在过去的几年里,研究微生物组在自身免疫性疾病特别是银屑病中的作用的研究数量急剧增加。一开始皮肤微生物组的组成的变化是热点,但考虑到银屑病的全身炎症性质及其与炎症性肠病的关联,最近的研究主要集中在胃肠失衡在银屑病病理生理中的作用。Todberg等人对银屑病患者和年龄、性别和体重指数匹配的健康对照的肠道菌群进行了研究,同时也提供了纵向数据来检查随着时间的推移胃肠道菌群的稳定性。也许这项研究最新颖的方面是,为了解决共同的环境因素,还对银屑病患者的健康同居伴侣的微生物组进行了调查。与16SrRNA测序相比,使用鸟枪宏基因组测序能够进行更详细和功能更强的微生物组分析。银屑病患者具有明显的胃肠道菌群特征,其宏基因组物种丰富度明显低于健康对照组。有趣的是,虽然银屑病患者和他们的伴侣之间的物种多样性存在显著差异,但银屑病患者和健康对照组之间没有这种差异。在功能数据方面,银屑病患者的功能丰富度低于健康对照组及其伴侣。也有证据表明银屑病的严重程度与微生物组成有关;如放线菌门和Euryarchaeota门和甲烷菌科在更严重的疾病中增加。相反,没有发现季节性对微生物群组成的影响,这与胃肠道微生物群表面上是稳定的证据相一致。在翻阅我们的微生物学教科书来更新我们对细菌分类学的知识时,有必要停下来把结果放在背景中。目前已有一些研究报道了银屑病患者的胃肠道失调,但很少有纵向跟踪这些变化或提供膳食摄入的信息。Todberg等人的研究解决了几个限制,但没有包括病毒或真菌的宏基因组测序分析。另一方面,也提供了与疾病严重程度相关的功能数据,如甲烷杆菌科的丰度和丁酸生产潜力的下降。事实上,短链脂肪酸,包括丁酸,以其抗炎特性和对树突状细胞的免疫调节作用而闻名,减少白细胞介素-23的产生,促进原始淋巴细胞转化为调节性T细胞而不是T辅助细胞17。在饮食的一个重要环节中,红肉的摄入与胃肠道失调介导的丁酸合成减少有关,至少在小鼠中是这样。抛开长期困扰微生物组研究的因果关系问题,迄今为止的证据表明,银屑病与胃肠道失调有关。然而,鉴于我们才刚刚开始了解皮肤-肠道轴的复杂性,现在就对微生物组在银屑病中的作用及其治疗靶向性做出确切的结论还为时过早。文献来源:LanganEA,KünstnerA,Thegastrointestinalmicrobiomeandpsoriasis:;作者:医路坦克
银屑病与遗传,感染,代谢的障碍,免疫功能障碍,内分泌障碍,精神创伤,外伤或手术等有关。建议银屑病患者发现银屑病症状立即去医院检查治疗。
病因尚不十分清楚。目前认为,本病的发生可能涉及多方面。 1.遗传 相当一部分患者有家族性发病史,有的家族有明显的遗传倾向。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。 2.感染 多种方面的研究均证实链球菌、金黄色葡萄球菌、HIV病毒、真菌等感染与银屑病发病和病程迁延有关。 3.免疫异常 大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病,其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。 4.内分泌因素 部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失,分娩后加重。 5.其他 精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。个人认为还是和心肺机能不畅,进而伤肝造成
问题一:银屑病是由什么主要原因造成的 引起牛皮癣的原因分以下几种:一、免疫功能紊乱有的患者细胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗IgG抗体;有人用免疫荧光技术测到患者表皮角质层内有抗角质的自身抗体。二、精神压力大很多人为了生存,不得不承受沉重的工作压力,每日加班到深夜,有极大的精神压力;另外,有些人会因家庭事情而烦躁忧虑,产生精神压力,而精神压力会导致人体的免疫功能紊乱,引发牛皮癣。建议,我们在日常生活中感受到压力时,就要及时学会化解,化解方法有很多,如找朋友聊天、多多出去散步、听听音乐。三、某些药物。一些药物可能会引起牛皮癣的发作,如一些抗心律失常的药、治疗精神病的药等等,因此我们平时要慎用这些药物,避免得牛皮癣。四、某些疾病或引起牛皮癣当人们得了一些疾病后,这些疾病可能会引发牛皮癣产生,如扁桃体炎、鼻咽炎可能会引起急性牛皮癣;慢性的口腔、鼻、喉等炎症也有可能会导致引起牛皮癣。五、遗传因素。多认为本病受多基因控制,有遗传因素的更容易在外界因素影响下引起牛皮癣的发病。牛皮癣发病的原因要具备两个因素:一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。二是遇到相应的外界诱因的激发下导致牛皮癣的真正的发生。知道了哪些因素容易引起牛皮癣发病,我们在日常生活中就应多注意,避免做这些易引起牛皮癣的事情。 问题二:引起银屑病的主要原因有哪些 问题三:银屑病什么原因引起的 中医讲解牛皮癣是什么引起的: 中医认为牛皮癣病的主因活性氧,是肌体代谢的有害产物,渗杂在血液细胞间质中,导致肌体内环境污染,血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀,蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作,病程迁延日久耗血伤精,肌肤失养,枯燥瘙痒,伤神失眠,摧残身体。牛皮癣的诱因多为精神因素,由于过度劳累,家庭纠纷,亲人亡故,经济问题等使患者精神过度紧张,情绪抑郁,可引起一系列心理反应,导致内分泌紊乱,免疫功能下降,从而促进了牛皮癣的发生与发展。 