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中国中医科学院仝小林论文

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中国中医科学院仝小林论文

清肺排毒汤是根据东汉末年(距今1800)伟大的医学家张仲景所著《伤寒杂病论》中麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散4个经典方进行组合而成的。

根据《伤寒杂病论》的辨证思路,以症状辨证为主线,常见病症为:发热、咳痰、喘息、便秘、神昏等;以舌脉辨证为辅助,常见舌脉:舌淡苔白、舌红苔黄;脉大实,脉细弱以寒热辨证为原则,以寒、热为主症候群。

效率97%

2020年3月14日上午,中央指导组专家、国家中医药管理局专家组组长、中国中医科学院首席研究员、中国科学院院士仝小林介绍,截至3月13日,10个省份1261例新冠肺炎患者服用“清肺排毒汤”后,1102例得以治愈、29例症状消失、71例症状改善。

其中,在40例重症患者服用后,已有28例出院;12例在院治疗,10例症状好转,“由重转轻”。

以上内容参考光明网-仝小林院士:清肺排毒汤总有效率97%,无一例患者由轻转重

以上内容参考河南省人民政府-疫情期间“清肺排毒汤”从何而来? 它的经方竟然1800年前就有了?

认可。《糖络杂病论》是科学出版社出版的图书,作者是仝小林。本书系统归纳了糖尿病的临床证治,是仝小林院士临证多年的诊疗心得。仝小林因为该书获得国家科技进步二等奖,深受医学各界认可,以中医理论、经方为糖尿病建立一套较完整的理法方药体系,在中药降糖上取得突破。

