骨科医学又称矫形外科学，是医学的一个专业或学科。下文是我为大家整理的关于骨科医学论文范文大全的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈骨科护理工作
【摘要】为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,我院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果。显示了在骨科病房开展人性化护理服务的必要性。也为我院更好的占领市场奠定了基础。
【关键词】骨科护理人性化
随着医学模式由生物模式转向生物―社会―心理模式转变的时候,护理的理念和重要性也在改变,近年来,人性化的概念正在深入护理的工作中,以病人为中心的指导思想正深深地渗入治疗和护理工作者的心中。
1 人性化护理理念的推进与教育
要进行人性化护理服务,首先要理解人性化服务的理念,只有充分了解什么是人性化护理及服务,才能在骨科的护理工作中正确地开展人性化护理。为此,我院特别开设了人文关怀以及人性化护理相关的课程培训,让每个护理人员充分了解先进的护理发展趋势,了解人性化护理服务的理念和要求,为在病房开展人性化护理工作打下理论基础。同时,还注重在实际工作的护理实效点品工作,加强人性化护理行为和语言培训,制定详细的行为规范标准。并在工作中加以落实和推广。
2 人性化护理在骨科病房的体现
2.1 入院时人性化护理
骨伤专科医院收治的患者多数有骨折,严重时伴有生命危险。初入院时,患者常承受着剧烈疼痛的折磨,加之对治疗工作的陌生,(家属)患者时常担心是否有生命危险以及后遗症等等。有些患者入院后就进行骨牵引或石膏、夹板外固定,严重时会直接进入手术室,这些治疗行为会增加患者(家属)的恐惧感。
因此,护理人员要主动关心和安慰患者(家属),视患者如亲人,做到换位思考,设身为患者利益着想,用亲切、热情的语言向患者详细介绍住院环境、主管医生、主管护士等工作,做好住院期间的生活安排工作,并让患者(家属)了解到主管医生有丰富临床经验,一定能帮助其解除病痛,减轻思想负担,产生并增强他们对医疗服务的信任感,安心地接受治疗。患者常主诉疼痛,护理人员要主动安慰患者,注意疼痛的性质、部位及进展,患肢肿胀、末端血运、指(趾)活动、感觉情况。耐心地向患者解释疼痛的原因、规律性。让他们心情放松、注意力转移,增强战胜疼痛的信心。
2.2 围手术期的人性化护理
2.2.1 术前护理
在手术之前,增强患者的自信心和克服术前的恐惧感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知识,稳定情绪,可以增强对手术治疗的信心。要求护士耐心、详细地向他们介绍将要进行手术的情况,尽量用简明易懂的语言,让患者获得信心和治疗知识,同时可以根据医嘱适当运用镇静药物来帮助他们渡过术前恐惧时期。主管护士向患者做好术前宣教安慰工作,解释术前做好皮肤准备的重要性,术中如何配合医生和护士的工作及术后的注意事项。同时在做术前准备时,动作尽量轻柔,避免术前准备工作引起的不适导致患者情绪的波动,增加治疗的难度。
2.2.2 术后护理
手术之后,患者麻醉清醒后回到病房,护士要及时到床边,跟麻醉师做好交班。主动跟患者及其家属沟通,说明手术已做好了,让患者及其家属知道手术是成功的。了解患者的心理及情绪变化,尽量满足他们的需要。始终保持微笑,以端庄的仪表,关怀性的语言,热情、诚恳的态度,来缓解患者手术带来的痛苦;通过关心、尊重患者来达到减轻痛楚和增强康复的信心;通过细心的观察,及时向医生反映患者的情况,配合医生掌握第一手资料,及时加减药物,以达到治疗和康复的最佳效果。
2.3 人性化护理与功能锻炼
术后的功能锻炼对骨科患者的康复有着极其重要的作用。通过日常护理课程的培训,让每位护士了解到骨科功能锻炼的重要性以及各种骨折后的功能正确的锻炼方法。同时,也要让患者了解功能锻炼的必要性和时效性。护士要用激励的语言来鼓励患者克服疼痛,正确地运用功能锻炼的方法,来配合医生的指导,争取早日康复。通过具体有效的护理,加快患者康复。
2.4 护理人员的人性化语言艺术
护士的语言行为是心理护理的重要手段,必须注意到语言的双向作用。温柔、亲切的笑容,鼓励的语言能充分调动患者的积极情绪,减轻其思想负担,起到配合治疗的作用。反之,粗鲁、生硬的语言则可对患者产生不良刺激,甚至导致医源性疾病的发生。日常的护理工作中,与患者及其家属沟通时,使用礼貌性的语言;当患者遇到疼痛或者缺乏自信时,运用安慰性及鼓励性的语言;克服患者的紧张情绪,使之放松。避免使用生硬的语调,以免打击他们的自信心。
2.5 人性化护理在患者家属中的运用
当患者因骨科疾病住院时,家属同样有急切的心情,此时需要对他们进行人性化的疏导。除加强对患者进行健康宣教的同时,主管护士及时与患者家属沟通,进行健康教育指导。如年老的卧床患者,预防三大并发症的重要性;术后患者的营养对疾病康复的重要性;骨折患者在骨折早、中、后期中医饮食调护;并及时将治疗的情况告诉家属,让其了解治疗的目的。达到家属支持、患者积极配合治疗和护理工作的目的,增强患者战胜疾病的信心。
3 对护理人员的人性化管理
所谓人性化管理指在管理活动中把实现以人为本的管理作为指导思想,坚持一切以人为本,充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和人的不断发展的目的。
4 对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
5 护理人员承受较大的压力,日常工作繁重,患者与社会对护理人员工作的要求不断提高
人性化护理服务的核心是以人为本,尊重患者的需要。我院通过开展人性化护理,以病人为中心,调动了护理人员工作的积极性。患者对护理工作的满意度也有了较大的提高,护理工作得到了患者及其家属的肯定,极大地提高了护理服务质量,以护理工作为载体,不段提升我院的知名度,增加市场份额,增加了我院的经济效益,提升了社会效应,推动了护理工作的发展。
髋关节置换手术老年患者的中医护理临床研究
随着年龄的增长,老年人骨质疏松容易发生骨折。老年人股颈骨折在临床上比较常见,采取髋关节置换手术治疗效果明显,但对于老年患者身体情况,术后恢复较慢。本文通过对本院59例老年股骨颈骨折进行髋关节置换手术的患者采取中医护理干预,效果满意,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2010年9月~2013年8月收治的118例股骨颈骨折进行髋关节置换手术的老年患者,随机分为对照组与观察组,各59例。对照组中男42例,女17例,年龄60~80岁,平均年龄(68.41±10.56)岁,摔伤35例,车祸伤15例,重物砸伤9例;骨折类型:头下型25例,经颈型29例,基底型5例;Garden分型:Ⅱ型19例,Ⅲ型25例,Ⅳ型15例;合并高血压15例,糖尿病13例,支气管炎9例。观察组中男40例,女19例,年龄61~93岁,平均年龄(66.39±11.27)岁,摔伤31例,车祸伤18例,重物砸伤10例;骨折类型:头下型25例,经颈型27例,基底型6例;Garden分型:Ⅱ型18例,Ⅲ型24例,Ⅳ型17例;合并高血压16例,糖尿病13例,支气管炎9例。两组患者在性别、年龄、受伤原因、类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。根据患者病情进行人工全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗,手术后均采取积极的护理措施进行干预。
1.2护理方法
对照组采取常规的骨科术后护理,严密观察患者的病情、生命体征,定时更换体位,注意局部血液循环等。观察组在对照组的基础上采取中医护理措施,具体方法包括:
①中医辨证护理。老年患者多伴有肝肾亏虚,在临床上多表现为听力下降,夜间小便频繁;还有些老年患者脾胃功能差,易出现食欲不振,消化不良,全身无力等表现;部分老年患者心火旺盛，多出现口腔溃疡、小便短赤等。因此，对老年股骨颈骨折的老年患者要进行身体的各项检查,了解患者的身体体质,根据实际的情况采取对应的临床护理措施,对于择期手术的患者,可以根据身体状况,内服益气补血汤(本院协定方)、四君子汤等中药进行调节体质。鼓励患者多进食高维生素、高蛋白、高钙等易消化的食物,增强身体的抵抗力,提高手术的治疗效果及生活质量。
②心理护理。老年人的身体、心理方面对于意外损伤承受能力较差,对手术治疗没有积极性,也存在精神压力。临床护士要了解患者具体的情绪、心理方面,从而进行指导,多与患者交流,消除心中的顾虑,结合病情,讲解一些有关知识,使患者调整良好心态,提高手术治疗的积极性,增强康复的信心。
③疼痛护理。手术后及时询问患者的疼痛情况,正确评估患者疼痛程度,给予合理的镇痛方法,减轻疼痛。可以用冷、热疗法减轻局部疼痛,也可以采用耳穴压豆法减轻疼痛。对于疼痛严重的患者,可给予镇痛药物进行缓解。避免刺激因素,保持病房安静与舒适,使患者得到充足的休息。
④术前准备与指导。伴有高血压的患者定时行进血压监测,糖尿病患者需要监测血糖等,完善各项检查。指导患者练习床上排便,避免手术后出现便秘和尿潴留[1].像手术患者使用便盆时,便盆要从身体键侧置入，避免牵拉患病部位出现脱落假体发生;对于小便困难的患者,可以按摩中极穴位促使排尿,也可以对足三里穴进行注射。
⑤术后康复护理。患者手术完成后,早期进行功能锻炼,使足踝关节、足趾关节、下肢肌肉进行活动。手术后第1天鼓励患者长收缩股四头肌和伸屈踝关节训练;第2天至第3天开始训练髋关节,根据术后恢复情况逐渐增加练习;第3天至第7天可以让患者先坐起,然后贴床边站立进行指导。7d后练习髋关节屈曲,范围由小到大。2周后可扶双拐或步行器下床行走练习。
⑥术后并发症的预防。髋关节置换手术后人工关节脱位、下肢深静脉血栓和感染是比较常见的并发症。对于手术后的患者应早期进行踝关节运动练习,尽量不使用止血药,防止发生下肢静脉栓塞;注意下肢是否出现肿胀、足背动脉是否减弱等发生;多喝水,降低血液浓度,减少静脉血栓的发生率。对人工髋关节脱位的预防,患者手术后应平卧于床,避免内旋、外旋、盘腿,身体坐或站立时髋关节不能超过90°的屈曲,如若发生脱位应及时让医师进行复位。手术后注意切口的干燥与清洁,合理使用抗生素,防止切口感染。
1.3疗效判断标准
根据髋关节功能恢复的效果,可以分为4级,优:患者髋关节功能恢复正常,无疼痛感;良:髋关节功能明显改善,患肢有疼痛较轻;可：髋关节能力有改善,患肢处常伴有疼痛;差:髋关节功能没有恢复,患肢存在持续性疼痛。优良率=(优+良)/总例数×100%.
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组59例患者中,优41例(69.49%)，良16例(27.12%)，可2例(3.39%)，差0例,优良率为96.61%,并发症发生率为0.
对照组59例患者中,优33例(55.93%)，良11例(18.64%)，可9例(15.25%)，差6例(10.17%)，优良率为74.58%,并发症发生率为11.86%.观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3小结
随年龄的不断增长,老年人骨质变得脆且比疏松,较轻的外伤都容易造成骨折,致使不能行走或长期卧床。对老年股骨颈骨折患者采取髋关节置换手术是一种有效的治疗方法,可以恢复功能,解除疼痛。由于老年人年龄大,伴有其他病症,手术后易出现并发症,因此,对手术后进行护理及指导,对患者尽早下床、活动、功能恢复,减少并发症具有重要作用。本文根据患者的身体情况采取中医辩证护理措施，结合心理、疼痛、饮食等方面的护理,减少并发症的发生率,提高手术的治疗成功率,促进患肢功能康复,临床效果满意,值得大力推广应用。
参考文献
[1]黄丽晖.髋关节置换术后老年股骨颈骨折病人的中医护理.全科护理,2011,9(29)：2648-2649.