西医讲解牛皮癣是什么引起: 西医认为牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,此病的真正病因不明,但与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍、内分泌失调有关。治疗时是采用外用药膏或者其他的一些免疫制剂等来治疗牛皮癣,这些治疗见效快但只是针对病症的治疗,没有针对病灶根源去采取治疗方法。所以,在遇到外界的诱因的情况下仍会复发。 现代研究牛皮癣是什么引起的: 现人研究发现牛皮癣的病因不明,但牛皮癣的发病原因必须具备两个因素:一是患者本身存在牛皮癣的易感基因。二是遇到相应的外界诱因的激发下才能导致牛皮癣的真正的发生。 问题四:女性得银屑病的原因有哪些 银屑病与激素的关系,早已受到人们的重视。本病与妊娠,分娩,哺乳期,月经期有关。
在过去的几年里,研究微生物组在自身免疫性疾病特别是银屑病中的作用的研究数量急剧增加。一开始皮肤微生物组的组成的变化是热点,但考虑到银屑病的全身炎症性质及其与炎症性肠病的关联,最近的研究主要集中在胃肠失衡在银屑病病理生理中的作用。Todberg等人对银屑病患者和年龄、性别和体重指数匹配的健康对照的肠道菌群进行了研究,同时也提供了纵向数据来检查随着时间的推移胃肠道菌群的稳定性。也许这项研究最新颖的方面是,为了解决共同的环境因素,还对银屑病患者的健康同居伴侣的微生物组进行了调查。与16SrRNA测序相比,使用鸟枪宏基因组测序能够进行更详细和功能更强的微生物组分析。银屑病患者具有明显的胃肠道菌群特征,其宏基因组物种丰富度明显低于健康对照组。有趣的是,虽然银屑病患者和他们的伴侣之间的物种多样性存在显著差异,但银屑病患者和健康对照组之间没有这种差异。在功能数据方面,银屑病患者的功能丰富度低于健康对照组及其伴侣。也有证据表明银屑病的严重程度与微生物组成有关;如放线菌门和Euryarchaeota门和甲烷菌科在更严重的疾病中增加。相反,没有发现季节性对微生物群组成的影响,这与胃肠道微生物群表面上是稳定的证据相一致。在翻阅我们的微生物学教科书来更新我们对细菌分类学的知识时,有必要停下来把结果放在背景中。目前已有一些研究报道了银屑病患者的胃肠道失调,但很少有纵向跟踪这些变化或提供膳食摄入的信息。Todberg等人的研究解决了几个限制,但没有包括病毒或真菌的宏基因组测序分析。另一方面,也提供了与疾病严重程度相关的功能数据,如甲烷杆菌科的丰度和丁酸生产潜力的下降。事实上,短链脂肪酸,包括丁酸,以其抗炎特性和对树突状细胞的免疫调节作用而闻名,减少白细胞介素-23的产生,促进原始淋巴细胞转化为调节性T细胞而不是T辅助细胞17。在饮食的一个重要环节中,红肉的摄入与胃肠道失调介导的丁酸合成减少有关,至少在小鼠中是这样。抛开长期困扰微生物组研究的因果关系问题,迄今为止的证据表明,银屑病与胃肠道失调有关。然而,鉴于我们才刚刚开始了解皮肤-肠道轴的复杂性,现在就对微生物组在银屑病中的作用及其治疗靶向性做出确切的结论还为时过早。文献来源:LanganEA,KünstnerA,Thegastrointestinalmicrobiomeandpsoriasis:;作者:医路坦克
医学论文写作要点
引言:毕业论文写作是令众多学子头疼的一件事,特别是医学类论文,下面就是我整理的医学论文写作要点,欢迎大家阅读!
(一)题目
医学论文担负着传播医学信息、进行学术交流、指导临床实践的重任,论文的题目是信息的集中点,更要求论文命题能准确反映文章内容,提供有价值的信息,因此,论文题目要求具体、简洁、鲜明、确切而有特异性和可检索性。
1、论文题目要有具体性。题目不具体是初学者撰写医学论文时常见的缺点,例如“矽肺的预防”,“乙型肝炎的流行病学调查”等等。
2、论文题目要有简洁性。题目应简短、精练,言简意赅地表达文章的中心思想。要删除一切可用可不用的字词,以突出主题。一般中文文题字数以20个汉字以内为宜,最多亦不超过30个字,英文以10个实词以内为宜,文题中间不用标点,题末不用句号;尽量少用“的研究”、“的探讨”、“的观察”等非特定词。题目太长就不鲜明简洁和引人注目。例如,《无偿献血者肝炎指标检测结果及不同性别与血型差异分析》,应改为:《无偿献血者肝炎检测结果及相关因素的分析》。非长不可时考虑用加副标题的办法来解决。副标题常常是将主要研究方案列出附在主标题之后,但必须用圆括号或破折号与主题分开,位于正标题之下,以区分于正标题。较大的题目则应分成若干分题。每个分题单独写一篇文章,且尽可能不设副标题。
3、论文题目要确切而有特异性。指的是要求突出论文中特别有独创性、有特色的内容。文题应准确地表达论文的特定内容,实事求是地反映研究的范围和深度,防止小题大作,名不符实。
例1,《剖宫产资料统计分析》,该文仅涉及剖宫产时间的统计分析,其他资料如产妇的年龄、职业、新生儿性别等均未涉及,故应改为:《剖宫产时间统计分析》。
例2,《鼻挫伤、烧伤等38例远期疗效分析》,文中述及的内容还有裂伤、撕脱伤、离断伤、挫伤、烧伤等,单列2种伤不全面,应改为:《鼻创伤38例远期疗效分析》。
例3,《天津市区胃癌危险因素的配对病例对照研究》 (中华流行病学杂志,2001,22(5):362)这个题目既有特点,也很具体。
题目应突出论文的特异性、新颖性,不要套用“××病××例临床分析”,或千篇一律地冠以“研究”“探讨”、“体会”之类的陈词俗套。题目可有多种类型,有以目的命题、以研究对象命题、以研究方法命题、以研究结论命题等。“研究”、“探讨”、“观察”、“分析”等词不是不能用,而是应在必要时用。例如,《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症关系的研究》,宜改为:《低密度脂蛋白受体基因多态性与高脂血症的关系》。