仝小林从医四论题文诗: 茫茫天地,孰为吾师? 虚怀以待,无处不师. 古之大医,通儒释道. 以儒修行,以释修心, 以道修身,以医修德, 易修变通,情怀众生. 学好中医,悟性为重, 具象思维,首先形象, 然后比象,最后抽象. 医德为品,医道为智, 医术为技,大医精诚. 行善积德,不求回报, 德之大者.救死扶伤, 不思索取,医之大者. 心地善良,为医之本, 普度众生,为医之愿 , 救死扶伤,为医之任. 医道至深,大道至简, 登堂入室,执简驭繁. 繁以简出 深以浅释, 大以小入,长以短起, 真有学问,删繁就简; 真少学问,以简演繁. 中医四求枕典籍而求源头, 研经方而求实战, 探靶药而求精准, 筑融合而求一统。 中医四为 为国粹而继绝学, 为生命而发宏愿, 为传道而解私囊, 为民族而种福田。 一、论读医书《黄帝内经》,是中医理论的基石,不读则“头重脚轻根底浅”;《伤寒论》是治病的实战本领,不学则“嘴尖皮厚腹中空”。学中医,要地道、道地。把基本功打扎实,参透一两本书,不要花拳绣腿。《内经》通则医理通,经方熟则医技熟。《内经》是中医“道”的集大成,理尽在其中;《伤寒杂病论》是方之经典,法尽在其中。参透此两本书,功夫自然深厚。真善读书,不善临证者,鲜矣;倘若学富五车而临证拙拙,恐其为真不善读书者也。读书在精而不在多,在思而不在吞,在反而不在从。读书要先看作者的背景。“真枪实战”打出来的、几辈子家传的作者,要好好琢磨其方子和治病套路,读一本是一本;花拳绣腿的儒医之书,最多闲来翻翻丰富与医学相关的知识而已,千万别把那些方子当多大回事;名气很大的作者,未见得会看病,但不会看病的“名医”,肯定是浪得虚名。读名家医案,分早年晚年作品。早年观其胆识,晚年看其老辣。我一直倡导读原文、原案,原汁原味,自我玩味,会心一笑,所得者真。注疏释译者,多参己意,常离原旨。二、论传承茫茫天地,孰为吾师? 虚怀以待,无处不师。传承,在神似,而不在形似。形似者,辨证选方用量与老师类同,此继承之下工,所谓“似我者死”也。倘若不记一方一药,而能举一反三,触类旁通者,此继承之上工。若能夯实传统文化,拓宽现代科技,则是“学我者活”,青出于蓝而胜于蓝也。“神似”,缘自“精足”、“气盛”。教不在仙术,而在境界;学不在方药,而在思辨。如是,方能青出于蓝而胜于蓝也。我的老师们,都是毫不保留的传授。因为当你有一桶水时,你不会吝啬一杯水;而当你只有一杯水时,你会很在意半杯水。三、论学医一个好的医生,一定是具有系统论的思维、辨证的哲学思想、全科的广博知识以及训练有素的专业科学研究背景。中国文化、哲学、艺术及现代的科学技术,就是中医的雨露、阳光。树,楞其皮,纵其沟,则雨露存焉;伸其枝,宽其叶,则光合作焉。故人欲进步,必松其姿态,敞其胸怀。学识要渊博,用心要专一。学忌障眼,开阔不留盲域;思贵专一,沉潜方知底触。医者大业关乎命,临证思辨在于精。潜心琢磨真悟道,守得云开见月明。容古典艺术之扎实功底、现代艺术之开放心态和后现代艺术之关注当下于一体,就能做好每一件事情。在中医,则是强调传统经典之全面继承,现代流派之博采精华和后现代求是之攻克疑难。熟读王叔和,不如临证多。临证不开悟,皓首尽蹉跎。悟道中医:晨钟初叩三界白,心底莲花已盛开。忽闻书中本草香,早知堂前道医来。(凡古之大医,儒释道兼通。故吾以为,为医者,当以儒修行,以释修心,以道修身,以医修德,以易修变通。)悟性来源于勤奋,很有道理,但不全面,悟性和思维类型有很大关系。所以我说,要学好中医,“象思维”类型很重要。首先是形象,然后是比象,最后是抽象。学中医,要注意观察自然、生活。为什么我说要24小时琢磨中医?因为很多的治病道理,就在自然界的规律之中,琢磨透了,治法就出来了。学医三境界:满眼高楼,登堂尚未入室,看书尽信书也;龙飞凤舞,以为天下病无不能治,初生牛犊不怕虎也;返璞归真,知可治与不可治,进退宽裕,信己难信书也。四、论医魂、医德、医道和医术一个好的医生,应当具备医魂、医德、医道和医术。医魂,是做医生的职业之魂,即自强不息、坚韧不拔、攻克难关的胆识和气魄;是消除苍生病痛之担当;是维护人类健康之宏愿。所以,当危难之时,需要医生挺身而出,甚至牺牲生命时,你不会犹豫。医德,是做医生的菩萨心,是恪守医家良知的操守。医道,是达成治疗目标之智慧。医术,是实现治疗目的之技术。笔者觉得,医魂,是流淌在医生血脉中的激情、勇气和力量,对医生一生的成就,至关重要。以佛家之普度众生为医魂,以儒家之人文关怀为医德,以周易之哲学思辨为医道,以道家之精益求精为医术。如是,可为上医。(一)医魂、医德作为医生,如果说医德为品,医道为智,医术为技,那么医魂,就是救死扶伤的精神。它集探索、献身、担当于一体,源自大爱、大善和大慈悲。作为中医,除了追求卓越的疗效而外,一定具有浓郁的本土、传统、文化的气息和强烈的民族情感,这才是中医之魂最完美的体现。民族的就是世界的。如果把中医当成事业,而不仅仅是职业的话,就需要24小时都在思考。我时常在想,一个人如果仅仅把所从事的工作,当成养家糊口的饭碗,是一件很难接受的事情。我想我的学生,第一目标都应该是一个好医生。我觉得做医生,是一个很刺激的职业,因为每天都在遇到挑战。以医为生活计则学问窄,以医为菩萨计则道路宽。痴迷于事业者,未必一定成功;但成功者,一定是痴迷于事业。医生这个特殊的职业,最要紧的是职业操守。品自梅香风在骨,心即菩萨善在行。行善积德,不求回报,此德之大者也。救死扶伤,不思索取,此医之大者也。心地善良是为医之本,普度众生是为医之愿,救死扶伤是为医之任,传医之术是为医之德。理合规律,法从人意,而情在法外。重情则偏理,重理则寡情。两难之事,中庸以求其共。医生之职,于老弱病残,尤必尽心,此与大自然之优胜劣汰之理似有相谬乎?然重情大于重理也。(二)医道、医术以术看中医则板,以道看中医则活。以民族情怀看中医则格局小,以人类情怀看中医则格局大。医道至深,大道至简,登堂入室,执简驭繁。繁以简出,深以浅释,大以小入,长以短起,诚乃名家之大者,方能为也。真有学问,删繁就简;真少学问,以简演繁。一个好的医生,要有定力。定力,来自素质、经验和自信。尊重生命,是一个医生最重要的素质;专注疑难,是一个医生技术精进的推手;知行合一,是一个医生事业成功的保障。杂乱无章非学问,一以贯之乃成纲。知行不一空空论,百无一用害无疆。启悟开智为师事,授之以渔变无穷。宗师一门承绝技,学无常师乃大师。退与心谋思己过,进与病谋量浅深。如履薄冰慎进退,出奇制胜打七寸。 (七寸:致蛇以死的要害部位)形而下精,形而上瞻;形神一体,时空全观。专业太关注,为己锁门户。真经在诗外,触类则旁补。扬弃是前进途中的轻装,而不是背叛。陈腐不肯摒弃,淤泥缠身;璞玉无力提炼,输在根基。良知和睿智,永远是做医生最基本的素质和最高的追求。睿智何来?洞察疾病的医道、高超的医术以及社会的阅历和经历。医乃大道,非颖慧者何以登堂;医乃仁术,非大爱者难执牛耳。在疑难病的治疗上,不同思想、不同风格的医生,差异非常之大,这是决定成为普通医生和大医生的关键。普通医生,偶尔去探索,常常不怀疑,总是遵指南。而大医生则是偶尔用指南,常常去怀疑,总是去探索。只有深深的扎根于中国文化、哲学、艺术的土壤之中,才能在中医的医德、医道、医术、医技上长足进步。

