谣言:双黄连口服液可预防新型冠状病毒。
辟谣:
“研究初步发现,中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。”1月31日晚,中国科学院上海药物研究所与中国科学院武汉病毒研究所联合研究的这项发现被媒体报道后,很快引发各地的双黄连抢购潮。
双黄连口服液真的能有效应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情吗?
对此,中央指导小组医疗小组专家、中国工程院院士张伯礼指出,双黄连口服液就是一种普通的中成药,主要成分是金银花、黄芩、连翘三味中药。在以往的研究中发现,这些药物是具备广谱抗病毒的作用,甚至还有抗细菌的作用。但是还没有针对新型冠状病毒进行正式临床的研究。这些中成药只能起到调节体内状态的作用,对新型冠状病毒并不具有针对性。
针对使用部分中成药防治新型肺炎的问题,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示,随着疫情发展,根据总结的疫情防治的经验,国家卫健委专门印发了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》(下称:《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》),对一般治疗和重症治疗所使用的中西药物进行了比较详细阐述,请大家通过卫健委官网查看。
可抑制可治疗or可预防
可抑制是药理学实验研究阶段观察样品药理作用后得出的结果,离药物的临床实际真正有疗效还有很多研究需要做。对于预防新型冠状病毒感染的措施,《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》及《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》都指出,应当强化标准预防措施,具体措施包括保持手卫生、根据预期可能发生的暴露风险选用手套、防护服、口罩、护目镜、防护面屏、安全注射装置、安全注射、被动和主动免疫及环境清洁等。实际上,目前临床对大多数病毒感染缺乏特效药物治疗,进行人工免疫才是预防病毒感染最有效的手段,但新型冠状病毒肺炎疫苗研发还需要很多工作、较长时间才能完成。
因此,正确选择和佩戴口罩、保持手卫生是预防新型冠状病毒的关键措施,不建议健康人群通过服用药物,包括双黄连口服液等中成药来预防。
双黄连口服液能干什么?
双黄连方剂由银翘散(《温病条辨》)精简化裁而来,是由双花(金银花)、黄芩、连翘3味中药所组成的现代中药复方制剂,具有辛凉解表、清热解毒的作用,是外感风热所致感冒的常用药。药理研究表明,双黄连方剂具有良好的抗菌、抗病毒、解热抗炎等作用。
金银花,性甘、寒。主治外感风热或温病发热,中暑,热毒血痢,痈肿疔疮,喉痹。脾胃虚弱者不宜常用。
黄芩,味苦,性寒。主清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。用于湿温、暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,泻痢,黄疸,肺热咳嗽,高热烦渴,血热吐衄,痈肿疮毒,胎动不安。脾胃虚寒者不宜使用。
连翘,苦,凉。主清热,解毒,散结,消肿。治温热,丹毒,斑疹,痈疡肿毒,瘰疬,小便淋闭。脾胃虚弱,气虚发热,痈疽已溃、脓稀色淡者忌服。
从双黄连这三味药以及其性味、功效主治来看,三味药基本属于寒凉药,虽然这次的新型冠状病毒肺炎的特点之一是发热,但《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(试行第四版)提出要根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况进行辨证论治。根据该病临床阶段初期属于寒湿郁肺,中期属于疫毒闭肺来看,不区分个人体质直接用清热解毒类中成药来预防或治疗病毒感染性疾病,都不是正确的方法。
双黄连口服液对于新型冠状病毒(2019-nCoV)是否临床有效,目前还有待临床研究后得出的结果才能判定,这个研究至少需要超过一个月的时间才能得出科学的结论。
中成药使用注意事项
中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。
大量研究和临床实践表明,在合理使用的情况下,中成药的安全性是较高的。因此,使用中成药一定要依据合理的使用方法。中成药合理使用的具体步骤是依据中医理论进行辨证,针对证候确定具体治法,依据治法,选定适宜的中成药。对于有明确使用剂量的,慎重超剂量使用。有使用剂量范围的中成药,老年人使用剂量应取偏小值。
中成药既能起到防病治病的作用,也可引起不良反应。具体到双黄连口服剂型,有报道服药后出现恶心、呕吐胃肠不适症状,出现喉部充血、水肿等不良反应。从目前资料来看,口服剂型双黄连所致药物不良反应比较轻微,通过立即停药、对症治疗后症状缓解。但小儿和年老体弱患者服用双黄连制剂时还应提高警惕,避免不良反应。因双黄连制剂药性寒凉,建议脾胃虚寒的老人或小儿在医生指导下使用。
