医学生临床医学大学生职业规划 医学生职业生涯规划书一一路走来的求学十二载，我们不懈扬帆，扬追逐之帆;一路经历的风雨十二渡，我们期待起航，起明日之航。正如老子在《道德经》中所言，“九层之台，起于累土;千里之行，始于足下。” 是的，机会往往是垂青于那些有准备的人的。因此，置身于大学校园的我们，是否已经开始为今后的求职就业“累土”，又是否已经开始对自己的职业做出相对合理的规划了呢?鉴于 职业规划 在我们今后的就业取胜中占据如此重要的地位，我选择了周老师的大学生职业生涯规划一课，并且通过一个学期的理论、案例学习与未曾间断的自我剖析，在学期末，我结合自身实际情况拟定出了这份职业生涯规划报告。 第一章认识自我 .个人基本情况 个人资料： 真实姓名： 性别： 年龄： 籍贯： 身份证号码： 所在学校及学院：南方医科大学第一临床学院 班级及专业：一教班、床医学五年制 学号： 联系地址： 邮编： 联系电话： 结合相关的人才测评报告对自己进行全方位、多角度的分析。 职业兴趣--喜欢做什么 在我的人才素质测评(霍兰德职业兴趣测试)报告中，职业兴趣前三项是探索/调研型(36分)、社会型(32分)和艺术型(23分)。根据霍兰德职业理论，其核心假设是人可以分为六大类，即现实型(R)、研究型(I)、社会型(S)、传统型(C)、企业型(E)、艺术型(A)，职业环境也可以分成相应的同样名称的六大类，人格与职业环境的匹配是形成职业满意度、成就感的基础。得分最高的前三个字母就是我的职业兴趣霍兰德编码，各个兴趣类型的特点及较为适宜的职业环境如下(职业兴趣类型顺序为) 类型名称得分类型解释 研究型(I)36分①抽象思维能力强，求知欲强，肯动脑，善思考，不愿动手;②喜欢独立的和富有创造性的工作;③知识渊博，有学识才能，不善于领导他人。主要是指科学研究和科学实验工作。 社会型(S)32分①喜欢从事为他人服务和教育他人的工作;②喜欢参与解决人们共同关心的社会问题，渴望发挥自己的社会作用;③比较看重社会义务和社会道德。主要是指各种直接为他人服务的工作 艺术型(A)23分①喜欢以各种艺术形式的创作来表现自己的才能，实现自身的价值;②具有特殊艺术才能和个性;③乐于创造新颖的、与众不同的艺术成果，渴望表现自己的个性。主要是指各类艺术创作工作。 企业型(E)18分①精力充沛、自信、善交际，具有领导才能;②喜欢竞争，敢冒风险;③喜爱权力、地位和物质财富。主要是指那些组织与影响他人共同完成组织目标的工作。 传统型(C)17分①喜欢按计划办事，习惯接受他人指挥和领导，自己不谋求领导职务;②不喜欢冒险和竞争;③工作踏实，忠诚可靠，遵守纪律。主要是指各类与文件档案、图书资料、统计报表之类相关的各类科室工作。 现实型(R)17分①愿意使用工具从事操作性工作;②动手能力强，做事手脚灵活，动作协调;③不善言辞，不善交际主要是指各类工程技术工作、农业工作。通常需要一定体力，需要运用工具或操作机器。 职业能力--能够干什么 我的人才素质测评报告结果显示，空间判断能力倾向(S)得分较高(5分)，算术能力倾向(N)和察觉细节能力倾向(P)得分较低均为(4.6分)。测试结果如下： 根据能力模型与职业类型对照表，可知与我能力相匹配的职业类型主要为内、外、牙科医生， 心理 学家，兽医学家，社会学家、人类学家，生物学家，大学教师… 职业性格--适合干什么 我的人才素质测评(MBTI职业性格测试)报告结果显示INTJ-MBTI人格类型 根据MBTI测试报告： 所属类型 内向型 喜欢安静，以集中精神;往往不在意无人打扰地、长时间地做一项工作;对工作中的事实和观点感兴趣;喜欢行动前多考虑，但有时没有行动;通过反映形成观点;喜欢无人干扰地独自工作;通过读书和反映学会新的任务。 往往把注意力集中在自己内心世界的观点和体验上。精力和注意力都面向内部，并且从自己内部的想法、情感和反映等获得能力。 临床医学生职业规划书二 一.大学的四年规划(20xx年-20xx年，20岁至23岁) 方向：临床医生 总体目标：完成本科的学习，获得学士学位，考上研究生 二.社会环境分析结果 1、社会一般环境： 中国政治稳定，经济持续发展。 2、医生职业特殊社会环境： 现在医生职业存在饱和状态，即供过于求的状态。医学也越来越发达，要学的东西自然也愈来愈多，这使得很多本科 毕业生 要继续学习，争取拿到硕士甚至博士学位，新政策的颁布更对医学生的学历要求增高。要想以后找到好工作就必须自我增值，多学点东西。 三.个人分析与角色建议 1.个人分析： (1)自身现状： 有较强的学习愿望和学习能力，能吃苦耐劳，对所学的知识掌握地较扎实。英语四级已过，准备过六级。准备多看点课外的知识充实自己，多学点东西。 2.角色建议： 父亲：“要不断学习，不断充实自己”“任何时候都不能骄傲也不能气馁” 母亲：“要学会宽容” 老师：“聪明、有上进心、勤奋、乖巧，缺乏社会经验，还要磨练” 同学：“有较强的学习能力，适合学医，做医生” 四.职业目标分解与组合 职业目标：一个优秀的妇产科医生。 1.20xx-20xx年： 完成教材的内容，争取考得好成绩，通过英语六级 考试 。 2.20xx—20xx年： 边学习便见习，通过理论和实践相结合，把理论学得的知识运用到实践中，做做好一个医生做好铺垫 3.20xx—20xx年 到一家医院实习，，通过实习具有一定的实践经验。顺利完成毕业论文，顺利毕业，获取学士学位。尝试一下 考研 ，如果考上就读书，完成学业，如果考不上，就去找一家医院工作，到第二年再考。 五.成功标准 我的成功标准是个人事务、职业生涯、家庭生活的协调发展。只要自己尽心尽力，能力也得到了发挥，每个阶段都有了切实的自我提高，即 使目标没有实现(特别是收入目标)我也不会觉得失败，给自己太多的压力本身就是一件失败的事情。为了家庭牺牲职业目标的实现，我认为是可以理解的。在28岁之前一定要有自己的家庭。 六.职业生涯规划实施方案 差距：1、作为临床医生所必须的理论和实践能力;2、快速适应能力欠缺;3、身体适应能力有差距。4、社交圈太窄。 七、缩小差距的方法： 1.教育培训方法 (1)充分利用本科毕业前在校学习的时间，为自己补充所需的知识和技能。包括参与社会团体活动、广泛阅读相关书籍、选修、旁听相关课程、报考技能资格证书等。 (2)充分利用学校给学生提供的实习和见习机会，争取更多的学习机会。 (3)攻读硕士研究生学习机会 2.讨论交流方法 在校期间多和老师、同学讨论交流，毕业后选择和其中某些人经常进行交流。 3.实践锻炼方法 (1)锻炼自己的注意力，在嘈杂的环境里也能思考问题，正常工作。在大而嘈杂的办公室里有意识地进行自我训练。 (2)养成良好的锻炼、饮食、生活习惯。每天保证睡眠6-8小时，每周锻炼三次以上。 (3)充分利用自身的工作条件扩大社交圈、重视同学交际圈、重视和每个人的交往，不论身份贵贱和亲疏程度。 本人对于职业生涯规划的看法： 1、职业规划肯定要有，但是我觉得职业规划不可能现在就定下来，周围的环境随时在变，而且自己随着不断的成熟和接触不同的东西，也会变。我以前想当警察，后来想当医生，所以觉得这个很难就定下来，更何况是在校大学生，没有任何社会阅历，谈这个就似乎有点纸上谈兵。 2、但是，虽然可能没有成型的职业规划，但是我觉得每个阶段的前进方向和短期目标要有，比如这段时间我要练好英语听力到什么水平，我要朝着什么方向努力，没有努力的方向和短期的目标，那容易虚度光阴。 临床医学生职业生涯规划书三 一、个人基本情况 本人于2009年9月考入广西医科大学，将在2016年6月毕业。为人诚恳、性格温和、勤劳能干、心地善良、乐于助人、严格要求、积极进取、认真负责。现在就读的是七年制临床医学专业，希望将来能成为一名称职的医生。 二、内外部环境分析 、内部环境分析 (1)优势 做事认真负责，能很好的完成老师学校布置的作业和任务;上课认真听，积极思考问题，深得老师的喜爱 待人诚恳温和，与人相处友好，人际关系不错，乐于助人，体贴他人，习惯性地为他人着想，得到同学的拥护。 喜欢学习新的知识，经常提出问题并积极思考，寻找答案，有一定的分析能力，做事坚持不懈，有始有终。 生活态度积极乐观，遇到问题，勇于面对并解决，碰到挫折，能较快调节自己的心情，注意身体的锻炼，拥有健康的体魄。 思维缜密，能较周全地考虑问题，善于发现方案的不足或缺陷，并及时作出修改，能很好的与他人合作，具有良好的团队意识。 (2)劣势 掌握知识和技能的速度比大多数同学稍慢，所掌握的知识和技能比其他同学会稍有一点点欠缺 学习和听课不够专心，上课时会分心去想其他与学习无关的事，有时候心情不好时，看不进书 参加的集体活动过少，不利于自己各方面能力的锻炼，口头表达能力低，话少多沉默，有时缺乏自信 课外方面的事情少关注，社会上的事情知之甚少，生活阅历少，人生经历不丰富，冒险精神不够 家庭背景不好，父母亲都是农民，家庭所能给予的支持相对较少，将来毕业找工作也只能靠自己 、外部环境分析 (1)机会 新医改的提出为我们当今的医学生提供了更广阔的 就业前景 ，社区医院、西部地区需要大量的`医学人才 在经济、科技全球化的今天，中国面临的国际化形式给个人也提供了更多的就业机会，可以在更广阔的舞台展现个人优势 在学校还有很多学习的机会，身边也有很多优秀的朋友和同学，可以向他们学习，并建立构造良好的人际关系 随着社会的进步、人们生活水平的提高，更多的人关注自己的健康，因此医药行业备受关注，为我们以学生提供了有意就业机会 (2)威胁 社区医院、西部地区的医务工作者待遇低，很多以学生宁可打工也不去那里工作，造成资源的浪费 国际化的环境同时也意味着国际范围的竞争和挑战，对个人技术和素质的要求也就更高，我们势必面临着知识和能力方面的更大挑战 当今优秀的人才很多，而机会不一定是均等的，这是就不单单是知识的比拼，更是对个人的发现机会、展示自己并把握机会能力的考验 用人单位对毕业生的要求提高，更需要有经验的人才，而对于即将毕业的我没有任何的工作和实践经验 、SWTO策略分析 (1)SO战略 抓住在校学习的机会，努力学习专业知识，提高自己的理论和实践能力，增强竞争实力 (2)WO战略 充分利用大学资源，积极主动和同学交流、积累经验，到图书馆查阅资料，是身边的资源更好的促进自身的发展 (3)ST战略 发挥主动学习的优势，积极学习电脑、英语等方面的知识，考取相应的证书，为自己将来的就业提供更多保障 (4)WT战略 树立信心，积极参加一些有竞争性的活动，提高自己的竞争能力。树立危机感，未雨绸缪，多为以后做打算 近期规划 xxx年9月--2011年6月(大二学习阶段) 课前预习，认真听课，课后复习，牢固掌握好生理和生化这两门课，争取期考时，这两门课成绩优秀。其他课程也要学好，其掌握程度可不要求那么高。同时复习好上学期的解剖和组胚课，加深对其的掌握，另外过英语六级。参加两个星期的见习，掌握基本器械识别。 xxx年9月--2012年6月(大三学习阶段) 以学好专业课为主，平常时多注意听英语和粤语，提高自己的英语和粤语水平，并争取完成一篇系统的综述或META分析论文的发表 xxx年9月--2013年6月(大四学习阶段) 重点抓专业课的学习，同时思考自己将来从事那个科。多花时间在实验室，掌握基本的实践操作，继续英语的学习 xxx年9月--2016年6月(大五学习阶段) 重视专业课的学习，发表一篇系统的综述或META分析论文，为实习做好充分的准备 xxx年9月--2016年6月(大六大七实习阶段) 掌握好医院里面的多种看病诊断技术，熟悉各项操作流程，打好和医生的关系 中期规划 xxx年9月--2020年6月 xxx在三甲医院从事临床工作，继续深造学习 xxx年6月--2020年底 通过于志同道合的朋友，筹备创办一家诊所 xxx年 购置一套房子
医学院校本科阶段很多科目都是公共课程，是十分基础的内容，比如人体解剖，组胚，生理，生化，病理，病理生理，药理等等，不仅仅是临床医学专业要学，口腔医学，药学，护理等各个专业都要学习的，只不过是侧重点有所不同，毕竟这些都是基础学科，身为医学生都是要求了解的。临床药学是一个比较新的专业，是把临床和药学结合起来的一个专业，以药学为主，主要目标应该是培养临床用药方面的专业人才。 （我是临床医学的，具体的就不懂了）
1. 中医学主要有那些科目
主要有医古文、英语、中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、内经选读、伤寒论选读、金匮要略选读、温病学、中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理学、药理学、检体诊断学、实验诊断学、影像诊断学、西医内科学、西医外科学等。
中医学专业培养系统掌握中医学基本理论知识和基本技能，适应现代中医学发展和高等中医教育需要，具备良好的人文和自然科学素养、扎实的西医学基本理论和基本技能、一定的中药学及预防医学相关知识，具有较强临床思维能力和临床实践能力的中医学专门人才。
(1)中医药基础课程有那些扩展阅读：
一、知识能力
1、掌握中医药基础理论和临床医学理论。
2、掌握中药方剂学基本理论知识。
3、掌握与中医学有关的现代科学技术和现代医学的基本知识。
4、具有较熟练和准确运用四诊八纲、理法方药进行辨证论治的基本能力和对急重病症进行初步处理的能力。
5、熟悉国家卫生工作方针、政策和法规。
6、具有阅读中医古典医籍的能力。
二、就业方向
医生：到各级中医院、综合医院中医科，以及中医教育机构等从事医疗工作；其他：到药厂或医药公司从事中药的研制、开发或药物的销售工作。
2. 中药学专业有哪些专业课
主要课程：中医学基础、中药学、方剂学、药用植物学、中药鉴定学、中药资源学、中药药理学、中药炮制学、中药药剂学、中药化学、中药制剂分析。授予学位：理学学士。
3. 中医专业的课程有哪些学习顺序如何
大一：中医基础理论、医学生物学、医学法律、中药学、中医学史、解剖学、版中医诊断学、医古权文、英语、体育、 *** 思想概论、思想品德修养 大二：生理、生化、黄帝内经选读、组织胚胎学、免疫与病原微生物、方剂学、针灸、英语、体育、马克思主义哲学 大三：病理学、药理学、子午流注针法、预防医学、伤寒论、医学统计学、文献检索、推拿学、医学心理学、诊断学、温病学、金匮要略、中药药理学、医学伦理学、中医各家学说、 *** 理论 大四大五在医院见习、实习，学习中医内妇儿外等等专业课程，大概就是这些课程。
4. 中医药大学的课程一般是哪几门
看你考什么专业了具体的专业是什么，比如中医专业，，中西医结合专业中药版专业。药物制剂权专业 一般医学类的都要读五年，或者是本硕连读的七年，有一年的实习时间 所学的课程包括专业课，公共课，选修课，加起来总共不会少于30门，呵呵还是比较的的多的、 一般医学生要学的专业课大概有，解剖，生理，病理，生化，药理，免疫，诊断，内科，外科，中医基础，中医诊断，中药，方剂，内科。针灸。金匮，伤寒，瘟病，各家学说，
5. 中药学专业都要学哪些课程
主要课程如下：高等数学、医用物理学、英语、形态学概论、生理学、生物化学、病原学概论、医学生物学、药理学、无机化学、定量分析、有机化学、仪器分析、物理化学、中医学基础、中药学。
方剂学、药物的波谱分析、中药化学、药用植物学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药剂学、中药药理学、中药制剂分析和药事管理学等。该专业的培养采用本科生导师制以保障毕业生具有较全面的综合素质、较好的学习能力、解决实际问题能力和初步的科研能力。
毕业后可以在各级医院及医疗机构、制药及药品经营企业、药品检验部门、药品管理部门、科研单位及医药院校等从事研究开发、中药检验、质量控制、生产管理、药品营销等方面的工作。
中药学专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力：
1．掌握中医药基本理论和熟悉临床用药的基本知识；
2．掌握中药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能，掌握中药质量鉴定分析的基本理论与技能；
3．掌握中药药理学与毒理学的基本理论与实验技能；
4．具有中药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能；
5．熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识；
6．了解中药学科的学术发展动态。
中药学专业可以参加的考试有中药学职称考试和执业药师考试。
中药学职称考试属于卫生专业技术考试，一般分为初级中药士、初级中药师和主管中药师考试。
为贯彻国家人事部、卫生部《关于加 *** 生专业技术职务评聘工作的通知》等相关文件的精神，自2001年全国卫生专业初、中级技术资格以考代评工作正式实施。通过考试取得的资格代表了相应级别技术职务要求的水平与能力，作为单位聘任相应技术职务的必要依据。
6. 中医药大学要学哪些专业课程
