来稿应具有先进性、科学性、实用性，论点明确、资料可靠、数字准确、文字精炼，图表简明。论著和实验研究字数(包括图表)在4000字以内，经验交流字数(包括图表)在3500字以内，具体要求如下1.文题文题应恰当、简明地反映文章的主题，一般不宜超过20个汉字，尽量不用外文缩略语，英文题名应与中文题名含义一致。2.作者作者应限于参加研究工作并能解答该文章有关问题及对文稿内容负责者。集体署名的文章必须明确通讯作者。作者中如有外籍或港澳台人士，应附其本人同意的书面材料。署名作者的人数和顺序由作者自定，在编排过程中不应再变动。第一作者单位包括工作单位全称及科室名称，城市名称及邮政编码。并请提供稿件联系人姓名及其地址、电话、和电子邮件地址。不同单位的作者在姓名右上角标示角标1，2……，并在其工作单位前相应标出1，2……。3.关键词论著和实验研究需标引3～5个关键词，请尽量选用美国国立医学图书馆编辑的最新版Index Medicus中Medical Subject Headings (MeSH)中的词。各词之间用分号隔开。4.摘要论著和实验研究应附中、英文摘要。中文摘要200～500字，英文摘要与中文摘要相对照或更详细些。摘要采用第三人称撰写，必须包括目的、方法、结果(应该写出主要数据)和结论4部分，每部分冠以相应的标题，以上4部分连续排列。5.医药学名词医学名词以全国自然科学名词审定委员会公布的《医学名词》(科学出版社出版)为准。尚无通用译名的名词术语于文内第1次出现时应注原词或注释。药名(包括中药)以《中华人民共和国药典》(2000年版)或《中国药品通用名称》(卫生部药典委员会，1997年版)为准。药物名称不用商品名。6.量和单位执行GB3100～3102-93《量和单位》系列标准及有关国际规定，规范使用量和单位的名称与符号。量符号以斜体拉丁或希腊字母表示(除pH用正体外)，例如m(质量)，t(时间)，λ(波长)等。单位符号一律以正体字母表示，例如g(克)，m(米)等。在图表中表示数值的量和单位时应采用“量/单位”的标准化形式，例如，“t/h”(时间单位“小时”)，“p/kPa”(压力单位“千帕”)等。7.统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x(中位数仍用M)(2)标准差用英文小写s(3)标准误用英文小写sx(4)t检验用英文小写t(5)F检验用英文大写F(6)卡方检验用希文小写χ2(7)相关系数用英文小写r(8)自由度用希文小写υ(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等)。以上符号均用斜体。8.图表图表集中附于文后，分别按其在正文中出现的次序连续编码。说明性资料应置于图(表)下方注释中，并在注释中标明图(表)中使用的缩略语。本刊采用三横线表(顶线、表头线及底线)，如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等)，则在这行上面加一条分界横线。表内数据要求同一指标有效位数一致。以计算机制图者应提供激光打印图样。线条图、坐标图请附制图原始数据。图己有标值则坐标轴末尾不应有箭头。表及图应设计合理，具有自明性。统计处理应写明所用统计方法，显著性检验结果以*P<0.05，**P<0.01，***P<0.001三档表示。照片图要清晰，图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标明，不要直接写在照片上。每幅图的背面应注明图号、作者姓名及图的上下方向。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要注明染色方法和放大倍数。图片不可折损。涉及到患者隐私权的资料要用数字序号代替、遮盖等方法处理。作者引用他人己发表的文、图、表或未公开的数据等，需要在引用时注明出处。
标题作者信息（两行 ：1 作者姓名 2 作者单位 省 市县 邮编）正文（小标和序号为仿体）作者简介在第一版的页面下方叶边处）参考文献 我是杂志社的 这个我社的论文格式 不同的杂志的要求不同 大体相似··
1.来稿必须是有创新意义的研究成果，具有科学性、先进性，论点鲜明，数据可靠，文字精炼，图表清晰。每篇论文一般不超过4 000字(包括图表、摘要与参考文献)。研究简报限2 000字，专论综述5 000字以内。来稿请注明该课题受何种基金资助及批准号。 2.来稿请用计算机打印，一式两份。审稿通过后提交文稿磁盘。 3.文稿结构齐全，包括：题名、作者、作者单位、中英文摘要、关键词(3～5个)、中图分类号、第一作者简介(姓名、民族、籍贯、出生年月、性别、职称、学位)、正文、参考文献等。 (1)中文题名一般不超过20个汉字，必要时可加副标题，英文题名与中文题名要一致。 (2)中文摘在300字左右，内容应具有与论文同等量的主要信息，包括研究目的、实验方法、研究结果与结论。论文摘要与英文摘要应一致。 (3)外文字母须分清文种及大、小写，上、下角标的位置高低应区分明显。易混淆的外文字母、单位及符号请在第一次出现时用铅笔标注，所使用的量、单位及符号一律以中华人民共和国国家法定标准为准。 (4)图、表须精选，切勿与文字内容重复。插图应标明图序及图题，大小要适中，主辅线分明，线条均匀、清晰。表格请设计成三线表，并标明表序与表题。 (5)参考文献采用顺序编码制。按正文中出现的先后次序编号，并与文末参考文献序号一致。列出的文献只限于作者亲自阅读过的、最主要的且发表在正式出版物上的。未发表的论著，不宜作参考文献。文献格式如下：� 期刊类文献：作者(姓前名后).文章名.期刊名，年份，卷(期)：起止页码� 示例：高景德，王祥珩.交流电机的多回路理论.清华大学学报(自然科学版)，1987，27(1)：1～8 专著类：作者(姓前名后).书名.版本(第1版不标注).出版地：出版者，出版年.起止页码� 示例：竺可桢.物理学.北京：科学出版社，1973.1～3� 论文集：作者.题名.见(英文用In)：主编.论文集名.出版地：出版者，出版年.起止页码� 示例：张全福，王里青.“百家争鸣”与理工科学报编辑工作.见郑福寿主编.学报编辑论丛.第2集.南京：河海大学出版社，1991.1～4� 专利类：专利申请者.题名.国别，专利文献种类，专利号.出版日期� 示例：姜锡洲.一种温热外敷制备方法.中国专利，881056073.1989-07-26� 技术标准：标引项顺序号，起草责任者.标准代号 标准顺序号-发布年标准名称.出版者，出版年� 示例：全国文献工作标准化技术委员会第六分委员会.GB6447-86文摘编写规则.北京：中国标准出版社，1986 学位论文：标引项顺序号 作者.题名：〔学位论文〕.保存地点：保存单位，年份� 示例：张竹生.微分半动力系统的不变集：〔学位论文〕.北京：北京大学数学系，1983
中华新生儿科杂志，仅供专业学习 先天性高胰岛素血症(congenital hyperinsulinism，CHI)。 患儿女，生后3 天，因"反应差1 天，反复抽搐半天"入院。 患儿系第2胎第2产，胎龄39周，剖宫产娩出， 出生体重5000 g ，无宫内窘迫及窒息史，母乳喂养。 父母非近亲结婚， 胞姐生后2 天有反复低血糖，2岁时因脑性瘫痪、低血糖夭折。 患儿生后第2天血糖1.6 mmol/L，静脉推注10%葡萄糖后血糖波动在2.2～3.8 mmol/L，伴频繁抽搐，转入我院。 查体：前囟平软，心肺腹无异常，四肢肌张力正常。 查尿酮体、乳酸、苯丙氨酸、血氨、遗传代谢筛查、甲状腺功能、腹部彩超、泌尿系彩超、腹部CT均未见异常。 正常纳奶后血糖仍偏低，血糖1.2、1.9、2.3 mmol/L时对应的胰岛素分别为2.2、55、5 μIU/ml，静脉输注10%葡萄糖10 mg/(kg·min)同时口服奶和糖水，血糖仍不能维持正常，予静脉输注氢化可的松，后改 为口服强的松， 血糖波动在3.5～7.6 mmol/L，遂出院。 出院后继续母乳喂养，口服强的松2周后自行停药。生后7个月内血糖维持在1.6～2.0 mmol/L，长期口服10%葡萄糖。复查皮质醇正常，空腹胰岛素78.1 μIU/ml，口服二氮嗪无效。 生后11月龄 头颅磁共振成像 示双侧颞、顶局部脑实质肿胀、异常信号，考虑低血糖脑病可能，双侧海马信号偏高，右侧较明显。 脑电图 示前额、额、颞区尖(慢)棘(慢)波频繁发放。 生后3岁余， 基因检测 回报来自父源 ABCC8基因 p.R1436Q(c.4307G>A)、母源ABCC8基因p.W1246R(c.3736T>C)错义突变(图1)。 确诊 先天性高胰岛素血症 (congenital hyperinsulinism，CHI)。现患儿3岁8个月，仍有反复低血糖抽搐，性格急躁，生长发育正常。新生儿反复低血糖主要考虑为高胰岛素血症、内分泌缺陷和遗传代谢病 。 CHI是一组因胰岛β细胞异常分泌胰岛素的综合征，活产新生儿发病率1/50 000～1/40 000，近亲结婚达1/2 500。 本例患儿生后2 天起病，有反复持续低血糖表现，血胰岛素升高，需长期静脉输注高浓度葡萄糖，胞姐亦有反复低血糖表现，但患儿家属拒绝早期基因检测，直至3岁余基因检测回报确诊CHI。 常见CHI突变基因包括编码ATP敏感钾离子通道(adenosine triphosphate sensitive potassium channel，KATP)的相关基因及参与调控胰岛素代谢的相关基因。 目前发现的突变基因主要包括 编码KATP通道的ABCC8、KCNJ11及与代谢途径相关的GLUD1、GCK、HADH、SLC16A1、UCP2、HNF4A、HNF1A等，同时有研究发现HK1、PGM1也参与调控胰岛素分泌。 本例患儿ABCC8基因突变分别来自父源(R1436Q)及母源(W1246R )。 R1436Q突变时，尽管胰岛β细胞合成蛋白数量及细胞膜电位与正常细胞相同，但细胞膜KATP通道功能明显障碍 [1]，二氮嗪治疗效果欠佳。W1246R突变为一种新发突变，目前尚无报道，致病机制尚不明确。 对本例患儿突变基因进行蛋白质损伤分析，发现W1246R突变影响SUR1蛋白结构，推测其导致SUR1亚通道功能受损而出现CHI。 研究发现CHI患儿ABCC8基因存在两处突变时二氮嗪治疗无效几率大，但具体机制仍不明确。 CHI患儿 首选二氮嗪，生长抑素 类似物为二氮嗪治疗无效后的二线药物，胰高血糖素及KATP通道的低分子矫正器( 卡马西平、磺胺类药物 等)亦可用于治疗CHI。 CHI的类型和病情严重程度决定患儿预后，部分患儿药物治疗有效，最终可停药，但大部分患儿无效，且1/3～1/2遗留神经系统后遗症。 本例患儿虽然反复内科治疗无效，但因胰腺病理类型及病变范围不明确， 胰腺切除术范围不能确定 ，术后仍可能出现反复低血糖，甚至高血糖，家属拒绝手术治疗。 因此建议在患儿出现持续低血糖时早期完善相关检查明确诊断，以利于临床系统管理、维持患儿血糖，防止严重脑损伤发生。 附：词汇解析 先天性高胰岛素血症 (congenital hyperinsulinism，CHI)。Early diagnosis and treatment of congenital hyperinsulinism: clinical analysis of 5 cases. 先天性高胰岛素血症的早期诊断和治疗：5例临床分析 Objective To investigate the early diagnosis and treatment of congenital hyperinsulinism.目的：分析5例先天性高胰岛素血症患儿的临床资料，探讨其早期诊断和治疗问题。 ATP敏感钾离子通道(adenosine triphosphate sensitive potassium channel，KATP)Insulin enables the body to use and store sugar. 胰岛素使人体能够利用和贮存糖分。 She has been injecting herself with insulin since the age of 16.她从16岁起就开始自行注射胰岛素。
