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花粉过敏症患者的检测论文

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花粉过敏症患者的检测论文

类固醇鼻喷剂:布地奈德、曲安奈德、氟替卡松等药物能够有效缓解患者流涕、鼻子发痒、打喷嚏等症状。抗组胺药:抗组胺药能够起到止痒、缓解打喷嚏和流鼻涕作用,如西替利嗪、氯雷他定等。减充血剂:此类药物能够缓解鼻塞,使呼吸通畅,如伪麻黄碱、去氧肾上腺素等。其他治疗方法脱敏针疗法:若药物治疗无效,医生会考虑使用脱敏针疗法。患者每隔几周去一次医院,医生将微量的过敏原物质注射到患者浅表皮肤,由少到多逐渐增加剂量,逐步提高患者对花粉的抵抗力。当再次接触此种物质时,过敏现象就会减轻或不再产生过敏现象。

花粉症的发生主要我们的鼻部发生了异常炎性病变所造成,可以引发花粉症的因素比较多样,比较常见的包括遗传、环境、室内粉尘、空气污染以及饮食不当等等,我们要根据花粉症的这些诱因来针对该疾病做好相关的防护工作,尽量防止花粉症的发生。花粉症又可以被称为过敏性鼻炎或者是变应性鼻炎,花粉症的发生主要是我们的鼻部发生了异常变态反应,导致我们的鼻粘膜发生慢性炎症所造成。花粉症的发生会导致患者出现鼻粘膜肿胀不适、鼻部分泌异常以及打喷嚏等症状表现,为了能够有效防止我们的鼻部健康受到花粉症的危害,我们一定要找到引发花粉症的诱因。诱发花粉症的病因主要包括以下几种:1、室内尘土是导致花粉症产生的诱因之一,而且对于花粉症患者而言也是非常常见的一种过敏原,室内尘土里面所包含的物质非常多样。2、遗传对于花粉症患者来说也是非常重要的一种病发因素,花粉症这种疾病的发生其实是一个慢性发展的过程,一般情况下存在变态反应家族病史的患者更容易受到花粉症的侵害,我们一定要注意防治。3、空气污染也是导致花粉症出现的一种原因,现如今人们所生活的环境的污染越来越严重,空气中所存在的有害物质也越来越多样,而我们需要通过呼吸的方式来和被污染的空气进行直接的接触,因此就容易导致花粉症的出现。4、自身鼻粘膜易感性也会导致我们受到花粉症的侵害,花粉症患者鼻粘膜的易感程度相对于普通人来说存在很大的差异性,因此更容易受到花粉症的侵害。5、饮食不当也是引发花粉症的诱因之一,日常生活中如果食用了一些容易引发过敏的食物,那么也极有可能造成花粉症的发病。以上就是花粉症的相关诱发因素知识的介绍,除了上述因素之外,还有很多其他因素也会导致花粉症的出现,因此我们在实际生活中要根据花粉症的这些诱因来做好相关的防护工作,及时消除这些会引发花粉症的诱发因素,那么自然就可以有效防止花粉症的出现。

花粉症是因为花粉过敏引起的吗?

不完全是,花粉症又可以被称为过敏性鼻炎或者是变应性鼻炎,花粉症的发生主要是我们的鼻部发生了异常变态反应,导致我们的鼻粘膜发生慢性炎症所造成。

诱发花粉症的病因主要包括以下几种:

1、室内尘土是导致花粉症产生的诱因之一,而且对于花粉症患者而言也是非常常见的一种过敏原,室内尘土里面所包含的物质非常多样。

2、遗传对于花粉症患者来说也是非常重要的一种病发因素,花粉症这种疾病的发生其实是一个慢性发展的过程,一般情况下存在变态反应家族病史的患者更容易受到花粉症的侵害,我们一定要注意防治。

3、空气污染也是导致花粉症出现的一种原因,现如今人们所生活的环境的污染越来越严重,空气中所存在的有害物质也越来越多样,而我们需要通过呼吸的方式来和被污染的空气进行直接的接触,因此就容易导致花粉症的出现。

4、自身鼻粘膜易感性也会导致我们受到花粉症的侵害,花粉症患者鼻粘膜的易感程度相对于普通人来说存在很大的差异性,因此更容易受到花粉症的侵害。

5、饮食不当也是引发花粉症的诱因之一,日常生活中如果食用了一些容易引发过敏的食物,那么也极有可能造成花粉症的发病。

花粉过敏就是指吸入大量花粉后引起的免疫反应(超敏反应)。花粉中含有的油质和多糖物质被人吸入后,会被鼻腔的分泌物消化,随后释放出十多种抗体。当这种抗体和再次入侵的花粉相遇,并大量积蓄,就会引起超敏反应。北京地区花粉浓度在全年有两次高峰期,一次在春季的3-5月,以榆科、柏科、杨柳科、松科植物为主;另一次在秋季的8-9月,以菊科、菊科蒿属、藜科、桑科、禾本科植物为主。春季的花粉过敏症状相对较轻,出现哮喘的概率更低。花粉过敏有什么症状?1.鼻子:鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、呼吸不畅等。2.呼吸道:阵发性咳嗽、胸闷、气短、喘息、有白色粘液、突发性哮喘发作。3.眼睛:眼睛发痒、眼睑肿胀,常伴水样或脓液分泌物。4.皮肤:红肿、瘙痒,严重时出现疹子,甚至形成渗液。花粉过敏有哪些特点?1.季节性:与大气中花粉浓度高峰一致,季节过后不用药自愈。2.速发性:来得快,去得快,会急性发作,离开居住地马上好转。3.反复性:每年都发生,可谓“不治之症”。4.有效性:用药效果好,立竿见影。5.家族性:常有家族过敏史。如何应对花粉过敏?常用的抗过敏药都有哪些?避免直接接触是最有效的防护措施,但当无法避免暴露时,则需要抗过敏药的帮助。对于有持久且显著鼻部症状的患者,最有效的单药治疗是糖皮质激素鼻喷雾剂。其他治疗包括口服抗组胺药、抗组胺鼻喷雾剂、肥大细胞稳定剂(色甘酸盐类)、白三烯调节剂和异丙托溴铵等。1.如需户外活动,尽可能选择花粉浓度最低的时候,如清晨、夜晚或雨后,且切勿就留。外出时戴好帽子、口罩、护目镜,穿长袖的衣服,远离花草树木茂盛的地方,尽量避免与花粉、柳絮的直接接触。花粉浓度高的时候,也尽量关闭室内门窗并使用空气净化器以减少室外花粉的进入。外出回家后注意洗脸,必要时稀盐水清洗鼻子、眼睛[1],更换沾到花粉的衣物。可在花粉浓度提高前开始预防性药物治疗,即在花粉期到来的前两周选择使用抗过敏药物。外出时最好带上脱敏药物,若遇皮肤发痒、全身发热、咳嗽、气急时,应迅速离开诱发环境并及时服药。一旦出现哮喘症状,赶紧服药并及时到医院就诊。有过敏症状的居民可预约医院的过敏科或变态反应科,采血检查并确定过敏原,做到有的放矢。2.糖皮质激素鼻喷雾目前是变应性鼻炎最有效的单药维持治疗,使用推荐剂量时引起的副作用很少[2,3]。此类药物对鼻充血特别有效,而口服抗组胺药通常对鼻充血无效。大多数糖皮质激素鼻喷雾剂在给药后几小时内起效,然而症状长期未得到治疗的患者可能需要数日或数周才能达到最大疗效。使用上推荐适龄的最大剂量开始治疗。在症状充分控制后,可以每周降低剂量,直至最低有效剂量。糖皮质激素鼻喷雾可分为第一代和第二代制剂。首选第二代制剂,因为其疗效与第一代相当,但造成全身性影响的风险也更低。有几种糖皮质激素鼻喷雾剂可在无处方的情况下购买到,但大多数采用特殊装置,故使用前需仔细阅读说明书,或咨询医生及药师。||||3.抗组胺药可减轻瘙痒、打喷嚏和鼻溢,但对鼻充血的疗效不如糖皮质激素喷雾剂。H1抗组胺药分为第一代和第二代制剂。第一代抗组胺药包括苯海拉明、氯苯那敏、羟嗪、溴苯那敏等;第二代药物包括西替利嗪、氯雷他定、奥洛他定、非索非那定等。抗组胺药大多为口服制剂,鼻喷雾剂,不同药物之间疗效相近[4],但第二代抗组胺药镇静作用轻微,对中枢神经系统的影响更小,因此优于第一代药物。第二代口服抗组胺药大多在口服1小时内起效,一日使用1-2次。4.病情较重时会使用特殊治疗方式,包括色甘酸钠鼻喷雾、异丙托溴铵鼻喷雾以及一些需要慎用的疗法(孟鲁司特、减充血鼻喷雾剂和全身用糖皮质激素)。此类药局基本没有非处方制剂,需要经专科医生综合评估后开具使用。如何提前获取花粉浓度?截止2021年4月5日,由中国天气网与首都医科大学附属北京同仁医院联合发布的花粉过敏指数,可提供全国20个城市的每日花粉指数。除花粉过敏多发的北方城市,新纳入的还有海口、武汉等南方城市。虽被称为预报,但花粉监测还无法如PM2.5监测般实时进行。公众每日看到的花粉浓度数值,其实是前一天的数据。国内花粉预报目前采取人工读数。国内空气中杂质多,若伴有雾霾等情况则更复杂,花粉监测仪器无法精准辨识杂质物和花粉颗粒。但过敏体质患者,当看到花粉浓度高了,出门前应强化个人防护,且尽量避免长时间暴露。