希望大家正确认识新型冠状病毒感染肺炎,从国家卫健委等官方专业渠道获取防控信息,克服恐慌情绪,做好个人卫生措施,积极学习基本医学常识,科学应对疫病。
辟谣专家:杨响光,中国中医科学院广安门医院药剂科副主任,副研究员
复核专家:杨卫彬,中国中医科学院研究生院副院长,国家卫生健康委健康2020 专家,主任医师
(中国药学会供稿)
外感风热引起的发热、咽痛、咳嗽。现代医学所称的上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎及病毒和细菌感染引起的肺炎,是四季皆有的常见病、多发病。特别是上呼吸道感染和小儿肺炎,多由病毒感染引起(据近年来国内外文献报道90%以上的小儿肺炎由病毒引起)。对于细菌感染,抗生素等一些药物确实有较好的疗效,但对于病毒感染及其继发的病毒细菌混合感染.却缺少较好的药物。君泰双黄连口服液,是在双黄连注射液基础上研究改制的。经药理研究和临床实践证明有很好的解热、抗炎、抗病毒、抗菌作用。临床主要用于外感风热引起的发热、咽痛、咳嗽,适用于上呼吸道感染、扁桃体炎、咽炎及病毒和细菌感染引起的肺炎等。经黑龙江中医学院附院、黑龙江省中医研究院、黑龙江省医院临床治疗上述疾病300余例、总显效率达92%,其中治疗小儿病毒性肺炎的总有效率达90%。本品质量稳定、口感好、服用方便,是预防、治疗上述疾病的良药。 (一) 组方:金银花、连翘、黄芩。(二) 药理:药理实验证明、金银花含有皂素、绿原酸等多种抗菌、抗病毒成分,能抑制多种病毒的复制,延缓其致细胞病变作用,对多种革兰氏阳性球菌、阴性杆菌、钩端螺旋体有抑制作用,有解热、抗过敏,抗炎作用。金银花皂素还能调节休息中枢,有降温作用。连翘含有连翘酚及连翘苷,对多种致病细菌、病毒、真菌有抑制作用,此外还有解热、抗炎、抗休克作用,连翘种子挥发油在1:65536稀释的情况下仍能抑制流感病毒的复制,金银花和连翘合用时,抗菌作用范围可以互补。黄芩含有黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素等多种成分,既可清除肺热,又可解肌表之热,有较强的抗炎、抗过敏、及抗菌作用。 (一) 抗病毒实验结果1、抗合胞病毒实验:用细胞组织液培养法观察君泰双黄连口服液抗呼吸道合胞病毒作用结果表明,君泰双黄连口服液对合胞病毒有明显的抑制作用。2、抗流感病毒实验:用鸡胚方法观察君泰双黄连口服液抗流感病毒的作用,实验结果表明,君泰双黄连口服液对流感病毒有较明显的抑制作用。(二)抑菌实验结果体外和体内抑菌实验表明,君泰双黄连口服液对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、小肠结肠炎耶氏菌、甲型副伤寒杆菌、宋内氏痢疾杆菌有抑菌作用,且抑菌强度较双黄连注射液高1个稀释度。对伤寒杆菌、福氏痢疾杆菌,君泰双黄连口服液、双黄连注射液两者的抑菌强度一致。(三)抗炎效果君泰双黄连口服液经腹腔注入有一定消炎效果,经灌胃给药对炎症红润有消退作用。经灌胃给药及双黄连注射液经腹腔注入给药均有消炎效果,药效相似。(四)药物解热效果君泰双黄连口服液经灌胃给药,双黄连注射液经腹腔注入给药均有解热效果,药效相似。君泰双黄连口服液可改善炎症时体温和白细胞升高状态,可明显降低大鼠的非感染发热。另外毒理学研究结果显示,用最大浓度和最大容积给小白鼠灌胃和腹腔注射7曰内均无中毒证状。临床结果表明君泰双黄连口服液对肝肾功能及血液系统、消化系统等无毒副作用,较注射液更为安全可靠。 经黑龙江中医学院附院、黑龙江省中医院、黑龙江省医院临床观察结果表明:君泰双黄连口服液对病毒感染为主的呼吸道感染性疾病其作用是肯定的,总有效率为92%,疗效(含改善末稍血象及症状体征、平均疗程等)与双黄连注射液无显著性差异。针对呼吸系统疾病初起往往多为病毒感染,随之易继发细菌感染的特点,本品的双重抗感染作用尤为可贵,这是现有的抗生素所不具备的。君泰双黄连口服液对上述疾病治疗:3天内退热率达,优于双黄连注射液();7天内肺部罗音消失率,与双黄连注射液性能相仿();对于扁桃体炎,7天内扁挑体消肿率与双黄连注射液相仿()。
中国科学院上海药物所和武汉病毒所经过联合研究,初步发现中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒(2019-nCoV)。
双黄连口服液由金银花、黄芩、连翘三味中药组成。中医认为,这三味中药具有清热解毒、表里双清的作用。现代医学研究认为,双黄连口服液具有广谱抗病毒、抑菌、提高机体免疫功能的作用,是目前有效的广谱抗病毒药物之一。
2019年1月31日晚,新华社记者向中科院上海药物所求证时获悉,目前是初步发现对(新型冠状)病毒有抑制作用,但是对病人如何有效,还要做大量试验。
而且,人民日报也提醒大家:抑制不等于预防,不要随意服用双黄连口服药!
