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补肾壮阳的中药方 以及市面上各类产品的利弊解析 许多男性朋友对国内外的各种壮-阳药具体功效和利弊所知甚少,盲目购买各种壮阳药是极端错误的。为了让大家少花冤枉钱,本人将多年发表于各大网站尤其是百度百科的资料集中,对市场上及传说中的种种壮阳药做一个归纳性的总结。本文是修订版,内容重新考究评估,耐心看完的朋友,相信会大有收获。(注:本人医学博士学位,现在国内一高等医科学府带研究生,所学专业正是和本文讨论内容有关的男科专业)补肾壮阳的中药方 提示:前后文有很大的关联性,建议按顺序阅读 首先,现在很多朋友对自己的阴-茎大小特别关注,其实现代医学已经证明,男性阴-茎的大小几乎不会影响到双方获得性满足,性满足的秘诀在于技巧和持久力。所以,大家不必把心思花在增大上,用点心思提高自己的性-爱技巧和持久度才是上上之策。 下面开始进入正题,对大家平时知道的,以及江湖传说中的种种壮阳产品做一个系统评判。 (以下介绍顺序按大众的认知程度排名) (第一大类:有良好口碑及正规批文的产品) 一、伟哥(万艾可) 伟哥的功用想必大家都知道,这里我还得罗嗦介绍一下,照顾新人。服用伟哥不能引起性-欲,其作用是在出现性-欲冲动时,帮助ED患者恢复正常的勃-起功能。补肾壮阳的中药方 伟哥是药,不是保健品,治疗的是有勃-起功能障碍的患者。伟哥是在1998年3月27日正式公告,自那时起这种蓝色小药丸便大行其道,让有钱有势、青春不再的半百老翁重拾生机,左拥右抱大呼过瘾。 听起来太美好了,这么说伟哥是万能的呢?不是的。勃-起功能障碍患者,服用伟哥有效率是65%到72%。而且伟哥不是针对早泄的壮阳药,所以伟哥对正常的男性是没有用处的。这时你可能会问我,如果我想延长时间可以用吗?这么给大家解释,勃-起两分钟内射-精的属于早泄,是病。只要是两分钟以上的男人,不管你是否能够满足性-伴侣。你都可以确信你是正常的。你需要的只是增加持久力和学习更多的性-爱技巧。所以伟哥只适合作为阳痿患者治疗的药物,不能作为壮阳药用的。 另外服用伟哥是有副作用的,任何事物都有其利就有其弊,伟哥除了会产生头痛、脸部潮红,胃不舒服的反应;有些人会有严重的色盲副作用(3%的色盲副作用机率),分不清蓝色和绿色。服用不当导致死亡的事件屡屡发生,FDA调查发现,74%副作用死亡病例正是心脏疾病患者,因此患有心脏病、高血压、有中风记录的人绝对不可服用伟哥。 【怎样买到正品】 万艾可进入国内市场很久了,你附近的大药房和网上应该都会有售。 价格:一颗50元到99元,低于50元的一般为假货。美国原装伟哥是7美元一颗。 【优点】:对于勃-起功能障碍的患者的确是福音,效果明显。 【缺点】:正品销售渠道都需要医生处方,有少许副作用,价格偏高,假冒产品较多。补肾壮阳的中药方 推荐程度:★★★★ 二、希爱力(西力士) 仅按国内知名度排名,希爱力是排不到第二的。因为是处方药,世面上并不多见,所以知名度并不算太高。排这里是托他的哥哥“伟哥”的福。因为他们同属于一类药。 当然他们是不同的,希爱力比伟哥晚上市,和伟哥一样,西力士也是用于治疗勃-起功能障碍的患者。适用性几乎和伟哥没有区别,所不同的是成分完全不同,希爱力的有效时间超过伟哥达到36个小时,一般ED患者在服用后1天以内都可以保持正常的效果。 同样的,伟哥作为处方类药,也是治疗性的药物,正常男性使用不但没有效,反而有害。正常男性不能用来作为壮阳药使用,希爱力的成分是啦非他地,长期服用的话会对心脏有所损害,另外血压不稳定的男性也不可以服用。 