关于检测过敏源的问题的论文

IgE是确诊过敏的唯一临床指标,人体的免疫细胞目前区分为三类,分别是TH1、TH2和Treg。在健康状态下,TH1和TH2会互相平衡,且共同受到Treg调控。当Treg调控能力不足时或接触到某些蛋白质或细小分子(尘螨花粉或海鲜等食物后,使TH2过度活化,导致 TH2细胞激素分泌量过高,就会帮助B细胞制造较多的过敏抗体IGE,因而出现过敏症状,康敏元抗过敏益生菌主要可调控因过敏而反应过高的TH2型细胞激素分泌量,进而调节免疫细胞活性平衡,可通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法。【过敏性咳嗽血清学IGE检查】 以过敏患者血清作为实验材料的本外试验方法称为血清学试验。其它体液如炎症部位分泌物、渗出物、灌洗液也可采用相同的实验方法进行检测。主要检测项目有总IgE和特异性IgE,即过敏原特异性IgE。【什么是总IgE?】 IgE即免疫球蛋白E,是I型变态反应病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、异位性皮炎、湿疹、急慢性荨麻疹发病机制中起主要作用的免疫分子,因而在过敏反应的免疫学实验诊断中是首选的检测项目。总IgE是过敏性疾病的特异性检查项目,IgE水平增高提示I型变态反应病的可能性大,但不能用于判断过敏原。【IgE的特点】 IgE是血清浓度最低的免疫球蛋白 ,只有血清中IgG浓度的万分之一。IgE对热不稳定,是半衰期最短一的免疫球蛋白 ,只有2.8天,与细胞表面结合的IgE半衰期稍长,8~14天,IgE由变应原入侵部位(鼻咽、支气管、胃肠道)的黏膜固有层中的浆细胞合成。在各类免疫球蛋白中,IgE是合成率最低、分解率最高的。属于亲细胞抗体,过敏体质者的胎儿脐带血中IgE浓度可能升高,检测脐血中IgE浓度可用于评估胎儿过敏体质的可能性。【IgE检测方法】 通常用ELISA方法检测总IgE。由于血清IgE浓度很低,一般酶免疫试验方法的敏感性不足以检出血清IgE,现在常规实验室检测血清IgE的试剂盒采用生物素——抗生物素蛋白 放大的ELISA。试剂盒中所含用于制定标准曲线的IgE标准品和检测结果的IgE浓度单位与其它免疫球蛋白 不同,不是用mg/L表示,而是用u/ml或ku/l表示。【IgE的正常值(参考范围)】: 血清IgE水平在正常人群中呈偏态分布,即多数人为0或接近于0,IgE水平越高的人数越少。因此计算平均值时应计算几何平均值才能反映其真实情况,即用对数转换后其分布才能近似正态分布。 健康人群血清IgE水平与年龄关系较大,小儿和老年人的IgE水平低于成年人。新生儿血清中IgE水平很低,接近于零。随年龄增长,IgE水平也不断升高,5~7岁后接近正常人水平。按Pharmacia公司提供的参考范围,1个月以内<12KU/L,1岁<11KU/L,2~4岁<33KU/L,5岁以上至成人<85KU/L. 过敏性疾病患者的血清IgE水平可达2000~8000KU/L,当IgE水平高于2000KU/L时应考虑寄生虫感染. 有时血清总IgE水平检测结果为0或参考范围内低值,并不能排除过敏性疾病的可能,须结合临床表现和血清特异性IgE检测结果进行判断.【什么是特异性IgE检测(sIgE)?】 通常所称的过敏原检测,并非真正检测血液样本中的过敏原分子,而是间接地检测其中针对某种过敏原的特异性IgE分子,特异性IgE检测实际上是检测过敏原特异性IgE,即检测样本中针对某种变应原的特异性IgE,从而间接地判断患者是否对某种过敏原过敏。环境中常见的过敏原包括以下类别:寄生虫和微生物:各种螨类(屋尘螨和粉尘螨等)、各种真菌(点青霉、烟曲霉、分枝孢霉、交连孢霉等)、蟑螂。植物花粉:各种草花粉(豚草、葎草、蒿草)、各种树花粉(桑树、柏树、悬铃木、桦树、榆树、柳树、杨树等)。动物皮毛:猫、狗、马、鸽子等动物的毛和皮屑。 康敏元抗过敏益生菌菌株降IgE学术支持1、唾液乳杆菌针对皮肤类过敏反应效果显著,并发表论文【唾液乳杆菌治疗儿童重度异位性皮炎有更好的效果:双盲、随机的有效性和安全性人体临床实验】,发表刊物:PAEDIATRIC DERMATOLOGY 2011,该菌株获得中国抗过敏发明专利;2、格氏乳杆菌针对粘膜类过敏反应效果显著,并发表论文【格氏乳杆菌治疗儿童哮喘合并过敏性鼻炎的效果显著】,发表刊物:PEDIATRIC PULMONOLOGY 2010,该菌株获得中国抗过敏发明专利;3、约氏乳杆菌针对两类过敏反应均有显著效果,并发表论文【约氏乳杆菌可调控前发炎细胞激素进而调整过敏反应】,发表刊物:FEMS Lmmunol Med Microbiol 2007;4、观察益生菌对于粉尘螨、尘螨或灰尘所引起的过敏性鼻炎影响:随机双盲试验:出处:Indian Pediatrics;2013 结果显示食用唾液乳杆菌从8周到12周明显改善患者眼睛和鼻子相关的过敏症状,过敏性鼻炎儿童具有减少过敏性鼻炎和过敏药物使用的频率。为提高过敏患者免疫调节的全面性,解决疾病及体质的差异性影响,抗过敏益生菌康敏元益生菌采用来自近200个血液检体所筛选出的功能性菌株,服用后自觉性改善效果达到9成以上,效果比单方菌更为显著。

