[[[[[白血病护理进展与展望]]]]]随着医学的发展与进步，白血病的治疗水平也有了很大提高，人们已经不仅仅满足于病情的完全缓解，而开始致力于最终使病人长期无病存活乃至痊愈的研究。近年来由于采用了大剂量联合化疗、中西医结合治疗、基因治疗、尤其是造血干细胞移植的广泛开展，使白血病完全缓解率以及无病生存率有了明显提高。这就对白血病专科护理提出了更新的要求，护理工作范畴也进一步拓宽，下面就其进展综述如下：常规护理进展⒈大剂量联合化疗病人的护理化疗是白血病最主要、最常用的治疗方法。大剂量联合化疗治疗白血病，能够提高白血病的完全缓解率，延长患者的无病生存期，目前在国内已广泛应用。但同时它又具有一定的毒副作用，特别是对增殖旺盛的上皮细胞，如骨髓细胞、消化道粘膜上皮细胞、生殖细胞等损伤尤为严重，对机体重要器官如肝、肾、心、肺、神经系统等也有一定毒性作用。因此护理工作极为重要。（1）对化疗毒副作用的护理：①熟悉常用化疗药物的毒副作用大多数化疗药物都有胃肠道反应和骨髓抑制作用，某些药物的毒性有其特殊性。如环磷酰胺可导致出血性膀胱炎，大剂量氨甲蝶呤引起顽固性口腔溃疡，蒽环类药物引起心脏毒性作用，足叶乙甙可引起脱发，长春新碱可引起末梢神经炎等。②化疗前对病人进行充分的化疗前评估评价病人的一般健康状态，制定相应的护理计划。化疗前即开始用软毛牙刷于晨起及睡前仔细清洁口腔，用力要轻，避免损伤。三餐前后用洗必泰漱口，保持口腔卫生。每日检查一次病人口腔情况，防止口腔溃疡发生。为防止胃肠道毒性反应，化疗前30分钟使用止吐药，如枢复宁、康醛等。在化疗过程中密切观察并了解病人的不适主诉，如有异常及时对症处理。用药期间，应做肝、肾功能检查，每日三次监测心率并注意输液速度不宜过快。③选择好输液静脉化疗药物可刺激和破坏小静脉，因此化疗时要选择弹性好、管壁厚的较大静脉，应一针见血，并有计划地由远端静脉开始，经常变换给药静脉。在输注化疗药物时，注意严密观察，防止化疗药物外渗和外漏。为防止化疗药物所致的静脉炎，每天更换静脉穿刺部位或另选静脉，注射化疗药物前后，用生理盐水冲管。若有静脉炎发生，可给予硫酸镁湿敷或金黄散外敷。有报道采用高渗葡萄糖与维生素B12混合液外敷治疗静脉炎效果良好。⑵感染的护理：①胃肠道的护理化疗前1天开始口服庆大霉素、磺胺甲基异恶唑或氟哌酸；预防真菌感染可口服大蒜素或制霉菌素。②皮肤粘膜的护理大剂量化疗会导致骨髓严重受抑制，粒细胞严重缺乏，骨髓处于空虚期大约10天左右。细胞和体液免疫功能也明显下降，皮肤粘膜直接与外界接触，极易受到感染。所以对病人的眼、耳、鼻、口腔、肛门及外生殖器等与外界相通的器官，都应实施预防感染的措施。用利福平眼药水或氯霉素眼药水滴眼每日2次，鼻腔用薄荷油或石蜡油涂抹每日2次。碳酸氢钠漱口预防真菌感染，用甲硝唑溶液漱口预防厌氧菌感染，每晚及便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴、清洗会阴部。③穿刺点的护理为避免感染应尽量减少穿刺，在行各项穿刺前用碘伏消毒2遍，静脉穿刺成功后用无菌纱布或无菌棉球覆盖。以上措施需同步进行，避免由于护理不到位而引起任何一个部位的感染。病人所住病房每日需紫外线照射2次，用消毒液擦洗室内用具及地面，定时进行室内通风。限制探视，有条件的让病人住单间或隔离病房。必要时，遵医嘱应用造血细胞刺激因子，如重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子、粒细胞集落刺激因子，以促进骨髓干细胞的分化和粒细胞增殖。对已发生的感染，应根据感染灶及菌株类型用全身抗生素及局部对症处理，控制感染以防加重病情。⑶出血护理：大剂量化疗后由于血小板减少，粘膜溃疡和炎症改变等原因，常有出血症状。因此做好出血的预防和护理尤为重要。[[[[[恶性胸腔积液治疗与腔内灌注药物护理进展]]]]恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症之一，此时患者病变范围较广，体质较差，已不适宜全身化疗，而有效地局部治疗可起到较好的姑息治疗作用。我科于2000年1月～2002年12月对35例恶性胸腔积液患者采取胸腔灌注化疗，使胸腔积液得以控制，延长了患者的生存期，现将护理体会总结如下。1 资料与方法 一般资料 35例中男18例，女17例;年龄23～65岁，平均岁;原发性肺癌18例，胃癌5例，乳腺癌7例，肝癌3例，淋巴瘤2例;胸腔积液均经B超证实。其中左侧胸腔积液15例，右侧18例，双侧2例。 方法 经B超定位。局麻下穿刺胸壁置入猪尾状导管，拔出铁丝，见胸腔积液流出后，导管尾端接三通管及负压吸引器，固定导管，纱布覆盖，胶布固定。引流量一次不可大于1000ml，间隔1h后可重复排放。引流液减少后，灌注已配好的化疗药物（隔日1次，共3次），化疗常用的药物有白介素—2、胞必佳、顺氯氨铂、5—氟尿嘧啶、丝裂霉素、地塞米松等，均用生理盐水稀释后应用。化疗后常规输液1000ml、恩丹西酮8mg静脉推注或格拉司琼3mg静脉滴注。2 护理 化疗前常规准备 化疗前常规检查出凝血时间、血常规、肝肾功能及心电图检查等，确认各项检查在正常范围内。穿刺前皮肤常规准备。咳嗽较频者，术前1h可口服可待因～。 心理护理 向病人详细介绍治疗的基本原理及优点，告诉患者此治疗方法不影响正常生理解剖结构，属微创疗法，患者痛苦小、安全性高、引流彻底、避免反复穿刺造成胸膜损伤。同时介绍化疗后的不良反应及处理原则，减轻患者的紧张、恐惧心理，使其配合治疗。 病情观察 注意患者生命体征的变化及胸膜反应 本组患者常有轻度胸痛、低热反应，体温在38℃左右，给予口服强痛定10mg、静脉滴注抗生素及止血药物治疗。 注意患者血常规的变化 本组患者血常规白细胞总数均有不同程度的降低，最低者×10 9 /L，给予粒生素75μg皮下注射1～2次/d，2～4天均可恢复正常。 胃肠道反应 化疗药物最常见的毒性反应是恶心、呕吐，每次化疗后先预防性静脉注射恩丹西酮8mg或格拉司琼3mg静脉滴注，使患者的恶心、呕吐发生前血中镇吐药物浓度达高峰，以发挥最佳疗效。 穿刺部位及引流管的护理 灌注化疗药物后，嘱患者频繁翻身变动体位，尤其是注药后1～2h内，使药物与胸膜充分接触。穿刺部位换药1次/d，观察局部有无炎症反应。引流管每天用α—糜蛋白酶10mg、庆大霉素16万U、地塞米松5mg加入生理盐水50～100ml冲管，1次/d防止引流管堵塞。注意引流管的粘贴位置，防止折管、压管、断管现象。夹管12h后放管，观察引流液的量、性质及有无出血现象。每天放液1次，1周后胸水不再产生即可拔管，一般情况下最多可保留1个月左右。 饮食护理 化疗后患者均有不同程度的食欲减退，嘱其食用温和、无刺激性的高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪食物，必要时增加调味品，如增加甜度、鲜度以刺激食欲。症状持续化疗后3～5天即可逐渐缓解。3 体会猪尾状导管置入胸腔灌洗化疗药物，其操作安全、方便，创伤小，患者疼痛轻，避免多次穿刺，减轻医患负担，而且引流彻底，可调节排放胸液的速度，不影响患者起居。由于我们的观察认真、细致，护理操作一丝不苟，及时发现异常情况，并积极处理。对35例患者临床观察，均未发生出血、折管、压管、脱管或断管现象，提高了治疗有效率，提高了专科护理质量。[[[[[糖尿病的患救护理]]]]1.糖尿病病史、身体评估病人多有多食、多饮、多尿、体重减轻、伤口愈合不良、经常感染等主诉。应详询其生活方式、饮食习惯、食量，有无糖尿病家族史，体重，妊娠次数。有糖尿病慢性并发症者心血管、神经系统等体检可见异常。酮症酸中毒者呼吸深大伴脱水体征和意识改变。2.实验室及其他检查空腹尿糖阳性，空腹和餐后血糖增高超过正常范围，血甘油三酯、胆固醇、脂蛋白增高；并发酸中毒者可有尿酮阳性，电解质、血PH值、二氧化碳结合力异常改变。3.心理、社会资料糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍对病人身心产生的压力易使病人产生焦虑、抑郁等情绪，对疾病缺乏信心，或对疾病抱无所谓的态度而不予重视，以至不能有效地应对慢性疾病。社会环境如病人的亲属、同事等对病人的反应和支持是关系到病人能否适应慢性疾病的重要影响因素，应予评估。(二)护理诊断护理计划及评价1.营养失调 低于机体需要量消瘦，与胰岛素分泌绝对或相对不足引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关。(l)目标 病人多饮、多尿、多食的症状缓解，体重增加，血糖正常或趋于正常水平。