仝小林治愈糖尿病论文

仝小林运用苍术、 厚朴、 陈皮燥脾湿、 行脾运经验 唐 程, 王涵 , 赵锡艳 肥胖、 高胰岛素血症、 糖耐量异常是代谢性疾病发生初期的常见表现[1-2] 。 脾位处中焦, 为后天之本,其运化功能在很大程度上影响了人体精微物质的输布和病理产物的排出, 而饮食水谷有赖于脾的升清和胃的降浊。 李东垣曾提出“内伤脾胃, 百病由生” , 可以看出脾胃功能的正常对于人体 健康 的重要意义。 仝小林院士从态靶辨治角度出发, 认为多种代谢性疾病的发生都与不良饮食和生活习惯密切相关。 “肥者令人内热, 甘者令人中满” , 肥甘厚味之品阻气机, 生痰湿, 导致以“食郁” 为先导的郁态, 郁久不解易伤脾。针对这一病态, 以苍术、 厚朴、 陈皮为态靶同调基础方,功专燥脾湿的同时助力气的调畅、脾的健运, 态靶结合,标本兼顾。 1 多食肥甘致壅郁, 生湿困脾为病机 《内经》 中曾提到食饮有节、 起居有常对于身体康健、 益寿延年的重要性, 《素问· 通评虚实论》 指出: “甘肥贵人, 则膏粱之疾也”[3] 。 饮食失于节制,嗜食肥甘厚味使湿热蕴结于脾, 内伤脾胃, 脾胃积热内蕴、 气机壅滞不通导致中满内热, 多食少动, 土壅木郁, 引起脾瘅之变, 是多种代谢性疾病发生的共同病理基础[4] 。 仝小林从态靶辨治角度出发, 认为多食肥甘会导致壅滞、 郁遏状态, 气血运化受阻, 津液及水谷精微疏布代谢失常, 进一步产生痰、 饮、 湿、 浊、瘀等病理产物。 脾喜燥恶湿, 主运化水谷和水液, 脾失健运, 水谷水液无法输布和排泄, 出现水肿、 大便不成形甚至完谷不化等现象。 脾瘅之“郁” 态与“热”态在病机上有着诸多相似之处, 是疾病的不同病理阶段, 均由中满内热化生而来, 郁态为前期, 进一步演变可达早中期之热态, 因此及时针对当下病态进行调整, 打开气血运行及津液精微输布通道对于疾病的转归至关重要。 2 意在解壅兼疏郁, 燥湿运脾为治法 仝小林提出, 肥胖是脾瘅发生的始动因素, 《临证指南医案· 脾瘅》 中提到: “盖甘性缓, 肥性腻,使脾气遏郁, 致有口甘、 内热、 中满之患” , 由此可见,脾胃运化功能的正常对于脾瘅的治疗具有重要意义。肥甘困阻中焦, 可引发六郁, 化生湿、 痰、 火等多种病理产物, 中焦脾胃运化失于常度, 郁久难免致虚[5] 。中满、 土壅的患者除典型的形体肥胖、 腹部胀大外还多以口中黏腻, 舌苔厚腐腻为主要表现。 湿邪阻滞日久不解, 影响脾之运化, 运化不及精微物质得不到有效利用故而病态由实转虚, 这一过程也与糖尿病郁、热、虚、 损四个阶段的演变规律一致。 因此在治疗上应将侧重点放在中焦脾胃, 疏通壅滞以缓解中满, 同时防止邪气留存生变, 郁久化热, 热久致虚。 对于湿象显著的患者, 治疗上以燥湿、运脾为主要原则和具体手段,以求中焦脾胃运化通畅, 解郁遏之实, 防气血之虚。苍术性温, 味辛、 苦, 归脾、 胃、 肝经, 具有燥湿健脾、 祛风散寒、 明目的功效。 在临床上多用于治疗脘腹胀满、 水肿、 泄泻以及风湿痹痛等。 朱丹溪指出: “苍术治湿, 上、 中、 下皆有用, 又能总解诸郁” 。苍术能燥胃强脾, 升降消导, 历代医家多取其行气解郁,健脾燥湿之力, 在治疗六郁代表方“越鞠丸” 中有着重要地位[6] 。 生苍术温燥辛烈之性极强。 仝小林在临证应用中灵活运用苍术之燥性去除体内痰湿, 化厚腐腻苔, 多选用麸炒苍术, 清除体内垃圾的同时发挥醒脾健脾之功。 现代药理研究[7]表明苍术的主要化学成分为挥发油、 烯炔类、 倍半萜类、 苷类等, 具有降血压、调节糖代谢、 抗肿瘤、 抗菌、 抗腹泻等生物活性。 厚朴味苦、 辛, 温, 归脾、 胃、 肺、 大肠经, 具有燥湿消痰, 下气除满的功效, 多用于治疗咳喘痰饮,腹胀便秘等呼吸、 脾胃系统疾病。 《别录》 中言厚朴可“温中益气, 消痰下气” 。 历代医家取其行气燥湿,助脾气健运之功治疗气滞、 湿阻、 痞满、 胀闷等诸多不通之证。 仝小林认为厚朴是有效的小肠动力药, 对于腹部胀满, 便秘积滞疗效明确, 同时推动和调节气机升降, 以防湿邪壅滞阻塞。 厚朴中含有木脂素、 挥发油、 酚类、 生物碱等多种化学成分, 具有广泛的生物活性, 对于消化系统、 神经系统、 心血管系统、 呼吸系统可起到重要的调节作用[8] 。 陈皮味苦、 辛, 性温, 归肺、 脾经, 具有理气健脾、燥湿化痰的功效, 多用于治疗脘腹胀满、 呕吐、 咳嗽痰多等。 《本草发挥》 中提到陈皮可“理胸中滞气” ,因此古代含有陈皮的方剂多用于解除气、 痞、 胀、 满、逆等气机郁滞不畅之证。此外, 《药性论》中提到陈皮“治胸膈间气, 开胃, 主气痢, 消痰涎, 治上气咳嗽”[9] 。 仝小林治疗早期糖尿病、 代谢综合征, 针对中满内热、土壅木郁的壅滞之态, 行开郁消积法时多以陈皮为常用药, 取其开郁理气、 水气同调之长, 用其健脾化痰[10] 。陈皮的主要化学成分包括黄酮类、 挥发油、 生物碱类和橙皮苷等, 具有降脂、 抗炎、 抗氧化、 抗菌等多种生物活性, 其中以黄酮类最具代表性[11] 。 以上三味药相互协调, 共同作用于气机壅滞, 痰湿邪困阻之脾瘅, 三药在燥脾湿、 行脾运的基础上,苍术重于燥湿健脾, 厚朴强于行气除满, 陈皮长于化痰,三药合用, 共奏燥湿化痰, 行气健脾之功。 3 合理用量助良效 《中国药典》 记载, 苍术临床应用剂量为 3 9 g,厚朴为 3 10 g, 陈皮为 3 10 g [12] 。 在以燥脾湿、 运脾气为核心的三味小方中, 仝小林运用苍术的常用剂量为 9 30 g, 厚朴为 15 30 g, 陈皮为 9 15 g,取得良好疗效的同时未出现毒副作用及不良反应。 郁滞日久, 难免有虚, 因此在组方中可适当配伍山药、西洋参以补脾益气; 若因过食出现中气郁闭, 长期腹部胀痛、 便秘不通, 可配伍胃动力药枳实、 大肠动力药大黄以行气除满、 通腹泄浊; 若水湿较甚, 在燥湿的基础上还可配伍白术、 云苓以健脾渗湿。