你好,建议外涂大麦 訮 立 康 (訮是炎)等同时口服抗过敏药一同治疗。神经性皮炎跟精神压力因素有很大关联。建议保存心情舒畅及不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。|||早在上个世纪初,著名的心脏病学家,几任美国总统的保健医生怀特博士就第一个提出:从进化论角度看,步行是人类最好的运动,对健康有特殊益处。1992年,世界卫生组织指出:步行是世界上最好的运动。你也许认为散步是如此简单的运动,身体不会有太多变化。然而,据美国《预防》杂志网站报道,当你开始迈开腿,散步一小时的时间内,身体便会发生一系列积极的生理变化。每周3次,每次走路一小时预防老年痴呆刊登于《神经学》期刊的最新研究指出,锻炼能改善大脑和神经,只要每周进行3次时间达到一小时的散步,就能“走”掉痴呆症,甚至那些已经老年痴呆的患者,也能逆转。加拿大英属哥伦比亚大学的科学家针对74岁以上年龄长者研究发现,只要每周坚持三次、每次一小时以上的锻炼,不仅可以预防未来出现认知障碍问题,而且已经发生的症状也能得到改善。不仅散步可以,其他运动也有类似效果。坚持这种锻炼模式的志愿者,认知得分提高了1.7分。饭后10分钟走低高血糖《糖尿病学》期刊的另一篇论文则建议人们,每一餐饭后散步10分钟,对2型糖尿病患者而言,可以降低血糖,保持健康。新西兰奥塔哥大学的研究发现,早午晚餐后都散步10分钟,效果比一次过散步30分钟更好。受测者散步后,血糖指数立即下降了22%,这比一天只散步一次的效果好12%。这样的好处不仅限于糖尿病患者,该期刊的文章指出,英国剑桥大学和伦敦大学学院联合调查发现:如果健康人每周有5天能散步30分钟,那么未来患2型糖尿病的风险降低26%,而且锻炼得越多,效果越大,如果一天锻炼一小时,则风险降低多达40%。走路这一个小时里身体发生了哪些神奇变化?第1~5分钟关节释放润滑液首先迈出的几步会引发细胞释放出生成能量的化学物质,从而为散步提供能量。此时,心率达到每分钟70~100次,血流量增加,肌肉得到预热。关节的僵硬度开始减弱,并释放出润滑液让你更容易移动身体。在这5分钟里,人体每分钟燃烧5千卡的热量,是坐着等静止状态下的5倍。同时,为支持运动,身体开始从碳水化合物与脂肪存储中获得更多燃料。第6~10分钟血管得到扩张心跳增加到每分钟约140次。随着步速的加快,人体每分钟燃烧的热量达到6千卡。血压会轻微上升,但身体会释放能扩张血管的化学物质来抵消这一潜在危险,更多的血液和氧气源源不断地输送到正处于工作状态的肌肉。第11~20分钟激素分泌量上升体温不断上升,靠近皮肤的血管扩张以释放热量,你会开始出汗。伴随着轻快的步伐,人体每分钟燃烧的热量达到了7千卡,此时的呼吸可能会变得稍微有些艰难。肾上腺素和胰高血糖素等激素的分泌量上升,以便为肌肉输送能量。第21~45分钟更多脂肪燃烧此时,你会感觉精力充沛,随着身体张力的释放,大脑会释放出让人感觉良好的内啡肽,你会开始放松。由于有更多的脂肪得到了燃烧,胰岛素分泌量开始下降,这对体重过沉的人或糖尿病患者来说是个极好的消息。第26~60分钟肌肉开始疲劳散步快1个小时,你的肌肉可能会感觉疲劳,因为体内碳水化合物的存储量减少了。当你冷静下来时,心率和呼吸都会放缓,尽管之后燃烧的热量有所减少,但依然多于锻炼前,这种较高的热量状态将保持1个小时。世界上最好的运动,你走对了吗失眠、高血压…正确走法散步应该因人而异,才能更好的起到防治病痛的作用,特别是对于有慢性病的中老年朋友~有慢性病的人散步方式注意散步的合理方式,最好缓慢的进行散步。失眠者要在晚上缓行半小时,休息15分钟后再睡觉,有较好的镇静催眠效果。高血压患者要脚掌着地,不要后脚跟先落地,否则会使大脑不停地振动,容易引起头晕。冠心病患者要在餐后1小时慢步走,以免诱发心绞痛,长期坚持有助改善心肌代谢,并减轻血管硬化。轻微认知障碍的人该反臂背向散步,把两手背在后腰命门穴,缓步倒退50步,然后再向前行100步,一倒一前反复走5~10次。(倒退时要特别注意安全)有胃肠病的人可以采用摩腹散步法,步行时两手旋转按摩腹部,每分钟走30~60步,每走一步按摩一周,顺时针和逆时针交替进行,每次散步时间3~5分钟。中老年人的散步方式注意进行锻炼,减轻体重。体弱者要甩开胳膊大步跨,走得太慢则达不到强身健体的目的,只有步子大,胳膊甩开,才能促进新陈代谢;肥胖者要走远点,长距离疾步走,步行速度快些,可使血液内的游离脂肪酸充分燃烧,从而减轻体重。

过敏源检测并不是抽一管血就可以明确对什么过敏了。首先,过敏源检测项目的种类有限,不是所有的物质都会检测一遍,只会检测有限的30余种物质;其次,过敏源检测的结果需要结合实际接触后的情况来综合分析是否为真正的过敏原。而不是检测查到什么阳性,就代表一定是对这种物质过敏;最后,过敏源检测结果不是终身不变的,并不是一次结果能代表今后一直如此。

6月龄查过敏原检测牛奶呈阳性,如果这时候孩子喝了牛奶表现出频繁呕吐,腹泻,便血,湿疹明显加重,或者急性荨麻疹等相应的症状表现,那么这时要考虑牛奶蛋白过敏了;反之,如果单纯只是过敏原检测结果牛奶呈阳性,但孩子喝了牛奶后并没有任何症状表现,那么通常不考虑过敏。

目前最新指南指出,湿疹大多和皮肤屏障发育不完善有关,与过敏没有直接关系。食物过敏往往会导致急性荨麻疹等快速反应的疾病。如果孩子每次进食特定食物就出现快速皮肤反应,那可以考虑做下过敏原检测,尤其是对牛奶、鸡蛋、花生、小麦、大豆。目前孩子已经2岁了,并且没有任何不适的症状表现,一般不需要去做过敏原检查。

没必要再做过敏源检测。

因为,引起湿疹的原因很多,湿疹是与过敏有关,但未必就是过敏引起的。

就现在孩子的情况,并没有湿疹复发的情况,虽然孩子6个月时有过湿疹及牛奶过敏阳史,现在2岁多了,其过敏源也不是一成不变的。

过敏源检测只是一个阳性标志,医生还是会结合具体症状、表现来综合分析,与其纠结于什么物质过敏,不如让孩子逐渐适应环境,让孩子免疫得到锻炼。

过敏源我们又称为变应原或致敏源。通常指能够引起人发生过敏的某种抗原物质,那么过敏源是引起过敏的必要条件。

过敏反应(超敏反应) : 是当我们第一次接触过敏源后,使得身体致敏,产生抗原,其致敏的时间长短不一定,期间可没有症状表现,但是,当再此接触过敏源后,身体就会发生过敏症状如皮疹、鼻炎、哮喘等。

1、皮肤症状: 多见湿疹、荨麻疹,即皮肤的急性、慢性炎症表现,不同形状大小的皮肤红斑、丘疹和淤斑水泡、溃疡。

2、胃肠道症状:会出现呕吐、腹痛和腹泻及肠绞痛等不适症状。

3、呼吸道症状:突然鼻塞流涕打喷嚏的鼻炎症状,及咳嗽、喘息、过度换气的哮喘症状。

1、遗传因素:

研究发现,直系亲属有过敏史、或过敏性鼻炎、哮喘病史,那么,孩子好发湿疹的几率就会增加。

2、 日常生活中环境的变化:

湿疹最易反复发作是因为环境过分干燥寒冷、高温及湿热,尤其是小婴儿皮肤真皮层薄,皮肤屏障功能差,如果环境温度过高、寒冷干燥,再有洗澡过度频繁,水温高,用碱性皂液,容易破坏角质层,就会复发湿疹。

3、与过敏有关:

其中包括食物中一些异性蛋白质如牛奶、花生、海鲜等,空气干燥、花粉、虫螨、化纤类衣物等,都会增加湿疹复发的几率。

4、胃肠功能紊乱:

前面介绍了,如果孩子胃肠道功能紊乱,经常腹泻,肠道菌群失调,也会引起湿疹。

5、免疫性疾病:

这就比较复杂了,如果孩子有一些免疫性疾病,如风湿热、肺发育不良、系统性红斑狼疮、哮喘、过敏性紫癜等疾病,常常会并发湿疹。

其实,过敏源检测并不是我们去做一次检测就能一劳永逸的方法,过敏源检测是一个复杂的系统问题,也不是一层不变的,此过敏非彼过敏,也就是说,孩子这次可能是牛奶过敏,几年以后也许牛奶并不过敏了。

《 中国儿童过敏源检测临床应用专家共识》(2021版)是以儿童过敏源检测相关问题为导向,推荐指出:

不推荐对湿疹患儿常规做过敏源检测,推荐对持续中度至重度湿疹、常规治疗效果不佳的患儿做过敏源检测。

家长需要记住的是,不推荐常规给孩子做检测,推荐做检测的条件是持续中重度湿疹。孩子只是曾经发湿疹,显然不是中重度。因此, 没必要重复做过敏源检测。

没必要,再说你之前查过了,如果母乳你给孩子先尝试一样两三天,如果孩子直接吃一两天就能看出孩子反应,没反应就没事了,再说了过敏有时也是量的问题,量慢增加就行,但是没反应也别不限量,过了可能也不行了

过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘。不要再吃阿奇霉素。建议到正规医院变态反应科查一下过敏原,如果是尘螨过敏,可脱敏治疗(是目前唯一针对病因治疗的方法),效果可靠,复发率低。建议治疗方案:1、保持乐观心态,保证充足睡眠,适当锻炼身体,增强身体抵抗力。2、必要时舒利迭100微克 1吸 2/日 吸入(吸后漱口);3、孟鲁司特钠片 4毫克 1/日 口服;4、5岁后脱敏治疗(疗程3年以上);5、勤晒被褥,勤换枕头,不养宠物,不玩毛绒玩具,室内勤开窗通气(很重要)。。

癌症患者心理护理论文

通过对肿瘤患者进行心理护理,可以有效树立患者治疗康复的信心。对肿瘤患者进行针对性的心理护理,不仅能够减轻患者的负面心理情绪,而且能够对患者临床治疗产生积极影响。下面是我给大家推荐的有关肿瘤患者的心理护理论文,希望大家喜欢!