来稿应具有先进性、科学性、实用性，论点明确、资料可靠、数字准确、文字精炼，图表简明。论著和实验研究字数(包括图表)在4000字以内，经验交流字数(包括图表)在3500字以内，具体要求如下1.文题文题应恰当、简明地反映文章的主题，一般不宜超过20个汉字，尽量不用外文缩略语，英文题名应与中文题名含义一致。2.作者作者应限于参加研究工作并能解答该文章有关问题及对文稿内容负责者。集体署名的文章必须明确通讯作者。作者中如有外籍或港澳台人士，应附其本人同意的书面材料。署名作者的人数和顺序由作者自定，在编排过程中不应再变动。第一作者单位包括工作单位全称及科室名称，城市名称及邮政编码。并请提供稿件联系人姓名及其地址、电话、和电子邮件地址。不同单位的作者在姓名右上角标示角标1，2……，并在其工作单位前相应标出1，2……。3.关键词论著和实验研究需标引3～5个关键词，请尽量选用美国国立医学图书馆编辑的最新版Index Medicus中Medical Subject Headings (MeSH)中的词。各词之间用分号隔开。4.摘要论著和实验研究应附中、英文摘要。中文摘要200～500字，英文摘要与中文摘要相对照或更详细些。摘要采用第三人称撰写，必须包括目的、方法、结果(应该写出主要数据)和结论4部分，每部分冠以相应的标题，以上4部分连续排列。5.医药学名词医学名词以全国自然科学名词审定委员会公布的《医学名词》(科学出版社出版)为准。尚无通用译名的名词术语于文内第1次出现时应注原词或注释。药名(包括中药)以《中华人民共和国药典》(2000年版)或《中国药品通用名称》(卫生部药典委员会，1997年版)为准。药物名称不用商品名。6.量和单位执行GB3100～3102-93《量和单位》系列标准及有关国际规定，规范使用量和单位的名称与符号。量符号以斜体拉丁或希腊字母表示(除pH用正体外)，例如m(质量)，t(时间)，λ(波长)等。单位符号一律以正体字母表示，例如g(克)，m(米)等。在图表中表示数值的量和单位时应采用“量/单位”的标准化形式，例如，“t/h”(时间单位“小时”)，“p/kPa”(压力单位“千帕”)等。7.统计学符号按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写，常用如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x(中位数仍用M)(2)标准差用英文小写s(3)标准误用英文小写sx(4)t检验用英文小写t(5)F检验用英文大写F(6)卡方检验用希文小写χ2(7)相关系数用英文小写r(8)自由度用希文小写υ(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等)。以上符号均用斜体。8.图表图表集中附于文后，分别按其在正文中出现的次序连续编码。说明性资料应置于图(表)下方注释中，并在注释中标明图(表)中使用的缩略语。本刊采用三横线表(顶线、表头线及底线)，如遇有合计或统计学处理行(如t值、P值等)，则在这行上面加一条分界横线。表内数据要求同一指标有效位数一致。以计算机制图者应提供激光打印图样。线条图、坐标图请附制图原始数据。图己有标值则坐标轴末尾不应有箭头。表及图应设计合理，具有自明性。统计处理应写明所用统计方法，显著性检验结果以*P<0.05，**P<0.01，***P<0.001三档表示。照片图要清晰，图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标明，不要直接写在照片上。每幅图的背面应注明图号、作者姓名及图的上下方向。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要注明染色方法和放大倍数。图片不可折损。涉及到患者隐私权的资料要用数字序号代替、遮盖等方法处理。作者引用他人己发表的文、图、表或未公开的数据等，需要在引用时注明出处。
1、题目。应能总结整篇论文最重要的内容，言简意赅，引人注目，一般不能超过20个字。2、论文摘要及关键词。论文摘要应阐述论文的主要观点。说明论文的目的、研究方法、成果和结论。尽可能保留原论文的基本信息，突出论文的创造性成果和新见解。而不是简单列出每一章的标题。摘要大约300字。关键词是能反映论文主题关键的词句，一般3-5个。3、目录。不仅是论文的大纲，也是论文组成部分的小标题，应标注相应的页码。4.介绍（或序言）。内容应包括本研究领域的国内外现状、本论文要解决的问题以及本研究工作在经济建设、科技进步和社会发展方面的理论意义和实用价值。5、正文。是毕业论文的主体。6.结论。论文的结论要明确、细化、完整，要明确自己在这一领域的创造性成果或新见解以及意义。7.参考文献和注释。根据论文中引用的文献或注释号的顺序，在论文正文之后和参考文献之前列出。图表或数据必须注明来源和来源。（参考文献为期刊时，写作格式为：[编号]、作者、文章题目、期刊名称（外文可缩写）、年份、卷号、期数、页码。参考文献为图书时，书写格式为：[编号]、作者、书名、出版单位、年份、版次、页码）8.附录。包括文本中过长的公式推导、辅助数学工具、重复数据图表、论文使用的符号意义、单位缩写、程序全文及相关说明等。
论文格式与论文参考文献格式科学技术报告、学位论文、学术论文以及其它类似文件是主要的科技信息源，是记录科学技术进步的历史性文件.为了统一这些文件的撰写、编辑、印刷、出版、发行，便于处理、储存、检索、利用、交流、传播.现将中华人民共和国国家标准GB 7713-87中有关论文格式、参考文献著录格式摘录如下：论文格式1.论文格式——题目：题目应当简明、具体、确切地反映出本文的特定内容，一般不宜超过20字，如果题目语意未尽，用副题补充说明。2.论文格式——作者：署名的作者只限于那些选定研究课题和制订研究方案、直接参加全部或主要研究工作、做出主要贡献，并了解论文报告的全部内容，能对全部内容负责解答的人。其他参加工作的人员，可列入附注或致谢部分。3.论文格式——摘要：摘要应具有独立性和自含性，有数据结论，是一篇完整的短文。摘要一般200-300字.摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语。4.论文格式——正文：论文中的图、表、附注、参考文献、公式等一律采用阿拉伯数字编码，其标注形式应便于互相区别，如图1，图2-1；表2，表3-2；附注：1)；文献[4]；式(5)，式(3-5)等.具体要求如下；4.1论文格式——图：曲线图的纵.横坐标必须标注量、标准规定符号、单位(无量纲可以省略)，坐标上采用的缩略词或符号必须与正文中一致。4.2论文格式——表：表应有表题，表内附注序号标注于右上角，如“XXX1）”（读者注意：前面“”引号中的实际排版表示方式应该是“1）”在“XXX”的右上角），不用“＊”号作附注序码，表内数据，空白代表未测，“一”代表无此项或未发现，"0"代表实测结果确为零。
具体的范文模板链接：
随着经济的发展,社会对儿科医疗卫生事业提出了更高的要求。下面是我为大家整理的儿科论文，供大家参考。
儿科论文 范文 一：儿科临床护理专家课程设置及评价构建
摘要：目的：研究儿科护理专家课程设计及评价体系构建问题。 方法 ：采用专家调查法，选取的20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。结果：研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义;通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最为重要，意见较统一。结论：我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平。
关键词：儿科临床护理专家;课程设置;评价指标体系构建;研究
临床护理专家(CNS)通常是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其通过设置课程教学、实施临床护理以及会诊等方式加快护理学的发展进程。护理专家课程的设置能够提升护理效果，缩短患者住院时间，降低并发症发生率，在临床上得到了充分的肯定。护理专家评价体系作为评价其护理工作的重要标准，需要进行有效构建和实施。本文以20名儿科护理专家为研究对象，对儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的重要性进行分析，结果 报告 如下：
1对象与方法
1.1对象
20名儿科护理专家，包括儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家。成立咨询专家组，专家组人员均具有该领域十年以上工作 经验 ，具有大专以上学历，副高级技术职称以上。
1.2方法
查阅文献及资料，设置调查问卷，参照国内外CNS认证评价的综合分析结果，征求护理专家建议，并根据我国儿科护理情况，确定各项评价指标。将调查问卷分别分发给20名儿科临床护理专家，待完成填写后统一收回。本次20份调查均收回，且均有效。
1.3统计学分析
将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，用(x±s)表示计量资料，判断得出P<0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。
2结果
2.1儿科临床护理课程设置的认识情况
研究组20名儿科临床护理专家均认为组织课程设置具有重要意义。
2.2儿科护理专家权威程度分析
通过调查问卷收集分析得出，专家认为专业素质指标最重要，意见较统一。
3讨论
随着医疗水平的发展，人们更加注重护理的质量，特别是儿科护理，患者起病较急，年龄较小、感知能力较低，不注重临床护理工作会造成意外情况的发生，给患者家人和医院造成不可挽回的损失。近年来，儿科临床护理专家开始出现，其作为儿科临床护理的权威，在专业素质和临床技能方面较普通护理人员均有明显提升。护理专家是指在某一专科领域护理水平较高的护理人才，其可通过设置课程教学、实施临床护理等方式提升护理水平[1]。儿科临床护理专家是儿科临床护理的权威人员，因而其在专科护理知识以及专业技能方面应具有更高的水平，能够在临床工作当中及时发现儿科患者潜在的危险，对临床中存在的复杂护理问题通过商讨进行解决，通过与医护人员的团结协作使护理质量获得有效提升[2]。本研究中，通过调查问卷调查的方式，发现儿科临床护理、儿科护理管理以及儿科医学专家对儿科临床护理专业课程设置的认识基本相同。依据国内外相关经验得出，课程设置主要集中在专业课程上，如儿科护理学、小儿外科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学等，这就说明我国儿科临床护理专家应将儿科专业护理知识以及专业技能作为重要的评价体系中的重要评价指标。儿科临床护理中最基本的亦是最重要的专业素质便是临床实践技能，其不仅可作为临床护理专家的职业特征，亦是开展课程教学，实施护理 教育 和护理管理工作的支撑。儿科临床护理专家的评价指标还包括护理管理能力、科研能力以及教育能力等，因而临床护理专家不仅需要做好解决复杂护理问题、提升护理质量工作，还应承担一定的科研任务和 健康知识 宣传任务。儿科专科课程设置一般设置儿科护理学、婴幼儿病情观察、婴幼儿急救护理学、儿科护理诊断学、小儿外科护理学、 儿童 健康评估等课程，此外还应根据专科教学的特点合理的设置其他课程，强化专家课程教学工作，构建良好的评价指标体系，更好的促进临床护理学的发展。本文通过采用调查问卷的方式，统计分析发现，儿科临床护理专业课程设置具有重要意义，且所有专家的意见比较统一，均认为专业素质是评价指标体系中的重要评价指标，这对评价指标体系的构建具有重要的指导意义。因而我国应注重儿科临床护理专家课程体系和评价指标体系构建，强化护理专家的专业素质和综合素养，提升整体护理水平[3]。
参考文献：
[1]樊落，席淑华.急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究[J].中华护理杂志，2011，46(2)：144-146.