其他媒体,认为双黄连口服液对新型冠状病毒“尚无有力证据证明疗效。”
国家卫健委1月28日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中,无论是医学观察期还是临床治疗期推荐用药,双黄连口服液均未列入其中。
不过,北京市中医管理局1月23日发布的《北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案(试用第一版)》中,金花清感颗粒、双黄连口服液、清开灵胶囊、连花清瘟颗粒(胶囊)、安宫牛黄丸、生脉饮等,均被列入参考中成药。
其实都不用再辟谣了,就像当年的板蓝根一样,无论如何的辟谣,总还是有人信,既然愿意信就信吧,总有人要交智商税的。这不到24小时的时间,双黄连脱销了不说,各种关于双黄连的黑料也被扒了出来,大开眼界。
双黄连到底能不能广谱抗病毒?
现在大家都在说双黄连不具有抗病毒效果,我们应该怎么样看是否具有抗病毒,或者广谱抗病毒效果呢?双黄连口服液以及其他人用剂型是给人吃的,必须在人体上验证有效,才能说具有抗病毒作用,而如果真的做了临床试验,药品生产厂家一定会在说明书中写出来的,不会浪费这么一个重要作用的。说明书中没写,就一定没有做相关研究,就不能说有抗病毒效果。
不可以乱用!双黄连口服液内含金银花、黄芩、连翘等中草药,有疏风解表、清热解毒的作用。临床上,它通常应用于外感风热所致的感冒、呼吸道感染等,“具体的症状表现为发热、出汗、口干、喉咙痛、咳嗽、脉搏快等。
不能乱用的原因其一:单从双黄连口服液本身来讲,是作为清热解毒的苦寒药,苦寒药容易导致腹泻、腹痛等副作用,脾胃虚寒的人、老人、小孩或近阶段食欲不佳,有腹泻症状的人群都不建议盲目服用。
不能乱用的原因其二:此次新冠肺炎大多是风、寒、湿三种邪气所致,风热所致的相对比较少。不适合服用双黄连口服液。
所以,不药博士也不建议正常人通过服用双黄连口服液来预防新冠病毒。抢购回去了,用不着也只能放着了,放过期了就只能扔掉了,好可惜。本来不缺药,你一抢购就缺了,关键是抢购回去还没什么用,你说谁在偷着笑呢?
【不药博士】简介
博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!
主要有提高免疫功能,耐缺氧,降低血小板粘附,提高红细胞Na+泵活性,促进糖胺多糖合成及抑制癌细胞等作用。1.提高免疫功能:(1)提高网状内皮系统的吞噬功能:黄芪口服液50、25g/kg对实验小鼠分别准胃,7日后与对照组比较,能明显提高小鼠网状内皮系统的吞噬功能,作用强度随剂量增大而增大。对“氢考”抑制后小鼠,经注射25g/kg黄芪口服液,与对照组比较,小鼠网状内皮系统吞噬功能有明显提高,大剂量(50g/kg)与对照组无显著性差异。同时,通过对SRBC诱发小鼠足跖迟发型变态反应实验,大剂量黄芪口服液灌胃组的小鼠足跖厚度明显大于对照组,说明刺激小鼠足跖迟发型变态反应。(2)调节细胞免疫和体液免疫,降低尿蛋白,改善肾功能:黄芪注射液对56例三组慢性肾炎用药30日后,肾病组PHA-P、lgG、IgA明显上升,尿蛋白明显下降;肾炎组PHA-P明显上升,尿蛋白明显下降;肾功能不全组PHA-P、IgM、尿蛋白明显上升,血清Cr、BUN明显下降。治疗尿蛋白的有效率为。2.耐缺氧。黄芪口服液50、25g/kg 小鼠灌胃,然后乙醚吸入麻醉,结扎颈总动脉。结果大剂量组生存时间与对照组比较有非常显著延长,延长率为。对小鼠氰化钾中毒后予50、25g/kg黄芪口服液灌胃,结果生命延长率与对照组比较分别为、。对异丙肾上腺素处理小鼠常压耐缺氧实验,可明显提高耐氧能力,并接近正常水平。3.降低血小板粘附率,减少血栓形成:黄芪口服液30、15g/kg小鼠灌胃,7日后由下腔静脉采血做体外血栓形成和血小板粘附测定,结果本品能明显减少血栓形成和降低血小板粘附率。4. 提高心功能:黄芪注射液8g推注14例气虚型充血性心衰病人后,经气囊漂浮导管观察结果,心排量、心脏指数、每博量及每搏指数均有明显提高。同时,又结合动物实验证实,黄芪注射液对心脏有正性肌力作用,使心排量与每搏量增加。5.