【怎样买到正品】 进入国内市场没几年,又因为是处方药,大一点的医院应该有,得医生开处方才能拿。 价格:大概在80元/粒左右。 【优点】:和美国伟哥一样,36个小时效果保持也让产品吸引力更大。 【缺点】:和伟哥一样,有一定副作用,价格偏高。 推荐程度:★★★ 三、Tiller-G以及含Tiller-G成分的延伸产品(Tiller-G喷剂) 把Tiller-G喷剂排第三想必大家是没有意见的,这是近两年国内炒得很火的外用的补肾壮阳的中药方。很抢手,但是真正了解的人,应该不多。 Tiller-G的调配流程到现在还是保密的,上市两年时间,几乎没有报道因为使用Tiller-G引起的不良反映,前面两种都是美国人研发的,Tiller-G在当时是第一款亚洲公司发明的世界性产品,是获得亚洲医师认可的辅助改善早泄的非药物天然延时成分之一。 现代医学证明,非器质性早泄患者因心理性,习惯性,及因包皮过长等正常原因引发的早泄,使龟头与阴道内壁的摩擦时间过短,不能使龟头表面形成正常男性龟头外皮所拥有的角质层厚度,并形成了一个恶性的循环!真正的Tiller-G作用原理是通过增长龟头与阴-道内壁的摩擦时间逐渐恢复龟头外皮角质层(类似手茧的角质层),并减少不产生快感的物理摩擦,在不降低任何快感度的前提下恢复角质层厚度,提高激发射-精的刺激强度、延长房事时间,改善早泄! 【具体原理】 医师发现,通常早泄患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且极度敏感,与通过血液起效的伟哥不同!一般使用Tiller-G一周期后(约15ml),阴-茎在房事过程中和阴-道内壁的摩擦时间明显增加,龟头外皮表面的角质层逐渐恢复到正常厚度,起到保护龟头和延长时间的作用。就和手上长茧的道理差不多,有利无害。使用一个周期左右可停止或减少使用Tiller-G,由于角质层厚度已恢复,降低了龟头敏感度,时间也会比原来没使用过的时候长久。所以有改善早泄的极佳效果。 不过因个人体质及本身龟头敏感程度不同,使用效果也不一样。据新加坡现代医学杂志报道的数据是平均延时22分钟。最短延时12分钟,最长48分钟(注:原有基础上延长的时间),现今Tiller-G在东南亚销售很好,作为大众产品,Tiller-G单次使用仅需3港币。 Tiller-G是纯粹改善早泄的液喷,如果阴-茎无法勃-起,则使用毫无作用。由此可见,Tiller-G只能帮助男性朋友改善早泄延长时间,而对男性ED患者是绝对无效的(那是伟哥和希爱力的作用)。 【怎样买到正品】 Tiller-G早年在大陆只被私运贩到大陆少数高端会所,目前已经在大陆获得许可并建立了大陆销售部,在官网可以直接买到,经典型的价格好像是100多元左右,大概可以使用40次(但这是在最源头Tiller-G官网的直销价),有的高端会所已经炒到400元(周期装最高被炒到850)。所以建议要买的朋友去源头购买比较安全一些。 想了解的朋友在百度搜索“Tiller-G官方”,可以找得到相关网销渠道信息;或是直接输入进入官网了解更多信息。 【优点】:由于是外喷,无副作用,随龟头粘膜增加(一周期)可停止使用,单次价格便宜,官方支持货到后付款 【缺点】:对阴-茎不能勃-起的患者无效,皮肤易过敏者不宜使用! 推荐程度:★★★★★ 第一大类总结:ED者的可以去搜“伟哥、希爱力官方”,早泄和想延时的朋友可以去搜“Tiller-G官方”。