[2]FranklinA.Nursingleader'sresponsibilityforpatientquality，safety，andsatisfa-ction.Currentreviewandanalysis[J].Nurseleader，2009,8(6):34-43.
[3]查丽玲，王建宁，江榕.江西省三级甲等医院ICU护理安全管理指标体系的构建[J].护理学杂志，2013，28(17):10-12.
儿科论文范文二：儿科临床用药安全护理干预效果分析
摘要:目的本文探究儿科患者接受临床用药安全护理下的效果。方法选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,将其定为实验组,对患儿及其家属实施护理干预。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组,进行常规用药护理。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义(P>0.05)。对患儿及其家属关于 用药知识 掌握的情况和护理满意度进行充分的调查,并做好记录工作。结果在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。结论对护理人员进行相关安全责任意识的强化,并进行日常的培训,进行系统化和责任化的管理,将合理用药安全护理干预正确应用到患儿上,可以促进患儿及其家属对用药知识的掌握程度,提高护理满意度,取得较好理想的治疗效果。
关键词:临床用药;用药安全;儿科;护理干预
将合理的药物治疗实施在患儿身上,这是儿科护理工作的一项重点。针对临床上所使用的药物,一方面要确保具有实际的疗效,另一方面还需要确保合理性和安全性所在,因为这些因素与患儿的健康密切相关。从笔者实际工作经验来看,相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可以得到治愈。这也就成为了药物治疗成为儿科比较普遍的治疗方法,患儿疾病的康复有赖于正确的用药。确保药物的安全性,是保证患儿健康安全的一大保障,如果在临床上出现用药不当的行为,那么就会对患儿的健康构成威胁。合理用药发挥治病救人的作用,不合理用药则会产生治病害人的不良影响。当前实施药物治疗的直接执行者和观察者就是护士,因此,护理要做到足够的细心,对每一个细节都要认真对待,严密谨慎。护理工作质量的高低,直接与患儿药物治疗效果产生挂钩关系,护士始终系整个过程中的第一线地位。本文就儿科临床用药护理干预效果进行了分析,现将实验报道如下。
1一般资料
选取我院儿科于2014年4一12月所收治的关于药物治疗儿科患者1200例,列为实验组,其中男性患儿687例,女性患儿513例;l岁以内的患儿有478例,l一5岁患儿有450例,5一12患儿有272例,平均年龄为6.8岁。并将同期所收治的另外1200例患者设置为对照组。两组患者在年龄、性别及病情上的差异无统计学意义。
2方法
将护理干预实施在患儿及其家属身上,做好调查和记录工作,了解其对用药知识掌握程度和护理满意度的情况。
2.1加强患儿及其家属关于用药知识的普及
对患儿群体特点和常见小儿疾病进行 总结 ,可以适当在病房的一些位置贴上小海报,这些小海报主要涉及儿科常用药物、药物用法和用量、用药常识和禁忌的食物等,鉴于儿科患者的缘故,可以使用幽默的语言和一些卡通人物在海报上。每天责任护士一定要对工作负责,在每次给药之前,都需要向患儿及其家属耐心地讲解药物的基本信息,要求是易懂、通俗和避免复杂化。为了提高工作的效率,可以结合具体的疾病,对患儿及其家属细分为不同的群体,再对每一个群体实施集中的讲解,实现短时多效的目的,让患儿及其家属尽量在短时间内了解相关的知识。除此之外,护士还应当在给药的时候,特别强调服药的时间,叮嘱患儿要在规定的时间内服药,这是因为,在调查中发现不少家长都存在给药时间越长越好的错误观点,这与正确的给药方法是有偏差的。药效的发挥和用药的安全性与用药时间有直接的关系,但是并不是用药时间越长越好。
2.2强化学习,适应当前临床工作
临床工作的第一线就是护士,而护士在药学方面的学习则与患儿的安全用药和护理工作密切相关,所以,笔者认为有必要强化护理对各种药物的适用性的认识。当前儿科临床用药品种不断在增加,用法和用量除了要依据 说明书 以外,还需要遵医嘱。儿科患儿通常都具有病情变化快的特点,在用药方面,带有一定的复杂性,再加上药物种类繁多的原因,护士原有的药学知识显然已经不能满足当前临床工作的需要,那么就需要护士加强自身的学习,熟练掌握各类常用药物的知识,关注新药物的用法和应当注意的事项,确保儿科用药的安全性。如果护士对于某些药物的用法含糊的话,就需要咨询相关的医师,避免影响患者健康的问题出现。
3结果
在患儿及其家属在用药知识掌握程度及护理满意度方面的对比,实验组都比对照组占有明显的优势。在用药知识掌握程度方面的对比,实验组完全掌握和基本掌握的情况为100%,对照组则为8233%(988/1200);在护理满意度方面的对比,实验组护理满意度的情况为100%,对照组则为92%(1104/1200)。
4讨论
相当一部分患儿的病情比较轻微,因此只需要接受药物治疗便可得到治愈。因此出于患儿健康的考虑,在选用药物的时候,除了要确保一定的疗效外,还需要兼顾安全性和合理性。合理用药可以解决患儿疾病问题,但是不合理用药则会威胁到患儿的健康。随着当今新药种类不断推出,药品也在不断更新,安全隐患问题不容忽视。进行系统化管理,定期对相关人员进行知识的培训,可以减少患儿受到伤害的现象出现,让疗效更佳明显。综上所述,对护士加强责任心和安全意识的培养,不断更新其知识体系,接受定期的培训,让知识有足够多的储备,在规范化管理下,才能确保临床用药的安全性,有利于患儿用药的安全,让疗效充分体现出来,还有利于解决医患矛盾,减少不必要的纠纷。
参考文献:
[1]段桂仙.儿科临床用药安全护理风险管理[J].儿科药学杂志,2015(06).
[2]李继红.护理干预在儿科呼吸道疾病吸入治疗后的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2014(06).
[3]杨红红,胡雁,周英凤.住院患儿用药差错护理预防策略研究进展[J].中华护理杂志,2014(08).