提高红细胞钠泵活性:67例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以黄芪注射液24g溶于5%葡萄糖液250ml内静脉滴注,每日1次,共14日;对照组静注5%葡萄糖液250ml,每日1次,共14日。结果表明,治疗组45例患者的红细胞内钠浓度下降,钠泵活性提高,而对照组无变化。6.促进糖胺多糖合成:通过鸡胚股骨的培养,双侧股骨任取一侧为黄芪注射液组,另一侧为对照组,每组10对。经实验测定,黄芪注射液组的己糖醛酸、总己糖胺和半乳精胺分别为对照组的110%-113%,明显地促进鸡胚股骨糖胺多糖的合成。7.抑制癌细胞:黄芪注射液在MCA碘油溶液诱发大鼠肺癌过程中,发癌率为;扶正流浸膏发癌率为,而对照组发癌率。黄芪注射液与对照组有显著性差异。
采挖,选择7月下旬至9月上旬为最佳采挖期,此时地下部分的营养成分含量最高。(2)水洗,将选优后的黄芪根广溶20℃-40℃的温水中清洗25分钟。(3)切制:将洗净后的黄芪根均匀切成1-2cm长的短块。(4)浸提:将切制成的黄芪放在90℃的夹层锅内浸提3次,第一次黄芪根与水的重量比为1∶2、5浸提20分钟后滤液;第二次黄芪根与水的重量比为1∶1、5浸提15分钟后滤液;第三次黄芪根与水的重量比为1∶1浸提10分钟后滤液。将三次滤液混合后放入93℃以上温度的夹层锅内高温灭菌5分钟。(5)配液。将浸提的黄芪液按重量比加入10-20%的刺玫果原汁,5-10%的蜂王浆、25%的五味子进行配液,采用紫外线照射消毒灭菌。
中医药学毕业论文题目
要想写好论文,就要从定一个好的题目开始。以下是我分享的中医药学毕业论文题目,一起来学习吧!
一、中医药学毕业论文题目
中药方剂治疗宫颈糜烂的临床疗效观察
《组合中药学》及其理论系统的建立
—种基于寒性对照抗原的中药药性物质基础研究的新方法
中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理
中药电泳指纹图谱的构建与应用研究
加入WTO条件下中药行业发展对策研究
中药电导入对关节影响的实验研究
中药质量控制多维指纹图谱共有峰率和变异峰率双指标序列分析法研究 液相色谱和光谱法结合化学计量学用于中药指纹图谱研究
中药安全性问题探悉
论中药的专利保护
论中药的双向调节
攻下清热活血中药对重症胰腺炎大鼠胰腺肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β基因表达的影响
近年来我国中药的安全性评价研究现状
中药超微细化及有效成分溶出特性研究
肝外DHBV复制治疗学意义及中药体外抗肝纤维化筛选平台的探讨 抗IBDV中药筛选、作用机制及其临床应用研究
中药对骨髓间充质干细胞免疫调节作用干预的实验研究
中药细胞级微粉碎技术在中药制剂中的应用
针刺中药联合治疗在围绝经期失眠症中的临床研究
基层医院使用小包装中药饮片探讨
中药(新药)临床疗效综合评价的方法学研究
中药注射剂不良反应分析
中药注射剂不良反应的常见原因分析
中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨
中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴
浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化
面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究
薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究
中药鉴定技术的研究进展
补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响
中药公司投资价值分析
中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理
我院中药注射剂的应用和不良反应的分析
中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响
中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 中药四性的研究(Ⅰ)