(2)护理措施1)饮食护理每日热量计算：按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105〕，然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量 105-125kJ(25-30Kcal)；轻体力劳动者 125-146kJ(30-35Kcal)；中体力劳动者146-167kJ(35-40Kcal)；重体力劳动者167kJ(40Kcal以上)。儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重恢复至理想体重的土5%左右。蛋白质、脂肪、碳水化合物分配。饮食中蛋白质含量成人按每日每公斤标准体重～计算，儿童、孕妇、乳母、营养不良者或有消耗性疾病者可增至每日每公斤体重～；脂肪每日每公斤标准体重～；其余为碳水化合物。按上述计算蛋白质量约占总热量的12%～15%，脂肪约占30%，碳水化合物约占50%～60%。三餐分配：按食物成分表将上述热量折算为食谱，三餐分配一般为1/5，2/5，2/5或1/3，1/3，l/3。三餐饮食内容要搭配均匀，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白质，且要定时定量，这样有利于减缓葡萄糖的吸收，增加胰岛素的释放。按此食谱食用2～3周血糖应当下降，若不佳应作必要的调整。近年来较多采用食品交换分法，此法将食品分为谷类、奶类、肉类、脂肪、水果和蔬莱共六类，以每80千卡热量为一个单位，如谷类大米25g、生面条30g、绿(赤)豆25g各为一个单位；奶类淡牛奶110ml、奶粉159、豆浆200ml各为一个单位；肉类瘦猪肉25g、瘦牛肉50g、鸡蛋55g、鲍鱼50g各为一个单位；脂肪类豆油9g、花生米15g各为一个单位；水果类苹果200g、西瓜750g各为一个单位；蔬菜类菠菜500～750g、萝卜350g各为一个单位。每类食品中等值食品可互换，营养值基本相等。病人可根据不同热量交换份内容制定食谱。此法较粗略、但可使食物的选择性增加，同时也便于病人学习和掌握。病人应禁酒。主食提倡用粗制米、面和适量杂粮，忌食葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品。每日摄取的蛋白质中动物蛋白应占总量的1/3以保证必需氨基酸的供给。食用含不饱和脂肪酸的植物油，忌食动物脂肪以减少饱和脂肪酸的摄入，其量应少于总热量的10%，肥胖者予以低脂饮食(<40g/d)。少食胆固醇含量高的食品如肝、脑、肾等动物内脏类及鱼子、虾卵、蚬肉、蛋黄等，胆固醇的摄入量应低于每日300mg。饮食中应增加纤维含量，每日饮食中纤维素含量不宜少于40g。纤维素可促进肠蠕动，防止便秘，同时可延缓食物的消化吸收，降低餐后血糖高峰。病情控制较差者要注意B族维生素和维生素C的补充。粗粮、干豆、及绿叶蔬菜中含B族维生素较多，新鲜蔬菜中维生素C含量丰富。病情控制较好者，可指导适量进食水果。2)体育锻炼根据年龄、体力、病情及有无并发症，指导病人进行长期有规律的体育锻炼。体育锻炼方式包括步行、慢跑、骑自行车、健身操、太极拳、游泳及家务劳动等需氧活动。合适的活动强度为活动时病人的心率应达到个体50%的最大耗氧量，个体50%最大耗氧时心率=(个体最大心率-基础心率)+基础心率，其中个体最大心率可用220 -年龄粗略估计，基础心率可以早晨起床前测得的脉率估计。活动时间为20～40分钟，可逐步延长至止或更久，每日一次，用胰岛素或口服降糖药物者最好每日定时活动；肥胖病人可适当增加活动次数。体育锻炼的副作用包括①低血糖；其发生与活动强度、时间、活动前进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药情况有关。单纯饮食控制的血型糖尿病病人一般无低血糖发生。②高血糖和酮症：用胰岛素治疗的糖尿病病人如血糖水平较高(>)，在开始活动时因运动所致交感神经过度兴奋及儿茶酚胺释放增加，血糖浓度可急剧上升，当胰岛素不足时可引起酮症或酮症酸中毒。③诱发性心血管意外：活动可加重心脑负担，使血浆容量、减少血管收缩，有诱发心绞痛、心肌梗塞和心律失常的危险。④运动系统损伤：包括骨、关节、肌肉或皮肤损伤、足部皮肤溃破甚至缺血和坏疽。体育锻炼的注意事项有：血糖>或尿酮阳性者不宜作上述活动。Ⅱ型糖尿病有心、脑血管疾患或严重微血管病变者按具体情况妥善安排，收缩压> 24kPa(180mmHg)时停止活动。活动时间宜安排在餐后lh。活动要适量，以免兴奋交感神经和胰岛a细胞等，引起糖原分解和糖异生，使血糖升高。仅靠饮食控制者或口服降糖药物治疗者活动前通常不需添加额外食物。I型糖尿病者活动时①应把握好胰岛素剂量、饮食与活动三者间的相互关系，因其在接受胰岛素治疗时，常波动于相对性胰岛素不足和过多之间。前者可因活动时肝糖输出明显增多而葡萄糖利用不增加导致血糖升高、游离脂肪酸和酮体生成增加，对代谢产生不利影响；后者则易产生低血糖反应。②一般可在活动前少量补充额外食物或减少胰岛素用量，餐前腹壁下注射胰岛素可减慢活动时胰岛素吸收速度。③活动量不宜过大，时间不宜过长，以15～30分钟为宜，注意以上3点可预防1型糖尿病活动后低血糖反应的发生。活动前后检查足部，并注意活动时的周围环境和建筑物，避免受损伤。活动时随身携带甜点及写有姓名、家庭地址和病情卡以应急需。3)口服降糖药物护理 教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。观察药物不良反应：磺脲类药物主要副作用是低血糖反应，特别是肝、肾功能不全和老年病人，其他副作用有胃肠道反应，偶有药物过敏如白细胞减少、贫血、皮肤瘙痒和皮疹。双胍类药物常见不良反应为食欲减退、恶心、呕吐、口干苦、金属味、腹泻等，偶有过敏反应。因双胍类药物促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝、肾功能不全、休克或心力衰竭者可诱发乳酸性酸中毒。观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，评价药物疗效和药物剂量。4)胰岛素治疗的护理 观察和预防胰岛素不良反应：内容有①低血糖反应：与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于1型糖尿病病人。表现为头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。对低血糖反应者，及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料等或静脉推注50%葡萄糖20～30ml。确保胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，包括胰岛贮存温度不可<2oC或>30oC，避免剧烈晃动；我国常用制剂有每毫升含40或100u两种规格，使用时注意注射器与胰岛浓度含量匹配，一般用lml注射器抽取药液以保证准确的剂量；普通胰岛素于饭前1/2小时皮下注射，鱼精蛋白锌胰岛素在早餐前lh皮下注射；长、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀，不可反向操作，以免将长效胰岛素混入短效内，影响其速效性。病人应学会按规定的时间和量进餐并合理安排每日的运动时间和运动量，若就餐时间推迟，可先食些饼干。②胰岛素过敏：主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。罕见血清病、过敏性休克等严重过敏反应。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生，可致胰岛素吸收不良，但临床少见。停止该部位注射后多可缓慢恢复。经常更换注射部位，避免二周内在同一部位注射两次，可防止注射部位组织萎缩或增生。教会病人自我注射胰岛素的方法，了解胰岛素不良反应及使用注意事项。(3)评价 病人糖尿病症状明显改善，体重增加，血糖已降至正常或趋于正常水平。2.有感染的危险 与血糖增高、脂质代谢紊乱、营养不良和微循环障碍有关。(l)目标1)病人不发生感染。2)病人发生感染时能被及时发现和处理。(2)护理措施1)饮食合理控制饮食，保证足量热量和蛋白质供给以增强机体抵抗力。2)控制感染发生的可能性保持口腔、皮肤卫生，勤擦洗、勤更衣。注射胰岛素时，局部皮肤严格消毒，以防感染。3)观察有无与感染发生有关的症状和体征，及早发现，及时处理。希望你能满意
