让她茅塞顿开;屠呦呦和她的两位同事亲自试服,证实了药物安全,然后才投入临床给病人服用,因为环境差,屠呦呦得了中毒性肝炎……就像中国中医科学院院长张伯礼所说的那样,屠呦呦“埋头苦干、潜心钻研、坚韧不拔、持之以恒”。
屠呦呦获得诺贝尔奖绝不是偶然的,她的身上始终闪耀着精神之光。
屠呦呦获得诺贝尔奖,给我们最大的启示就是,这既是一次中西医完美结合的典范,也是屠呦呦40多年不懈追求精神的完美回报。
望采纳~...
这些人是因为学术水平不高、科学贡献不大而落选院士吗?答案显然不是。
从上述几位“落选院士”的治学为人风格中,人们或许能得到一些启示。
袁隆平至今仍像面朝黄土背朝天的农民,一年到头大部分时间扎在水田里研究超级水稻;李爱珍数十年如一日呆在实验室里搞研究,如果不是因为她当选美国国家科学院外籍院士,恐怕还不为社会所知;屠呦呦除了“不善交际”,还“比较直率,讲真话,不会拍马,比如在会议上、个别谈话也好,她赞同的意见,马上肯定;不赞同的话,就直言相谏,不管对方是老朋友还是领导”(屠呦呦的老同事李连达院士语,笔者注);饶毅则是出了名的“敢讲话”,研究之余还在自己的博客和国内外媒体上撰文,批评中国科技体制的弊端、教授不听讲座的浮躁学风等。
...
“梅花香自苦寒来”,学习她的“韧劲儿”。
青蒿素的发现谈何容易,屠呦呦和其团队付出了怎样的艰辛,世人难以想象。
如果没有锲而不舍的“韧劲儿”,科学实验难有建树。
“千锤万凿出深山”,学习她的“钻劲儿”。
第二次世界大战结束后,引发疟疾的疟原虫产生了抗药性,科学家们开始寻找新药。
在漫长的探索中,中国 *** 也启动了“523项目”,屠呦呦开创性地发现了青蒿素,开创了疟疾治疗新方法。
如果没有勇于探索的“钻劲儿”,这项科研成果很可能付诸东流。
“柳暗花明又一村”,学习她的“悟劲儿”...
屠呦呦,女,1930年12月30日生,药学家,中国中医研究院终身研究员兼首席研究员,青蒿素研究开发中心主任。
1971年首先从黄花蒿中发现抗疟有效提取物,1972年分离出新型结构的抗疟有效成分青蒿素,1979年获国家发明奖二等奖。
1980年聘为硕士生导师,1981年加入中国 *** ,2001年聘为博士生导师。
多年从事中药和中西药结合研究,突出贡献是创制新型抗疟药———青蒿素和双氢青蒿素。
2011年9月,获得被誉为诺贝尔奖“风向标”的拉斯克奖。
2015年10月,因发现青蒿素治疗疟疾的新疗法获诺贝尔生理学或医学奖。
屠呦呦是第一位获得诺贝尔科学奖项的中国本土科学家、第一位获得诺贝尔生理医学奖的华人科学家。
...
这位同学,你今年高三了,时间不多了。
你目前的情况是因为理解力差导致学习成绩不好的。
其实提高成绩的方法不难,现在就告诉你如何快速提高成绩吧!首先,你要先做一张学习计划表,把所有时间都投入到学习上,什么时候复习旧知识,什么时候学习新知识,都写在这个计划表上。
还有多注意休息,不要熬夜学习,因为会影响你第二天的学习状态。
可能你很努力的学习,成绩就是提不上去,因为思维不够精明。
想提高学习成绩,建议你从以下3个方面来入手。
1、合理安排用在学习上的时间,进行必要的知识积累及解题的经验积累;2、找到适合自己的学习方法;老师讲授的知识是面对所有学生的,每个人的具体掌握情况不同,所以自己要学会调整,根据自己的情况制定适合自己的计划。
计划主要是为了提高学习的有效性,同时也有利于要成一个好的学习习惯。
如果写作能力差,就一周写一篇作文,阅读差就一天练习一篇阅读理解,基础知识差每天就抽出点时间记忆背诵一下等等。
3、最重要的一点是提高自己的记忆力和理解力。
记得读高一时,学习成绩还是很差,直到我百度下过一套开启潜能的课程《特斯拉潜能课程》,成绩才得到提高。
在课程的训练下,我掌握了各种高效率使用大脑的技巧,记忆力,理解力,想象力都提高了,给我的学习带来很大的帮助,最终考上了大学。
我相信只要你坚持进行训练,就可以提高成绩!
转载请注明出处 » 关于屠呦呦的英语作文
Tu Youyou, born on December 30, 1930, is a Chinese pharmaceutical chemist and educator. She is the first Chinese woman to win a Nobel Prize in Physiology or Medicine, for her discovery of the antimalarial drug Youyou was born and raised in Ningbo, China. She studied at Peking University Medical School and received a degree in pharmaceutical sciences. She later became a researcher at the China Academy of Traditional Chinese Medicine, where she began her work on traditional Chinese herbal medicine treatments for 1967, Tu Youyou was appointed the head of the Project 523 team, a secret military project to find a cure for malaria. She spent two years researching over 2,000 traditional Chinese herbal remedies and eventually discovered the artemisinin compound, which was highly effective in treating her discovery, she faced numerous difficulties in getting the drug into production and distribution. However, her dedication and perseverance paid off, and the drug is today widely used in the treatment of malaria around the Youyou's work has inspired many in the pharmaceutical and medical industries, and she continues to be a leading figure in the field of traditional Chinese medicine. Her Nobel Prize win in 2015 has brought even greater attention to her groundbreaking work in the field of antimalarial medication.