认可。《糖络杂病论》是科学出版社出版的图书,作者是仝小林。本书系统归纳了糖尿病的临床证治,是仝小林院士临证多年的诊疗心得。仝小林因为该书获得国家科技进步二等奖,深受医学各界认可,以中医理论、经方为糖尿病建立一套较完整的理法方药体系,在中药降糖上取得突破。

中医科学院林娜论文

截止2020年1月,红斑狼疮在三年内攻克是假的,药品上市尚早,临床试验才刚起步。屠呦呦课题组在上世纪90年代开展DHA治疗红斑狼疮的临床前研究。资料显示,团队以两种常用的红斑狼疮小鼠模型对DHA进行了药效及其作用机制研究。

随后,在完成DHA治疗红斑狼疮的药效学和安全性研究的基础上,于1995年至1997年委托北京中医院进行了双氢青蒿素片治疗红斑狼疮的临床预试验。应用双氢青蒿素片治疗系统性红斑狼疮36例,疗程周,显效1例,有效30例,无效5例;治疗盘状红斑狼疮37例,显效18例,有效18例,无效1例。

双氢青蒿素临床试验已通过临床试验,并进行了一期临床试验,该项目已宣布于2017年12月进入二期临床试验。

事实上,该药在批准上市前,应经过一期、二期、三期临床试验,达到试验设计结束后,再报各职能机构批准,这条“关口”之路充满坎坷,据专家统计,目前只有10%左右的有效成分从一期临床实践走向市场。

扩展资料:

双氢青蒿素治疗红斑狼疮的临床研究尚处于起步阶段,未来,仍有大量临床试验和精密设计研究有待推进,离获批上市还有很长的路要走。

第一阶段是安全性试验,将开展更多的药代动力学等相关研究,了解不同剂量对人体的影响;

第二阶段开始进行有效性研究;

第三阶段将引入更多的大规模人群来测试药物的安全性和有效性。

2018年8月底,制药巨头阿斯利康宣布,其研发的狼疮药安氟鲁单抗未能达到第3阶段临床试验的主要终点,尽管其在第2阶段临床研究中的多个终点显示,它可以显著降低狼疮病的活动性。

参考资料来源:

人民网-对抗红斑狼疮 青蒿素任重道远

只能说明科学不能了解医学

参考文献是在药学毕业论文的写作过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴,是论文的重要构成部分。下面是我带来的关于的内容,欢迎阅读参考! ***一*** [1] World Health Organization. Men, ageing and health across the life span[J].2001. [2] Rybak MJ. The pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of vanycin[J]. Clin InfectDis, 2006,42 Suppl 1: S35-39. [3] 汪复, 朱德妹, 胡付品,等。 2012 年中国 CHINET 细菌耐药性监测[J]. 中国感染与化疗杂志,2013,13***5*** :321-330. [4] Sanchez J, Dominguez A, Lane J, et al. Population pharmacokinetics of vanycin in *** andgeriatric patients: parison of eleven approaches[J]. International journal of clinical pharmacologyand therapeutics, 2010,48***8***: 525-533. [5] 肖永红, 陈佰义, 何礼贤,等。 万古霉素临床应用剂量中国专家共识[J]. 中华传染病杂志,2012,30***11***: 641-646. [6] 陈佰义, 管向东, 何礼贤。 万古霉素临床应用中国专家共识 ***2011 版***[J]. 中国新药与临床杂志, 2011,30 ***8***: 561-573. [7] Anderson RC, Worth HM, Harris PN, et al. Vanycin, a new antibiotic. IV. Pharmacologic andtoxicologic studies[J]. Antibiot Annu, 1956: 75-81. [8]唐勤, 葛卫红, 丁义涛。 万古霉素对肝移植并发腹腔感染的治疗监测及药动学研究[J]. 江苏药学与临床研 究, 2002,10***02***: 4-6. [9] 胡瑾瑜, 施耀国, 张菁,等。 万古霉素在健康老年人和年轻人的药代动力学[J]. 中国抗感染化疗杂志, 2003,3***3***: 138-142. [10] 毕明慧。 老年重症感染患者使用万古霉素的疗效及安全性分析[J]. 北京医学, 2011,33***06***:491-493. ***二*** [1]李红.中医综合疗法对慢性肾衰免疫功能和营养状态的初步探讨[D].广州中医药大学2001 [2]谢国华,蒋慧娟.胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症[J].江苏中医.1999***02*** [3]苏国彬.中医综合疗法对非透析慢性肾脏病患者的生存分析[D].广州中医药大学2011 [4]夏芸芸.中医综合疗法治疗血系虚劳***慢性再生障碍性贫血***临床观察[D]. [5]陈向丽.中医综合疗法治疗抑郁症的临床研究[D].广州中医药大学2010 [6]张喜峰.中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症***腰痛病***的临床研究[D].长春中医药大学2011 [7]高升.中医综合疗法治疗风痰瘀阴型急性缺血性中风的临床研究[D].广州中医药大学2011 [8]宋铁兵.腰椎间盘突出症三扳手法规范及力学量化研究[D].中国中医科学院2008 [9]刘超.药盐热敷配合补肾中药治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].广州中医药大学2008 [10]秦丰伟.中医综合疗法和PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效对比研究[D].广州中医药大学2014辽宁中医药大学2008 [11]卓金锁.中医综合疗法治疗膝骨性关节炎的临床研究[D].北京中医药大学2007 [12]苗林.中医综合疗法配合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[D].湖北中医药大学2013 [13]高翔,李加坤.胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症[J].中国厂矿医学.1999***01*** [14]孙磊,宁志杰,王培杰,廖可国,李瑞生,王培文.胶原酶椎间盘内注射后的形态观察[J].中国矫形外科杂志.1997***05*** [15]张昌颖主编.生物化学[M].人民卫生出版社,1985 ***三*** [1]陈嘉聪.老年全髋关节置换术后早期中医证候调查[D].广州中医药大学2008 [2]胡永波.利腰颗粒治疗腰椎间盘突出症急性期***溼热型***的疗效研究及免疫学分析[D].广州中医药大学2008 [3]王功国.消肿止痛纱治疗尺桡骨骨折所致前臂肿胀疼痛的临床研究[D].青岛大学2014 [4]刘弋详.踝关节扭伤***慢性踝关节不稳***中医治疗方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [5]邓祎.中医治疗膝关节半月板损伤的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [6]王开强.关节镜清理术、股四头肌训练、中药薰蒸治疗膝OA的临床研究[D].成都中医药大学2014 [7]黄翊峰.痛点封闭联合针刺治疗肩周炎急性期的临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [8]杨艳.阿是穴四花刺治疗膝骨关节炎疼痛的临床观察[D].成都中医药大学2014 [9]乔浩.膝关节僵硬中医康复方案临床疗效观察[D].成都中医药大学2014 [10]张婷.子午流注择时穴位敷贴在膝关节骨性关节炎中的应用研究[D].成都中医药大学2014 [11]郑文进.电针配合推拿手法治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床研究[D].广州中医药大学2008 [12]李源.腰椎间盘突出症中医血瘀证患者的颈椎间盘退变研究[D].湖北中医学院2008 [13]陈德元.身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木治疗[D].广州中医药大学2011 [14]江共群.骨洗2方薰蒸预防腰椎间盘突出症术后残留痛的临床观察[D].广州中医药大学2010 [15]***.独活寄生汤联合PKP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察[D].成都中医药大学2014

