慢性咽炎在中医学里属于“喉痹”范畴,对此中医也对慢性咽炎有所了解和研究,根据其病因病机的不同又有“虚火喉痹”、“阴虚喉痹”、“帘珠喉痹”等名称。那么,下面我们一起了解下中医分析慢性咽炎的病因吧。中医分析慢性咽炎的病因 1,肺阴虚损 风热喉痹反复发作或温热病后余邪不清,耗伤阴液;或因粉尘、浊气长期刺激以及嗜好烟酒辛辣,使肺阴受伤,咽喉失养而致病。 2,肝肾阴虚 久病不愈,色欲无度,下利泄泻日久,均可耗伤肝肾,阴精亏损,虚火上炎,灼伤咽喉则发为喉痹。 3,脾胃虚弱 素体虚弱或久病,思虑劳倦过度或饮食不节致脾胃虚弱,清阳不升,咽喉失养,发为喉痹。 4,痰瘀困结 喉痹日久,邪毒滞留,痰瘀内生,结聚于咽部而为病。 中医缓解咽炎的方法 急性咽炎(风热型)是感受风热,会出现咽喉干燥、灼热,咽痒,继而红肿疼痛,咳嗽痰多,发热口渴等。 推荐验方:雪梨炖豆根。 制作方法:将雪梨去皮,切成片状,放锅中。加水1碗,煎至半碗。趁热放入山豆根粉6克,白糖适量,分三次服用。如咽痛伴有咳嗽,可用鲜橄榄60克、酸梅10克,略捣烂后,加水300毫升,煎至100毫升,去渣分数次服用。 急性咽炎(风寒型)是感受风寒引起的咽喉微痛,吞咽不利,需疏散风寒,发汗解表。 推荐验方:葱白利咽汤。 制作方法:将桔梗6克、甘草3克放水中煎煮6分钟,然后放入两根葱白,焖2分钟后,趁热服用,早晚各一次,有解表散寒的作用。如有恶心呕吐症状,可将煎好的桔梗、甘草水中加入15克生姜片,再煮2分钟后服用。 慢性咽炎表现为嗓子干痒不适,或微痛,或有异物感。平时有手脚心发热、腰膝酸软的虚火症状,舌质红绛。 推荐验方:咸橄榄麦冬饮(咸橄榄4枚、麦冬30克、芦根20克)。 制作方法:将这三味药加水两碗半,煎至一碗后,去药渣,分数次服用。具有养阴清热、生津润燥作用:话合慢性咽炎患者服用。虚火上炎,咽部有灼热感的人,可以服用木蝴蝶茶:木蝴蝶10克、薄荷3克、玄参10克、麦冬10克,加水小火煮15分钟,滤去药渣,兑入蜂蜜20克,稍温服用。此方偏凉,脾胃虚寒,便溏的人不适合服用。 咽炎患者的饮食禁忌 不能吃刺激性食物,葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激性食物,此类食物对咽喉的刺激性很大,会加重咽部不适症状。平时饮食尽量清淡一些。不能吃酸、甜的食物吃酸性食物会使痰不易咳出,加重炎症;过甜的食物也会刺激喉部粘膜,使炎症不容易治愈。不能吃桔子很多人都认为桔子是止咳化痰的,其实,桔子皮才有止咳化痰的功效,桔子肉只会生热生痰,反而会加重病情。可以用桔子皮泡水喝。 不能喝酒、抽烟吸烟对咽喉的危害极大,因此,有咽炎的人一定要戒烟,少饮酒。不能吃油腻、煎炸的食物煎炸的油腻的食物容易刺激咽喉的粘膜,产生痰液,使炎症加重。 不能吃过冷的食物过冷的食物只会让你一时舒服,经常吃过冷的食物不仅对咽喉不好,对胃也不好。不能暴饮暴食暴饮暴食会使胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎。吃饭时要细嚼慢咽,减轻咽喉的负担。平时饮食要清淡。尽量不要着凉。猜你喜欢: 1. 咽喉炎怎么治 2. 治疗咽喉炎的土方法 3. 咽喉炎怎么形成的 4. 咽喉炎的中医治疗方法 5. 咽炎是如何形成的
咽喉炎是指喉部粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。那么,对于咽喉炎要怎样治疗呢?下面我就和大家分享咽喉炎的中医治疗,供各位阅读!
一、病因:
1 急性喉炎反复发作或迁延不愈的结果。
2 用声过度,发声不当。常见于教师、演员歌唱家、纱厂女工、或不一定是职业用声者,过强或过多的用声,长期持续演讲,过高、过长时间的演唱。
3、吸入有害气体如工业气体、吸烟、化学粉尘均可使声带增厚。
4、鼻、鼻窦、咽部的感染亦是喉部慢性刺激的来源。
5、下呼吸道感染的脓性分泌物与喉部长期接触,亦易发生慢性喉炎。
二、发病机制:
1、慢性单纯性喉炎
喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝。
2、肥厚性喉炎
喉粘膜肥厚,以杓间区较明显,声带也肥厚,不能向中线靠而闭合不良,室带常肥厚而遮盖部分声带,杓会厌襞亦可增厚。
3、萎缩性喉炎
喉粘膜干燥、变薄而发亮,杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄。其张力减弱。
A.肺肾阴虚型
[治法]:滋养肺肾,降火利咽
玄参15g 生地20g 麦冬15g 百合15g 千层纸12g 熟地15g 胖大海10g 蝉蜕6g 诃子12g 当归8g 知母12g 金银花15g 天花粉12g
B.痰热血瘀型
[治法]:清热化痰,活血化瘀
黄芩12g 川贝10g 桑白皮15 g麦冬12 g天竺黄10g 知母12g 千层纸10 g蝉蜕6 g天花粉15g 瓜蒌仁20g 浮海石20g 赤芍12g 桃仁10g 红花8g
呈45度角斜放,从牙龈向牙端刷,上牙自上而下刷,下牙自下而上刷,不要上下来回刷。
3、及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣,尽量做到餐后漱口,使用牙线。
4、配合使用抗菌牙膏,提高清除菌斑的效果。
5、使用保健牙刷,选用刷毛顶端磨毛牙刷,每3个月更换1次。
6、定期做牙齿检查,最好每半年一次,并接受牙医的建议,接受必要的治疗。
方一:罗汉果茶
[适用]适于痰火喉痛患者饮用。
[配方]罗汉果15克,绿茶1克。
[用法]将罗汉果切碎,与茶叶同放入茶杯,冲入沸水,加盖闷泡15分钟,代茶饮用。每日1剂,可频频冲泡饮服,连服7-15日痊愈。
[功效]清热化痰,润喉止渴。
方二:夏枯草茶
[适用]适于喉炎患者饮用。
[配方]夏枯草6克。
[用法]将上药放入茶杯,冲入沸水,加盖闷泡15分钟,代茶饮用。每日1剂,可频频冲泡饮服,连饮7-15日痊愈。
[功效]散郁结,润喉。
方三:薄荷杏仁茶
[适用]适于喉炎患者饮服。
[配方]薄荷6克,炒杏仁9克,桔梗6克,胖大海6克。
[用法]将上药放入茶杯,冲入沸水,加盖闷泡15分
钟,代茶饮用。每日1剂,频频饮用,连饮7-15日痊愈。
[功效]止咳平喘,利咽润喉,清热解毒。
方四:润喉茶
[适用]适于喉炎患者服用。
[配方]王不留行30克,蒲公英30克。
[用法]将上药放入盛有沸水的保温瓶内,浸泡15分钟,倒入茶杯,待温代茶饮用。每日1剂,分数次饮服,连服7-15日痊愈。
[功效]清热解毒,活血润喉。
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中医对于咽炎的治疗是很有优势的。这是中医的一个优势病种。我们知道咽炎包括急性咽炎和慢性咽炎,而急性咽炎和慢性咽炎在中医里边的分型也是不太一样的。急性咽炎的分型,一般包括外感风寒型、外感风热型和肺胃湿热型。而慢性咽炎的分型,一般有肺肾阴虚型、脾胃虚弱型、脾肾阳虚型,以及痰瘀互结型。所以说我们的中医分型有六七种,针对于不同咽炎的患者,同他的症状、体征以及全身的辩证来看,我们可以把它归结为这些类型。中医就讲求辨证论治,还有我们中医里边也有一些代表性的中成药,比如说慢严舒宁、口炎清颗粒,以及针对急性咽炎的蓝芩口服液、疏风解毒胶囊,这些实际上都是针对咽炎有不错的效果。另外呢我们中医还有其他的方法,比如说针灸、按摩、雾化吸入以及放血疗法、耳窦这些对咽炎大部分是有不错的效果的。