期刊名:yakugaku zasshi-journal of the pharmaceutical society of japan指数解析如下:简介:YAKUGAKU ZASSHI 杂志属于医学行业,“药学”子行业的偏低级别杂志。 投稿难度评价:影响因子低,但是接稿量大,容易发表 审稿速度:一般,3-6周级别/热度:黑评语:冷门杂志,关注人极少。 说明:指数是根据中国科研工作者(含医学临床,基础,生物,化学等学科)对SCI杂志的认知度,熟悉程度,以及投稿的量等众多指标综合评定而成。当然,具体的,还可以结合“投稿经验分享系统”,进行综合判断,这更是大家的实战经验,更值得分享和参考。
这个杂志是日本的期刊,全名如下,药学类SCI期刊中一般般吧,ISSN号:0031-6903 期刊名 yakugaku zasshi-journal of the pharmaceutical society of japan 出版周期: 月刊 中科院杂志分区 药学分类下的 4 区期刊 近四年影响因子:2013年度 2012年度 2011年度 2010年度
Pharmaceutics(ISSN 1999-4923;CODEN:PHARK5)是有关药学和生物制药科学与技术的同行评审开放获取期刊,由MDPI每月在线出版。Pharmaceutics 隶属于西班牙药学与药学技术学会(SEFIG),药物固态研究小组(PSSRC), 药学科学研究院(APS)和 韩国药学科学与技术学会(KSPST)Pharmaceutics,其会员可享受版面费折扣。瑞士期刊Pharmaceutics是本年轻期刊,创刊于2009年,主编 Rozanne M. Sandri-Goldin 是斯特拉斯克莱德大学药学与生物医学研究所的Yvonne Perrie 教授。 1)发文类型:期刊发表的文章类型中以Article和Review为主,还有少量Editorial Material等论文2)收稿范围:涵盖的主题包括药物制剂,工艺开发,药物输送,药代动力学,生物药物学,药物遗传学和跨学科研究,涉及但不限于工程,生物医学和细胞生物学。 3)影响因子:Pharmaceutics 拥有影响因子的时间并不长,2017年获得第一个影响因子,2018年则涨到了,今年继续维持着4分+的水平。 4)审稿周期:我们从官网上给出的时间可以看到,做出第一个决定只需要天,从接收到发表只需天。 5)版面费:作为一本开放获取期刊,作者只能选择OA,2020年12/31之前,版面费1800瑞士法郎,2021年则涨到了2200法郎,约合人民币18000元,价格不低. 回答参考资料
jcr,全称Journal Citation Reports,意思可以理解为对期刊进行评价的标准,跟国内核心期刊划分大同小异,是一个更独特、新颖的文献检索工具。
ISI每年出版JCR(《期刊引用报告》)。JCR对包括SCI收录的3800种核心期刊(光盘版)在内的8000多种期刊(网络版)之间的引用和被引用数据进行统计、运算,并针对每种期刊定义了影响因子(Impact Factor)等指数加以报道。一种期刊的影响因子,指的是该刊前二年发表的文献在当前年的平均被引用次数。
JCR数据里最受人关注的两项数据为:期刊影响因子与JCR分区。
期刊影响因子(Impact factor,IF):影响因子是代表期刊影响力大小的一项定量指标。一种期刊的影响因子,指的是该刊前两年发表的文献在当前年的平均被引用次数。影响因子IF = 某刊前两年发表论文在该年的被引用次数 / 该刊前两年发表论文总数
一种刊物的影响因子越高,也即其刊载的文献被引用率越高,一方面说明这些文献报道的研究成果影响力大,另一方面也反映该刊物的学术水平高。因此,JCR以其大量的期刊统计数据及计算的影响因子等指数,而成为一种期刊评价工具。图书馆可根据JCR提供的数据制定期刊引进政策;论文作者可根据期刊的影响因子排名决定投稿方向。
JCR分区:由于不同学科之间的期刊很难进行比较和评价,汤森路透以年度和学科为单位,对SCI和SSCI期刊进行4个等级的划分,每个学科分类按照期刊当年的影响因子高低平均分为Q1、Q2、Q3和Q4四个区,Q1> Q2> Q3> Q4(Q:Quartile in category),以此区别不同学科期刊的影响力,即JCR报告中的Journal Ranking(JCR分区)。
期刊名:yakugaku zasshi-journal of the pharmaceutical society of japan指数解析如下:简介:YAKUGAKU ZASSHI 杂志属于医学行业,“药学”子行业的偏低级别杂志。 投稿难度评价:影响因子低,但是接稿量大,容易发表 审稿速度:一般,3-6周级别/热度:黑评语:冷门杂志,关注人极少。 说明:指数是根据中国科研工作者(含医学临床,基础,生物,化学等学科)对SCI杂志的认知度,熟悉程度,以及投稿的量等众多指标综合评定而成。当然,具体的,还可以结合“投稿经验分享系统”,进行综合判断,这更是大家的实战经验,更值得分享和参考。
想要区分是否是核心期刊,有一个很简单的方法,就是 打开万方数据网,然后点学术论文,在检索框内输入要检索的期刊名,如果期刊显示,且期刊名后跟着 ISTIC或者PKU的 即是中文核心,什么都没有的就是普刊了,望采纳
ISTIC是中国科学技术信息研究所(Institute of Scientific and Technical Information of China)的缩写。该机构受国家科技部委托,从1987年开始对我国科技人员在国内外表论文数量和被引用情况进行统计分析,利用统计数据建立中国科技论文与引文数据库(CSTPCD)对期刊学术质量进行考核。CSTPCD每年对收录期刊(即“中国科技论文统计源期刊”)的范围进行调整,有效期三年,三年后中国科技信息研究所将对其进行重新评定,遵守“优入劣汰”原则,因此“统计源期刊”的学术影响力越来越被各学术单位和科研机所接受,用它作为科研论文的学术水平的评价指标之一。ISTIC收录期刊,即中国科技核心期刊。CR(美国化学文摘)
学前儿童卫生保健论文:儿童期是人生比较重要的阶段,此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律,但是在一定范围内受到多种因素的影响,如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中,遗传因素决定了儿童生长发育的可能性,而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。儿童期包括幼儿期(1~3岁)、学龄前期(4~6岁)、学龄期(7~12岁)三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童,阐述影响其生长发育的因素。 关键词关键词关键词关键词:营养与生长发育 遗传 环境 一一一一、、、、遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一,因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围,而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远:如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等;遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体,其中22对男女相同,称为常染色体;另外一对是决定人体性别的染色体,称为性染色体。女性用XX表示,男性用XY表示。染色体上有许多基因,现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种,它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状,受两对以上基因控制,且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明,同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似,而且同卵双生子身高的差别也很小,头围也很接近,这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反,体重却易受环境因素的影响。 儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童,其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为,人体的成年身高70%以上取决于遗传因素,只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下,父母身高越高,子女的身高也越高,隔代遗传的现象也很普遍。但是,值得注意的是,遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动,而是在妊娠期就已经开始,在婴幼儿期就有较明显的显现。因此,6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。 二二二二、、、、环境因素环境因素环境因素环境因素 生长发育不是孤立自发的过程,环境因素决定生长发育的现实性。