科研人员发现中医经络存在证据,这一发现说明经络并不是不存在的,而是有一定的科学依据,古学今用,我们可以利用起来,运用到研究各种疾病,治疗疾病

中国医院药学小论文

药学论文是药学工作者知识水平和研究能力的重要体现。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文,欢迎大家阅读参考!

医院药学服务状况

近年来,随着我国医疗体制改革的深入进行,人们健康意识和法律意识的普遍提高,越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。

在这样的新形势下,如何满足消费者的需求,保证用药的安全与效果,提供全面的药学服务,已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。

1药学服务的现状

药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系,并且有一套完整的法律体系与之相适应,同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。

而药学服务这个概念引入我国的时间还不久,当前药学服务的研究还处于初始阶段,大家对药学服务的认识还不够,药学服务体系在我国还是一个空白。

药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房,然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作,仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。

医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通,不能主动地参与药学服务工作。

社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所,在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。

在我国,有相关数据表明,药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移,民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。

在这种情况下,社会药房更应该发挥药学服务的作用,但是实际情况非常不令人满意。

目前,我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上,对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识,服务范围狭窄,缺乏深度和广度, 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。

药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师,整体素质堪忧。

在最近的一次对执业药师调查的数据显示,的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图, 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。

这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段,缺乏提供药学服务所要求的能力,在提供药学服务方面还存在相当的困难。

2药学服务开展不力的原因

药学服务起步晚,缺乏制度保障 我国,传统药学工作理念现在还具有很大的影响力,而药学服务的理念进入我国也不过短短数年,影响甚微。

直至2003年2月25日,我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。

而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。

缺乏国家法律强有力的支持与保障,仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。

药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药",医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中,主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。

对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。

这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应,而不是如何提供优质的药学服务。

而社会药房的发展仍在起步阶段,对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够,在经营上以经济效益为重,对药学服务的重要性认识不够,缺少开展药学服务的氛围。

大部分社会药房药师的工作以销售为主,有的地方甚至让药师当起了"药托"。

药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式,药学课程的设置以化学为主干,知识系统主要是为科学研究服务。

而生物医学课程所占比例很小,导致学生生物医学知识欠缺。

同时,药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有,这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。

药学服务要求药师不仅要懂得药学知识,还应该懂得医学,管理学的知识,并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。

以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心,只能充当"药品售货员"的职能。

另外,作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷,其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面,忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。

这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才,也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践,导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力,对于处方药物是否会发生相互作用,剂量是否正确等问题,缺乏审核把关的能力。

3解决开展药学服务困境的对策

吸取国外先进经验,建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验,确立一套药学服务标准化方法指导原则。

以WHO的GPP的主要内容与要求为依托,参考发达国家的药学服务相关规范,结合我国目前医疗改革的实际情况,制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。

根据医院药房与社会药房各自的特点,确定相应的药学服务实施的量化指标。

同时加大宣传力度,使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。

全方位推动我国药学服务事业的发展。

转变观念,建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房,都应该明确这一点,药房其实不只是卖药,在销售药品的同时,还应把健康提供给消费者。

充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健,同时也可以提高单位自身的竞争力。

将药学服务纳入药师的评价体系,以GPP为指导,重新构建药房的服务规范。

根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域,配备相应设施,安排专职药师,提供相应服务。

改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划,改革传统教育模式。

调整化学类课程内容与学时,增加生物医学课程,临床基础课程以及管理类课程,使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。

增加临床实习时间,让学生有更多机会直接面对患者,了解患者的用药史,参与建立患者药历,对治疗药物进行监测等工作,培养他们的药学服务意识与能力。

新形势下医院药学发展的要求与转变

【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展,医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展,从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向,医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。

【关键词】 医院药学; 发展

在医疗体制改革的新形势下,医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。

医院药学的发展,对广大人民群众的身心健康有着直接影响,时刻关系到人民群众的切身利益。

药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。

本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。

1 医院药学的概念

医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段,运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。