慢性胃炎属于人体消化系统的一种疾病,对于这种类型的疾病,很多病人都情愿选择中医治疗的方法,毕竟中医不像西医的副作用那么大,而且比较温和。以下是我为你整理的中医辨证慢性胃炎且治疗方法,希望对你有帮助。中医辨证慢性胃炎及治疗方法 (1)寒痛:胃痛暴作,感寒则剧,得热则缓,畏寒喜热饮,不渴,苔白腻,脉紧。治宜散寒止痛。用良附丸、附子理中丸,或用胃痛定。 (2)胃脘灼痛:泛恶口苦,口渴饮冷,便秘,苔黄腻,脉数。治宜清热和中。用生姜得心片,口服。或用胃痛片(吉林方)、胃痛宁。 (3)气滞痛:胃脘胀闷,攻撑作痛,痛连两胁,嗳气频繁,苔薄腻,脉弦。治宜疏肝理气。用柴胡舒肝丸、和胃平肝丸、舒肝丸,或用沉香舒郁丸。 (4)火郁痛:胃痛日久,痛势急迫,有烧灼感,口苦而干,心烦易怒,泛酸嘈杂,舌红苔黄,脉弦数。治宜疏肝泄热。用丹栀逍遥丸,并配以左金丸,或用戊已丸、越鞠保和丸。 (5)虚寒痛:胃痛隐隐,空腹为甚,得食则缓,喜暖喜按,泛吐清水,舌淡,脉细软。治宜温脾健胃。用小健中合剂、参桂理中丸、益气六君丸,或用黄芪建中丸。 (6)血瘀痛:痛有定处,如针刺刀割,脘痛彻背,舌质紫暗有瘀斑,脉细涩。治宜活血化瘀。用元胡止痛片。 慢性胃炎的特点 共同点: 1、起病缓慢,多有进食后上腹部不适或疼痛,往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀及嗳气。 3、可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血等,多为缺铁性贫血。 4、检查时可发现上腹部有轻微压痛,皮肤粘膜苍白,光滑舌,少苔等。 不同点: 1、浅表性胃炎: 食欲减退,饭后上腹部饱胀不适,或有压迫感,嗳气后自觉舒服,或时有恶心、呕吐、反酸或疼痛等。 2、萎缩性胃炎: 食欲减退,饭后饱胀,上腹部钝痛,此外尚有消瘦、贫血及腹泻等。 3、肥厚性胃炎: 上腹部痛类似溃疡病,亦可因进食或服碱性药物而疼痛暂时缓解,常有消化不良,有些患者可并发胃出血。 慢性胃炎的保健注意事项 晚饭后半小时,可到环境优美,空气清新的地方,自由自在地散步;散步时,整个内脏器官都处于微微地颤动状态,再配合有节奏的呼吸,可使腹部肌肉有规律地前后收缩,横膈肌上下运动,可以对胃肠起到按摩作用。 站位、坐位、仰卧位均可;用右手手掌在腹部上下左右按摩,由轻到重,由慢到快;每日按摩2~3分钟,以空腹时按摩效果最好。在按摩过程中,应有揉的动作,酸痛感强,止痛效果好,不可因为害怕有酸痛感而不用力。此法对急性发作的胃痛效果较好。慢性胃病发作时,我们可以运用这种方法。 坐位,五指并拢,用右手手掌从右胸直搓至左大腿沟,后用左手手掌从左上胸直搓至右大腿沟;按摩100次左右为宜。 坐位;右手握拳(拇指在外);用拇指的指关节敲击同侧足三里穴(足三里穴位于膝盖边际下三寸在胫骨和腓骨之间),叩击一百次,再换另一只手操作;或者以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右,手法可略重。待有酸麻胀感后持续3~5分钟,胃痛可明显减轻甚至消失。 仰卧,以两手拇指侧面放在右侧的腹直肌上;食指和中指相对,捏提起腹直肌;由上到下慢慢进行,随捏随提,进行1分钟;换左侧。猜你喜欢: 1. 慢性胃炎吃什么可以养胃护胃 2. 常见的胃病种类有哪些治疗方法是什么 3. 胃病的最佳治疗方法 4. 目前检查胃病的方法 5. 女人有哪些严重的胃病
慢性胃炎多与脾胃、肝脏失调有关,还与饮食、情志等有关。永川海名微医院中医科指出,治疗方法包括:1、除湿或调理脾胃的升降气机,调理中焦,和胃降逆;2、温中散寒,进行温中治疗;3、健脾理气、疏肝和胃的治疗。临床上常用的中药包括摩罗丹、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、六君子丸等。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
中医:慢性胃炎大多无明显症状,部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻,或伴贫血;胃窦胃炎或伴胆结石,尤其是胆汁返流较多者,可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等,严重时可出现小量上消化道出血,如呕血、黑便等.脾胃虚弱为其内在因素,饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。yue shi 万全堂
肝为“将军之官”,能够顶住很大的压力;肝在志为怒,却也有着火暴的脾气。肝对人体的重要性,不言而喻,但很多人却为肝病所累,比如病毒性肝炎。中医学认为,病毒性肝炎的形成是由于湿热疫毒隐伏、饮食不节和劳伤过度,正气不能抗邪所致。那病毒性肝炎到底该如何治疗呢?且看正文!中医治疗病毒性肝炎重视辨证与辨病相结合。急性黄疸型肝炎以湿热为主,多标实证,重在辨湿、热的孰轻孰重;急性无黄疸型肝炎,重在辨湿阻与气滞;慢性病毒性肝炎病程长,反复发作,病机复杂,多属虚实夹杂证,重在辨气血阴阳的虚实;重型肝炎以湿热毒盛、瘀热互结为主。 病毒性肝炎的治疗可遵循以下几个原则:①本病为湿热疫毒之邪入侵,蕴积体内,故以清热利湿解毒为基本原则,且“祛邪务尽”。②分清虚实,调节脏腑功能,肝宜疏,胆宜利,脾宜运,胃宜和。③肝以阴血为养,肝肾同源,久病之体更宜注重滋养肝肾,以达到扶正祛邪之目的。一般来说,病毒性肝炎急性期以治标为主,慢性期宜标本同治。急性肝炎(肝热病)重在清热解毒利湿,其中急性黄疸型肝炎以清热利湿退黄为主,无黄疸型肝炎以健脾利湿行气为宜;慢性肝炎(肝著)当扶正与祛邪相结合,如根据具体辨证予以清热利湿、健脾疏肝、滋养肝肾、活血化瘀、温补脾肾等;重型肝炎(肝瘟)则应重用凉血化瘀之品。 一、肝热病 1.肝胆湿热 【证候】身目俱黄,黄色鲜明如橘色,倦怠乏力,口干口苦,恶心欲呕,厌油,脘闷纳少,腹部胀满,右胁肋疼痛,或伴寒热,小便黄赤,舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数。 【治法】清热利湿,解毒退黄。 【方药】茵陈蒿汤加味,或甘露消毒丹加减。 茵陈蒿汤:茵陈蒿30g,栀子15g,大黄20g,黄芩12g,金钱草12g,蒲公英15g,板蓝根15g,赤芍12g,虎杖12g,滑石15g,车前草30g。 甘露消毒丹:茵陈30g,滑石15g,黄芩15g,石菖蒲15g,木通15g,贝母12g,射干9g,连翘15g,薄荷12g,白豆蔻12g,藿香15g。 【加减】热重于湿者,加强清热之力,栀子加至20g,加石膏15g;湿重于热者,加强祛湿之力,加茯苓15g,猪苓15g;胸脘满闷甚,伴大便不爽者,加全瓜蒌10g,法半夏10g,黄连12g;恶心呕吐明显者,加竹茹12g,黄连12g;腹胀甚者,加厚朴10g,枳实10g;皮肤瘙痒者,加苦参10g,白鲜皮10g;胁痛甚者,加延胡索12g,川楝子12g;纳呆不饥者,加谷芽12g,麦芽10g。 2.湿阻脾胃 【证候】脘闷不饥,脘痞腹胀,恶心欲吐,胃纳不佳,胁肋隐痛,肢体困重,倦怠嗜卧,或见浮肿,口中黏腻,或身目发黄,小便短少,大便溏泄,苔腻,脉濡缓或滑。 【治法】健脾利湿。 【方药】胃苓汤加减,或藿朴夏苓汤加味。 胃苓汤:苍术15g,厚朴12g,陈皮15g,甘草5g,生姜12g,大枣12g,肉桂9g,白术20g,泽泻20g,茯苓20g,猪苓15g。 藿朴夏苓汤:藿香20g,厚朴15g,法半夏15g,茯苓20g,砂仁15g,白豆蔻15g,薏苡仁20g,陈皮15g,木香12g。 【加减】兼见黄疸者,加茵陈30g;恶心呕吐者,加石菖蒲12g;腹胀甚伴浮肿者,加大腹皮15g,车前子15g;纳差者,加鸡内金15g;便溏者,加白扁豆12g,莲子肉12g。 3.寒湿困脾 【证候】身目发黄,色泽晦暗,或无黄疸,脘闷不饥,畏寒喜温,大便溏薄,舌质淡,舌体胖,苔白滑,脉沉缓无力。 【治法】健脾和胃,温中化湿。 【方药】茵陈术附汤加减。 茵陈20~30g,附子、干姜、甘草各6g,茯苓、泽泻各20g,藿香、厚朴、白术各10g,炒谷芽、炒麦芽、鸡内金各12g。 【加减】若无黄疸,茵陈可减至15g;兼恶心呕吐者,加生姜12g;胁肋疼痛者,加陈皮12g,延胡索12g。 4.肝郁气滞 【证候】胁胀脘闷,胸闷不舒,善太息,情志抑郁或烦躁易怒,不欲饮食,或恶心欲呕,或口苦喜呕,或纳呆厌油,头晕目眩,脉弦,苔白滑;妇女月经不调,痛经或经期乳房作胀。 