《基于肿瘤患者心理的护理艺术》

【摘 要】通过对肿瘤患者进行心理护理,可以有效树立患者治疗康复的信心。对肿瘤患者进行针对性的心理护理,不仅能够减轻患者的负面心理情绪,而且能够对患者临床治疗产生积极影响。本文就基于肿瘤患者心理的护理艺术进行了简要探讨。

【关键词】肿瘤患者;心理护理;护理艺术

肿瘤是现代常见的一种疾病,近年来该病发病率呈上升趋势,并成为了死亡率较高的一大病种。目前临床治疗肿瘤的难度还依然很高。单纯依靠抗癌治疗和普通护理尚还不够,充分了解患者的心理特征和心理变化,配合相应的心理护理也非常关键。在肿瘤患者的临床治疗过程中,在对其进行常规护理的基础上,还要进行积极的心理护理和康复指导,以便取得良好的临床效果。

1 护理角色

目前,护士所承担的护理范围日益广泛,除了正常的基础护理外,还要为肿瘤患者提供信息咨询服务,积极参与临床实验,加强肿瘤医学知识宣传,参与普查等。护士作为护理者和教育者要为肿瘤患者提供医疗指导和教育,尤其是心理护理和指导,在肿瘤患者的临床治疗过程中扮演着关键角色。

2 肿瘤患者的心理特征

2.1 抑郁和悲观绝望

研究表明,所有入院接受治疗的肿瘤患者都会伴有不同程度的抑郁和悲观心理特征,同时患者经常会对治疗环境和治疗方法产生排斥的负面心理情绪,部分患者会彻底失去生活的信心,陷入无尽的绝望之中,甚至会产生自杀的想法和行为。

2.2 怀疑、否认回避

这种心理特征普遍存在于年轻的肿瘤患者身上,当得知自己患有肿瘤这种难以治疗的疾病时,他们通常会认为自己身体非常健康,怎么可能会患这种严重的疾病,对自身和诊断都产生了极大怀疑。许多患者往往会伴有焦虑、烦躁等负面心理情绪。还有许多患者会不停地询问自己病情,始终无法接受这一现实。

2.3 恐惧

恐惧心理是肿瘤患者的一种常见临床心理特征,由于患者在确认自己真的患上了这种严重疾病后,很容易导致他们产生恐惧、失眠、焦躁、抑郁等不良状态,非常不利于临床治疗手段的有效实施。此外,未知的治疗结果和严重病痛会给许多肿瘤患者带来很强的心理压力和强烈恐惧感。

2.4 焦虑、愤怒

这也是比较常见的一种心理特征,一些肿瘤患者需要较长的临床治疗时间,很容易在此过程中出现焦虑和愤怒等负面心理情绪,患者经常会眉头紧皱、焦虑不安和情绪不稳等。他们通常会对心理护理和其他相关治疗产生排斥心理。

2.5 认可、依赖心理

研究表明,在肿瘤患者的临床治疗过程中,随着治疗的深入,患者会逐渐产生认可、依赖的心理特征。之所以会如此,主要是由于经过长期临床治疗,并没有取得明显的疗效,甚至还会出现病情加剧的现象,造成患者的希望破灭,自我崩溃。这种患者更渴望与他人进行交流沟通,并对医务人员产生了非常强烈的依赖感。

3 肿瘤患者心理护理艺术

对于肿瘤患者的心理护理来讲,就是医护人员通过采用心理学治疗手段对肿瘤患者加以心理干预和心理辅导,进而帮助患者树立起战胜病魔的自信心,让患者身心状态尽量保持在最佳水平,以有助于临床治疗的深入展开。医护人员通过心理护理相关治疗手段,能够有效掌握肿瘤患者的心理变化和身体变化。因此,心理护理对于肿瘤患者是非常重要的,它可以帮助患者尽快恢复身体健康,走出疾病所带来的阴影和困扰。

3.1 制定合理护理计划

对肿瘤患者进行日常基本护理的基础上,要结合患者的具体情况制定合理的心理护理计划和护理方法,帮助肿瘤患者克服各种不良的心理状态和情绪,帮助患者树立起战胜病魔的自信心,以便尽快恢复健康。

3.2 加强与患者的互动

在日常心理护理工作中,护患之间的良好互动是非常关键的环节。因此,医护人员要定期同肿瘤患者和其家属进行交流互动,及时掌握肿瘤患者的身心动态和日常情况,也要全面掌握肿瘤患者家属的心理变化,从而更好地为患者创造良好治疗环境,推动心理护理工作的深入开展,加快肿瘤的临床治疗。

3.3 给予有效的心理支持

肿瘤患者在确认自己真的患上这种严重疾病时,必然会产生较强的心理压力,并逐渐丧失治疗的耐心,对心理护理和其他临床治疗产生排斥心理。因此,医护人员要给予肿瘤患者有效的心理支持,帮助患者尽快走出肿瘤所带来的巨大心理阴影。

3.4 创造和谐的治疗环境

肿瘤患者和患者家属一般都会存在较强的压力,不仅是经济压力,而且是心理压力,这将对肿瘤患者接受治疗的心理产生巨大影响。所以,医护人员要及时同患者家属进行交流,共同给予患者有力的心理支持,缓解肿瘤患者身体和心理的压力与痛苦。

3.5 健康教育指导

在肿瘤患者的临床治疗过程中,医护人员要对患者进行全面的医疗指导和健康教育,让患者对肿瘤形成科学的认识,帮助患者树立一种乐观向上的治疗态度,强化心理护理和临床治疗的效果。

4 结语

由于肿瘤是一个治疗难度非常高的疾病,对肿瘤患者的治疗需要优秀专业化医疗队伍,其中要有承担各种医疗领域的医护人员。护理工作的范围正在日益扩大,对肿瘤患者的心理护理也发生了较大变化,提供有力的心理支持,进行健康教育,采取全面治疗护理,以及创造良好治疗环境是大部分肿瘤患者对医护人员的最大希望,也是提高肿瘤临床治愈率的重要前提。所以加强对肿瘤患者的心理护理是确保临床护理全面深入开展的基础。

参考文献

[1]谷穗子.32例恶性肿瘤患者心理护理临床体会[J]. 中国药物经济学,2013(2).

[2]白晶.心理护理对肿瘤患者重要性的观察[J]. 内蒙古中医药,2014(2).

[3]韩颖,周冬根,邓香兰.心理护理对肿瘤患者心理状况的影响[J]. 卫生职业教育,2011(8).

如今医疗界越来越发达,很多过去治不好的病都能得到治愈,但还有现如今医疗 措施 不能解决的病患,所以对于临终患者心理护理也是医护人员极其重要的任务。下面是我为大家整理的有关临终患者的心理护理论文,供大家参考。

摘要探讨心外科死亡患者家属的心理变化和心理护理。临床护理工作中,既要关心病人,也要关心病人家属的心理问题,尤其是死亡患者家属的心理问题。

关键词意外死亡患者家属心理护理

患者因意外事故或病情过重医治无效而死亡,将对家属及亲朋好友产生一系列的生理、心理反应,表现出恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化[1],这是现代护理不可忽视的重要内容。我科自2001年—2006年抢救39余名死亡患者,在积极抢救患者的同时,注重做好临终患者及其家属的心理护理,得到了患者家属对医护工作的支持,避免了医疗冲突或攻击性行为的发生。现 报告 如下:

1 患者死亡对家属的心理影响 观察意外死亡患者家属的心理变化,人们认为可大致分为以下4期[2]:(1)否定期:当患者家属得知这突如其来的噩耗时,表示强烈的否定和怀疑,不敢正视现实;(2)商议期:当家属看到亲人病情危重时,心理焦虑,强烈地希望医护人员给予最好的抢救治疗,对亲人的生存寄予希望;(3)愤怒期:当亲人突然死亡后,过强的环境刺激会引起人强烈的情绪反应,与之伴随的生理变化也是极其剧烈的,具有无法预料和难以承受的突然性和超强性;(4)悲伤期:患者家属面对亲人去世的事实,心理难以承受,心情悲痛,情绪激动甚至可能丧失理智。不听旁人劝说,不相信死亡事实,甚至下跪哀求医生继续抢救,有的大声嚎哭,不能控制自己;有的甚至迁怒于他人, 大声斥责别人,把自己的忧怨悲伤情绪,投射到与事件有关的人员当中;或者责怪医院抢救不力,不管医院怎么样积极抢救,都不能理解,埋怨医生护士没有回天之力。因而帮助死者家属和亲人适应压力,应付危机,让他们在极其痛苦的外环境中,维持身心的内在平衡,是防病治病和护理工作的一个重要方面。