中医基础理论，中医诊断学，中药学，方剂学，中医内科学，中医外科学，中医妇科学，中医儿科学，中医骨伤科学，针灸学，黄帝内经，伤寒论，金匮要略，温病学，有兴趣的话可以再看看中国医学史，医古文，中医各家学说等。课本的话，网上应该都能买到吧，或着可以找些电子版的看看。希望对你有用！
7. 中医学要学哪些科目
中医学你要看哪个年级的，基本上内外妇儿呀，等等的，什么中医中药，针灸推拿，经络这些都要学的呀。
8. 中医学专业必修课程有哪些
对于楼上的答案，有一点不太同意，虽然是中医学，但肯定是要学西医的，这一点毋庸置疑回，但答是所学比例并不是3：3，毕竟专业名称是中医药，所以还是中医占主要地位，我是广中医的，我学校的中医学中西医比是6：4，中西医结合的才是5：5。 其实西学实验不是无为单调的，相比起理论课，实验课什么的还是很有乐趣的，例如解剖尸体、给小白鼠灌胃、数青蛙心跳、看各种细胞啊什么的，而且实验真的是加强理论很好的方法。
9. 中医课程有哪些,具体教材是什么
不同的专业分类也有所不同，总体来说，就是一些基础课程加上专业所需的课程， 学的课程可分为三类，分别为中医、西医、公共课程。 比例大体为3：3：4。 其中中医课程主要有中医基础理论、中医诊断、中药、方剂、中医内科、中医临床各科、伤寒、内经、金匮等中医经典课程。 西医课程主要有解剖、生理、组胚、生化、西医诊断、西医内科、外科等西医临床各科。 公共课程主要包括外语、计算机、社科政治类课程占有很多课时，这是国家明文规定所有专业都要上的。
10. 中医本科五年的课程目录
、五年制本科专业 1.中医学专业（中医方向） 〖培养方向和目标〗本专业主要培养德、智、体全面发展，掌握中医、西医基础理论和临床技能的具有创新思维的现代中医人才。 本专业要求学生具有高尚的医德医风和为中医事业献身的精神。具有系统的中医基础理论知识和中医临床专业知识，有解决临床实际问题的能力。具有较深厚的现代医学基础理论和诊疗技能。具有一定的古汉语水平，掌握一门外国语。 〖课程设置〗除公共基础课外，主要开设有中医基础理论、医古文、中医诊法学、中药学、方剂学、中医古典医籍、人体解剖学、生理学、病理学、药理学等中西医专业基础课；中医内科学、中医外科学、西医诊断学、西医内科学、西医外科学、中医妇科学、中医儿科学等临床专业课；进入临床医学院进行毕业临床实习，并在导师指导下完成毕业论文。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予医学士学位。 〖毕业生择业方向〗各级医疗机构中以中医、中西医结合为主的内、外、妇、儿、伤等临床医师工作，以及从事中医教学、科研等岗位。 2. 中医学专业（骨伤科学方向） 〖培养方向和目标〗本专业培养掌握中医药基础理论和现代医学基础理论，突出掌握中医骨伤专业知识和专业实践技能，能胜任各级中医机构及综合性医疗机构的骨伤科临床医疗、教学、科研工作，以及中医院校和研究机构的教学和科研工作的高级骨伤科医师。 〖课程设置〗主干学科：中医基础医学、现代医学基础、中医骨伤科学 主要课程：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学、生理学、病理学、中医骨伤科学基础、中医整骨学、中医筋伤学、中医骨病学、骨伤影像诊断学、骨科手术学、骨科生物力学、中医内科学、西医内科学、中医外科学、西医外科学。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予医学士学位。 〖毕业生择业方向〗各级中、西医疗机构中骨伤学科的临床医疗工作，以及相关临床学科，如：针灸、推拿、康复等的医疗工作；各类医学院中骨伤及相关学科的教学与科研工作。 3.针灸推拿学专业 〖培养方向和目标〗本专业培养适应现代医学发展需要，掌握中医学基础理论知识、针灸推拿专业知识和专业实践技能等方面知识、能力、素质扎实的人才，能在各级中医院、各级综合性医院中医科、中医院校、中医学科科研机构等部门从事中医临床医疗工作和科学研究的中医师。 〖课程设置〗主干学科：中医基础学、针灸推拿学 主要课程：中医学基础、中医诊断学、中药学、方剂学、经络腧穴学、刺法灸法学、针灸治疗学、推拿治疗学、推拿手法学、中医骨伤科学、正常人体解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学基础、中医内科学、西医内科学。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予医学士学位。 〖毕业生择业方向〗各级中、西医疗机构中的推拿、针灸等相关学科的临床医疗工作以及相关临床科室，如：康复、骨伤等工作；各医学院中针灸、推拿及相关学科的教学和研究工作。 4. 中西医临床医学专业 〖培养方向和目标〗本专业培养适应二十一世纪我国社会主义现代化建设需要的德、智、体全面发展，系统掌握中医学、西医学的基本理论、基本知识和基本技能和实践技能，能对临床常见病、多发病进行辨证治疗以及常见急、难、重症进行救治和处理， 〖课程设置〗主干学科：中医基础医学、西医基础医学、中西医结合临床医学。 主要课程：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、人体解剖学、生理学、病理学、生物化学、药理学、西医诊断学、医古文、英语、计算机、中医内科学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学、生理学实验技术、分子生物学实验技术、中医古典医籍（内经、伤寒、金匮要略、温病）。中西医结合临床思维方法学等。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予医学士学位。 〖毕业生择业方向〗毕业后能够从事中西医结合临床医疗、教学、科研等工作的复合型医学专门人才。 三、四年制本科专业 1. 中药学专业 〖培养方向和目标〗 本专业培养掌握中医药传统理论知识和现代生物医药技术，适应我国中医药事业发展需要，能从事中药研究、生产等多种岗位工作，具有较强适应能力和竞争能力的高级中药专门人才。 本专业要求学生系统学习中药学相关的基础理论和基本知识，在知识结构上体现传统中药学与现代药学的结合，中药学与医学、生物学的结合，掌握运用现代实验研究技术、中药制药技术、中药新药研究技术，在中药专业领域中具有独立工作和研究创新能力。 〖课程设置〗 本专业课程设置，除公共基础课外，主要有计算机应用、高等数学、中医学基础、中药学、物理化学、分析化学、药理学、药用植物学、中药化学、中药鉴定学、中药炮制学、中药药理学、中药药剂学等。另外，在选修课课程中设置中药学、中药制药、中药营销三大选修模块。教学过程中理论教学与实验教学并举，并安排药用植物学野外实习、医院见习、毕业专题实习等实践教学环节。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予理学士学位。 〖毕业生择业方向〗 与中药以及相关领域的教学、科研、生产单位；药品检验与管理机构；各级各类医院药剂科和药品经营企业。 2.药学专业（中外合作） [培养方向和目标] 本专业为适应中医药事业的发展和社会对中医药国际化人才的需求而设立，旨在培养能参与国际竞争，具有较强双语能力和掌握相关药学知识及技能，适合在药品生产、检验、流通、使用和研究领域从事药物鉴定、药物设计、药品质量控制、药效评价、药物制备、药物销售及临床合理应用等方面工作的药学专业技术人才。 本专业由上海中医药大学与英国伦敦城市大学（London Metropolitan University）联合办学，课程设置涵盖中英两国相关专业本科教育的主要科目。课程教学注重英语能力的培养，部分主要课程由伦敦城市大学教师全英语授课任教。学生在掌握英语语言技能的同时，本学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识，接受药学实验方法和技能的基本训练，具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力。 [课程设置] 主干课程涉及药学、化学、生物学等学科。主要课程有：分析化学、药理学、药物化学、有机化学、物理化学、天然药物化学、生药学、药物分析学、临床医学概论、药事管理、微生物学、中药学等。主要实践教学环节包括天目山野外实习和毕业专题实习。 [学位授予情况] 四年内修完规定学分，可同时获得本校药学专业理学士学位和伦敦城市大学理学士学位。英语水平达到规定要求（雅思6.0），可直接申请赴伦敦城市大学继续学习一年，修完规定学分后，将获得硕士学位。 [毕业生择业方向] 与药学、中药学以及相关领域的教学、科研单位、生产经营企业，药品检验、管理机构。 [备注] 本专业学生高考英语成绩应达到90分以上。学费标准19000元/年；赴英国学习一年，学费按伦敦城市大学规定缴费。考生一经录取入学，不能申请专业调整。 3.公共事业管理专业（卫生管理方向） 〖培养方向和目标〗本专业培养掌握医学专业知识和现代卫生事业管理科学理论、知识和技能，具有较强的组织管理能力、科研能力，身心健康，有良好的专业知识、良好的信息素质、良好的人文素质，能在卫生管理部门特别是中医药卫生事业部门从事管理工作的高级专门人才。 本专业要求学生系统学习卫生事业管理方向相关的基础理论和基本知识，了解医学特别是中医药学基础知识，卫生预防基础知识、公共卫生政策、法规等，在卫生管理专业领域具有独立工作和研究创新能力。 〖课程设置〗除公共基础课外，主要有计算机应用、高等数学、管理学基础、西方经济学、卫生经济学、会计学、统计学、人力资源开发与管理、心理学、预防医学、医院管理学、市场营销学、卫生事业管理学、药物经济学、卫生法学、现代医院营销战略、财务管理、药品质量管理、组织行为学、公共管理学、战略管理等。另外在选修课程中设置社会医学、逻辑学、自然辩证法、经济法、流行病学、医学心理学等课程。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予管理学学士学位。 〖毕业生择业方向〗各级医疗卫生机构的管理部门，与卫生管理领域相关的教学、科研单位，相关的医疗卫生企业管理部门。 4.康复治疗学专业（中西医结合方向） 〖培养方向和目标〗本专业培养适应社会和医学发展需要的系统掌握康复医学的基本知识和技能，具有中西医结合的康复医学特色、扎实的中西医医学基础、合理知识结构、鲜明专业特色、较强实践能力的康复医学医疗技能的应用人才。 〖课程设置〗基础课主要有：中医基础理论、中医诊断学，人体解剖学，诊断学基础等；专业基础课及专业课主要有：康复医学导论、康复疗法学、康复评定、康复治疗、针灸学，推拿学，中医内科学、西医内科学，外科学、运动医学等。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予理学士学位。 〖毕业生择业方向〗各级康复医疗机构，包括中医、西医、中西医结合医疗机构的康复科、各类运动康复机构，老年康复院等；各级医疗机构中的相关临床科室，如针灸科、推拿科、骨伤科等；医学院校中康复医学及相关学科的教学和科研工作。 5.护理学专业 〖培养方向和目标〗本专业主要培养掌握较深的现代护理学的基本理论、必需的基础医学、卫生保健、临床医学、中医学等基础知识；掌握中西医护理技能和专科护理技能,能够灵活地运用中医整体观开展身心整体护理的高级护理应用型人才。具有较高的英语听说能力和科研、教学能力。 〖课程设置〗主干学科有医学基础、护理学等；主要课程有人体解剖学、生理学、药理学、护理心理学、护理管理学、社会人文学科、中医学基础、中药学、中医护理学基础、西医护理学基础、社区护理学、精神卫生护理、内科护理学、外科护理学、中医临床护理。 〖学位授予情况〗完成学业成绩合格者，根据《国家学位条例》授予理学士学位。 〖毕业生择业方向〗上海市各级医疗机构及护理教学机构，从事护理临床、护理科研和护理教育等工作。 〖备注〗本专业限招身高1.65米及以上男生和身高1.55米及以上女生，品貌端正（面部无生理缺陷及明显缺陷）。 四、三年制大专 护理专业（中外合作） 五、三年制高职 1. 护理专业（中西医结合） 2.康复治疗技术专业（老年管理与服务方向） 3.医疗美容技术专业（中医美容方向） 4.医学营养专业（中医营养方向） 5.中药制药技术专业 6.护理专业（梅陇校区） 7.医学营养专业（营养与卫生方向）
目前随着人们生活方式的变化，糖尿病的发病率快速增高，随之而引起的糖尿病足护理工作人员的需求在不断的增加。下面是我为大家整理的糖尿病足护理论文，供大家参考。
【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理 方法 。方法2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行 总结 分析。结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。
【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析
糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。
1临床资料
2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。病程1-10年，平均5年。其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。
2临床护理
2.1一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。
2.2对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染;对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即 报告 给上级医师，做相应处理。
对于出现酮症酸中毒的患者，主要表现为精神状况欠佳，极度口渴嗜睡以及呼吸加深加快症状时，护士应立即做好血糖以及血生化等辅助检查，迅速建立静脉通道，小剂量静脉注射胰岛素，大量补液，纠正患者的水电解质以及酸碱平衡失调等[2]。
2.3患肢护理将患肢抬高，高度一般在30度左右，这样利于患者的肢体静脉回流，预防下肢出现水肿，重点注意足跟以及踝关节处，用支撑垫将其垫高，预防长时间压造成褥疮，对于出现软组织感染的患者，可在给予抗生素治疗的基础上，给予适当的外用抗菌药液进行外洗，同时给予患者进行烤电;对于合并有骨感染的患者，一定要住院治疗，定时检查患者的血细胞计数，配合临床医师应用有效的抗菌治疗。
嘱咐患者及其家属每天做必要的被动锻炼，预防因长时间不运动造成的废用性萎缩，但是一定要掌握好时间，避免长时间运动。对于症状较轻的患者，避免穿紧口的袜子，造成血液循环障碍;伤口用药处理：患者足部出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗，局部用红外线灯照射消毒，促进创口肉芽生长。
2.4心理护理本病病程时间较长，治愈困难，患者常常出现焦虑、烦躁以及抑郁的情绪，对治疗缺乏信心，或对于自己的病症报无所谓的态度放弃治疗。在此护理人员一定要关心体贴患者，多与患者进行心理沟通，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
3讨论
糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者及其家庭社会造成一定的影响与负担。
其发病原因主要是[3]：神经病病变：感觉、运动和自主神经病变;②血管病变;③循环障碍;④免疫障碍;⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1(IGF-1)减少。其中主要是神经和血管病变。其主要临床表现为：依据患者的症状以及体征严重程度不一样而不同，对于较轻的患者，主要表现为足部轻度疼痛，中度患者出现较深的穿透性溃疡并合并软组织感染，最为严重的患者在溃疡的同时合并有软组织脓肿，骨组织病变以及坏疽。其常见的诱发因素为：因为脚趾间的皮肤瘙痒抓挠皮肤，水泡出现溃烂、烫伤等，损伤碰擦伤或鞋子的磨损伤。
主要的危险因素为，年龄在40岁以上的患者，糖尿病病程较长，一般在10年以上，男性;吸烟较为严重，末梢神经感觉丧失或末梢动脉波动减弱;足畸形;血糖未加控制以及合并心脑血管疾病，合并周围神经病变;老年独居的患者，自我保护意识较差的患者[4]。
总之，糖尿病病足的预防与控制是一项长期的任务，一旦患者出现病足，在护理上一定要细心，预防感染以及其他并发症的发生。最为严重的是骨感染，如处理不及时容易造成败血症或骨髓炎等，这就需要临床护理人员的耐心细致的护理以及与临床医生的积极沟通，只有这样才能避免糖尿病病足的进一步发展。
参考文献
[1]傅东波，沈怡谔，丁永明，等.上海慢病自我管理项目对自我效能的影响评价[J].中国健康 教育 ，2003，19(10)：740-742.