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药饮片在临床应用中存在的问题及对策
中药对细胞色素P450影响的研究进展
术前、术后使用中药结合外剥内扎治疗混合痔的临床效果观察 三伏天应用中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的疗效观察及护理
拟除虫菊酯生殖毒性及中药干预作用的研究
三种中药有效成份抗人绒癌耐药细胞JAR/MTX作用的体外研究
中药“通腑洁肠汤”对不全性肠梗阻结直肠癌术前肠道准备的效果观察 两种中药方剂联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的作用探讨
中药四气理论的现代研究
二、中药治疗肝癌研究现状论文主要内容
原发性肝癌是临床上常见的恶性肿瘤之一。我国原发性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景,起病隐匿,进展迅速,确诊时往往已是晚期,患者生存期较短,预后差。积极探寻符合我国国情,高效且不良反应少的系统化中西医联合治疗方案是肝癌治疗的.重要课题。
对于肝癌的认识,中医认为属于“症瘕”“、积聚”、“黄疸”、“肝积”的范畴。已有临床疗效观察研究表明,中医药治疗肝癌的优势一方面在于能有效稳定病情,减轻毒副作用,改善临床症状,延长患者带瘤生存时间,使部分患者肿瘤缩小;另一方面治疗费用相对低廉。因此中医药治疗成为肝癌治疗中不可或缺的重要组成部分。
1中药治疗肝癌的理论基础中医认为肝癌的病因及病机为外受寒邪、损伤脾胃、肝气郁滞、气滞血瘀、结而成积。中医治疗应以清热解毒和活血化瘀为主,同时配合益气健脾和疏肝理气,并与手术、介入、放化疗等其他方法联合应用,可起到减毒增效之功效。具有益气健脾、活血化瘀、清热解毒、软坚散结、柔肝止痛等功效的中药经常被用于肝癌的治疗并取得临床疗效,临床应用及现代药理学研究较多为“有毒”中药及活血化瘀中药。
“有毒”中药与肝癌治疗 中医认为恶性肿瘤与“毒邪”有关,因此“以毒攻毒”为重要治疗方法,即用峻猛中药以攻邪。历代医家有颇多论述,如虞抟《医学正传》中“大毒之病,必用大毒之药以攻之”[1],明代罗天益《卫生宝鉴》“凡治积非有毒之品攻之则不可”[2]。这种“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治疗中也经常应用,常用的此类中药有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宫、常山、半夏、天南星、马钱子、巴豆、附子和乌头等。
活血化瘀中药与肝癌治疗 气滞血瘀证是肝癌患者常见临床症候,历代医家常从气血运行失常而致气滞血瘀来探讨肿瘤形成的病机。如《圣济总录》认为“瘤之为义,留置而不去也,气血流行不失其常,则形体平和,或余赘及郁结壅塞,则乘应投隙,瘤所以生”[3]。王清任《医林改错》认为“肚腹结块,必有形之血也,血受寒则凝结成块,血受热则煎熬成块”[4]。
因此行活血化瘀也是中医药治疗肝癌的常用方法,常用中药有丹参、赤芍、三棱、水蛭和等。
中药治疗肝癌具有广泛的理论基础,在浩如烟海的中医古籍中不乏与肝癌相关病症的治疗,这些相关病症与肝癌及其并发症的对应是否精确还值得商榷。加强文献学的进一步细化整理研究是深入发掘中医治疗肝癌理论基础必不可少的环节,也是增强中医治疗肝癌说服力的重要途径。
2中药治疗肝癌的实验研究中药治疗肝癌的实验研究主要包括中药复方和单味中药的研究。随着分子生物学广泛应用于中医药研究,利用现代分子生物学技术研究中医药防治肝癌的机制,筛选抗肿瘤中药复方及单味中药成为重要的研究方向。
