基于认知行为疗法的高中生考后心理干预和疏导

摘　要：针对高中生考后的不良认知，选择认知行为疗法进行心理干预和疏导可以纠正学生不良的认知行为，提升其增强战胜困难的信心，提高学习质量。

关键词：认知行为疗法； 考试； 心理干预

引言
 高中生考前焦虑是一个普遍存在的现象，受到教育者广泛关注。然而，考试后的心理健康却往往被忽视[1]。考后成绩成为引发学生情绪波动的主要因素，有些考生甚至由于认知歪曲导致一些功能障碍行为，严重影响到学生的正常学习生活[2]。因此，开展对于高中生考试后心理干预和疏导方面的研究，具有十分重要的意义。

一、认知行为疗法简介       
 认知疗法 [3]是美国人A.T.贝克创立的一种定式的、短期的、针对抑郁症提供的针对现在心理治疗方法，直接解决目前的问题并修正功能障碍的想法和行为。其观点认为歪曲的或者功能障碍的想法是各种心理紊乱中常见的现象，通过现实的评价和心理矫正能够产生情绪和行为上的改善，持久的改善来自修正患者基本的功能障碍信念。

二、高中生考试后的认知模式
 高中阶段属于人在成长过程中非常重要的阶段，一方面学生思维活跃，求知欲强，尝试自己处理和解决问题；另一方面思想不成熟，对考试成绩极为敏感，容易引起过度反应。对高中生考后进行有效心理干预和疏导，可让学生对考试成绩有正确的认识，并通过积极的心态和行为解决存在的问题。
　　由认知-行为疗法理论可知，考生对成绩的情绪反应是认知中最表浅的自动思维，而这一思维来源于个人对自己的整体的、牢固的核心信念及介于自动思维和核心信念之间的中间信念。正是这些核心信念和中间信念成为功能障碍性思维的基础。老师通过帮助学生找到自己的核心信念，教会学生以不同的方式评估和修订有关的中间信念和核心信念，会使学生对考试成绩的认知发生改变，从而减少消极情绪和行为的发生。
　　
三、考后学生自动思维的识别与评估
 自动思维是一种思维流，如一些学生看到考试成绩后会感到轻度焦虑，并能自发地（无意识地）对该思维做出积极反应：我下次准备充分一些，成绩会提高的。这种自行的现实检验以及对消极思维的反应是大多数学生的正常处理方式。然而处于精神痛苦状态的学生产生的是相反的自动思维。老师必须利用认知疗法，教会学生有意识、有步骤地评估和识别自己的自动思维。
 方法一：通过与学生交谈，老师指出学生在会谈中产生的自动思维；
 方法二：通过回忆、想象、角色扮演或假设的方式引导学生识别谈话中遇到的出现过困境的自动思维。
 在帮助学生识别自动思维后，需要对此进行评估，提供一些典型的思维错误如：非此即彼、灾难化、打折扣、情绪推理、贴标签、最大化/最小化、精神过滤等，区分自动思维的有效性与无效性。

四、中间信念的识别与矫正
 中间信念是由对待事物的态度、规则和假设组成，受到核心信念的影响。学生在学习过程中，如果积极的核心信念占据优势，即使考试成绩不够理想，也会产生如下假设：如果我努力学习，我能克服自己的缺点，在下次考试中表现更好一些。但当学生消极抑郁时，他将不再相信积极的假设，替代的信念是：因为我反应迟钝，我无法学习好这门课程。因此，对中间信念的识别与矫正对重塑学生的信心至关重要。
 老师可以通过提供某一个假设的一部分，诱出学生的相应的规则和态度，向下推理出自动思维中的共同主题；弄清楚学生对该信念的信任强度，即该信念在多大程度上影响着学生的学习活动；然后系统地陈述某个新的、更有功能性的信念；并通过多种矫正方法如：苏格拉底对话、行为性实验、认知连续体、理性-情绪角色扮演等指导学生接纳这些信念。

五、核心信念的确认与矫正
 核心信念是每个人最核心的观念，学生在大多数时间里可能保持着相对正面的核心信念，如：我是一个有能力的人，我是一个可爱的人等；而负面核心信念仅仅在心理上痛苦的时候才能表现出来。老师在对学生做考后谈话时，必须帮助学生提出他的核心信念，并让自己意识到：这是一个观念，不必是真实的；它来源于童年期事件，当你第一次相信它时，可能或者不可能已经是真的了；可多次使用多种策略改变该观念，以便自己能够以更现实的方式看待自己等。当核心信念确认完毕后，就可以利用核心信念作业表建立新的核心信念。

六、实验验证
 为验证认知-行为疗法在学生考试后的心理干预和疏导作用，作者以重庆市渝北区松树桥中学2009届文科四班5名学生为研究对象，每人六次基于认知疗法的谈话，并记录前后40天的效果。效果评价为学生课堂综合表现。

图1 课堂综合表现
 
　　本文将认知行为疗法引入到高中生考试后的心理干预和疏导中，旨在解决学生对成绩和自我的认识偏差。从图1效果上看，被试学生考后经过认知疗法的谈话，其在“向教师提问”、“作业准确率”、“给同学讲题”、“主动回答问题”等积极反应方面均有明显提升。因此，利用该方法不但可以帮助学生分析成绩原因，纠正不良的认知行为，还能提高学生对考试的自我控制感以及增强战胜困难的信心，提高学习质量。
　　但是，认知的重构要经过一个相当长的时间，在实际应用中也发现其效果容易反复，必须鼓励学生不要放弃，使之了解反复也是正常的，通过坚持就能达到理想的效果。

参考文献：
[1] 蒋传发.高考生考试焦虑来源的调查分析[J].健康心理学杂志,2001,9(1): 14-15
[2] 郑希付, 高宏章.考试焦虑的认知因素研究[J].心理科学,2003,26(1):153– 154
[3] Judith S. Beck. Cognitive therapy: basics and beyond [M].The Guilford press. 2006.