［1］祝惠民.内科学［M］.第3版.人民卫生出版社，1998：142?151.这是标准的论文参考文献的格式。[1]是参考文献序列号，祝惠民是作者，内科学是署名，[M]代表书籍，第三版代表书的版本序号，人民卫生出版社是出版社名称，“1998：142151.”是书的出版年份，142-151是说本论文的写作参考了这本书的第142-151页的内容。
人们对医疗护理的质量要求也越来越高,特别是在骨科护理中,骨科患者的住院时间一般都比较长,所以,无论是从心理需求还是身体护理需求,患者都需要得到周到、体贴的护理。下面是我为大家整理的浅谈骨科护理论文 范文 ，供大家参考。
《 手术室护理干预在骨科切口感染中的应用 》
【摘要】目的探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果。 方法 选取2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各44例。对照组予以常规护理，试验组予以手术室护理干预，观察两组患者切口感染发生情况、护理满意度。结果试验组患者切口感染发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著，能有效降低感染率，提高护理满意度。
【关键词】医院，骨科;切口感染;手术室护理
在外科手术中，切口感染为主要并发症，发生率较高。切口感染除患者自身原因外，还有医院感染[1]。骨科手术类型多样，护理方式亦不同。手术室为手术与抢救的场所，手术室护理干预会影响到手术效果。骨科手术护理不到位会引发患者切口感染，增加切口感染率[2]。寻找预防骨科切口感染的手术室护理干预方法，为强化骨科手术治疗预防切口感染提供行之有效的、科学的护理干预方案是当前研究的重点。在常规护理基础上加强手术室护理干预，可帮助患者排解负面情绪，积极面对疾病带来的改变，提高患者的治疗配合度和药物依从性，加强医患、护患沟通，提高护理满意度[3]。本研究旨在探讨手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1纳入标准与排除标准
纳入标准[4]:手术均为无菌操作，采用全麻;患者及家属均签署知情同意书。排除标准[5]:开放性骨折手术、急诊手术;传染性疾病患者、多发骨折患者、存在严重心、肺、肾疾病患者。
1.2一般资料选取
2014年5月—2015年10月宁晋县医院收治的骨科手术患者88例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，各44例。对照组中男29例，女15例;年龄23～76岁，平均年龄(49.8±5.1)岁。对照组中男27例，女17例;年龄25～77岁，平均年龄(49.0±6.3)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.3方法对照组予以常规护理。
试验组予以手术室护理干预，具体如下:
(1)术前护理干预:
护理人员对患者进行术前探视，嘱患者在术前1d用抗菌皂液洗漱，指导患者做好备皮准备。对不能沐浴的患者使用2%氯已定乙醇对手术部位消毒。积极与患者沟通，提前告知手术操作流程，使患者及家属了解手术相关知识，多鼓励安慰患者。告知患者进入手术室无菌区可降低切口感染发生率。护理人员在患者术前0.5～2.0h使用抗生素，对留置导尿管和放置切口引流管的患者告知其意义，提高患者的配合度。
(2)手术室准备工作:
采用湿式清洁消毒方式对手术室各种仪器、地面、台面消毒灭菌。手术室内的护理人员与医务人员要减少走动、出入手术室的次数。加强对手术室空气质量的护理干预，将手术室内温度控制在22～25℃，湿度保持在40%～60%。
(3)术中护理干预:
对患者切口皮肤消毒，做好手术器械与手术衣的准备。术前15min预热手术台，术中使用恒温毯为患者供热保暖，使用物品遮盖患者不需要手术的部位。术中使用的冲洗液及药液提前加温，保持在37℃左右。
(4)术后护理干预:
加强对手术切口的保护，严格遵循换药规范操作，护理人员完成换药后要进行手部消毒，避免交叉感染。换药时要以切口为中心向外周10cm范围进行切口，进行皮肤消毒。如果发现患者切口出现渗液，及时对切口渗出液进行细菌学培养，采用对症处理。加强病房环境卫生的管理，为患者提供良好的病房环境。患者被送回病房后，嘱患者翻身。
(5)出院指导、健康指导:
对患者进行出院后的饮食指导，必要时进行回访。
1.4观察指标
比较两组患者切口感染发生率、护理满意度。护理满意度比较采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，评分>95分为非常满意，80～94分为满意，60～79分为基本满意，<60分为不满意。护理满意度=非常满意率+满意率。
1.5统计学方法
采用SPSSl9.0统计学软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验;计量资料以x±s表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者切口感染发生率比较
对照组患者切口感染率为13.6%(6/44);试验组切口感染率为2.3%(1/44)。试验组切口感染率低于对照组，差异有统计学意义(χ2=6.345，P<0.05)。
2.2两组患者护理满意度比较
试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.938，P<0.05。
3讨论
手术部位感染至今是最主要的医院感染之一，约占所有住院患者感染的14.0%～16.0%，预防和降低患者术后切口感染率是医护人员的重要课题。骨科手术有其特殊性，骨科手术的种类很多，但一般是修复手术或者是重建手术，如脊柱的内固定手术、矫形手术、关节置换手术等。这类手术一般需要使用内固定材料对相关部位的骨骼进行固定，因此，稍不注意患者在术后切口就容易感染，且骨科手术患者由于术后应激反应抵抗力下降，易使致病菌通过切口感染。同时由于患者皮肤不洁未注意保护手术部位及切口而引发感染[6]。为降低切口感染率，提高患者满意度，护理人员需应用科学有效的护理方式对患者进行护理。手术室护理干预采用合理、规范的手术室护理干预 措施 ，在术前、术中、术后加强皮肤的清洁、消毒、保护等[7-8]，有效降低了骨科患者切口感染率，提高了护理满意度。相关研究显示，骨科无菌手术切口相关感染因素中术前皮肤准备、预防性抗生素给药时间、手术持续时间长短是影响手术室预防手术后切口感染的主要因素。骨科手术切口感染是多种原因综合作用的结果，所以切口感染重在各个方面及各个环节的预防。对各环节的危险因素进行全面的护理干预，才能有效地预防患者术后的切口感染，从而提高患者的预后以及生存质量。李小霞等[8]研究显示，在进行骨科手术时对患者进行规范的手术室护理干预能有效的预防患者在术后切口的感染。本研究从术前护理、术中护理、术后护理三个阶段加强手术室护理干预。术前护理以准备为主为患者提供良好的术中环境。术中护理医护人员严格按照无菌操作要求进行，做好医护人员手部和患者切口皮肤消毒，保证切口周围敷料干燥、清洁，做好常规的手术器械、手术衣准备。在操作中采取缩短手术时间的护理干预方式，减少患者切口感染率。采用保温措施，避免低体温造成患者抵抗力下降。术后护理干预加强对手术切口的保护，同时加强病房环境卫生，降低切口感染率。本研究结果显示，试验组切口感染率低于对照组，满意度高于对照组，差异显著。表明手术室护理干预在预防骨科切口感染中的应用效果显著，能有效降低感染率，提高护理满意度，值得临床推广。
参考文献
[1]郭柳波.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用[J].中国现代医生，2014，19(21):77-79.
[2]朱静.综合护理干预在预防手术室外科伤口感染中的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，57(35):238.
[3]韦远华，李水莲.手术室护理干预有效预防骨科手术切口感染的应用[J].中国医学工程，2016，11(1):17-19.
[4]雷新华，贺云香.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析[J].中国农村卫生，2015，23(1):50-52.
[5]白玉秋.分析护理干预在预防手术室外伤口感染中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，25(9):184.
[6]蔡建芬，李晓丽.护理干预对手术室切口感染的预防效果分析[J].中国现代医生，2014，29(21):70-73.
[7]王春燕，石凤英.护理干预在预防手术室外科伤口感染中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2015，52(92):281-282.
[8]李小霞，古秀清，陈小琼.手术室护理干预对骨科切口感染的预防效果分析[J].中国医药指南，2013，11(11):31-32.
《 人性化骨科护理探析 》
摘要：随着社会的发展，护理工作逐步变得人性化。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，也为本院更好地占领市场奠定了基础。
关键词：骨科护理;人性化;管理
0引言
随着社会的发展，护理模式也在不断地进步，现今的护理模式更加注重人性化的护理，人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的，一切护理都是为患者服务的，让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验，使患者的各种负面反应显著降低，让患者积极配合治疗，达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，值得在临床推广应用。
1人性化护理理念的推进与 教育
要能够很好地实行人性化护理,就要要求护士知道人性化护理的理念是什么，详细地了解人性化护理的内涵,这样，才能在骨科较好地开展人性化服务。对此,本院针对护士的基本情况，开展了人性化护理的相关知识培训,定期开展一些人性化护理方面的课程，让护士真正地了解人性化护理到底是什么，人性化护理的发展趋势等。在此基础上,我们还对护士实际实行的人性化护理的效果进行评价,找出在实际工作中出现的问题，并及时进行解决。
2骨科病房开展人性化护理[1]
2.1入院时人性化护理
骨科病房收治的患者绝大多数都是骨折患者,患者在病情严重的时候可能会对生命有威胁。患者在刚开始住院的时候,一般都会伴有剧烈的疼痛,还有患者突然由健康人变成了患者,对治疗环境感到陌生，患者及其家属常常会感到担心，害怕疾病治不好或是以后落下后遗症等。有的患者在住院以后就实行骨牵引或者是打石膏、夹板进行外固定,有些患者病情严重的入院就直接进手术室进行治疗,这些都会使患者(家属)产生害怕的感觉。所以,护士要多与患者(家属)沟通,了解他们的所思所想,用亲切、热情的态度对待患者(家属)。要及时向患者(家属)讲解疾病的相关情况，使他们对自己的疾病有一个全面的了解，对于患者(家属)产生的问题要及时进行解答，对他们的合理要求要尽量满足，使患者保持良好的心态积极配合治疗与护理。
2.2围手术期的人性化护理措施
2.2.1术前护理
在进行手术前,要尽量使患者放松心情，增强自信心。护士要向患者讲解 健康知识 ，使患者能够全面掌握,稳定情绪,使患者对手术的信心增强。护士要用通俗易懂的语言向患者讲解手术的相关事项,让患者对治疗过程有一个详细的了解，并告诉患者为他实施手术的医护人员都是有丰富手术 经验 的，让患者放心。如果患者过度紧张不能缓解，就可以给患者应用镇静剂帮助患者放松下来。
2.2.2术后护理
手术之后,在患者麻醉中醒过来之后再推回病房,护士要马上到患者病房,与麻醉师做好交接工作。护士要亲切地与患者交谈,告诉患者手术已经做好了,并告诉他手术非常成功。护士要多观察患者,了解患者的情绪变化，及时满足患者的合理需求。平时要细心观察患者的情况，并向医生及时 报告 患者的病情,遵医嘱进行各项操作,提高护理质量，达到最佳的治疗效果[2]。
2.3人性化的护理及功能锻炼
手术之后及时早期的功能锻炼对于骨科患者的康复是十分必要的。护士要正确掌握功能锻炼的方法，要及时向患者说明术后早期及时功能锻炼的重要性与必要性。患者刚开始进行锻炼时都会有疼痛的感觉,因此有的患者不能坚持。护士要鼓励患者坚持锻炼，不要放弃，增强患者的信心。
2.4语言要具有人性化
在人性化护理中护士的语言是很重要的,语言是具有双向功能的。和蔼亲切的语言可以增强患者治疗的信心与勇气，使患者能够以轻松的情绪积极配合治疗。反之,不礼貌、冷漠的语言可以使患者受到不良的刺激，给患者带来消极的影响。护士在临床工作中,要多与患者及其家属进行交流,与患者(家属)交谈时语气要礼貌,当患者焦虑、缺乏安全感时,使用的语言积极向上并具有鼓励性,这样能够使患者精神放松，达到较好的效果。
3对护理人员的人性化管理
对护理人员的人性化管理就是要在平时的工作中,以以人为本作为工作的原则，充分调动和激发人的积极性、创造性为根本手段,达到提高治疗效率和促进人的不断发展的目的。
4对护理人员实施人性化管理,并不断深化人性化管理进程
人性化管理不等于宽松管理，护士长应以人为本，在科学的人性观的基础上实施人性化管理，做到以身作则、换位思考、公平公正、少批评多鼓励，并领导护理人员进行持续性学习，不断提高团队凝聚能力。
5 总结
综上，随着社会的发展，护理模式也在不断地进步，现今的护理模式更加注重人性化的护理，人性化护理是一种非常优化的护理模式。人性化护理是以患者为中心的，一切护理都是为患者服务的，让患者在生理、心理、社会等方面都得到最舒适的体验，使患者的各种负面反应显著降低，让患者积极配合治疗，达到较好的疗效。骨科是医院科室的重要组成部分，为了提高骨科护理的质量,进一步凸现护理工作的重要性,本院骨科病房特开设了以人性化为护理主题的相关工作,并在工作中扎实推进,对护理工作的人性化管理,取得了良好的效果，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]贺月华.人性化护理模式在骨科手术病区中的应用[J].吉林医学,2010(11):134-135.
[2]周芹.人性化护理在骨科病房的应用[J].中国当代医药,2011(27):47-48.