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。 (一) 营养因素 营养是保证儿童生长发育的物质基础,营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育,而且会导致各种营养缺乏症。4~6岁是学龄前儿童阶段,其生长速度稍逊于3岁前,但仍处于迅速增长阶段,热能营养素需要量依然相对高于成年人。 1、营养需要 学前儿童正在生长发育期,活动能力和活动量均增大,热能消耗增多,其需要量仍相对高于成人。热能供给量,男、女儿童4岁时分别为6.1MJ(1450kcal)及5.9MJ(1400kcal),6岁时分别增至7.1MJ(1700kcal)及6.7MJ(1600kcal)。与幼儿相似,也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足,也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快,再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟,均需要大量蛋白质。每日应供给45~55g的蛋白质。 在影响儿童生长发育的各种营养素中,矿物质和微量元素的作用日益受到重视。充足的钙与维生素D的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加,而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐,恒牙要在6岁左右开始长出,但其钙化过程却早在出牙前开始,所以钙和维生素D的营养状况是很重要的。我国儿童钙供给量为800mg,已与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶合成,并且在蛋白质的合成过程中起着重要的作用。儿童无论在出生前后还是在生长发育旺盛的时期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料,氟是骨骼和牙齿的组成成分,它们对儿童的生长发育有着直接的影响。 2、饮食安排 了解了学龄前期儿童的营养需求,然后最重要的饮食安排,特别是学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段,需培养良好的饮食习惯。 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全,而其营养素需要量相对又高于成人,故如与成年人进食完全相同的食物,可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋,注意力不集中而无心用餐,可使进食量不足;但有时由于活动量时大时小,其进食量也会随之经常有波动,对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加,易受父母饮食习惯影响,偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前北京市城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精,出现一些不合理状况,如脂肪多、糖类少,动物蛋白多、植物蛋白少,水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食,一般钙、维生素A、B摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间,以促进食欲、能摄入必要的营养素,同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段,因而食物要多样化,鼓励、引导进食各种不同食物,培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时,除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯,寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 (二) 疾病因素 任何急慢性疾病对儿童生长发育都能发生直接影响,影响程度决定于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的,尤其是在身体营养状况良好的情况下,可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻等,如果治疗不当时,往往会影响儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外,如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病,都会引起身高明显低于同龄儿,医学上称为病理性矮小。 因此,积极防治疾病,对生长期的儿童有十分重要的意义,通过早期诊断和治疗,一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。 (三) 生活制度 合理的生活制度可以促进学龄前儿童生长发育。合理安排有规律有节奏的生活制度,保证儿童有足够的户外活动和适当的学习时间,定时进餐及充分的睡眠可以促进儿童的生长发育。因在合理的生活制度下,包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替,加上及时补充营养保证能量代谢正常进行,有利于促进身体各部的充分发挥。许多学龄前儿童在进入托、幼机构后,由于生活有规律,作息有定时,饮食有节制,其身高,体重的增长以及动作发育的进展,往往较留在家里生活时显著。 户外活动能促进体内的新陈代谢,增加大脑氧的供应,同时能解除大脑持续性紧张,使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的锻炼可增加对骨端骺板的刺激,加速骨细胞的增殖,从而促进骨骼的生长。此外,体育锻炼还能刺激脑垂体分泌生长激素,加快儿童的生长发育,促使儿童长高。从有关血液中生长激素浓度在1日内变动的研究结果得知,生长激素的浓度在夜间明显增高,内分泌系统所释放的生长激素要比白天多得多。因此安排儿童充足的睡眠是保证他们身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用,但生活制度的影响也是重要的。 (四)季节与气候因素 季节与气候因素对儿童的生长也有一定的影响。季节对生长发育的影响显著地体现在身高和体重等方面,一般在春季身高增长最快,秋季体重增长最快,炎热季节部分儿童的体重有所下降。全年体重的增加,在9月份至次年2月份里最多,增长量约为全年的2/3以上。身高增长最快的季节在3月份至5月份期间,身高的增长量约为9~12月份间增长量的2~倍。 (五) 环境污染 今年6月以来,我国几大湖泊大规模爆发蓝藻,请您思考应如何应对其对人民健康的影响。 环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来讲,主要环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食品污染。 水传播疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计,全球每年有130多万儿童死于腹泻,其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其它具有与腹泻相同的传播途径的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外,水还可以传播一些其他疾病,如皮肤感染、沙眼和血吸虫病等。 空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素,许多患病儿童因为呼吸到空气中的可吸入颗粒物、二氧化硫等而患病,儿童呼吸系统处于发育时期,对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联研究者对受大气污染的城市儿童进行了10年以上的追踪观察,发现环境污染对于儿童的生理功能(如肺活量、肌张力)的发育有较明显的影响。 关于室内空气污染可能诱发儿童血液性疾病,是目前人们普遍关心的问题。北京儿童医院血液科统计结果表明,该医院接诊的白血病患儿中,有90%的家庭在半年之内曾经进行过装修。专家认为儿童有着不同于成年人的血液学特点,其造血功能不稳定,造血储备能力差,造血器官易受感染,容易发生造血器官营养缺乏情况。因此,专家推测甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。 土壤污染对儿童造成健康危害主要是通过食物链进入体内富集,最终体现为疾病的发生。 关于食品污染,调查显示:易拉罐装饮料比瓶装饮料铝的含量高出3~6倍。若常饮易拉罐饮料,必然造成铝摄入过多。另外过量色素和香精进入儿童体内后,引起食欲下降和消化不良,也可阻碍儿童的发育
儿科是全面研究小儿时期身心发育、保健以及疾病防治的综合医学科学。下文是我为大家整理的关于儿科医学论文的范文,欢迎大家阅读参考!