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中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是中医学专业毕业论文，欢迎大家阅读参考!
【摘要】中医临床基础医学成立至今，尽管在学科建立方面做了大量工作，但目前的现状并不容乐观，尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此，面对现状，应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上，强化经典以弥补不足，并尽可能发挥学科原有的优势，大胆进行改革，努力推陈出新，以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整，将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后，各中医院校以此为模式，纷纷进行了学科的改革，以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法，但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间，其在各方面均取得了新的进步，尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言，其现状不容乐观。
【关键词】中医临床医学;现状;对策
1学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今，从学科发展的总体状况来看，应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析，是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响，但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说，主要面临三方面的困境。其一，《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果，合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止，在实际工作中，仍然是“三家”分而行之，基本与合并之前无太大变化。因此，远远没有达到产生“合力”的效果。
其二，由于历史的原因，各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的，有的伤寒专业实力雄厚，有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后，就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建，以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约，干扰了学科的发展进程。
其三，没有新的统一的教材，教学还是保持着原貌，因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并，结果就象是“拼盘”一样，只有形式，没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面，因此，临床基础学科以新学科的形式出现，也具有一定的优势。以理推之，其优势主要体现在三方面。其一，拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容，所以其研究的范围较之原有学科明显扩大，在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容，但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上，又有着一定的相通之处。因此，打破原有的学科框框，可以对这些交叉内容进行深人的研究，改变以往此类研究较少的现象。
其二，更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时，在学术思维方面也大多是各不相干的。比如，虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系，但在具体的研究思维方面，却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如，《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作，尽管各自涉及的重点不同，但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以，三门课程合并之后，对学术的发展可以起到良好的推动作用，尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三，为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科，《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法，前者主要探讨感受温热病邪引起的温病，后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处，又各有所长，分而研究均不全面。在原有学科之中，研究生在选题时，理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制，因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后，突破了这个“瓶颈”，研究生在论文的撰写过程中，将站在一个新的高度，导师也将从外感热病辨治的角度进行培养，从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题，找出其关键环节至关重要。笔者认为，当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科，也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来，就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清，导致学科在发展方向上失去了明确的目标，从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说，学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容，而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质，长期以来被认为与《内经》相同，属于古典医籍范畴，因而被合称为四大经典。从其内容来看，实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法，内容极为丰富。临床基础学科成立后，有学者对学科性质的表述是：既有基础学科的特点，又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看，应当说是抓住了原来三门学科的基本特点，并没有任何的错误。但是，由于学科在定名时已经强调是“临床基础”，这就表明，该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科，又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的性质究竟如何确定，一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准，导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时，主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面，各教学环节均围绕这一主题加以强化，比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案，有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床，有自己的专门病房，以方便学生在学习中实习。