[2]张金慧，吕阳梅，于小蓉.从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性[J].中国健康教育，2002，18(10)：618-620.
[3]宋燕，严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析[J].中国全科医学，2008，11(5)：769.
[4]周芳芳.如何指导糖尿病患者家属参与对患者的管理[J].中华现代临床护理学杂志，2006，1(2).
糖尿病足是糖尿病患者常见的晚期慢性并发症，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。糖尿病足的发病机制是糖尿病患者由于合并神经病变，使足部感觉障碍，导致周围血管病变，局部血栓形成，使下肢缺血失去活力。在此基础上足部外伤合并感染，导致溃疡、坏疽[1]，严重者截肢、死亡。糖尿病足一旦发生，很难治疗，且糖尿病患者局部血糖高，继发感染加重病情，坏疽会随着时间的推移越来越重，最终发展为严重的肢体功能丧失。因此，糖尿病足预防的意义远远大于治疗。我院自2010年1月至2012年12月共收治糖尿病患者633例，除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者经过我们的精心治疗和护理，无1例发生糖尿病足。现将我们的护理 经验 汇报如下：
1 临床资料
2008年10月至2012年11月，我院共收治糖尿病患者633例，剔除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者中，男性384例，女性217例，平均年龄50.4岁，糖尿病病史最短1.5年，最长30年，合并有其他内科基础疾病的427例，免疫功能低下者13例。
2 护理及预防
2.1 养成良好的个人卫生习惯 糖尿病患者要戒烟戒酒，养成每天泡脚的良好习惯。每天用温水泡脚，最好早晚各1次，每次15min-30min，水温35℃-40℃，有条件的可以使用微电脑控制的足浴盆。泡脚既能减少足部细菌驻留，保持足部卫生，又能促进足部的血液循环，促进局部新陈代谢。泡脚前一定要用手试水温，如果对温度不敏感，要清家人帮助测水温。最好使用温度计测水温，能准确测量温度，避免了人为的感觉错觉误差。洗脚时一定不要使用毛刷、麦饭石等工具，避免损伤足部皮肤。泡脚后要使用专用的纯棉毛巾擦拭双脚，要保证整个足部及脚踝充分干燥，无水渍，尤其是脚趾间。年龄较大及皮肤干燥的患者可在双脚涂抹愈裂霜等保湿剂，以保持足部皮肤柔软，防止皮肤皲裂。脚汗较多者，要保持脚部干爽，不要使用爽身粉，以免堵塞毛孔，阻碍汗液排出。可用棉棒沾取酒精涂于脚趾间，再用无菌医用纱布隔开，这样可以加速水分挥发，保持足部干爽。使用足浴盆泡脚时，第一次使用前一定要用温度计效验水温，因为大部分足浴盆的温度显示不是很准，为避免烫伤，要使用温度计多测量几次，清楚足浴盆显示的温度与实际温度的误差。也可以采用中药泡脚[2]。
2.2 积极控制血糖 饮食治疗是控制糖尿病病情的最基本治疗 措施 。根据患者的年龄、体重、每日活动量，计算每日的摄入量，以保证机体器官的正常需求，维持日常生活需要，达到热量摄入与能量消耗的平衡。指导患者规律进食，进餐要定时定量。早中晚三餐的食量要均衡分配，避免“饱一顿、饥一顿”。要进行适度的运动，做到“管住嘴、迈动腿”，利于控制血糖。每日要严密监测血糖，并根据血糖水平调整胰岛素的用量，将血糖水平控制在正常或稍高于正常的水平。预防低血糖的发生。
2.3 选择合适的鞋袜，避免足部外伤 糖尿病患者要选择柔软合脚的鞋子，穿鞋后要保证脚在鞋内有足够的空间。下午时双下肢会有轻度水肿，脚会变大，此时一定要注意是否磨脚，避免脚损伤。袜子应采用透气性好、散热性能佳，有弹性、不紧绷的品种，以纯棉、羊毛为佳。穿鞋前一定要注意鞋内有无异物，避免硌脚。不宜活动过久，长时间活动时，要脱鞋休息，既能让脚汗挥发，保持脚部干爽，又能减少摩擦，有利于保持足部的血液循环，防止损伤。
2.4 改善患肢血液循环 冬天要注意足部保暖，避免暴露于寒冷或潮湿环境，尽量不要使用热水袋。因为使用热水袋时，极易发生烫伤，继发感染，发生坏疽。每天进行适度活动，如 太极拳 、散步、广场操等，以促进足部血液循环。但要避免同一姿势站立过久，因为长时间站立不活动不利于下肢的血液循环。坐位时不要盘腿或双腿交叉，严禁翘“二郎腿”，以减少双下肢的负荷。患者可自己进行足部按摩，挤压腓肠肌、脚踝、足背、足底，被动活动脚趾。每只脚按摩15min-20min，两只脚交替，至双脚发热为止[3]。按摩时一定要注意力度，避免皮肤脱皮等损伤。
2.5 下肢的被动运动及压力泵的使用 可以使用下肢被动活动仪，活动下肢，减少并发症。对于活动不便的患者尤其重要。也可以使用防治下肢深静脉血栓形成的压力泵，挤压下肢的肌肉。因压力泵具有压力梯度，能促进静脉血液及淋巴液回流，促进循环，改善新陈代谢。
2.6 健康教育 糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的知晓度，改善患者对治疗的依从性，降低各种慢性并发症的发生，从而减少患者的致死致残率。患者家属的教育在糖尿病管理和治疗中具有十分重要的意义。在教育患者的同时，让患者家属参与进来[4-5]，让他们知晓糖尿病可能带来的危险预后，以及饮食运动疗法的重要性。让家属发挥监管、督导、反馈的作用，从而提高了患者的依从性。另外，在护理中我们发现，具有一定的 文化 修养的患者，能较好的接受医务人员的健康指导，坚持饮食控制和运动治疗，认真监测血糖，是血糖保持一个相对平稳的水平，糖尿病的并发症大大减少。随意在糖尿病足的护理中，护理人员要全方位的系统护理，对患者控制血糖，减少并发症，提高生活质量，具有重要意义。
参考文献
[1] 卞丽香，李善华.糖尿病足的病因分析与护理[J].护士进修杂志，2003，18(11)：1003.
[2] 张颖，董玉宽，吴艳，等.中药熏洗治疗糖尿病足的疗效观察及护理[J].大连医科大学学报，2007，29(1)：93.
[3] 曹宏伟，张希荣，王艳红，等.涌泉照射与按摩治疗糖尿病足的护理体会[J].针灸临床杂志，2001，17(6)：35.
[4] 王晶，闫峰，赵红丽，等.两组老年人肺结核东头调查分析[J].当代医学，2010，16(24)：46.
[5] 陈家伟.糖尿病教育的重要性[J].中国慢性病预防与控制，1996，5(4)：51.