【治法】疏肝理气。 【方药】柴胡疏肝散加减。 柴胡、香附、枳壳、川芎、白芍、栀子、半夏各10g,全瓜蒌30g,茯苓、白术各15g,生姜、大枣各6g。 【加减】胁痛固定不移者,加延胡索15g,丹参15g;纳呆、厌油者,加山楂15g,藿香12g;嗳气口苦者,加黄芩12g,制半夏12g;烦躁易怒者,加栀子12g,黄芩12g;失眠多梦者,加炒酸枣仁15g,百合15g。 5.肝胃不和 【证候】胃脘胀满不适,两胁窜痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,厌油腻,食欲不振,乏力倦怠,舌淡红,苔薄白,脉弦。 【治法】疏肝和胃。 【方药】四逆散加减。 柴胡15g,白芍15g,枳实12g,甘草5g。 【加减】脘胀、嗳气者,加香附12g,厚朴9g,神曲12g;恶心呕吐、厌油腻者,加制半夏10g,藿香12g,山楂15g。 二、肝著 1.肝胆湿热 【证候】右胁胀痛,按之疼痛,脘闷,恶心厌油,纳呆,身目发黄而色泽鲜明,尿黄,口黏口苦,发热而渴,或饮而不多,大便秘结或呈灰白色,肢体困重,倦怠乏力,舌红,舌苔黄腻,脉象弦数或弦滑数。 【治法】清利湿热,凉血解毒。 【方药】茵陈四逆散加减。 茵陈30g,猪苓20g,茯苓20g,白术15g,泽泻15g。 【加减】发热者,加黄芩15g,龙胆草15g,栀子15g;胁胀作痛者,加郁金12g,柴胡12g,枳壳12g;便秘者,加大黄6g,枳实10g;恶心呕吐者,加制半夏10g,藿香12g,白豆蔻12g。 2.肝郁气滞 【证候】两胁隐痛,胁下有肿块,腹胀不舒,脘痞便溏,嗳气频作,舌苔薄白或薄黄,脉弦细。 【治法】疏肝理气解郁。 【方药】柴胡疏肝散加减。 柴胡15g,白芍15g,川芎12g,香附12g,枳壳12g,甘草5g。 【加减】胁痛甚者,加郁金12g,延胡索12g;腹胀便溏者,加白术12g,山药15g,苍术12g,茯苓12g;嗳气者,加代赭石9g,旋覆花9g;烦躁易怒者,加青皮12g,牡丹皮9g,栀子12g。 3.肝郁脾虚 【证候】胁肋胀满疼痛,胸闷太息,精神抑郁,性情急躁,纳食减少,口淡乏味,脘痞腹胀,午后为甚,少气懒言,四肢倦怠,面色萎黄,大便溏泻或食谷不化,每因进食生冷油腻及不易消化食物而加重,舌淡苔白,脉沉弦。 【治法】疏肝理气活血,健脾和中解毒。 【方药】逍遥散或柴芍六君子汤化裁。 柴胡、枳壳、焦术、香附、佛手、生麦芽、生谷芽各10g,白芍、茯苓、党参各15g,山药30g,炙甘草6g。 【加减】胁痛明显者,加川楝子12g,郁金12g;胁痛固定,痛如针刺者,可加红花6g,延胡索12g;脘痞腹胀甚者,加佛手12g,砂仁12g,生麦芽12g;体倦乏力者,加太子参18g。 4.肝肾阴虚 【证候】右胁隐痛,腰膝酸软,四肢拘急,筋惕肉,头晕目眩,耳鸣如蝉,两目干涩,口燥咽干,失眠多梦,潮热或五心烦热,男子遗精,女子经少、经闭,舌体瘦,舌质红、少津、有裂纹,花剥苔或少苔,或光红无苔,脉细数无力。 【治法】养血柔肝,滋阴补肾。 【方药】一贯煎或滋水清肝饮化裁。 枸杞、沙参、麦冬、牡丹皮、白芍、女贞子、制首乌各15g,当归、生地黄、枳壳各10g,炙远志、炒枣仁各6g。 【加减】胁痛明显者,加郁金12g,延胡索12g,白蒺藜12g;大便干结者,加瓜蒌仁15g,麻仁15g;低热者,加银柴胡15g,地骨皮15g,知母12g。 5.肝络瘀阻 【证候】胁部刺痛,胁下肿块,按之疼痛加剧,面色晦暗,或见赤缕红丝,肝脾肿大、质地较硬,蜘蛛痣,肝掌,女子经行腹痛、经水色暗有块,舌暗或有瘀斑,脉沉细涩。 【治法】活血化瘀,散结通络。 【方药】血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤化裁。 五灵脂、川芎、赤芍、桃仁、红花、郁金、牡丹皮、大黄各10g,乌药、延胡索、泽兰、香附、茜草、枳壳各15g,炮山甲、炒鳖甲、益母草各12g。 【加减】胁肋刺痛明显者,加川楝子15g;肝脾肿大明显者,加生牡蛎15g,夏枯草15g;鼻衄者,加白茅根15g,三七粉10g(冲服);兼有痰浊者,加法半夏12g,陈皮12g;气阴两虚,倦怠少力者,加太子参15g,黄芪15g。 6.瘀热痰阻 【证候】黄疸较深,经月不退,自觉症状较轻,皮肤瘙痒或有灼热感,抓后有细小出血点及瘀斑,或右胁胀痛,肝脏肿大,稍感乏力,口咽干燥,小便深黄,大便色浅或灰白,舌质暗红,苔少,脉实有力。 【治法】清热利湿,化瘀涤痰。 【方药】茵陈蒿汤加味。 茵陈、金钱草、赤芍、丹参各30g,山栀、枳实、大黄、郁金各10g,竹茹、地龙各12g,全瓜蒌25g,黄连6g。 【加减】痰甚者,加制半夏15g,竹沥15g;胁肋疼痛剧烈者,加延胡索15g,牡丹皮15g。 7.寒湿瘀滞 【证候】黄疸较深,色泽晦暗,滞留不退,皮肤瘙痒,抓后有出血点及瘀斑,或有右胁不适,形寒肢冷,食少脘痞,小便黄而清冷,大便色浅或灰白,舌质暗淡,苔白滑,脉沉缓。 【治法】温中健脾化湿。 【方药】茵陈术附汤加减。 茵陈、金钱草各30g,白术、附子、干姜、秦艽、法半夏各10g,赤芍、丹参各25g,陈皮、茯苓各15g,炙甘草6g。 【加减】皮肤瘙痒严重者,加白鲜皮15g,地肤子15g;寒甚者,加吴茱萸15g,陈皮15g。 8.脾肾阳虚 【证候】全身黄染,色泽晦暗,精神萎靡,肢冷乏力,纳少便溏,或完谷不化,全身可见蛛丝赤缕,齿鼻衄血不止,肌肤瘀斑,或呕血便血,或腹胀大,脉络显露,舌质淡,苔薄,脉沉细。 【治法】温肾健脾,利湿退黄。 【方药】附子理中汤合真武汤加减。 茵陈、金钱草各30~60g,人参、白术、茯苓、牛膝、泽泻、大腹皮各15g,附子、肉桂各10g,炮姜、炙甘草各6g。 【加减】胁肋疼痛,肝脾肿大,按之痛甚者,加延胡索20g,生牡蛎20g,炮山甲20g;齿鼻衄血不止者,加白茅根20g。 三、肝瘟 1.湿热毒瘀 【证候】起病急,黄疸鲜明如金,高热口渴,四肢乏力困重,恶心呕吐,食欲极差,心满气急,口气臭秽,头昏目沉,右胁胀痛,腹部膨隆,大便燥实或黏滞不爽,小溲短赤,苔黄腻或黑,脉弦滑数。 【证候】清热化湿,解毒退黄。 【方药】茵陈蒿汤合甘露消毒丹加减。 茵陈60g,黄芩、黄连、山栀各10g,连翘20g,板蓝根、车前草、丹参各30g,淡竹叶、鸡内金、石菖蒲、木通、贝母、射干、大黄、枳实各12g,滑石15g。 【加减】高热不退者,加山羊角15g;腹部膨隆,小便短少者,去射干、贝母,加茯苓、泽泻各15g,厚朴12g。 2.毒入营血 【证候】身热夜甚,黄疸迅速加深,小便短赤,举动失常,嗜睡不语,或昏谵狂妄,手足颤抖,呕吐频作,腹胀如鼓,吐血衄血,皮下瘀斑,或可闻及“肝臭”,舌红绛,苔黄燥,脉弦细数。 【治法】清营凉血解毒。 【方药】犀角散加减。 水牛角尖30g,茵陈30g,栀子20g,黄连15g,升麻15g。 【加减】昏谵狂妄者,加服安宫牛黄丸1丸;手足颤抖者,加山羊角15g,钩藤15g;呕吐频作者,去升麻,加竹茹15g,芦根15g;吐血衄血者,加紫草15g,生地黄15g,白茅根15g;大便秘结或黏滞不爽者,加大黄6g。 3.疫毒内闭 【证候】高热不退,重度黄疸,神志昏迷,躁动不安或发狂,二便闭而不通,腹胀如鼓,可闻“肝臭”,肝浊音界迅速缩小,吐血衄血,舌绛,苔黄燥黑,脉细数。 【治法】解毒开窍。 【方药】安宫牛黄丸与至宝丹交替使用。 【加减】二便不通用大黄15g、茯苓20g、马鞭草20g煎液保留灌肠;若见舌苔厚腻者,则改用菖蒲郁金汤加减(茵陈30~60g,石菖蒲、郁金、藿香、白蔻仁各15g,连翘、牡丹皮、栀子、滑石、竹叶、菊花各10g,兑入竹沥10g、姜汁10g,玉枢丹9g),另服至宝丹1粒;如黄疸日久不退,加丹参、泽兰、田基黄各15g。 4.邪陷正脱 【证候】神志昏迷,气短息促,“肝臭”难闻,面垢颧红,汗多而黏,二便失禁,或齿鼻衄,呕血便血,腹部胀满,腹壁青筋暴露,舌淡苔白,脉促而芤或微细欲绝。 【治法】清热解毒,扶正固脱。 【方药】大剂参附汤加减。 人参30g,制附子15g,白术20g,干姜15g,蛤蚧15g,茵陈30g。 【加减】上述药物应浓煎,频频灌服。若舌干口燥,阴竭阳亡时,可合用生脉散。