4、论文题目要有可检索性。题目应适应学术交流和信息传递的需要,用词严谨规范,凡病名、解剖生理名词、治疗方法、检查方法等,不得用俗称、习惯用语或社时的旧名词,必须使用全国自然科学名词审定委员会公布的名词。
5、撰写论文题目应注意以下几点(1)文题应避免使用非公用的缩略词语、符号、代号、公式等。外国人名、常见缩略语和符号(如CT、ATP、DNA、HBsAg等)可以使用,但不宜将其原形词同时列出,亦不必再写出中文全名。以外国人命名的综合征或体征,不必译成中文,不加“氏”字。(2)文题中的数字均用阿拉伯数字。但不包括作为名词或形容词的数字,如“十二指肠”不能写成“12指肠”,“三*神经”不能写成“3*神经”。(3)下列情况,应在文题的右上角加角注,并在首页下列出角号及加注内容。论文系某科研基金会资助的课题总结,加注“本文系某科研基金会资助”;论文曾在国际学术会议上作过报告,加注“本文曾在某年某国际学术会议上报告”;论文系在进修或学习时的工作总结,加注“本文系在某院进修期完成”。
(二)作者及其单位
作者姓名在文题下按序排列,作者单位名称及邮政编码脚注于首页左下方。作者应是:①参与选题与设计,或参与资料的分析和解释者;②撰写或修改论文中关键性理论或其他主要内容者;③能对编辑部的修改意见进行核修,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。仅参与获得资金或收集资料,及对科研小组进行一般管理的人员不宜列为作者,对这些人员的贡献应列人致谢部分。
作者署名主要按作者(或单位名称)在研究中的作用、贡献以及所能承担的责任依次写明姓名和所在单位,而不是论资排队。例如,学位论文署名有时研究生名字在前,导师名字在后,实际上整个科研设计导师起了很大作用,而研究生做了大量实际工作,因此列为第一作者。对上述3条作者条件的规定,凡署名的作者均必须具备对文章中各主要结论,至少有一位作者负责,集体署名文章必须注明对该文负责的关键人物。来自不同单位的较多研究可只写研究者(作者)姓名,并于各姓名右上角标一小符号,在第一页脚注上注明符号所代表的作者单位名称。所有参加署名的人,都应对论文的内容负责,需要时能对读者的疑问作出恰当的解释和说明。
另外,还要注意以下几点:
1、一篇论文的署名不宜过多。一般不超过10人,其余作者可采用注释形式列于本篇文章首页下方,指导者、协作者、审阅者可列入致谢中,应征得被致谢者同意。参加研究者或作者已死亡,应在姓名外加黑线框。
2、单名作者则姓与名之间空一格。如作者系论文的整理、执笔、文摘摘稿人、简讯作者、综合者,其姓名一般置于文末,参考文献之前,并加括号。
3、译文文摘的署名应写在全文末右下方,用圆括号括起,译者与校对者之间空一格。
4、署名应署真名、全名,不应署笔名。国内作者的中文署名写全名,其外文署名按1978年国务院规定一律用汉语拼音,也是姓前名后,姓和名的首字符大写,其间留空一格,双名或双姓的拼音字符连写,不加连字号。如郝加虎为“Haojia-hu”,欧阳明为“OuyongMing”。若两字拼音连写处出现元音字符相接而其音节可能发生混拼时,则在两元音字符间的上方加隔音号(,)以示区分。如刘长安为“LiuChang’an”。
5、学位论文的署名应按“实事求是、论功署名”的原则,不计资历深浅、不论学衔高低,而应根据在研究工作中所负的责任和所起的作用来决定。
6、多学科综合研究课题的署名应按课题组组长的姓名一般排列在前,组员按贡献大小依次排列在后的情况处理。若在总的研究课题中又有分课题的情况下,分课题单独发表时,分课题的组长可以名列在前,组员按在研究成果中所起的作用大小排列。
(三)摘要(abstract)与关键词(key words)
摘要是论文中主要内容的高度浓缩并能提供文中的关键信息。论文摘要应简明扼要地描述课题的性质、研究目的与意义、材料与方法、结果、讨论和结论中的重要内容。一般论文摘要不要超过200字。
在论文正文的'前面,需要撰写论文摘要。我国国家级医学期刊,通常都要求中、英文摘要,而且采用了国际医学期刊要求的格式化摘要(structured abstract)。格式化摘要国外期刊大多采用Haynes RB等提出的格式(More informative abstracts revisited. Ann Intern Med,1990,113:69-76.),包括目的(objective)、设计(design)、研究场所(setting)、病人或其他研究对象(patients or other participants)、干预措施(in-terventions)、主要结果的测量方法(main outcome measures)、结果(results)及结论(conclusions)共8项;我国医学期刊将其简化:目的、方法、结果和结论四部分,各部分冠以相应的标题,并采用第三人称撰写,不用“本文”等主语,文字要极其精练,不一定要用完整句子,字数限于200~250字左右。
论著稿应在摘要下面标出关键词(key words)。关键词为论文正确编目,标出关键词的目的主要为了便于作主题索引,便于电子计算机检索使用,因此要求尽可能准、全。关键词要求简洁、明确,将论文中可供检索点列出。关键词是专业术语,而不是其他词汇,一般要求列25个。要求标出文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的手段不予标出。尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus))中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如最新版MeSH中尚无相应的词,可选用直接相关的几个主题词组配,如无法组配则可选用最直接的上位主题词,必要时可用适当的习用自由词。