浅谈医学生在儿科实习过程中的素质教育
摘要:临床实习是医学生由学生转变为一个准医务工作者的关键时期。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体,医疗环境相对复杂,儿科实习除了注重医学生的临床知识与技能培养外,还必须注重素质的培养。
关键词:医学生;实习;儿科;素质教育
临床实习是临床医学专业人才培养的重要环节,是理论联系实际、培养职业道德和临床技能的关键时期。近年来随着法律、法规的逐步健全,以及患者自我保护意识、维权意识的不断增强,对医生的要求越来越高。新形势下如何让医学生在有限的时间内得到锻炼,为以后工作打下坚实基础,如何培养合格临床人才,这就对临床带教老师提出了更高的要求。儿科的实习是医学生实习的重要阶段之一。儿科面对的是患儿及其家属这一特殊群体。除了应注重医学生的临床知识与临床技能的培养外,还必须注重职业道德、沟通能力及法制观念等综合素质的培养。下面就临床医学生应具备的素质浅谈如下。
一、应具备较强的责任心、爱心和耐心
责任心是指个人对自己和他人、对家庭和集体、对国家和社会承担责任和履行义务的自觉态度。责任心是做人的基本品质,是做好事的基本保证。作为一名医务人员,我们面对的是生命,病人把最宝贵的生命托付给我们,我们应意识到这沉甸甸的份量和治病救人这一职业的崇高神圣。尤其是作为一名儿科医生,我们面对的是祖国的未来和希望。在儿童的成长过程中,难免会受到各种疾病的伤害,如何为社会培养出一个心智和体格健全的、对社会有用的人,儿科医生的责任重大。在工作中,我们要秉着对病人生命、健康绝对负责的态度,力争做一名让病人信任并愿意托付生命的好医生。爱心,即同情、怜悯之心。做医生首先要有爱心,要时刻为病人着想。尤其是儿科医生,总是和孩子们在一起,他们对孩子的爱,应不逊于孩子家长,看到孩子们生病,他们也很难受,他们总是小心翼翼地呵护、帮助患儿,尽量减轻患儿的痛苦。他们付出很多,即使常常不为家长所理解,他们也无怨无悔。特别是对于新生儿,见到他们那么弱小,还要和病痛做着顽强的抗争,会使我们医务工作者悠然产生无限的怜悯和母爱之心。我们经常说,病儿们除了需要补充维生素A、B、C、D外,还需要一种更高级的必需维生素――I(爱),对于他们的一声呻吟、一声哭叫,医护人员都应以母爱之心给予回应,给予安抚。这样才能使疾病更快地去除。一个富有爱心的医生才是一个受欢迎的医生,才是一个负责任的医生。而这对儿科医生来说,却是必须具备的基本素质。所谓耐心,是指不急躁,不厌烦,能坚持完成一件可能十分烦琐的事情。由于儿科实习中,面对的患者大多数是不能清楚表达自己痛楚的幼儿及过度紧张患儿病情的家长,这就要求医生在病史采集中一定要耐心倾听,并快速、准确地收集患儿的起病因素、病情进展、诊疗经过及治疗效果等信息,做到心中有数。有时因患儿家属过度紧张,会提供一些与病情无关的信息,这就要求医生应迅速而巧妙地引导家长,切忌粗暴的打断。在儿科,我们经常会看到这样一幕:面对哭闹的小病患们,儿科医生从来没有丝毫厌烦,他们一边给孩子听诊,一边轻声细语地安慰他们,有时候还拿起桌面上的小玩具给孩子们玩,让他们能够转移注意力,方便自己看病。在临床实习中,必须教育学生坚持“以人为本”的人性化服务理念,坚持“以患者为中心”的贴心服务。心存仁爱之心,以强烈的责任感及无私的爱心去治疗每一位患者。
二、良好的沟通能力
当前医患关系日趋紧张,医患矛盾益发突出,加之某些媒体不切实际的报道,医务工作者感到了前所未有的压力。医患关系不协调,使得医患双方产生了严重的信任危机,而信任危机产生的实质就是缺乏沟通。如何引导医患双方走向良好的发展轨道,重构互相尊重、互相理解、互相信任、互相配合的医患关系,是当前迫切需要面对和解决的问题。因此,加强医学生与患儿及其家属沟通与合作的能力,也是医学生临床实践的重要内容之一。如何培养医学生的沟通能力,有以下几点体会。
(一)认清医疗形势,改变服务观念
随着医学模式由生物医学模式向生物―社会―心理医学模式的转变,医患沟通在整个医疗活动中的作用越来越受到人们的重视。近年来医疗执业环境每况愈下,医患之间缺乏信任,医疗纠纷不断,医患矛盾恶化,这不仅影响了患者的切身利益,影响了广大工作者的积极性,还影响到正常的医疗秩序和医疗质量,甚至影响到社会的和谐与稳定。长此以往,不利于医疗事业的长足发展和人民生活质量的提高。目前,随着医疗体制的改革,医患之间的关系已变成一种契约、合同及法律关系。在当前医疗体制下,患者从以前的被动就医,到现在的主动择医,患者似乎成为医方的衣食父母,鉴于这种特殊关系,对医生提出了更高的要求。
(二)打造良好的职业形象
个人形象也就是一个人的外表或容貌,是一个人内在修养的窗口。举止得体、衣冠整洁、温文尔雅,体现了一个实习医师的良好精神风貌、道德修养和职业形象。提倡使用礼貌性、安慰性和鼓励性语言。希腊医学先驱希波克拉底曾说过,医生有三件法宝――语言、药物、手术刀,可见语言交流在与病患交往中的重要作用。另外,雅观自然的姿势、轻柔娴熟的动作配合友好、和善的表情,都会令患儿及其家属感到亲切、舒心。以良好的形象面对病人,会增强病人对医院的亲切感、信任感,这样也才能在患者中树立医疗行业的良好形象。
(三)学会倾听,把握技巧
倾听,是发展良好的医患关系中最重要的一步。在儿科,面对的更多的是过度着急、紧张的父母,因此,学会倾听就变得极为重要。多听家长说几句,了解患儿的病情、治疗、检查、医疗费用情况和家长的受教育程度及对患儿病情的认知程度,这不仅是诊治患儿的第一步,更是取得患者信任、建立良好医患关系的重要时机。当然,在倾听中一定要把握技巧,努力做到相互尊重、相互理解。