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随着自由贸易的发展,我国所遭受的倾销越来越严重,运用反倾销 措施 来维护公平竞争的市场环境、保护国内企业的合法利益、保证产业安全已刻不容缓。下面是我为大家推荐的化工论文,供大家参考。
化工论文 范文 一:能源化学工程专业无机化学教学改革
能源化学工程专业[1]是利用化学、化工的理论与技术来解决能量的转换、储存及传输等问题,通过生产清洁、高效的新能源服务于人类生活的一门学科。无机化学是本专业所开设的第一门专业基础课,其教学质量直接影响到培养的应用创新型人才的质量。而目前无机化学的教学中面临着很多问题,如大一新生刚从高中迈入大学,面临如此信息量大的课程感到迷茫;教师面对课时量日趋减少的趋势,而传递的信息量大的困扰,不知如何把握日常教学;另外,加上教师科研压力等方面的因素,使得其未能全身心地投入教学中。因此,无机化学教学的改革与探讨在本专业教学过程、人才培养模式中的地位尤为重要。例如:
(1)武汉工程大学化工与制药学院从优化课程内容入手,对无机化学的 教学 方法 进行了改革[2];
(2)钦州学院化学化工学院从无机化学的重要地位出发,结合无机化学的教学目的,对无机化学多媒体课件进行了构建和探讨[3]。菏泽学院是一个应用型的地方性教学型本科院校,于2012年成功申请了与国家战略性新兴产业密切相关的能源化工专业。我系主要从教学目标、教学内容、现代化的教学手段等方面对无机化学的教学进行了改革与探索。
1明确合理的教学目标
根据能源化学工程专业的培养目标及培养模式,结合无机化学课程特点,菏泽学院化学化工系于2012年制定了能源化工无机化学教学目标。通过该课程的理论基础及实验实践的学习,能够使学生掌握无机化学基本知识和技能,为培养成高素质劳动者和化工专业技能人才做好准备;同时,也为今后学习专业知识和职业技能打下坚实的基础。此目标主要分为以下几个方面的目标。
1.1知识目标
主要分为了解、理解、掌握三个层次方面目标。通过该课程的教学,应使学生了解:气体的扩散定律,气体分子的速率分布和能量分布;反应速率的概念及反应速率理论;强电解质解离、离子氛、活度系数的概念;微观粒子运动的特殊性;路易斯结构式,等电子体原理,分子轨道理论;化学电源与电解;卤素单质的物理性质,金属卤化物、拟卤素和拟卤化物、互卤化物和多卤化物;硫和硫化物、单质硫、硫化氢和氢硫酸的物理性质;硅的单质、硅烷、硅的卤化物、硅的含氧化合物。通过该课程的教学,应使学生理解和掌握:气体的状态方程及混合气体的分压定律;热力学第一定律,化学反应的热效应、热化学方程式、盖斯定律、生成热的概念及应用,化学反应进行方向的判断方法;浓度对反应速率的影响;缓冲溶液的原理及应用;沉淀溶解平衡及移动;核外电子运动的描述,核外电子排布和元素周期律及基本性质的周期性;价键理论,价层电子互斥理论及杂化轨道理论;基本概念:原电池、电极电势和电动势及能斯特方程;卤素单质的化学性质,卤化氢和氢卤酸的化学性质;氧、氧化物、臭氧、过氧化氢的物理化学性质,硫的含氧化合物的化学性质。掌握氮的氢化物、氮的含氧化合物的化学性质。
1.2专业能力与素质目标
能力目标方面主要是培养学生谦虚的品格、勤奋好学的习惯以及知识迁移的能力;培养学生勤于动手创作、做事严谨的良好作风;培养学生学会运用唯物主义辨证的思维分析问题及解决问题的能力;培养学生工程质量意识和规范意识以及严谨、认真的工作态度。专业能力目标方面使学生能够掌握重要元素及其化合物的主要性质、结构、存在、制法、用途等基本知识;培养学生独立进行化学计算和利用参考资料等方面的能力;具有通过对实验数据的分析,绘制出特性曲线,能够写出规范实验 报告 并加以 总结 概括的能力。素质目标方面主要是培养学生具备良好的职业道德;培养学生勤苦奋斗、勇于创新、敬业乐业的工作作风。
2丰富合理的教学内容
2.1科研成果与课堂教学相结合,保持教学内容的前沿性
科研成果与课堂教学相结合包含两部分内容:一是在教学过程,教师能将自己的科研成果带入教学内容之中。这就要求教师教学的同时展开科研,而科研课题也要紧紧围绕教学内容展开,这样会更能了解学科的前沿动态并能深入把握,有利于增强教学的深度、广度,有效地提高教学质量[4]。另外教师将科研成果带入课堂分析中,将科研成果与教学有机地结合起来,将最新知识与信息传递给学生,科研推动教学,教学促进科研。二是在教学过程中结合学科发展情况,充分利用别人的研究成果,及时补充教学内容,进行教材建设。另外,在教学实践中可采用“案例教学”,对具体科研案例进行讨论、分析,比较各种方案的优缺点及产生原因,选择合理方案。在项目设计过程中,通过教师的引导作用,学生可以自主查阅资料并开展项目的研究性学习。
2.2建设开放的无机化学实验教学环境,理论与实验相结合
充分利用我系基础实验室和化学工程实验中心的仪器设备和师资力量,结合我系化学能源工程专业及无机化学教学内容的特点,试图探索出一套完善的开放式无机化学实验教学模式,注重实验与课堂教学相结合、开展系内实验技能竞赛及无机化学创新实验设计竞赛等项目,激励学生的学习积极性及培养今后创新实践的能力。开展大学生创新研究计划,引导学生在大三下学期进入教师的科研室进行锻炼,参与课题的研究,培养学生的创新意识和实践能力;鼓励大二学生参加无机化学实验技能竞赛,鼓励学生进行科技创新;另外聘请国内外无机化学研究领域的专家学者来我系作学术报告,增加学生的科研兴趣及全面了解无机化学的前沿动态,为今后的科研之路做好准备。
3多媒体与板书相结合的现代化教学手段
针对目前无机化学课时缩减而传递信息量大的情况,传统的板书教学手段已不能满足时代的需要,因此多媒体技术已广泛使用在课堂教学中。这样一方面将节省下的板书的时间能够用于重点难点的讲解,另一方面多媒体中引入一些无机化学演示实验、实物图像,将枯燥的理论教学表现的更加生动直观,提高了学生的学习积极性。然而仅利用多媒体也有一定的缺陷,如对一些公式的推导,仅利用多媒体会受到一定的限制,因此多媒体跟板书结合会更加有利于公式的推导。另外,还会避免仅利用多媒体的教学进度过快,学生不能融会贯通的缺点。总之,鼓励学生 课前预习 ,采用板书与多媒体技术相结合既能考虑教师的教学进度与学生的掌握程度,又能兼顾教学的广度与深度的问题,取得了较好的教学效果。
4结束语
无机化学是能源化学工程专业学生迈入大学的第一门专业基础课,其教学效果直接影响着学生学习本专业的积极性及掌握本专业基础知识的扎实程度。本系以上结合能源化学工程专业特点对无机化学的教学目标、教学内容及教学手段的初探具有一定的意义。今后会继续探索无机化学其他方面的改革。
化工论文范文二:油藏化学工程研究发展趋势
推动我国油藏化学工程研究与我国社会进步有着密不可分的联系。为了赶上发达国家对油藏化学工程研究的脚步,我国必须大幅度提升在这一方面的开发技术,更好地促进化学工程研究大步向前发展。
1油藏化学工程研究的发展背景
人类面临的最大危机之一就是能源问题,世界各国都在担忧石油问题。迄今为止,人类只开采了大约总储藏量1/3的原油,因此,油藏开发及提高效率是每一个科技工作人员的头等任务。半世纪以前,世界对石油的总需求量日益增长,工人们利用油藏工程的原理提高采收率来满足市场需求,同时也促进了油藏工程原理的发展。作为石油工程的重要组成部分,油藏工程主要负责各类研究,在掌握动态规律与原理的同时,也辅助了钻井与采油工程的开展。
2三次采油技术
自改革开放以来,世界各国石油界的精英们一直努力提高石油的采收率。一次和二次采油主要是靠自身压力和注气注水等方法,三次采油是采用之前的任何工业技术[2]。因而提高油藏采收率并没有局限在某一阶段或手段,它主要是靠原来油藏中没有的物料开采。它的定义与分类是不矛盾的。油藏化学工程是在三次采油的背景下发展起来的,它和化学工程学科共同发展。随着现代科技的迅猛发展,人们不断引进新技术,取得新成就。这一阶段也让人们认识到发展的多样性,开始探究多方面技术,涉及各种学科,主要有胶体与界面科学、化学工程学、化学反应动力学、渗流力学、热力学、计算数学等多种高等学科。