(四)前言(introduction)
是写在论文正文前面的一段短文,起提纲挚领作用。论文开始一段是前言,一般文章均不将前言列为标题,只是有一段文字将正文引出,字数不宜过多,一般300字左右。但国外期刊有关研究背景知识介绍的篇幅较长。前言是为了给读者一点预备的知识,并借以引起读者阅读下去的兴趣,因此要特别注意精练、开门见山而有吸引力,对研究历史回顾应避免繁琐。在研究论文的前言中扼要介绍与本文密切有关的史料。
前言部分主要讲清楚所研究问题的来源及本文的目的性。课题来源可以从文献中来,也可从临床实际工作中提出,需要在前言部分简明扼要地写清楚,所要研究的是什么问题,问题的提出是从何而来的?本文准备解决哪些问题。有时一项科研工作已持续多年,该论文是以前某一阶段工作的总结,则要说明该项科研工作总的目的,以前发表的论文已解决了其中的某个问题,本篇论文是准备解决其中哪个问题。总之要将论文的目的写清楚,使读者看了一目了然,知道本文所研究问题的来源、重要性以及研究目的是什么。前言的内容无需在文中重复,初写者常将前言部分内容和讨论部分重复,这是不允许的。
总之,前言就是用简单的文字描述该项研究的背景与动向、研究目的(包括思路)、范围、历史、意义、方法及重要研究结果和结论,前言要切题,起到给读者一些预备知识的作用,并能引人人胜。
(五)材料与方法(materials and method)
应体现科研构思和实验设计的各项要求。这部分是论文的重要组成部分,其篇幅较大,一般分析性和实验性研究大约需要1500字左右才能写清楚。需要详细撰写的理由是:使读者看了后能重复,以及便于审稿者复核。“材料”主要交待作者用什么具体实验对象或什么具体的资料来进行研究,“方法”指用什么具体实验方法或搜集资料的方法来收集资料。因此“材料与方法”在有些研究的论文中也称为“对象与方法”或“资料来源与方法”。“材料和方法”不能和“结果”部分合并撰写。撰写的内容包括:
1、对象
①研究对象人选的方法:即如何从目标人群选人样本人群,撰写时应使用下列名词:随机样本(random sample)、选自人群的样本(population-based sample)、转诊样本(referred sample)、连续样本(consecutive sample)、志愿者样本(volunteer sam-ple)及随便抽取的样本(convenience sample),将研究对象的来源介绍清楚,其主要目的除了估计抽样误差外,尚能帮助读者了解论文结论的适用范围。②诊断标准和纳入/排除标准:尽量使用“金标准”,并标明诊断标准的出处,切不可笼统地冠以“全部研究对象符合全国统一诊断标准”。③入选研究对象的样本数:如有拒绝人选者应注明人数,并说明原因。④研究对象的一般特征:包括年龄、性别、民族及其他重要特征。⑤研究对象的分组方法:是否随机分配,采用何种随机分配方法:简单随机化,区组随机化或分层随机化,切不可简单地写“随机分组”一句话。
2、研究方法
①基本设计方案:基本设计方案应写明,下列名词可供撰写用:如治疗性研究应使用“随机对照试验”、“非随机对照试验”、“交*对照试验”、“前后对照试验”、“双盲”、“安慰剂对照”等名词;诊断研究应使用“金标准对照”、“盲法”等名词;预后研究应使用“前瞻性队列研究”、“回顾性队列研究”、“起始队列(inception cohort)”广等名词;病因研究应使用“随机对照试验”、“队列研究”、“病例对照研究”、“横断面研究”等名词;描述性研究应写明是“病例分析”、“普查”、“抽样调查”等;临床经济学分析应写明“成本 效果分析”、“成本 效用分析”、“成本 效益分析”等。②研究场所:要写清楚在“人群或社区”、“医学中心”、“基层医院”、“门诊”、“住院”等。③干预措施:试验的措施及执行方法应详细交待;投于患者的药物应写明化学名、商品名、生产厂名,中药还应注明产地,并详细说明每日剂量、次数、用药途径和疗程;试剂应写明生产厂家名,试验方法如是作者新建立的要详细介绍,老的方法应注明出处,所采用的仪器须注明型号及生产厂名。④盲法:盲法的具体实施情况应交待,包括安慰剂的制作,保证盲法成功的措施等。⑤测量指标及判断结果的标准:如暴露及疗效标准等的确定都有公认的标准,撰写时都应注明。⑥质量控制:控制偏倚发生所采用的措施。
3、统计分析方法:包括资料收集方法的介绍,采用何种统计方法,如采用计算机分析,计算机的型号及何种计算机软件都必须一一交待。如在《银屑病危险因素研究》[中华流行病学杂志,200l,22(3)]一文中,作者撰写的材料与方法如下。
一、研究对象
1、病例组
220例有家族史银屑病患者,年龄分布在6-72岁之间,平均年龄为34-35岁,其中男125例,女95例;547例无家族史银屑病患者,年龄分布在3-76岁之间,平均年龄岁,均来自我院皮肤科门诊1997年12月1日至1999年8月31日确诊的病人,病例间无亲缘关系。
2、对照组
同时选择我院外科住院病人的健康家属(无任何皮肤病)647名作为对照,男378名,女269名,年龄分布在3-73岁之间,平均年龄为岁;对照间亦无亲缘关系;病例组与对照组在性别、年龄方面经统计学处理差异无显著性。
二、家庭史的确认
除先证者外,其一级或二级亲属中至少还有一位银屑病患者。
三、资料的收集与分析
在门诊对每位先证者进行详细询问,记录其一般情况、家庭史、发病情况等,以了解先证者一、二级亲属的患病情况(二级以上亲属未统计),对患病亲属进行随访,以确诊是否患病。一级亲属包括先证者的父母、子女及同胞,二级亲属包括先证者祖父母、外祖父母、伯叔、姑舅、侄子女、外甥子女、孙子女、外孙子女。所有病例、对照均用EPIinfo 软件包进行统计学分析。