儿科论文范文相关 文章 ：
1. 儿童家庭教育论文范文
2. 免费护理论文范文下载
3. 本科护理论文范文精选
4. 本科护理毕业论文范文
5. 儿科护士述职报告范文3篇
论文格式字体:标准论文格式字体的第一页:论文题目(黑体、居中、三号字)(空一行)作者(宋体、小三)(空一行)[摘要](四号黑体)空一格打印内容(四号宋体,200-300字)……(空一行)[关键词](四号黑体)关键词内容(小四号宋体、每两个关键词之间空两格)标准论文字体格式的第二页:目录(居中、四号黑体)(空一行)(空一行)引言(小四号宋体)……页码(小四号宋体)一、标题(小四号宋体)……页码(小四号宋体)1.(小标题)(小四号宋体)……页码(小四号宋体)(1)(下级标题)(小四号宋体)……页码(小四号宋体)二、(标题)(小四号宋体)……页码(小四号宋体)1.(小标题)(小四号宋体)……页码(小四号宋体)(1)(下级标题)(小四号宋体)……页码(小四号宋体)参考文献(小四号宋体)……页码(小四号宋体)附录(小四号宋体)……页码(小四号宋体)致谢语(小四号宋体)……页码(小四号宋体)英文题目、摘要、关键词(小四号宋体)……页码(小四号宋体)第三页开始:毕业论文正文引言(居中、四号黑体)(空一行)(空一行)引言内容用小四号宋体打印(空一行)(空一行)一、(标题)(居中、四号黑体)(空一行)(空一行)1、(小标题)(四号宋体)(空一行)(1)(下级小标题)(小四号黑体)(正文内容用小四号宋体、下同)(空一行)(空一行)1、(小标题)(四号宋体)(空一行)(1)(下级小标题)(小四号黑体)···(空一行)(空一行)结论(内容用小四号宋体)(空一行)(空一行)附录(居中、四号黑体)附录内容(内容用小四号宋体)(空一行)(空一行)参考文献(居中、四号黑体)参考文献(内容用五号宋体)(空一行)(空一行)致谢(居中、四号黑体)(空一行)(空一行)致谢语(内容用小四号宋体)(空一行)(空一行)最后一页(英文题目)(居中、小四号Arial体)(空一行)(空一行)摘要(小四号Arial体)(内容用五号Arial体)关键词(小四号Arial体)(内容用五号Arial体、每个单词间空二格)备注:1、英文译文打印格式:标题用四号黑体、内容用小四号宋体.(本回答来源于学术堂)
文稿要求：1文稿：应具有科学性、实用性、逻辑性，论点明确，资料可靠，文字精炼，层次清楚，数据准确，必要时应做统计学处理。论著、综述、讲座一般不超过5000字，短篇论著、病例报告、简报等短文不超过2000字。正文与图表尽量避免重复。2.文题：力求简明、醒目，反映出文章的主题。中文文题一般不超过20个汉字，最好不使用副标题。一般不使用缩略语。3.作者及单位：(本稿约中规定的中英文作者及单位署名相关要求与格式适用于发排稿)：作者姓名在文题下按序排列，排列应在投稿时确定，在编排过程中不应再作变更。作者应是：(1)参与选题和设计或参与资料的分析和解释者；(2)起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；(3)能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界进行答辩，并最终同意该文发表者，(1)、(3)条均需具备，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理者也不宜列为作者，对文章中的各主要结论，必须至少有1位作者负责，集体署名的文章必须明确对该文负责的关键人物，其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。投 稿 邮 箱：zgwscyzz @ sina.com
投稿要求 查看参考资料
1.文稿应具有科学性、新颖性和逻辑性，有理论性和指导实践意义。2.文稿要求论点鲜明、数据可靠、资料翔实、分析方法正确，语言精练、书写工整。3.研究类文稿和综述、讲座稿件全文在5000字左右，临床经验交流稿件全文在3000字左右。文章格式请按照科技论文的写作要求（分前言、对象与方法、结果、讨论），研究类文稿应另附150～200字中、英文摘要，3～5个关键词。英文摘要还应包括文题、作者单位、作者姓名、邮政编码。中、英文摘要应采用结构式著录：含目的（Objective ）、方法（Methods）、结果（Results）和结论（Conclusion）。4.文稿（可用复印件）要求打印在16开白纸上，字迹清楚，简化字以国务院1986年10月重新公布的《简化字总表》为准。数字请按国家语言文字工作委员会等七个单位公布的《关于出版物上数字用法的试行规定》书写。计量单位请用国际标准计量单位，外文需打字或用印刷体书写，并注明文种、大小写和正斜体。图请用白纸单面墨绘，尺寸应较计划刊出者大一倍。照片请用光面纸印出，要求清晰、层次分明。图和照片不得折叠和出现划痕，背面请注明图号、作者、文题和上下向。5.文稿中摘编或引用他人作品，请按《著作权法》有关规定指明原作者姓名、作品名称及其来源，在参考文献表中列出。未公开发表的资料请勿列入参考文献，必要时可在文中加注，说明作者、文题和来源。参考文献的著录格式，本刊采用顺序编码制，引用处依出现的先后以阿拉伯数字排序，并用方括号标注。6.来稿请自留底稿，无论刊登与否恕不退稿。收到本刊收稿回执后3个月后未接到本刊采用通知时，作者可自行处理。7.依照《著作权法》有关规定，本刊可以对来稿作文字修改、删节。对内容的修改，应征得作者许可。如作者不允许对内容修改，务请在来稿中注明。8.来稿请第一作者所在单位领导审核并附单位介绍信。来稿请勿一稿两投或多投，如该稿曾在学术会议上宣读或在内部刊物上刊出，或用其他文种发表过，请在投稿时加以说明。9.来稿首页作者单位后请注明单位所在城市名称及邮编。此三项请列于首页正文下方，并用横线隔开。项目资助课题请注明资助单位及编号。为方便联系，请留电话号码或E-mail地址。
论文格式1、论文格式的论文题目：（下附署名）要求准确、简练、醒目、新颖.2、论文格式的目录 目录是论文中主要段落的简表.（短篇论文不必列目录） 3、论文格式的内容提要：是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整.字数少可几十字，多不超过三百字为宜.4、论文格式的关键词或主题词 关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇.关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索.每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方.主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语.（参见《汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）.5、论文格式的论文正文：（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头.引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义，并指出论文写作的范围.引言要短小精悍、紧扣主题.〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论.主体部分包括以下内容：a.提出问题-论点； b.分析问题-论据和论证； c.解决问题-论证方法与步骤； d.结论.6、论文格式的参考文献 一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾.参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行.中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期） 英文：作者--标题--出版物信息 所列参考文献的要求是：（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证.（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息.按照上边的论文格式来写，可以使你的论文更加容易被读者了解，被编辑采纳.。
【作者】 .【文章题目名（中文文献）】 .【期刊名】 ，【年】 （【期】 ）
【作者】 .【图书名（中文文献）】 .【出版社】 ，【出版年】 ，【页数】
【作者】 .【文章题目名（外文文献）】 .【期刊名】 ，【年】 （【期】 ）
【作者】 .【图书名（外文文献）】 .【出版社】 ，【出版年】 ，【页数】
格式基本这样
在写页码的时候，比如是第101页到103页，还有140页 可写成 101-103,140
百度学术找参考文献，输入关键词输入年份能找相对应参考文献知道参考文献格式要求百度搜参考文献自动生成器直接按着填出来了 其：作者。
题名[J]。刊名，年，卷（期）：起止页码。
沈平，彭湘粤，黎晓静，等。 临床路径应用于婴幼儿呼吸道异物手术效[J]。
华护理杂志，2012,47(10):930-932。作者。
书名[M]。 版次。
出版地： 出版者，出版年：起止页码。胡雁。
护理研究[M]。第4版。
北京：人民卫生出版社，2012:38。 作者。
题名[N]。报纸名，出版日期（版次）。
丁文祥。数字革命与国际竞争[N]。
国青年报，2000-11-20(15)。作者。
题名[EB/OL]。网址，发表日期/引用日期（任选）。
世界卫生组织。关于患者安全10事实 [EB/OL]。
其： [R]、[P]、[A]、[C]、[Z]等 1、论文题目：要求准确、简练、醒目、新颖 2、目录：目录论文主要段落简表（短篇论文必列目录） 3、提要：文章主要内容摘录要求短、精、完整字数少几十字多超过三百字宜 4、关键词或主题词：关键词从论文题名、提要和正文选取出来对表述论文心内容有实质意义词汇关键词用作机系统标引论文内容特征词语便于信息系统汇集供读者检索 每篇论文般选取3-8词汇作关键词另起行排提要左下方 主题词经过规范化词确定主题词时要对论文进行主题依照标引和组配规则转换成主题词表规范词语 5、论文正文： （1）引言：引言又称前言、序言和导言用论文开头 引言般要概括地写出作者意图说明选题目和意义， 并指出论文写作范围引言要短小精悍、紧扣主题 〈2）论文正文：正文论文主体正文应包括论点、论据、论证过程和结论主体部分包括下内容： a。 提出-论点； b。
分析问题-论据和论证； c。解决问题-论证与步骤； d。
结论 6、篇论文参考文献论文和写作参考或引证主要文献资料列于论文末尾参考文献应另起页标注方式按《GB7714-87文参考文献著录规则》进行 文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）：作者--标题--出版物信息 所列参考文献要求： （1）所列参考文献应正式出版物便读者考证 （2）所列举参考文献要标明序号、著作或文章标题、作者、出版物信息。
中英文摘要——目录——正文，正文一般包括：导言（研究背景，文献综述）——提出问题——分析问题——解决问题（对策建议）——参考文献——附录——致谢——学术成果。
一、基本规范要求的内容（一）毕业设计说明书（论文）的撰写规格为A4纸。（二）毕业设计（论文）的文本结构规范1、毕业设计（论文）任务书；2、中、外文摘要：扼要叙述本设计的主要内容、特点，文字要精练。
中文摘要约300字左右，外文摘要不宜超过250个实词；关键词要符合学科分类，一般为2-4个，每个词均为专业名词（或词组），一词在6个字之内；3、目录；4、正文（理工等类）；包括选题背景、方案论证、过程（设计或实验）论述、结果分析、结论或总结。（1） 选题背景：说明本课题的来源、目的、意义、应解决的主要问题及应达到的技术要求；简述本课题在国内外发展概况及存在的问题，本设计的指导思想。