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the future.Key words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................32.11型糖尿病....................................42.22型糖尿病...................................52.2.1遗传易感性....................................52.2.2胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............52.2.3糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................52.2.4临床糖尿病....................................62.3妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........73.1认识错误.....................................73.2饮食问题.....................................73.3 运动问题.....................................83.4 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于7.0mmol,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于11.1mmol / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于11.1mmol / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有3.82亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有1.144亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了9.7%，2010年上升至11.6%，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达5.784亿，2045年继续上涨，最有可能达到7.002亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症，糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会 总结 如下。
关键词：糖尿病 护理
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例，现将护理体会总结如下：
1 做好心理护理
糖尿病为终身性疾病，病程长，并发症多，患者思想包袱重，易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明，过度的抑郁、焦虑和应激，导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多，可影响组织对葡萄糖的利用，引起血糖升高，在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加，后者浓度升高后，可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用，导致血糖增高，所以医护人员应关心体贴患者，做好思想解释工作，给患者讲述有关糖尿病方面的知识，态度要和蔼，语言要亲切，不仅要听取患者的倾诉，更要取得患者的信任，鼓励并尽力帮助其克服困难，使之树立长期与疾病斗争的决心，使患者保持良好的心境，主动积极配合治疗与护理。
2 饮食治疗护理
饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一，也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ，应严格和长期执行。①制定饮食计划，合理膳食：进餐应定时定量，通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中，或少吃多餐，将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食，合理分配：每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物：谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准：碳水化合物占50%―60%，蛋白质<15%，脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入：减少糖果、 蛋糕 等的摄入，减少高胆固醇和油炸食物的摄入，多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食，每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。
3 运动治疗护理
合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用，提高胰岛素的敏感性，有利于降低血糖，消除体内多余的脂肪，控制体重，改善血脂代谢，加强心肌收缩力，促进血液循环，增加肺活量，改善肺的通气功能，减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―1.5小时，此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则，老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动，如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动，如：慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息，待病情好转，视病情逐步增加活动量。患者运动之前，一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。
4 药物治疗护理
①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌，故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应，以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应，我们指导患者在餐中或饭后服药，这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂：主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘，服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定，以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录：监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划，以取得控制血糖的目的。
5 基础护理
保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁，尤其是要保持外阴部清洁，女性患者要做好尿道口及阴道口的护理，防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴，并观察、按摩骨突部位，每2h翻身1次，防止压疮形成。特别强调足部护理，建议患者每日洗脚，一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚，时间不宜过长。选择适当的鞋袜，避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂，可用润肤霜均匀涂搽在足的表面，汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲，修剪趾甲时不能伤及皮肤，以免足部损伤，造成不可挽回的后果。
6 并发症护理
急性并发症：①酮症酸中毒：严格执行医嘱，迅速建立静脉通道，确保液体和胰岛素的输入，以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，控制血糖的目的。②低血糖：意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解，昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30～40ml，意识不清者不能经口喂食物，以免发生窒息。
慢性并发症：①糖尿病眼病：如果患者出现视物模糊，应减少活动，平日须保持便通畅，以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时，应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外;②糖尿病肾病：积极有效地控制高血压，限制蛋白质的摄入，除饮食控制外，可口服降脂药物及抗凝血药物，以改善肾小球内循环。
7 出院指导
由于糖尿病是一种慢性终生性疾病，因此，治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能，血糖仪的使用，无菌技术的操作，口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查，这有助于监控病情的发展，积极预防并发症，提高生活质量。
8 小结
通过对所有临床病例的护理分析，笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用，但 其它 几项护理也不容忽视，且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多，怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。
参考文献
[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药，2010年5月
[2] 尤黎明，吴瑛.内科护理学.第四版
摘要：随着人们生活水平的提高，糖尿病的患病率不断提高，目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，糖尿病为慢性终身性疾病，患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。
关键词：病因临床表现实验室检查糖尿病护理
临床工作实践总结：
1糖尿病的病因
1.1遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。
1.2环境因素。进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。
2糖尿病的临床表现
2.1多饮、多尿、多食和消瘦。
2.2疲乏无力，肥胖。
3检查
3.1血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者，只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
3.2尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160～180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此，尿糖测定不作为诊断标准。
3.3尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。
3.4糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物，反应不可逆，HbA1c水平稳定，可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。
3.5糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
3.6血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高，随着病情的发展，胰岛功能逐渐减退，胰岛素分泌能力下降。
3.7血脂。糖尿病患者常见血脂异常，在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
3.8免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA)，胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标，其中以GAD抗体阳性率高，持续时间长，对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率，有预测1型糖尿病的意义。
3.9尿白蛋白排泄量，放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量，早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。
4糖尿病的护理
4.1饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施，有效的控制饮食，其目的在于减轻胰岛β细胞的负担，纠正代谢紊乱，消除症状。饮食应以控制总热量为原则，实行低糖，低脂，适量蛋白质，高维生素，高纤维素。同时应定时定量。
4.2心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。
认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础，对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗，如解释、安慰、鼓励、保证等手段，对患者因人而异地进行解释，让患者走出迷惘，调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了，生活环境也变了，同时要接受糖尿病的治疗，也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯，饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施，不管患者的年龄和病情的轻重，也不管是否应用药物，患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。
4.3自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及，病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)，血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。
4.4用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量，观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化，观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关，多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿，重者可引起昏迷。对低血糖反应者，立即平卧休息及时检测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖，继之静脉推注50%葡萄糖20～30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键，若就餐时间推迟，可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹，全身性皮疹少见。
4.5糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜，正确做好洗脚和护脚，坚持足部检查并及时到医院治疗。
此外，还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导，让其明确饮食治疗的重要性，并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法，随时了解病情的发展情况，以达到控制的目的。
5结语
经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理，使患者积极接受糖尿病教育，提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握，主动参与疾病的控制，改善生活质量，有效促进血糖控制，减少并发症的发生，提高自己的生活质量。
[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<0.05);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<0.05)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果，还能明显提高患者对护理服务满意度。