针对不同类型论文还应提供一些资料
(1)临床研究:1)病例来源及选择标准:病例是住院还是门诊病人,或是普查普治;病例选择标准(引用者要注明出处,自订者要说明根据),诊断及分型标准,分型分组标准(应考虑随机分配和双盲观察)。2)一般资料:病人例数、性别、年龄、职业、病程、病因、病情、病型,主要症状和体征,实验室及其他检查结果,临床或病理诊断依据,观察方法与指标等,对病例摘要可不写姓名和住院号,内容包括:·主诉、现病史、重要的有意义的家族史和既往史,体格检查、实验室检查及其他特殊检查结果,住院经过,治疗方法和疗效等。3)治疗方法:如药物名称、剂量、剂型、使用方法及疗程、生产厂及出厂日期(批号)等。如为手术治疗则需写出手术名称、术式、麻醉方法等。4)疗效观察项目及疗效标准:如症状体征、实验室检查及现代医学器械检查、病理检查、观察方法与指标、疗效标准(痊愈、显效、好转、无效、死亡)。
(2)实验研究:1)实验条件:动物名称、种系、品系、数量、来源、性别、年龄、身长、体重、健康状况、分组标准和方法、手术和标本制备过程,实验、观察、记录的手段、方法及注意事项。2)实验方法与质量:感染接种方法,仪器种类及其精密度、测定结果,描记图像,试剂种类、规格、来源、成分、纯度、浓度、配制、操作方法及过程,生产单位、出厂日期及批号等。3)其他:季节、室温、湿度以及其他条件等。
(3)现场调查研究:要阐明何时、何地进行本次调查,设计类型是队列研究、病例对照研究或现况调查,随机抽样的方法,样本量大小的估计。调查对象是普通人群或高危人群,甚至病人。如果调查对象为病例,则必须有一个正确的诊断标准,还需注明病例来自医院还是从普查中获得。由于资料来源能反映调查结论的可信性,所以应实事求是的详尽叙述,使读者可以从中判定该文是否有进一步阅读价值及结论的可*性。方法包括实验室检测及其统计方法。实验室检测应介绍使用的方法、步骤、试剂来源、批号及诊断标准,如果应用新的方法则应介绍具体操作过程。统计方法如果是众所周知,则毋须详述,如果采用新的统计方法,应介绍计算公式,引自文献等,使读者了解应用是否确切。
(六)结果(results)
要求如实具体交待经审查核对后用统计学处理的实验观察数据资料,而不要求把原始数据全部写出。主要介绍全部的发现及数据,是论证的重要依据。结果的中心内容是经过科学地统计学处理得来的数据,而不是原始数据,更不是原始记录。结果应当客观完整和可*,所有的结果项目,均要围绕研究主题,有逻辑、有层次地层开,与主题无关的部分,不宜全部列出,但在材料与方法中列出的项目与标准,在结果中必须反映出来,并且要吻合一致。
结果是论文的核心,它反映了论文水平的高低及其价值,是结论的依据,是形成观点与主题的基础和支柱,约用全文的1/31/4篇幅书写这部分内容。由结果引发讨论,导出推理。结果的内容包括真实可*的观察和研究结果,测定的数据,导出的公式,典型病例、取得的图像、效果的差异(有效与无效)、科学研究的理论结论等。对不符合主观设想的数据和结果,应作客观的分析报道。有的医学论文可将实验方法与结果连写。临床医学论文中也可将疗效标准、治疗结果和并发症写在结果内。
结果部分应根据不同情况分段叙述,可以设小标题,小标题之下亦可再设分标题。结果表达时应注意:①数据表达要完整:报告结果的例数与人选研究对象的例数应吻合,剔除例数与剔除理由应交待,失访例数及因其他原因死亡例数也应写清楚,如有数据不全应作解释。如进行两组比较,应列出两组除研究因素以外的其他临床基线情况(base line),并进行均衡性检验,两组是否可比。②科研设计时确定的科研假设主要测量指标,如在结果部分作丁更改应作解释。③统计处理注意事项:当相对数的分母太小时,应报道绝对数,如10/20例,而不能只报告50%病例;应用的率和比应正确,选择的各种统计分析方法要正确,复杂的统计分析要作解释;应同时报道95%可信区间(95%CI)④诊断试验的研究应报告灵敏度、特异度、预测值、似然比及受试者工作特征(ROC)曲线。
统计学处理主要使原始数据从难理解变成易于理解,并从原始数据的偶然性中揭示出隐藏在其中的某些必然规律。用统计学处理原始数据时,首先要通过分组将原始数据重新排列,制作频数表,然后算出均数或百分率,并用显著性检验所得的P值来判定其组间差异的意义,以获得包含在原始数据中的信息,其次是用文字或统计图表将它们表示出来。结果的表达形式有表、图、文字3种。统计图比统计表更便于理解与比较,但统计图中不能获得确切数字,所以不能完全代替统计表。图的标题应置于图的下端,图有纵轴和横轴,两轴应有标目,标目应注明单位,横轴尺度自左至右,纵轴尺度自下而上,尺度必须等距,数值一律由小到大,一般纵轴尺度必须从0点起始(对数图及点图等除外),图中用不同线条应注明,图的长、宽比例一般以7:5为宜。常用的统计图有直条图、圆形图、百分直条图、线图、直方图、散点图等。直条图利用直条的长短来表达按性质分类资料各类别的数值,如疾病分类、性别、治疗效果等,表示它们之间的对比关系。圆形图和百分直条图适用于百分构成的资料,表示事物各组成部分的构成情况。线图和直方图用于按数量分组的资料如时间、年龄、身高、体重及血压等有连续性的指标。散点图用以表示两种事物的相关性和趋势,一般横线代表白变量,纵轴代表因变量。临床医学研究的论文结果中往往还会运用插图和照片如心电图、脑电图、X线片、CT片等来表示研究中的发现,插图的画面要重点突出,照片要注意拍摄的环境及技术条件的一致性。文字表达和图表表达不要重复,文字是表达结果重要的、不可缺少的手段,要简明扼要,力求用最少的文字、最简洁的语言把结果表达清楚,一般不宜引用参考文献。文字表达应当是要点式叙述,可分几项撰写,每一项报告一组数据,使读者看了一目了然。图表的表达应符合统计学的规定。