2对死亡患者家属的心理护理

2.1护理人员主动与患者家属进行沟通给予心理支持 不同的病案,会出现许多不同的反应,护士应该因人而异主动与患者家属沟通,介绍患者病情、抢救过程。对心理承受能力差者,死者的直系亲属、长辈、年老体弱者,应该暂时撤离现场,稳定亲人的情绪,使其有心理准备。同时要注意倾听他们所提出的问题,恰如其分予以解答,并主动询问他们有什么其他要求。语气要委婉,态度要诚恳,富有同情心,增强他们的心理承受能力,切忌生硬冷漠。

2.2注重患者家属与亲人的心灵沟通 为死者家属提供倾诉情感的时间和空间 医护人员要充分考虑患者家属的心理需求,当抢救患者允许家属在场时,应尽量让他们留在亲人的身旁。据有关资料表明,国外一些医院当患者处于抢救或临终时允许家属在场已形成制度。这样不仅可以减少患者家属在盲目等待时的焦躁情绪,以及患者在抢救过程中随时可能死亡,而家属会因一直守候在亲人身边而减少遗憾,同时家属也目睹了整个抢救过程,对亲人的死亡结局有一定的心理准备,减少亲人去世后的悲痛。患者死亡后其家属常以大声痛哭来宣泄自己的感情,宣泄有助于缓解他们的悲伤情绪,压抑这些行为反而会延长其悲伤。因此,医护人员不仅不宜制止,还应主动为他们提供适当的空间;耐心倾听他们的诉说,或以肢体语言表示同情安慰,如轻拍他们的肩部,并引导他们把心理的悲痛倾诉、发泄出来。

2.3让家属参与对死者的临终护理提高对死亡的认识老病死,天灾人祸,乃是自然规律,因为抢救无效而死亡,是不可避免的现实。无论医学如何发展,医生的医术多么高明,总有一部分人因为伤势过重,无论怎么样抢救都不可能起死回生,要向家属讲明病情的严重性,不可逆性,向亲人说明疾病的发生和发展结果。在积极抢救的同时,使他们对死亡有一定的心理准备,正确认识疾病的严重性、不可逆性,调整自己的情绪,积极配合做好善后工作。护士对患者作临终护理动作要轻稳,处处体现对患者的尊重,同时还应尊重患者家属的意愿,让他们共同参与对患者临终前的护理,教会他们生活护理技术,使其更好地照顾患者,尽到最后的义务,从中得到心理上的安慰,减少不安与自责。另外,患者死亡后,情况允许时,可不必立即移送太平间, 留出适当的时间让他们与亲人呆一会,应鼓励但不强迫家属用更多的时间与亲人在一起。许多家属感到握住死者的手或轻吻死者及用语言抒发情感,可降低过度的悲哀。因此,我们应当在尽可能的情况下照顾到家属的这种心理需求, 给予一定的心理安慰,使其适应压力,应付危机,引导他们面对现实,不能因为悲伤而失去生活的勇气,应鼓励其担负起家庭的重任。另外,护士应注重做好尸体料理。尸体料理是临终关怀的重要内容,做好尸体料理不仅是对死者人格的尊重,也是对家属心理的最好安慰。护士要尊重家属的习俗,如有的家属提出要亲自为亲人更衣等,尽可能满足其合理要求。

2.4 做好死者家属的安抚工作亲人的突然死亡对家属来说是悲哀的高峰。面对亲人的逝去,家属由震惊而哀痛、绝望,甚至可能出现头痛、心率加快、血压升高、失眠、易疲劳、记忆减退、抑郁等一系列身心反应。因此,做好死者家属的安抚工作十分重要。长期以来,我们往往只重视护士的职业道德培养,而忽略了抚慰知识和技能的培训,当面对悲痛欲绝的死者家属时,仅仅有同情心是不够的,而要给予他们有利的心理支持,必要时要协助其回避生死离别的悲愤场面。患者死后,护士应积极主动地给予死者家属安抚疏导,引导他们正确对待,帮助他们接受死亡的事实,降低其悲伤程度,促进他们的身心平衡,开始新的生活。另外,护士可通过随访、电话等方式与他们联系。但注意不要在患者去世后最初几天里进行。

参考文献

1席淑华,同立.香港医院临终服务见闻.解放军护理杂志,2000,46(4):54~55.

2 席淑华,同立.香港医院临终服务见闻.解放军护理杂志,2000,46(4):54~55.

【关键词】 临终护理

临终是生命的重要组成部分,是一种特殊类型的生活,也是任何人都逃避不了的现实。临终护理学是一门以临终患者的生理和心理特征及相关的社会、伦理等问题为研究对象,将医护的专业化及科学化知识互相结合的新兴交叉学科。

1 老年患者临终护理模式的内涵探讨

对老年患者临终护理,不仅停留在医学层面上,而应涉及医学、心理学、社会学、护理学、伦理学等学科,它涵盖了所有的生理、心理、社会、精神的需要护理。这就要求我们在护理模式上由过去的单纯生物模式转变为现代的生物―心理―社会模式,由过去单纯的诊断、治疗、护理观点转向从生理学角度去关心患者,减轻患者精神和身体上的痛苦,使其在有限的日子里过得舒适、有意义;从心理学角度缓解、解除患者对死亡的恐惧和不安,使其从容地面对死亡;从社会学角度指导患者理解自己生命弥留之际生存的意义;从生命伦理学角度使患者认识到生命的价值,体会到在濒死之际受到了社会和亲人的关注。

2 老年患者临终护理应采取的主要措施

对于人来说,死亡是不可避免的。一般认为,老年患者在经过积极治疗后仍无生存希望,直到生命结束之前,这段时间称为“临终”。临终老年患者一般经过否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期,难免会产生对生的渴望和死的恐惧,难免会产生巨大的悲伤和痛苦,为了让其乐观地面对,作为护理工作者应做到以下几点。

2.1 提供舒适环境 临终老年患者应安排单人房间,室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音。房间的布置应该符合老年患者的心理特点和需要,同时,对老年患者室内东西不要做过多的限制,其目的是让老年患者安静舒适的休息,最大限度地为老年患者创造良好的休养、治疗环境,让老年患者在舒适的环境中度过最后时光。

2.2 做好基础护理 除完成常规的基础护理内容外,还要做好勤翻身、多拍背,帮助老年患者做力所能及的活动,以预防褥疮、肺炎及其他并发症的发生。密切配合医疗,及时准确地完成各种治疗和护理任务,如输液、吸痰、吸氧和采集各种化验标本等,不随意终止各种维持生命的措施。根据患者食欲下降的特点,护士应和家属以及营养师共同制定老年患者的饮食,以保证患者营养的供给量,老年患者因胃肠功能减弱,表现有吞咽困难、口舌干燥或口腔里有痰液蓄积而无力咳出者,应及时清除并加强口腔护理,清楚的患者让其漱口,有义齿的应取下。对于便秘者,可用双手在患者腹部依结肠的走向做环节按摩,也可使用缓泻剂或开塞露,必要时应戴手套挖出大便,保持患者大便通畅。

2.3 实施心理疏导 临终老年患者的心理极为敏感、复杂,心理护理是临终老年患者护理的重点。护理人员要及时了解老年患者真实的想法,随时掌握老年患者的心理变化情况,根据各自不同的职业、心理反应、社会 文化 背景,有针对性地进行精神安慰和心理疏导,帮助老年患者正确认识和对待生命和疾病,从对死亡的恐惧与不安中解脱出来,以平静的心情面对即将到来的死亡,较舒适地度过临终过程的各个阶段。如对处于“否认期”老年患者,要认真倾听谈话,经常出现在患者的身边,让他感到人们的关怀;对处于“愤怒期”的老年患者,要谅解、宽容、安抚、疏导;对处于“协议期”的老年患者,应尽可能地满足患者的需要,即使难以实现,也要做出积极努力的姿态;对处于“忧郁期”的老年患者,应允许其诉说他的哀情,鼓励与支持老年患者增加和疾病作斗争的信心和勇气;对处于“接受期”的老年患者,应尊重患者的信仰,延长护理时间,让老年患者在平和、安逸的心境中走完人生之旅。

2.4 切实做好临终老年患者家属的思想工作 家属是老年患者的亲人,也是老年患者的精神支柱。家属的精神痛苦会影响老年患者的情绪变化,使老年患者症状加重,因此要做好老年患者家属的工作,促进家属的心理适应。要理解老年患者家属的心理活动,帮助他们从痛苦中解脱出来,使他们积极配合临终老年患者的护理工作。要动员家属与社会成员多探视老年患者,促进家属与老年患者之间的沟通及了解,消除以往的积怨及减轻过分的自疚与哀伤,使他们在这珍贵及有限的时光中,能彼此支持,互相谅解,让老年患者生活在温暖和希望中。