由于糖尿病治疗时间较长，病情难以得到有效控制，治疗费用高，因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预，并与常规护理患者护理效果进行比较，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组，同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组，所有患者发病时其平均血糖水平>7.8 mmol/L。常规组患者共30例患者，男性患者19例，女性11例，最低年龄为50岁，最高年龄为85岁，平均年龄为(66.2±10.3)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例，空腹血糖平均水平为(7.6±1.5)mmol/L;干预组患者共38例患者，男性患者23例，女性15例，最低年龄为52岁，最高年龄为81岁，平均年龄为(65.7±9.9)岁，治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例，血糖平均水平为(8.0±1.8)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
常规组患者采取内分泌科常规护理，如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预，具体内容包括：
①实施全面护理：护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理，提高护理服务质量，降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后，对患者进行住院评估，为糖尿病患者建立个人档案，做好准备工作;在患者住院期间，医护人员加强和患者的交流和沟通，对患者进行有效心理护理，做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。
②人文关怀：护理人员在护理期间有效渗透人文关怀，如有效保护患者隐私，针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心，在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前，对患者手部进行保暖，确保静脉输液位置充盈，同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。
③个体化护理：护理人员针对患者个体化情况实施有效护理，如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应，同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。
④饮食护理：饮食需做到用药量和饮食量均衡，饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划，同时指导患者合理饮食，多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物，少食用辛辣刺激性食物，禁止饮用含糖饮料，禁烟禁酒。
⑤运动指导：合理运动可提高胰岛素受体的敏感性，对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义，护理人员可指导患者进行适当运动，如 瑜伽 、太极拳和散步，日常运动时间和运动量需适量，避免剧烈运动，运动时间尽量选在餐后1 h进行，对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。
⑥健康宣教：医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象，并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等，若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平，同时立即告知医生进行处理，预防低血糖现象的发生[3]。
1.3 观察指标
观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价，评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于7.2 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平低于8.3 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;有效指患者空腹血糖范围在7.2～8.3 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%，餐后血糖水平在8.3～10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%～30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查，总分为100分，90分以上为满意，80～90分为比较满意，80分以下为不满意。
1.4 统计方法
采取SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用(x±s)表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 常规组和干预组患者临床治疗效果比较
干预组患者临床治疗总有效率为94.7%(显效16例，有效20例，无效2例)，常规组患者临床治疗总有效率为76.7%(显效9例，有效14例，无效7例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=4.7670，P=0.0290)
2.2 常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较
两组患者在护理前其血糖情况无明显差异，护理后，干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<0.05)。
2.3 常规组和干预组患者对护理服务满意度比较
干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例，比较满意18例，不满意0例)，常规组患者对护理服务满意度为90.0%(满意15例，比较满意12例，不满意3例)，两组患者比较差异有统计学意义(χ2=3.9754，P=0.0462)。
3 讨论
糖尿病是一种由多因素引起的疾病，主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加，该病常见临床症状概括为“三多一少”，即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病，目前缺乏较好的治疗手段，患者往往需要终身服用降糖药物，临床治疗费用较高，这给患者心理和生理等带来较大影响，所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。
该文研究结果显示，采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<0.05)。
老年痴呆治疗是包括药物、生活方式干预和行为引导等方面的综合性治疗体系，具体如下：1、饮食：建议患者食用含磷脂类食品，如牛奶、鱼类；此外，新鲜的蔬菜水果富含多种维生素，可帮助维持脑细胞代谢功能；2、行为干预：根据患者痴呆的表现类型不同，医生应给予患者一定的引导，如针对抑郁患者可进行心理疏导，针对过度兴奋患者可使用镇静剂等；3、药物：中成药、抗焦虑药、抗抑郁药、精神类药（奥氮平、奋乃静等)、益智药（胞磷胆碱类等）。发现家里老人有老年疾呆的症状，一定要尽早去医院做检查，确诊病情，发病治疗越早，治疗效果越好，治疗太晚，疗效就可能不太好，尤其是中晚期病人，可以选择中医中药的针灸疗法，可以取穴丰隆，问使，大椎，肾俞，人中，关内，风池等穴，这也是常用的老年痴呆治疗的方法。
年性痴呆是一种常见的慢性器质性脑部疾病所致的综合症。其特征为在神志清楚的情况下，出现智能减退、行为及性格改变，影响工作生活，并随着时间延长渐渐加重。现代医学将本病分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与分为原发性和继发性两类。祖国医学认为本病的产生主要与本病的生产主要与肾精亏虚、心脾不足、肝阳上亢、痰浊壅盛有关，并认为“脑为元神之府”，“脑为髓海”，脑与人体的精神、记忆、人思维等方面的功能密切相关。肾虚则生髓功能减退，出现髓海不足，神明失养。《三因极一病证方论》中也指出：脾主意一思，意者记所往事，思则兼心之所为也。今脾受病，神明被阻，则意舍不清，心神不宁使人健忘。肝阴不足，风阳上扰，神明被阻，则精神烦乱，若肺脾肾三脏功能失常，致聚湿生痰，痰蒙清窍，则出现头晕、健忘、神疲等症。辨证分型如下：1）肝阳上亢型：烦躁易怒，头晕健忘，舌质红，脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史，发病较快。一般采用平肝潜阳法，用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗，药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。2）思虑伤脾型：精神疲惫，食少心悸，形体消瘦，健忘失眠，舌质淡，肪细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。3）肾精亏虚型：反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗，可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。4）痰湿蒙闭型：临床见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等，方剂可选用苏合香丸加减应用。爱心提示：本病的治疗首先考虑以要虚为主，故养肝、健脾、益肾为本病的主要治则。使三脏功能完备，则气血生化有源，髓海得充，诸证改善。患者应控制情绪，调节饮食，注意生活规律，坚持体育锻炼，避免心理刺激等，且需及早治疗。
当阿尔茨海默病发病时，整个大脑不会立刻崩溃。相反，大脑就像冷酷的发条一样瓦解，随着内嗅皮层中一组脑细胞的明显退化而解体。这些所谓的脆弱神经元负责将经历转换成记忆，它们总是最先退化的。弄清楚为什么病人会在早期失去这些脆弱的神经元可能是发现治疗阿尔茨海默病新疗法的关键。现在，一项新的研究揭示了这一神经元子集的内部运作机制，并描述了使内嗅脑细胞对退化特别敏感的分子因素。
老年痴呆属于神经退行性疾病，但是截止目前，它的病因及发病机制都是众多学者研究的对象。目前行业里面研究的热点的就是肠道菌群失衡引发的神经炎症、β淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)被认为是诱发AD发生和发展的关键因素之一。研究表明，AD病人的神经细胞外β淀粉样蛋白（Aβ）沉积，这种物质的沉积会损坏周围神经细胞膜和线粒体膜，导致神经细胞的损伤。
谈谈《组织学与胚胎学》课程的教学体会
引言：《组织学与胚胎学》内容较多，复杂难懂，学习阅读易产生枯燥乏味之感。我浅谈《组织学与胚胎学》课程的教学体会，欢迎大家阅读!
《组织学与胚胎学》是高等医学院校一门重要的基础医学形态学科，以研究人机体正常微细结构与功能的关系，以及人体胚胎发生发育的基本过程及其变化规律的学科。有人把《解剖学》形容成解剖刀下的风景，而《组织学与胚胎学》也可以说成是显微镜下的风景[1]。这门学科由人的大体结构逐渐深入到人体的正常微细结构，因此对学生的学习能力具有更高的要求，学生必须在理解掌握正常组织学的结构及微细结构与生理功能之间的关系，明确其具体位置及作用等，这门课的研究方法比较多，存在内容较多、复杂枯燥等问题，且每个章节之间的系统性不强，需要记忆和掌握的名词也多，这给学习者带来一定学习难度，也给授课经验尚浅的青年教师的教学带来一些困扰。笔者就如何上好这门课进行了探索和实践，总结以下几个方面。
1.教材选用、课程设计及定位
《组织学与胚胎学》是随着显微镜的出现从宏观向微观发展形成的两门独立的学科，根据研究方法的不同有不同的分类。中医院校兼收文理学生生源，因此学生的生物学基础差别很大，所以在教材选取上要兼顾这个方面，选择适用中医类专业用的教材。
大部分学生是在学习完《解剖学》之后学习《组织学与胚胎学》，学生已经对人体结构有了初步认识，对一些结构的功能有所了解，再学习起来较容易些。但有些专业的学生没有解剖学等相关基础课的学习，这样学习起来难度较大。这对讲课教师要求也较高。《组织学与胚胎学》涉及组织、细胞、亚细胞和分子四个水平，是很多学科的基础学科。因此，在开始上课时就要让学生充分了解《组织学与胚胎学》的学术地位即是学习其他医学基础课和临床医学的基础。形态结构与功能的密切联系是学习《组织学与胚胎学》的重要基本方法。
2.教师准备
教师在上课前应充分准备。可以采用多种教学模式，如PBL教学法、多媒体教学法、案例教学法等[2]。课前做好课件，平时备课时多查阅每个章节相关的临床病例、较前沿的研究动向、相关的先进实验技术及尚未解决的难题，并进行总结归纳，与教科书上的理论知识融会贯通，以便在讲解内容时穿插引用;增加课堂的生动性，丰富教学内容，培养学生兴趣。比如讲述神经组织内容时可以引入神经元完整结构的发现过程：神经组织学家高尔基和卡哈尔发展了硝酸银染色法才使我们见到神经元的庐山真面目，从而揭示出了一个丰富而复杂的神经元世界，为神经科学奠定了基础。教师本身还应具有强烈的责任感和事业心及熟练的实验技能，对学生也可以起着潜移默化的作用，为提高学生的学习兴趣和掌握实验技能打好基础。
3.提高学生的自学能力
由于课时所限，《组织学与胚胎学》有些章节设计成自学内容，这需要加强学生的自学能力和学习兴趣。教师在授课过程中除了串解、阐释、启发、总结外，还要适当地讲专业内容与社会、历史、文艺等有机结合，旨在引起学生的阅读学习兴趣、启发思考、扩展知识范围，使教学孕育人文内涵，增强人文气息。如讲述内分泌系统内容时引入人体因为缺少一种激素会形成侏儒症。在古代宫廷，侏儒症被当作贵族阶级的玩偶。当前最矮的侏儒症尼泊尔人身高仅有0.546米，于2012年2月26日被授予吉尼斯世界认证证书。侏儒症是因为在生长发育时期生长激素分泌过少导致的，从而引导学生去思考体内一些激素分泌过少或过多会引起哪些疾病及分泌过多过少的原因，激发学生学习的兴趣。对于某些不易理解的内容，可以引导学生去查询相关文献及临床资料，加深理解和运用。同时，也可以推荐一些医学科教片让学生课下观看，这样学生在学习中就不会仅局限于所学教材，也可以通过网络、参考书等途径拓宽学习视野。
4.提高学生学习热情
《组织学与胚胎学》内容较多，复杂难懂，学习阅读易产生枯燥乏味之感。有小部分学生只是为了应付考试，使教学效果较差。如何提高学生的学习热情对于教学的效果和学习组织学与胚胎学的知识是至关重要的。学习兴趣是提高教学质量、获得良好教学效果的关键所在。因此，根据不同内容、不同章节，采用灵活多变的教学方法和手段，对培养和提高学生的`学习兴趣有一定帮助。而且，在教学过程中，适当应用多媒体教学等多种教学模式，形成合理的教学结构，避免或减少传统教学方法的枯燥单调的缺点，使得课程内容更为直观，新颖生动，增强学生的学习兴趣[3]。此外，课堂教学中要注意教师和学生的互动。在教师与学生角色互换的教学活动中，营造良好的教学气氛，同时有效的拉近了学生与教师之间的距离，加强了教学互动中的师生互动环节，充分调动学生学习组织学与胚胎学的学习兴趣，最终提高课堂的教学效果[4]。比如男女性生殖系统的观察切片时，引导学生课前查阅一些常见的引起男女性不育不孕的原因，对照实验课堂上所观察到的结构进行讨论，并由教师做出总结并纠正错误理解。
5.开放学生实验室，鼓励学生课余参与实验
在《组织学与胚胎学》实验教学中增设操作实验有其积极的一面，但由于实验教学学时及实验场所和教学师资的限制，无法使所有的学生在实验教学中更多地参与，特别有些周期较长的实验，更是限制了学生在平时课堂中的参与。为提高教学水平，加强素质教育，我们在组织学实验教学中适当增设操作实验的同时，鼓励对科学研究感兴趣的学生在课余时间参加导师的科学实验，对某些特别优秀的学生，导师指导学生整理实验数据并撰写实验论文。总之，在组织学实验教学中，充分调动学生学习积极性，引导学生由苦学变为乐学，由学会变成会学。
综上，从《组织学与胚胎学》教学体会可以得出，这是理论和实验高度结合、老师传授与学生自学相互配合、课程内容严谨与教学形式生动融合的一门必要的基础课。理解这门课程的特点是教好这门课的前提，通过选好教材、做好课程设计及定位，加之各位教师同仁不断创新教学模式和方法，注重课前准备，充分激发学生的学习兴趣和能力，创造更多实验机会等，一定能将这门课讲授地更加生动精彩。
随着社会的发展，行业和行业发展之间实现了更多的交融和渗透，比如一些医疗机构需要一些非医护专业人员，这些人员可能更多地从事管理工作以及一些医院内部事情的细化处理。在此基础上，医药院校为了适应社会的发展需求，陆续开设了一些针对非医学人员的医疗知识学习课程。
1组织学的学习特点
1.1组织原理的掌握是组织学学习的核心
组织学作为一门科学技术，其学习的核心就是对组织原理的掌握，从而指导有关人员具体的操作步骤，帮助有关人员对实验结果进行有根据的验证，并能够及时处理操作时出现的问题，从而减少结果出现意外时候的手足无措现象。
1.2独立操作是组织学技术掌握的途径
实践是医学组织学学习的关键，只有通过实践才能让学生获取组织学知识的精髓，而实践就要求学生进行独立操作。学生在组织学的学习中，往往在老师的带领下能够验证理论结果，但是自己操作就会出现实验结果和理论不符合的情况，这是因为他们不注重实验操作的细节。
2基础医学概论课程开设的意义
基础医学概论是一门帮助医学生和非医学生在完成了计算机、管理、英语等专业学习的基础上了解医学概况，掌握必要的医学基础知识的重要课程。主要包括人体解剖学、生物化学、病理学、组织胚胎学、药理学等有关医学的十几门课程。基础医学概论是对医学基础知识、技术的简要性概括，能够帮助专业和非专业的医学人员对人体的组织结构、生理结构、疾病发生等问题进行基础性的了解，为医学人员开展不同的医学活动打下基础。基础医学概论对于非专业的医学人员培养方面，更加注重对其主体性和创造性的培养，旨在提升学生的综合素质，为其日后的医学相关工作奠定基础。比如日后从事法学专业的医疗有关人员要着重培养其医事法律能力，在其掌握法学知识的基础上向其灌输一定的医学知识；从事信息管理的医疗人员，要加强对其从事医院管理以及医院信息系统开发方面的医学知识。基础医学概论作为研究人体、形态、功能结构以及疾病发展的学科，其内容涵盖了初学医学人员必备的医学知识，能够为其深入的医学学习奠定基础。由此可见，基础医学概论课程的开设对于培养医学方面的复合型人才有着重要的意义。