其实第一大类还有很多品种,就不一一列举了,只讲三个有代表性的! (第二大类:现国内市场常见的产品) 一、号称“增大阴-茎XX厘米”“壮阳”“延时”“助勃”“保养”的万能补肾壮阳的中药方药 这是一个让人无奈的类别,懂行的人一看就知道是欺诈,记住,成年男性不可能通过手术之外的任何方式让阴-茎增大,动动脑袋就知道基本是不可能的,都是抓住了男性朋友在这方面急于恢复雄风的心理。 这些药都有如下特点:号称国外进口,在欧美国家家喻户晓,简直卖疯了,占多少多少市场,一套一套的伪理论,加大量拼凑起来的专业名词,反正让人看不懂最好。另外,还少不了不知道哪里弄来的一堆实验室照片,再加上号称专家的一系列解说,说得云里雾里的。样样都能治,万能的啊?医院要关门啦?补肾壮阳的中药方 事实是怎么一回事呢?其实这类产品大多的成分都是滋阴补肾的保养成分,里面的成分材料其实从医院药店里几十元就能买到的,仅仅如此。 换了精美的包装,加一整套忽悠,价格就翻了上百上千倍。(有部分男性朋友吃了以后,是感觉精力不错了,性能力也有提高了,其实可能以前就是简单肾虚,吃了一点补肾的药,自然感觉会好,当然这些去普通的医院,让医生开给你,可能也就几十元,而且是对症用药)。 推荐程度:★ 二、号称“国产伟哥”“植物伟哥”类型 这一分类其实有很多名字,总的特点都是宣称有伟哥的功效,因为是国产,所以价格很低之类云云,又或者是植物成分无副作用等等。补肾壮阳的中药方 这类药,我只说一点:正品的伟哥是美国辉瑞生产的,其他厂生产的打着伟哥旗号的都是假药。当然国内现在也能生产伟哥类型的产品,但是名字绝对就不叫伟哥了。 因为伟哥的成分是公开的,所以大量的被称之为“伟哥粉”的东西在地下市场流传,买了粉,回去自己加工,起个名字,一个XX伟哥就出来了,别以为这是作坊才会做的事情,近谋大牌就被爆出所谓的中成药品实际就是伟哥粉,这类产品价格便宜,但是安全性完全没有保障,并且是内服,副作用会是永远的遗留问题。 推荐程度:★☆ 第二类总结:上面写的并不完善,市场上好的东西其实也好多,现在的性用品市场,鱼龙混杂。大家懂了一些基本常识后选择起来应该容易些。 (第三大类,民间及江湖传说类) 一、六神丸 六神丸这个东西的确是以讹传讹。这种药的危害,你根本想象不到有多大。六神丸有个很动听的外号“平民的伟哥”,的确有延时的效。长期使用也会造成早泄,但这些都不是他最害人的地方。 六神丸主要由牛黄、麝香、蟾酥、雄黄、冰片、珍珠六味药组成,如果滥用六神丸,极易招致不良反应,严重者还会危及生命。人们对此尚未引起足够的重视。补肾壮阳的中药方 六神丸含有蟾酥,其有效成分为蟾毒素等。过量或多次服用,便会中毒。中毒离服药时间,快则20分钟,慢则~2小时,个别在12小时以上,故需严格控制适应证与剂量。 此外,六神丸含麝香等成分,能引起子宫收缩,故孕妇禁用;更不宜与解痉止痛药阿托品等联用,否则会促使雄黄氧化,增加毒性反应。 现在,大量滥用六神丸引起的危害已经开始显现,使用超过一年的男性朋友早泄的症-状已相当严重(不排除是中毒反映),甚至阴-茎已经开始病变。 总结:建议大家不要使用。 推荐程度:☆ 三、藿香正气水 霍香正气水主要是控制神精的兴奋度的,一支根本起不到什么作用,而且还特难喝,想有效果最少得喝个三四支!补肾壮阳的中药方 霍香正气水主要是控制神精的兴奋度的,会损害内脏,特别是脾胃。代价太大了。 推荐程度:★ 四、动物的生殖器官 活体男性动物的生殖器官经过加热煮熟和胃液消化后,原本所含的男性荷尔蒙几乎全部会消失。除了能填饱肚子以外对提高性能力是没有什么效果的,不过吃了也无害。 