2.5 建立良好的护患关系 融洽的护患关系有助于减轻老年患者的心理压力和痛苦。护理人员应站在老年患者的角度,体察他们的需要,并运用敏锐的洞察力,适当地将患者内心的情感反映出来,使他感受到被了解及接纳。要根据老年患者的需要能随时给予帮助,让老年患者感受到被关心和爱护,从而建立融洽的护患关系,使老年患者的心境处于治疗的最佳的状态,愉快地走完生命的最后阶段。临终老年患者生命结束以前仍享有与其他人的同等权利,正因为他即将告别人生,许多要求对他来说仅仅是最后一次。所以要尊重临终老年患者的权利,使老年患者感觉到自己仍然在被人们所关注,帮助其建立新的心理平衡而安然离开人间。

2.6 提高护理人员综合素质 临终关怀护理需要运用医学、护理学、社会学、心理学等多学科理论与实践知识。因此,护理人员要坚持学习,不断提高自己的综合素质。要具有一定的专业理论水平和操作技能,并掌握多学科的知识;要具有解除临终老年患者及其家属躯体和精神心理痛苦的能力;要具有良好的沟通技巧,能够与患者及其家属建立良好的关系;要接受死亡 教育 ,对死亡和濒死的回避和恐惧程度较低,能够与患者及其家属坦然地讨论生命和死亡的意义;通过提高护理人员素质从根本上提高临终护理的质量。

总之,做好临终老年患者的关怀护理是一个值得探讨的重要课题。只有医生、护士、家属和社会各方面共同配合和支持,才能真正使每一位老年患者都能在生命的最后一站安静、舒适而又有尊严地渡过。

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关键词: 癌症患者 疼痛 疼痛是癌症患者一个常见的、主要的症状,据who统计全世界每年新发现癌症者700万,其中30%~50%伴有不同程度的疼痛,研究表明,在有癌痛患者中,50%有中等到剧烈不同程度的疼痛,有30%的患者有剧烈至难以忍受的疼痛[1]。近年来,国内外控制疼痛的方法在不断发展和完美[2],而护理人员对疼痛的正确判断和了解也将不断提高。 1 药物控制 1.1 按时用药 按时用药指止痛剂应有规律地按时给予,而不是需要时才给药。 1.2 给药途径 1.2.1 口服 使用止痛剂的最好途径,对昏迷患者不能停止使用止痛剂。 1.2.2 舌下含化 尤其适用于胃肠道功能障碍,不能口服药者,对生物利用度差的药物具有重要意义。 1.2.3 连续皮下注射 将一种输液泵放置在患者锁骨下区和胸前区皮下,每周更换1次注射部位,适用于非住院患者的长期用药,患者活动不受限制,副作用少。 1.2.4 肌肉注射 是一种普遍的给药途径,但对极度瘦弱的患者不太适用。 1.2.5 连续静脉给药 适用于连续给药的住院患者,对不能口服和不能肌肉注射的患者尤为适用,但有证据表明,静脉给药有增加耐药性的危险。 1.2.6 硬膜外给药 是目前国外使用和研究较为广泛的一种途径,方法同硬膜外麻醉。保留硬膜外导管,重复多次给药,其优点:(1)止痛时间长,一般一次给药可维持16h以上;(2)药物用量相对减少,如吗啡用量仅为24h肌肉注射量的1/6;(3)药物直接作用到疼痛部位副作用少;(4)较少发生成瘾和耐受性。 2 其他治疗方法 85%~95%的癌痛患者可以通过止痛药物的使用使疼痛得到控制缓解。但其他方法也可以结合药理学方法帮助 患者改善疼痛症状,这些方法包括:放疗和化疗、心理学方法、麻醉和神经外科手术。 2.1 放疗和化疗 当癌肿压迫或浸润神经引起疼痛时,70%~85%的患者可能过放疗使疼痛症状缓解。若原发肿瘤对放射线敏感,则疗效更佳,特别对骨转移者,局部的放疗,可使疼痛大大减轻。化疗是控制癌痛的一种必要手段,它从病因上消除癌症所致的疼痛。 2.2 心理学方法 尽管纯心理因素引起癌痛是罕见的,但不可否认绝大部分癌痛患者都存在不同程度的心理障碍,心理学方法的主要目的是减少癌痛患者所经受的绝望和无助感增强患者治疗的信心。通过为患者提供特殊的对付方法和行为技术以帮助患者控制慢性疼痛。这些技术包括:催眠术、放松训练、生物反馈、精神治疗以及行为治疗[3]。 2.3 麻醉方法 这些化学药物产生的主要病理作用是脱髓鞘作用和继发神经变性。 2.4 神经外科手术 2.4.1 神经破坏性方法 沿疼痛路径进行手术或放射性破坏。 2.4.2 神经性刺激法 将电极定向性地放置以活化抵制疼痛的路径。 在癌痛控制中,神经外科方法长期被成功地应用,这些方法对于癌痛比对慢性非癌性疼痛更有效[4]。 【参考文献】 1 戴佩荣.疼痛护理的研究现状及护理.天津护理杂志,1999,4(7):177. 2 梅卫玲.前列腺摘除术后硬膜外注药止痛的临床观察.实用护理杂志,2000,16(1):25. 3 赵昆荣.自我测试—疼痛患者的护理.国外医学·护理学分册,1993,12(4):173. 4 赵岳.浅谈外科患者手术前心理应激与护理.天津护理,1999,7(2):59.