3基础医学概论教学中存在的问题
3.1各个学科之前缺少交流
基础医学概论教学的模式主要分为两种，第一是按照教材编订的顺序，由不同教师承担不同教学内容进行分学科讲解；另一种是将各个医学系统的内容在衔接后分系统讲解。很多学校采取的是分学科讲解，使得教师的备课内容较多，在繁重的教学任务下不能对学科之间的联系进行分析和关联，从而造成了学科之间缺少交流现象的发生，甚至造成知识脱节的问题。
3.2面对繁多的教学内容课时安排不够
基础医学概论的学习涵盖的知识面很广，但学校由于各种原因对其课时的安排不够，导致学生对基础医学概论学习中的很多知识要点理解不够。比如教师在对组织学绪论进行讲解时，一些学生对细胞的认识没有概念，让他们进一步认识嗜酸性等概念就显得很困难。
3.3学生学习意识不够
基础医学概论的教学内容较为枯燥、冗杂，且具有很强的理论性，需要学生在具备化学、生物知识的基础上进行学习。但是一些文科类的学生基本从未接触过化学和生物，学习基础薄弱；同时，一些学生认为基础医学概论的学习对其日后发展无用，导致对该科目的厌弃。
4将组织学纳入基础医学概论教学研究的意义
非医学专业的组织教学在教学过程中被学生普遍反映为内容较难，主要原因是：①很多学生是非医学专业的文科生，对于从来没有接触过的基础医学理解存在困难。另外，还有一些学生对基础医学概论中组织学的内容重视不足，认为基础医学概论中的组织学内容不重要；②教师在教学中对教学内容的深浅把握不当，给学生的学习带来了负担；③组织学中涉及的一些内容需要学生深入了解显微、超微结构，并进行实验课学习，才能理解组织学，但是学校往往不具备实验的设施。基于以上几点组织学教学中的问题，将其纳入基础医学概论教学研究显得更加必要，通过基础医学概论的学习能够更好地辅助组织学的学习。
5组织学在基础医学概论教学中的整合策略探索
5.1实现对教学方案的重组，对教学内容进行适当的删减
教学大纲对医学专业和非医学专业学生学习内容的层次要求不同，组织学在基础医学概论课程内容的选择应该以培养具有一定医学知识为目标，同时还要利于促进非医学专业学生所学专业发展。教师在教学中还要注意学生的接受能力，实现重点突出、由浅入深的讲解。另外，组织学在基础医学概论教学中的课时安排较少，因此就需要教师在丰富教学经验的基础上总体把握教学内容，要对和教学重点关联不大的课程进行适当的删减。要在课前实现组织学和其他学科的交流，实现对教学内容的合理、统一规划，在课时和课时安排的衔接上恰当准确，从而保证教学内容的系统性和完整性。基础医学概论教学中，组织学的四大基本组织内容是教学的重点，因为课时安排得较少，教师不用再对器官进行统一讲解，而是适当地对内容进行删减，从中选择具有代表性的器官进行授课，引导学生在明确组织和器官关系的基础上，加强对人体结构的整体性认识。
5.2实现多种教学手段的教学，提升学生的学习兴趣
首先，应用多媒体电子投影教学能够简化观察的对象，根据教学需求，对图片进行具有代表性的科学选取，能够实现从不同角度、不同层次对人体各个器官部位组织结构的展示。通过图文并茂、声音和动画具备的多媒体信息的集成，制作成具有动态效果的多媒体课件，实现声、光、电等技术在教学中的应用，充分调动学生的各种感官，加强学生对组织结构的认识。其次，在组织教学中要从功能入手，逐渐引入结构，改变传统的结构为先的讲授顺序。比如在空腔器官的教学，教师可以先以大家熟知的人体消化和吸收器官的常识入手，引导学生从功能继而联系到结构，逐渐实现对小肠消化以及小肠吸收面积等方面知识的分析，像绒毛、微绒毛等，再通过多媒体课件展示镜下小肠管壁的组织结构，加强学生对组织学的感性认识；并通过板书设计将管壁的四层分解结构进行展示，加深学生对知识的认识；最后以小肠吸收消化制作的动画效果收尾。通过由静态到动态的教学展示，将枯燥无味的课堂变得生动形象，不断激发学生的学习积极性。
5.3及时调整教学方式，向学生明确教学的重点、难点
为了让学生更好地吸收组织学知识，教师要在课前让学生进行有针对性的预习，在课程进行时要及时归纳教学内容的重点和难点，加强学生对所学知识的前后联系能力，在课程讲解之后要利用表格、大括号、图片等形式对内容进行总结，加强学生对知识点的梳理。比如在神经元结构特点教学时，教师要及时用简短的字数总结出神经元结构特点；在讲解肺导气部时，教师要将肺导气部里涉及的名词进行简化处理，并用简练的语言总结出肺导气部结构变化的特点，比如“三减二增”即指环状细胞、腺体和软骨块的减少以及平滑肌和粘膜皱壁的增多。通过简化口诀的提出，能够帮助学生更好地记忆组织学知识，加强学生的学习兴趣。
5.4选取灵活的考核方式，培养学生的分析能力
基础医学概论是针对非医学专业学生开设的一门帮助其了解基础医学的课程，课程开设的目标是让他们了解医学，而不是让他们都从事医疗工作。因此，基础医学中的组织学考核形式要尽可能实现多样化，也可适当地选择开卷的考核形式，并在考核中以综合体可应用题的考核为主，减少一些生硬理论的考核。可以让学生通过查阅有关资料解答问题，从而逐渐培养学生的综合分析能力，而不是将学生变成缺乏理论实践，只会死记硬背书本的书呆子。比如可以让学生根据基础医学概论，并结合组织学和胚胎学的知识来分析尿液的形成和排出；结合组织学和生理学知识分析神经冲动在神经肌接头上的传递等。
5.5通过形象的举例，培养学生的动态空间思维能力
组织学是形态学科的一种，其中，对机体微细结构的灵活运用是组织学教学的最终目标。而现阶段的组织学教学无论是在图片选择还是观察实验，都是采用平面的二维图像，没有实现对组织结构的真实再现，无法培养和提升学生的动态空间思维能力。这就要求在组织学教学中要通过形象的举例，实现其从二维图形向三维图形构像的发展，从而在真正意义上帮助学生掌握机体的微细结构。
5.6与时俱进，不断丰富组织学教学内容
组织学作为一门动态学科，其发展和研究处于不断变化之中，因此，组织学的教学要实现与时俱进，在不断丰富组织学的教学内容。教师要在查阅大量组织学教学资料的基础上，通过网络获取最新的和组织学有关的临床应用知识，并采取适合的方式将获取的信息传送给学生，实现对原本枯燥教学的灵活化处理，不断激发学生的学习兴趣。比如在对胰腺组织结构和功能结构进行教学时，教师要对最新的I型糖尿病根治办法向学生讲授，从而激发学生对胰腺组织结构的好奇，鼓励其对组织学的学习。
6总结
组织学作为基础医学概论教学中的一门基础性课程，其教学成果的优劣对学生日后医学的其他方面学习具有重要的意义。因此，有关人员要积极改进组织学教学方法，仔细研读组织学教材，把握好组织学和其他医学学科的联系，形成自我的组织学知识体系，不断激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效果。另外，在教学中，要实现对知识的讲解和学生的思考的有效结合，关注学生的课堂表现，采用启发式的多样教学方法，引导学生解决问题。基于基础医学概论的发展，教师也要在有限的学时内将组织学的知识简化，有效将组织学内容整合到基础医学概论课程中，实现非医学专业学生对组织学知识的真正理解。
植物组织培养及其应用研究概况在世界各国科学家的不断努力下，近几十年来，植物组织培养技术迅速发展。利用组织培养，不仅可以大量生产优良无性系，获得人类需要的多种代谢物质，还可获得单倍体、三倍体、多倍体及非整倍体。通过细胞融合可以打破种属间的界限，克服远缘杂交不亲合性，在植物新品种的培育和种性的改良中发挥了巨大作用。组织培养的植物细胞是在细胞水平上分析研究的理想材料，从植物快繁、花药培养发展到细胞器培养、原生质融合以及DNA重组技术等，植物组织培养技术广泛应用于植物科学的各个领域及农业、林业、工业、医药等多种行业，已经成为当代生物科学中最有生命力的一门学科。1 植物组织培养的基本概念、原理和试验步骤1．1概念植物组织培养是在无菌条件下，将离体的植物器官(根尖、茎尖等)、组织(形成层、花药组织等)、细胞(体细胞、生殖细胞等)、胚胎(成熟或未成熟的胚)、原生质体等在人工配制的培养基上培养，给予适宜的培养条件，诱发其产生愈伤组织或潜伏芽或长成完整的植株的技术。1．2原理 植物组织培养的依据是植物细胞的“全能性”及植物的“再生作用”。1902年，德国著名植物学家 G．Haberlandt根据细胞学理论提出了一个观点，“高等植物的器官和组织可以不断分割，直至单个细胞，即植物体细胞，体细胞在适当的条件下具有不断分裂、繁殖并发育成完整植株的潜力”。1943年，美国人White在烟草愈伤组织中偶然发现形成一个芽，证实了G．Haberlandt的论点。 不同植物所需要的生长条件不同，所用的培养基也有所不同。较常用的基础培养基有MT、MS、 SH、N6、White等。在组织培养中，愈伤组织和胚状体能否形成是培育出新植株的关键。通过在基础培养基里添加一定浓度的外源激素，可以诱导出愈伤组织、胚状体、不定芽、根等器官，最终获得再生植株或次生物质。 用于植物组织培养的材料称为外植体，其主要形式有器官、胚胎、单细胞、原生质体等。根据外植体的不同，所需要的培养基种类、培养条件、外源激素的种类及比例等均不同。植物组织培养中，影响培养力的因素是多方面的，诱导愈伤组织成败的关键在于培养条件，植物激素是诱导愈伤组织和绿苗分化的关键因素。最常用的诱导愈伤组织的生长素是IAA、NAA和2，4一D，所需浓度为O．01～10 mg／L。最常用的细胞分裂素是KT和ABA，使用浓度为O．1～10 mg／L。KT的主要作用是促进细胞分裂和愈伤组织分化。ABA对植物体细胞胚的发生与发育具有重要作用。各类植物激素的生理作用虽有相对专一性，但是植物的各种生理效应是不同种类激素之间相互作用的综合表现。1．3试验步骤1．3．1选择和配制培养基 培养基是植物组织培养中的“血液”，血液的成分及其供应状况直接关系到培养物的生长与分化，因此了解培养基的成分、特点及其配制至关重要。1．3．2灭茵灭菌是组织培养中的重要工作之一，通常采用物理的或化学的灭菌方法。培养基用常压或高压蒸煮等湿热灭菌、器械采用灼烧灭菌、玻璃器皿及耐热用具采用干热灭菌、不耐热的物质采用过滤灭菌、植物材料表面用消毒剂灭菌、物体表面用药剂喷雾灭菌、接种室等空间采用紫外线或熏蒸灭菌。1．3．3接种将已消毒好的根、茎、叶等离体器官，经切割或剪裁成小段或小块放入培养基，整个接种过程要在无菌条件下进行。 l.3．4培养把培养材料放在有一定光照和温度等条件的培养室里，使之生长、分裂和分化，形成愈伤组织或进一步分化成再生植株。1．3．5试管苗驯化移栽 试管苗是在特殊环境条件下生长的幼苗，与自然生长的幼苗有很大差异，只有通过驯化，使之适应自然环境后才能移栽。2 植物组织培养的应用2．1植物快速繁殖和无病毒种苗生产植物快速繁殖技术始于20世纪60年代，法国的Morel用茎尖培养的方法大量繁殖兰花获得成功，从此揭开了植物快速繁殖技术研究和应用的序幕。目前，通过离体培养获得小植株并且具有快速繁殖潜力的植物已有100多科1 000种以上，有的已经发展成为工业化生产的商品。世界上80％～85％的兰花是通过组织培养进行脱毒和快速繁殖的。培养的植物种类也由观赏植物逐渐发展到园艺植物、大田作物、经济植物和药用植物等。在我国，同类的研究始于20世纪70年代。马铃薯无毒种薯和甘蔗种苗已在生产上大面积种植，30余种植物已进行规模化生产或中间试验。利用组织培养进行植物快速繁殖及无病毒种苗生产，不仅能够挽救珍惜濒危物种，而且能够解决植物野生资源缺乏的问题。2．2植物花药培养和单倍体育种 将植物花药培养成单倍体植株，再经过染色体加倍，能很快得到纯合的二倍体，这样将大大缩短育种年限。到目前为止，世界上通过花粉和花药培养已获得了几百种植物的单倍体植株。印度科学家应用这种方法培育的水稻品系，比对照产量提高15％～49％。韩国先后育成了5个优质、抗病、抗倒伏的水稻品种。我国自20世纪70年代开始该领域的研究，已经培育了40余种由花粉或花药发育成的单倍体植株，其中有10余种为我国首创。玉米获得了100多个纯合的自交系；橡胶获得了二倍体和三倍体植株。仅“九五”期间就育成高产、优质、抗逆、抗病的农作物新品种44个，种植面积超过660万 hm2。2．3植物胚胎培养杂交育种中，杂种胚常常败育，因此将早期生长的胚取出，应用组织培养方法，就有可能培育出杂交植物。已经有100篇以上幼胚培养成为植株的报道。国内外科学家应用植物胚胎培养技术获得了多种远缘杂交的重组体、栽培种和杂交品种。2．4植物愈伤组织或细胞悬浮培养利用植物愈伤组织或细胞悬浮培养可以生产用于预防和治疗疾病的植物次生代谢产物。近年来，这一领域的发展极为迅速，已经研究了400多种植物，从培养细胞中分离到600多种次级代谢产物，其中60多种在含量上超过或等于原植物，20种以上干重超过原植物的1 9，6。例如，从薯芋愈伤组织和悬浮细胞生产的diosgenin用于合成甾体药物。最近抗癌药物紫杉醇一红豆杉细胞培养物，可用75t发酵罐培养，已达到商业化生产水平。另外，达到商品化水平的还有紫草、人参、黄连、老鹳草等；长春花、毛地黄、烟草等已实现工业化生产；牙签草、红花等20多种植物正在向商品化过渡。2．5细胞融合与原生质体培养自1960年英国学者Cocking首次利用纤维素酶从番茄幼苗的根分离原生质体获得成功以来，到1990年已有100种以上植物的原生质体能再生植株。我国获得了30余个品种的原生质体再生植株，其中包括难度较大的重要粮食作物和经济作物，如大豆、水稻、玉米、小麦、谷子、高梁、棉花等。在木本植物、药用植物、蔬菜和真菌原生质体培养方面的进展也十分迅速。国外已先后获得了种内及种间的体细胞杂种植株。植物原生质体培养还可应用于外源基因转移、无性系变异及突变体筛选等研究，因而越来越受到人们的重视。2．6植物细胞突变体筛选植物细胞突变体的筛选最早始于1959年，G． Melchers在金鱼草悬浮细胞培养中获得了温度突变体。1970年，P．S．Carlson，H．Binding和Y．M． Heimer等分别分离出烟草营养缺陷型细胞、矮牵牛抗链霉素细胞系及烟草抗苏氨酸细胞系。迄今为止，已经在不少于15个科45个种的植物细胞培养中筛选出100个以上的植物细胞突变体或变异体。其中包括抗病细胞突变体，如玉米抗小斑病突变体和小麦抗赤霉病、根腐病突变体；抗氨基酸及其类似物细胞突变体，如甘蓝型油菜抗HYP突变体[263；抗逆境胁迫细胞突变体，如水稻耐盐突变体和小麦抗盐突变体；抗除草剂细胞突变体及营养缺陷型细胞突变体，如玉米抗除草剂变异体；株高突变体的筛选，如水稻矮秆变异体。2．7植物体细胞胚胎和人工种子1958年，Reinert在胡萝卜的组织培养中最先发现了体细胞胚胎(胚状体)。据不完全统计，能大量产生胚状体的植物有43科92属100多种。一些重要作物如水稻、小麦、玉米、珍珠谷等，也能通过离体培养产生胚状体。这些胚状体用褐藻酸钠等包埋，再加上人工种皮，就形成了人工种子。人工种子的优点是：繁殖快速，成苗率极高；不受气候影响，四季皆可工厂化生产。上世纪80年代初，美、日、法等国家相继开展了人工种子的研究，我国也于“七五”期间开展了此项研究，并于1987年列入了国家“863”高技术研究发展计划。2．8 植物组织细胞培养物的超低温保存与种质库建立植物细胞全能性的发现和证实，为植物种质资源的长期保存开辟了一条新途径。采用液氮超低温保存技术，能保持很高的存活率，并且能再生出新植株和保持原来的遗传特性。如建立茎尖分生组织培养物的超低温保存种质库，不仅可以防止种质的遗传变异和退化，而且可以长期保存无病毒的原种。2．9 植物组织培养与转基因技术的应用 我国第一个T—DNA插入突变体库的构建和研究为我国水稻功能基因组学研究奠定了良好的技术和材料基础，为确保我国拥有一批有自主知识产权的基因资源做出了积极贡献。由中国水稻研究所农业部水稻生物学重点开放实验室和中科院上海植物生理研究所合作，通过建立大规模、高效的农杆菌介导的转基因技术体系，将玉米转座子Ac—Ds等外源基因导入水稻未成熟胚和种子诱导的愈伤组织，获得了1．2万个独立的T—DNA插入株系，并构建了水稻突变体的数据库。 3 展望植物组织培养研究与应用是20世纪科技进步的重大成果之一，为研究植物生长发育、抗性生理、激素及器官发生与胚胎发生等提供了许多良好的实验材料和有效途径。植物组织培养方法不断提高的同时，也相应拓宽了其应用范围。由于组织培养在人工控制的条件下进行，容易掌握花芽分化和开花成因；通过胚胎培养，能够得到杂种或自交种；通过分离单倍体细胞，能培育纯合的二倍体优良品系；提高育种多样性的同时缩短了育种时间；通过突变体筛选，提高植物的品质，增强抗逆境胁迫能力，扩大植物的生长范围；将体细胞冷藏在低温下，建立基因库，达到保存物种的目的；获得药用价值高和工业生产所需要的次生产物，加快药物生产的时间并且减少了单纯依靠天然植物的被动性。植物组织培养技术已经渗透到科研、生产和生活各个领域，必将日臻完善。黑龙江农业科学2006，(3)