3化学复合驱技术
我国油田多数是陆相沉积,分布相当不均匀,原油中的蜡含量和芳烃含量比例较大,且黏度大,导致水驱采收率只在33%左右。三次采油的研究技术表明,化学复合驱能够有效提高采收率,它是在单一化学剂驱的基础上组合两种不同的化学剂,形成多种复合体系。通过实验证明,复合驱的相互作用比单一化学驱剂效果显著的多。随着各方面技术的发展和完善,复合驱逐渐成为我国提高原油采收率的主导技术。复合驱配方体系主要是由高浓度小段塞和低浓度大段塞2种体系组成。高浓度小段塞是利用表面活性剂和助剂,使油水形成中相微乳液体系,增强原油的乳化。典型的代表有胶束.聚合物驱体系,它的表面活性剂浓度在2.5%~5.0%,段塞小于0.4pv,若形成微乳液,效率更大,能达到80%以上。低浓度大段塞是后期才引进的策略,它的驱油原理主要是毛管准数理论,利用碱和表面活性剂降低油水界面张力。这种体系应用相对广泛,高酸值和低酸值都适用。近年来,随着研究力度加强,新型产品不断出现,如梳形聚合物KYPAM,星形聚合物STARPAM,疏水缔合聚合物A.DH。这些新型耐温抗盐聚合物,有利于节约淡水资源,保护环境。也扩展了油藏水的矿化度和文档范围。
4油田堵水调剖技术
开发油田主要采用水驱开发在在这一过程中,因储存分布不均,导致注水过程中出现沿高渗透带窜流,水波效果差,油井含水快速上升,尤其当进入高含水阶段,会出现水短路的现象,加深开采工作难度。为改变这一现状,专家们提出采用“堵水调剖”这一方法。堵水调剖具有颇多优势,操作简洁、规模较小、周期短、效果显著,能有效提高注水开发效果。油田堵水调剖技术历经磨难,从单井油井堵水油井堵水到单井水井调剖,目前主要发展到调整深部调驱。直到2006年底,才开始着手整体堵水调剖示范工程,在采油研究院的带领下,全面开展现工作,有条理的分析堵水调剖工艺技术,给予独特的评价以及实地示范。为改善注水开发的现状,应做如下调整目标:将单井措施向区块整体转变;将近井剖面转向深部液流;阶段上实施一体化转变;评价上从单井向整体转变;应用上改用多种复杂油藏,不再局限在常规水驱油藏据调查,仍有多个区块可以进行整体调堵,由此看来,堵水调剖技术发展趋势将奋力往前。
5评价与改进
综上所述,虽然油藏采收率明显提高,技术也不断突破,但仍然要看清形势。在取得成果的同时,也要擅于总结 经验 ,找出不足,精心解析。例如耐温抗盐聚合物产品的溶解性和长期热稳定性都还不是很乐观,在现场实施过程中,不能有效地达到施工要求,高效率的完成任务。同样地,化学驱技术需要改进解决的问题也是各方面的,需要研究者在过程中分层次去进行。只有抱着永不止步的态度去钻研,去创新,去探索,才能攻克这些技术上遇到的“疑难杂症”,才能进一步将化学驱油技术往特色道路上发展,不断为油藏化学工程研究的发展做贡献。
6结束语
为推动我国油藏化学工程持续发展,还需加强工作。不停探索实验技术,顺应环境变化。掌握化学驱技术,在实际工作中解决问题。还要继续研究物理化学模型,对敏感参数进行验证。油藏化学工程研究的全方位发展,有利于解决能源紧缺问题,有利于稳定我国石油市场,有利于世界和平。
医药化工生物技术的现状与产业化方向 来源:学习中国网 点击: 更新:2006-7-1 3:21:39 生物化工已成为国外著名化学公司争夺的热点。生物技术从医药、农业逐渐向化工领域转移,使传统的以石油为原料的化学工业发生变化,向条件温和,以可再生资源为原料的生物Jjn-v过程转移。目前西方各国较大的化工企业,如美国杜邦、孟山都、道化学公司,德国赫司特、拜尔公司,英国ICI公司等都投入巨资和庞大的科技力量进行生物技术研究,并取得了许多重要成果。1.1高价位产品的发展速率高于低价位产品目前,全球生物化工年销售额在4OO亿美元左右,每年约以7%-8%的速率增长。从产品结构来看,生物化工领域生产规模范围极广,市场年需求量仅为千克级的干扰素、促红细胞生长素等昂贵产品(价格可达数万美元/g)与年需求量逾万吨的抗生素、酶、食品与饲料、日用与农业化制品等低价位产品(部分价格不到l美元,g)。高价位的产品市场份额在50%一60%,低价位的产品市场份额在40%~50%。而且,根据近年来生物化工的发展趋势及人们对医药卫生的重视来看,高价位产品的发展速率高于低价位产品。1.2 生物倦化成为生物化工的技术核心生物催化因其有转化条件温和、选择性高、生物催化剂制造成本低等优势,已发展成为化学工业重要技术之一。以催化作用为基础的化学品占化工产品的60%,其技术渗入量占目前化工生产技术的90% 。生物催化剂为生物催化的核心,已经成为各国学者及工程技术人员研究的重要内容。生物催化的主要前沿领域有手性催化、极端菌研究、生物能源、生物新材料等。1.2.1手性化合物的研究利用生物催化酶、微生物等催化合成化学品不但具有条件温和、转化率高的优点,而且可以合成手性化合物及高分子。手性化合物是国外生物技术的主要产品。应用手性技术最多的是制药领域,包括手性药物制剂,手性原料和手性中间体。手性药物不同的对映体作用不同,从疗效和安全性出发,单一对映体的分离和定性合成十分必要。如巴比妥药DMBB与MPPB左旋(一)一异构体均具有抗惊厥性,而右旋(+)一异构体的功能则是促惊厥。合成手性药物的生物转化反应可分为两类:一类是把外消旋体拆分为两个光活性的对映体;另一类是从外消旋或手性前体出发,通过催化反应得到不对称的光活性产物。手性化合物研究一个成功的例子是:生物法合成头孢菌素。生物法生产利用了酶的对映体催化专一性,只用两步就可以替代传统的化学法生产,从而减少了工艺流程,提高了产量和纯度。近期研究发现,当以外消旋化合物进行酶催化反应时,反应底物可以在反应的同时不断进行外消旋化,从而得到超过50%的对映体纯的异构体。1.2.2 极端菌的研究近年来,人们发现一些菌在高温、高盐浓度等条件下仍然可以生存。对这些极端菌进行研究,有望逐步改善工业生物催化剂对温和环境依赖等缺陷,从而提高酶在高温、高压等条件下的催化活性,增加酶对底物和反应物抑制作用的抵抗程度,从而拓宽生物催化剂使用的范围。极端菌包括喜高温菌、喜低温菌、喜盐菌、耐pH值等。近期的研究集中在与工业生物催化相联系的极端的认定上,它们包括了酯酶,且旨肪酶、糖苷酶、缩醛酶、腈水解酶/酰胺酶、磷酸酶以及消旋酶。喜高温菌主要应用于食品工业和洗涤剂工业,喜低温菌主要应用于提高热敏性产品的产量,喜盐菌由于在高盐浓度下稳定而被用于低含水体系的催化剂。1.3 传统发酵工业已由基因重组菌种取代或改良许多传统的发酵工程产品如柠檬酸、青霉素等都已开始采用基因工程手段进行改造,大大地提高了产量,在以基因工程为主导的现代生物技术产品中,医药生物技术产品占75%左右。xuexicn.com2 医药生物技术的现状我国医药消费水平与国际水平相比差距很大,1997年全国人均年消费仅为l16.87元,每年以16%的幅度增长;医药销售总额约1400亿元(医药七大类),每年以21%-22%速度增长,但进口药、合资药和国产药在国内市场的占有率基本上是三分天下。我国将成为原料药的出口基地和成品药的销售市场,其危机在加入WTO以后将越来越突出。因此,加速研制、开发、生产新药是我国的重要国策。l基因工程药物中国已经批准上市的基因工程药物有:重组人干扰素alb(商品名为干扰灵、赛若金),重组人干扰素a2a(商品名为福康泰、莱福隆、因特芬、迪恩安、贝尔芬),重组人干扰素et2b(商品名为利芬能、安福窿、安达芬、安福莱、隆化诺),重组人干扰素,重组人白介素-2(商品名为安特鲁克、德路生、辛洛尔、因路英、悦康仙、欧耐特、因特康),重组人粒细胞集落刺激因子(商品名为吉粒芬、促粒素、吉粒强、金磊赛强、粒生素、苏粒素),重组人巨噬细胞粒细胞集落刺激因子(商品名为特立尔、吉立强、格宁、里亚尔、利白多),重组链激酶rSK,重组人红细胞生长素(商品名为宁红欣、益比奥、依普定、EPO、爱血宝、依倍能),碱性成纤维细胞生长因子(商品名为贝复济),重组表皮生长因子。