推荐程度:★★ 第三类总结:江湖传说大多是不可信的,要么就是有很大危害。否则,如果有人手里真正掌握着效果非常好的秘方,谁会告诉所有人呢?补肾壮阳的中药方 【全文总结】 关于补肾壮阳的中药方,只能大概写这么多。有不足地地方,希望大家指正。欢迎大家,有不懂可以问我。最后送大家一句话:做男人不能对不起自己的身体,自己的命根。 固精是根本,每个男人一辈子能产生的精液数量是有限的。不要试图提高性-爱的次数,应该提高的是每一次性-爱的质量。否则,就是在浪费你的生命 (从20岁开始算,到60岁。平均每周两三次,一辈子大概也就能射出5000次左右,射出一次,就少一次。所以,不要浪费每一次射-精) 补肾壮阳的中药方
长颈鹿之迷
临床上补肾的中成药比较常见,种类也比较多,没有好与坏之分,一般情况下,应该对症用药才比较好,肾虚一般情况下可以分为肾阴虚,肾阳虚,肾气虚,以及阴阳两虚。和肾精亏虚等不同类型表现,每一种类型的肾虚所使用的药物是不同的,一般可以对症用药治疗,补肾的中成药,例如右归丸,左归丸,桂附地黄丸,金贵肾气丸,锁阳固精丸。肾宝片等,可以根据不同类型的肾虚选择用药,一般效果比较好,也可以找当地中医通过辨证用中药进行治疗,中药有调理肾阴阳平衡的作用。长沙中山男科
芳宝女郎
中医认为,肾虚分肾阴虚和肾阳虚,要根据不同的症状做不同的诊治。肾虚多为长期积累成疾,切不可因急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物。应慢慢调理。阳虚症状:腰膝酸痛,或腰背冷痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚;头目眩晕,精神萎靡,面色白或黎黑;舌淡胖苔白,脉沉弱;男性易阳痿早泄,妇女易宫寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄泻;或浮肿,腰以下为甚,按之凹陷不起,甚则腹部胀痛,心悸咳喘。阴虚症状:腰膝酸软、两腿无力,眩晕耳鸣,脱发齿松,盗汗失眠,梦呓磨牙,口干,尿黄,大便干燥,男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精,妇女经少经闭,或见崩漏,形体消瘦,潮热盗汗,五心烦热,咽干颧红,溲黄便干,舌红少津,脉细数。肾为先天之本,肾中阴精,是一身阴液的总源。阴精亏损会引发各种疾病,如头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,消渴(糖尿病)等。那么如何如何区分肾阴虚和肾阳虚呢?肾阴虚、肾阳虚是中医理论中的一个术语,肾阴虚和肾阳虚也是中医的症,平常讲的肾虚,包括肾阴虚和肾阳虚。肾阴虚、肾阳虚涉及到中医基础理论,内容很多。肾阴是物质的,肾阳和肾气是功能的。如果消耗的物质比较多,如肾精,或性生活过于频繁,或劳力(包括脑力、体力)过度,或生下来身体弱,物质基础比较低,出现腰膝酸软、四肢乏力、头晕耳鸣,脱发,牙齿松动,记忆力减退,性欲减退,遗精、早泄等等,为肾阴虚的症状。肾阴虚容易出现虚热,中医理论阴虚生内热,容易出现五心烦热,(就是两个手心,两个脚心,心口感觉热的感觉)睡觉的时候容易盗汗(就是睡着了,一醒身体有汗)。中青年活动量较大,无论是学习、锻炼,物质耗损较多,性欲不特别低,但射精快,或有遗精现象,要补肾阴,肾阴虚可用乾(音同前)元汤。肾阳虚有和肾阴虚相同的症状,如,腰膝酸软,四肢乏力,还有性欲减退,因为是阳虚,中医理论阳虚生外寒,会出现怕冷的症状,面色虚白,畏寒怕冷,手脚冰凉、小便清长,大便稀薄。性欲比较低下,和现代医学上说的雄性激素低下有相同之处。阳虚表现的是外在的,肾阴虚表现的是内在的,肾阳虚有怕冷的症状。肾阴虚易早泄遗精,肾阳虚阳痿较多。共同之处是,腰酸乏力,四肢酸软等,是共同的症状。