《 医护一体化模式在骨科护理中的运用 》
摘要：目的就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行分析。方法选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组50例，对对照组患者进行常规模式的护理，例如对其进行相关的检查、医嘱等，而对于实验组则给予医护一体化的护理模式。结果对照组其检查预约的时间(2.78±0.52)d、异常结果反馈时间(10.52±0.58)min、病发症发生的概率(28.32%)相比较于实验组检查预约的时间(0.68±0.14)d、异常结果反馈时间(6.78±0.38)min、病发症发生的概率(10.23%)都有着明显的提升，同时，实验组对护理人员的满意度高达90%，而对照组的满意度仅有50%。结论在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率，还能提高患者对护理人员的满意度，值得推广使用。
关键词：医护一体化;骨科护理;应用分析
0引言
随着护理模式不断的推进和创新，医护一体化的护理模式也被提了出来。医护一体化模式是一种较为高效的护理模式，它并不是简单的医护一起工作，而是医护双方通过合理的分工、相互的协作进而达到共同的护理和治疗的目标，它的推行与实施能够有效的提高患者对于医护人员的满意度，更好的配合医护人员对其进行相关的治疗，从而使得治疗的效果得以提升[1]。而为了研究医护一体化的效果，我院也就医护一体化模式在骨科护理中的应用进行了以下的分析：
1资料与方法
1.1一般资料。
选择我院2015年1月到2016年1月这期间所收治的100例骨科患者作为研究对象，将其随机分为两组，分别为对照组和实验组，每组50例。其中，对照组男性35例，女性15例，平均年龄为(41.24±3.4)岁;而对照组男性有33例，女性有17例，平均年龄为(40.22±3.0)岁。通过调查对比发现两组患者在性别、年龄等方面并没有明显的差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法。
对对照组患者进行常规模式的护理，例如对其进行相关的检查、医嘱等，而对于实验组则给予医护一体化的护理模式，具体实施方法如下：
1.2.1建立医护一体化小组：
在我院骨科选择资历、经验较高的医生以及护理人员共同组成医护一体化小组，该小组的主要目的是负责医护一体化的制定、实施、监督。在患者入院后，护理人员对于患者的姓名、年龄、性别、病情病史进行全面的询问和了解，然后再由医生对患者的病情进行相关的检查和评估，同时书写住院日志。
1.2.2实行医护一体化查房：
在患者住院期间，医护人员需要对患者进行每日早晚各一次的查房，把握理解好患者病情的变化。检查的内容具体包括患者的饮食情况、用药情况、病情的变化、心理变化等。护理人员在检查完成后再将具体情况反映给医生，然后医生根据护理人员调查的情况再对患者的病情进行具体的诊断，再制定相关的措施和治疗方案，最后再由护理人员将这些措施实施下去。
1.2.3医护一体化的实施和落实：
在医护一体化实施的过程中，相关医务人员一定要保证医护一体化的实施和落实，共同合作、密切配合完成各项的护理工作。在进行手术前，医生可以将手术的具体流程讲述给患者及其家属，告诉患者及其家属在其中需要注意的问题以及可能发生的风险，让患者及其家属都能有个具体的了解以及心理准备。在交流的过程中，可以借鉴之前成功的手术案例，增加患者对手术治疗的信心。
1.3评价指标。
对两组患者的临床指标进行比较和分析，具体包括检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间等，然后再通过问卷调查的形式，对患者进行对医务人员的满意度的调查，将其分为一般、满意、非常满意满意(满意度=满意+非常满意)。
1.4统计学方法：
选用SPSS17.0中方软件对数据进行处理，计量数据采用显著性t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05代表差异有统计学意义[2]。
2结果
通过调查对比发现，实验组的检查预约等待时间、病发症发生的概率、异常结果反馈时间三方面都明显低于对照组，差异显著(P<0.05)具有统计性意义。通过对两组患者对护理人员的满意度的调查发现，实验组满意度高达90%，而实验组的满意度仅有50%。
3讨论
随着临床医学的发展，人们对医学的认识也有了一定的提高，患者也对相关的护理人员提出了比较高的要求，因此，怎样提高患者对护理的满意，以保证患者更好的治疗就成了大家普遍注重的问题[3]。经本研究调查发现，在进行常规护理的对照组其检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率相比较于医护一体化模式的实验组检查预约的时间、异常结果反馈时间、病发症发生的概率都有着明显的提升，而这也就说明，对患者进行医护一体化模式的护理，能够有效的减少患者预约等待的时间、病发症发生的概率、异常结果反馈的时间，这也给医务人员的治疗带去了极大的便利。而且通过问卷调查我们发现，两组患者对于护理人员的满意度也有着明显的差异性，实验组对护理人员的满意度高达90%，而实验组的满意度仅有50%，这就表明，对于患者进行医护一体化模式能够有效的提升患者对于护理人员的满意度，进而使得患者能更好的配合治疗。综上所述，在骨科护理中应用医护一体化模式不仅能有效的降低患者预约等待的时间、异常结果反馈的时间、病发症发生的概率，还能提高患者对护理人员的满意度，值得推广使用。
参考文献
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骨科医生先进事迹材料
在我们平凡的日常里，大家或多或少都会用到过事迹材料吧，事迹材料具有触发力大、感染力强的特点。那么事迹材料怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？以下是我整理的骨科医生先进事迹材料，仅供参考，大家一起来看看吧。
有人说，用自己的左手温暖自己的右手是一种本能，而用自己的双手去温暖别人的双手，却是一种奉献。姜孝成同志就是这样一位时刻胸装大爱，把病人当亲人，把奉献当责任的好医生。
姜孝成同志参加工作至今37年，一直从事骨外科临床医疗工作，是哈密地区骨学科的学术带头人。37年来，姜孝成时刻牢记“健康所系、性命相托”的神圣使命，时刻心系患者。当他看到临床许多患者因缺乏有效治疗手段而贻误病情，造成患者终生残疾，甚至失去了生命，就暗下决心，一定要学习先进技术，为患者解除病痛。他多次去疆内外各大医院进修深造，回来后勇于实践，反复钻研，为了密切观察患者病情，多少个日夜，他都是在办公室、学习医生先进事迹病床前度过的，累了就在办公室躺一会儿，困了就用冷水洗洗脸，饿了吃点方便面。长期的勤奋和努力，使他熟练地掌握了骨科的先进技术，率先在哈密开展了髋关节置换、膝关节置换、颈椎骨折脱位等疑难手术，填补了哈密地区多项医疗空白，为无数患者带来了福音，为哈密骨科先进技术的推广作出了贡献。
姜孝成不仅有高超的医疗技术，还有着可贵的敬业精神。他不知疲倦地工作，几乎到了痴迷的程度。同事们都称他为“铁人”。他几十年工作在临床第一线，从来没有休过假，而且经常保证不了按时吃饭、睡觉，常常是刚进家门，又要返回病房。有时，甚至要带病工作。今年9月的一天，已是凌晨两点多钟，精神科医生的先进事迹姜孝成突然接到急救中心的电话，有一位伤员肋骨骨折、股骨骨折、右小腿骨折，生命垂危。当时姜孝成正发高烧39度，可他放下电话，不顾家人的劝阻，立即赶到医院，紧急手术，经过十几个小时的奋力抢救，终于把一个鲜活的生命从死亡线上拉上回来，姜孝成这才感到浑身乏力，眼前发黑，几乎虚脱，病人家属感动得握着姜孝成的手，哽咽着一句话也说不出来。在姜孝成的医疗日志中，经常有连续十几个小时做手术的记录，还有一次手术密集，姜孝成3天3夜没有休息，做完最后一台手术，他就晕倒在了手术室，同事们都心疼地劝他：“你都50多岁的人了，还有高血压，再这样下去，早晚会累垮的！”可第二天一上班，大家又看到姜孝成那忙碌的身影。因为他放心不下病人，病人也离不开他。
多少次了，在医院重大事故、危重病人的抢救中总有姜孝成的身影，多少年来，由于科室床位紧张，他就把自己的办公室一半腾出来，为患者随时加床，他的办公室既是诊室，又是病房。多少年来，连姜孝成自己也记不清，口腔医生先进事迹他替多少病人垫付过医疗费。就在前不久，一位兵团农工因骨折急需手术，姜主任立刻拿来2500元钱垫付，使患者及时得到了救治。当病人家属赶到时，患者已被平安地送回病房。
姜孝成对所有的患者都充满了爱心，对农牧民患者他更是有着深厚的情感。创先争优活动开始后，姜孝成主动要求参加医院送医下乡医疗组，深入到山北两县边远农村巡诊，为困难群众免费开展手术。山地、草原，有病人就是亲人，病人家就是诊室。今年4月，姜孝成在巡回医疗中，遇到了一位名叫沙特尔汗的14岁哈萨克族小女孩，因为患有先天性脑瘫，双腿严重畸形，十几年来一直卧床，小女孩家里很穷，父母根本没钱给孩子治病。姜孝成立刻向医院领导报告了情况，援疆医生先进事迹医院决定为孩子减免医药费。
姜孝成立刻把孩子接到了医院，连续为孩子做了三次手术，奇迹出现了，14年来小女孩第一次能站起来了！而且还能独立行走！小女孩一家人抱头痛哭，对姜主任的感激之情难以言表。沙特尔汗治好病的消息很快传遍了全村，有一次，村民们听说姜主任要来，特意杀了一只羊，村长专门骑马，走了十几公里的山路来接他。村民们齐聚一堂，像过节一般地欢迎姜主任。看到这一切，姜孝成的眼睛湿润了，他说：“我并没有为你们做什么呀！”临走时，姜孝成悄悄把身上带的钱留给了村里。那是他刚刚领到的工资……
说到姜孝成，就不能不提到他的家庭。家，是我们心灵的港湾；为家人而奋斗，是每个人最幸福的事。可姜孝成却很少能享受和家人在一起的幸福时光。这么多年来，姜孝成觉得欠家人的实在太多太多。对于妻子，他是一个不称职的丈夫，家里的一切他基本顾不上过问，家中的大事小事、照顾老人孩子都由妻子一人操劳；说到孩子，这个七尺男儿也禁不住流下了眼泪，他没能像别的父亲那样，辅导儿子功课，陪伴儿子成长，没有尽到一个做父亲的责任，可儿子却说：“爸，我不怪你，你救了那么多病人，我为你骄傲！”对于年迈的父母，姜孝成只能把愧疚之情深埋心底，他说：“爸，妈，等我退休了，天天陪着你们。”然而，理想纵然能变为现实，全科医生先进事迹可逝去的时光谁能弥补？“救死扶伤”是医生的天职，他只能选择舍小家顾大家，继续在无影灯下、手术台前，用大爱谱写共产党员爱的华章。
37年的辛勤工作，使姜孝成获得了极高的荣誉。他30多次被评为先进工作者，优秀医务工作者，先后获得地区级“优秀共产党员”、“十佳党务工作者”和“地区十佳医务工作者”、“地区卫生文明先进工作者”、“自治区卫生先进工作者”等荣誉称号。这一本本鲜红的证书，记录着姜孝成37年的勤奋和汗水，展现着卫生战线共产党员的风采。他从不追逐名利，也没有豪言壮语，对事业充满热爱，对医术精益求精，对病人有着博爱情怀，对同事总是真诚相待。“一枝独秀不是春，百花齐放春满园”，我倡议，医院医生先进事迹让我们全体党员行动起来，学先进、赶先进、作贡献、当表率，在自己的工作岗位上，实实在在地为人民办实事、做好事，人人争先，个个创优，共创哈密美好的明天！
陈主任，xx市骨科专家，xx市骨科第一位主任医师，只要提及他，大家都会翘起大拇指，心生敬意：年高德勋，医技精湛。陈主任，从医40余年，怀着对事业的热爱，怀着对水乡的浓浓情意，怀着对久患病痛患者的怜悯，践守着救死扶伤的诺言，把浓浓深情融入每一位患者的心田——他默默的奉献着自己的青春，并作为一生的追求。
陈主任出生于中医世家，自小受悬壶济世思想的熏陶，激发了他对医学的崇敬，指引了他一生从事医生职业的追求。1968年，以优秀的成绩毕业于上海医科大学6年制本科，后从事临床工作，主攻骨科方向。当他看到不少农民兄弟无钱治病或因病致贫时，毅然暗下决心，要寻找一条既简便价廉又疗效显著的骨科治疗方法。从此，勤学善思的他在临床工作中孜孜不倦的探索着骨科治疗手段的优化。医院图书室常常能见到他辛勤研读的`身影，针灸科医生先进事迹患者的门前常常留下他回诊的足印。陈主任在中国骨科治疗的“圣殿”——北京积水潭医院进修期间，诚心向全国知名的专家权威求教，不放过任何参加学术会议及专业讲座的机会，从中获取了许多宝贵的知识和经验。回到工作岗位后，他积极思索，消化吸收学来的知识经验，并结合本地特点，因地制宜，用最简单的器材，最优化的治疗方法治疗患者并取得了成功。如手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折、胫腓骨骨折，在临床应用中极大地提高了患者治愈的成功率。针对当时因医疗条件落后所导致的骨髓炎患者，他应用创新的科研方法和严谨的科学态度，采取闭合冲洗治疗的方式取得很好的疗效，其成果发表于中国骨科权威刊物《中华骨科杂志》上。主任先后在《中国矫形外科杂志》，《中华骨科杂志》等省级、国家级专业杂志发表学术论文10余篇，其学术成就得到了骨科界的广泛认同，并且担任陈市骨科学会第一、二届主任委员。