总之,结果是论文中的主体,是作者的主要劳动成果,结果必须完整、清晰、准确无误,不允许有丝毫的含混和差错。
(七)讨论(discussion)
主要是对实验观察结果或调查结果做出理论性分析。这是全篇文章的精华所在。讨论是为了寻找事物之间的内在联系,可把本文取得的结果与文献或过去的工作进行对比,寻找其间的关系,讨论所需引用的文献材料应尽量抽象概括,而不是抄袭别人的文献资料。讨论部分是从理论上对实验和观察结果进行分析和综合,为文章的结论提供理论依据。讨论部分是以结果部分为基础和线索进行分析和推理,表达作者在结果部分所不能表达的推理性内容。讨论的内容应当从实验和观察结果出发,实事求是,切不可主观推测,超越数据所能达到的范围。很大程度上取决于作者文献掌握的多少,作者的分析能力如何,切忌将讨论部分写成他人文献的综述。归纳起来,讨论部分应表达下列内容:
1、应紧密结合本文研究所获得的重要发现,以及从中引出的结论进行讨论,而不是重复结果部分的内容。特别是要对新的发现、文献尚未报道的内容进行深入讨论,包括可能的机制、临床应用范围以及从研究结果对总体的推论。必须强调应紧密结合本文发现进行讨论,且所作的推论必须恰当。
2、应讨论本文发现和文献报道同类研究的结论有何不同,哪些文献支持本文发现,哪些文献报道与本文结论不同,切忌冗长的文献综述式的阐述。
3、应对本文研究不足之处进行讨论;可能存在的偏倚,以及偏倚的来源;对本文研究的内部真实性和外部真实性进行讨论;要肯定本文的结论尚需进行哪些项目的研究等等。
4、提出进一步的研究方向、展望、建议和设想。
以上内容并非每篇论文的讨论都必须涉及,面面俱到。应从论文的研究内容出发,突出重点,紧扣题目,围绕一个至几个“小核心”进行。对于新的临床病例报告,还应讲清楚诊断标准和鉴别诊断。如果是有关新药疗效,还要说明如何肯定疗效,疗效的指标是否合理,今后治疗方法上还需如何改进等。要集中围绕几个观点讲深述透,不必面面俱到。每个讨论最好有一个小标题,提示讨论的中心内容,按结果栏目中的顺序并结合文献分段撰写,或标出序号。其次序应从时间、因果、重要性、复杂性,相似与相反的对比等方面来考虑,使内容有条理,有联系,重点突出。讨论部分不使用图和表,篇幅亦不宜过长,一般占全文的1/31/2即可。文献一般不整段引用,而是摘其观点或结论,用角码标出参考文献。
牛皮癣的病因有什么?牛皮癣的病因比较复杂,治疗有着一定的困难,了解一些牛皮癣的病因,对于我们做好预防有着一定的帮助。下面就来看看牛皮癣的病因有什么。一、如果你处在一个污染的环境,你会发现你患的牛皮癣的几率会比较大,从事工矿、金属等污染性较强的工作者,他们患有牛皮癣的发病率比从事一般工作的人要高,而长时间身处潮湿的环境也是诱发疾病的主要因素之一。二、一些四季气候的原因。空气的污染是为重要的,;另外还有些污染厨房在煮饭时所产生的一氧化碳、氮氧化物及强致癌物。家居装饰所以产生的污染主要有甲醛、苯、醚酯类,三氯乙烯、丙烯腈等挥发性有机物。以上污染都有可能会导致牛皮癣的发病与复发。三、一些微生物大气的污染也是牛皮癣患的的必备,是很让患者头疼的一件事情。我们有一半以上的时间是在室内度过的,而室内常见的污染包括细菌、病毒、尘螨等,室内潮湿的地方容易滋生真菌,从而造成室内的空气污染,因为这些真菌会在空气中散发臭气,影响牛皮癣患者呼吸道的健康。四、患有牛皮癣,你的心情会很不好,你会因为牛皮癣的痛苦而让自己的情绪失落或者不好。牛皮癣患者要避免受到外界的不良刺激,修身养性,提高心理应急能力,家人和社会也要为他们营造一个宽松的生活环境。五、对于牛皮癣患者来说,自身的病情在皮肤病中是严重的。代谢障碍对牛癣血液化学皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究,未能获得有意的成果。过去有人认为牛皮癣的发病与脂类代谢紊乱有关目前关于本病的病因已不能认为由类脂质代谢紊乱引起的。发病的部位以头皮常见,其次为小腿、肘部、背部、上臂、前臂、膝盖、胸部以及腹部和臀部等。常呈对称性分布,亦可沿皮神经分布呈线状排列。本病病程缓慢,常数年不愈,反复发作。临床上按其发病部位、皮损多少分为泛发型和局限型两种。局限型,皮损仅见于颈项等局部,为少数境界清楚的苔藓样肥厚斑片;泛发型,分布较广泛,好发于头、四肢、肩腰部等处,甚至泛发全身各处,皮损特点与局限型相同。皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹,皮色正常或略潮红,表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑,以后由于不断地搔抓或摩擦,丘疹逐渐扩大,互相融合成片,继之则局部皮肤增厚,纹理加深,互相交错,表面干燥粗糙,并有少许灰白色鳞屑,而呈苔藓样变,皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片,边界清楚,触之粗糙。有关牛皮癣的病因就为大家介绍的这些,其实对于我们做好牛皮癣的预防有一定的好处,希望大家注意这些因素,做好相关的预防,减少对我们身体的伤害。
引起银屑病的原因复杂多样,是由于内外因素共同作用引起的。主要病因有: 1.遗传因素,遗传因素是一个重要的因素 2.受到患者免疫因素的影响 3.受到金黄色葡萄球菌和真菌等病毒感染因素 4.患者内分泌因素影响,妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重 5.患者的精神因素和患者周围的生活习惯、环境因素。受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发银屑病的主要危险因素。