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中药处方在药学服务中的应用论文
摘要: 目的探讨中药处方分析及其在药学服务中的应用。方法选取中药处方共850份,回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等相关情况,分析中药处方在药学服务中的作用。结果850份中药处方中,中药使用次数所占比例前3位为黄芪、丹参以及当归,分别占、及,黄芪与当归、红花以及陈皮相比,组间比较有差异(P<),但与丹参相比,无显著性差异。不合理原因分析中,前3位为用量不当、重复给药以及诊断与处方不符,分别占、以及。结论在临床用药过程中,药师与医师应该认真核对中药处方,防止用药不合理现象的发生,掌握中药使用方法及配伍禁忌,从而保障用药安全,降低不良反应的发生率。
关键词: 中药处方分析;药学服务;应用
中药是祖国中医的传统药材,随着药学服务的不断发展,中药药剂师的工作不再局限于单纯的药品调配中,而更注重为患者提供全方位的药学服务。中药处方不仅是医师给中药剂师开具的书面通知,同时也是中药调剂工作的一个重要依据,因此,对中药处方进行有效分析就显得尤为重要。本次研究对850份中药处方进行回顾性分析,旨在探究中药处方分析及其在药学服务中的应用效果,现报道如下。
1资料与方法
临床资料
选取于2013年8月~2015年9月在本院开具的中药处方共850份,对其进行归类统计,并对分类情况进行相应分析。
方法
回顾性分析中药处方中的具体用药品种、使用次数等,并对中药处方中是否存在用药不对症、配伍禁忌以及用量不当等情况进行分析。
统计学方法
采取统计学软件对上述数据处理,计数资料以百分数和例数表示,组间比较采用c2检验;以P<为差异有统计学意义。
2结果
中药使用次数分析
850份中药处方中,中药使用次数所占比例为前3位的是黄芪、丹参以及当归,分别占、及。其中,黄芪与当归、红花以及陈皮相比,组间比较有差异(P<),但与丹参相比,差异无统计学意义。
中药处方分析情况
850份中药处方中,不合理因素所占比例为前3位的是用量不当、重复给药以及诊断与处方不符,分别占、以及。
3讨论
在中医治疗过程中,中药处方占据着重要的地位,只有科学配伍、对症下药,才能够充分发挥出中药的药效,进而达到最佳的治疗效果。近几年,随着人们生活水平的不断提升,中药保健得到了广泛关注,但在临床用药过程中,由于一些不合理因素的存在,影响了中药疗效的发挥,甚至是导致患者病情加重,威胁患者的生命安全[1]。因此,对中药处方进行分析就显得尤为重要。中药处方分析应用于药学服务中,主要包括以下几个方面。
中药处方分析应用于药品调剂
疾病类型与药方是否相符
在中药调剂过程中,中药药剂师不仅需要充分了解中药的特性及其适应证,同时也要熟悉诊断学方面的相关知识。中药药剂师对医师开具的处方进行分析时,一旦发现不合理的地方,应及时与医师进行沟通,确保中药处方用药与临床诊断能够保障一致性,在此基础上,再依据患者的具体病情为患者合理用药[2-3]。如果患者服用药物后,病情并未得到有效改善,药剂师应该与医师进行商讨,分析用药是否科学,依据患者的具体情况适当修改药方,从而保障用药的安全性。比如,对于肾阳虚水肿的患者,若为患者开具治疗阴虚的药物为六味地黄丸,则会产生相反的作用,此时药剂师应与医师及时沟通,改用金贵肾气丸。