这些，都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在，将临床基础学科定位为桥梁课，那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点，从而造成教师教学中的困惑，最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在，均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程，虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中，但具体而言又各自具有一定的特点。比如，《伤寒论》主要是探讨六经辨证，并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证，并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此，彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且，形成临床基础学科这一新学科之后，在学术发展方面，未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以，在课程设置方面并未出现新的改变，目前的现状是仍然保持以前的课程原貌，给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论，伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系，在课程设置上也应有相应的变化，但目前学科在这一点上明显滞后，这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的，临床基础学科研究范围的扩大，尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间，但研究范围太广太杂，也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多)，并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响，最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色，在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础，对原有的经典著作的重视程度逐渐降低，因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象，换而言之，就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中，许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实，《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容，还只是中医典籍中的一部分，但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握，那么，中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然，教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节，但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响，也是不容忽视的重要问题。
3学科工作的应对策略
面对当前中医临床基础学科的现状，我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动，必须在现有的条件下扬长避短、积极努力，最大限度地促进学科的发展。
大胆尝试，推陈出新
为了促进学科学术体系的发展，在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来，不少专家和学者对此已经做了许多探讨，比如，有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等，有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义，但有的肯定存在缺陷或问题，可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨，在取得一定共识之后，委托某一院校牵头编写，先在小范围内试用，成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的，并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
摆脱束缚，发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略)).、温病学组合在一起，但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点，可以《伤寒论》为重点，也可以金匮或温病学为重点。总之，尽可能发挥原有的优势，抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持，凡是有利于其优势保持和扩大的工作，均应有目的、有计划地去努力进行。比如，在研究内容方面，可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究，并合理的将学科人员分组结合，按照个自的长处配合工作。一旦目标明确，人员分工妥当，各项工作就会有序地进行，而学科也应当会因此而不断发展。
保持特色，强化经典
多年来的中医教育实践证明，经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在，切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍，堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材，但其内容却来源于古代温病学家的原著，如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等，均是温病名家的经典之作，)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此，对于这些经典原著的内容，应予以保留，并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习，不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助，更重要的是可以提高学生的思辨能力，并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
适应现状，弥补不足
首先，应当逐渐的适应目前的现状，尽管大家对该学科有诸多的`不同看法和意见，但为了将其不利影响降低到最小，必须停止争论，将目光转向如何弥补其不足方面。比如，不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课，可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床，保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次，为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况，除了要求全体教师加强学习，提高自身的学术水平，尤其是拓宽知识面之外，还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量，还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时，鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究，力争从中找到一些较好的契合点，甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述，中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状，我们应当保持清醒的头脑和积极的态度，有策略、计划的努力做好各项工作。