头部银屑病患者在治病的时候最重要的就是要坚持了,银屑病患者不坚持治疗疾病就会有反复发作的情况发生,因此治疗头部银屑病要持之以恒。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,难以治愈,都是反复发作,想要治好银屑病就需要有打持久战的预备。很多因素都会影响银屑病患者的体质发生变化,因此,银屑病养生必需贯串人生的自始至终。 经过银屑病专家们的分析,不同类型的病情其银屑病症状表现也不一样,所以说专家建议患者在进行治疗时一定要选择正规的医疗机构进行防治。能够治愈众多银屑病患者的真正奥妙所在一手抓住肝阴不足,彻底根除病根;一手看准复发,激活疗法从根阻断复发。两手都要抓,两手都要硬。找准病根是前提,看准复发是要害。激活式疗法是根除银屑病的唯一手段。治疗头皮上的银屑病千万不可盲目乱用药,格外是操控型药物、银屑病偏方等。虽然,银屑病的诱发因素还不是很确定,但是很多因素是经过验证的,是有依据的。 关于头部银屑病的巩固治疗应该长期坚持下去,融入到日常生活中。银屑病不能被根治,这也造成了其易复发的原因之一。所以说,头部银屑病患者要根据自己的情况进行必要的巩固、防范治疗工作,自身的配合,在日常的生活中,银屑病患者应该知道如何去避免诱发因素,而银屑病也是一种身心性疾病,心情的好坏对病情很重。所以要放开心胸,维持一个良好的心态。还要尽量避免诱发因素,饮食上要忌食辛辣海鲜酒以及发物食品,有炎症感染要及时治疗,根除病灶。心理压力、情绪不稳轻易导致神经、免疫功能紊乱,使银屑病病情加重,这时,患者应该适当的发泄情绪,维持良好的心理状态。 身体是革命的本钱,任何一点小毛病都可能会造成致命的损害,所以大家一定要对自己的健康美观重视起来。
牛皮癣是一种非常顽固的皮肤病,发病之后彻底治愈十分困难。而头皮部位又是牛皮癣发病率比较高的位置之一,发病之后,不但会对患者的头皮造成严重伤害,而且还会严重影响患者的外貌。很容易导致患者心理压力过大,进而导致牛皮癣越来越严重。对患者的正常工作和生活也会带来非常多的麻烦,所以一定要积极去正规医院皮肤科检查并治疗。
牛皮癣患者应该在生活中进行有效的皮肤护理,除了可以保护皮肤免遭外界刺激的侵袭,还能够促进康复。将护理和治疗结合起来,能够缩短病程提高治疗效果。可是很多人对于牛皮癣的护理知识很缺乏,患病后因为没有良好的护理而导致病情反复发作。其实牛皮癣并不是不可以治好的疾病,很多人之所以病情反复,原因就在于治疗不够积极,同时又没有做好日常的皮肤护理。牛皮癣尽量不要穿一些紧身不透气的衣物,以该穿比较宽松舒适,应选纯棉的衣物。贴身衣物应该尽可能地柔软透气,洗衣服的时候衣服要多透洗几次,尽量不要让洗衣粉或者洗衣液过多的残留在衣物上而刺激到皮肤。
银屑病是一种慢性疾病,患者会出现皮肤损坏的症状,很多人都非常害怕出现银屑病。很多患者会误会银屑病会传染,其实银屑病没有传染性。银屑病是一种比较常见的炎症性皮肤病,具有反复发作特点。患者局部会出现一些银白鳞屑。银屑病并不是人们感染的微生物,所以即便是长期密切接触,也不会传染的,因为并没有传染源,也没有传播途径。银屑病的病因暂时并不是特别明确,但是医生一般都认为跟精神因素有很大的关系,或者是外界环境变化有一定的关系的。现在人的工作压力都非常大,如果长时间的处于一种焦虑的环境当中,那么对于精神的负担就会比较大,所以患者一般都会出现内分泌系统紊乱,这样也不利于恢复,所以在平常生活中应该保持一个乐观的心态积极面对医生治疗,防止病情加重。目前银屑病患者可以选择药物治疗,物理治疗等方法,大部分人经过治疗之后临床症状会明显改善的,但是一定要注意复发的.综上所述,银屑病并不是通过接触性传播,因为银屑病并没有传染源,根本没有传染性,银屑病的病因并不是特别明确,但是医生一般都认为跟精神因素和外界环境有很大的关系,所以在平常生活中一定要保持一个乐观的心态,配合医生的治疗。我们在平常生活中跟银屑病患者接触也不要有太大的心理障碍,这样会对患者的心理造成一定影响。银屑病患者也需要注意个人饮食习惯,多吃一些水果和蔬菜补充人体的维生素和矿物质,不要在接触一些刺激性的食物,在平常生活中做到营养均衡膳食搭配.在平常生活中可以适当做一些体育运动增强个人的体质。
牛皮癣的发病原因有很多因素,是由于内外因素共同作用引起的。主要病因有:受到患者免疫因素的影响 ;受到金黄色葡萄球菌和真菌等病毒感染因素 ;患者内分泌因素影响,妊娠可使皮损消失或减轻,也可使皮损加重;患者的精神因素和患者周围的生活习惯;遗传因素,遗传因素是一个重要的因素;环境因素。受潮、感染、饮酒、服药及精神紧张是诱发牛皮癣的主要危险因素。
不同类型的牛皮癣都有什么症状呢?牛皮癣的特征是比较明确的,而牛皮癣症状也比较的明显,是比较好确认的,它的主要特征就是红斑,非常的影响患者的皮肤美观。初期好发部位为四肢伸侧,初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐渐扩大增多,牛皮癣疾病虽然是一种慢性的皮肤疾病,难治疗的疾病,但是牛皮癣疾病它也是可以治疗的疾病,关键就在于患者怎么对待。经过正确的治疗,合理的护理,以及恰当的预防,相信不久的将来是可以康复的。
银屑病这种皮肤病的病情容易受到各个方面因素的影响,尤其是饮食它关乎着药物是否能充分发挥作用,还影响着患者机体功能的变化,所以银屑病患者在饮食方面需要多多注意。1、豆类粗粮主要包括谷类中的玉米、紫米、高粱、燕麦、荞麦、麦麸以及各种干豆类,如黄豆、青豆、赤豆、绿豆等,与精白面和精白米相比,粗粮中淀粉、纤维素、矿物质,以及B族维生素含量丰富,对银屑病皮损的恢复可能有一定的帮助。2、水果蔬菜水果蔬菜中富含维生素C、维生素E、β-胡萝卜素等抗氧化剂,可能有助于牛皮癣患者体内氧化应激与抗氧化剂防御的平衡,清除自由基,发挥抗氧化活性。3、维生素D维生素D可能在治疗银屑病的过程中起到预防免疫紊乱、调节角质形成细胞增殖、调节微生物群和调节宿主对感染性疾病反应的作用,对血浆维生素D水平低的银屑病患者建议给予口服补充,以预防与银屑病相关的并发症。