分析药物的配伍禁忌
中药配伍过程中,往往以君臣佐使、相生相克以及相佐相使为原则,按照一定的规律组合使用中药,这就要求中药药剂师需要掌握药物配伍的禁忌,依据患者的具体病情,分析药物功效,一旦出现不符合处方规范的药方,应及时与医师进行沟通,对药方进行有效修正,从而降低患者出现不良反应的机率,提升治疗效果。比如,大黄与磺胺类药物联合使用时,两类药物之间会相互抑制,从而影响到患者机体的代谢情况。与此同时,在用药过程中,药剂师应叮嘱患者用药过程中,不宜食用辛辣、生冷等食物,从而避免药效受到影响。此外,药剂师进行药物配伍时,应综合考虑患者自身的情况,辩证分型用药,这样才能充分发挥出药效[4-5]。
掌握用药剂量
中药处方的用药剂量与临床治疗效果具有密切的关系,同种药物用药剂量不同时,药物的功效也就存在一定的差异。对于老人、儿童等群体来说,一旦用药剂量超过了正常范围内,可能会造成不良后果。此外,对于毒药、剧毒药物的调剂,药剂师更应该严格控制用药剂量,防止不良后果发生。由于中药的`药物成分比较复杂,若患者长时间服用,可能会产生毒副作用,比如,朱茯苓属于一种安神药物,但该药物中含有汞,若患者长期服用该药物可能会导致患者出现金属中毒现象[6]。因此,药剂师在调剂药物的过程中,应该严格审查药物的用法、用量,准确调配药物,依据药物的性质,确定相应的处理方法,保障药物能够充分发挥药效,最终达到治疗的目的。此外,药剂师还应对中药处方中的药性进行有效分析,一旦发现问题应及时与医师沟通,依据药典规定处理毒性中药,防止药物的毒副作用影响临床治疗效果。
中药处方分析应用于药品煎煮
药剂师对中药药方进行审查后,应告知患者煎煮中药过程中应该注意的事项。主要包括以下几个方面:首先,从煎煮器具的选择上来说,有盖的砂锅与搪瓷杯的化学性质相对稳定,于高温情况下,往往不会出现化学反应,因此是煎煮药材的首选器具。特别应注意选择煎煮器具时,不应选择铜、铁等器具,这主要是由于此类器具于高温下容易发生化学反应,产生沉淀物,从而会影响药效的充分发挥。其次,从煎煮的方法上来说,由于中药含有的成分相对复杂,煎煮前应先采用冷水将药材浸泡40分钟左右,以便药效能够得到充分发挥,浸泡药材的水面应高于药面约4cm左右[7]。
中药处方分析应用于服药时间及服药方法中采用中
药治疗的过程中,药剂师不仅要对中药处方进行有效分析,同时还应告知患者正确的用药时间及方法,从而保障药效能够得到充分发挥,进而保障临床治疗效果。一般来说,病机位于上焦者,宜饭后用药;病机处于下焦者,宜饭前用药。饭后宜服用对肠胃会产生刺激性的药物,而饭前宜服用补益的药物;早晨宜服用补肾阳药,而下午宜服用补肾阴药;服用煎剂药物时,应将一剂药分为两次或三次服用,于温服条件下服用[8]。此外,对于服药后会出现恶心、呕吐现象的患者,可向药液中加入少许姜汁,再服煎剂药物,也可以冷服,采用少量多次的方式用药。对于昏迷的患者可以采用鼻饲的方式服药,若药物属于烈性或毒性,应逐渐增加剂量,防止用药过量引发不良后果。综上所述,在临床用药过程中,药师与医师应该认真核对中药处方,防止用药不合理现象的发生,同时还应掌握中药使用方法及其配伍禁忌,从而保障用药安全,降低不良反应的发生率。
作者:胡爱萍 李娜 单位:萍乡市中医院
参考文献:
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