医院体检信息系统与HIS，PACS，LIS系统的构建策略
中图分类号：TP311.5 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2012）35-8341-02
1 概述
随着医院信息化建设的突飞猛进，越来越多的信息系统应用于医疗行业。医疗业务的扩展也促进了信息系统的更新换代。在信息系统应用的过程中，医院各信息系统之间，尤其是与HIS（医院医疗信息系统），LIS（医院检验信息系统），PACS（医学影像传输系统）之间数据交互就显得尤为重要，既要保证医院业务的正常运行，也要保证医院信息数据的一致性。在此基础上，对医院各信息系统之间数据传输与交互时的接口规范问题以及标准性就成为各系统在应用时要重点考虑的问题。
2 设计与实现
医院综合信息系统主要包括HIS（医院医疗信息系统），LIS（医院检验信息系统），PACS（医院影像传输系统）三个大规模的信息系统，各个系统之间环环相扣，紧密链接。体检信息系统不是一个独立的信息系统，它与医院的这三个信息系统之间存在千丝万缕的联系。体检信息系统中的财务模块，检验模块以及检查模块都需要医院其他系统的支持，同时体检信息系统中的数据也要传输给其他三个系统。
2.1 体检信息系统与his系统的链接
由于医院体检信息是独立的数据库，同时根据医院的要求以及数据管理上的一致性，体检信息系统的信息必须要能在HIS数据库中体现出来。具体体现在以下几个方面：
1） 病人的基本信息。病人来体检中心登记，录入病人的基本信息，这时体检信息系统在保存数据的同时还要存取一份数据至HIS数据库中，这样在医院数据中病人主索引记录也就存在了体检信息中的数据，在日后进行数据统计，例如工作量统计中就能保持数据的准确性。
2） 检查与检验申请信息。病人在体检系统中登记了检查与检验的申请信息，在医院中，进行检验的科室是临检中心，进行检查的科室是放射科，检验与检查的申请信息必须存储到LIS和PACS信息系统中。LIS和PACS从HIS数据库中相应的表中去提取数据，然后得出的结果再回传给HIS中相应的结果表中。鉴于医院的现有工作模式与数据流向以及数据库间规范与一致的问题，体检信息系统中登记了相应的申请信息以后，同时将数据发送到HIS数据中，LIS与PACS再从HIS数据库中提取信息，得到的结果回传给HIS以后，体检信息系统再从HIS中去提取回传的数据。
3）收费信息。体检信息系统中的收费项目必须与HIS中价表的数据保持一致，一旦HIS数据库中价表信息发生变化，相应的体检信息系统中的价表信息也要随之改变。在体检信息系统中生成的收费信息也必须回传至HIS数据库中利于医院财务部门统计。由于收费信息涉及到结账等信息，在HIS中与费用相关的数据比较复杂，我院应用HIS的收费程序去进行收费。收费完成后标记一个收费完成标识，体检信息系统获得这个标识后再进行病人进行体检流程服务。
4）病人就诊记录信息。病人在体检中心的一次体检记录，对医院而言，相当于一次门诊工作量，为了更好的统计工作量，做好统计决策工作，病人的每一次体检记录映射到HIS数据库中的一次就诊信息。这样也就保证了数据的一致性。
2.2 体检信息系统与 LIS 系统的链接
医院所有的信息都要存储到HIS数据库中去，所以检验申请信息要先传送给HIS数据库，LIS再从HIS数据库中提取走相关信息，待检验结果出来后，回传给HIS数据库。体检信息系统在这里建有一个LIS接口模块，在后台服务器上运行去监控回传的数据，一旦发现有体检中心的结果数据，及时提取保存，也实现了数据的实时性。
2.3体检信息系统与PACS系统的链接
HIS与PACS得链接基本类似，但是由于PACS存取的是大量的图片信息，在保证数据流程不变的情况下，PACS的影象信息仍旧存在于原PACS数据库中，只有检查的文字结果信息回传至体检信息系统。在体检报告中最后所附的影像图片仍旧来源于PACS信息系统。
3 总结
该文对检信息系统与我院HIS系统，LIS系统，PACS系统之间的数据融合，数据传输，业务流程进行剖析，分析了系统之间的关系以及实现方法。各个系统之间数据传输与交互的原则就是以医院HIS系统为基础，以HIS系统为中间媒介，各个系统之间通过HIS数据库来进行交互，这样既保证了数据的标准性与一致性，也保证了信息传输的可行性，同时将各个系统之间的信息交互的矛盾转化到各系统与HIS之间的矛盾，简化了矛盾，也实现了各系统之间的独立性，减少了其互相依赖性，极大的利于后期的维护。
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