中药复方抗肝癌作用机制的研究 历代古方中可用于肝癌治疗的中药复方较多,临床上常常根据肝癌的不同证型,选取与之对应的方剂进行加减治疗。如李江等[5]通过研究证实,采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法从小柴胡汤中获得的提取物对小鼠H22肝癌实体瘤生长有明显的抑制作用,且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通过观察膈下逐瘀汤对肝癌Bel7402细胞和大鼠肝癌组织中丝/苏氨酸激酶蛋白及FIEN编码蛋白表达的影响,发现P13K/Akt信号转导通路相关蛋白PA kt水平的降低和PT EN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀汤抗肝癌的主要作用机制之一。杜标炎等[7]研究发现六味地黄丸联用对小鼠移植性肝癌自杀基因治疗具有一定的增效作用,其疗效优于单纯自杀基因疗法或单纯六味地黄丸治疗。进一步研究发现,六味地黄丸含药血清对自杀基因系统10% tk/GCV杀伤大鼠肝癌CBRH7919细胞具有协同增效作用,且有一定的量效关系。
中药复方治疗肝癌的疗效不可否认,但目前存在的问题是中药复方成分的复杂性使其作用机制难以应用单一的药理途径阐明。以辨证论治为特色的中医个体化诊疗要得到推广,必须进行具有统计学说服力的临床研究,解决这个问题应使临床研究对象的选取进一步细化,在此基础上使中药复方规范化,同时通过网络药理学等方法对中药治疗作用产生的人体综合生物效应进行整体观察和分析,增强中药治疗肝癌有效性的可信度和可重复性。
单味中药抗肝癌作用机制的研究 中药单体能在诱导肝癌细胞凋亡、抗肝癌细胞侵袭及转移、诱导肝癌细胞分化、抗肿瘤血管生成、抑制癌基因表达、促进抑癌基因表达、逆转肿瘤多药耐药等多个环节抑制肝癌的发生和发展。陈小义等[8]研究发现, mol/L及以上浓度蟾蜍灵对SMMC 7721细胞具有显著细胞毒作用,细胞生长相关基因P21wafl/cipl在蟾蜍灵诱导下表达上调,同时受P21wafl/cipl调控的增殖细胞核抗原的表达下降,二者呈负相关,提示中药可通过直接杀伤肝癌细胞和抑制其增殖而发挥抗癌效应。黄应申等[9]以10 mmol/L脂蟾毒配基处理Bel 7402细胞24 h后,发现癌细胞出现凋亡的形态变化,其凋亡率明显高于对照组细胞;脂蟾毒配基引起线粒体膜电位下降,释放入胞质中的细胞色素c增多,促进Caspase 3蛋白活化,抑制Bcl 2蛋白表达,诱导细胞凋亡,其诱导凋亡作用可能通过线粒体通路实现。黄炜等[10]探讨了18 β-甘草次酸和甘草酸对Bel 7402细胞增殖的抑制和诱导分化作用,揭示二者有抑制人肝癌细胞增殖和诱导分化的作用。魏志霞[11]研究发现,川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星细胞内化疗药物的浓度,增强多柔比星作用,表明从中药筛选出低毒的多药耐药逆转剂是可能的。
何芳等[12]探讨人参皂苷Rg3联合三氧化二砷对肝癌裸鼠移植瘤模型的治疗作用,发现人参皂苷Rg3能通过抑制肿瘤新生血管形成,明显降低肿瘤内微血管密度;人参皂苷Rg3与As203联合应用能明显抑制裸鼠肝癌移植瘤的生长。罗明等[13]通过采用腹腔注射苦参碱和氧化苦参碱观察二乙基亚硝胺诱发肝癌的大鼠肝脏病理改变、肝表面癌结节数和血清ALT、GGT、ALP 的变化,发现苦参碱和氧化苦参碱组的大鼠体重明显高于模型组,肝表面癌结节数、肝/体重比和血清ALT、GGT 明显低于模型组(P<)。而 ALP 升高,说明苦参碱和氧化苦参碱能延缓二乙基亚硝胺诱发大鼠肝癌形成,保护肝细胞免受损伤。
单味中药治疗肝癌的研究较中药复方研究更为深入,其原因在于相对于中药复方,单味中药的有效成分相对容易确定,其量效关系及药理学、药代动力学研究较中药复方易进行。目前的问题之一在于此类研究较多采取的是某味中药的提取物。尽管提取物能在某一方面说明该味中药的生物学效应的机制,但表现的生物学效应与该味中药相比有多少差距尚不能明确;另一方面单味中药提取物的研究往往是发现了某一化学成分的生物学效应或临床疗效,如何将其与中医的辨证论治治疗肝癌结合起来是我们不得不面对的问题。要解决这个问题,须要增强中药治疗肝癌研究的科学说服力,这仍有不易克服的困难。类似于中药药性本质及其临床效应生物学基础的相关研究为单味中药治疗肝癌的研究提供了新的思路和方法。