韩愈《进学解》有云：“业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。”诚哉斯言！学业事业，靠勤奋才能精湛，如果心有旁鹜、三心二意就会荒废；德行操守，靠思考才能形成，如果随波逐流自由放纵就会毁掉。
骨科朱主任就是这样一个以勤求业精、以思求发展的科室带头人。他从医廿载，师从中国工程院院士戴尅戎教授，身为主任医师、医学博士，年作为学科带头人被引进我院骨科。三年间，在他的带领下，骨科从学术技术水平到工作服务质量，整体上都有了质的变化。随着手术技术的进步和种类的扩大，包括颈椎手术、各种人工关节置换及翻修等手术的逐步开展，骨科收治的病例数和临床疗效在杭州市属医院里处领先地位，患者的满意度也不断增加，赢得了市民的信任，为市一医院赢得了荣誉。
在病人自主择医的今天，医院间的竞争相当激烈。朱主任居安思危，在发展科室的同时，怎样吸引病人、扩大医院影响是他经常认真思考的问题。他一方面要求大家积极申请、开展新项目和特色项目，紧跟最新医学前沿技术。仅XX年，就选派4名医师分批赴海法国、瑞士、新加坡和韩国学习，引进了脊柱微创手术、coflex棘突间非融合固定治疗腰椎骨狭窄症等领先技术，提升了科室的核心竞争力。新年伊始，又有1名医师赴德国学习人工关节置换新技术，1名医师即将赴国外学习关节镜技术。另一方面，他狠抓医院各项规章制度的落实，将每天早晨的读片会、术前讨论和疑难病例分析变为科室常规。为了提高医疗质量，让各种手术能精益求精，朱主任规定科室利用每天早晨查房前几分钟，每个治疗组都将自己已经手术的x片放在读片灯上，让大家一起探讨，寻找手术存在的不足，以求手术能进行得更完美。天长日久，“晒”片子成为了一种习惯，大家相互之间开始敢于“攀比”，以人之长补己之短。如今，全科室的手术水平显著提高，术后x片在杭州骨科同行会议时展示讨论，得到同行的首肯，就是一个很好的佐证。渐渐地，病人的口耳相传和x片自身的无言广告，让杭州和周边的病人对市一骨科有了充分的信任感，许多外地病人也都慕名而来。
主任不但自己勤奋钻研业务，积极探索，而且还时常鼓励科里的年轻医生努力学习。最近这些年来，他已在中华级杂志上发表论文3篇，参编专著《现代骨科学》。这些硕果，来源于他从医二十年，一直保持着每晚看两个小时专业文献的习惯。他常说，追求业务的精熟，不光是对自己的磨砺和升华，更是一个合格医者的责任所在。朱主任以行动，诠释了大医精诚的精髓！朱主任十分关心年轻医生的成长，始终以高标准严格要求他们，在生活上关心他们。在教育培养年轻人成为好医生的同时，也要求他们成长为严谨的医学科研工作者。每次市级省级科学基金申报的时候，他都督促年轻医生努力开拓新课题。在他的谆谆教诲下，大家鼓足干劲，成功申获了两项市级科技面上项目和一项南京医科大学科研项目。朱主任十分重视和其他医院同行间的每一次重大学术会议，要求大家积极参与，鼓励拿出病例参加交流讨论。渐渐地，在全省骨科年会乃至全国的骨科年会上，市一骨科脱掉了一贯沉默寡言的帽子，在关节置换和脊柱内固定系统的应用领域里显山露水。
在汶川大地震中，朱主任用他强烈的责任感带领我们展开救灾医疗工作。为了让远道来的灾民安心养伤，在院领导和兄弟科室的配合下，用几天时间将七西病房腾空出来，成为汶川伤员们“杭州的家”。头批伤员到达之前，朱主任带领大家，彻夜布置好一系列住院安置和就诊程序。伤员一到，立刻分组逐个安排检查治疗工作，和其他医生一起，一直忙到夜里12点。整个救治工作在紧张中依然井井有条。在后续的治疗过程中，朱主任比平时更加关心每位伤员，对于处理有争议的则一一进行科室讨论，密切关注每个伤员的治疗方案，确保万无一失。其中有个病人，是胸椎骨折后截瘫的患者，随着同来的伤员一批批康复回家，她的心情日渐消沉。每日查房时候沉默不语，朱主任隔三差五的和她聊天，还嘱咐医院膳食科单独做她喜欢吃的四川菜。经过三个多月的努力，救治灾区伤员的工作圆满结束。在朱主任的带领和全体同事的努力下，四川病人带着疾痛而来，带着笑容离开，留下了一片感谢的笑语。
业精于勤，行成于思。朱主任以精于术业、厚德载物的医者，成为骨科年轻医生的榜样。骨科在朱主任的带领下，大家团结一心，必将不断蓬勃发展和壮大。
参考文献可以在百度学术中找到。 毕业论文参考文献规范格式一、参考文献的类型参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下：M——专著 C——论文集 N——报纸文章J——期刊文章 D——学位论文 R——报告对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。对于英文参考文献，还应注意以下两点：①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是： 姓，名字的首字母. 如： Malcolm Richard Cowley 应为：Cowley, M.R.，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：Frank Norris 与Irving Gordon应为：Norris, F. & I.Gordon.；②书名、报刊名使用斜体字，如：Mastering English Literature，English Weekly。二、参考文献的格式及举例1.期刊类[格式][序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码.[举例][1] 王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1)：56-58.[2] 夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52.[3] Heider, E.R.& D.C.Oliver. The structure of color space in naming and memory of two languages [J]. Foreign Language Teaching and Research, 1999, (3): 62 – 67.2.专著类[格式][序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.[举例][4] 葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001：42.[5] Gill, R. Mastering English Literature [M]. London: Macmillan, 1985: 42-45.3.报纸类[格式][序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）.[举例][6] 李大伦.经济全球化的重要性[N]. 光明日报，1998-12-27(3).[7] French, W. Between Silences: A Voice from China[N]. Atlantic Weekly, 1987-8-15(33).4.论文集[格式][序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][8] 伍蠡甫.西方文论选[C]. 上海：上海译文出版社，1979：12-17.[9] Spivak,G. “Can the Subaltern Speak?”[A]. In C.Nelson & L. Grossberg(eds.). Victory in Limbo: Imigism [C]. Urbana: University of Illinois Press, 1988, pp.271-313.[10] Almarza, G.G. Student foreign language teacher’s knowledge growth [A]. In D.Freeman and J.C.Richards (eds.). Teacher Learning in Language Teaching [C]. New York: Cambridge University Press. 1996. pp.50-78.5.学位论文[格式][序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.[举例][11] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所, 1983：1-7.6.研究报告[格式][序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][12] 冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院, 1997：9-10.7.条例[格式][序号]颁布单位.条例名称.发布日期[举例][15] 中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—058.译著[格式][序号]原著作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.三、注释注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。注释前面用圈码①、②、③等标识。四、参考文献参考文献与文中注（王小龙，2005）对应。标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等 ，并列写出来。求采纳为满意回答。
外上下沿阴道，宫颈外口坐骨棘水平以下，甚至是所有的阴道口，称为子宫脱垂子宫从正常位置的子宫脱垂（子宫脱垂）。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁脱垂。 报告有关现代针灸治疗子宫脱垂[1]发现，早在20世纪50年代末，很多南京医科大学附属针灸实验医院，这将作为一个主题更深入的研究。在20世纪60年代，耳朵还测试了治疗本病[2]。芒针治疗子宫脱垂，从20世纪70年代中期，通过广泛的实践，不仅总结了针灸方法，并发现了一些新的腧穴。掌握正确的技术，患者常有子宫上提感，往往会得到更好的结果。此外，穴位注射，电针或针刺配合口服补中益气汤，也积累了一些经验。应该注意的是，子宫脱垂并发感染，感染控制，针灸。严重腹水，门脉高压，下腹部患的毒瘤，是不恰当的针灸。针灸治疗本病的主要目标是在I和II组脱垂。的效率是约90％。 病名。也被称为子宫脱垂，阴脱，阴（^颓废癫痫），回族疾病，不接受子宫，肠道收到的。宝葫芦，挂的茄子（癫痫^颓废）。此外，阴挺阴痔内。在一个女人的子宫下降，甚至脱出阴道口外??？症见子宫下垂或脱出阴道口，，加上鼓鼓即便如此，阴道或膀胱和肠壁。气虚下陷，静脉错过约会，冲任虚损，或多产，难产，生产，用力过度，产后过早损坏的蜂窝网络和肾脏参加重体力劳动，不能维持子宫。而且看少气懒言，面色苍白（白色）白色少腹空挂件疾病岂是适当的补气升阳，补中益气汤，总栓塞肾头晕，耳鸣，弱腿软，治宜补肾益气养血元的增加绒，升麻，枳壳。如子宫脱垂，因受伤或感染邪毒，摩擦和局部红肿溃烂，黄水淋漓的外阴红肿，尿等症，宜清热利湿，龙胆泻肝汤，局部的熏蒸侧的：苦参蛇床子，黄柏，熏乌梅，五倍子，水煎后先洗。针灸刺的三维细胞，子宫，三阴交。 [编辑本段] [治疗] 芒针（一）取穴要点：维多利亚宫，三维细胞环域多利道。 取穴：关元，曲骨阴陵泉，三阴交穴，百会。 尺寸宫洞的位置：维路2英寸。 环孔的位置是：自上次骶骨大转子连接到一个2英寸的环孔5:00。 对执政规律的（b）各选择一个孔，该孔在适当的情况下，采取2点？ 3:00。域多利道，维多利亚宫，细胞操作如下：6英寸长，在26个芒针，患者取仰卧位，双腿弯曲，你的快速针，针尖沿腹股沟，耻骨联合方向，深度达肌层层之间的脂肪。双侧同时针气，从小到大，越来越快，慢的程度直接发货针会阴部烟雾动态，自觉地在子宫体增长缓慢，患者的耐受性强度的扭曲，扭曲的幅度和频率。环孔操作方法：嘱病人取侧卧位，下腿伸直，大腿屈，上体稍前倾26日，7寸芒针，进针点的方向子宫穿孔的身体约4 ？ 6英寸雀啄刺实践升力和推力电击针，感觉就像提及感的的直接发货针，子宫脱垂阴或腹部放射。孔扭脚1侧。以上各点之前排空小便针，针手法不应该是太沉重了，也不会造成疼痛或不适。留针，每天的交替轮换。我的观点，百汇平刺，针后加艾条熏灸15？ 20分钟关元曲骨的穿刺针感向会阴部放射，三阴交，尖端略穿出检测引脚，阴陵泉朝心脏方向的上载。可用于填充减少技术，针30分钟。此外，每天一次。细长的针，10次为一疗程，治疗间隔5？七天。 （三）疗效评价的疗效标准：治愈：子宫恢复原位，所有的症状消失，恢复劳动;显效：子宫下降并不明显，症状消失，仍觉得累沦陷后，有肿胀感;：故宫以上级别ⅡⅢ度度或II，I转换症状减轻;无效：症状，症状无改善。 治疗共502例，342例（68.1％）治愈，71例（14.1％），有效55例（10.9％），无效34例（6.9％），总有效率为为93.1％[3 - 5]。