目前国内正在研究的产品有神经生长因子类NGF,CNTF,GDNF,BDNF,SOD,瘦素(LE吣,抗溶凝栓药物设计,IGF一1,hGH拮抗剂,人胰岛素C肽,水蛭素,降钙素,葡激酶,人IL-6,Fit3配体,人肿瘤血管生长抑制因子,bFGF,血小板生成素,治疗老年性痴呆基因工程新药96718,表皮生长因子,胰岛素,生长激素,链激酶。2.2徽生物发酵(奠棚药基因工程医用抗生素进行了丙酰螺旋霉素、麦迪霉素、丝裂霉素、麦白霉素等多种抗菌素的研究。青霉素、Ve是我国重要发酵产品。固定化青霉素酰化酶和青霉素酰化酶基因工程菌用细胞膜反应器实现了工厂化大规模裂解青霉素C生产6一氨基青霉烷酸(6一APA)。自行构建的基因工程菌发酵生产头孢菌素C,发酵单位提高到2800单位以上,已经广泛使用。7一ACA是半合成头孢霉素的母核,1997年进口额为4亿元,用二步酶法将头孢菌素C转化和水解为7一ACA,已成功克隆出2种酶的基因工程菌,对CPC钠盐转化率达73.4% ,7一ACA纯度达9o%以上。此外,还开发了几种抗生素,如:妥布霉素、利福霉素SV、丝裂霉素C、泰乐霉素等;尼克霉素X、宁南霉素、庆大霉素、农用抗生素66oB等。抗感染药物销售在全球仅次于心血管药,居第二位,而我国抗感染药一直居第一位,在开放农村市场后尤为突出。随着人体抗药性增强,新的抗菌要求将越来越迫切。2.3 动、植物来源镧药’这是传统制药的一个重要领域,除了药物还有生物制品、预防药品和营养品,目前该行业存在分离技术落后、收率低、生产分散等问题。引人生物技术进行改进有了一些新进展,如:中药现代化中,对天然植物的基因、酶和生化、构效进行分析研究,用生物技术方法提取植物有效成分,用植物细胞反应器培养工厂化生产紫杉醇、银杏内酯、青蒿素、紫草宁、麻黄素等;用动物细胞反应器培养生产单克隆抗体、干扰素、生长激素、生长因子、酶等生物药物。3 生物制药正在发展的领域随着肥胖及老龄化问题的加剧,除心血管药物外,减肥降脂药、糖尿病药、抗老年痴呆症药成了畅销药。随着生活节奏的加快,竞争的剧烈,形势的多变,世界主要国家精神病发病率迅速上升,已成为严重影响人们生活质量的新问题,因此研发与生产心血管药、抗癌药、艾滋病药、糖尿病药、防老年痴呆症药及精神病药成为重点。对于大多数城市而言,建立生物药物生产企业,尚缺乏上游研究机构,但从战略考虑,需用一二个”五年计划”建立龙头研究机构、龙头开发机构和龙头生物制药企业。教育部和国家计委批准36所高校建立的”国家生命科学与技术人才培养基地”提出的”四个结合,四个创新,两个配套”的总体思路(即:上下游结合、产学研结合、国内外结合、不同学科交叉结合;体制创新、机制创新、模式创新;政策配套、投人配套)值得借鉴。3.1基因组学和蛋白质组学药物基因组学(pharmnacogenomics)是利用人类基因信息指导新药开发的一个领域,该领域是研究遗传多样性的个体差异对用药的特异性,用已知的基因理论研究用药的个性化和进行优化药物的设计,在临床上发现具有潜在效应式毒性的化合物,对市场上低效和高毒性药物通过药物基因组学加以改善。人类基因组计划完成后,基因组学能为人类提供xuexicn.com基因活性和疾病的相关性的有力证据,但实际上大部分疾病并不是因为基因改变所造成,且基因表达方式错综复杂,同样一个基因在不同条件下,不同时期可能会起到完全不同的作用,这是基因组学无法回答的, 因而产生了后基因组学和蛋白质组学(proteomics)。完成生命功能过程是:DNA-+mRNA_十蛋白质,在此过程中一个基因可能编码出几个、几十个各异蛋白质。基因转录产生一个蛋白前体,再进行加工、修饰成为活性蛋白,通过一系列的运输、定位才能发挥正常的生理作用,蛋白质组学是研究”一种基因所表达的全套蛋白质”。通过对正常个体及病体个体的蛋白组比较分析,我们可以找到”疾病特异性的蛋白质分子”成为新药设计的分子靶点。3.2药物的筛选和组合化学药物筛选是指从众多的化合物中挑选出具有生物活性的化合物过程,其中以特定的生物学指标为依据找到的第一个化合物为先导化合物。新药筛选分两类:一是随机筛选(普筛),即从完全未知的化合物群中寻找先导化合物;二是定向筛选,即根据已知的先导化合物定向设计新化合物以筛选出药效更好的化合物。天然化合物、动植物、中药经验是我们进行药物筛选的有利条件。组合化学(combinatorial chemistry)是把化学合成、电脑设计、计算机技术结合为一体,能同时产生许多结构相关但变化有序的化合物,然后用高灵敏度的生物方法对这些化合物同时进行筛选,从中确定具有生物活性的物质,再经结构测定,以期找到全新的先导化合物。组合化学包括分子多样性化合物库的建立、群集筛选(分固、固/液两相),确认活性分子结构。33 基因诊断和基因治疗基因诊断主要是针对病原体、肿瘤和遗传病的基因检测,现代化城市的优生、疑难病(与基因及遗传相关)的控制是先进的标志之一,有关产前诊断基本空白,由此起步建立基因诊断,在服务社会的同时积累数据为基因治疗做好准备。基因治疗(gene therapy)是把功能基因导人病人体内使之表达,其表达产物一蛋白质发挥功能使疾病得以治疗。基因变异或缺陷可导致各种疾病,也可能遗传给后代。基因治疗是给基因做一次手术,又称为“分子外科”。体细胞基因治疗是当前的研究主流。3.4基因剔除、转基因动物和生物反应器基因剔除gene knock out)是指对一个结构已知但功能未知的基因,从分子水平上设计实验,将该基因去除(包括引人定点突变),然后从整体观察动物,推测相应的功能,其技术主要包括构建重组基因载体、转人受体细胞核内、筛选已击中细胞,将细胞转人胚胎使其生长成为基因剔除的动物。转基因动物是用实验导入方法使外源基因在染色体基因组内稳定整合,亦能遗传给后代的一类动物。1974年美国学者首次用显微注射法获得了转基因小鼠,转基因动物已广泛用于基础研究、疾病动物模型的建立、药用蛋白的生产、农业(转基因家畜的生产,如无毛鸡)等各个领域。3.5 生物芯片和生街传感器生物芯片是利用微电子、微机械、化学、物理技术、计算机技术、样品检测、分析过程连续化、集成化、微型化。包括芯片实验室(Lab—on—a—chip)、基因芯片(DNAchip)、蛋白芯片(protein chip)、细胞芯片(cellchip)、组织芯片等。生物芯片技术包括芯片方阵的结构、样品制备、生物分子反应和信号检测及分析,主要用于疾病诊断、药物筛选、基因测序,此外在农业、食品监督、环境保护、司法鉴定等方面都将做出重大贡献。生物传感器具有检测专一、灵敏、响应快等特点,可用于许多生物产品代谢、中间产物的测定,可测定非生物化学物质。生物传感器使用的酶和细胞可以反复使用。生物传感器利用酶、免疫系统、组织、细胞器或完整细胞作为催化剂,制成固定化膜与物化仪器化学、热、光、声波)相连,将生理信号转变为物化信号输出,可制备成微型传感器和多参数传感器。美国每年投人约l3亿美元用于生物传感器技术及产品开发研究。生物工程与计算机工程结合发展颇具工业前景。3.6 组织工程和器官移植组织工程是应用生物学和工程学原理,研制和开发能够修复和改善组织损伤或缺失功能的人造组织或器官的一门新兴学科。软骨、骨、肌腱、皮肤等组织再造成功,血管、气管等复合组织再生,胰、肝脏等组织再生研究取得不同程度进展,其他组织如输尿管、尿道、食管、小肠、肾脏、血管和血细胞等组织工程也取得了某些进展。3.7 药物新拊型治疗、预防和诊断用的药物都以一定的剂型服务于人类,权威的观点认为”提供新型的药物传输方法与提供新药几乎同等重要”。药物必须制成一定的剂型,以制剂的形式应用于治疗、预防或诊断,而制剂的xuexicn.com4 医1l5 匕工有效性、安全性、合理性和精密性等都反映了医药的水平,决定了用药的效果。提高药物的疗效、降低药物的毒副作用和减少药源性疾病,对药物制剂不断提出了更高的要求,药物的新剂型和新制剂技术也正发挥愈来愈大的作用。