医院药学包括下列专业:药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。

其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。

医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的,现已广泛为世界各国所接受,我国在80年代才明确提出这一概念。

2 医院药学的发展阶段

随着社会化的前进、科学技术的发展,我国医学药学事业有了很大的进步。

医院药学的形成和发展可分为3个阶段。

传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。

在配方服务岗位上,药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法,通过发药窗口与患者接触。

药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。

医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。

自70年代末临床药学概念引入我国以来,全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。

临床药学的兴起是药师服务的一次突破。

药师与临床结合,参与药物治疗,推动合理用药。

在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限,关系到患者的用药方案,调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。

药学监护阶段 90年代初,美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2],这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。

按照最初定义,药学监护是提供负责的药物治疗,目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。

这些结果包括:(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。

指出药学监护具有3种职能,即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。

美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是:药师的使命是提供药学监护。

药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生存质量的确定结果。

由于上述定义不够完善,又作了进一步补充和完善,新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。

PC强调药师在药物治疗中必须承担责任,要求医院药学的各个环节都要以患者为中心,药品为手段,运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。

例如,用艾绒不仅达到治疗的目的,还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑,提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用,防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。

“PC”这一概念的出现,标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。

人们开始明确医院药学专业的发展方向,认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式,即从“对物”转变为“对人”,变被动服务为主动服务,变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。

PC要求药师必须去临床,成为药学治疗小组成员,直接接触患者,参与临床药学治疗,并对患者的药物治疗结果承担责任。

也就是说,医师和护士合作共同对患者的健康负责。

药学监护与医疗监护、护理监护一样,是为了满足患者需要,是强调患者药物治疗有关的需要。

药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC),根据患者的情况,评估用药是否合理有效,制定治疗方案,并对治疗的进展情况定期随访。

药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。

近年来,国外医院药学学科发展突飞猛进,逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展,以患者为本,向临床延伸。

药学部(药剂科)在医院是技术职能部门,不是单纯“买卖药品”。

结合到笔者所在医院,自从开展临床药学以来,药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作,如:首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队,开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房,为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同探讨对药物的治疗方案。

开展了使用抗生素专项整治工作,已进行了临床应用监测,对临床大夫实施了处方点评与超常预警,从而促进了抗生素的合理使用。

同时,掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识,真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。

未来医院药学发展方向主要是药学监护。

面向21世纪,适应医学药学发展的要求,承担起患者监护中的责任,为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇,也是挑战。

另外,我国医疗制度的改革,特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药,避免造成药品浪费,减少患者经济负担,逐步实施药学监护实践,推动我国医院药学不断向前发展。

参 考 文 献

[1] 吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.

[2] Heple CD, Strand LM. Opportumities and resplnsibil ities in pharceutical care[J]. Am J Hosp pharm,1990,47:533.

[3] 余自我,王宏图,张楠森.药学监护实践――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].中国医院药学杂志,2000,20(6):355.

新形势下医院药学发展的要求与转变【2】

[摘要]新形势下,笔者就临床药学管理思想,电脑网络化管理,信息与咨询服务,提高药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和转变。

关键词:临床药学网络化管理信息服务专业知识

随着科技进步与医药卫生事业的发展,人们的健康意识逐渐增强,用药需求不断增加。

面对新形式的发展与变化,现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求,是对医院药学发展的一个挑战。

医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益,通过医、药、护三方密切合作,提高医疗服务质量和服务水平,在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心,开展药学技术服务。

笔者在多年的药师工作实践中,积极思考,总结经验,认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。

1建立临床药学管理思想

传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上,医院领导对医院药学重视不够,这为临床药学的发展造成了困难。

随着医药卫生体制改革的发展,医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。

使之在科室轮转,参与管理患者,处理医嘱和药物治疗,增进医、药、护间的沟通交流,提高医院药师的药学服务水平,推动临床药学工作的发展。

事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。

它主要通过药师进入临床,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药过程,最大限度地发挥药物的临床疗效。

药师走向临床,医药结合,参与合理用药,保证病人用药安全有效,这是临床药学的基本任务,也是加速临床药学发展的关键。

培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗,发挥药学所长,积极培养药师走向临床与医师合作,为病人药物治疗服务,加快临床药学发展。

通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作,药师的工作才不再是单纯地保证药品质量,而是以病人为中心,与医师合作共同保证服务质量。

即根据各个医院的特色和技术要求,将药学实践工作尽可能与临床分科接轨,划分为专科药师,以便提供相应的高质量的药学服务。

2进一步加强电脑网络化管理

目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。

从药品入库开始基本实现了电算化,提高了工作效率。

在药品管理方面,由于数量完全在控制之下,不仅可以减少无意的浪费,还可以杜绝工作人员私用和盗用。

在提高服务质量方面,减少了病人看病的环节,使整个管理更加规范化、科学化,提高了工作效率和医疗水平,从而整体提高了服务质量。

同时,为了加强医疗管理和工作需要,药品电脑管理系统程序须不断完善与更新,以满足实际工作需要和现代化管理的要求。

电脑用于药品管理,主要是药库和药房药品等,应加强提高计算机药品系统程序,实施全程电算化管理,促使药房药品数量、金额双向管理,避免收费处划价的药品库存不稳定。

3加强药物信息、咨询工作,开展信息资料交流和咨询服务

药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容,在我国医院,这方面工作已有一定的基础。

但从发展来看,不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考,如何扩大服务范围,值得研究,例如编制本院病人用的药品资料,为药事委员会编写和修改本院处方集,提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析,汇总有关物药不良反应资料,供增删药品品种参考。

提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息,将有关资料加以综合分析,帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务,建立院内计算机联网的药物咨询系统,开展咨询服务,争取与院外药物信息交流。

4不断提高药师的药学专业知识

促进合理用药是药学服务的核心内容,药物则是药师开展药学服务的载体。

所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习,并在为病人提供药学服务同时,要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究,不断拓展医院药学领域的深度和广度。

作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力,有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。

总之,在新的形式下,医院药学需要在制度上做相应的转变,以及严格要求药师的专业技术水平,才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。

参考文献

[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京:北京大学医学出版社, 1999.