人体穴位（一）取穴主穴：：百会穴，气海，子宫，和大赦域多利道，曲骨，三阴交叉的骨头划掉。 取穴：足三里，肾俞，太溪脾俞。 （B）对执政规律的要点每一次选举，旋转，百会采取分开。自由裁量权的分发点。子宫，维道，气海在一个45度角倾斜刺入关元曲骨交叉骨耻骨联合方向。不同点的腹部，深度1.5？ 2英寸捻转补泻，当患者感到阴道或子宫提的保健意识和收小腹，深呼吸，用拇指推动气后立即愈合的针，针，增强忧患意识，促进子宫加薪。下肢孔微向上竖起背后的脊椎方向刺征收的补法。雀啄方法，薰灸艾绒百会15？ 20分钟。此方法需要2-3小时，留针，（背孔无需离开针），重量轻，持续时间短，留针1？ 2个小时或每隔一天。留长针，1？ 2，一般治疗，如结果不理想，可再生能源管理。 （C）的165例疗效评价规则，判断上述标准，治愈111例（67.2％），治愈12例（7.2％），25例（15.8％），无效17例（9.8％），总有效率为90.2％[6,7,9]。 EA （一）取穴主穴：子宫和交叉骨。 分发点：针足三里，三阴交，照海，曲骨，他的气海。 （B）的精神，对执政规律交替旋转点加2-3。主要的一点针尖至耻骨联合方向的夹角为45度，倾斜刺入腧穴。慢波密度波腹部穴位刺激后的气体通过电针仪，应该是沉重的，患者能耐受为度肢体洞穴刺激打火机。时间为20分钟的EA。关元，气海，经过15分钟的针灸，局部潮红程度。针灸治疗，每天一次，10次为一个疗程。从第二个疗程，疗程间隔5？七天，是可以改变的，隔日。 （三）疗效评价第57例痊愈，治愈35例（61.4％），6例（10.5％），有效11例（31.4％），无效5例（8.7％ ），总有效率为91.3％[5,8]。 埋线（一）取穴主穴：足三里，三阴交提宫洞。 取穴：子宫，门，关元，长而结实。 提的宫殿孔：5骨盆闭孔耻骨的位置。 开放网关下午2点：中极穴。 （二）治法排空膀胱，进行妇科检查，但也能满足正常位置的子宫，可选2？ 3:00的互换使用。选择正确的穴位，常规消毒，局部皮内注射麻醉，3号线？ 1.5厘米骨针20垂直刺入穴位，针感，肠推，拉针无菌敷料包扎，胶布固定针孔。每两个星期一次。连续嵌入的2-3倍。埋线服务补中益气丸后的第一天，根据病人的病情卡尔加里龙胆泻肝丸。灸长，直到症状改善，而且每天一次，每次15分钟。 （三）疗效评价80案件，1？治疗后，64例治愈，有效13例，无效3例。总有效率为96.25％。三度脱垂3例，50岁以上的患者，病程超过25年[10]。 [参考文献] [1]在瑞士球。阴挺纪录片箱针灸治疗。中国传统医药1958（11）：37。 [2]：王文盛。耳穴治疗70例，子宫脱垂介绍。哈尔滨医药1961（5）：5。 [3]吴倩分析。芒针治疗子宫脱垂111例。江苏省 - 中国传统医学，1983，4（4）：32。 [4]·拉博夫高。针灸环孔治疗子宫脱垂285例的疗效。 [新医学，1975，（11）：32。 [5]：焦国盛瑞。针灸临床经验系列北京：人民卫生出版社，1981:204。 [6]文程泰。针刺久留针治疗87例，子宫脱垂。陕西传统中国医药，1985，6（3）：127。 [7]：第二章土地划。针灸治疗子宫脱垂60案件的。湖北 - 中国传统医药1981（3）：37。 [8]：：姚康义。针灸治疗子宫脱垂27例临床观察。中国针灸，1981，1（2）：46。 [9]魏江娜，等。针灸治疗子宫脱垂18例。在1990年，中国的医生在农村地区（4）：39。 [10]高永清，等。穴位埋线加服装传统中国中医药治疗子宫脱垂80例。中国针灸，1995,15（4）：24。 [编辑本段] [诊断] 迹象。此外，你也应该做一些检查。嘱患者不解小便，取膀胱截石术位。检查病人咳嗽或崩溃的气体，增加腹压，观察有无尿液从尿道口溢出，以确定是否压力性尿失禁，然后排空膀胱，进行妇科检查。 首先注意在阴道壁脱垂及子宫脱垂的疑难案件。并注意外阴及会阴破裂程度。 阴道窥器观察阴道壁和子宫颈或无溃疡，子宫直肠窝疝的存在或不存在的。 阴道两侧的提肛肌，宽度确定肛提肌裂隙，宫颈位置，然后明确子宫大小，在盆腔内的位置和配件或肿瘤有或无炎症。 使用腹压最后嘱患者必要和可取蹲位，子宫脱垂触诊，以确定子宫脱垂的程度。 [编辑本段]】【在子宫脱垂患者的治疗应采取综合措施，中西医结合，及治疗，营养，休息相结合。治疗方法可分为：使用子宫托，内服中药，针灸，熏蒸和其他非手术疗法和手术修复。后再次阴道分娩手术，手术只适用的情况严重，不再生育的妇女。 子宫托治疗子宫托（a）和它的作用：子宫托已被用来治疗子宫脱垂。继续完善的预防和治疗子宫脱垂由各省，直辖市直属中央政府，收到了良好效果。这种方法是非常简单的，患者可以是自己的主人，很流行的广大农村患者，可以用在不同程度的子宫脱垂。子宫托，子宫托的塑料蘑菇的品种。托盘尺寸，第3号（直径或横径，分别，6,5星级，4厘米）。托盘分为2种圆形和椭圆形。使用数量。道具柄长约5cm，适合阴道弯曲向前弯曲的。 子宫托的治疗方法是充分利用提肛肌的耻骨尾骨肌的肌肉束子宫托盘支撑于阴道后穹窿预防宫颈癌的下降，维持子宫颈在坐骨肌水平，托柄平阴道口。温和，无需额外的支持，如果阴道太松，月经支柱手柄，或穿支撑上底阀阀杆的塑料绳固定在皮带上，前回来，所以我不脱落的。 （二）托号选择：稍大于生殖（耻骨尾骨肌）裂隙为宜，一般骨折横径4厘米，子宫托媒体。过了一段时间，耻骨尾骨肌逐渐恢复弹性组织水肿消失脱出部复位，以减少子宫的重量可以不再脱垂。 （三）：清晨劳动道具放置在删除日晚，华盛顿州在月经期间是不是最好的。的塑料托表面光滑，pH值的情况下，非易腐和小型组织的刺激性。照顾的孩子，症状消失，无痛苦劳动力参与。针灸，中国药治疗，效果越好。 过度的阴道松弛，严重的子宫脱垂，谁不应该使用道具。 （四）放托的过程：首先，洗洗手，病人半卧床上或蹲在地上，两腿分开，一方面柄靠近会阴肛门搬运道具，道具，水平位置到阴道的托盘。椭圆形托盘，托盘窄端先进入阴道口，慢慢旋转的螺旋桨处理所有的托盘进入阴道内，然后打开道具手柄向前弯曲。 （E）照顾边缘的支柱手柄拉向一边侧的压力在肛门睡前捏出来，托盘滑出阴道。常用温水的道具，干燥，包装的再利用。注：（六）应用子宫托必须教会病人自己的香烟和道具，并让病人除去每天晚上清洗。无性生活的老人也希望每2？ 3天，取出清洗，再放入，以免放置过久，阴道炎症;道具把手托盘摩擦，阴道壁溃疡，形成的阴道疤痕环，使子宫托嵌顿，甚至托盘压迫性坏死，穿透膀胱或直肠形成尿瘘粪瘘。 早在凳子上的道具，手柱手柄的使用，所以我不下降或一个道具，一个凳子，然后道具。道具很长一段时间，子宫逐渐增加粪便不会下降。 3。 1个月和3个月和6个月的护理每次审查的时间。道具导致的水肿消失，角化及时更换少数的护理在子宫颈，阴道壁，所以不要删除困难或引起托盘嵌顿每次按下和释放的程度降低脱出不能被删除。 （七）子宫托的并发症及其治疗方法：最常用的子宫托嵌顿。老年阴道上皮萎缩，脆弱的，不要揉，无性生活的老人，护理，经常取出清洗，患者认为使用护理后的不适，往往不执行，后几个月的时间，阴道托盘摩擦剥离溃疡愈合，后来在一个狭窄环，道具被监禁。降压坏死盘从阴道进入膀胱，形成尿瘘，或向后压迫直肠，引起坏死，托盘进入直肠形成直肠阴道瘘。一看就知道子宫托嵌顿，手术疤痕型圈，取出的道具。线路维护，如尿瘘或粪瘘发生时，你应该照顾，直到局部炎症完全控制。 如果托盘已嵌入膀胱，腹部切口腹膜外膀胱护理，如局部炎症也瘘修补手术治疗的炎症反应，如局部炎症的修复。托盘穿透直肠，你可以用你的手指插入肛门钩取，一般无困难。 手术治疗子宫脱垂的发病机制和解剖学上的变化，在手术的选择应考虑以下情况：（A）的位置和脱垂程度。 （B）的位置和大小的子宫，子宫颈或没有肥大或延长其程度。 （C）的提肛肌裂缝宽度和灵活性。 （IV）中，病人的年龄和一般身体。困难的老人和体弱者复杂的外科手术。 （e）需要保留生育功能。由于一直生长发育期的孩子的年龄，应考虑绝育。 （六）需要保留的重要功能。 （七）有或没有并发压力性尿失禁。 手术可以归纳为以下几点：（a）缩短主韧带松弛，提高强度，子宫的支持。 （二）纠正子宫形态异常。如子宫颈一直延长桅杆由子宫颈除去一部分，以恢复正常的长度子宫颈。 “缩短耻骨膀胱宫颈筋膜（三）加强阴道前壁的支持。 （D）缝合耻骨尾骨肌裂隙，重新建立一个运作良好的会阴体。 阴道前后壁修补，会阴修补和部分切除常用的技术，操作相对简单，更适合于大多数子宫脱垂。其次，阴式子宫切除术，阴道的前壁和后壁修补及会阴修复。 [编辑本段]【病因分娩造成宫颈，宫颈主韧带和宫骶韧带的损伤及分娩支持组织未能恢复正常的主要原因。济南市，2504例发生在患者占58.21％与的子宫脱垂1-3生产。 在产褥期产妇多喜二二，仰卧，并发慢性尿潴留，子宫易成位置，子宫轴阴道轴方向，增加腹压，方向子宫沿阴道脱垂下降的。 产后习惯蹲劳动（如洗尿布，蔬菜等），可以使腹压增加，促使子宫脱垂。的的的产妇的子宫脱垂和生殖器官支持组织发育不良。 [编辑本段] [临床表现] 子宫脱垂子宫向下移位沿阴道，根据脱垂的程度可分为三度：我：子宫下降，颈椎病呢？坐落于坐骨棘，阴道，阴道检查，宫颈从阴道口是小于4cm。外Ⅱ度：宫颈脱出阴道口，子宫体或部分子宫仍然是在阴道内。包括的范围过大，轻者仅宫颈脱出阴道口外??？的体重可能是由于颈椎的所有在延长的宫颈及阴道壁脱垂阴道口吗？ Ⅱ度子宫脱垂分为轻，重两型。 轻Ⅱ度子宫颈及部分阴道前壁打开脱出阴道口外??？ 子宫颈癌的宫殿的一部分，而大部分阴道前壁一倍，脱出阴道口外??？ Ⅲ：是指整个身体的子宫和宫颈，以及前阴道壁和阴道壁的一部分转脱出阴道口外??？ [编辑本段] [鉴别诊断] 粘膜下肌瘤找不到子宫颈，阴道壁脱垂，前后可以插入阴道，触摸子宫颈的手。 颈椎病，不扩大生产。在阴道后穹窿，前后阴道壁脱垂，盆腔子宫仍仅子宫颈极度延长如柱状突出于阴道口的。 疾病，慢性宫内转向肿块不能发现的宫颈，但可以发现两侧输卵管入口，红色的粘膜表面，易出血，三合诊叔叔抑郁症的空腔内，并没有触及子宫。 阴道壁囊肿或肌瘤常误诊为膀胱膨出或子宫脱垂，子宫检查或肿块在吉祥正常的位置后肿瘤与宫颈无关。 [编辑本段] [预防] 多年来的快速发展，孕产妇和儿童保健，周围的5个保健，产假，妇女的劳动保护制度，大力开展计划生育，子宫关闭发现挂，应继续加强预防措施，以进一步降低该病的发病率在未来。 积极开展研究助产士助产士技术水平的不断提高，及时缝合会阴和阴道的裂伤，正确处理难产。 “大力宣传产褥期程序的，，促进产后运动，充足休息，要特别注意产后3个月内，在很长一段时间蹲，担，提和其他繁重的体力劳动。注意大小便通畅，及时治疗慢性支气管炎，腹泻，腹压增加疾病。哺乳期不应该超过两年的时间内，以避免子宫的支持组织萎缩。 根据女性的生理特点，体质，年龄及农时季节，农活，工种，合理安排和使用的具体情况，妇女在劳动妇女的劳动保护。 [编辑本段]治疗子宫脱垂 2马猪肠汤：10克升麻麻仁1 0 0 G 300克猪肉肠，调料的味道。结肠清洁升麻，芝麻同放入大肠中，置锅中，加适量水同炖大肠煮升麻，盐，味精调味，饮汤食肠，每天连续三周。齐气虚下陷适用于改善因子宫脱垂。 党参小米粥：党参30g，升麻0克，小米50g。水煎取汁两种药物小米煮稀粥，每日2次，在一个空的胃。齐解除子宫脱垂工人，适用于气虚下陷，加剧了下降，下腹部，四肢无力，少气懒言，面色少华，小便频数，带下量多，品质稀色白。 鳊鱼黄芪汤：鳊鱼，黄芪20g，枳壳1 0G，调料适量。酸洗鳊鱼杂交种，与二苯乙烯，枳加水煮沸，煮30分钟，渣汁，盐，味精，料酒接送服务，每次200mI。每日2次。齐气虚下陷适用于改善因子宫脱垂。 升麻甲鱼汤：升麻令人吃惊，大枣10枚，50克，鳖肉。鳖肉洗净，切成片，用了各种药物，置锅中，加清水适量，每天煮上汤和肉。可以补血和提升阳畦适用于气虚下陷因子宫脱垂。 巴戟炖猪肠：巴戟天，肉苁蓉枳壳35克，200克猪肉肠，调料适量。各种药物和大肠，猪大肠，洗净，放碗内，加清水适量，隔水蒸熟后，加少许盐，味精调味。补肾益气固脱适用于肾脏不强的小腹，尿频，夜尿增多，头晕，耳鸣的子宫脱垂腰膝酸软下降。 黄芪甲鱼汤：1000克，黄芪30g，枳壳5克，杜仲噩，龟，调味料的味道。龟甲壳肠杂，洗净，切成布的各种药物同炖至甲鱼熟套件添加适量的水，葱，姜，盐，料酒，味精调味服食第二。滋补肾阴，益气固脱，参芪子宫脱垂。 金樱子粥：金樱子15克，200克，大枣，大米。大枣去核的先取金樱子水煎取汁，加大米，大枣粥，每天。补肾固关适用于肾不固，由于子宫脱垂。 金樱子膏：金樱子150克，蜂蜜适量。金樱子水煎取汁，共煎两次，合并，文火浓缩，混合相同，蜂蜜适量，煮温暖的气候装瓶，每日2次，20？每次30mI，温开水冲服，或调整成了一锅粥。补肾固关适用于肾不固，由于子宫脱垂。 [编辑本段]注意子宫脱垂子宫脱垂患者要避免重体力劳动，避免，泰康蹲跳。伴有咳嗽，哮喘，便秘伴有这些疾病，应积极治疗，以避免咳嗽，用力排便，并努力增加腹内压而使子宫向下脱垂，影响疗效。 3外科手术治疗，手术后应适当休息，逐渐恢复一般劳动。最初应避免尽可能背扛，下蹲，推，跳跃的动作可能会增加腹部压力，继续进行盆底肌肉收缩运动，以加强盆底肌张力，然后逐步增加劳动强度，而且时机医院听到医生的建议，以维持精确的效果。