三、培养法制观念
随着社会的发展,法律法规逐步健全,病人的法律意识也逐步增强,体现在医患关系方面就是医疗纠纷越来越多。儿科面对的是患儿及其家属这一群体,且儿科病情变化快,家属关注度很高,很多家属过分紧张、着急,医患沟通中如果缺乏耐心,很容易引起医疗纠纷,作为儿科医生,更应该增强法制观念,在临床工作中自觉遵守规章制度、法律法规,努力使自己的行为更加严谨、规范。作为教学医院,应加强管理,通过教学、讲座、学习竞赛、临床带教等多种形式的活动,强化医学实习生的法律意识。自觉遵纪守法,尊重病人的权利,维护患者的利益,一切以病人为中心,塑造临床实习医师的良好形象。
总之,医生应具备的最基本的素质包括:毫不利己专门利人的奉献精神,一丝不苟的责任心,设身处地为病人着想的同情心,实事求是的科学精神以及业务技术上扎实的基本理论、基本操作、基本技能,还有工作时严肃的态度、严格的要求、严谨的作风等。对于儿科医生来说,更需要我们有母亲般的爱心、耐心和细心。同时,新的形势要求医生必须转变服务观念,讲究服务艺术,特别是善于为患者着想,将亲切、和蔼、宽容的态度和规范的语言融会在诊疗服务中,赢得患者的理解和信赖,树立良好的形象。目前,医学教育已进入到以培养能力为目的的阶段,因此,培养适应时代发展需要的合格医学人才,必须转变教育观念,大力推进素质教育,促进医学人才全面发展。
参考文献:
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浅谈儿科临床医学生综合能力的培养
[摘 要]要适应社会发展的要求,医学教育的关键在于提高医学生的综合素质与能力。 在儿科临床教学过程中,通过理论到实践相结合,注重培养学生的道德素质和解决问题的能力,从而提高医学生综合能力, 为其执业生涯奠定坚实的基础。
[关键词]儿科;临床医学生;综合能力;培养
儿科学是一门涉及多系统、综合多病种的临床学科。儿科医学已成为独具特色的医学学科,其病种繁多,跨年龄阶段大,亚科分类多,工作量大;病儿不能表述主观体验,家长护子心切,容易激动等特点使儿科临床医学生无所适从,这对儿科临床医学生的综合能力提出了更高的要求。所以,在儿科临床教学中,不仅仅是培养医学生的临床能力,更是综合能力的培养。
1 打好临床基础知识
知识是培养能力的基础,没有扎实的专业理论知识为基础,谈不上提高学生临床综合能力、儿科教学中强调学生的基础理论、基本知识、基本技能学习,采用各种现代教学手段和方法将书本上的知识系统地传授给学生,使学生对专业知识有一个系统的认识,学生有了扎实的临床专业理论知识,可结合文献检索、计算机应用、外语等现代知识学习的工具和手段,培养自身探索前沿科学知识的能力,并提高综合素质。举办儿科临床基本技能操作比赛等,提高和强化学生的儿科医学知识掌握,以达到培养有牢固的医学基础,有创造和开拓的能力,有对实际工作较强适应能力,并具备一定综合科研素质的综合型医学人才之目的。
2 培养儿科临床思维能力
医学是一门实践性很强的科学,儿科学作为医学的一个分支,既有医学的共性又有其特殊性。在指导学生进行临床病例分析时注重学生主观能动性的调动。病例的导人和问题的设置都作了精心的安排,并使学生面对真实病人,研究病因、病理、诊断、治疗。使学生们由原来的只听、只看,变成去寻、去学、去钻,学习变被动为主动。例如,针对婴儿腹泻的病例讨论,首先让学生复习课堂理论,多方面收集有关资料,明确婴儿腹泻的病因、发病机制及临床表现;再让学生到临床查看患儿,由学生独立完成病史采集和体格检查,直观地掌握由于腹泻导致的不同程度脱水患儿的临床表现,并根据临床表现制订出科学的补液方案,使理论知识与实际病例有机结合。
3 提高儿科临床工作能力的培养
注重实践,培养正确的临床诊断方法在临床带教工作中显得尤为重要。儿科临床医学生学习具备了基础理论知识,对疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断标准、治疗方案己有所了解。当一位新病人人院后能迅速做出诊断,为什么做这样的诊断,它和临床、基础理论是否相符,它应与哪些疾病鉴别,给出诊断依据和下一步的治疗方案。同时,要激发儿科临床医学生学习热情。儿科临床医学生对儿科临床医学生学习是医学生将在校所学过的理论在毕业学习中进一步吸收、消化、理解的过程,是为今后转人社会、参加工作打下一个坚实、较好基础的重要阶段,是提高医学生临床工作能力的主要途径和环节。临床实习时,带教教师要变传统的师生关系为民主、平等、互尊、互爱的工作伙伴关系,多与实习医生交流,对他们的劳动成果给予肯定,充分尊重实习医生的人格和自尊心。
4 尊重病人,加强医学生沟通能力的培养
在儿科临床教学中使学生认识到良好的医疗实践取决于在尊重病人前提下,医生、病人和病人家属之间的相互理解。要得到病人的理解信任,首先要具有良好的医德,要尊重病人。医德是医术发挥良好作用的基础,是指导和支配医护行为的灵魂,是提高医疗质量的前提冈。我们提倡学生换位思考,设身处地地从病人的角度,把病人的需要作为自己工作的出发点,尽自己所能为病人解除痛苦。另外指导他们勤查房,应用人际沟通的技巧,多与病人沟通,注意倾听。通过与病人交谈,能深人了解病人及家属,同时能介绍适合他们需要的信息和保健知识,使病人及其家属能以平等合作者的身份接受医疗方案。
5 培养儿科临床医学生的交流能力,有助于培养其综合能力