随着医学模式的转变,医学诊疗技术飞快发展,医学护理行业也在不断的发展。下面是我为大家推荐的护理综述护理论文,供大家参考。护理综述护理论文 范文 篇一:《浅谈肾病综合症护理》 1临床资料 选取我院2007年1月到2010年1月间,肾内科收治的32例肾病综合征患者,其中男性23例,女性9例,年龄在14到66岁之间,平均年龄36.5岁。其中原发性肾病综合征患者19例,继发性肾病综合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用内科学》中关于肾病综合征的诊断标准。 2临床护理 2.1合理安排休息 肾病综合征患者不宜劳累,应该安排患者卧床休息,卧床时间的长短根据患者病情的严重程度来决定,一般至少为2至3周。此外,患者卧床期间,要避免不良因素的影响,保持病房的舒适度,要保持温暖的室温,清新的空气,尽量减少探视和陪护。特别需要注意的是,出现特殊情况的患者,要严格控制其行动,避免其过度劳累,例如:出现严重水肿的患者,必须要等水肿和体腔积液消失后,才可以下床活动;出现感染的患者,必须严格控制其活动,感染控制后,才可以下床活动。 2.2饮食护理 对于肾病综合征患者,必须严格控制其饮食,提醒并指导患者家属注意饮食中营养成分的合理搭配,注重饮食多样化的同时,也要减少对过甚营养的摄取。例如:对于出现水肿、高血压、尿少的患者,要严格将其的钠盐摄入量控制在3g/d以内;尿少、血钾含量高的患者,要限制其使用含钾量高的水果、蔬菜。对于血脂高的患者,要尽量减少食用富含饱和脂肪酸的食品,增加富含不饱和脂肪酸的食品的食用量。对于患有糖尿病的患者,要依据糖尿病患者的饮食规定进食。对于蛋白质和热能的摄入方面,肾功能正常的患者于肾功能不正常的患者需要区别对待:肾功能正常的患者,每人每天蛋白质的摄入量应该在0.8-1.0g/(kg*d)之间,热能摄入量在126-147KJ之间;肾功能不正常者,每人每天蛋白质的摄入量应该在0.6-0.8g/(kg*d)之间;此外,对于重度水肿且尿少的患者,要严格控制其每天的进水量。 2.3感染护理 肾病综合征患者由于水肿,长期服用、注射大量的含激素药品,造成其免疫功能低下,极易导致各种感染并发症。因此,在对肾病综合征患者的护理中,首先要将感染与未感染患者的病房隔开;其次要保持患者病房的空气清新,最好每天消毒;再次要保障患者自身的卫生清洁,做好口腔、皮肤的护理;最后,在对患者的护理中,护理人员要严格执行无菌操作。此外,护理人员应该指导患者及其家属如何加强营养,提高患者自身的免疫能力,并叮嘱患者注意防寒保暖,不与上呼吸道感染者接触等。 2.4心理护理 大多数肾病综合征患者其心理上,都存在恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等负面心理,这些负面心理会严重影响病情的治疗。对于存在负面心理的患者,医护人员要让患者及其家属及时的了解肾病综合征的发病原因、特点、过程等,鼓励患者讲出自己承受疾病的感受;针对患者提出的各种问题护理人员要及时的解答,并且注意 言行举止 。因为此时的患者最需要关心和尊重,和蔼的态度、热情服务,能使患者的心理得到安慰。对护理人员产生信任感,然后,护护理人员需要根据患者不同的心理特征,结合客观实际,向患者疏导正确的思想;确保患者在院治疗期间保持良好的心态,积极的配合治疗。 2.5药物治疗护理 在药物治疗护理中,医护人员首先要让患者及其家属了解所用药物的治疗作用、用药 方法 、注意事项、不良反应等,让患者及其家属可以对药物治疗可能产生的副作用有知情权,更重要的是,患者及其家属了解了药物治疗的不良反应后,当出现不良反应时,就可以及时通知医护人员,争取到急救的宝贵时间。 2.6出院前指导 肾病综合征的基本注意事项是合理饮食、防止疲劳,因此,在患者即将出院时,护理人员要对患者及其家属进行指导,让患者回家后,根据医嘱服药,定期到医院进行复查,注意合理饮食,注意防风寒,注意在不造成过度疲劳的前提下,加强体格锻炼,增强自身抵抗力。 3结果 我院2007年1月到2010年1月间,肾内科收治的32例肾病综合征患者中,22例患者得到治愈、7例患者病情明显好转、3例患者未治愈。 4护理体会 肾病综合征是一种发病机理较为复杂的疾病,在临床用药中喊激素成分的药物较多,在加上此类病症的患者自身的免疫力较为低下,长期服药容易引起多种不良反应,导致患者的心理多比较脆弱,因此,在对此类患者的治疗过程中合理的护理是相当重要的,护理人员要坚持临床护理、心理护理、药物治疗护理、出院前指导等护理相结合,尽量激发患者战胜病魔的信心,让患者理解病理,懂得出院后的各种自治和护理方法,是减少患者病情复发的重要因素。 护理综述护理论文篇二:《肝癌晚期临终关怀护理医学论文》 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性分析2003年1月~2009年12月我院医治的350例肝癌患者,其中死亡40例,占比11.43%。40例死亡病人中,男30例,女10例,年龄1.5~82岁,平均年龄55岁。 1.2方法 我院医护人员从医学、生理、心理等各方面对40例临终患者提供全面、周到的护理,包括心理护理、症状护理、基础护理等。用科学的心理疏导方法、高超的床边护理技术,最大限度地减轻临终者的心理和躯体的痛苦,帮助他们在人生旅程的最后阶段,在充满人性温暖的气氛中充实地、安详地、尊严地离开人间。 2结果 对40例肝癌晚期病人实施临终关怀与护理能有效解除病人的疼痛,使临终病人安详地走过人生最后旅程,同时对临终病人家属给予适当的安慰和指导,能使其早日从悲伤中解脱,从而达到患者能善终,留者能善留。 3讨论 临终生活是一种特殊的生活状态,是每一位晚期癌症患者必须面对的过程,临终关怀是特殊的护理,会因不同的病种、不同年龄、不同的 文化 、不同的性情而有所变化。临终病人的护理一般包括心理护理、症状护理、基础护理等。 3.1心理护理 3.1.1临终病人的心理护理 临终病人的心理一般分为焦虑心理,忧郁心理,极端否认心理,认可心理。对于焦虑心理的患者,护理人员赢应加强同患者的沟通交流,耐心的听取患者的诉说,运用合适的口语安慰患者,尤其是在生活上加强对患者的关心和照顾,使患者在住院期间感到安慰,稳定。忧郁心理的的病人,在护理过程中应注意避免病人遭受到外界的刺激,因此护理人员应该使其环境活跃,以便分散患者的注意力,尽量避免在患者的面前提及病情加重、恶化、转移等刺激性的词汇。认可心理的病者护理人员要注意观察患者的病情状况,多抽时间陪伴患者在身边给予精神上的支持、帮助与鼓励,尤其是为临终的患者给予心理上的安慰。积极开展死亡 教育 ,死亡教育是临终关怀的一项重要内容,在国外的一些国家死亡的教育较为普遍,甚至还为大、中、小学生开设了死亡的课堂教育。死亡这个现象已经被他们普遍的接受,死亡作为生命循环中较为有意义的连贯性,也是人类作为一个整体存在的必然性。对于死亡教育的目的主要是在于帮助即将临终的患者树立其正确的死亡观,降低对死亡的不安以及恐惧,一定要学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”,从而达到使生命“活得庄严,死得尊严”,“如春之灿烂,死如秋之静美。”只要能使患者清楚死亡是人生无法避免的必然结果,那么与其现在这么的痛苦,还不如顺应自然的生理现象,这样才能使患者真正的安心,从而消除了患者心中焦躁、恐惧、不安的心理,安心的接受“安乐死”。 3.1.2家属的心理安慰 护理人员不仅要减轻病人的痛苦,而且还要为患者的家属提供一些帮助,主要是为了开导和安慰他们,稳定家属激动的情绪,如实的将患者的病情告知家属,并指导他们进行一些护理,以便他们能在患者的最后时间好好的陪伴他。 3.2症状护理 3.2.1护理临终患者的疼痛 对与肝癌晚期的患者他们在生理上的表现主要是生命体征的紊乱(呼吸、血压、心率变化),体内器官单个或者是多个的功能衰竭。通过情况下表现为:患病部位疼痛不安、烦躁、姿势异常、面容较为痛苦;胃肠的蠕动减缓或者是停止,患者的食欲降低,恶心、呕吐,便秘等;呼吸功能衰竭,通常出现鼻翼、潮式、间歇呼吸等;血液循环衰竭,四肢发绀;意识较为模糊,出现知觉障碍灯;患者的肌肉张力减退,大小便出现失禁,不能自主活动等。出现的症状中,疼痛是较为明显的。目前,控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制,此外催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。 3.2.2临终病人的呼吸困难扩理 护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素,如避免痰液过于粘稠,并配合医生给予药物及非药物治疗,可根据需求给予低流量低浓度吸氧,指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。 3.3基础性的护理 随着患者体内各种器官功能的衰竭,患者就会出现一系列的发热、脱水、出虚汗淤积肛门和膀胱括约肌的松弛等病症,以至于患者的大小便失禁,此时应及时的给患者更换衣物和被褥,随时保持患者的清洁卫生。保证全身皮肤避免受到外界压力的损伤、坏死以及发生褥疮,在必要的时候在患者得骨突出处垫上海绵垫,并且定时帮助患者翻身,也可以帮助患者按摩受到压力的部位。保证患者的口腔清洁,及时清除口腔内的异物,若是不能漱口的患者可采用1%的盐水棉球或者是盐水纱布擦洗腔内的牙齿、舌根、舌面;若是患者有义齿应取下义齿。便秘者,及时给予灌肠等 措施 ,必要时带上指套为其抠便,保持患者大便通畅。临终意味着死亡。护理人员对癌症晚期病人给予适当的关怀不仅可以解除患者在生理上的痛苦,而且还缓解了癌症晚期病人心理上对死亡的恐惧和不安,并能协助病人完成其社会义务和提高尚存的生命质量,在有限的时光体验到人生的尊严,人间的温情,使患者能善终,留者能善留。 护理综述护理论文篇三:《中医护理特色在临床中应用》 中医是一项具有悠久历史的文化,它在其五千年的发展历程中,不仅积累了丰富的诊治疾病和养病护人的 经验 ,还形成了自己一套独具特色的理论体系。中医所强调的重要一点便是三分治、七分养,医护不分家,所以,我们认为,中医的基本理论便是护理工作的基本指导思想。现代医院中的整体护理模式与中医护理极为相似,所以,现代医院应该充分重视中医护理的重要价值,使其在医院中发挥出其应有的潜力和作用。 1.资料与方法 1.1临床资料:本组的研究对象为我院于2008年12月至2011年3月在我院进行治疗的100例病患,将所有患者随机分为两组,治疗组和对照组分别由50例患者组成,治疗组的患者行中医护理,而对照组的患者行西医护理,两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面进行比较均无显著性的统计学差异(P>0.05),具有可比性。 1.2护理方法:给予对照组患者最为常规的西医护理,而给予治疗组的患者中医护理,具体护理方式如下: (1)护理观察: 医院的医护人员应该先对护理对象和相关事务做好全面、详细的了解,进而做出较为科学、准确的判断,从而为护理活动提供更为可靠的依据。首先,护理人员应该在系统掌握中医理论的基础上,通过望、闻、问、切等传统的中医治疗手段来收集病患的病因、病情以及病位等情况,并以此来为辩证施护做好准备。其次,患者发病的主要原因无论是寒、暑、湿、燥、火,还是喜、怒、忧、思、悲、惊、恐,都是由于内脏受损、过渡疲劳或饮食不规律等原因所导致的。护理人员只有在分清楚病位及病因的基础上,才有可能真正的对症下药,为患者提供最优质、科学的护理服务。所以,笔者认为,在整个的护理过程中,护理人员应该对患者的临床症状作出科学的分析,运用中医理论做出科学的判断,并加强与病人之间的沟通,累积经验,以实现中医特色的临床护理。 (2)饮食护理:中医非常重视饮食方面的护理,其中,《内经》上面提到了"谷肉果菜、食养尽之,精不足者,补之以味"[1]。由此可见,饮食是维持生命的物质基础,饮食得当,不仅可以达到对身体补气养血、强身健骨的作用,还有助于机体免疫能力的提高,使患者的病情早日痊愈。但如果饮食不当,不仅会起到适得其反的效果,还会导致脾胃运化失常、其他脏腑的损伤以及多种疾病的发生。对于患有不同疾病的患者而言,适当、科学的饮食能够起到配合治疗的积极作用。各种疾病都有寒热表里的不同,而食物也存在着辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味与疾病的性质相吻合的情况下,该食物便能够起到预防疾病及辅助治疗疾病的重要作用,反之亦然。此外,食物的四性无味各有归经,可以调节脏腑的阴阳变化,所以,患者应该注意饮食的多样化,切忌不可挑食。 (3)情志护理: 情志护理是通过医学心理学的相关理论衍生而来的,其主要是指通过护理人员的语言、表情、姿势、行为、态度和气质等来影响并改善病人的情绪,解除其烦恼和忧虑,从而增强患者战胜病魔的勇气和信心,使患者能够在最佳的心理状态下接受治疗,以达到早日康复目的的一种治疗方式[2]。所以,作为医护人员,应该详细的了解患者的心理状况,不断的帮助患者调节情绪,对于失去信心的患者,医护人员则可以安排其与性格开朗的患者居住在一起,让其经常交谈,互相鼓励、互相影响。 (4)生活起居护理: 对患者生活起居的护理包括两个方面,其一,患者自身的卫生、衣着以及生活习惯等,其二,病房的布置与管理。病房内应该保持安静和整洁、光线充足、温度适宜、布局合理,为患者提供一个良好的舒适的修养环境,以利于其病情的康复[3]。 1.3统计学处理: 本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析,计量资料采用t检验,组间对比采用X?2检验,P<0.05为差异显著性,有统计学意义。 2.结果 治疗组在护理满意度方面比对照组好,P<0.05。治疗组的护理总有效率为96%,而对照组的护理总有效率为86%,对比P<0.05,有统计学意义,如表一所示: 表1 两组患者疗效对比 3.讨论 在这个科学技术不断发展更新的时代,护理理论与护理手段都在不断的更新与完善之中,中医的护理方式在这个特殊的时代背景下得到了前所未有的发展机遇,在临床上得到了大力推广与应用。 这种新型的护理方式,不仅增强了医护人员之间的配合,更加使患者得到了具有针对性和计划性的护理治疗,它在不断提高护理人员基本技能的同时,还增强了护理人员的信心、责任心及工作的主动性和积极性,最大限度的保障了护理人员向着更加健康的方向发展[4]。 临床实验的结果表明,给予患者科学、适当的中医护理,对其病情的好转有着非常重要的积极作用,值得在临床中大力推广。? 参考文献? [1] 霍玉华.中医护理在临床上的应用[J].中医药临床杂志.2005,17(3):298? [2] 李璐彤,毋琪渝,王艳杰,么金红.中医护理的特点及其在临床中的应用[J].吉林医学.2011,32(28):6020-6023? [3] 张幕珍,刘燕玲.中医护理技术的临床实践[J].齐鲁护理杂志,2005,11(6):617? 猜你喜欢: 1. 关于护理论文的范文 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 护理毕业论文5000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本 6. 护理专业论文完整范文