3中药治疗肝癌的临床研究中药联合放化疗治疗肝癌的研究 顾本宇[14]通过观察益气健脾疏肝中药联合化学药物动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效,发现中药联合化疗药物治疗组的稳定率为,明显高于对照组的(P<);治疗组 12、18、24 个月的生存率与对照组比较,差异有统计学意义(P<)。
尤建良等[15]通过观察中药调气行水方联合顺铂、白细胞介素-2腹腔内注射治疗肝癌腹水的临床疗效,发现该疗法能有效控制腹水,改善体力状况,提高患者生命质量,缓解常见临床症状,提高疾病控制率,提示配合中药能减轻化疗药物及生物反应调节剂的毒副反应。
目前中药联合化疗治疗肝癌的研究主要在临床有效性方面,阐述其有效机制的研究尚少,进一步深入研究须说明为什么联合中药会有较好的效果,这一点须要借助分子生物学等技术手段来寻找中药疗效的效应物质基础及作用靶标,这也是今后中药临床有效性的重点研究方向。
中药联合手术治疗肝癌的研究 目前肝癌治疗普遍采用的根治性治疗方式为手术切除和肝移植,约30%~40%患者采用此法,肝移植的总体疗效优于手术切除治疗。 现阶段肝移植治疗肝癌的最佳适应证仍为米兰标准,但由于移植器官不足,对移植适应证的扩大应慎之又慎,术后的复发和转移是影响疗效的主要因素。通过使用药物预防或延迟肿瘤的复发,针对肿瘤生物发生途径中的关键分子进行靶向治疗也可使肝癌治疗发展日趋完善[16]。中药联合手术治疗肝癌为有效的治疗方式,如陈立武等[17]通过观察中药全身治疗与手术相结合的协同作用,将60例患者随机分为2组,中西医结合治疗组(30例)在手术前1周开始复方中药治疗并于术后续行中药治疗,对照组(30例)只作单纯手术治疗,比较2组的疗效、生存率及并发症。结果发现治疗组与对照组相比,24、36 个月生存率有显著差异(P<)。
提示在肝癌围手术期中应用复方中药可减少并发症,提高手术疗效及累计生存率。
中药复方联合手术治疗肝癌的研究更多集中在对症候的改善、生存率的影响、并发症的减少等方面,存在的问题有:相关临床资料的样本数较少;
症候学改善等尚未建立统一的评价体系;未能深入分析其疗效的生物学机制等。进一步的研究须要扩大样本数量,建立症候学统一客观化评价体系,同时深入研究其疗效改善的机制,才能增强中药联合手术治疗肝癌的可信度和说服力。
中药介入治疗肝癌的研究 中晚期肝癌患者常因伴有明显的器质性和功能性改变,难以进行手术治疗。肝癌介入治疗作为中晚期肝癌患者可选择的重要方法,能够延长患者生存期,改善生活质量。
存在的问题为化疗介入药物多可造成肝功能不同程度的损害,介入药物的不良反应又严重影响中远期的疗效。因此介入治疗中如何减少肝功能损害是治疗的重点。通过大量临床实践,目前已筛选出许多具有抗肿瘤作用的中药及其有效成分,与肝动脉化疗栓塞介入疗法结合进行研究,为肝癌的介入治疗提供了新的方法和手段。
李琦等[18]进行了去甲素微球介入治疗大鼠肝癌的有关研究,结果显示此疗法对大鼠肝癌有较好治疗作用,其作用机制与栓塞肿瘤微血管,缓慢释放去甲素,诱导肿瘤细胞凋亡和下调肝肿瘤细胞Ki-67的表达,从而抑制肿瘤细胞增殖相关。
冯敢生等[19]将白及用于肝动脉栓塞治疗肝癌,并与明胶海绵对照。结果表明,白及具有强大的栓塞作用,侧枝循环形成均在6个月以上,介入治疗间隔时间长,肿瘤坏死、缩小率及1、2、3 年生存率均优于明胶海绵。陈武进等[20]研究认为,采用酸钠联合常规化疗药物介入治疗中晚期肝癌患者可明显降低甲胎蛋白,提高疗效,同时减轻化疗药物对骨髓的抑制。以上研究表明,中药介入治疗具有增强免疫、抗炎、抗病毒和促进黏膜修复等作用,对肝功能无明显损害,无骨髓抑制,并有升高白细胞等作用。这些优点使中药可能部分或完全取代西药,成为肝癌介入治疗较理想的栓塞剂。
中药在肝癌的介入治疗中具有独特优势。中药介入治疗能减轻不良反应,使患者生存期延长,生存质量提高,而且中药资源丰富,经济合理,有利于减轻治疗负担。目前存在的问题是,中药的介入治疗总体上发展仍不够成熟。进一步的研究可从规范治疗方案,合理选择介入治疗药物,建立严格的疗效评价标准,研发抗癌中药新制剂和新剂型等方面进行。