参考文献
[1]中医世家.中医基础理论
[2]中国中医基础医学199812
心力衰竭，是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效，我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床，运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率，及提高生存质量等方面具有重要作用。
1、中医学对心力衰竭的认识
心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、“水肿”等范畴。《内经》记载：“心胀者，烦心短气，卧不安”、“脉痹不已，复感外邪，内舍于心……心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”，“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想，提出了“心水”病名。《金匮要略》：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿”，描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》：“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸，恍惚，少颜色，舌本强”，此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现，但与心力衰竭是有一定联系的。
2、中医学对心力衰竭病因病机的认识
中医学认为心主血脉，心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心，造成气血阴阳诸虚，或六淫外邪犯心，从而损伤心脏。
心气虚衰为发病基础
心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身，心的功能主要体现在“心气”上，即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，才能保证心血的搏出，使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓：“人以气为主，一息不运，则机缄穷;一毫不续，则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈，衰则虚”。可见，若心气虚衰，推动血液运行无力，就会出现周身失养，进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑”。《圣济总录》：“虚劳惊悸者，心气不足，心下有停水也”，则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为：“五脏皆致心衰，非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心，而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心，又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。
正虚为本，瘀血为标
心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗，表现为气阴两虚、心血不畅，进而气虚阳衰或阴损及阳，而致“阴阳两虚，心脉瘀滞”，成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚，心脏鼓动减弱，营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终，是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰：“元气既虚，不能达于血管，血管无气，必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸，胸闷胸痛，面色瘀黯，唇甲青紫，舌有瘀点或瘀斑等。
水气泛溢为最终结果
《素问·逆调论篇》说：“夫不得卧，卧则喘者，水气之客也”。其认为除血脉不通外，心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称：“短气，不得卧，为心水”。心气虚损衰竭，无力推动血行，血流迟滞，瘀而成水。由此可以推论出：心气虚导致血瘀，血瘀又进而引起水停，从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。
关于心衰病机虽有较多论述，但认识是有一致之处的，即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中，阳气虚衰，水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为：心气虚→血瘀→水停→心虚加重，与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系，但在一定程度上有异曲同工之妙。
3、中医治疗心力衰竭的研究进展
辨证治疗
辨证论治是中医的灵魂，中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治，心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行，由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实，所以现代大多医家都以虚实为纲，病变累及脏腑为目，结合临床实践辨证分型。
专法治疗
杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳，强心利尿，行气活血化瘀，安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛，采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血，具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主，而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主，治以益气养阴、活血利水为基本治则，创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足，鼓动有力，活血利水则瘀散水行，郁热自消，心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证，心脏阳气不足(虚衰)为本，水停瘀血为标。因此，治疗需标本兼治，在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气，活瘀化饮为基础。自拟益心汤：黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。
实验研究