基础兽医学学科1978年开始招收硕士研究生，1990年获硕士学位授予权，2002年获博士学位授予权。该学科涵盖了动物解剖学、动物组织胚胎学、动物病理学和兽医药理学4个三级学科，经过70多年的发展，形成了动物解剖与组织胚胎学、动物病理学和新兽药研发3个稳定的研究方向。已培养毕业硕士、博士85人，在读硕士生、博士生93人。先后承担国家自然科学基金、霍英东教育基金、国际科学基金和省部级科研项目以及横向合作课题等各类项目22项，发表论文205篇，出版专著8部，授权专利8项，省部级科研成果奖2项。 现有教授6人，副教授6人，讲师6人，博士生导师4人，硕士生导师8人。教授：童德文 欧阳五庆 张小莺 李新平 杨鸣琦 赵慧英副教授：陈树林 李引乾 张淼涛 卿素珠 罗延红 徐永平讲师：周宏超 张 琪 张文龙 丛日华 刘晓强 赵晓民实验师：乔海莲 蒿彩菊 康志科 张联丽 动物解剖与组织胚胎学 率先在国内开展畜禽神经解剖学研究，出版了第一部神经解剖学著作，提出了中枢外反射弧新理论，在畜禽脑核团定位及内脏的神经支配，下丘脑-垂体-性腺轴神经肽和免疫因子的表达特点，神经肽、激素和免疫因子之间的关系等方面形成了鲜明的研究特色。动物病理学 制备出针对鸡马立克氏病肿瘤相关表面抗原（MATSA）的单克隆抗体，为马立克氏病的相关研究及研制以单克隆抗体为载体的抗肿瘤药物奠定基础；人工合成出抗苦马豆素免疫原，诱导动物产生了特异性强、高效价的抗体，通过杂交瘤细胞技术，得到分泌特异性抗苦马豆素抗体的杂交瘤细胞，并制备出抗苦马豆素的单克隆抗体，为防治家畜疯草中毒探索了新途径；正在开展天然产物诱导细胞凋亡的信号转导通路研究，新型杆状病毒表面展示系统平台的构建及动物常见病毒亚单位疫苗的研制。新兽药研发 2006年以来，已研制出多种液体纳米材料、高分子纳米材料和金属纳米材料，在纳米兽药研究方面申请国家发明专利35项，已获得授权7项，在国内新兽药研究方面具有一定优势和特色，获得了一批具有自主知识产权的成果。 现有由动物解剖学、动物组织胚胎学、兽医药理学、动物病理学实验室和切片室等构成的基础兽医学研究平台。预防兽医学 该学位1984年获批硕士授权点，2003年兽医学一级学科获批博士授权点，2004年预防兽医学开始招收博士生。多年来形成了分子病原学与免疫学、动物疫病防治、兽医公共卫生学3个研究方向。2000年以来培养毕业硕士143名，在读硕士生109名，2004年以来培养毕业博士11名，在读博士生23名。主持国家自然科学基金项目3项目，863和国家支撑计划子课题3项，陕西省重大科研项目4项，陕西省自然科学基金和攻关项目10余项；先后获陕西省科技进步一等奖1项，二等奖5项，三等奖6项；获陕西省教学成果特等奖1项；主编面向21世纪课程教材和“十一五”国家级规划教材《动物性食品卫生学》（第3版，第4版）、《兽医公共卫生学》（第1版，第2版）和向21世纪课程教材《动物性食品卫生学实验指导》，主编著作20余部。《动物性食品卫生学》为陕西省精品课程。学术队伍教 授 张彦明 于三科 杨增岐 陈德坤 张德礼副教授 王晶钰 张淑霞 王爱华 许信刚 林 青 穆 杨 高云英讲 师 邢福珊 郭抗抗 刘芳宁 邱 立 姜艳芬 齐雪峰 李丹丹实验师 党如意（高级实验师） 张耀相 宁蓬勃研究特色永生化细胞系的建立和病原致病机理研究 建立了猪血管内皮细胞系，已传至122代，用其进行了猪瘟病毒致病机理的研究；建立了猪肠黏膜上皮细胞系，已传至90代，用其进行猪腹泻性疾病致病机理的研究。畜禽新型疫苗疫苗研究 用建立的猪血管内皮细胞系研究成功了猪瘟基因工程细胞苗；研制成功了猪瘟病毒E0和E2基因共表达的鸡痘病毒活载体疫苗和腺病毒活载体疫苗；研制成功了鸡传染性法氏囊病细胞苗和不同外膜蛋白型禽大肠杆菌融合菌株工程菌苗。畜禽重大疫病诊断和鉴别诊断方法 建立了区分猪瘟强毒感染与兔化弱毒疫苗免疫和区分传染性法氏囊病病毒超强毒株、强毒株及弱毒株的RT-PCR鉴别诊断方法，区分新城疫强、弱毒株RT-PCR结合限制性内切酶鉴别诊断方法；建立了牛结核病、猪支原体肺炎和兔波氏杆菌病的PCR诊断方法；研究制定了羊干酪性淋巴结炎诊断技术标准（NY/T 908—2004）。科研条件现有生物安全三级实验室（BSL-3）和畜禽疫病防治与畜产品安全科研平台（包括P2级细胞培养实验室和分子生物学实验室）。临床兽医学 生物学学科在我院设有发育生物学、细胞生物学、神经生物学和生理学4个二级学科博、硕士学位授权点。该学科2000年、2004年先后开始招收硕士和博士生，到2008年，培养毕业博士6人，硕士77人，在读博士生23人，硕士生71 人。本学科共主持完成国家“973”项目1项，“863”项目2项，国家攻关项目3项，国家自然基金5项，省部级重点项目8项。获得省部科技进步奖3项，发表SCI论文36篇，申请国家发明专利56项，获批23项。主编或参编国家教材《动物生理学》、《细胞生物学》、《畜禽神经解剖学》、《动物生理学实验》等7部，出版专著10部。学术队伍：本学科形成了以张涌教授为学科带头人的发育生物学学术队伍和以欧阳五庆为学科带头人的细胞生物学及生理学学术团队及以范光丽为学科带头人的神经生物学研究团队。各团队的人员组成：发育生物学专业：教 授：张 涌 赵慧英副教授：权富生 卿素珠 郑月茂 徐永平 雷安民讲 师：华 松细胞生物学和生理学专业：教 授：欧阳五庆 李新平副教授：张淼涛讲 师：张文龙 丛日华神经生物学专业：教 授：赵慧英副教授：陈树林 徐永平讲 师：张 琪研究特色：发育生物学专业：我院发育生物学形成了2个具有特色的研究方向：（1）动物克隆和动物转基因技术研究；（2）动物形态发生机理研究。在哺乳动物生殖细胞发生机理、动物早期胚胎附植分子调控机理研究及胚胎早期卵裂极性发生研究、动物克隆胚胎发育异常及表观遗传等方面取得了较大进展，形成了以牛、羊克隆机理研究和动物形态发生机理研究为特色的生物学国家二级重点学科。细胞生物学专业：我院细胞生物学专业形成了以纳米技术研究为特色的优势专业。从2006年以来，已研制出多种液体纳米材料、高分子纳米材料和金属纳米材料，申请国家发明专利50项，已获得授权17项，在国内纳米生物技术研究方面处于领先地位。神经生物学研究：率先以猪、羊和鸡为畜禽代表动物开展了脑的构筑、不同生理期下丘脑-垂体-性腺生殖轴的神经-免疫-内分泌网络的系列研究，形成了神经-免疫-内分泌网络对生殖调控的研究方向。以畜禽为实验动物模型，对动物重大疾病的不同发展阶段神经、内分泌及免疫器官中神经肽、激素和免疫细胞因子的分布变化进行了大量研究，形成了“动物疾病的神经生物学机制”研究方向，其研究新成果将为畜禽养殖与疫病防控提供新的理论依据。科研条件：（1）建立了动物克隆和转基因技术平台及发育生物学研究技术平台。（2）建立了动物生理学和细胞生物学2个全国一流的创新平台。其中动物生理学实验室和细胞生物学实验室被授予“国家级实验教学示范中心（动物科学实验教学中心）”、“陕西省高等学校动物科学实验教学示范中心”、“陕西省人才培养模式实验区”、“西北农林科技大学动物科学实验教学中心”、“动物科学实验教学中心”等称号
动物科学专业 动物科学专业是生命科学的重要分支。它的基本任务是在认识和掌握动物遗传变异、生长发育、繁殖消化代谢等生命规律的基础上，为人类提供质优量多的动物产品。目录专业介绍专业前景业务培养目标业务培养要求主干课程就业及深造关联专业 专业介绍 动物科学旨在满足人们日益增长的高档肉类饮食需求，主要进行动物营养与饲养、饲料资源开发、饲料配动物科学专业方与饲料工艺设计，以及饲料与饲养企业管理的研究。通过大量的动物实验和畜禽生产实践，你将了解兔子、小白鼠、马、牛、猪、鸡甚至猫和犬等动物的生理动物科学专业特点和生活习性，并学习对其进行饲养管理、帮助它们繁殖后代等等的科学方法。近期研究生产绿色肉食品的课题非常热门。动物科学更偏重对相关技术的综合运用，管理科学研究方面则需要注意统筹布局；同时希望你有爱动物的心，并具备一定的动手能力。21世纪，动物科学发展火热，该类专业人才奇缺以后的发展前途不可限量。对学习者生产实践经验积累和综合分析解决问题能力的培养会很重要。[编辑本段]专业前景 动物科学专业随着科技的进步，动物科学的研究领域在范围上已从传统的畜牧业扩展到了水产动物、珍禽异兽、伴侣动动物科学专业物、观赏动物的饲养、育种繁殖、产品加工等各个领域；在研究深度上已从动物整体水平、细胞水平和亚细胞水平深入到分子水平，使得人们可以在基因水平上认识动物遗传、发育、繁殖、代谢的规律。克隆动物、转基因动物的成功育成表明，动物科学是21世纪生命科学中最富有挑战性和最具发展潜力的领域之一。[编辑本段]业务培养目标 业务培养目标：本专业培养具备动物科学方面的基本理论，基本知识和基本技能，能在与动物科学相动物科学专业关领域和部门从事技术与设计、推广与开发、经营与管理、教学与科研等工作的高级科学技术人才。[编辑本段]业务培养要求 业务培养要求：本专业学生主要学习动物生产与管理、动物遗传育种、动物繁殖、动物营养与饲料等动物科学专业方面的基本理论和基本知识，受到与动物科学相关的调查、分析、评估、设计等力面的基本训练，具有动物育种、繁殖、生产与管理的基本能力。 毕业生应获得以下几方面的知识和能力： 1．具备扎实的数学、物理、化学等基本理论知识； 动物科学专业2．掌握动物科学的基本理论和动物遗传育种、动物繁殖、动物营养与饲料及土地学方面的基本知识； 3．掌握动物资源调查、种畜评估、繁殖技术、繁育体系、饲养和饲料配合、牧场设计、卫生防疫、畜产品开发利用和草地建设等方法与技术； 4．具备农业可持续发展的意识和基本知识，了解畜牧业生产和动物科学的学科前沿和发展趋势； 5．熟悉动物资源保护、动物生产、畜产品流通、环境保护等有关方针、政策和法规； 6．掌握文件检索、资料查询的基本方法，具有一定科学研究和实际工作能力。[编辑本段]主干课程 主干学科：动物遗传育种学、动物繁殖学、动物营养与饲料学。动物科学专业 主干课程：动物解剖组织学、动物生理学、动物生物化学、畜牧微生物学、动物遗传学、动物营养学、饲料学、生物统计学 、饲料分析技术、动物繁殖学、动物环境卫生与畜舍建筑学、畜牧生产系统、动物育种学、群体遗传学、数量遗传学、细胞遗传学、生化遗传学、分子遗传学、配合饲料工艺原理与技术、企业管理学、反刍动物营养、猪营养、家禽营养、鱼虾动物营养等 动物科学专业动物科学专业主要实践性教学环节：包括教学实习、生产实习、课程设计、毕业论文(毕业设计)、科研训练、生产劳动、社会实践等，一般安排23-25周。 修业年限：四年 授予学位：农学学士 相近专业：动物科学 蚕学 蜂学[编辑本段]就业及深造 学生毕业后可以从事与动物科学相关的企业管理、行政管理、产品研发与经营等工作；也可以继续攻读生动物科学专业命科学领域的研究生，每年约有20～30％的本科生考取研究生。深造的主要方向有：动物遗传育种与繁殖、动物细胞工程、动物营养、生物工程等，毕业后从事动物生物技术及饲料营养等方面的科研、教学 和产品研发工作。[编辑本段]关联专业 水产养殖学、野生动物与自然保护区管理、牧医、动物医学等。
随着畜牧业发展速度的不断加快，兽医行业的发展也应该不断的加强。下面是我为大家整理的畜牧兽医论文，供大家参考。
摘要：近年来，我国的畜牧兽医体系逐渐得到完善，为我国畜牧兽医的发展奠定了基础，但是我国畜牧兽医的相关法律法规并不健全，需要进一步完善，才能促进畜牧业的提升与发展。
关键词：畜牧兽医;法律法规;问题;对策
畜牧兽医体系所包含的范围广泛，其中不仅仅包括着畜牧兽医技术方面以及服务方面的一些体系，还包括着 政策法规 体系以及法律法规体系。在现实生活中，人们常接触的就是畜牧兽医技术以及服务方面的体系。但随着现代动物疫病的不断出现，为了保障人民的生命安全及健康，国家政策已经对畜牧兽医的发展上给予了非常大的支持，以保证畜牧兽医体系更好的发展。
1我国畜牧兽医法规体系的现状
畜牧兽医所从事的有关畜禽 饲养 管理技术工作，饲料厂从事化验员、产品销售和技术服务工作，各级兽医站从事地区畜禽疫病防治工作，各级卫生防疫站或监测站从事畜禽防疫和检疫工作，宠物医院从事诊疗、美容等工作可以保障人们的健康及食品安全，并且能够保障农牧业的良好发展。在畜牧兽医的法规体系之中，有着规章、法律、行政法规以及地方性法规等诸多的法规，其中畜牧业相关的法律法规，有数十部之多。这数十部的法律法规，还对畜牧业相关的工作人员制订了工作规范，对一些相关的部门制订了日常的畜禽养殖、饲料兽药、动物防疫以及质量安全等所需要去履行的各项职能。但由于我国畜牧兽医业起步较低，发展较慢，工作人员的素质也普遍较差，所以这些法律的实施就比较困难，从而暴露出这些法律法规中的一些不完善之处。
2我国畜牧兽医法规体系中存在的问题
2.1行政执法困难
目前，虽然我国畜牧业相关的法律法规，总数已有了数十部之多，也取得了一定的成效，但其中存在的问题还有很多。首先执法主体上的问题，在我国，若是发生突发事件或是重大疫病时，动物防疫部门、食品安全部门以及卫生部门等都会运用自身的行政执法能力解决问题，但是根据《动物防疫法》来说，行政执法的能力只存在于动物防疫监督机构，但在处理事件时，许多部门的加入就导致了执法主体的分歧。这样一来，就会降低各部门的行政执法效率，若是事件处理不当，相关部门之间就可能互相推卸自身的责任，最为严重的就是延误了受害群众的救治及保护时间，后果不堪设想;其次，执法规范以及执法人员的素质问题，就我国目前的一些相关法律法规来说，其中对一些执法规范的要求非常的不严谨，这就会使得执法人员在执法中没有一个参考标准，导致对执法把握不准从而导致一些严重的问题发生。
2.2对畜禽产品的检验检疫以及监管力度不够
在近年来，由于畜禽产品安全而导致的问题，使得人们的生命财产健康受到了极大的威胁，也证明了畜禽产品的检验检疫以及监管方面力度不够。造成这类问题的最主要因素就是相关法律法规的不完善，让不少的畜牧产品经营者有空子可钻。
2.3相关法律法规不健全
目前，我国在畜牧兽医方面法律虽多，但还有着诸多的不完善之处，一些法律的实施细则也并不能及时地对外公布，这就使得一些法律法规在实际工作中很难实行。我国在兽医以及动物屠宰方面，只有相关的规范进行约束，这些规范从根本上说并不能算作是法律，故而也就缺少了法律所带来的威慑力，导致人们对这些规范视而不见，这些问题都制约了我国畜牧业的健康发展。
3我国畜牧兽医法规相关问题的解决对策
3.1完善畜牧兽医法律法规
一是要去对已有法律进行完善以及细化，及时出台更有针对性的法规或是实施细则;二是要使我国目前的畜牧兽医法规与国际相接轨;三是要去填补一些畜牧兽医领域的法律法规空白，从而使得畜牧兽医的法律法规能够更加的完善。
3.2严格执行畜禽产品检验检疫以及监管制度
目前我国的相关法律法规中对检验检疫的标准比较宽松，故而就导致了我国近几年来食品安全事故的频发，所以说必须要严格畜禽产品的检验检疫标准。《动物检疫法》以及《兽医法》等相关法律法规要对官方的兽医制定更加明确的标准，才能实现真正的专业化。
3.3加强畜牧兽医相关的行政执法能力
目前我国畜牧兽医相关的法律法规并不完善，在其执法的过程中更是困难重重，所以必须要加强畜牧兽医相关的行政执法能力。一是改变多方执法的缺点，统一执法部门;二是提高相关执法人员的素质;三是要加强对畜牧兽医相关的行政部门的管理。
参考文献
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计算机辅助教学(ComputerAssistedInstruc-tion,CAI)是人们利用先进的计算机来开发学习资源,去实现最优化的教学目标。当今时代,CAI已成为 教育 科学与教育技术的重要组成部分,展示了教育实现现代化的诱人前景。
1计算机辅助教学的发展简况
CAI最早起源于美国、西欧,1958年IBM公司开发了第一个计算机辅助教学系统。美国已推出的著名CAI系统有:LOGO系统、PLATO教学系统[1]。四十多年来,CAI为教育发展现代化起到了推波助澜的作用。现在,越来越多的CAI软件已成为商品在市场上出售,内容包括:从幼儿教育到高等教育,从普通教育到专业教育。在医学方面,因特网上有大量的医学教学软件可供医学教学与医学科研使用,如解剖教学软件、心脏病多媒体教学软件、内科教学软件[2]。在畜牧兽医方面,美国与德国的“兽医外科技术教学、自学软件”,“计算机多媒体在奶牛繁殖、疾病防治方面教学网络的建设”均取得很大的进展,成功地应用到了教学、技能培训中[3,4]。比利时研究人员开发的“猪病预警系统”,具有听音辨病的“活化功能”,计算机对咳嗽等声音的辨音图正确率达92%[5]。Veltmandeng(1984)设计出了家禽系列教学软件,内容包括家禽管理、品质控制、疾病防疫等;Delaware的解剖学和生理学教学软件,Georgia的教学软件家禽管理经济学(1990)等均取得了很好的教学效果。在国内,由于CAI的研究起步较晚,基础较差,但经过广大科技工作者的刻苦努力已取得了一定进展,在我国的一些高等农业院校,如:内蒙古畜牧学院、南京农业大学、河北农业大学、河北职业技术师范学院等畜牧兽医专业,均把CAI的研究作为下个世纪发展高等农业教育的方向,内蒙古农牧大学研制的动物病理学计算机辅助教学软件,采用标本、画面、图像、动画、视频真实地反映了动物的基本病理过程、系统器官疾病以及传染病和寄生虫病的病理特征,是病理学教学中增强教学内容的直观性,解决学生因缺乏感性知识而学习困难的有力工具,并可缩短教学时间、提高教学效果、改善教学环境,是 教学 方法 和教学模式的一次飞跃[6]。苏清浦运用现代数值与计算机计量医学研制出《禽病诊断专家系统》和《猪病诊断专家系统》达到远程诊断与教学使用[7]。总之,这些软件的开发和利用为培养学生的各种技能提供了有利条件。
2畜牧兽医专业特点与CAI
畜牧兽医专业课程中重要的一部分属于形态学科,直观性强,大多数通过直观性、形象性来获取专业知识,如:解剖学、组织与胚胎学、病理解剖学、寄生虫学、微生物学、传染病学、临床诊断与卫生检验学等。
2.1目前畜牧兽医专业教学形式的优点和不足
对于多数院校的教学有如下几种形式:(1)利用黑板、挂图、实物标本的讲授,具有灵活性,但由于课时限制,使之不能多次重复或面面俱到。这对于畜牧兽医专业的一些技能操作的规范性、熟练性无疑是一个阻碍。(2)利用幻灯和投影教学,虽能将教学内容生动、形象、直观地显示在学生面前,但缺乏动感。(3)电视教学表现力强,形象生动,不受时空限制,扩大了教学规模和范围,获得了广泛应用,但缺点是具有一过性、强制性,不能直接进行交流与反馈。
2.2CAI在提高教学效果方面的优势
与以往的电化教学手段相比,CAI是交互的双向教学方式,与教师的一般课堂教学模式相比,计算机可针对不同程度的学生提供具有按学生特点进行因材施教的个别化学习方式。与一般教师相比,计算机是一个客观的没有感情的教师,因而对待学生不厌其烦,能激发学生的学习兴趣,可使学生减少学习压力,增加学习动力。
2.3畜牧兽医多媒体CAI课件的开发
CAI的核心问题是课件,一个高质量的软件才能把CAI教学系统的巨大作用发挥出来。开发人员最好由专业教师根据教学规律,将教学理论、教学设计方法与先进的软件开发技术相结合,才能开发出满足教学目的、具备科学性,而且能更好的吸引学生,激发学习兴趣,人机界面友好,使用方便、可靠的软件,这就要求教师有一定的计算机软件应用知识,当然有计算机专业人员和电教人员协作会作出更好的应用软件。目前应用于多媒体制作工具包括:Pow-erpoint,VisualbasicToolBook,Action,Director,Au-thorware,方正奥斯(FounderAuthorToo98),洪图多媒体编著系统,摩天和银河多媒体编著系统等,而配合CAI开发的工具软件有AdobePhotoshop、Cool3D、3DMAX、3Dstudio、CoreldRAW8、XARA3D等[8]。
3计算机辅助教学的应用前景
计算机辅助教学具有交互性,使人与媒体的关系由被动型转变为主动型,学习者就能够完全有效地控制媒体的运行,学习的主动性大大提高,改变了以往媒体的顺序贮存、播放的缺点。随着多媒体技术的不断发展,CAI软件广泛地采用了动画、影像、音响等多媒体形式,集语言、文字、图像、声音、动画、视频图像于一体,具有电视机、录像机、幻灯、音响等传统媒体的功能,使用方便,效果更好。正在开发的畜牧兽医CAI软件的推广应用将适合未来农业教育发展的大趋势,成为现代教学的主要特征之一。在职业教育、业余教育、终身教育、远程教育、远程网络诊断系统中,CAI将会日益拓展广阔的发展空间。预计到下一个世纪初,我国的CAI研究与开发将使我国的农业高等教育上一个新台阶,也可以缩短与国外CAI教育研究的差距。
参考文献:
[1]刘国章,吕小定.医学多媒体组合教学设计[M].北京:人民军医出版社,1996.203～337.
