新财务会计制度对医院财务管理的影响

　　在医院管理过程中,财务管理是关键的版块，它与医院管理的方方面面存在不可忽视的关联，因此医院财务管理的好坏会对医院发展的优劣产生直接性的影响。在新财务会计制度颁布施行后，促进各医院对自身的财务管理模式进行改进，不断改正缺点，强化优点,此举对医院的长期发展而言具有不可估量的意义和保障。

　　一、新财务会计制度的理论分析

　　1.新财务会计制度改革对医院财务管理的重要性

　　新财务会计制度的颁布与实行极大地强化了医院财务管理，为深化医疗卫生体制改革的现实需求，新财务制度实现了充分的改革，医院法人治理结构因此受到充分的健全和改进，管理层机构权力得到充分明确，医院会计管理以及财务管理制度获得了显著的强化等。不断增强对医院财务管理的建设，借助新财务制度的改革，从而促进医院财政收入支出方面的协调，这是医院财务管理自身发展的需要。

　　2.医院新财务会计制度改革的内容分析

　　医院新财务会计制度改革所涉内容甚为广泛,它明确了会计核算方式（权责发生制），并规定了如医院成本、费用等会计要素的核算，这一改革颠覆了过去的核算基础。另外,新的财务会计制度还规定,固定资产的反映值为计提折旧之后的净值，且增添了应付职工薪酬等会计核算项目,使医院的会计核算和实际运作状况更加符合和匹配。

　　二、医院财务管理系统的新旧比较及现状分析

　　1.医院财务管理系统的新旧比较分析

　　对照医院新旧财务管理系统，可以更充分地察觉医院财务管理的不足。第一，就背景环境和目的方面而言,旧财务管理系统出现于全国性会计体制，主要是为了减小我国不同医院间的财务管理制度差异，改进财务管理毫无秩序的状况,增强信息的可靠程度。而新的财务管理制度可以在一定程度上修正旧制度的问题，适当降低了卫生保健部门的管理门槛。

　　就施行举措方面而言，旧医院财务管理制度更加注重规范管理方面的工作，轻忽了精细层面的详细要求。而新医院财务会计制度则制定了更多的精细化管理要求，并针对医院财务管理的信息化管理、应用进行了具体的规定，因此在实操中，有效规避了操作的混乱，使制度规范性获得了更充分的体现。

　　2.现阶段我国医院财务管理的现状分析

　　根据当下阶段中国医院财务管理的情况而言，它依旧保留了大量不足。高效合理的管理可以保证医院的长期稳健发展，可是在具体的操作中，财务管理工作体现出一定的不足，主要是:医院财务预算亟待健全’部分医院轻忽财务管理工作，以及财务管理内容愈发丰富和复杂。上述不足导致预算编制缺乏科学合理的支撑根据，影响和阻碍了资金的运作效率。

　　其次，在开展财务管理工作时,医院没有足够的风险意识,依旧坚持“做好财务管理工作便能高枕无忧”的传统观点。可是事实上，风险正是从管理中产生的,且部分风险难以甚至无法预测。

　　三、新财务会计制度对医院财务管理的积极影响

　　1.改善了医院财务管理机制

　　医院资金的组织运营、医院财务关系的联系和协调皆离不开财务管理。具体体现为:筹划医院资金、科学合理分配和处置资金资源等。在医院改革程度不断加深的同时，新财会制度对医院财务管理的影响越来越长久深远。新制度在很大程度上实现了财务管理的统一领导、集中管理，转化了院长的角色（由主管院长转变成负责人），以法人治理框架为前提，院长以及高阶层管理者充当着医院的职业经理人。另外，用“医院负责人”的称号取代“主管院长”的称号，并强调了医院负责人和总会计师的领导作用，凸显了医院负责人在财务管理方面的责任和使命，显示了总会计师在财务管理方面的重要作用。

　　2.为医院成本核算奠定了稳固的基础

　　在医院财务管理过程中，成本核算是比较关键的一个环节，主要是以医院业务活动中所出现的费用为对象，进行合适的成本核算分类。由于新财务会计制度的存在，成本核算产生了些许改变,工作人员可以先计算医院的直接成本,接着按照有关的核算标准以财务管理及医疗技术费用为对象进行平摊，所平摊的费用计入护理服务里面。这样便可以准确合理搜集医院的成本信息，提供和增强相关工作人员的成本意识和水准，最后增强医院的市场竞争实力。

　　3.推动和加强了医院的预算管理

　　新财务会计制度对预算管理方式进行了清晰的说明,规定核定收支、超支不补以及定向补助具体管理细则。在贯彻落实新财务会计制度的基础上，可以充分规范医院的管理工作行为,提高医院管理水准。新医改针对医院构建激励、约束制度制定了进一步的要求，明确科学合理管理是它最重大的目标。就绩效考核方面而言主要是:第一，医院经营运作业绩评价;第二,科室业绩评价;第三,工作人员个人业绩评价。自各个角度而言，新财务会计深刻久远地影响了医院的预算管理。

　　4.新财务会计制度强化了医院的成本管理

    针对医院的成本核算以及成本管理,新财务会计制度进行了着重强调，这在很大程度上增强了医院成本管理的力度，也提升了医院管理层对成本管理的注意程度。

　　5.新财务会计制度进一步增强了医院的财务风险防范

　　因为各种因素的存在和变化,医院在开展财务管理的过程中会产生一些风险，这些风险会在经济层面损害依据。按照评估后的被合并方的资产负债价值合并到合并方医院的资产负债表。给付对价超过评估后被合并方医院净资产的,超过部分直接冲减合并后医院的“事业基金”,给付对价低于评估后被合并方医院净资产的，低于部分直接增加合并后医院的“事业基金。至此两家医院财务实现合并,被合并方医院不再具和破坏医院的财务风险管理,因此预防风险是财务管理过程中极其重要的一件事。而新的财务会计制度对健全和改进医院风险管理系统具有良性的推动作用，提升医院相关工作人员的风险防范意识。

　　四、结语

　　总之，新的财务会计制度在很大程度上影响着医院的财务管理，也大大促进了医院财务管理水准的提升。在医院管理过程中，财务管理是其关键的一个部分，而新的财务会计制度给医院财务管理带来了巨大的生机和活力。因此，医院若是想在激烈的市场竞争中获得一席之地,发挥优势，就必须进一步提升医院的财务管理水准。

　　曹艳丰(作者单位:河北省隆化县医院）