心理援助热线标准化管理流程建设初探

心理援助热线标准化管理流程建设初探--北京市心理援助热线电脑操作系统介绍

心理援助热线能有效降低自杀危险、改善负性情绪。然而，研究也发现很多热线的咨询人员并不能够像热线服务要求的那样主动、全面系统评估所有来电者的自杀危险，并与来电者探讨自杀问题。原因之一可能与热线缺乏相对规范的咨询操作平台有关，如没有设置电话录音系统，没有明确规定咨询员在热线干预中必须完成的基本项目，这样就为危机论文联盟http://干预热线工作的随意性提供了机会，不利于热线服务质量的监控和管理，也不利于热线服务自身的成长和发展，同时无法保证每个来电者接受到相近的高水平服务。因此，建立规范化的、易操作的热线咨询操作系统成为热线必然的发展趋势。
　　北京市心理援助热线电脑系统具有来电监控和记录、全程录音、实时的监听系统、来电业务统计和咨询员工作量统计等功能，为监控热线服务质量、评估工作效率和系统使用效率、合理分配热线服务人力、人员培训方向等提供了依据。系统自2003年5月建立后，于2004年8月、2008年底圾2011年1月进行了3次更新。更新后的系统进一步完善了对来电者自杀危险评估、热线干预效果及热线咨询员服务质量评估的监测项目。本文将对热线咨询电脑操作系统的8个功能模块进行介绍。
　　1基本信息模块
　　该模块记录来电者的一般信息。电话接通后该来电的咨询记录单会自动弹出，自动显示电话号码、来电地区、来电次数、咨询所用时长等信息。在咨询过程中热线咨询员收集与记录来电者的性别、年龄、职业、婚姻状况、受教育年限，既往的诊断、治疗和现在治疗情况，咨询主要问题及处理措施等。以上信息记录均设计为可选择的下拉菜单，不需要咨询员书写。咨询员需要在电脑上输入的内容是本次来电者所谈问题及具体处理方法。
　　2评估模块
　　心理援助热线的主要功能是缓解情绪压力、减轻来电者的痛苦和自杀风险。因此，系统评估来电者的抑郁情绪、自杀危险及相关因素非常必要。评估时，咨询员点击评估模块，按系统设置逐项进行评估即可。
　　抑郁情绪及自杀危险评估具体条目是在《抑郁症诊断筛查量表》中有关抑郁症状筛查和前期自杀研究结果基础上制定的。抑郁评估用时约10分钟，评估完成后热线咨询系统会自动显示评估结果，分为：无抑郁情绪、轻度抑郁情绪和重度抑郁情绪。自杀危险程度由低到高分为7级。同时，按0～100分的方式评估来电者的希望程度、痛苦程度及想死的程度。
　　3高危来电随访模块
　　自杀高危来电是心理援助热线的关键服务对象。但是，仅仅通过一次的电话干预很难达到理想的效果，也无法得知干预后的后期实际效果。建立高危来电随访制度及高危来电随访模块可以部分解决此类问题。该模块包括高危来电者亲友的联系方式、与亲友的联系结果，危机者本人的联系方式、姓名以及三次高危随访预约记录和随访结果具体内容记录。如果一个来电者被热线咨询员评估为高危来电，并在自杀危险评估结果一栏标明为高危来电，热线系统会自动弹出高危来电处理原则和方法提示框，以指导咨询员接听高危来电。电脑会在高危随访预约处显示为红色，提醒咨询员要做高危随访预约。在结束通话前与来电者约定随访日期和具体时间，并留下来电者方便的联系方式。高危随访共安排3次：24小时、一周和一月随访。
　　4既往来电识别及记录模块
　　该模块的目的是：对于使用同一部电话来电的来电者，热线系统会自动识别其来电号码，并显示其来电次数；如果同一个人使用不同的电话来电，咨询员询问既往来电号码并输人曾用电话栏位置，热线系统也会自动调出其用原号码咨询的信息，并累加到当前来电号码中。所以，对于反复来电者，咨询员可以点击该模块查询既往来电咨询记录，获得一些对本次来电有参考意义的信息，保持热线咨询的相对连续性，避免每次来电处理的重复性或不一致性。
　　5反复来电计划管理模块
　　反复来电是指一个月内来电超过5次者。咨询员要对反复来电进行登记。热线负责人查阅登记记录