临床医学生将来的服务对象是病人,而这种服务需要在与其他医生、护士的协作中实现。因此,良好的医生与患者交流、医生与患者家属交流以及医生与其他医生、护士的交流有助于双方正确理解对方的意愿,协调双方的关系,保证医疗活动的顺利进行。所以,在儿科临床医学生教学过程中,有意识的的培养他们交流能力,学生必须从个人形象、行为举止、说话技巧、倾听技巧等人际传播要素的各方面全面提升自己。在教授过程中要求医学生使用通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,提高了学生的医患交流能力。
6 改变教学模式,培养学生循证医学思维能力
在教学过程中,反复向学生强调循证医学思维的意义和重要性。所谓循证医学,其核心思想是医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据,而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星文献上研究报告来处理病人。循证医学不盲从经验,也不完全排除经验,它通过系统观察获得临床经验,并依照系统,严谨的研究和医学理论指导医疗实践,以科学依据、平均数据、安全性、有效性和预后终点来评价疗效。在儿科学临床见习教学中,向学生介绍一些医学领域中的哲学问题,运用循证医学的观点,注意培养学生的循证思维.提高学生分析问题、解决问题的能力,使学生掌握科学的临床思维方法,全面提高学生的总体素质。在儿科临床教学中,围绕这几个方面训练学生:提出患儿需要解决的临床问题;收集有关问题的资料;评价资料的真实性和有用性;将研究的结果指导患儿的治疗。
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摘要:医学水平提高,低体重儿存活率随之提升,但新生儿的护理干预也越发繁琐。袋鼠式护理是低成本,且效果显著的干预方法,对低体重儿的体温与神经行为等影响较大,且经过临床实践验证。发挥袋鼠式护理作用,还需护理人员明确掌握实施方法,以及注意事项,以此带动专业研究现代化发展。 关键词:低体重儿;袋鼠式护理;研究进展 袋鼠式护理方法,起源于上世纪80年代,暖箱等救治设施缺乏,模仿有袋动物育养方式,将早产儿置于母亲怀抱,发现对稳定情绪与生命体征效果显著,对母子影响较大。对此,在新生儿ICU护理基础上,引入袋鼠式护理,具有较大的临床应用价值。但在国内临床应用尚未普及,医护人员在此方面,应当首当其冲,加强健康宣教与规范护理,促使国内进入袋鼠式护理模式时代。 袋鼠式护理概念 袋鼠式护理是收效大,且低成本来提高早产儿救治成功率的干预方法。WHO定义袋鼠式护理,分为袋鼠式体位、营养与出院三部分,一是袋鼠式体位(又名肌肤护理),由家属与婴儿肌肤接触。二是袋鼠式营养,以纯母乳喂养为主,补充额外所需支持。三是袋鼠式出院,早产儿及时出院,家长需在基础护理同时,密切配合随访。袋鼠式护理优势,主要体现在维持体温,稳定生命体征,改善睡眠质量,缓解疼痛,以及带动神经系统发育等方面。 袋鼠式护理实施 单独准备病房,减少噪音强光刺激,保持柔和光线,利于婴儿休息,配有各种支持系统,如抢救设备,与心电监护仪器等。实施袋鼠式护理的母亲,应当严格实施手卫生规范。合理控制病室温度(24-26℃)湿度(55-65%),要求有柔软沙发靠垫,与薄厚适中的毯子,实施中可播放舒缓音乐,稳定母子情绪,母亲身体呈60°坐在沙发上。婴儿呈俯卧位,趴在母亲裸漏胸前,头部抬高30°,并偏向一侧,确保呼吸通畅,便于观察面色等病情变化。母亲一手托婴儿臀部,一手固定在婴儿背部,确保最大皮肤接触面在实施中应当注意以下几点,一是低体重儿抵抗能力弱,败血症等并发症几率高,要求护理实施者身心健康,无传染性或呼吸道疾病,确保其可定时展开护理。殷婷等[1]研究发现,袋鼠式护理组患儿的肺炎,与败血症、喂养不耐受、NEC并发症率,低于常规护理组,有统计学差异,直接导致低体重儿生长发育迟缓,生活质量直接降低,甚至为成年期,埋下了疾病隐患。二是注意干预时机,在婴儿情绪稳定,饱腹情况下实施,哭闹等应当及时停止。父母自愿每日下午,为患儿实施超过1h的袋鼠式护理。三是观察婴儿生命体征,出现发绀面色,或是呼吸急促等,应当停止操作。四是母亲身体不适,或是处于疲劳状态,可由父亲代替,利于产妇恢复。 袋鼠式护理对低体重儿的作用 体温 早产儿体温中枢功能弱,肌肉活动有限,皮肤散热与产热能力低下,常处于低温状态,温度
海参不是“癌症杀手”,但对于癌症有一定预防作用。海参主要有以下这些作用。
1.海参具有一定的防癌作用。
吃海参可能有助于防止癌细胞的生长和扩散,因为海参含有大量被称为皂苷的成分,具有抗肿瘤活性。中国科学家在2005年8月发表的一项研究中表示,海参也含有一种叫做菲律宾蛤蜊苷E的化合物,简称PE。这种物质有助于抑制体内肿瘤的生长和扩散。然而,应该强调的是海参不应该被当作药物。
2.减轻关节炎疼痛
海参具有很强的抗炎作用,有助于缓解关节炎等患者的疼痛。根据马来西亚科学家2011年10月《Marine Drugs》发表的一项研究,海参提取物有利于减轻雄性和雌性小鼠的炎症。海参中的硫酸软骨素和氨基葡萄糖有助于缓解关节炎。
3.血栓预防
受伤时,凝血有助于防止过度失血。然而,即使你没有明显的身体损伤,血栓也可能在你的血管中形成。这可能会导致许多致命疾病,如肺栓塞,其中血凝块在肺部积聚以限制血流。
4.海参含有一种叫做硫酸软骨素的化合物
根据巴西科学家1996年9月《生物化学杂志》发表的一项研究,硫酸软骨素具有抗凝血活性。
5.促进伤口愈合