轻伤是指物理、化学及生物等各种外界因素作用于人体，造成组织、器官结构的一定程度的损害或者部分功能障碍，尚未构成重伤又不属轻微伤害的损伤。使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。法医鉴定轻伤标准是根据《中华人民共和国刑法》有关规定，以医学和法医学的理论与技术为基础，结合法医检案的实践经验制定，为轻伤鉴定提供依据。《人体轻伤鉴定标准》由中华人民共和国最高人民法院 最高人民检察院公安部 司法部于一九九0年七月一日起颁布试行，共计六章第五十六条。鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体直接造成的原发性损伤及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。
人体轻微伤鉴定标准1 范围本标准规定了人体轻微伤的评定的原则方法及内容。本标准适用于各级公、检、法、司及院校系统进行损伤评定。本标准适用于一切违反民法通则和《中华人民共和国治安管理处罚条例》造成的轻微损害。2 总则2.1本标准根据民法通则和中华人民共和国治安管理处罚条例的有关规定，以医学和法医学的理论及技术为基础，结合我国法医工作的实践经验，为鉴定轻微伤提供科学依据。 2.2轻微伤是指造成人体局部组织器官结构的轻微损伤或短暂的功能障碍2.3 鉴定人应当由公安机关及有关执法部门委托的法医人员或经培训过的兼职法医人员担任。鉴定人进行鉴定时，有权了解有关案情、现场勘查情况和调阅病历档案。有关部门必须给予协助。2.4 鉴定时，应坚持实事求是的原则，依据人体损伤当时的伤情并结合损伤的预后作出综合评定。2.5 轻微伤的鉴定应在被鉴定者损伤消失前作出评定。2.6 本标准为轻微伤的下限，上线与轻伤鉴定标准（试行稿）衔接，未达到本标准的为不构成轻微伤。3 头颈部损伤3.1 头皮擦伤面积在5cm2以上；头皮挫伤；头皮下血肿。3.2 头皮创。3.3 头部外伤后，确有神经症状。3.4 面部软组织非贯通性创。3.5 面部损伤后留有瘢痕，外伤后面部存留色素异常。3.6 面部表浅擦伤面积在2cm2以上；划伤长度在4cm以上。3.7 眼部挫伤。3.8 眼部外伤后影响外观。3.9 眼外伤造成视力下降。3.10 耳损伤造成一耳听力减退26dB以上。外伤后引起听觉器官的其他改变。3.11 耳廓创在1cm以上；耳廓缺损。3.12 外伤后鼻出血；鼻骨线形骨折。3.13 口腔粘膜破损，舌损伤。3.14 涎腺其导管损伤。3.15 外伤致使牙齿脱落或者牙齿缺损。3.16 外伤致使牙齿松动2枚以上或三度松动1枚以上。3.17 外伤致下颌关节活动受限。3.18 颈部软组织创口长度在1cm以上。3.19 颈部皮肤擦伤，长度在5cm以上，面积在4cm2以上，或挫伤面积在2cm2以上。4 躯干部和会阴部损伤4.1 躯干部软组织挫伤面积在15cm2以上，擦伤面积在20cm2以上，躯干皮下血肿。4.2 躯干皮肤及皮下组织单个创口长度在1cm以上或者创口累计长度在1.5cm以上，刺创深达肌层。4.3 肋骨一处单纯性线性骨折；确证肋软骨骨折。4.4 女性乳房浅表损伤。4.5 外伤后血尿。4.6 会阴部软组织挫伤。4.7 会阴、阴囊、阴茎单纯性创口。4.8 阴囊、阴茎挫伤。4.9 脊柱韧带损伤。4.10 损伤致孕妇先兆流产的。5 四肢损伤5.1 肢体软组织挫伤面积在15cm2以上；擦伤面积在20cm2以上。5.2 肢体皮肤及皮下组织创口长度在1cm以上，刺创深达肌层。5.3 肢体关节、肌键损伤，伴有临床体症。5.4 手、足骨骨折。5.5 外伤致指（趾）甲脱落，甲床暴露，甲床出血。6 其他损伤6.1 烧烫伤6.1.1 躯干、四肢一度烧烫伤，面积在20cm2以上，或浅二度烧烫伤面积在4cm2以上；深二度烧伤。6.1.2 面部一度烧烫伤，面积在10cm2以上；浅二度烧烫伤。6.1.3 颈部一度烧烫伤面积在15cm2以上；浅二度烧烫伤面积在2cm2 。6.1.4 烫伤达真皮层。6.2 牙齿咬合致使皮肤破损。6.3 损伤致异物存留体内。6.4 其他物理、化学、生物因素所致的轻微损伤。参照相应条款。附录A(标准的附录)附加说明A1 本标准未作规定的轻微损伤，可以比照本标准相应的条款作出鉴定。A2 未成年人损伤下限为本标准损伤的50％；妊娠期、哺乳期妇女损伤下限为本标准损伤的60％ 。A3 两种接近本标准以上的损伤，可综合评定；同类损伤可以累计。A4 本标准所说的以上、以下都连本数在内。人体轻伤鉴定标准(试行)
第一篇总论第一章 灾害护理学概论第一节 灾害的基本概念第二节 灾害护理学的基本概念第三节 灾害护理学和急救护理学的关系第四节 灾害护理学中的伦理问题第二章 我国灾害护理现状与灾害护理教育第一节 我国灾害护理的现状第二节 灾害护理教育第三章 灾害护理学救援的现场管理第一节 灾害医学救援特点要求与组织体制第二节 灾害现场护理学救援的组织管理第四章 灾害现场救援所需的护理技能第一节 灾害护理学现场救护第二节 检伤分类第三节 常用护理技术第四节 基本护理技术第五节 伤员后送护理第六节 公共卫生反应第五章 灾害救援队建设第一节 灾害医学救援队的组建与分类第二节 医疗队的组队模式第三节 医疗救护队的活动第四节 成批伤员院内处置第二篇 常见灾害的护理学救援第六章 地震灾害的护理学救援第一节 地震概述第二节 地震灾害的救护第三节 地震后的卫生防疫第七章 火灾的护理学救援第一节 火灾概述第二节 火灾的现场救护第三节 火灾后的防疫第八章 水灾的护理学救援第一节 水灾概述第二节 水灾的救护第三节 水灾后的卫生防疫第九章 矿难时的护理学救援第一节 矿山创伤概述第二节 矿难医疗救护第三节 矿山多发性损伤的现场救护第四节 瓦斯爆炸的现场急救第五节 矿山雷管爆炸伤的救护第十章 爆炸事故后的护理学救援第一节 爆炸伤的发生机制第二节 爆炸伤的伤情特点第三节 爆炸伤的救护第十一章 核事故的护理学救援第一节 概述第二节 核事故后的紧急医学救护第三节 常见放射性核素体内污染的医学处理第十二章 突发化学中毒事件的护理学救援第一节 概述第二节 突发化学中毒事件的普通处理原则第三节 几种常见化学物中毒的应急救援第十三章 生物恐怖主义威胁的紧急救护第一节 关于恐怖主义第二节 生物恐怖袭击的紧急救护第三节 生物攻击的心理问题及对策第三篇 灾害觉疾病的护理第十四章 灾害条件下常见外科疾病护理第一节 颅脑损伤护理第二节 脊柱骨折和脊髓损伤的护理第三节 胸部伤护理第四节 腹部创伤的护理第五节 泌尿系统损伤的护理第六节 骨盆骨折的护理第七节 四肢与关节骨折的护理第八节 肢(指)离断伤的护理第九节 多发伤、复合伤的护理第十五章 灾害条件下常见内科疾病护理第一节 重症支气管哮喘与哮喘持续状态的护理第二节 冠心病的护理第三节 糖尿病的护理第四节 心力衰竭的护理第五节 呼吸衰竭的护理第六节 肾衰竭的护理第七节 肝功能衰竭的护理第八节 多器官功能障碍综合征的护理第十六章 灾害常见专科疾病护理第一节 妇产科疾病的护理第二节 小儿创伤的护理第三节 眼外伤的护理第十七章 灾害常见并发症护理第一节 灾害常见特殊感染的护理第二节 创伤性休克的护理第三节 应激性溃疡的护理第四节 挤压综合征的护理第十八章 环境及理化因素损伤所致疾病护理第一节 冻伤的护理第二节 中暑的护理第三节 高原疾病的护理第十九章 灾害常见创伤手术配合第一节 概述第二节 颅脑损伤手术配合第三节 胸部创伤手术配合第四节 腹部创伤手术配合第五节 四肢损伤手术配合第六节 截肢手术配合第七节 烧伤手术配合第二十章 灾害心理危机及其护理干预第一节 灾害心理危机概述第二节 灾害心理危机的护理干预第三节 灾害救援人员心理健康防护第四节 心理危机护理干预案例第二十一章 灾害患者的营养护理第一节 灾害条件下常见营养问题第二节 营养护理支持模式参考文献附录一 护理抢救预案附录二 医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见附录三 国家突发公共卫生事件应急预案附录四 紧急心理危机干预指导原则
肋骨骨折需要固定一个月休养，初期睡觉是应背部抬高，睡姿平躺越低越痛。如果骨折伴错位还得复位固定
人体共有12对肋骨，最容易发生骨折的是第4肋骨到第9肋骨。常见于车祸、地震及其他外力作用下发生的胸部损伤中。
症状表现：
(1)肋骨骨折时，骨折部位剧痛，深吸气、咳嗽、转动体位均可使疼痛加重。
(2)骨折端刺破胸膜引起气胸、血胸、呼吸困难、紫绀、休克等。
(3)检查时可发现胸壁软组织肿胀、瘀血斑，细心按压骨折部位可听到骨擦音。病人面色苍白、脉快而弱、血压下降。
救治措施：
(1)肋骨骨折时，可用宽胶布固定止痛，一般准备宽5~7厘米的胶布4~5条，在病人深呼吸之时，由后向前、自下而上粘贴在伤处。胶布长度要求超过前正中线和后正中线3~5厘米，每条胶布上下重叠2~3厘米。胶布固定时间为2~3周。或同时服用镇静、镇痛药物如安定、止痛片等。
(2)如果骨折是多块的，形成连枷胸，出现反常的呼吸运动时，应将大块敷料或棉垫、衣服铺在骨折部位，然后用绷带包扎。
(3)如损伤范围较小，胸壁软化局限，除止痛外仅需局部压迫包扎。伤势较重，大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折时，因“反常呼吸”常伴有呼吸困难，或并发气胸，易导致呼吸衰竭，应紧急送医院抢救。
(4)胸壁反常呼吸在范围较小的胸壁软化时，在家庭中可用厚的纱布棉垫加压盖于胸壁软化区，再粘贴胶布固定，并用三角巾或多头胸布带包扎胸部。
(5)对于开放性单根或多根肋骨骨折，胸壁伤口可用清洁干净的纱布，加压盖于胸壁伤口的骨折处，用胶布粘贴好，同时使用镇静和镇痛药物，送往医院处理。
一定要注意休息，可以用固定板进行保护，可以吃一些含钙量比较高的食物，多吃新鲜的水果蔬菜。
肋骨骨折需要严格地注意休息保护制动，可以外用肋骨固定板进行保护，这样更有利于骨折的稳定，促进骨折愈合。如果病人出现胸闷、憋喘比较严重，安信医学提醒有必要积极的进行复查ct。
1.2022年个人第一季度工作总结
感谢各位业主的支持，在过去的时间里，积极配合，共同致力于小区的发展，现在，我将从以下几个方面对过去一个季度的工作做以下总结。
一、完善配套设施方面
1、自我公司接手物业以来，增设了道阐杆子，更换了地下车库设备系统，设置了门禁等，发行远距离卡200张，门禁卡300张，实行一库一卡制，使车辆进出井然有序。
2、在各重要地段，安装监控，对往来人员予以记录，使违法犯罪消除在萌芽之中。
3、对之前已损坏的单元门锁进行了修复。
4、在7栋、8栋、10栋进行了管道疏通，保护了小区卫生，方便了业主。
二、维修管理方面
1、电梯系统，专人维护，定期保养，有故障及时排除，保证系统的正常工作。
2、道路灯或其他照明随坏随修。
3、排水管，水泵发现问题及时维修。
4、污水池、化粪池定期清理。
三、环境卫生方面
第三季度，刚接手这个小区时，窗户、楼梯扶手都是一抹灰，生活垃圾也随处可见，垃圾桶也配备不全，自我接手后，请了专门的保洁人员，实行一天两扫制，同时，补全了部分楼栋所缺少的垃圾桶，另外，聘请了专门的环卫人员，按时清运垃圾，保证了小区的干净。
四、绿化方面
之前小区杂草丛生，树木也无人修剪，显得乱而杂，后来，我集中了各部门人员进行了初步的除草，随后聘用了专业的人员对其打理。此外，还增设了其它树种，丰富了小区的植被。
五、治安方面
安装道阐杆子，设置门禁，安装监控等，在很大程度上遏制了盗窃等犯罪行为的发生，同时安排保安进行巡逻，特别针对节假日盗窃案件高发时段，实施重点布控，加派队员蹲守、避免无关人员进入小区、材料出入必须到值班室进行登记，截止目前为止，从未发生过一起盗窃事件。
此外，我也要对各位业主说声抱歉，因合同未签，导致部分工作不好开展，如：
1、对车库进行整顿。
2、对各单元门锁再次进行修复。
3、对绿化花坛进行修补，树木进行维护。
4、在各单元门门口增设专门信息栏。
5、联合业主委员会与前期物业进行交接，退还前物业公司拖欠的部分业主的物业费、水费、装修保证金等。
6、建议使用封闭式管理，电梯也已经用了好几季度，经常使用不当会造成电梯维修率上升，建议电梯使用刷卡制，这样杜绝外来人员随意进入小区，造成电梯频繁使用及安全隐患。
7、部份地方增加摄像头。
最后，我也想在这说说我的委屈。我在这之前也是通过竞标被广大业主选举出来的，在接手初期，我对小区的投入和改造大家有目共睹。大家都知道，业委会是在今季度_月_日才成立的，那就是说，我们在没有业委会的情况下，一直在摸索努力做到，在这个过程中，服务存在瑕疵在所难免，我相信各位业主也是可以理解的，一口怎么可以吃成大胖子，是吧。现在小区管理已经走上正轨，重新选举物业直接影响到业主的利益，当然也包括我的利益，所以个人觉得有些小小的不公平，对那些已缴会缴物业费的人更加不公平。
俗话说，和气生财，和谐发展，业委会和我都是为广大业主服务的，所以我还是很一如既往的支持业委会的工作。在此同时，也要谢谢各位业主以往的支持与合作，希望你们能继续支持我，说句煽情的话，我对这个小区是有感情的，也是这次竞标物业公司中最了解这个小区的，我会改善自身的不足，为各位业主提供更加优质的服务，所以请大家继续支持我，支持长鸿，谢谢大家!