[2] 王茜,朱立勤.提高新时期现代化.医院药学的服务质量[J].天津药学, 2008, 20(6): 49-50.

[3] 张琦媛,关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理,1007-8517 (2010) 02-0203-01.

[4] 蒋亚萍.加强医院药学管理创新医院药学服务[J],中国卫生质量管理2010,17(2):106-108.

古典文学常见论文一词,谓交谈辞章或交流思想。当代,论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,下面是关于药学论文范文的内容,欢迎阅读!

摘要: 结合本学院近几年为提高毕业论文质量采取的措施,从毕业论文选题和内容方面,分析了中药学专业毕业论文的现状,指出实验研究型论文质量较高,非实验研究型论文及综述性论文存在的主要问题是选题不当、开题报告内容笼统、论文内容抄袭、剽窃现象严重、文本不规范和答辩时间匆促,提出了改革的设想。

关键词: 中药学;毕业论文;选题

中药学专业毕业论文是实现本科专业培养目标的重要教学环节,是培养学生创新能力、实践能力的重要环节,同时也是衡量学校教学质量的重要指标。我校中药学专业每年有毕业生八九百人,为了适应就业的新形势,学校将毕业实习时间从第八学期提前到第七学期的下半学期,即每年的11月初至次年的3月底,4月份结束实习,写论文并进行答辩。为了保证论文质量,让每个学生都有实习实践机会,学校建立了多个实习基地及合作单位,并为毕业实习规范管理制定了一系列措施和工作流程。在毕业实习前,召开学生动员大会,印发实习手册,还为每个校外实习的学生配备了论文指导校内导师(也称二导),论文质量比以前有所规范和提高。然而从近两届毕业生的论文选题和内容来看,还存在许多问题值得我们思考与改进。

一、毕业论文现状

学校要求中药学专业本科毕业实习必须写论文,一人一题,不能只写综述。对2010届和2011届学生毕业论文的调查发现,实验研究型论文占,课题主要来源于老师或实习单位,分别为和。实习单位主要是本校内各个教研室、药检所、研究所和部分大型药企。实验研究型论文普遍质量较好,抄袭现象少,内容跟专业密切结合,学生了解选题的目的意义,实验技能和创新能力得到训练和提高,符合专业培养目标,工作量较大。非实验研究型论文占,大部分为学生自己选题及跟指导老师共同选题,实习单位主要是医院药房、医药公司、部分药厂和药店等,内容主要包括药厂生产工艺分析、医院药品处方分析、中药质量管理、药品经营或销售、调查报告等,仍然有的论文属于文献综述,其他类型占。非实验研究型论文和综述型论文质量参差不齐,抄袭现象严重,很多学生承认论文结论意义不大,只是应付。下面重点分析该部分论文存在的主要问题。

二、毕业论文存在的主要问题

1.选题不当。毕业论文选题应结合科研、生产和社会经济发展实际,有较强的理论和实践意义,选好题是完成一篇高质量毕业论文的关键。由于大部分学生在校学习期间,很少接触到毕业论文研究的相关教育和培训,大部分学生对如何选题、什么是与专业相符的毕业论文内容根本不了解。部分校外实习单位缺乏有经验的毕业论文指导人员,没有办法对论文的选题和写作做出指导。有些学生平时对一些问题没有思考、钻研,没有自己感兴趣或有一定资料积累的课题,在毕业论文选题时显得十分被动,随意选一些验证性、总结性或概况性的题目,既缺乏创新性,又缺乏理论价值和应用背景。有些学生的论文题目过大、过深,不适合本科生来完成。如:“中药现代化存在的问题和对策”、“某类疾病中药处方分析”、“中药不良反应分析”等。部分选题题目不够严谨、精炼,没有内容支撑,如“OTC类成人感冒药物的使用状况分析”;部分选题与专业相关性相差太远,如“药品营销计划”、“某类药物销售手段分析”等;一些选题内容太简单,工作量不饱满,如“药店计量工具调查与分析”,只分析了三四种计量工具。

2.开题报告内容笼统,不符合要求。确定选题后,学生应进行开题工作准备,查阅、收集相关资料,制订课题研究计划和研究方案,并形成开题报告。许多学生随意选个题目,不了解课题研究目的,不知道怎样利用实习单位的条件,结合实际收集相关资料或数据,即使有资料,也不懂得要分析什么、解决什么问题。部分开题报告选题依据不够翔实,研究内容简单,研究方案只是查阅文献或调查问卷;有些开题报告中,研究内容和题目、目的不相符;部分学生专业知识不扎实,连基本的查资料都不会,对选题的国内外现状和发展趋势缺少分析,参考文献太少、引用的文献太旧;部分学生缺乏基本的写作技能和技巧,开题报告语句不通畅,表述不清;有些研究方案过于详细,连实验结果和具体实验数据都写好了,说明开题报告是抄袭文献或是在论文完成后写的,不真实。个别指导老师也存在责任心不强,马虎应付的现象,在开题报告审核具体意见中,或空白,或过于简单。