其他中药治疗肝癌的研究 中药用于肝癌的治疗方法除口服和介入注射外,还有许多新的途径可用于肝癌及其并发症的治疗。中药穴位注射治疗肝癌也被证明有明确的临床疗效,如胡军和瞿晓东[21]每天1~2次以丹参注射液、柴胡注射液或黄芪注射液进行双侧足三里、阳陵泉、曲池及内关注射。内关穴1 ml,其他穴位2~4 ml,4穴位交替进行,能够明显缓解晚期肝癌疼痛。中药瘤体内注射也可用于晚期肝癌的治疗,如涂小煌和戴西湖[22]曾应用超声引导下瘤体内注射去甲素治疗中晚期原发性肝癌,取得较好疗效。
中药治疗肝癌的方法较多,形式多样,从方法学的角度讲,有着更大的研究价值和意义。目前的研究须要注意如何更好地将这些方法进行合理的推广应用,同时临床疗效的观察还须进行严谨的实验设计,以增强中药治疗肝癌的有效性和可信度。
对于中药治疗肝癌的深入研究,须要更细化更严谨的文献研究为治法用方提供更有说服力的理论支持。在此基础上,借助分子生物学等技术手段,运用网络药理学等研究方法,从多学科交叉研究中药治疗肝癌的有效性出发,探寻中药疗效可能的效应物质基础及作用靶标,对单味中药及复方治疗肝癌的综合生物学效应进行整体观察和分析,进一步合理选择治疗药物,规范治疗方案,建立严格的疗效评价标准,深入研发抗癌中药制剂和剂型,充分发挥中药治疗肝癌的优势.
艾草的药理研究进展论文最后总结写药理研究的进展即可。通过案例说明,艾草的药理具有止痛作用、抗菌抗病毒作用、治疗肺癌、胰腺癌等作用,并有科学依据。
清热解毒口服液,中成药名。为清热剂,具有清热解毒之功效。主治热毒壅盛所致发热面赤,烦躁口渴,咽喉肿痛等症;流感、上呼吸道感染见上述证候者。
清热解毒口服液功能主治清热解毒。用于热毒壅盛所致的发热面赤、烦躁口渴、咽喉肿痛;流感、上呼吸道感染见上述证候者。
方中石膏辛甘大寒,清热泻火;金银花、连翘、板蓝根、地丁清热解毒,消肿利咽;玄参、地黄凉血以清血中之热,又能生津止渴;栀子清泄三焦之火,黄芩清肺火,龙胆清肝胆之火;知母、麦冬养阴,清心除烦。诸药同用,共奏清热解毒之功。
头疼吃什么药最好呢?对于头疼,相信大家一定不陌生,因为在生活中,总是有这样或那样的原因引起头疼!因此,及早了解了头疼吃什么药,到了发生头疼症状的时候就不用着急了!那么头疼用药有哪些呢?本文详细介绍!头疼吃什么药之感冒引起的头疼感冒头痛需要先从感冒下手,可以在家中备点感冒的药,如:复方氨酚烷胺片(感康)用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、咽痛、鼻塞、打喷嚏等症状。或者是氨酚伪麻美芬片II/氨麻苯美片适用于治疗和减轻普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等。头疼吃什么药之其他原因引起的头痛治疗其他原因引起的头痛,主要是针对头疼来解决了!所以一般用些镇痛的药物!如:天麻头风灵胶囊具有滋阴潜阳,祛风,强筋骨。用于一般性头痛,手足麻木,慢性腰腿酸痛。布洛芬缓释胶囊主要用于减轻中度疼痛,如关节痛、肌肉痛、偏头疼、头痛、牙痛、痛经、神经痛,也可用于减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热。在治疗头痛的药物中,最不可忽视的就是正天丸了!正天丸用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。效果非常好哦!还有就是对乙酰氨基酚口服溶液,就是我们常说的百服宁,也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。
偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是物理疗法可采取用磁疗、氧疗、心理疏导 ,缓解压力,保持健康的生活方式, 避免各种偏头痛诱因。 药物性治疗分为发作期治疗和预防性治疗。发作期的治疗为了取得最佳疗效,通常应在症状起始时立即服药。
主要还是多休息。
头痛是神经科最常见、最普通的症状,常由各种原因所致,如血压高或血压低;脑部血管痉挛;颈椎疾病;血液粘稠;颅内占位;颅内炎症等。一般的头痛,常表现为发作性,经过治疗可缓解。如为持续性头痛并且进行性加重,就要认真地进行检查,以明确病因。需要指出的是,由于工作生活压力增加,常加重人们的心理负担,有时也会引起头痛、头晕症状。建议您到医院神经科就诊,待诊断明确后,医生会给予对症治疗。