王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型，观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响，发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能，且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型，用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况，结果显示，正常对照组无心肌细胞凋亡，模型组凋亡明显，强心冲剂能明显改善凋亡，其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现，温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平，加强抑制基质金属蛋白酶活性，阻止胶原降解及基质改建，调控细胞外基质代谢，提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2(ANT2)的表达，从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢，治疗心力衰竭后的心肌损伤。
应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展，无论是基础理论，还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言，但总的来看其认识大同小异，基本上倾向于本虚标实，气阴两虚，水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。
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大哥，你也太逗了吧，都说中国学术腐败，你还真到网上来现啊~~~~~再说，一份论文才值200分啊，？？知道买一份文章的价钱是多少，？？？？2000啊，还是人民币啊~~~~你说谁会免费给你写文章啊~~~~~ 真有这闲情还不如上pubmed多看几份文章呢~~~~
新冠病毒不仅会对肺部造成炎症和积痰，也会影响人们的呼吸道健康，且随着相继研究，新冠病毒对于身体的诸多后遗症症状，也引起了人们的重视。
由于新冠疫情在全球的持续流行以及不断变异，导致各个地区的防御难度不断加深。很多地区的人员虽然在感染新冠病情以后得到了较快的恢复，但由此产生的后遗症问题，则依旧引起了人们的关心和重视。
新冠病毒会对肺部进行改变和疾病化。
新冠病毒全称就是新冠病毒肺炎性疾病，因此在感染人体之后，首先主要影响的便是肺部的呼吸和肺部本身。当身体恢复之后，肺部的相关修复损伤就会使出现纤维化的情况，同时也有可能伴随着糖皮质激素所产生的一定骨质损伤，这是由于治疗所造成的后遗症问题。这种新冠病毒的主要症状在当初初期感染的人群当中较为常见，伴随着新冠病毒不断的发生变异和致命性降低，各类显性疾病的症状也越来越难以察觉。
影响人们自身的呼吸道健康。
现有的新型新冠病毒如德尔塔等变异病毒种，目前最为主要影响的就是人们自身的呼吸道健康，一旦产生感染以后，除了身体发热以外还会出现莫名的咳嗽和呼吸不畅的问题，由于这类情况较为常见，且容易被人们认为是感冒症状，导致无症状感染者在日常生活当中较难察觉，在疫情防控方面也更加困难。
如味觉消失等后遗症症状，则成为了当下病毒研究的重点方向。
除此之外，诸如一些味觉消失，身体麻木等特定人群的专属疾病症状，也引起了医学部门的相关了解和调查。对于新冠后遗症的不断认知和研究，则成为当下许多人们主要关心和了解的相关话题，这也成为了对于新冠病毒对人体产生何种影响的研究方向之一。
新冠病毒带来的危害有非常的多，可能会有后遗症也有可能会变得抵抗力差的。
新冠肺炎疫情对大学生就业论文的数据可以在瑞文网找，那里有疫情对大学就业的影响报告和数据
在疫情到来的这几年，给我们的生活带来了严重的影响，根据相关研究表明称“新冠病毒可能在脑内引发炎症”，引起人们的害怕。
一则关于新冠病毒可能在脑内引发炎症的消息再次引起了众人的关注，也引起了部分人们的恐慌，害怕自己遭受到新冠的后遗症。这是澳大利亚昆士兰大学科学家展开的一项新型研究，其具体结论如下：
给我们的生活和工作带来了严重影响和不变。全国疫情出现了不一样的反弹，许多地方实施封控管理或者是静态管理，人们不能够随意出行走，还要经常做核酸，到任何地方都要扫场所码，其步骤比较繁琐，给我们的生活带来很多很大的不便。从一定程度上来说，局限了人们的生活方式！不仅如此，在新冠疫情的影响之下，很多人的工作和生活受到了严重影响，连最基本的生活都不能够保障。
严重影响人们的身体健康，可能会留下一些后遗症。在2019年12月份发现新冠病毒，有很多人都为此而丧命，会引起急性的呼吸道传染疾病。很多治愈患者也有着一定的后遗症，就例如呼吸困难或呼吸急促，容易疲乏，身体抵抗力比较弱，注意力难以集中，味觉或者是嗅觉的丧失等，威胁人们的身体健康，可能还会导致一些其他疾病，或者是加重体内已有的其他疾病！
可能会导致一些心理疾病。在疫情的影响之下，人们感觉到压力越来越大，自己的工作和生活遭受到了巨大的威胁。特别是很多还没有进入社会的大学生，他们的大学时光基本上都是在校园里面度过，没有太多与社会接触，心里会变得比较紧张和压力，可能会患上一些心理疾病，难以适应以后的工作！
我们的地球经历过超级文明，《黄帝内经》便是超级文明流传下来的。人类目前遭受的灾难，如果不改掉错误的食物，将在病痛中毁灭。医学理论深奥，为了让更多的人理解，尽量通俗化，关于＂新冠肺炎＂的论述如下：为什么2020年全球肺炎漫延？原因一：主要原因，不知道长期错误的食物。正气内存，邪不可干。原因二：2020年，庚子年，庚为阳干，在五行中属金，为运气太过，又是同天符。五行中，金与人体中的肺脏相应，所以肺易受邪。原因三：天地间的戾气由口鼻而入，首先伤肺。天地是万物的父母，万物皆是天地的儿女，万物皆与天地相通，谁都知道随着季节转换穿适合的衣服，却不知道吃饭也应该与穿衣一样，随着季节转换吃寒、热、温、凉的食物。《黄帝内经．六元正纪大论》：用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热，药食同法。通过形、色、气、味辨万物的寒、凉、温、热是困扰历朝历代医家的问题，即功效作用，既可造福万物，也可祸害万物。哪些食物属温，属热，属寒，属凉？大体如此：气香的，味美的食物属温，属热；气淡的，不味美的食物属寒，属凉。花椒，姜，葱，蒜，小茴香，八角，胡椒，历代本草都列为温、热性药，它们是药！有偏性，长期食用，会积温成热。以前的生产方式，富贵人家很难想吃就吃，而现在的人，餐餐可吃。化肥，催长素，长得快，农药泛滥使用。春生夏长，夏天阳气旺，万物生长旺盛，用了化肥，催长素，长得快的食物生长旺盛，化肥，催长素，长得快有助阳（热）的作用，所以用了化肥，催长素，长得快的食物性味温热。农药沾在皮肤上，腐蚀皮肤，农药杀虫，是把虫热死 ，故使用了农药的食物，呈热性。我们没办法拒绝化肥，催长素，长得快，农药，但是可以拒绝被历代本草列为药，还应该加上辣椒，不把它们当作食物，不仅少生病，少受病痛折磨，而且寿命延长。有的人，由于病了，反反复复发现上述中医列为药而当作食物吃后痛苦不堪，才不得不放弃吃，只有到了实在是吃不下的时候，万般无奈才放弃。我家厨房只有油和盐两种调料，原汁原味的食物才是人间美味！酷热的夏天，没有人穿昂贵的冬装，看到它们感觉更热；寒冷的冬天，没有人穿华美的夏装，看到它们感觉更冷。夏天穿冬装，冬天穿夏装，难道能说冬装，夏装有害？万物皆如此。浅显的道理谁都知道，可是面对色香味美的食物，不知道，谁能挡得住诱惑呢？人为什么喜欢吃温热性的食物？第一，口为脾之外窍，食物进入胃，无论生熟均要经过胃的再次腐熟，没有一定的温度，就不能腐熟，所以胃喜温恶寒。第二，舌为心之外窍，心属火，喜温恶寒。第三，一点点吃进去，感觉不明显，只有积热到一定程度，病了反应才明显。积寒的病由口而入的较少，因为寒凉性的食物苦寒或者无味，没有人喜欢，既使在酷热的夏天，凉性食物入胃，很容易引起不消化。夏天气温高，百虫出洞；冬天气温低，百虫蛰藏。食品温度过高，就会变质腐烂，所以放进冰箱。南方气温高，食品容易变质，买菜买一顿；北方气温低，买菜买一吨。鸡肉，鸭肉，鹅肉，鱼肉，猪肉等动物的肉气温过高，不论在地球哪个角落腐烂后都生蛆（倮虫），宇宙万物皆一致。肺受邪，肺在五行中属金，感受金气化生介（甲）虫，冠状病毒是介虫的一种。动物腐烂生成介虫，人也是动物，同样也生成介虫（冠状病毒），所以在动物身上发现冠状病毒。热之轻，仅发热。热之极，发热腐烂生虫。核酸检测为是否腐烂生虫。人类遭受太过和不及气候引起疾病，同一天地的万物皆受影响，人类受着痛苦，万物也受着痛苦，表现的形式不同。《黄帝内经》先论述气候太过不及对万物的影响（伤害），然后再论述对人类的影响（生病）。