2.2022年个人第一季度工作总结
20__年1至3月，办公室紧紧围绕审判工作重点，充分发挥综合、协调、参谋和服务作用，确保全院工作正常开展。
一、准确职能定位，提升服务水平
围绕大局，筑牢服务思想。结合“忠诚、为民、公正、廉洁”政法干警核心价值观活动，办公室牢固树立为审判工作服务的思想，注重培养办公室干部服务意识，将“为了审判，服务审判，促进审判”作为工作出发点;牢固树立为领导决策服务的思想，及时准确把握法院工作的难点、热点和发展方向，注重对新情况、新问题的研究分析，及时向领导提出意见和建议，发挥了参谋助手的作用;牢固树立为干警服务的思想，在办公室工作中，注重为干警创造良好的工作环境和后勤保障。
二、主要工作完成情况
(一)强化公文规范。在公文管理中，一是严格按照“一个口子进”的原则，公文均由办公室专人统一签收、分办，未经登记、分办的公文，一律不予办理。二是严格按文件发布层次分发阅读文件，做到不超范围、不越层次、不乱级别传阅文件，并做好传阅文件的登记和回收工作，第一季度共传阅各类文件余份;三是严格按规定要求办文，对本院重大工作部署、工作中的亮点均以文件、信息、内部传真电报等公文形式向上级机关报送，专门设计了内部传真电报格式，由分管领导严格审批后才能报送。第一季度共起草撰写各类公文余份;四是严格规范印章管理，对需要加盖印章的所有法律文书和有关稿件，都由专人审查把关，逐份登记。
(二)加强机要保密。加强了保密制度建设，建立健全重大活动、重要会议、重要事项等一系列保密制度，健全涉密人员和秘密载体管理，局域网安全保密管理等制度。
(三)抓好档案管理和精神文明活动。严格按照《档案法》和上级法院及县档案局的要求，规范和完善各项档案管理工作。第一季度，档案室对年度本院所产生的文书档案进行了全面收集，按要求进行了整理、分类、编序，其中包括永久卷、__年期卷，__年期卷，共计卷。进一步完善了阅档制度，对外单位和个人查阅档案把好关口，今年共查阅案卷次。按照文件要求，第一季度制订了工作计划，调整了领导小组，积极开展了精神文明活动。
(四)做好会议服务工作。第一季度组织完成了各类大小会议余次，接待了等有关部门的调研检查，没有出现失误。
(五)加强值班安保工作。对全院第一季度的值班工作做了安排部署，并定期检查，没有发生影响治安稳定现象。
(六)加强后勤保障服务。其一，落实财物管理。严格执行财经纪律，落实经费管理制度，坚持“审批一支笔，收支两条线”，公开了1至3月“四费收支”情况并报院纪检组，顺利完成了第一季度经费保障工作;其二，加强后勤供给。公务接待提倡热情，但坚持厉行节约，第一季度共完成接待多次;规范办公用品和大件物品购臵。修定了办公物品申购表、计算及耗材更换、报修备考表，先由部门领导提出申请，报办公室审批后再购买维修;严格车辆管理，重新制订了车辆使用审批表，加强安全驾驶教育，进一步规范了车辆使用管理工作。第一季度安排车辆台次，形成公里;其三，加强了院审判综合楼、乡镇法庭建设及法院三级网、科技法庭建设。
三、存在问题和不足
一是人员素质还需进一步提高;二是服务力度还需进一步增强;三是管理制度还需进一步完善。
四、20__年工作计划
一是强化学习，不断提升工作能力。学习是增强能力、提高水平的必由之路，办公室将把加强学习作为提高工作水平的重要途径切实抓好。做到学以致用，促进知识积累和经验积累，真正起到承上启下、协调左右的枢纽的作用。
二是强化办公室牵头作用，大胆开展工作。将加大协调力度，促进法院各项工作正常、高效运转。
三是科学合理分工。将根据各岗位的具体情况，进一步科学、合理分配全室干警的工作，明确责任，落实到人。
四是加强办文、办会、保密、涉密、档案管理工作。从制度建设入手，加大对有关人员的教育，要做到制度健全，责任到人，严格管理，严格监督。
五是继续推动新审判综合楼、人民法庭建设、科技法庭建设等基础设施建设，做到保质保量抓建设。保证在年中搬入新办公楼。
六是加强法院信息化建设和应用，以审判流程管理为中心，实现案件管理、司法统计、队伍管理、硬件设施信息化管理。
七是努力做好各项后勤服务，保证法院各项工作的正常运转。
3.2022年个人第一季度工作总结
不知不觉，今年的第一个季度就已经过去了，而我来到普外工作也已经一年了，在这一个季度里，我努力学习专业知识，补充自己知识上的不足，下面是我这个季度的工作总结汇报：
一、病房护理管理
按照护理质量的标准，建立各种工作常规。监控并记录各种质量指标，发现不足及时改进。运用pdca的质量改进方法进行楼层cqi项目实施，在实施中充分发挥护士的积极性，改进深静脉管理，促进病人评估的规范进行，改进病人的健康教育，改进交___制度的规范执行。促进病历的规范记录，定时定期检查，将检查的结果落实到相关护士，并督促他们及时改进规范进行event事件的处理和上报、讨论。
二、人员管理
在__年，本楼层接受新调入同志____，新参加工作同志____，均能安排规范的科室岗前培训，进行认真的带教和指导，所有的新进护士均能尽快的适应工作。
__年按照护理教育部要求，在收集了科室护士的教育需求的基础上，共安排护理查房1____，安排业务学___。
在员工激励方面，每个月都进行护士的评估和反馈，每个季度做一次大的总结，帮助护士们改正自己的缺陷，表演他们的长处，让接下去的工作能够更加顺利的进行。
通过授权的方式，鼓励护士参与科室管理，几乎每个护士都直接负责一项的科室管理内容，激发护士的工作积极性。支持和鼓励护士的继续学习。有___进行学历的继续教育，作为护士长，在工作安排上尽量给予方便。
同时鼓励护士进行英语的学习，科室组织外科齐教授进行授课，帮助护士提高英语水平。带教暂缺的情况下，能发挥科室护士的积极性，共同来承担学生的带教工作，为科室培养人才和接班人，同时也提高了科室护士的教学能力。安排____护士外出参加学 习班。
三、工作管理
按照医院要求，进行楼层的成本核算管理。固定了每周供应室领物数量。按照医院要求，进行收费的规范管理。规范管理科室财务和物品，定期检查。进行楼层的物品放置调整，使楼层环境更整洁。
重申科室的排班及换班制度，促进护士按规范换班。不得随意换班，根据每个病人的不同情况，安排最适合的人选，把病人的利益放在第一位。
四、自身职业发展
在有效完成病房护理管理任务的情况下，努力学习各种业务知识，在各方面提高自己的能力。__年取得了护理夜大本科学位证书以及汉语本科毕业证书。持续进行医学英语的课程学习。完成了院内picc穿刺的培训。学习计算机的基本运用，提高工作效率。在护理部领导的安排下，参加学 习班学___，外出参加学术会议____，应邀外出授课____、论文书写一篇，通过实用护理的初审。完成医院规定的继续教育学分，此外还积极参加各种管理课程。
4.2022年个人第一季度工作总结
我院于20__年_月按卫生行政部门的要求开始了新的一轮临床路径的工作。临床各科室的临床路径小组加强质控，科主任组长、护士长担任副组长，临床医生及护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。第一季度临床路径工作，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：
一、工作开展情况及成效
1、建立管理组织，健全工作制度。根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院进一步加强了临床路径管理小组，进一步完善临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。
2、确定病种，进入临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合实际，确定18个病种：慢性鼻—鼻窦炎、老年性白内障、子宫腺肌病、计划性剖宫产、肺炎支原体肺炎、腹股沟疝、门静脉高压、慢性硬膜下血肿、股骨颈骨折、踝关节骨折、肋骨骨折合并气胸、良性前列腺增生、大肠息肉、终末期肾脏病、急性ST段抬高心肌梗死、短暂性脑缺血发作、社区获得性肺炎、1型糖尿病及2型糖尿病开始实施临床路径管理试点工作。下面就近3月来我院路径情况进行分析：
3、实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。
通过临床路径工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷。
20__年第一季度，全院共入径病例120例，其中老年性白内障11例、慢性鼻—鼻窦炎9例、TAI15例、急性ST段抬高心肌梗死3例、肺炎支原体肺炎6例、终末期肾脏病—例、腹股沟疝5例、社区获得性肺炎12例、门静脉高压0例、大肠息肉4例、股骨颈骨折2例、踝关节骨折4例、肋骨骨折合并气胸—例、子宫腺肌病5例、计划性剖宫产12例、2型糖尿病15例，慢性硬膜下血肿2例、良性前列腺增生15例、变异29例。通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，减少医患纠纷，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了双丰收。
二、经验及体会
1、常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。一是治疗方案及治疗技术相对成熟，同时有卫生部公布的规范文本及治疗程序为参考，可控性强。二是诊断及病情变化预见更为准确，进入路径后实施成功率较高。三是能在较短时间里更快的积累数据和经验，完善临床路径流程及文本，更好的进行效果分析及评价。
2、加强医疗质控是成功推行临床路径的基础。临床路径的实施本身就是以提高医疗质量，规范医疗流程为目的，在实施过程中一是要严把路径准入关，接诊医师要及时和专科经治医师沟通，详细询问病史，准确分析病情，判断是否符合进入临床路径的要求。二是要密切观察病情变化，随时发现、处置、干预出现的异常情况，及时组织病例讨论，不能只是生搬硬套路径文本的治疗规程和医嘱内容。三是要搞好数据收集、分析及效果评价，及时总结经验，完善临床路径流程及文本。四是要重视和患者的沟通解释工作。
三、存在问题及下一步工作
存在问题：
1、临床路径准入把关不严。主要原因是科室医疗人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
2、医患沟通有待加强。临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，严重影响了临床路径实施效果的评价和改进工作。
3、能成功实施临床路径的病例较少，分析原因主要是临床上纯粹的单病种患者较少，多数病人都合并有其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
下一步工作：
1、深入宣传和推广临床路径工作。医院要继续加强临床路径工作的宣传教育工作，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，及时搞好分析、总结，为今后更深入执行临床路径工作打下坚实基础。
2、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。对开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、警告值报告、医患沟通、合理用药等方面加强质量监控，确保不出现相关医疗纠纷及事故，确保临床路径工作顺利开展实施。
5.2022年个人第一季度工作总结
20__年一季度,在项目经理卢寒秋及项目部全体员工的努力下,通过扎实开展大检查,严格值班巡查,全面落实责任和措施,严密监控安全重点部位和重大危险源,有效地稳定了工程的安全生产形势。现将项目部一季度安全生产工作总结如下:
一、一季度安全工作
(一)项目部根据工程特点，主要从深基坑开挖、挂篮施工、吊装作业、高空作业、消防、隧道行车安全、施工用电等方面进行专项排查;春节放假前，对各施工点进行停工安全排查，做好春节值班安排;节后复工进行安全专项全面排查，并下发整改通知;对项目部员工、各施工架子队进行复工安全教育培训。
(二)今年项目主要以桥梁施工为主，危险较大，工程部。联合安质部必须经常性开展检查;桥梁施工混凝土浇筑前必须提前通知工程部与安质部，在工程部与安质部检查完后同意浇筑，方可进行混凝土施工，必须确保工程各部位尺寸准确，无遗漏项，各项安全措施到位。后期隧道、桥缺陷整治由工程部出专项方案，各工点配合工程部及安质部进行缺陷排查，并严格按方案进行整治，确保缺陷整治全面、无遗漏。
二、对上级单位文件的宣贯及落实
由项目经理宣贯《中国中铁关于强化规章制度落实全面推进安全质量精细化管理的通知》、《中国中铁隧道坍塌应急抢险救援作业指导手册》、《关于立即开展节后复工安全专项检查的通知》等文件精神，并作详细安排：成立了安全质量小组、应急救援小组及安全生产督查小组。