4 生物制药的产业化问题由于欧美等发达国家药品市场渐趋饱和,加之目前一些受专利保护的畅销药物专利期将至,以及新的专利药物开发速度缓慢等原因,国际药品市场结构发生了十大变化:生物技术药物异军突起;通用名药品(专利期已过的药品)在处方药品中的销售额比例激增,远高于世界整个制药工业的平均年增长速度;非处方药(OTC)的增长速度也不断加快;在药品开发方面,胆固醇控制、充血性心力衰竭、精神分裂症、老年记忆衰退、老年性痴呆症、糖尿病、艾滋病以及各种癌症等治疗领域,研究开发速度加快,市场前景广阔;在药物制剂和剂型方面,透皮吸收、控缓释药物制剂前景广阔;为减少住院病人,缓解住院病床负担,节约医疗费用,将住院治疗改为门诊治疗的新药不断面市;老年病及妇女儿童用药的市场发展迅速;预防性药物、保健、营养滋补药的发展将持续升温;天然药物发展潜力巨大;新药研究开发的难度越来越大。生物制药具有高投入、高效益、高风险、长周期的特征,一个生物药品,前期开发需投入大的资金、技术、人力,并历经数年。药品的审批、临床试验也要数年,所以生物药品的成功率仅为5%-10%。但与传统制药相比,又有便于大规模生产、利润高、生产工艺简单、人力投入少、无污染、生产周期短等优点,新药一旦开发成功利润巨大。据Ernst-yong公司分析,有0o种生物技术新药处于后期临床实验阶段,到2007年将有240个新药上市。基因工程药物开发和产业化有以下几个问题需特别重视:(1)选择好项目新生物技术商品化竞争剧烈,因此除人类基因组计划中部分成果无专利外,所有新发现均申请了专利,如何获得专利的使用权,是新药开发必须首先研究的;其次是市场评估,有的基因药物适于全世界,有的只能适用于某些区域,对企业而言,只有可掌握的市场才有意义;三是项目的可行性,包括成熟程度(有药证不一定代表成熟)、是否能工业化、工艺成本是否低以及环保问题等,也要考虑接受后的再开发投入。基因工程药物的发展方向:①开发针对神经系统、肿瘤、心血管系统、艾滋病及免疫缺陷等重大疾病的多肽、蛋白质和核酸等新生物技术产品。此方面开发重点将主要是干扰素、生长激素与T-PA等。②选择一批市场前景好的生物技术产品及疫苗、诊断用单克隆抗体进行开发,我国在这方面已有一定基础,开发重点是乙肝基因疫苗与单克隆抗体诊断试剂。③开发靶向药物主要是开发抗肿瘤药物。目前治疗肿瘤药物存在一个”敌我不分”的问题,在杀死癌细胞的同时,也杀死正常细胞。导向治疗就是针对这个问题提出来的,所谓导向治疗就是利用抗体寻找靶标,如同导弹的导航器,把药物准确引入病灶,而不伤及其他组织和细胞。④人源化的单克隆抗体的研究开发。抗体可以对抗各种病原体,亦可作为导向器,但目前的单克隆抗体多为鼠源抗体,注入人体后会产生抗体(抗抗体)或激发免疫反应。目前国外已研究噬菌体抗体技术、嵌合抗体技术、基因工程抗体技术以解决人源化抗体问题。⑤血液替代品的研究与开发仍然占重要地位。血液制品是采用大批混合的人体血浆制成的,由于人血难免被各种病原体所污染,如艾滋病病毒及乙肝病毒等,通过输血而使患者感染艾滋病或乙型肝炎的案例时有发生,因此利用基因工程开发血液替代品引人注目。(2)理好t、中、下游的关系人类基因组计划意义巨大,影响深远,随着”人类基因组计划”初具成果,一个更加令人振奋的后基因组计划的蛋白质工程研究时代即将到来。首先得益的是服务于人类健康的预防、治疗药物与服务。基因工程药物将会蓬勃发展,但必须处理好上、中、下游的关系。(3)建立好先进的工程技术平台①药物筛选平台~ 新药的发现;②药物中试转化平台;③ 动物实验平台。(4)加强生物药物开发中的生化工程技术保证人类健康的诊断和治疗新药的发现与制备就是通过生物大分子的相互作用与识别的研究,通过外源药物与外场作用及生物信息的传递与调控,进行有效合成和生物转化,将发现的有用活性物质经制备、提取、分离和纯化获得有益于人类健康的产品。xuexicn.com(5)智能化的生化过程工程生化工程的研究包括基础生物反应的模拟,生物表面和界面,传质、传热、动量传递、信号分子传输和反应,复杂生物系统的工程分析等。生物化工朝智能化工的方向努力,应主动吸收现代物理、数学、生物学、计算机、信息学等最新成就。智能化工是针对广义化工过程,精心设计新产品及其反应、分离提高选择性和过程调优控制,利用现代计算机、智能仪器、系统工程等新技术,密切组合计算机控制、有关模型和专家系统、局部检测点和执行器,使传统化工实现微型化、模块化和非集中化。即通过对化工过程多尺度研究集成和智能操作,以解决物质转化过程中宏观层次的工程与技术中的科学问题。(6)充分发挥国家生化工程中心的桥粱和孵化器作用国家计委和国家科技部抽出一部分资金建立中游(中试放大和工程化)研发机构一国家工程技术中心。1996年科技部在北京、上海、南京、深圳分别建立生物技术产业孵化器一国家生化工程技术研究中心。深圳国家生化中心针对国内外基因工程药物成熟的实验室成果争夺激烈并要价极高,进行的中试放大试验的改进工作量大等因素,运用中心的设备和人才条件,建立起基因工程实验室进行的源头项目研究工作,即节省了大量资金,又充分发挥了现有设备的潜力,更加速了项目开发的速度,有利于赶上国际先进水平和市场的需求,也有利于中心的发展。(7)发展CliO服务产业对于生物技术以及制药公司来说,把新药推向市场并不容易。一个典型新药申请至少需要4000例临床试验,有时需要进行多达50项不同的试验。由于候选药物数目愈来愈多,公司的负担不断增加,为了减少每个药物上市时间上的压力,许多生物技术和制药公司开始整合外部资源进行药物开发。委托研究机构(Contract Research Organization,CRO)具有生物技术及制药公司所需要的特殊专长,全球化、高质量的临床试验管理能力,可以满足这些公司对新药上市时间上的要求。CRO主要面对医药、生物技术公司,提供与药物开发有关的各种专业服务。现已扩展到前期药物先导化合物的发现,一直到新药上市后的一系列服务。如药物发现、临床前研究、药物基因组学、I~Ⅲ期临床、信息学、临床文件、政策法规咨询、生产和包装、推广、市场、产品发布和销售支持、药物经济学以及商业咨询等。主要参考文献1.河北化工。2004(4):1-52.现代化工,2004(6):13.精细与专用化学品,2004,12(2):1-3
浅析抗生素的不良反应 摘要:帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理。方法 复习文献资料,从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害。结果 抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护。结论 抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。 关键词:抗生素;不良反应 药物的不良反应是临床用药中的常见现象。它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等〔1〕。抗菌药物是临床上最常用的一类用药,包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。目前临床常用抗生素品种有100多种。抗生素挽救了无数生命,但其在临床应用也引发了一些不良反应〔2〕。抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等,严重的甚至会引起患者死亡〔3〕。因此,加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义〔4〕。 1 过敏反应 抗生素引起的过敏反应最为常见〔5〕,主要原因是药品中可能存在的杂质以及氧化、分解、聚合、降解产物在体内的作用,或患者自身的个体差异。发生过敏反应的患者多有变态反应性疾病,少数为特异高敏体质。 1.1 过敏性休克 此类反应属Ⅰ型变态反应,所有的给药途径均可引起。