1、应忌食烟酒辣椒、羊肉、鱼虾海鲜等辛腥发散的温热之品。酒的主要成分为乙醇,乙醇对机体的破坏作用为老化细胞,精气外泄,精神失常。饮酒不但可以加重本病,而且酒精对肝肾毒性很大。
2、烈性酒、浓茶、咖啡及酸练刺激性食物。许多报道也证实它们对银屑病的发生、转归确实存在不利影响。对大多数患者来说,还是少吃为妙。
3、避免高脂高糖饮食。银屑病患者存在高胆固醇血症高甘油三酯血昨已是毋庸置疑的事实。
1、丰富的蛋白质。银屑病患者大量的鳞屑脱落使机体丧失了大量的角蛋白,不及时补充就会造成低蛋白血症。可补充鸡蛋、鱼、豆制品、奶制品等。
2、维生素类。资料显示,银屑病患者有多种维生素的缺乏,新鲜的果蔬,未经加工的豆类、谷类,动物的肝脏都蕴含着丰富的维生素。水果饮料之类的乌梅、柚子等都具有清热、凉血、解渴生津的作用,不仅含丰富的维生素及微量元素,还可以降低血脂、血黏度,西柚和胡抽已被证实具有抑制细胞的有效分裂的作用,是夏天防治牛皮癣的有效水果。
猪肉皮200克,洗净,刮去肥油,加水500毫升,微火炖90分钟以上,纳人胡萝卜丁、青豆丁、豆腐干丁以及适当调味品,待凉成冻,切块食用。本菜具有滋阴和阳、柔润肌肤之功效。
古希腊人认为银屑病是众神的诅咒,并强迫银屑病患者摇铃,以防被传染。可知的名人中林彪、斯大林和曾国藩患有此种疾病。曾国藩患有严重的银屑病,每晚要婢女为他搔痒方能入睡,终身未能痊愈。过去由于以主妇及餐饮业工作者较多,曾一度认为是他们用来洗手的清洁剂有关。由于当时社会认为银屑病会传染,为免客人错误进食含有皮屑的食物而被传染,这些员工都会被餐厅解雇。现时普遍认为是因为生活压力过大,以致病者的内分泌失调,从而影响身体的免疫系统。所以,医生有时会为病者处方维生素B杂,以帮助纾缓压力;亦有医生认为病者应该多做带氧运动,使身体的自然调节机制透过运动而自我调整。在香港,有很多学生和教师都有局部的银屑病,主要集中在手掌、手臂、双腿或肩膀。在美国,最近有药厂发明了一种针剂,可以对严重患者的病程控制,使他们的皮肤回复光滑。这种针剂在2006年亦被引入到加拿大进行临床测试。不过,这种针剂不能根治银屑病,一旦停止注射,问题会立即重现。
银屑病可能有很多人都没听说过这样的疾病,但是他的另外一个名字就是牛皮癣。可能大部分人对这样的名字比较熟悉,在医学界目前没有办法治疗这样的疾病,但是在饮食上要多注意,能吃的和不能吃的都要注意,那么银屑病人不能吃的食物有哪些?银屑病人该多吃什么食物?1、银屑病不能吃的食物1、冰淇淋冰淇淋,含糖食品和巧克力食品需要被削减,因为它们是不健康的.这样你会吃得更健康,身体会保持健康.健康饮食已被证明可以控制人们的银屑病发展.2、啤酒据一项针对护士健康问题的研究结果表明,常喝啤酒的女可爱染牛皮癣的风险更大.其他酒精饮料和啤酒基本上会扩大血管壁,可以使引起炎症的物质引扩散到皮肤区域.3、红肉红肉会诱发更大的炎症,导致银屑病牛发作的风险更大.饱和脂肪如奶酪,黄油和红肉的食物可能进一步恶化皮肤病.相反,Omega-3在血液中提供抗炎物质来缓解银屑病.海鲜,菠菜,种子,菠菜,核桃是ω-3脂肪酸的良好来源.4、白面包无麸质的饮食在有健康意识的人群中很受欢迎,因为有时会在麸质敏感的人中引起胃部炎症,而其他人则遭受胃部问题.银屑癣可能由面筋摄入引发,因为免疫系统会出现由它引起的炎症反应.它对于对麸质敏感的人更危险.即使有些人对它不敏感,精制碳水化合物和其他含面筋的食物,如白面包,小麦,大麦导致肥胖,刺激人们的银屑癣.5、冷冻披萨营养研究所的一项研究表明,加工食品包装上提到的成分间接证实了这一想法,即进一步的微波将导致体内的炎症反应.冷冻的比萨饼里充满了面粉,脂肪,碳水化合物和精制糖,这是一种增强银屑癣症状的饮食.6、茄子有人发现诸如土豆,浆果,西红柿,辣椒,烟草和茄子之类的蔬菜和水果加剧了一些人的炎症,不过这一点目前没有科学证据支持.你可以在几天内试着消除这些饮食,并观察自己的身体反应,这真的有可能帮助你找出什么食物会触发你的皮肤病.7、苏打水烘焙的"苏打水"可以缓解银屑病,但记住不要喝苏打水.含糖的苏打饮料是增加体重的好方法,根据皮肤科医生的建议,肥胖与银屑癣有关.脂肪细胞分泌的那些分子使牛皮癣状况更糟.2、银屑病饮食的建议银屑病严重影响着众多人的生活和工作,除了积极配合医生的治疗,生活中患者也要注意饮食。银屑病治疗后,在饮食上宜多吃谷物类食物,多吃蔬菜、水果。1、以谷类食物为主,多样搭配。谷类食物是中国传统膳食的主体,不过牛皮癣患者越来越倾向于食用更多的动物性食物。动物性食物所提供的能量和脂肪过高,对牛皮癣的预防不利。所以,牛皮癣患者应以谷类食物为主、多样搭配的饮食原则。此外,牛皮癣患者要注意粗细搭配,经常吃一些粗粮、杂粮等。稻米、小麦不要碾磨太精,否则谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维就会大部分流失到糠麸之中。2、多吃蔬菜、水果和薯类,在保持牛皮癣患者心血管健康、增强抗病能力、减少癌症发生等方面,起着十分重要的作用。蔬菜的种类繁多,营养价值营很高,含有丰富的胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质、膳食纤维和天然抗氧化物等。水果含有丰富的葡萄糖、果酸、柠檬酸、苹果酸、果胶。红黄色水果也富含维生素C和胡萝卜素,如鲜枣、柑橘、柿子和杏等。薯类食物含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质,但近年来牛皮癣患者吃薯类较少,应当多吃些薯类,补充这方面营养。