[2]周勃,张延龄,张洁,等.电脑报[Z].1998年合订本下册,351～356.
[3]AllenSW,ChamberSJN.Computerassistedinstructionoffoundastalsurgicalmortorskills[J].JofVetMedi-calEducation,1997,24(1):2～5.
[4]GallandYGC,MichaelsNE.Towardamulmediain-structionaldeliverysystemforveterinarymedicine[J].JofVetMediEducation,1994,21(2):35～39.
[5]新华通讯社主办参考消息,1999年11月3日第七版.
[6]郝先谱,林曦,裴喜春,等.动物病理学计算机辅助教学软件[J].动物医学进展,1999,20(3):11～12.
[7]苏清浦.兽医临床诊断数字系统的设计与应用[J].计算机与农业,1999,3,32～34.
[8]陈荣,陈华.Authorware5.0多媒体设计宝典[M].北京:人民邮电出版社,1999.
0 引言
河南是农牧业大省，要构建符合省情的现代农牧业，促进中原经济区建设，把河南省建设成为全国乃至世界上有重要影响的优质畜牧产品生产加工基地、食品工业基地，就迫切需要大量的畜牧兽医人才和技术支撑。河南牧业经济学院是教育部畜牧兽医教学资源库的协作成员单位，是全国教指委动物科学类教学指导委员会理事长单位。目前学校已拥有一批精品课程专题网站，其中国家级精品精品6门、省级精品课程9门、教指委精品课程4门，校级精品课程55门;此外，该校还成功申请了5门国家级精品资源共享课，省级精品资源共享课11门。
为了充分发挥该校优质教学资源的作用，着力体现该校畜牧兽医学科的专业优势以及和行业结合紧密的特点，进一步提高学校的教学质量和水平，畜牧兽医教学资源库的建设与应用显得尤为重要，畜牧兽医教学资源库可以提供优质的网络教学资源和学习的平台，满足在校师生和非在校人员个性化学习、自主性学习和探索性学习，为河南培养出更多专业的畜牧兽医人才，为河南畜牧业的发展积蓄后备力量。
1 畜牧兽医教学资源库建设的内容
由畜牧兽医优秀教师组成教学资源开发团队，参照国家及企业的技术标准、专业建设标准和岗位技能标准，整合学校优质的精品课程资源和共享资源课，建设畜牧兽医教学资源库。畜牧兽医资源库主要包含专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库和素材资源库5个资源库。
1.1 专业资源库建设
参照国家相关专业技术标准，制定畜牧兽医专业资源库建设内容。畜牧兽医专业资源库建设内容主要包括专业技术标准、专业建设指南、行业信息、国家职业资格标准、国家政策法规等。其中专业技术标准分为国家标准、地方标准和行业标准，在专业技术建设时应参照相应的标准进行建设;专业建设指南主要包括人才培养方案调研表、人才培养方案、师资配备建议、实验实训配备建议、职业能力要求、专业教学标准等，具体专业在建设时应参照专业建设指南进行建设;行业信息主要包括行业政策动态、行业相关网站链接、行业专家信息、行业培训信息、行业会议信息、新工艺、新技术信息，为用户提供行业相关信息;国家职业资格标准包括家畜饲养工国家职业标准、家畜繁殖工国家职业标准、动物疫病防治员国家职业标准、国家疫病检验员国家职业标准、乳品检验员国家职业标准、乳品预处理工国家职业标准、饲料检验化验员国家职业标准、兽医化验员国家职业标准、畜禽产品检验工国家职业标准、饲料厂中央控制室操作工国家职业标准、宠物养护与疫病防治工国家职业标准标准等，各种人才培养时应参照国家职业资格标准进行培养;国家政策法规主要包括行业法规、行业法令、管理条例、管理办法、行政许可、行政规程、行政细则、行政规定、行政方案、行政意见等方面，可以依据国家规定的相关政策法规对各个内容进行填充，以供专业建设时参考。
1.2 课程资源库建设
畜牧兽医课程资源库建设以《猪病与猪病防治》、《牛羊生产与疾病防治》、《养禽与禽病防治》、《水产动物病害防治技术》、《动物营养与饲料加工》、《动物育种与繁殖技术》等专业核心课程为基础，以学习单元的形式开发课程资源，课程资源主要包括：课程标准与课程大纲、课程教案、课程教学课件、实验实训指导书、标本图片、课程视频、作业库、试题库、参考资料、教材、课程答疑、论坛等。
1.3 岗位资源库建设
岗位资源库建设主要包括岗位设置、岗位标准、生产文件、求职者信息和企业信息等。其中岗位设置主要提供了家畜饲养工、家禽饲养工、家畜繁殖工、家禽繁殖工、宠物美容师、宠物养护员、兽医化验员、乳品检验员、动物疫病防治员、动物检疫检验员、兽药营销员、饲料营销员、畜产品营销员等主要岗位及其各岗位要求的岗位核心技能;岗位标准包括岗位操作标准和 岗位职责 ;生产文件包括 安全生产 规范、操作规范、生产计划单、工作手册和作业指导书等;求职者信息包括应往届畜牧兽医 毕业 生的求职简历及各种求职信息等，企业可以通过求职者的信息招聘求职者;企业信息包括企业网站链接、企业产品信息介绍、企业招聘信息等，求职者可以通过企业招聘信息找工作。 1.4 培训资源库建设
培训资源库建设主要包括师资培训、岗位技能培训、创业创新培训、职业资格认证培训、技能大赛培训等。其中师资培训主要是专业教学能力培训和专业技能培训;学校和企业进行校企进行校企合作，对即将毕业的大学生进行企业 入职 培训、岗位技能强化培训、新技术培训、班组长培训等岗位技能培训;创业创新培训主要对大学生进行创业教育，指导撰写创业创新计划书及创业过程指导等;职业资格认证培训是通过专业的培训辅导，帮助大学生和员工通过国家规定的相关职业资格认证和技能鉴定;技能大赛培训是通过专业老师的指导，使学生具备犬外科手术、鸡新城疫检测方面的技能，参加相关机构组织的畜牧兽医技能大赛，以提高学生的动手能力。
1.5 素材资源库建设
畜牧兽医教学素材库建设是一个循序渐进、不断更新的过程。教学素材库按照媒体类型可以分为：文本库、视频库、图片库、图形库、教学课件、音频库、动画库、虚拟作品、虚拟仿真软件、企业案例等;教学素材库按照类别分类可以分为：猪资源库、禽资源库、牛羊资源库、水产资源库、宠物资源库、饲料资源库、兽药资源库、畜产品资源库等。
2 畜牧兽医教学资源库平台的建设
对畜牧兽医教学资源进行合理分类，全面整合，并利用数据库管理系统和网络的优势，研发畜牧兽医教学资源库管理平台，为学生自主性学习提供环境，促进传统教学模式的转变。畜牧兽医教学资源库平台可以实现学生学习过程的跟踪管理、教师教学过程的管理、学员培训过程的管理、素材资源的管理、岗位资源的管理、课程考试的管理、教师上传资源的评价管理等功能，为在校师生和非在校学员提供优质的畜牧兽医教学资源和学习的平台，以实现自主性、主动式学习。畜牧兽医教学资源库平台主要包括资源中心、学习中心、就业中心、资源检索等功能模块的建设，畜牧兽医教学资源库平台框架图如图1所示。
2.1 资源中心模块
资源中心模块包括专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库和素材资源库五个子模块，这五个子模块分别按照畜牧兽医教学资源库建设的内容进行建设。
2.2 学习中心模块
学习中心模块包括选课模块、课程学习模块、课程考试模块和互动交流模块等子模块，其中选课模块可以实现在校学生和非在学校学的选课功能;课程学习模块利用课程学习控制技术，学习途中有记录，不能跳转，只能循序渐进地去学习，不能拖拉，只有通过相应测试才能进行下一章节学习;考试模块中提供了题库，待学员学完课程以后，进入考试模块，系统会自动从系统中的题库中抽取相应题目构成试卷供学员考试，考试通过后，该课程的学习才计入成绩;互动交流模块提供在线答疑和论坛的功能，供学生和教师进行交流。
2.3 就业中心模块
就业中心模块包括就业政策、企业招聘模块和求职者应聘模块等子模块。其中就业政策对当前就业形势及就业相关政策进行了规定，为求职者提供帮助;企业招聘板块主要包括企业的基本信息，招聘岗位的职位要求及职责要求等，招聘者还可以对应聘者的信息进行筛选，选择优秀应聘者入职;求职者应聘模块主要为求职者提供企业招聘岗位信息供求职者填写自己的求职信息。
2.4 资源检索模块
资源检索模块包括类别树检索模块、关键字检索模块等子模块。对畜牧兽医教学资源按照专业、课程、岗位、培训、素材的结构进行分类存储，并做好关键字段的设计和确定，实现资源的统一管理，并能够实现按类别树、按关键字方式进行全文检索，提高资源的有效利用率。
3 畜牧兽医教学资源库平台的有效应用
3.1 畜牧兽医教学资源库平台是网络教学的载体
为了促进教学改革，提高教学质量，实现师生的网络化教学，学校部署了畜牧兽医教学资源库平台，并出台了相关的网络教学改革方案，督促14个教学院系使用畜牧兽医教学资源库平台进行了网络教学，网络教学数据统计如图2所示。全校利用平台共建立网络课程422门，总访问量469329人次，使用平台进行网络教学的教师总数是428人，占总教师总人数的59%，使用平台进行在线学习的学生人数为10577人，占总学生人数的68.3%。平台的数据统计功能，可以统计教师的各种教学活动数据并加以分析，对教师的教学过程进行管理和考评，还可以统计学生的各种学习行为和活动数据对学生的学习过程进行管理和考评。
3.2 畜牧兽医教学资源库平台是教学资源的优秀展示平台
为了提高教师的教学水平和教学质量，学校利用平台组织了的河南牧业经济学院“海润杯”教学技能竞赛，46名老师参加了比赛，并利用平台上传了优质的教学资源，全校师生可以通过平台对优质的教学资源进行观摩学习;学校利用平台完成了27门教学改革试点课程的立项工作，并利用平台进行网络教学;学校还利用平台对参加全国微课比赛的38门优秀的微课课程作品展示、选拔，全校师生可以通过平台对微课课程进行在线学习。
3.3 畜牧兽医教学资源库平台可以促进教学改革，实现资源共享
畜牧兽医教学资源库平台可以促进主动式、协作式、研究型、自主型学习，形成开放、高效的新型教学模式的重要途径，是示范性院校展示和推广本校教学改革成果的重要平台。教学资源库建设平台以资源共建共享为目的，以创建精品资源和进行网络教学为核心，搭建由专业资源库、课程资源库、岗位资源库、培训资源库、素材资源库五大资源库组成的畜牧兽医教学资源库平台，共上传各类教学资源6TB，建立网络课程422门，“海润杯”教学竞赛优质课程46门，教改立项课程27门，微课课程38门，面向海量资源处理，集资源分布式存储、资源管理、资源评价、知识管理为一体的资源管理平台。实现资源的快速上传、检索、归档并运用到教学中，实现优质资源的共建共享。
3.4 畜牧兽医教学资源库平台可以满足不同人员的个性化学习、发展需求
畜牧兽医教学资源库平台中的培训资源库提供了师资培训、岗位技能培训、创业创新培训、职业资格认证培训、技能大赛培训等功能为畜牧兽医师资水平提高、大学生创新创业、企业员工职业职格认定、提高行业水平、加强校企合作交流提供了重要平台，满足了教师、学生、企业员工、社会学习者等人员的教学需求、职业发展需求、终身学习需求和个性化学习需求。学校成立了大学生创业孵化园，平台的就业中心中有大学生创业孵化园的各类新成立公司的信息，吸引毕业学生和社会人员创建新公司18个，为150多人解决了就业问题，学校先后组织各类畜牧兽医技能培训10余次，为800多毕业学生和社会人员提供了专业技能培训和岗位培训。
4 结束语
畜牧兽医教学资源库平台的建设是一个循序渐进、不断更新完善的系统工程。畜牧兽医教学资源库平台的建设，能够整合畜牧类的优质资源，突出畜牧兽医专业的优势，将优质资源共享给社会，提供自主学习的平台，为推进中原经济区建设，培养畜牧兽医类人才做出重要贡献。
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