吃海参或其提取物可能有一定的治疗作用,如加速伤口愈合。它的功能是在短时间内促进新组织的形成。这种特性被认为是海参受伤时快速再生身体组织的能力。根据2011年10月《Marine Drugs》的一项研究,认为海参中的花生四烯酸(一种脂肪酸)起一定作用。
免疫力是一个比较模糊的概念,准确地说,应该叫免疫系统功能,它是由淋巴细胞等免疫细胞、胸腺、脾脏等免疫组织和器官、以及抗体、补体等免疫分子所组成的一个精密复杂的网络,在正常的情况下,这个网络中成员互相协作,共同对抗细菌、病毒等病原微生物之类的有害异物,这也是免疫系统的主要工作。人体免疫力的强弱与年龄、遗传、生活环境、生活习惯、疾病和药物等因素有关,免疫力降低或失调可诱发多种疾病,而免疫力过强会让免疫系统错误地攻击人体的正常细胞,诱发系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
网络上流传着很多能够提高免疫力的食品或者保健品,例如乳铁蛋白、蛋白粉、益生菌、燕窝等,都是没有科学根据的,乳铁蛋白主要存在于人体的免疫细胞和母乳中,与免疫功能确实有一点关系,但是目前市面上销售的乳铁蛋白主要来自于牛乳,牛乳铁蛋白和人乳铁蛋白是完全不同的,此外,乳铁蛋白食用后会被消化液破坏,失去活性,根本无法增强免疫力;蛋白粉是补充蛋白质的,没有提高免疫力的作用,蛋白质通过饮食补充就好,过量补充蛋白质机体无法利用,会转化为脂肪,导致肥胖,还会增加肾脏负担;益生菌主要作用是调节肠道菌群平衡,有研究显示,通过补充特定益生菌可以改变特定的生理指标,但与提高免疫力无关;燕窝的主要营养成分是蛋白质、碳水化合、水分和微量矿物质,这些营养成分是人体必需的,但和提高免疫力无关。
在饮食方面,饮食多样,营养均衡是提高免疫力的不二法则,首先,蛋白质是维持机体免疫功能的物质基础,建议每日吃瘦肉、鱼、禽、蛋120-200g,奶类300g,大豆和坚果25-35g,有助于提高免疫力;其次,维生素A和维生素C可调节和维持机体的免疫功能,适量增加动物肝脏、胡萝卜、菠菜、南瓜等食物的摄入量,有助于补充维生素A,建议每天吃蔬菜300-500g,其中深色蔬菜应占一半,水果200-350g,有助于补充维生素C;最后,铁和锌都是维持机体免疫功能不可缺少的微量元素,适量增加动物内脏、血制品、红肉等食物的摄入量,补充足量的铁,适量增加贝类、动物内脏和红肉的摄入量,补充足够的锌。
除了饮食以外,良好的卫生习惯、适当的运动锻炼、睡眠的充足、生活有规律、接种疫苗等都是提高免疫力的有效方法,还有研究发现,积极乐观的心态可以使人体血液中的免疫球蛋白增高,也有助于提高人体的免疫力。
海参又名刺身,是海味“八珍”之一,与鲍鱼、鱼翅、燕窝等名贵食材齐名,被认为是天然补品,葱烧海参、红烧海参、海参焖笋鸡等都是我们餐桌上的美味佳肴,在营养方面,海参也有很多优点,脂肪含量低,几乎不含胆固醇,蛋白质含量超过干重的一半,此外,海参的含钙量也非常丰富,每100g鲜重海参的含钙量可高达285mg,是很好的补钙食物,但是海参中的蛋白质以胶原蛋白为主,胶原蛋白中缺少必需氨基酸—色氨酸,属于低质量的蛋白质,从性价比上讲,远不及牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物,补钙也是同样的道理,牛奶、豆腐、绿叶蔬菜也含有丰富的钙,但价格要比海参便宜很多。
此外,海参中还含有很多活性成分,如牛磺酸、硫酸软骨素、海参皂苷、多糖等,都被宣称具有神奇的功效,比如硫酸软骨素是很多保健品中的主要成分,临床试验显示它也许能够缓解关节疼痛,但疗效并不确切;海参皂苷具有抗炎、抗真菌作用,细胞实验显示,皂苷对癌细胞具有良好的抑制作用,但也能杀灭正常细胞,但要想应用于临床,还要经过严格的动物试验和人体临床试验的验证,而打捞上来的海参经过处理和加工,其中皂苷的生物活性还残存多少,就不得而知了。
海参中的海参多糖具有提高免疫力的作用,但很遗憾没有人体试验的数据,动物试验显示,用海参连续喂养小鼠1个月,小鼠的胸腺指数、淋巴细胞、巨噬细胞以及血液中免疫活性分子水平均有所提高,但折合成人的生命周期,大概需要连续吃10-20年海参,此外,试验结果在小鼠身上成立,推导到人体效果就不一定准确了。与其花大价钱每天吃海参,不如通过健康的饮食,规律的运动,充足的睡眠提高免疫力,也可以获得同样的效果。
海参的营养价值较高,每百克水发海参含蛋白质克,脂肪克,碳水化合物克,钙357毫克,磷12毫克,铁毫克,并含有维生素B1、B2、尼克酸等。海参在组成成分上有一定特点,即含胆固醇极低,脂肪含量相对少,是一种典型的高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,对高血压、高脂血症和冠心病患者尤为适宜。海参,既是宴席上的佳肴,又是滋补人体的珍品。祖国医学认为,海参味甘、咸,性温,具有补肾益精、壮阳疗痿、润燥通便的作用,凡眩晕耳鸣、腰酸乏力、梦遗滑精、小便频数的患者,都可将海参作为滋补食疗之品。海参糖胺聚糖抗血栓 :海参糖胺聚糖(hGAG)是从我国南海一带海域广泛生长的玉足海参体壁中提取的一种含岩藻糖(L-fu cos)的糖胺聚糖。20世纪80年代初,我国学者在研究hGAG的抗肿瘤作用时发现其可以引起实验动物的出血, 从而使人们逐渐认识其抗凝作用。研究者曾用hGAG对正常人及心、脑血管血栓性疾病病人进行治疗,发现其具有抗凝、降低血液粘稠度及降低血脂的作用。为使玉足海参这一海洋生物资源得到更好地利用和开发,研究者对hGAG的抗栓作用机制进行了研究。