宇宙万物像太极图一样负阴抱阳，由看得见的形和看不见的气组成。吃食物，渣排出体外，吸收的汁（水谷之气）是维持生命的基本物质，经过心脏的气化变成红色，经过肝脏的气化变成青色，经过脾脏的气化变成黄色，经过肾脏的气化变成黑色，经过肺脏的气化变成白色。白色、黄色、红色每人都见过，青色和黑色，在人血白蛋白中能见到。西医谓白色白细胞，红色红细胞。所以身体任何部位的体液均可以检测五脏，五行应五色，五色应五脏。五行应五虫，五虫应五脏，《黄帝内经》把所有的动物称为虫，感受木气化生毛虫，与人体的肝脏相应；感受火气化生羽虫，与人体的心脏相应；感受土气化生倮虫，与人体的脾脏相应；感受金气化生介虫，与人体的肺脏相应；感受水气化生鳞虫，与人体的肾脏相应。腐烂生成细菌，从一种物质变成另一种物质，与相应的脏而生成相应的虫，来诊断何脏有病。一种物质变成另一种物质，一种物质生另一种物质就要死，生者死之根，死者生之根，万物皆如此。万物腐烂皆虫化，中医的三阳三阴，阴尽阳生，为厥阴，虫化。中医治之，降温，什么虫都消失，如同冬天百虫蛰藏，把食物放进冰箱，中医生都知道，可是配不出方；西医治之，杀虫，杀了一批，见效，可是不久又长一批，如同夏天灭蚊虫。核酸可检测任何脏的病变，阴未变，阳已变。阴是维持原来为生，阳是变为其它（虫化，细菌）为死为病之间的一个指标，西医所谓的病与不病，而实际上在不病的时候已经病了。《黄帝内经》主要论述针刺补气泻气，调和气血，达到治病的目的。《黄帝内经》下部《灵枢》的灵，就是人的一口气、五脏所藏的无形之气（父母的精气、水谷之气、鼻吸入的天阳之气）、神气、精气、灵魂、魂魄、梦、鬼。万物的根本是气，有气则生，无气则死。《黄帝内经》关于形（解剖）的论述是用同身寸法。西医目前仅达到形，而且是个固定的死数，把病闷在身上治，身体没变虚疗效显著，认为神奇，身体变虚以这种方式却万分痛苦。中医治病，调和气血。西医治病，不让气血调和。天地之间，六合之内，不离于五（五行），受五行的影响，人亦应五色，白色人欧洲，黑色人非渊，红色人美洲，黄色人亚洲，青色人大洋洲。地球最初的地形与地貌与现在不一样，菲律宾属青色人。即《黄帝内经·灵枢·阴阳二十五人》白帝，赤帝，黑帝，青帝，黄帝。黄色人有正黄，黄白，黄黑，黄红，黄青，黄的正色或间色。万物皆如此，感受天地的阴阳，五运，各具五色，正色或间色，人得天地之气最纯正，人是天地间最尊贵的。欧洲白色人长期生活在美洲，由白色人渐渐变成白红色人，继续生活下去，有一天会成为红白人。种地的老农民都知道，长期使用化肥的泥土板结；喂饲料的鸡，鸭，猪等体内很多淋巴结（曾经是没有的），宇宙万物皆一致，人吃了它们也板结、长淋巴结。中国40岁以下得癌症的多；现代医生，不长淋巴结的人少；西医人体解剖书上，幼儿全身淋巴结，生前不知道遭受了多大的痛苦。层层剖割人体，想从形迹上探索生命的秘密，疾病的秘密。20年前，想尽办法动员用化肥，饲料，如今，不能阻止用化肥，饲料。各种调料，化肥，农药，催长素，长得快的使用，相对其他国家，中国时间短，所以中国人的身体相对较好。20年前，缺吃少穿，儿童脸蛋红彤彤的，如今，能够见到儿童的脸蛋红彤彤的？能够见到人面桃花？谁知道白色人会变为白红人，慢慢变为红白人呢？谁知道滴水穿石呢？面团在一定的温度下，加或者不加酵母都会发酵，但是没有加酵母的面团绝对不会产生加了酵母的菌。如果没有一定的温度，加或者不加酵母的面团都不会发酵。宇宙万物皆一致，长期吃温热性的食物，积温成热，生病的人就像火，没有生病的人就像干柴，所以人与人之间容易传染。没有找到有效的治疗方法，不接触是最好的办法。正气存内，邪不可干。从之者福，违之有咎。敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃。目前整个人类由于不知道，正遭受着长期违反自然规律的惩罚。春夏万物生长，主生为善；秋冬万物萧杀，主死为恶。人亦有善有恶。整个宇宙左旋右转像太极图一样（太阳由东向西，地球由西向东左旋右转，万物的基因皆左旋右转等），从一个极端走向另一个极端；由阴转阳，由阳转阴；由寒转热，由热转寒；由生走向死，由死走向生，如环无端，无终无始。宇宙万物皆如此，天地寒（阴）热（阳）交合，产生各种各样的天气（寒热温凉的天气），产生形态各异的万物（寒热温凉的万物），在人身上引发各种症状的疾病（寒热温凉的疾病）。利用万物的某一偏性（寒热温凉的万物），医治病人所得的病（寒热温凉的病）。疾病的发生，第一条途径，由口而入，食物的寒热温凉，第二条途径，由鼻和皮肤而入，四季气候的寒热温凉（即六淫，风寒暑湿燥火），其次，蛇虫，火烫，七情，刀伤等（血郁积或者不足产生的寒热温凉）。所有的疾病都是寒热温凉引起的，在不同的部位，谓不同的病名。感寒凉的病，曾经如同现在的温热病（新冠肺炎是温热病之一）一样，令人恐慌，《伤寒论》为之立法，立方，从此以后，不再折磨人类。阅读了历朝历代医家的著作，他们受《伤寒论》影响太深，没有一位超越张氏。疾病由寒转热的过程中，有医家试探着，原因一，吃进去容易，掏出来难，不敢随便用药；原因二，曾经的阴寒凛冽，即使汤烫火灼也惧怕寒凉药或者不知道如何用寒凉药（很多医书对寒凉药如见猛虎）。现在人类面临没办法治疗的疾病主要是温热引起的，感温热的病，历来用犀牛角，药源、药价决定了不能普及。要永远流传，必须至贱至廉，这是温热病至今没有医家立法立方的真正原因。宇，无限的空间；宙，无限的时间。白天黑夜如环无端，无始无终；月圆月缺如环无端，无始无终；春夏秋冬如环无端，无始无终；甲子60年，如环无端，无始无终。天地的至数始于一终于九，曰如至数一，甲子如至数九。天地间的运气由甲子来推算，天干（中运）纪运，地支（司天即天气和在泉即地气）纪气。2020年庚子年，庚为阳干，在五行中属金，为金运太过，子为少阴君火司天，阳明燥金在泉，司天君火主持上半年（春夏）的天气，上半年较热，在泉燥金主持下半年（秋冬）的天气，下半年气温较清凉。2021年辛丑年，辛为阴干，在五行中属水，为运气不及，丑为太阴湿土司天，太阳寒水在泉，司天湿土主持上半年天气，雨较多（雨多，太阳少，天气就凉），在泉寒水主持下半年天气，气候寒冷，又是同岁会。出现胜复之气，胜气为雨，复气为风，不会产生热、火。2020年下半年气侯清凉，2021年辛丑年气候寒冷，冬至是一年的起点，今年冬天气候寒冷。新冠病毒是热引发的，推算下半年及明年的运气，气候太过引发的疾病会在2021年内结束，自生自灭的时间。但是，由于不知道错误的食物，积温为热，与感病的接触，很容易传染。即使不与感病的接触，长期吃各种调料，化肥，农药，催长素，长得快等积热到一定程度，自然而然也会生病，异常气候仅是诱因。相火、君火主持中运，相火、君火司天易引发温热病。如果不改变错误的食物，今年天符令人恐惧，太一天符会更令人恐惧。2019年至今全国有三处气候异常：第一处 2019年全国，武汉气候异常： 6月2日开始最高温30度。 6月平均高温30度，极端高温34度。 7月平均高温33度，极端高温37度。 8月平均高温35度，极端高温38度。 9月平均高温31度，极端高温37度。 10月平均高温23度，极端高温36度为10月4日。 高温持续时间长，秋应凉而反温，大寒时节疫情暴发。第二处 2020年少阴君火司天，上半年较热，全国，特别明显的是福建，广东，广西的气温较以往高，福州气候最异常。但是这一带的饮食清淡。 福州气温： 5月平均高温29度，极端高温35度。 6月平均高温33度，极端高温38度。 7月平均高温35度，极端高温40度。 8月平均高温34度，极端高温38度。 9月平均高温29度，极端高温37度。（9月中旬后恢复正常气候）第三处 2020年，南北之气阻滞在长江流域，是这一带雨水多的真正原因。南北之气阻滞于长江流域，闷热，呼吸不畅，持续到大暑节前。很多蔬菜不能适应气候而死亡或减产，蔬菜贵。2019年四川盆地地震频繁，地下的热气与空气中的冷气阻滞在气交中（人生活在气交中），有两个多月，雨水极多，闷热，呼吸不畅，潮湿的天气持续到有雷声后（天地相交），才恢复正常。很多蔬菜不能适应气候而死亡或减产，蔬菜贵。经历了两次夏季雨水多，闷热，呼吸不畅，潮湿的天气。为什么感受邪气后不马上发病？或不发病？经言：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。疾病形成都有过程。如果感受邪气马上就发病，说明邪盛体虚，病发暴急。正气内存，邪不可干，人体正气强盛可以抵御任何贼风毒邪，不发病。为什么出现无症状感染？《黄帝内经．咳论》：五脏六腑皆令人咳……聚于胃，关于肺。咳嗽的病因、症状、分类等论述得非常清楚，而传统治疗咳嗽病用咳嗽药。