（2）方案论证：说明设计原理并进行方案选择，阐明为什么要选择这个设计方案（包括各种方案的分析、比较）以及所采用方案的特点。（3）过程（设计或实验）论述：指作者对自己的研究工作的详细表述。
要求论理正确、论据确凿、逻辑性强、层次分明、表达确切。（4） 结果分析：对研究过程中所获得的主要的数据、现象进行定性或定量分析，得出结论和推论。
（5）结论或总结：对整个研究工作进行归纳和综合，阐述本课题研究中尚存在的问题及进一步开展研究的见解和建议。注：文科及其它学科，可根据学科特点，参照上述结构制定统一的正文结构规范。
5、致谢；6、附录；包括与论文有关的图表、计算机程序、运行结果，主要设备、仪器仪表的测试精度等。7、参考文献。
（三）工作量要求：1、论文（设计说明书）字数不应少于2万字；2、查阅文献15篇以上；阅读并翻译与课题有关的外文资料，译文字数不少于5000字。 （四）文字要求：字体工整，字迹清楚，文字通顺，语言流畅，无错别字。
（五）图纸、图表要求：1、图纸、图表布局合理，整洁，线条粗细均匀，标注规范，注释准确，使用工程字书写；2、工程图纸必须按国家规定标准或工程要求绘制；3、图表单位要统一为国际单位制（SI）。（六）参考文献：为了反映文稿的科学依据和作者尊重他人研究成果的严肃态度以及向读者提出有关信息的出处，正文中应按顺序在引用参考文献处的文字右上角用[]标明，[ ]中序号应与“参考文献”中序号一致，正文之后则应刊出参考文献，并列出只限于作者亲自阅读过的最主要的发表在公开出版物上的文献。
参考文献的著录，按著录/题名/出版事项顺序排列： 期刊——著者，题名，期刊名称，出版年，卷号（期号），起始页码。 书籍——著者，书名、版次（第一版不标注），出版地，出版者，出版年，起始页码。
（七）其他：毕业设计（论文）封皮统一印制，其他资料：毕业设计（论文）任务书、评阅意见书、答辩委员会评语等，从网上下载填写完毕后打印，或从网上下载打印后用钢笔填写。 二、基本规范要求的执行1、各院毕业设计（论文）领导小组，负责组织对本院学生毕业设计（论文）的基本规范内容进行审查。
2、毕业设计（论文）基本规范内容的审查在毕业答辩前完成，审查合格者经专业毕业设计领导小组组长（主任）签字后方可参加答辩。3、对于在校外进行毕业设计（论文）的学生，其论文审查一律回校后进行。
4、论文经审查不合格者，应令其返工，直到达到要求才能参加答辩。5、学生提交的应是经指导教师审阅过的并装订好的设计说明书或论文，否则答辩小组有权不予其答辩。
规范的参考文献格式
一、参考文献的类型
参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下：
M——专著 C——论文集 N——报纸文章 J——期刊文章
D——学位论文 R——报告 S——标准 P——专利
A——文章
对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。
常用的电子文献及载体类型标识：
〔DB/OL〕——联机网上数据（database online）
〔DB/MT〕——磁带数据库（database on magic tape）
〔M/CD〕——光盘图书（monograph on CD
希望对你有用~呵呵~这下面都有举例的~ 一、参考文献的类型 参考文献（即引文出处）的类型以单字母方式标识，具体如下： M——专著 C——论文集 N——报纸文章 J——期刊文章 D——学位论文 R——报告 对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。
对于英文参考文献，还应注意以下两点： ①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是： 姓，名字的首字母. 如： Malcolm Richard Cowley 应为：Cowley, M.R.，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：Frank Norris 与Irving Gordon应为：Norris, F. & I.Gordon.； ②书名、报刊名使用斜体字，如：Mastering English Literature,English Weekly。 二、参考文献的格式及举例 1.期刊类 【格式】[序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号（期号）：起止页码. 【举例】 [1] 王海粟.浅议会计信息披露模式[J].财政研究，2004,21(1):56-58. [2] 夏鲁惠.高等学校毕业论文教学情况调研报告[J].高等理科教育，2004(1):46-52. [3] Heider, E.R.& D.C.Oliver. The structure of color space in naming and memory of o languages [J]. Foreign Language Teaching and Research, 1999, (3): 62 – 67. 2.专著类 【格式】[序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码. 【举例】[4] 葛家澍，林志军.现代西方财务会计理论[M].厦门：厦门大学出版社，2001:42. [5] Gill, R. Mastering English Literature [M]. London: Macmillan, 1985: 42-45. 3.报纸类 【格式】[序号]作者.篇名[N].报纸名，出版日期（版次）. 【举例】 [6] 李大伦.经济全球化的重要性[N]. 光明日报，1998-12-27(3). [7] French, W. Beeen Silences: A Voice from China[N]. Atlantic Weekly, 1987-8-15(33). 4.论文集 【格式】[序号]作者.篇名[C].出版地：出版者，出版年份：起始页码. 【举例】 [8] 伍蠡甫.西方文论选[C]. 上海：上海译文出版社，1979:12-17. [9] Spivak,G. “Can the Subaltern Speak?”[A]. In C.Nelson & L. Gros *** erg(eds.). Victory in Limbo: Imigi *** [C]. Urbana: University of Illinois Press, 1988, pp.271-313. [10] Almarza, G.G. Student foreign language teacher's knowledge growth [A]. In D.Freeman and J.C.Richards (eds.). Teacher Learning in Language Teaching [C]. New York: Cambridge University Press. 1996. pp.50-78. 5.学位论文 【格式】[序号]作者.篇名[D].出版地：保存者，出版年份：起始页码. 【举例】 [11] 张筑生.微分半动力系统的不变集[D].北京：北京大学数学系数学研究所， 1983:1-7. 6.研究报告 【格式】[序号]作者.篇名[R].出版地：出版者，出版年份：起始页码. 【举例】 [12] 冯西桥.核反应堆压力管道与压力容器的LBB分析[R].北京：清华大学核能技术设计研究院， 1997:9-10. 7.条例 【格式】[序号]颁布单位.条例名称.发布日期 【举例】[15] 中华人民共和国科学技术委员会.科学技术期刊管理办法[Z].1991—06—05 8.译著 【格式】[序号]原著作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码. 三、注释 注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。
注释前面用圈码①、②、③等标识。 四、参考文献 参考文献与文中注（王小龙，2005）对应。
标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等 ，并列写出来。
14.4顺序编码制文后参考文献表编排格式
参考文献按在正文中出现的先后次序列于文后，表上以“参考文献：”（左顶格）作为标志；英文文章后的参考文献表上以“References：”（左顶格）作为标志；参考文献的序号左顶格，并用数字加方括号表示，如[1]、[2]、…，以与正文中的指示序号格式一致。
【作者】 .【文章题目名（中文文献）】 .【期刊名】 ，【年】 （【期】 ）
【作者】 .【图书名（中文文献）】 .【出版社】 ，【出版年】 ，【页数】
【作者】 .【文章题目名（外文文献）】 .【期刊名】 ，【年】 （【期】 ）
【作者】 .【图书名（外文文献）】 .【出版社】 ，【出版年】 ，【页数】
每条文献只与一个序号相对应；当文献题名等内容相同而仅页码不同时，可将页码注在正文中的指示序号后。如[1]85， 如[1]153， 如[1]226
参照ISO 690及ISO 690-2，每一参考文献条目的末尾均以“.”结束。
一篇文章的引用参考部分包括注释和参考文献两部分，注释是作者自己的解释（转引的参考文献也可以放在注释里），参考文献仅需列出参考书或论文的名称、作者、出版社或发表的期刊、著作时间或期刊期数等。注释用圆圈1 2标注，放脚注，参考文献用[1][2]标注，放尾注。
有的刊物要求注释和参考文献都要在内文标注，有的刊物对参考文献不要求内文标注，在尾注列出就行。按最新的CNKI规范的要求应是前者。为保险起见，你还是都标吧。注：参考文献如是著作要标页码，论文只要标出期刊是第几期。
例：
参考文献：
[1]金福海.论建立我国的惩罚性赔偿制度[J].中国法学，1994,(3).
[2]杨立新.“王海现象”的民法思考——论消费者权益保护中的惩罚性赔偿金[J].河北法学， 1997,(5).
[3]金福海.消费者法论[M].北京：北京大学出版社，2005:251.
[4]闫玮.完善我国<；消费者权益保护法>；中的惩罚性赔偿制度[J].太原师范学院学报，2007,(1).
[5]梁慧星.<；消费者权益保护法>；第49条的解释适用[J].民商法论丛，2001,(3).
[6]王堃.论我国<；消费者权益保护法>；中的惩罚性赔偿[J].现代商业，194.
[7]梁慧星.关于<；消费者权益保护法>；第49条的解释适用[N].人民法院报，2001-3-29.
[8]孔祥俊.公平交易执法前沿问题研究[M].北京：工商出版社，1998:219.
[9] A. J. Oakley, Parker and Mellows. The Modern Law of Trusts[M]. London:Sweet& Maxwell ninth edition, 2008:13.
在写页码的时候，比如是第101页到103页，可写成 101-103.