方法:观察hGAG对内皮细胞的促凝活性、组织因子(TF)、凝血酶调节蛋白(TM)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)的影响。结果:细菌脂多糖(LPS)与内皮细胞孵育后,不同浓度的hGAG可使细胞促凝血活性下降,TF抗原及mRNA转录下降,TM抗原表达及mRNA转录增强;hGAG可使内皮细胞培养上清液中的 PAI-1抗原、活性、mRNA转录下降。结论:hGAG通过下调内皮细胞TF表达,促进TM表达,降低内皮细胞PAI-1合成、分泌及抑制PAI-1mRNA转录,发挥抗血栓作用。通过研究发现,hGAG能够抑制因LPS诱导的HU-VECs中的TF:Ag和 TFmRNA的表达,降低HU-VECs表面的PCA,但其具体下调TF表达的机制尚有待阐明。实验结果揭示,hGAG可以让由于LPS刺激后降低了的TM表达增高,有利于提高抗凝系统的活性,延缓血栓的形成。 海参的治疗范围:1、肿瘤与癌症2、高血压、高血脂、心血管病、冠心病、血栓、静脉血栓、心肌梗塞、心脏病3、胃及十二指肠溃疡、慢性肾炎、糖尿病、神经衰弱4、肝炎、肝功能不全、肝硬化5、贫血、肺结核、肺结核咯血及各种出血6、肿瘤转移、视网膜病、青光眼、老年黄斑变性7、爱滋病、牛皮癣、免疫性及非免疫性炎症、关节炎8、多病、易感冒、病后体虚、产后体弱、术后补虚、久病低热、腰疼、耳鸣生命保鲜剂--海参:(健脑、益智、长寿之神)海参含有50多种天然营养成份。其中酸性粘多糖和软骨素具有延缓衰老的特效。它可以明显地降低心脏组织中脂褐素和皮肤羟脯氨酸的数量,起到了延缓衰老的目的。海参精氨酸含量很高,号称“大富翁”。它是合成人体胶原蛋白的重要原料。另外,锰、牛磺酸等都对人体延缓衰老,老有独特的功能。因此,海参又称为"长寿之神"。糖尿病、高血压、冠心病和脑血栓等患者的理想食疗防止动脉粥样硬化、修复陈旧性心肌梗塞最有效的物质。具有抗凝、能降低血脂和降低血粘度及血浆粘度,对脑血栓、心肌梗塞恢复期和缺血性心脏病的影响有明显的依赖性,具有降血压、降血脂、提高人体的免疫力。对心肌梗塞和脑血栓恢复期有所改善,具有清血,预防高血压,心脑血管疾病的作用;对糖尿病患者血糖、尿糖情况有改善海洋伟哥--海参刺参所含的锌、酸性粘多糖、海参素等活性物质,具有提高勃起力的作用,有抑制排卵和刺激宫缩作用,能改善脑、性腺神经功能传导作用,延缓性腺衰老,增加性欲要求。刺参中含有的精氨酸最丰富,号称"大富翁"。精氨酸是男性精细胞的主要成分。在韩国、日本非常盛行用海参补肾。食用海参补肾秘袂在于按疗程连续食用,连续食用6天以上,每天早晨空腹食用效果最佳抗癌灵丹--海参海参具很强的细胞毒性及鱼毒,能抑制癌细胞,抑制蛋白质、核糖核甘酸的合成,有提高人体免疫力和抗癌杀菌作用,抗腐能力强。海参中所含的硒,能抑制癌细胞及血管的生长,具有明显的抗癌作用。海参对抗癌有明显疗效,对恶性肿瘤的生长、转移具有显著抑制作用,这已被科学所证明。临床上已广泛应用于肝癌、肺癌、胃癌、鼻咽癌、骨癌、淋巴癌、卵巢癌、子宫癌、乳腺癌、白血病、脑瘤及术后转移复发的良性、恶性瘤等患者的食疗和治疗。孕妇的理想补品:妇女从怀孕期开始食用海参,能为婴儿的大脑和神经系统的发育提供丰富的脑黄金物质。实验证明,从母乳中吸收了DNA的儿童,所生婴儿记忆力特别强;对儿童身体发育
当然有科学依据了,虽然有很多东西实际上不存在营养价值,但在不良商家的运作下,却成为了名贵的补品,但海参可是名副其实的营养品,甚至有“海中人参”的美称。
而海参被认为是增强免疫的佳品, 也是有科学依据的,要知道海参属于无脊椎动物、棘皮动物门、海参纲,全世界大概不到1000种,我国就拥有140种。我国的主要分布地区在黄渤海域,其中主要经济品种为刺参,也是我国的知名海参品种。而之所以说海参是增强免疫力的佳品,主要是因为海参含有大量的氨基酸、维生素、化学元素等,据说数量高达50种以上,而且海参种还含有酸性粘多糖、皂苷和胶原蛋白等,中医理论称海参有“补益养生”的功能。
其实海参中含有的氨基酸达到了18种,维生素种类达到了7种,除却这些之外,还含有亚油酸、亚麻酸、EPA、DHA等,其中名贵民众刺参种的脂肪酸含量是高于其他品种的,而脂肪酸又是增强人体免疫和人脑机能的重要元素。
除却上述营养物质之外,海参体内还含有很多化学元素,比如铁、锌的含量是含量最高的,而对于女性来说,海参是补血的佳品,而经常吃海参的孩子,是可以促进脑和智力的发育的。
而海参在我国,可不仅仅是一种保健品那么简单,除却用它来做汤或菜品食用之外,它还可以入药,像古代的《本草纲目拾遗》、《药鉴》、《药性考》这三本书上,都有关于海参用法,以及治疗疾病的记载。而且从现代药理学上讲,通过对海参的进一步研究,可以确定的是,海参体内含有的活性成分,具有抗肿瘤、调节免疫力、抗氧化等作用,说它是增强免疫力的佳品也不为过。
不过,在这里和大家说一件事,购买海参的时候一定要擦亮眼睛,海参这东西可不便宜,而且还分大小,市场上很多卖海参的都是假冒的,要么就是注糖的,甚至还有人用次等海参冒充优等海参人的。如果需要购买海参的话,最好是找俗人或者找靠谱一点的店购买,千万别贪图便宜或者听信不熟悉的人介绍,最后被当作肥羊宰了一刀,花了最高的假钱,买回来最差或假冒的海参,那么就难受了。
而且海参的吃法也有很多,像用海参来拌凉菜、切成丁煮粥、做瘦肉汤等,都是非常补的。而且尤其是对男性补肾和孩子健脑、增强免疫力都有非常好的效果,所以有这方面需求的朋友,也可以适当地购买一些尝试下。