如:青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类等可引起此类反应,头孢菌素类与青霉素类之间还可发生交叉过敏反应。因此,在使用此类药物前一定要先做皮试。 1.2 溶血性贫血 属于Ⅱ型变态反应,其表现为各种血细胞减少。如:头孢噻吩和氯霉素可引起血小板减少,青霉素类和头孢菌素类可引起溶血性贫血。 1.3 血清病、药物热 属于Ⅲ型变态反应,症状为给药第7~14天出现荨麻疹、血管神经性水肿、关节痛伴关节周围水肿及发热、胃肠道黏膜溃疡和肠局部坏死。如:青霉素类、头孢菌素类、林可霉素和链霉素均可引起以上反应。头孢菌素类、氯霉素等抗菌药物还可引起药物热。 1.4 过敏反应 这是一类属于Ⅳ型变态反应的过敏反应。如:经常接触链霉素或青霉素,常在3~12个月内发生。 1.5 未分型的过敏反应 有皮疹(常见为荨麻疹)〔6〕、血管神经性水肿、日光性皮炎、红皮病、固定性红斑、多形性渗出性红斑、重症大疱型红斑、中毒性表皮坏死松解症,多见于青霉素类、四环素类、链霉素、林可霉素等;内脏病变,包括急慢性间质性肺炎、支气管哮喘、过敏性肝炎、弥漫性过敏性肾炎,常见于青霉素类、链霉素等。复方新诺明还可引起严重的剥脱性皮炎。 2 毒性反应 抗生素药物的毒性反应是药物对人体各器官或组织的直接损害,造成机体生理及生化机能的病理变化,通常与给药剂量及持续时间相关。 2.1 对神经系统的毒性 如:青霉素G、氨苄西林等可引起中枢神经系统毒性反应,严重者可出现癫痫样发作。青霉素和四环素可引起精神障碍。氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌素类和四环素可引起耳和前庭神经的毒性。链霉素、多粘霉素类、氯霉素、利福平、红霉素可造成眼部的调节适应功能障碍,发生视神经炎甚至视神经萎缩。 新的大环内酯类药物克拉霉素可引起精神系统不良反应。另有报道,大环内酯类药物克拉霉素和阿奇霉素可能减少突触前乙酰胆碱释放或加强了突触后受体抑制作用,可诱导肌无力危象。 2.2 肾脏毒性 许多抗生素均可引起肾脏的损害,如:氨基糖苷类、多粘菌素类、万古霉素。氨基糖苷类的最主要不良反应是耳肾毒性。在肾功能不全患者中,第3代头孢菌素的半衰期均有不同程度延长,应引起临床医生用药时的高度重视。 2.3 肝脏毒性〔7〕 如:两性霉素B和林可霉素可引起中毒性肝炎,大剂量四环素可引起浸润性重症肝炎,大环内酯类和苯唑青霉素引起胆汁淤滞性肝炎,头孢菌素中的头孢噻吩和头孢噻啶及青霉素中的苯唑西林、羧苄西林、氨苄西林等偶可引起转氨酶升高,链霉素、四环素和两性霉素B可引起肝细胞型黄疸。 2.4 对血液系统毒性 如:氯霉素可引起再生障碍性贫血和中毒性粒细胞缺乏症,大剂量使用青霉素时偶可致凝血机制异常,第3代头孢菌素类如头孢哌酮、羟羧氧酰胺菌素等由于影响肠道菌群正常合成维生素K可引起出血反应。 2.5 免疫系统的毒性 如:两性霉素B、头孢噻吩、氯霉素、克林霉素和四环素〔6〕。对机体免疫系统和机制具有毒性作用。 2.6 胃肠道毒性 胃肠道的不良反应较常见。可引起胃肠道反应的药物如:口服四环素类、青霉素类等,其中大环内酯类、氯霉素类等药物即使注射给药,也可引起胃肠道反应。 2.7 心脏毒性 大剂量青霉素、氯霉素和链霉素可引起心脏毒性作用,两性霉素B对心肌有损害作用,林可霉素偶见致心律失常。 3 特异性反应 特异性反应是少数患者使用药物后发生与药物作用完全不同的反应。其反应与患者的遗传性酶系统的缺乏有关。氯霉素和两性霉素B进入体内后,可经红细胞膜进入红细胞,使血红蛋白转变为变性血红蛋白,对于该酶系统正常者,使用上述药物时无影响;但对于具有遗传性变性血红蛋白血症者,机体对上述药物的敏感性增强,即使使用小剂量药物,也可导致变性血红蛋白症。 4 二重感染 在正常情况下,人体表面和腔道黏膜表面有许多细菌及真菌寄生。由于它们的存在,使机体微生态系统在相互制约下保持平衡状态。当大剂量或长期使用抗菌药物后,正常寄生敏感菌被杀死,不敏感菌和耐药菌增殖成为优势菌,外来菌也可乘机侵入,当这类菌为致病菌时,即可引起二重感染。常见二重感染的临床症状有消化道感染、肠炎、肺炎、尿路感染和败血症。
治疗新冠肺炎的中医药有莲花清瘟颗粒、清肺排毒汤、宣肺败毒方等方药,在医生指导下服用以上方药,可缓解新冠肺炎的症状。
有很多的人一提起新冠病毒,就会感觉到非常的可怕,而我们国家的中药是历史悠久的,很多人都会选择用中药去治疗一些疾病。中医药能够治疗新冠肺炎,已经被世界卫生组织专家认可了,通过这里也可以发现,中医药确实是有着这样的一个效果。并且,通过研究发现,中医药可以减轻新冠病毒的严重性,能够帮助缩短治疗的时间,对大家的身体改善也是有着非常大的好处。
我们能够很明显的发现,大部分的人在不胜确诊的新冠病毒之后,身体总是会出现一些不舒服的现象,而且还会有各种各样的后遗症。但如果大家能够通过中药来进行医治的话,其实也是能够有效的减少后遗症的出现。但具体是哪些中药能够有明显的防治效果,也是需要相关的专家进行描述,我们普通人也是不太了解的。
中药本身就是能够帮助我们治疗一些病毒,而中药也是能够从根本去解决一些问题,所以大家在治疗一些疾病的时候,也是可以首选中医药。但中医药一般是需要长时间的服用,只有这样,才能够从根本去改善一些问题,大家也是需要按照医生的嘱咐来进行服用。特别是在河南南阳,是张仲景的故乡。而河南南阳在发布相关通告的时候也表示,确诊了新冠病毒,也是要坚持服用中医药,从中也可以看出,中医药确实是对新冠的改善有一定的作用。
但是现在治疗新冠病毒并没有研制出特效药,所以说中医药也只是能够起到一个改善的效果,并不能够直接地帮助我们进行治疗。所以大家还是需要按照医生的嘱咐,去进行相应的治疗。身体有任何不舒服的情况也是可以选择告知医生,这样才能够保证自己身体的健康。
新冠疫情的爆发从2019年末到2020年的第一个季度也要过完了,如今疫情的形式可以说是愈演愈烈的,至今国际上对于这次新冠病毒还没有发现有效的特效药,而在第一时间控制和爆发了疫情的中国,因为有了提前的经验和临床的治疗数据,我们发现了中药对于新冠肺炎的治疗的有效率,要远远高于西药的,这时候中药的重要性就被大家所关注了,而这些年中药创造的很多优良的记录也彰显了中药的强大。
中药一直都是我国珍贵的文化瑰宝,但是因为近代西医技术的进步,和对中医的误解,中医和中药逐渐的不再是主流的治疗手段。不得不说,西医西药是有它独特的优势的,但是中医中药也有不可埋没的闪光点的,大家有没有发现新闻上对于近几年抗生素的报道越来越多了,频繁的使用一种抗生素,会导致这种抗生素的疗效大大的降低,而且大家有没有发现,我们平时感冒腹痛在医院看病后,医生给我们拿的药更多的都变成中成药了。
其实这种变化就是西药的一些缺陷被发现了,而国家这些年致力于研究的中成药已经有了大的进展。而在我感冒中亲身体会到的,中成药的感冒药治疗的效果在我身上效果药高于西药,副作用也小的很多。除此之外,在我身边的家人的亲身经历,我的舅舅患了脑瘤之后,其实手术之后医生也告诉我们,手术成功寿命也不会超过三年,但是我姥爷找到了一位中医开了药,在吃药的过程中,复查的时候我舅舅的脑瘤有好转的迹象。我的一个姐姐在生孩子之前去到中医院调理身体,那段时间痛经等现象几乎消失了,并且很快就怀孕了,我身边的这种中药有效的事迹有很多,这些都不是西药能够发现的。
但是也因为中药传承的不够完整,很多中医开药也存在风险,我说的这些例子,也只是身边的个例,相对于去找中医,选择我们国家已经开发出来安全的中成药是最佳的选择,中药的魅力也会再不就之后彻底的绽放出来。
中药是世界上最强大的医疗体系,早在3000年前,中医就发展起来了,早就超过现代医学了,不论是已经有的疾病还是不断新发现的原来世界上没有过的疾病,中医中药都有经验,都有方法,什么疾病在中医年前都是小菜,什么医学家在中医面前都是瞎胡闹,是超现实超自然的力量,应该早就是世界卫生事业的脊梁,全球谁要是说中医不好,你就是傻冒,你就应该看看这次疫情中国唯一的方法就是中药漫灌,别看张伯礼原来说中药不治疗病毒,打现在开始治疗病毒了!