三、本项目开展的各项专项检查活动
(一)对各架子队驻地进行了消防安全专项排查。
(二)节前停工安全检查。
(三)节后复工及全国“两会”等特殊时期开展安全专项大检查。
四、本季度开展的各项活动所取得的成效
⑴思想认识及责任意识方面。通过本次活动，我工区各级干部、员工安全思想认识到位，积极参加本次活动，责任意识显著增强，以高度的'警觉性和责任心履行安全管理责任。
⑵制度体系建设及有效运行方面。一是修改并完善安全管理体系;二是以责任制考核为主要内容的安全管理体系有效运行，安全工作做到了有安排、有检查、有分析、有考核，违规违章行为做到及时有效的得到纠正，安全规章制度认真落实到位，人员配备与安全教育培训满足要求;三是施工阶段安全风险管理得到了强化，风险辨识与过程控制到位，并建立风险管理台账。
⑶施工现场安全管理与控制方面。一是施工方案、作业指导书、技术交底严格按规定编制、审核，认真执行落实。二是大型机械设备施工手续完备。三是大型机械设备是能够按规定进行年检和养护维修，通过本次活动不存在带病运转问题;安全操作规程严格认真编制并执行，对存在违规操作、违规使用问题已得到了整改;干部跟班包保工作落实到位。四是隧道施工严格执行施工方案，满足相关安全规范要求。
关键词：多发性复合伤 护理 ［摘要］ 报告了1例因车祸致全身多发性骨折伴脾破裂、妊娠终止患者的护理。主要内容包括：心理护理；脾破裂手术前后的护理；药物引产的护理；基础护理和功能锻炼等。患者病情稳定，现已恢复出院。 ［关键词］ 多发性骨折；脾破裂；妊娠终止；护理 现在由于车祸等原因导致多发性复合伤的患者为数不少，其中四肢骨折伴腹部内脏损伤的情况甚为常见。这类患者病情危急，对自身处境毫无心理准备，心理创伤大。及时正确地做好心理护理、术后护理和基础护理，对挽救患者生命，稳定患者情绪，恢复患者身体功能有着十分重要的作用。我科于2006年6月收治1例因车祸致全身多发性骨折伴脾破裂、妊娠终止，同时在车祸中失去伴侣的重病患者。由于及时组织了抢救治疗，采取了有效的护理措施，使病情得到了较好的控制和好转，现已治愈出院。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 患者，妊娠4个月的孕妇，31岁，孕3产2，育二女。因车祸致胸腹部，骨盆，左侧上、下肢外伤，1 h后急诊收治入科。在全麻下行脾切除和清创缝合术，病情稳定后行妊娠终止、药物引产术，并在硬膜外麻醉下行左肱骨、胫骨、髂骨、左踝双踝开放复位内固定术。术后恢复好，42天后出院。 1.2 专科体征 胸廓挤压征阳性，左背部肿胀压痛，可扪及第8～10肋骨骨折征，呼吸运动度减小；左上肢肿胀、压痛，有骨擦感；骨盆分离和挤压实验阳性，左髋关节肿胀、压痛，活动受限；左小腿畸形肿胀，上段前侧有一大小约18 cm的皮肤裂口，有反常活动及骨擦感；腹痛，腹围增大，出现移动性浊音及腹膜刺激征，腹腔穿刺时抽到不凝固血液。经X线提示：（1）左肱骨骨折；（2）左第8～10肋骨骨折，左侧胸腔积液；（3）左髂骨骨折；（4）左胫骨近端粉碎性骨折。经B超提示：（1）脾破裂伴大出血；（2）早期妊娠，无胎心胎动。 2 护理要点 2.1 心理护理 2.1.1 心理支持 心理支持是心理护理最常用的方式，是建立在护士与患者相互沟通的基础上［1］。患者意外受伤，毫无心理准备，加上其来自农村，已育2女，一心想要个男孩，而夭折的胎儿是个男婴，同时在车祸中失去伴侣。此时她那种女性的依赖与脆弱会本能的完全体现出来，表现为一种典型的负性情绪：陷于严重的悲伤抑郁之中，对生命处于绝望的漠视状态。护士应经常与她沟通，避开沉重的话题，尽量转移她的注意力，并帮助其分析心理问题，学会减轻心理压力的方法，还取得其家人的配合，使她正确面对现实，树立身体康复的信心、恢复对生活的勇气，积极接受各项治疗和护理。 2.1.2 提供亲情服务 良好的环境能改善人的情绪和促进病情的好转，我院为患者提供幽静、温馨的单人房间，室内放置鲜花，播放轻音乐等，以缓解其抑郁情绪。并动员、鼓励其家人多陪伴，为其提供更多的关心和爱护，尽量减少其独处的时间。 2.2 脾破裂手术前后的护理 术前维持有效循环，迅速建立2～3条静脉通道，及时输入足量晶体液、胶体液、血及抗生素、止血药、血管活性药物等，同时做好中心静脉压的监测，并做好术前准备。术后在监测生命体征的同时，还需要严密观察引流量及性质，正常术后患者第一个24 h内引流量为100～200 ml，术后第二天引流量为50～100 ml，术后第三天引流量＜10 ml，且无明显渗血，给予拔除引流管。 2.3 保持呼吸道通畅 患者肋骨骨折，笔者采取保守治疗。病人因创伤引起反射性支气管痉挛，黏膜水肿，使分泌物增加，而病人因胸痛不能进行有效的咳嗽、咳痰，笔者向其讲解咳嗽、排痰的重要性，指导协助其进行咳嗽。用手掌按压患者骨折处，吸入时放松，咳嗽时加压，以减缓咳嗽时所致的疼痛［2］。并给予雾化吸入生理盐水20 ml+α-糜蛋白酶+庆大霉素+地塞米松，一天2～3次，每次20 min，以使痰液稀释便于咳出。 2.4 药物引产的护理 病情稳定后，采取米非司酮配伍米索前列醇粉引产。米非司酮口服每12 h一次，共3次，3次服药时应处于半空腹状态，以利于药物的吸收，其首次宜安排在晚上9时；服完末次米非司酮后12 h于阴道后穹隆放入米索前列醇粉，嘱侧卧位30 min以上，由于髂骨的自然垫高，便于药物的溶解吸收和防止药物漏出［3］。此时应是上午9时，便于观察孕妇的宫缩及不良反应，使胎儿的排出能在白天进行，确保孕妇安全。待宫缩加强后按常规消毒会阴，做好接产准备。于第二天中午引出一男胎。 2.5 饮食护理 患者术后禁食，术后2～3天待恢复胃肠蠕动，给予流质饮食，食后患者无腹痛腹胀等不适，2～3天后给半流质，再慢慢过渡到普食。患者创伤严重，失血失液较多，机体能量消耗大，饮食上宜清淡、易消化，可食用一些有止血作用和活血祛淤的食物和高热量、高蛋白、高维生素的食物。 2.6 基础护理 全身皮肤以保持清洁、干燥为原则，每2 h翻身一次，翻身时避免拖、拉、推的动作，床单位保持干燥、清洁、平整、无皱褶。早、中、晚给予温水擦浴并按摩骨突出部位。引产时患者阴道流血多，应及时给予温水清洗会阴部，并每日用新洁尔灭棉球清洁擦拭3次。认真观察患者手术切口的敷料有无渗血及脱落，骨折肢体的远端末梢血液循环是否良好，皮肤温度及感觉是否改变，以免骨折远端血供差而致骨折愈合延迟。 2.7 功能锻炼 早期有效的功能锻炼是预防肌肉萎缩及关节僵硬的关键，直接影响着患者的预后。笔者将康复护理贯穿于治疗护理的全过程，术后第二天指导患者进行上、下肢肌肉收缩运动，练习握拳和充分伸直五指活动，并行踝关节背伸，跖屈，内翻，足趾屈曲、伸展。第二周除上述运动外还应进行肩、肘、髋、膝关节的活动，锻炼应循序渐进，逐渐增加活动幅度和次数，使各关节能迅速恢复正常的活动范围。为后期的康复打下良好基础。 ［参考文献］ 1 张黎明.临床心理护理方法探讨.实用护理杂志，2003,19（1）：73. 2 种明萍.多发肋骨骨折的护理.职业与健康，2001,17（8）:145. 3 王敏.药物在中期引产中的观察与护理.河南医药信息，2003,24（2）:39.
参考文献可以在百度学术中找到。 毕业论文参考文献规范格式一、参考文献的类型参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下：M——专著 C——论文集 N——报纸文章J——期刊文章 D——学位论文 R——报告对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。对于英文参考文献，还应注意以下两点：①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是： 姓，名字的首字母. 如： Malcolm Richard Cowley 应为：Cowley, M.R.，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：Frank Norris 与Irving Gordon应为：Norris, F. & I.Gordon.；②书名、报刊名使用斜体字，如：Mastering English Literature，English Weekly。二、参考文献的格式及举例1.期刊类[格式][序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码.[举例][1] 王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1)：56-58.[2] 夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52.[3] Heider, E.R.& D.C.Oliver. The structure of color space in naming and memory of two languages [J]. Foreign Language Teaching and Research, 1999, (3): 62 – 67.2.专著类[格式][序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.[举例][4] 葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001：42.[5] Gill, R. Mastering English Literature [M]. London: Macmillan, 1985: 42-45.3.报纸类[格式][序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）.[举例][6] 李大伦.经济全球化的重要性[N]. 光明日报，1998-12-27(3).[7] French, W. Between Silences: A Voice from China[N]. Atlantic Weekly, 1987-8-15(33).4.论文集[格式][序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][8] 伍蠡甫.西方文论选[C]. 上海：上海译文出版社，1979：12-17.[9] Spivak,G. “Can the Subaltern Speak?”[A]. In C.Nelson & L. Grossberg(eds.). Victory in Limbo: Imigism [C]. Urbana: University of Illinois Press, 1988, pp.271-313.[10] Almarza, G.G. Student foreign language teacher’s knowledge growth [A]. In D.Freeman and J.C.Richards (eds.). Teacher Learning in Language Teaching [C]. New York: Cambridge University Press. 1996. pp.50-78.5.学位论文[格式][序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码.[举例][11] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所, 1983：1-7.6.研究报告[格式][序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码.[举例][12] 冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院, 1997：9-10.7.条例[格式][序号]颁布单位.条例名称.发布日期[举例][15] 中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—058.译著[格式][序号]原著作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.三、注释注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。注释前面用圈码①、②、③等标识。四、参考文献参考文献与文中注（王小龙，2005）对应。标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等 ，并列写出来。求采纳为满意回答。