1、“关于领导经验的心理探讨”《南京党校论坛》第1期（1988.1）2、“探索内心世界的第三条道路——现代西方人本主义心理哲学”3、“从无意识到‘看不见的手’——现代西方精神分析哲学”《西方最新哲学流派20讲》（东南大学出版社出版，1987.9）4、“科恩与〈马克思的历史理论——一个辩护〉”（合作）《国外社会科学》第1期（1988.1）5、“‘理论热’中的青年文化心态调查”《南京社联》第2期（1988.2）6、“对当前‘物价热’的心理调查与思考”《南京党校论坛》第2期（1988.2）7、“埃尔斯及其〈理解马克思〉”（合作）《哲学探讨》第4期（1988.8）8、“理解马克思”（合作）《国外社会科学》第9期（1988.9）9、“皮亚杰认识发生论对认识客观性的启示”《南京社联学刊》第5期（1989.5）10、“心理测验——科学的心理测量与诊断技术”《教学资料》第8期（1989.8）11、“经济心理学概述”《国外社会科学》第1期（1990.1）* 人大复印资料《心理学》90年第3期全文转载12、“麦克法德恩与《经济心理学：理论与应用》”《社科信息》第3期（1990.3）* 该刊物为华东地区优秀期刊* 江苏省优秀期刊13、“当代西方功能分析的马克思主义评述”（合作）《青岛大学学报》第1、2期（1990.4）14、“个体时间知觉差异性的实验研究”《南京社会科学》第4期（1990.4）* 该刊物为中国人文社会科学核心期刊* 江苏省优秀期刊* 南京大学、南京师范大学等大学认定的核心期刊15、“近十年国内外有关Muller_Lyer错觉研究概况”《心理学动态》第2期（1990.6） 16、“影响时间知觉差异性的一些因素实验研究”《心理科学》第2期（1991.4）* 人大复印资料《心理学》91年第6期全文转载17、“魁格的人格悲剧”《南京日报》第三版（1991.4.19）18、“色词干扰效应的年龄差异实验研究”（合作）《心理学动态》第1期（1991.1）* 人大复印资料《心理学》91年第2期全文转载19、“博物馆视知觉与格式塔建构”《文博》第3期（1991.6），8600字20、“两种价格评估类型的心理——数学标定”《南京社会科学》第5期（1991.5），10,000字21、“影响孩子个性的主要因素是什么”《南京日报》第二版（1992.7.26）22、“棍棒之下难成材”《南京日报》第二版（1992.8.21）23、“关于老干部发挥作用的调查与思考”《老干部工作论文选编》江苏省委老干部局编（1992.5）* 江苏省老干部工作研讨会优秀论文二等奖（1992）24、“心理学与思想政治教育的微观机制”《思想政治教育的多学科透视》（东南大学出版社出版，1992年）25、“对党员违纪情况的分析与思考”《南京纪检》第1期（1993.1）26、“马斯洛整体方法的内在逻辑探索”《南京社会科学》第3期（1993.6）27、“关于企业职工积极性的调查与思考”《南京政工研究》第3期（1993.6）28、“评价中心：评定和选拔管理人员的新方法”《学习纵横》第2期（1994.2）29、“CI：企业步入市场的通行证”《学习纵横》第5期（1994.5）30、“两个文明的内结构特征”《南京政工研究》第6期（1994.12）31、“亨迁顿其人其事”《学习纵横》第8期（1994.8）32、“制度理性从形式走向实质的现实难点”《学习纵横》第7期（1995.7）33、“党校学员学习行为的心理特征研究”《南京成人教育》第3期（1995.6）34、“人情关系：企业发展的文化障碍”《南京社会科学》第8期（1995.8）35、“党建工作必须适应经济发展的新格局”《学习纵横》第11期（1995.11）36、“公务员选拔必须强调人格因素”《河洛论坛》第3 期（1996.3）37、“老年评估体系科学化辨析”《南京社会科学》第4期（1996.4）38、“航运事故人员的MMPI测查比较”《中国心理卫生杂志》第10卷（1996.5）* 该刊物为R74B84双核心期刊39、“老年评估体系：老年学研究亟待解决的问题”《社科信息》第5期（1996.5）40、“城市政府与城区政府之关系”《淮海学刊》第2期（1997.2）41、“经济心理：透视现代经济的微观窗口”《南京社会科学》第4期（1997.4）* 人大复印资料《心理学》97年第5期全文转载* 获南京市委党校97年度优秀科研成果二等奖（1997年）42、“关于市区两级政府事权划分问题的思考”《理论阵地》第2期（1997.2）43、“经济心理学：现代经济学的行为革命”《社科信息》第3期（1997.3）44、“现代经济研究的心理探点及其提示”《长白论丛》第4期（1997.8）45、“关于现代激励理论发展困境的几点分析”《南京社会科学》第4期（1998.4）* 人大复印资料《心理学》98年第4期全文转载* 南京市党校系统1996—1998年度优秀科研成果二等奖* 江苏省党校系统1996—1998年度优秀科研成果三等奖46、“经济心理学的产生和发展”《经济学动态》第10期（1998.10）* 该刊物为国务院学位委员会办公室指定的“全国学位与研究生教育重要期刊”* 该刊物名列全国政治经济学类核心期刊第一名47、“关于老龄化的几个问题”《老龄问题研究》第8期（1998.8）48、“关于公务员培训需求的调查”《南京人事》第42、43期合刊（1998.9）49、“人口老龄化对现代社会发展的新挑战”《南京师大学报》增刊（1998.12）50、“南京市防灾减灾工作的现状及其对策研究”《南京市科学技术委员会软科学通报》第126/98—26（1998.12）51、“从跨文化研究看我国现行教育中的几个问题”《南京社会科学》第2期（1999.2）* 人大复印资料《教育学》99年第5期全文转载* 南京市第六届哲学社会科学优秀成果三等奖（2001.11，南京市人民政府）52、“有效激励”《基层干部必备知识讲座》人民出版社（1999.1） 53、“传统家庭养老模式解析及其现实适用性质疑”《南京社会科学》第6期（2000.6）54、“老年大学教育的社会心理价值探索”《南京人口管理干部学院学报》第2期（2000.4）55、“我市处级干部科技素质亟待提高”《情况与建议》第84期（2000.8）56、“对职工下岗再就业问题的研究与探讨”《南京通讯》第11期（2000.11）57、“老年学子，朝霞满天——关于老年大学学员老年生活与学习情况的调查”《老年教育》增刊（2000.12）58、“南京发展民办教育研究”SSRN《科学研究通报》2000年第18期，总第169期，南京市科学技术委员会﹡ 1999—2000年度南京市优秀调研成果一等奖﹡ 南京市第六次哲学社会科学优秀成果二等奖59、“民办教育发展中亟待解决的问题”《南京社会科学》第3期（2001.3）注：* 在南京市第六届哲学社会科学优秀成果评奖中，获二等奖（2001）60、“提高领导干部科技素质需要解决的问题及对策”《唯实》第五期（2001.5）* 该刊物为全国中文核心期刊* 江苏省一级期刊* 中国新时期人文科学优秀成果二等奖61、“老年精神生活：一个亟待关注的社会问题——老年人群精神生活现状的调查与研究”《南京社会科学》第4期（2002.4）* 该刊物为全国人文科学核心期刊* 江苏省优秀期刊* 中国期刊方阵双效期刊62、“孩子，错了就改好吗？《家长报》第3期（2002.5）63、“关于老年群体精神生活现状的调查与研究”《学习与探索》第13期（2002.5）64、“城市老年人精神生活的现状及问题分析”《江苏社科规划要报》总第47期（2002.7）注：* 2002年江苏省哲学社会科学“十五”规划基金项目65、“城市老年人群精神需求状况的调查与研究”* 2002年江苏省哲学社会科学“十五”规划基金项目﹡2003年11月经审核准予结项（证书号：2003048）66、“关于南京市提前离岗退养人群精神生活状况调查及其工作对策研究”SSRN《软科学研究通报》2003年第1期，总第210期，南京市科学技术局（2003.3）* 南京市2002-2003年度软科学课题重点研究项目67、“不断完善提前离岗退养政策 重视并做好‘内退’人群的心理疏导工作”《调研参考》【2003】3号中共南京市委办公厅，10,440字（2003.3）* 南京市2002-2003年度软科学课题重点研究项目68、“不断完善提前离岗退养政策 重视并做好‘内退’人群的心理疏导工作”《调查与研究》第21期，总第1697期，中共江苏省委研究室，7200字（2003.5）﹡ 南京市2002-2003年度软科学课题重点研究项目69、“国外私立教育评估：经验与借鉴——兼论南京市民办教育评估体系的构建”《南京社会科学》第10期（2003.10）* 该刊物为中国人文社会科学核心期刊* 中国期刊方阵双效期刊* 华东地区优秀期刊* 江苏省期刊方阵双效期刊70、“南京民办教育的发展”《2002南京教育绿皮书》科学技术文献出版社（2003.8）71、“如果他抓到一根救命稻草——老年人的危机干预”《延长生命的另一种方法——老年心理健康漫谈》中国经济出版社（2003.1）72、“重视市民科学素培养 提高南京市的综合实力与竞争力”SSRN《软科学研究通报》2003年第04期，总第213期南京市科学技术局（2003.12）﹡南京市优秀调研成果三等奖（2003-2004年度）2005.3（中共南京市委办公厅、南京市人民政府办公厅）73、“重视市民科学素质培养 提高南京市的综合实力与竞争力”《调研参考》〔2003〕37号，中共南京市委办公厅（政策研究室）（2003.12）74、“城市老年人群精神需求状况的调查与研究”《南京人口管理干部学院学报》第1期（2004.1.）75、“关于当代市民科技素质的实证研究”《南京社会科学》第3期（2004.3）* 该刊物为中国人文社会科学核心期刊* 中国期刊方阵双效期刊* 华东地区优秀期刊* 江苏省期刊方阵双效期刊76、“南京市民办教育评估体系研究”SSRN《软科学研究通报》2004年第03期，总第217期南京市科学技术局（2004.1）77、“老年人的自尊与他尊”《健康指南》第6期（2004.6）﹡ 该刊由国家卫生部主管、中国老年保健医学研究会主办78、从老年科技素质谈老年大学教育的改革与发展《实践与探索》第15期（2004.7）﹡ 该刊为年刊79、老年群体社会参与高意愿低能力现象及其对策思考《金陵老年大学学报》第1期（2005.5）80、南京城区公众人文社会科学素养状况的调查与分析《南京人口管理干部学院学报》第3期（2005.7）81、老年社会参与同自我和谐的相关性 《南京人口干部管理学院学报》第2期（2006.4）82、关于农民工社会角色边缘化的心理分析《南京社会科学》第5期（2006.5）83、关于老年自我和谐与社会参与的相关研究《金陵老年大学学报》第1期（2006.5）﹡ 获中国老年学奖：2006年老年学学术高峰论坛优秀论文奖（2006.9，北京，中国老年学会）84、老年人社会参与的高意愿和低能力现象《上海老年教育研究》第3、4期合刊（2006.8）85、提升老年素质 完善老年教育《老年教育》第9期（2006.9）86、积极老龄化框架下老年社会参与的难点及其对策《南京人口干部管理学院学报》第4期（2006.11）87、老年人社会参与的需求与能力《乐龄时尚》总第4期（2006.10）88、南京锁金社区老年心理健康调查《上海老年教育研究》第1、2期合刊（2007.2）89、重视老年生涯规划教育《老年教育》第5期（2007.5）90、充分开发老年人力资源 建构广阔的社会参与平台——锁金社区老年心理健康调查《社区心理健康普及教育初探》，中国文史出版社，2006年，11770字91、社区老年人心理健康现状及其相关因素调查《中共南京市委党校、南京行政学院学报》第4期（2007.8）
认知行为疗法可分为认知领悟疗法和行为疗法.认知领悟疗法;是通过解释使求治者改变认识,得到领悟而使症状得以减轻或消失,从而达到治病目的的一种心理治疗方法，又中国心理治疗专家钟友彬先生首创,是依据心理动力学疗法的原理与中国实情及人们的生活习惯相结合而设计的.心理动力学疗法源于心理分析,故认知领悟疗法又称为中国式心理分析,或称"钟氏领悟治疗法".行为疗法;(Behavior therapy)又称为行为治疗,是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法.行为疗法是运用心理学派根据实验得出的学习原理,是一种治疗心理疾病和障碍的技术.行为治疗把治疗的着眼点放在可观察的外在行为或可具体描述的心理状态上,因此,行为疗法的代表人物沃尔普(John Wolpe)将其定义为;使用通过实验而确立的有关学习的原理和方法,克服不适应的行为习惯的过程.