3.论文内容抄袭、剽窃现象严重。一些实习单位,如医院药房或药店,每年都要接收4到8名学生实习,指导老师没有那么多题目给学生,论文内容重复、简单,甚至出现“换汤不换药”的现象。学生原创论文的比重逐年下降,很多学生上网搜索了同主题的文章,然后复制、粘贴、整理后就形成了一篇所谓的论文,甚至连图表都是整体复制,没有修改。由于学校规定不能写综述,学生在实习单位能得到的数据资料有限,很多论文的数据只有两三个表,且数据没有实际意义,其余分析内容都是抄袭文献或书籍。如“某某病临床常用中成药分析”或“治疗某某病中药处方分析”,学生只是统计了病患性别、年龄、处方药味或某个药物的出现频率,缺乏临床医学知识,不能对处方进行深入或有针对性的分析,又不了解病症病因,论文得不到具有实际意义的结论。例如不同类型处方单味药出现频率最大的是甘草,因为甘草是各种处方中的调和药,这个结论不能说明任何问题。在保健品公司或药店实习的很多学生,苦于不知道从哪里入手收集数据,论文多数写调查报告,但调查问卷设计简单、不科学,收集的范围和份数也不足,甚至出现伪造数据的情况,为了凑够论文字数,结果分析部分的内容多是抄袭文献,往往出现调查问卷的内容和结果分析及结论不相关的情况。

4.论文文本不规范。论文摘要一般应说明主要研究什么问题,通过何种研究方法得到了什么研究结论等研究内容,但有些学生的论文摘要,200~300字中,大约有一半用在情况说明、写作意义上,没能反映论文中心内容。说明学生缺少相关写作训练,不了解科技论文写作要求。部分论文存在数据来源注明不规范、图表数据来源、表题文字说明等内容不统一的问题;有些图表缺少编号或缺少表题、图题,有些图中曲线没有标注单位;少数论文题目与论文内容不一致,论文中普遍存在错别字现象。   5.论文答辩时间匆促,存在形式主义。组织答辩是毕业论文的最后一个重要环节,通过答辩教师可全面检查学生的论文质量,使学生全面回顾理论知识的学习和实践过程,指出论文的成效与不足,锻炼学生思考分析和解决问题的能力。对10届和11届学生的调查中,超过七成的学生认为论文答辩有必要,且基本达到交流和完善论文的目的。学生普遍承认论文答辩的作用在于锻炼了学生表达能力、提高学生对论文的重视程度、提高毕业论文质量和增长学生见识,少数同学认为论文答辩可以与他人分享自己的研究成果。同时也有30%的学生认为论文答辩无太大必要性或完全无必要。的同学认为没有达到论文交流目的,承认论文答辩是形式主义的有9%。原因在于学生人数过多,教师工作量很大,每个答辩小组一天要完成五六十名学生的`答辩任务,每个学生答辩时间过短,非常匆忙,影响整体答辩效果,也影响了实习成绩的客观评价,部分认真准备的学生来不及充分展示其论文结果。最后学生基本都能通过答辩,给学生造成毕业论文可以应付的印象。

三、改革设想

通过对上述问题的分析,结合几年来指导学生毕业论文的体会,提出以下建议:

1.实习前开展选题讲座和相应的培训。近年来学生就业压力大,择业时间提早,很多学生提前和单位签订合同,有些用人单位提前让毕业生上岗,致使学生无暇顾及毕业论文,对毕业论文只是应付,论文质量自然难以保证。有必要在大三期末及大四实习前,进行多种形式的讲座及选题培训,使学生真正认识到毕业论文是整个教学体系中不可或缺的重要环节,论文抄袭、造假是很严重的错误。必须使学生明确,什么样的论文内容才符合本专业培养目标。

2.改革毕业论文选题制度,提供课题选择范围。中药学专业学生校外实习单位主要有:药品研发或生产单位、中药材、药品或保健品市场推销、销售单位、医院药房、药品注册及管理单位等。部分实习单位缺乏毕业实习指导人员,也没有那么多课题供学生选择。在这种情况下,如果要求全部学生写实验型或研究型论文,势必加重学生抄袭、剽窃现象。学校有必要在实习前,给学生提供一些范文(从开题报告到毕业论文)和课题选择范围,让学生了解不同实习单位可以有哪些选题方向,在实习开始时可以有意识地收集资料或数据。同时要允许学生根据不同单位实习岗位的实际,写不同方面的论文,毕业论文应该允许学生写实习报告,其选题能运用本专业知识,结合实习岗位实际,分析或解决一些实际问题就可以。完成毕业论文的同时,更重要的是培养学生实事求是的工作作风,而不是弄虚作假,这一点非常重要。

3.设立奖惩机制,提高教师责任心。个别教师指导的实习学生人数较多,不可避免地出现指导不到位的现象。有些硕士研究生导师,把指导本科毕业论文的工作全部交给研究生来做,由于研究生的学术水平有限,不能给学生明确的修改意见和及时的答复,影响了学生的学习热情。学院要加强教师职业道德教育,还可通过奖惩机制,明确指导教师的职责,增强其责任心,同时要建立毕业论文工作评比表彰制度,表彰论文优秀的学生,也表彰负责任的指导老师。

4.重视论文答辩环节,杜绝弄虚作假行为。针对学生人数太多的问题,建议不要求全部学生都参加答辩,优秀论文或实验性论文进行答辩,其他论文随机抽选三分之一,使答辩时间充足,不走过场。答辩要严格把关,不允许不合格论文蒙混过关,对学生论文写作过程中明显抄袭、弄虚作假的行为要加大处罚力度,营造良好的学术氛围,答辩不通过的允许进行二次、三次答辩(就像补考)。答辩小组要及时公布答辩成绩或结果。

5.规范毕业实习和毕业论文管理。尽管学校有针对本科生毕业论文制定的规章制度和详细的工作流程,但流程太繁琐,表格太多,执行时又不够严谨和规范,缺乏对整个过程的有效监控,缺乏真正有效的监督机制和奖惩措施。建议学校减少不必要的环节和表格,减轻学生和老师的负担,并对学生自己选择的实习单位进行遴选,不符合带教资质的单位不批准学生去实习。同时创造条件鼓励校内老师多接纳学生,鼓励学生利用课余时间,参加老师的科研实验,有利于提高论文质量。

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