食管癌患者的症候分型研究论文

(1)早期食管癌的病理形态分型:早期食管癌按其形态可分为隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见,占早期食管癌的1/2左右,(2)中、晚期食管癌的病理形态分型:可分为髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。其中髓质型恶性程度最高,并占中、晚期食管癌的1/2以上。蕈伞型约占中、晚期食管癌的1/6~1/5,癌瘤多呈圆形或卵圆形肿块,向食管腔内呈蕈伞状突起,可累及食管壁的大部。溃疡型及缩窄型各占中、晚期食管癌的1/10左右。溃疡型表面多有较深的溃疡,出血及转移较早,而发生梗阻较晚。缩窄型呈环形生长,且多累及食管全周,食管粘膜呈向心性收缩,故出现梗阻较早,而出血及转移发生较晚。腔内型比较少见,癌瘤突向食管腔内,呈圆形或卵圆形隆起,有蒂与食管壁相连,其表面常有糜烂或溃疡。肿瘤可侵入肌层,但较上述各型为浅。少数中、晚期食管癌不能归入上述各型者,称为未定型。

食道癌有以下几种分类方法:a.按照部位分型:对食道癌(食管癌)患者内镜下及手术中按部位分上、中、下三段,上段指食管入口至主动脉弓上缘平面为界, 中段以主动脉弓上缘至肺下静脉下缘为界,下段由肺下静脉下缘至胃贲门处。b.内镜分型:早期分为平坦型、凹陷型、隆起型;中晚期分为肿块浸润型、肿块型、溃疡型、溃疡浸润型、周围缩窄型。c.病理组织学分型:鳞癌、腺癌、腺鳞癌。食管癌病理组织学分型以低分化鳞癌、中分化鳞癌为主,共占83.93%。内镜下分型以肿块浸润型多见。而病理组织学分型以低、中分化鳞癌为主。临床治疗一般多可区分为局部型、局部转移型(肿瘤已侵犯至食管以外或附近淋巴结)和远处转移。中药护命素可以作为辅助治疗手段,增强治疗效果,减轻患者痛苦,防止复发及转移,提高生活质量。

早期分以下四型(1)隐伏型:指病变略显粗糙、色泽变深、无发生无隆起和凹陷,易在食管镜检查中漏诊,经脱落细胞学检查可以发现是原位癌,为食管癌的最早期阶段。(2)糜烂型:指病变粘膜轻度糜烂或略显凹陷,与周围组织边界清楚,病变长度半数在2cm以上,限于粘膜固有层,病变形状与大小不一。呈不规则地图样,糜烂面色红,呈细颗粒状,固有膜炎症反应重。(3)斑块型:指病变粘膜呈局限性肿胀隆起,呈灰白色斑块状,最大直径在2cm以内,边界清楚,食管纵行皱襞中断,模行皱襞粗、率乱中断,表面可见轻度糜烂,侵及粘膜基层和粘膜下层。(4)乳头型:指病变表现为外生结节性隆起,呈结节状、乳头状及息肉状突入管腔,直径1cm~3cm,基底有一窄蒂或宽蒂,与周围粘膜分界清楚,表面有糜烂及炎性渗出,切面呈灰白色均质状。晚期分四型(1)髓质型:指钟瘤累及管壁的各层,比较肥厚,边缘呈坡状隆起,表面有深浅不一的溃疡,多数侵入食管周径的全部或大部,管腔狭窄,肿瘤组织的切面呈白色,均匀致密,恶 性程度最高。(2)蕈伞型:指瘤体呈蘑菇样或卵圆形突入食管腔内,边缘隆起或久翻,表面有浅溃疡,义部凹凸不平,瘤体大多仅占食管周径的一部分或大部分,切面肿瘤已浸润食管深层。(3)溃疡型:主要指癌组织达深肌层,呈深陷而边缘清楚的大小与外形不一的溃疡,边缘可有隆起及悬空,底部凹凸不平,溃疡基部可穿透食管壁引起穿孔,多不引起食管梗阻。(4)缩窄型:指癌肿呈环行生长、浸润食管全周,质地脆硬,易造成环行狭窄和梗阴,病变上段食管明显息肉状或带蒂向腔内生长,向食管外浸润较少。二、组织细胞学分型。食管癌的组织类型绝大部分为鳞状细胞癌,少数为腺癌(单纯腺癌及鳞腺癌)、粘液表皮样癌、腺样囊性癌及未分化癌。食管癌浸润及转移的方式与其他肿瘤相似,可在食管壁内扩散,直接浸润瓴邻近器官司组织;淋巴结转移,下段多向膈下及腹腔淋巴结转移,此外各段又均可转移致肝及肺最为常见。

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  • 花粉过敏症患者的检测论文
  • 关于检测过敏源的问题的论文
  • 癌症患者心理护理论文
  • 癌症疼痛患者的护理研究论文
  • 食管癌患者的症候分型研究论文
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