认知行为疗法是一种谈话疗法，它是通过目标导向和系统化的程序（如，改变认知和行为）用以解决当前的问题包括功能不良（不正确或者没有帮助的）的情绪、行为及认知的一种心理治疗方法。
认知行为治疗 简述 认知行为治疗(Cognitive-behavioral therapy)，英文缩写CBT，是目前应用做广泛的心理治疗方法。尽管它的创立仅仅几十年的历史，但以其科学、高效和相对较低的复发率被大多数临床心理学家所接受和使用。 认知行为治疗 是由A.T.Beck在60年代发展出的一种有结构、短程、现在取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等问题以及修正功能障碍的想法与行为。 认知行为治疗的历史 1960年代，A.T.Beck在宾西法尼亚州立大学在前人临床心理实践的基础上开始认知行为治疗的尝试。1976年他出版了《认知疗法与情绪障碍》，1979年出版了《抑郁症的认知治疗》标志着认知行为治疗的创立。在80年代初期，欧美掀起了认知行为治疗的研究及应用的热潮。美国心理学会在90年代初向他颁发了心理学应用杰出贡献奖，标志着认知行为治疗的地位正式确立。 《中国心理卫生杂志》在1989年由季建林、徐俊冕首先将认知行为治疗介绍到中国。近年来在心理学教科书等专著中一般都增加了认知行为治疗的章节。 认知行为治疗的基本概念 认知(cognition):一个人对一件事或某对象的认识和看法.包括对自己的看法,对他人的看法及对环境的认识和对事物的见解等.如小孩.青壮年和老人对“医院是什么地方”的看法不同，关键不在“医院”客观上是什么，而是被不同的人认同成什么，从而影响人的行为反应。 认知治疗（cognitive theeapy）:也有一些人翻译为认知疗法，属心理治疗的方法之一，同时也是心理治疗的一种理论取向。认知治疗系由贝克首创。在理论上，认知治疗乃是基于一种假设：个人的看法与想法（认知）决定自己的心情以及行动；个人之所以感到情绪困扰，主要是由于他对事、对人、对己的不适当的看法；悲观的看法将导致悲观的情绪与消极的行动，乐观的看法将导致快乐的情绪与积极的行动。有人说：“人生象半杯酒”，想到空的部分会使人感到虚无；想到实的部分会令人感到存在。认知治疗法的构想是，帮助当事人认识环境，了解自我，学习对事、对人、对己应有的想法、看法与应有的态度避免钻牛角尖的行为。 认知歪曲（conitive distortion）:认知中存在错误的、不合理的、片面的或偏执的成分。如：“对视不礼貌”，“我是个失败的人”，“人际关系好=被周围所有的人喜欢”，“一个人的价值取决于别人如何看待自己”等。 认知缺乏：缺乏有关的常识或认识。如：“不知道与人说话时应正视对方”，“不知道非言语的重要性”，“不知道两性间的差距”，应知道“每个人都值得尊重”，“我是重要的”，“我有能力”。图式（schema）:这一概念最初是由康德的认识学说中占有重要的地位，他把图式看做是“潜藏在人类心灵深处的”一种技术，一种技巧。因此，在康德那里，图式是一种先验的范畴.当代知名的瑞士心理学家皮亚杰通过实验研究，赋予图式概念新的含义，成为他的认知发展理论的核心概念。他把图式看做是包括动作结构和运算结构在内的从经验到概念的中介，在皮亚杰看来，图式是主体内部的一种动态的、可变的认知结构。 贝克认为，图式是一种稳定的认知结构，它包括了对信息进行描绘和分类的各种规则，往往是难以触及的、深层的内容，其中的某些内容可能是核心信念，有时也将图式等同于核心信念，如“我是一个无能的人”。图式是由早期的学习经验建立的，由孩子与重要他人的互动情况发展起来的，图式具有个体差异性，但同时又具有共同性，如抑郁的图式常包括剥夺、挫败、失落、无价值等主题。 认知图式（cognitive schema）:即个人已有的经验架构。个体根据以往对事物获得的经验，在遇到类似的或相关的新事物情境时，他倾向于以旧经验为架构去辨认新事物。因此，本词的简单意义就是指个人的知觉经验。 自动化思维（automatic thought）:指非自愿发生于当事人意识流中的一些想法与意象。许多判断、推理和思维显得是模糊、跳跃的、很像一些自动化的反应，这就是贝克理论中“自动化思维”的含义。这样，思维过程中心一些错误观念也因个体不加注意而忽略了，并形成了固定的思维习惯而被保存下来，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判，自动化思维与图式不同，更易触及，属于意识范畴的认知，一般是对特定情境的反应。如“我约她出去，她拒绝我“。 规则（rules）:是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体根据它们评价过去，预期未来，并用它们来指导现在的行为。但是贝克进一步指出，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使其行为不能与现实相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。如“如果有人不喜欢我，说明我是没有价值的”。 中介信念（intermediate belief）:在核心信念与自动化思维之间的信念。包括态度、规则及假设。如“处于危险之中是可怕的”（态度）；“我必须一直是安全的而且谨言慎行”（规则）；“如果我谨言慎行，生命就不会有危险”（假设）。 个案概念化（case conceptualization）：对个案的综合陈述与了解，一般由治疗师依据某种心理治疗理论对当事人的问题进行理论假设。可以从以下几个方面帮助治疗师进行个案概念化： 1.当事人现在的问题是什么,如何发生,又是如何持续的; 2.当事人特定的生活事件和经验; 3.当事人关于自己.他人以及世界的基本观念; 4.哪些不良功能的想法与信念是与问题有关联的,哪些情绪上、生理上和行为上的反应与当事人的想法有关; 5.当事人的假设、期望、规则及态度(中介观念)是什么; 6.当事人在处理这些负性信念所使用的策略是什么; 7.哪些自动化思维、意象以及行为造成了及疾患的持续; 8.当事人现有的信念与生活事件有什么样的关系; 9.当事人现在的生活发生了什么事,他是如何看的; 10.什么样的早期学习经验造成现在的问题,潜在的想法和信念是什么等。 对当事人的问题进行概念化开始于第一次与当事人的接触,并且持续下去。个案概念化是一个不断进行修正和诠释的过程。 信念(belief):人们对自己、他人以及世界的一些特殊看法，是在幼年时期开始发展的。如“我不信任任何人”,“这个世界是残酷的”。 核心信念（core belief）：支持每个表面信念的核心部分，是所有信念的基石。少数几个核心信念经常是个案所有困扰的来源。这些信念被人们认定是绝对的真理，认为事情就应该是这个样子。如一个认为“我是没有能力的”想法被启动后，他就会倾向于选择性地注意与此核心信念有关的某些信息，即使这种信息是不正确的，他仍然会持续抱有这一信念。大多数人会维持比较正向的核心信念，如“我是有价值的”，负向核心信念可能只在经历心理上的痛苦时才表现出来。 与自动化思维不同的是，核心信念不能完全清楚的被表达，直到治疗师持续探询当事人想法背后的意义而剥去其层层外壳。负向核心信念也包括对他人或世界的想法，如“别人是不值得信任的”，“这个世界是个堕落的地方”等。 我们用一个同心圆来说明自主思想（人们能够在意识层面知觉到的内容，如“我很聪明”，就象洋葱的表层）、自动化思维（难以觉察和控制，特别是在受挫的时候，依不同情境产生的。如“这个太难了，我肯定学不会”）、个人的假设与价值观（如“男人都是靠不住的”）、图式（一个潜在的认知结构，最核心部分，如“我不能胜任”，像洋葱的内核）之间的关系。 认知行为治疗的主要特点 1.内在系统 让当事人学会识别与自己烦恼情绪有关的想法,学会评价和制定更多的适合自己想法的措施,不止是消除表面症状,而是针对当事人的价值观和人生信念开展工作 2.时间限制 通常4~14次会谈,有些可能需要15~22次,每次持续50分钟 3.结构明显 每次会谈检查情绪,回顾本周情况,对前次治疗进行反馈,共同制订会谈主题,评价自己的想法并对其做出反应,布置新的家庭作业,结束时寻求反馈 4.问题取向强调现在 与当事人一起界定当前问题及解决方向,一般情况下不回顾成长史,但有时会花时间讨论当事人的发育史或童年信念,如有人格障碍者 5.合作关系积极参与 治疗师与当事人是合作关系,治疗师鼓励当事人积极参与治疗,让他决定要谈哪个话题,识别其想法的曲解之处,概括要点等 6.教育指导防止复发 当事人要去掉歪曲的认知,就需要训练他们科学地进行逻辑思维与分析,治疗师在治疗中好象教师,尝试对当事人进行再教育,治疗师指导当事人确认、评估及回应他们不良功能的思想与信念,促使问题的解决，目的在于教会当事人成为自己的治疗师,防止复发 7.科学方法 采取实验的方法,治疗包括资料收集(问题、想法、态度),形成假设,实验和评估 8.家庭作业 根据治疗进程,给当事人留家庭作业,一般包括个人资料的收集,验证假设以及认知治疗技术的练习等 9.治疗技术 治疗师用不同的方法来改变想法、情绪和行为,除了常使的苏格拉底式对话技术外,行为技术和格式塔技术等也常用于认知治疗,目的在于让当事人认知其内在想法,觉察不同的解决方法或修正其意见 10.开放治疗 治疗的历程是明确、清楚、开放的治疗师和当事人能对治疗的进展彼此分享 认知行为治疗的一般原理 贝克认为，认知治疗的改变是从检验当事人的信念上达成的，而不是由哲学式的辩论或治疗师的说服完成的。当事人在治疗中学习如何成为自己的治疗师，学习认知治疗的技术并加以应用，诸如检查那些证明或接触自己诠释的证据，寻求不同的解释或行动方向,行为依据比较恰当的思考。认知治疗强调的是由当事人自己对事件得到新的意义,而不是由治疗师给予代替性的信念。治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当事人提示其自己建构的现实,让当事人明白：心理障碍来源于自己信息加工系统的功能紊乱。 贝克强调当事人与治疗师的合作关系，这种立论认为当事人可以积极参与治疗，为“自助”（self-help）这一概念提供动力。因为人的内在沟通是可以由内省得到的；内在的沟通具有高度的个人意义；这种意义是由当事人自己推论出来的，不是由治疗师分析出来的。这种治疗关系将来访者放到了一个非常主动的位置上。 贝克的认知治疗接受了各种生活事件导致情绪和行为反应时要经过的认知中介。情绪障碍与行为障碍与适应不良的认知有关。但由于人们多年积累的生活经验不同,形成了各自独特的认知方式及评价模式。人们在认识事物时并不是像镜子那样被动地、精确地反映事物,而是主动地进行选择。