新冠肺炎的致病根源：不知道、长期慢慢地吃进五脏六腑内的各种调料，化肥，农药，催长素，长得快等引起的。治病的最高境界无药治病，《黄帝内经》论述的就是无药治病，主要论述针刺治病，针刺是非常高深精湛的医术，对医生要求很高，但是很多疾病，针刺不能治疗，必须用药。新冠肺炎用《黄帝内经》论述的一种治疗方法：经络用药。经络用药的优点，简单，易操作，没有医学知识，按照所述，很快学会。新冠肺炎的经络用药治疗是：用药打通人身前后正中的两条经脉，任督二脉，使全身的气血通畅。打坐，就是打通人身之阴阳，任督二脉，坎离，水火，道教之太极。治疗新冠肺炎的经络用药为两味，没有人不认识，其中一味，城市生活的人餐餐都吃，另一味也无任何毒性，生命力、生长力很强，南方一年可以采收几次，越采摘长势越好，并且两味均是医生很少用的冷门药。不论是轻症，重症，危症，不用任何西药及仪器，按照所述操作，轻症24小时后就能达到现代医学所谓的＂康复＂，有痼疾或者误治为重症，危症的多用几天。预防和轻症可以仅经络用药，为了达到最好效果，同时内服中药，重症，危症必须经络用药同时内服中药。再重的病，只要内服中药后，吃得下饭，都能康复；不能内服中药、吃饭，后天之本胃坏了。经过治疗后，无论是精美的还是粗糙的食物，都会觉得美味可口。采用经络用药的治疗方式，无论是温热病，还是寒凉病，根据病情轻重，不内服药或者内服极少的药，再说无论是温热病的苦寒药，还是寒凉病的辛热药，谁愿意多喝一口呢？长长的队伍不快不慢地行走，领队的突然加快或减慢，后面的跟不上，就会摔倒。气候太过或不及，万物不能适应，就会引起灾害。《黄帝内经》谓气候太过引起的灾害为气淫，气候不及引起的灾害为气迫，工（医生）不可禁。由于不知道，长期错误的食物，身体变虚，运气太过，不知道预防，造成大面积的灾害，如果没有经络用药，并且至贱至廉，正如《黄帝内经》所言：工不可禁。疾病是百姓，国家，人类的灾难。愿意无偿向相关人员提供治疗方法和预防措施，曾经三七的批发价每公斤由十几元涨到八百多元，不愿意看到这样的事发生。附 正常人一呼一吸，叫一息，一息心脏跳4次，脉搏动4次（1息＝4次）。一天24小时x60分钟／小时＝1440分钟《黄帝内经．灵枢．五十营》正常人每天呼吸一万三千五百息。13500息➗1440分钟＝9．375息／分钟，每分钟心跳：9．375息／分钟x4次／息＝37．5次／分钟。现在正常人，呼吸为16-20次/分钟，每分钟心跳：16x4＝64次／分钟；20x4＝80次／分钟。人的生命就像一锅饭，火小了煮不熟（寒凉），火大了很快烧干（温热），不大不小的火可以煮很长时间（正常）。每分钟脉搏动次数是判断治疗是否停药的指标之一，《黄帝内经》吃饭像穿衣一样随四季，正常人每分钟心跳37．5次，儿童长身体，脉搏动每分钟60一70次是正常脉。现代医学，正常人每分钟心跳60一80次。有人说，每个人天生三分病，是因为喝了孟婆汤！现代的科学家认为人的寿命应该在百岁以上。《黄帝内经．灵枢．天年》人的天年百岁。
掩埋或焚烧尸体，避免瘟疫的爆发，有较完善的预警与处理办法，隔离病人，积极治疗，及时处理死者的遗体。
这次新冠肺炎让我明白了很多道理，尤其是对那些奋战在一线的医护工作者，以及志愿者都充满了敬佩之心，也不再是像以前一样盲目追星，通过这次疫情，也可以看到中国人民上下团结的力量，同时也明白了中国走社会主义这条道路是正确的，而中国人民坚韧不拔的毅力也是为之让世界而感叹。
此次新冠疫情爆发，首先在我国境内，随后，中国展现出大国风范，也是给其他相邻国家争取了宝贵的时间，防止新冠疫情传播到其他国家，当其他国家面对疫情的时候，我国也伸出援助之手，不仅捐赠口罩，同时也派出医疗队，都可以看得出我国的大国风范，虽然其他国家有些在我国爆发疫情的时候，有一些不良言论，但我们并没有将这些鸡毛蒜皮记在心中，而是当别国陷入困境之时，伸出援助之手，展现了我国良好的外交方针。
同时，护士医生以及奋战在一线的军人们，他们不畏生死，将自己的生命置之度外，成为了今年的感动中国人物，而反观那些明星，现在疫情爆发后消失甚至不再抛头露面，更是对疫情防控工作没有做到任何领袖作用，有些明星，这些每年挣着年薪高达千万的资金，却在国难当头之际，不愿伸出援助之手，也可以看得出来，我们不应该再盲目崇拜偶像，而是应该树立正确的价值观。
同时，当疫情爆发之时，英国已经放弃治疗，提出群体免疫，而我国却做好积极防控，不希望每一个生命无辜的死去，可以看得出来，我国走社会主义道路是正确的，在党和国家的带领下，我国疫情也逐步趋于稳定，这些都可以看得出中国近几年发展迅速，综合国力已经十分雄厚。，
让我明白了祖国的强大、人民的团结。在当时那么严重的情况下，祖国没有放弃任何一个公民，大家团结一心共同抵抗疫情，也正是因为有那些医护人员的挺身而出，才有了我们现在安逸的生活，向祖国致敬，向奋战在一线的医护人员致敬，同时也感恩祖国的庇佑和领导。
新型冠状肺炎的临床表现为喉咙肿胀发烧四肢酸疼，可能味觉和嗅觉有一定的影响，也可能存在一些后遗症，每个人的表现都不太一样，可以从知网里查询文献
写作思路：写下关于疫情的病理变化。
湿毒、风邪是本次 COVID19的主要病理因素，其产生和流行也具有显著的自然、体质特征。在多种诱因的共同作用下，湿毒挟风邪致病具有传播迅速、毒性炽烈、病情缠绵、易于传变等特点，并与诱发轻型、普通型患者向重型、危重型转化的炎症风暴的产生密切相关。
本文研究 COVID19的相关文献和病例报告，从“天人合一”理论出发，分析 COVID19爆发流行的自然、体质因素，从湿毒挟风的病理性质和传变规律论述炎症风暴在 COVID19病程演进过程中的病理变化，提出以清热宣肺、解毒辟秽、健脾除湿、疏风通络为主的 COVID19治则。
扩展资料
2020年2月28日，世卫组织新冠肺炎情况每日报告，地区及全球风险级别均提升为最高级别“非常高”，与中国一致，此前地区及全球风险级别为“高”。
当地时间2020年3月11日，世界卫生组织总干事谭德塞宣布，根据评估，世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行（pandemic）。
如果想写一篇关于疫情的论文摘要，可以去百度搜索一下，也可以在知乎上开一下大家的感受，谢谢
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湿毒、风邪是本次COVID19的主要病理因素，其产生和流行也具有显著的自然、体质特征。在多种诱因的共同作用下，湿毒挟风邪致病具有传播迅速、毒性炽烈、病情缠绵、易于传变等特点，并与诱发轻型、普通型患者向重型、危重型转化的炎症风暴的产生密切相关。
基于“天人合一的人”理论，分析了自然和物理COVID19暴发和流行的因素，并讨论了炎性病变的风暴在COVID19疾病病理特性和传输规则的湿、毒和风力。提出了以清热促肺、解毒消秽、健脾除湿、泻风疏络为主的CoVID－19治疗原则。
新冠疫情：
2020年2月28日，世界卫生组织新冠肺炎疫情每日形势报告称，区域和全球风险水平均从此前的“高”区域和全球风险水平提升至“非常高”的最高水平，与中国一致。
当地时间2020年3月11日，世卫组织总干事谭德塞宣布，根据我们的评估，世卫组织认为当前的新冠肺炎疫情是全球大流行。
新型冠状肺炎的临床表现为喉咙肿胀发烧四肢酸疼，可能味觉和嗅觉有一定的影响，也可能存在一些后遗症，每个人的表现都不太一样，可以从知网里查询文献
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湿毒、风邪是本次 COVID19的主要病理因素，其产生和流行也具有显著的自然、体质特征。在多种诱因的共同作用下，湿毒挟风邪致病具有传播迅速、毒性炽烈、病情缠绵、易于传变等特点，并与诱发轻型、普通型患者向重型、危重型转化的炎症风暴的产生密切相关。
本文研究 COVID19的相关文献和病例报告，从“天人合一”理论出发，分析 COVID19爆发流行的自然、体质因素，从湿毒挟风的病理性质和传变规律论述炎症风暴在 COVID19病程演进过程中的病理变化，提出以清热宣肺、解毒辟秽、健脾除湿、疏风通络为主的 COVID19治则。
扩展资料
2020年2月28日，世卫组织新冠肺炎情况每日报告，地区及全球风险级别均提升为最高级别“非常高”，与中国一致，此前地区及全球风险级别为“高”。
当地时间2020年3月11日，世界卫生组织总干事谭德塞宣布，根据评估，世卫组织认为当前新冠肺炎疫情可被称为全球大流行（pandemic）。
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