因此,治疗师不是按客观性和逻辑性的原则矫正当事人对现实的歪曲，而是帮助当事人揭示其自己建构的现实,病人的转变或重建必须经过当事人自身才能起作用。 贝克在20世纪60年代中期，提出了情绪障碍的认知模型，后发展成一套认知治疗技术。贝克认为情绪障碍的认知模型包含两个层次,即浅层的负性自动想法和深层的功能失调性假设或图式。所谓浅层的“负性自动想法”是指与不愉快的事情有关，突现于脑中、不是周密推理的想法。负性自动想法的内容可以是对目前经验的解释，也可以是对未来经验的消极预期，或是对过去消极事件的解释，这就是导致情绪障碍的原因。深层的从童年开始通过生活经验建立起来的认知结构或图式，是一种比较稳定的心理特征，形成了人们对自己和世界的假设，用于对信息滤过、区分、评估和编码，指导对新信息的知觉、对旧信息的回忆及借助图式进行判断与推理，支配和评估行为，人们的有些假设是僵硬的、极端的、消极的，因而就表现为功能失调性态度。 我国徐俊冕等对抑郁障碍患者的认知特征进行了研究。他们对51名抑郁症患者、41名精神分裂症患者和96名正常人进行了对照研究，发现抑郁症患者比正常人及精神分裂症患者有更多的负性自动想法和功能失调性态度。抑郁越严重负性自动想法出现就越频繁；随抑郁缓解，自动想法减少至正常，但功能失调性态度的得分仍然高于正常人。这表明负性自动想法是状态性的，而功能失调性态度是特征性的，即一种较稳定的心理特征，构成抑郁障碍的易患倾向。这一研究结果基本肯定了贝克的情绪障碍两层认知模式在中国的适用性。 认知行为治疗的临床应用 认知治疗可以用于治疗许多疾病和心理障碍，如抑郁症、焦虑症、神经性厌食症、性功能障碍、药物依赖、恐怖症、慢性疼痛、精神病的康复期治疗等。其中最主要的是治疗情绪抑郁病人，尤其对于单相抑郁症的成年病人来说是一种有效的短期治疗方法。根据美国宾夕法尼亚大学的报道，认知治疗主要适用于治疗单相抑郁症门诊病人，抑郁病一般经过12周的认知治疗，80%的病人有显著改善，疗效优于用丙咪嗪药物治疗的对照组，随访一年，疗效稳定。另外，爱丁堡大学，哥伦比亚大学和匹兹堡大学的研究组也分别报道了认知治疗可以取得象抗抑郁药物一样的疗效；其中爱丁堡大学的布莱克伯恩（1981）等人报道，将原发性抑郁症病人随机分成药物治疗组、认知治疗组和药物——认知治疗合并治疗组。经过20周的积极治疗，结果发现合并治疗的门诊病人疗效优于其他二组。但对于精神性抑郁病人，认知治疗可能效果较差。 认知治疗还可作为神经性厌食、性功能障碍和酒精中毒等病人的治疗方法之一。例如，酒精中毒病人常存在一定程度上的认知缺陷，尤其是刚开始戒酒的最初几周里，他们往往表现为记忆困难，解决问题困难。因此，在治疗开始阶段应重复进行几次分别会谈，要求病人做会谈笔记，并且记录每天家庭认知，行为作业完成的情况。言语交谈、行为操作、想象技术以及声象图片教育等多种渠道病人输入信息对于酒精中毒的治疗亦大有帮助。当然，并不是所有病人对这些技术的应用都有效，有些病人在刚开始治疗的时候就不合作，甚至中断治疗，对此，医生可能会认为这些病人“没有求治动机”或“不准备治疗”。实质上，这些方法，可能是治疗方法不完全适合这些病人。因此，在对这些病人的治疗中，治疗师应该了解和识别病人存在的认知错误，并进行适当的矫正，使得病人配合医师进行戒酒。 在对神经性厌食病人的治疗中，除了药物治疗、饮食治疗和家庭治疗外，还要注意这些病人的认知歪曲，因为这些病人往往存在着对自身外形、面庞等方面的认知异常，因此必须矫正他们的错误认知。例如，可以通过下述合理认知的对话和自我监察来进行：“消瘦的人是吃的太少，”“消瘦的人进食方式与正常体重人的进食方式不一样，”，“消瘦的人不象正常体重人那样健美，强壮”。要求病人完成一定量的热卡食物摄入，并进行自我监察体重,情绪和自动化思维，逐步改变不良认知。神经性厌食症患者多不主动，注意处理好医患关系，取得患者信任是非常重要的。 性功能障碍病人,尤其是性欲减退病人的治疗，除了行为治疗以外，可以适当辅以认知矫正。认知治疗的策略在于改变抑制病人性欲的那些不合理信念。例如，有些病人认为“性欲旺盛是邪恶的，这种人是坏人”,在治疗中针对病人的这种抑郁性欲的错误信念进行开导、解释，提供必要的性知识。鼓励病人采用下述说明“即使我对性欲感兴趣，并不意味着我就是一个不好的人”，治疗师亦可采用反问的方式，让病人识别和评价其不良性思维，例如，“如果你变得性感，那么将会发生什么样的事情呢？”然后再指导、告戒病人，人们的行为绝大多数是受其自身控制的，他们往往对当时所做的事情能够承担责任，很少会做出违背理智和法律的事情。从而矫正不合理认知，减轻病人的焦虑和畏惧心理，为进一步行为治疗创造了条件。 另外，认知治疗还适用于治疗焦虑障碍、社交恐怖、人格障碍、偏头痛、考试前紧张焦虑、情绪的激怒，以及慢性疼痛病人。对于海洛因成瘾病人，认知治疗可以作为辅助治疗手段，加强治疗作用。近年来有些报道认为，认知治疗与药物治疗合用，可治疗某些精神分裂症病人的妄想。 但认知治疗也有自己的禁忌症，包括患有幻觉、妄想、严重精神病或抑郁症的病人，受到严重的认知损害，不稳定的家庭系统的病人就不适合进行认知治疗。 常见心理障碍的认知解释 我们都知道，心理障碍是生物、心理与环境等多因素交互作用的结果。认知治疗认为当事人的认知起着重要的作用，贝克认为每一种神经症障碍都有特定的认知内容，了解这些可以对认知干预提供有益的帮助。 抑郁症出现的认知主题是：剥夺、挫败、失落。抑郁者受挫后会无端地自罪自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，还会把全部责任归咎于他们自己，表现出一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是很消极。这种消极的思维，在他眼中的自己和未来，都蒙上了一层厚厚的灰色，他常常坚信自己是一个失败者，并且失败的原因全在于他自己。他坚信自己低人一等、不够聪明、不够称职、不够好看、不够有钱等等。总之干什么都不会成功，都没有希望。抑郁症患者的这些观点常常是扭曲的，与现实不相符合的。 抑郁症患者消极的认知方式来源于其深层的认知图式，而个体的认知图式又与他的个人经历、他对重要人物的认同以及对别人态度的感知等因素有关，遗传因素的作用也是不可忽视的方面。认知图式形成后，会潜在地影响人们的思维和行为。一般他是不会被个体主观意识到的。如同年有过重大丧失体验的人，成年后遇到人际关系破裂的打击，可能触发其潜在的丧失感；考试成绩不佳、患病、遇到严重困难，会诱发失败、失落的强烈体验。随着不良体验的加深，其想法逐渐充满抑郁的内容，而不考虑现实情况，将会逐步失去客观判断的能力。 当然，并不是所有的人遇到这些问题都会产生抑郁倾向，但对那些具有抑郁认知图式的人而言，其处理信息的加工过程，包括信息的选择、真实性检验和推理等其到了决定性作用。他们的认知歪曲，如任意推断、选择性概括等就会在这种图式的影响下变得更为显著，他们对现实的境遇评价会更低，客观性就会更差。 自杀出现的认知主题是：贝克认为自杀者的认知过程有两个特征：一是高度的绝望感（贝克认为“绝望”指“对未来的消极观念，消极期待或悲观”），绝望程度越高越有可能自杀；二是感到不能应付生活问题，断定不可能解决问题的认知缺陷时产生自杀倾向的一个影响因素。治疗师在自杀病患当中，发现了问题解决能力不足、认知僵化、无法预知行为后果认知力以理解自己，个人有注意力、集中思考、回忆等方面的困扰。认知模式关注的是信息处理如何受到图式的影响而出现偏差。贝克说，技能不良的信念之所以是问题，是因为这种信念会干扰正常的认知处理，而不是因为这种信念不理性。 焦虑症出现的认知主题是：危险，对自己知觉到的危险过度夸大的反应;对事物的失控作灾祸性的解释。其认知的内容大部分都是围绕着身体或心理、社会的危险，如怕死去、怕发疯、怕失控、怕晕倒、怕被人注视、怕出错、怕发生意外等,他们会有选择性地注意那些集中筛查身体或心理的威胁性信息。例如，当事人的一个亲友患心肌梗塞死去，她在目睹抢救过程之后，头脑中出现了“要是生心脏病就太可怕了”的想法，当夜睡梦中惊醒，感到心跳、胸闷,于是认为”已经得了心脏病了”,这种灾难性的想法和解释将焦虑推向了高峰,形成了第一次惊恐发作。 焦虑患者的认知图式具有倾向于对通常情境做威胁性甚至灾难性的解释,他们或者缺乏信心，认为自己无能，或者期望过高，以致实际情况常常与他们的期望不一致。当出现这种认知不协调时,或者维持原有的信念,否定或排斥显示经验；或者转变自己的信念,加之又缺乏积极的应对策略,焦虑的发生就在所难免了。我国学者的研究证实了焦虑的认知内容是以”危险”为主题的,躯体感觉和认知错解在焦虑发生发展中起重要作用。”危险“的负性自动想法和焦虑关系密切，而由非理性信念所反映的特定的认知图式可能促使患者过度夸大危险性。这一结果在一定程度上支持了两因素理论和贝克的认知模式。 强迫症患者存在两种主要的认知模式，即对危险的过高评价；认知过程中的障碍，如注意，记忆，信息的接受和处理。具体来说： （1） 过高的不适当的责任感 对责任的错误理解这一模式是强迫症特有的表现形式。他们具有对事件的过高的责任感，惟恐失职与过高的使命感、内疚与罪恶感。 （2） 对威胁的评估 强迫症患者对危险及伤害性后果估计过高及对个人应对能力的估计过低。 （3） 完美主义 完美主义的思维方式——控制和减少伤害的一种方式，也是强迫症状产生和维持的主要因素，此认知模式会增加对危险的过高评价。强迫症完美主义的形式包括：对事情的了解必须十分完美；什么都必须作到恰到好处；绝对对称，确定并在思想上能控制。 （4） 思维的至关重要性 强迫症患者因为害怕对不良后果负责，过分关注和控制自己的思维，思维与行为的界限不清，认为有某种思维将导致产生某种行为。 （5） 过分要求控制 强迫症的核心是他们的生活需要外部的控制，需要绝对地控制他们的环境，通过一切都做的十分完美来减少危险和避免批评的一种方法，强迫症患者还要求自己的思想以避免危险和伤害，强迫观念是过分控制不容许的思维的正常的精神系统的崩溃。 （6） 万事要求确定 强迫症患者不能耐受对完美和危险知觉的不确定，对自我效能的怀疑是强迫症的认知方式之一。当事人苛求确定性的时候，他会反复说“我可能就是万一出问题的那个人”，认知治疗师承认这种存在的可能性而且不能被排除，其实真正的问题是为什么当事人难以接受不确定性？对这一问题的讨论，就会引出其采用确定性来预测事物的需要的探讨，它表明了当事人有完全控制的需要，否则灾难就会降临。 常用认知评估工具 Beck抑郁问卷（DBI）、Beck焦虑问卷（BAI）、Beck绝望量表（BHS）、自动想法问卷（ATQ）、功能失调性态度（DAS）。 认知行为治疗的常用技术 苏格拉底式对话 箭头向下 行为实验 活动监察/计划 分心和再集中 放松 应付卡片 分级暴露 角色扮演 运用“馅饼”技术 自我与积极自我陈述的功能对照 诱发意象作为治疗工具 利弊分析 三栏技术 DTRS表