全院在职职工665人，其中，高级中医药专家117名，博士3名，硕士24名，有国家级名老中医药专家5名，省级名老中医药专家11名；有突出贡献的专家7名，享受政府特殊津贴的专家18名，“三五人才”5人。胡筱娟，教授，主任医师，硕士研究生导师，卫生部突出贡献中青年专家。现任陕西省中医医院内分泌科主任，兼任陕西省中医药学会糖尿病分会副主任委员，陕西省内分泌学会委员，中国中西医结合学会糖尿病分会委员，中国中医药学会陕西风湿病专业委员会副主任委员，《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委，《中华现代临床医学杂志》专家编辑委员会编委，国家人事部、卫生部、中医药管理局指定的国家级名老中医闫晓萍主任医师学术继承人。长期从事中医临床医、教、研工作，发表学术论文48篇，出版专著9部（主编或参编），主持 “尿毒宝胶囊治疗慢性肾功能不全的临床及实验研究”等省科技厅科研课题3项，获陕西省科技进步奖二等奖1项。擅长中西医结合治疗糖尿病各类并发症、肾炎尿毒症、甲状腺病、更年期综合征、代谢综合征、风湿病、痛风、肥胖、内分泌功能紊乱等内分泌代谢及免疫风湿类疾病。尤其在糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病胃肠神经功能紊乱、风湿病的中医治疗方面有较深入的研究韩祖成，主任医师， 硕士研究生导师，陕西省卫生系统白求恩精神奖获得者，陕西省中医药研究院老年病研究所副所长，陕西省中医医院脑病科主任，中华中医药学会脑病分会第一届委员会委员，陕西省中医药学会第五届、第六届理事会理事，中国针灸学会针灸康复学专业委员会委员，国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)学术带头人。承担《焦虑症中医证候的精神心理学特征的研究》等国家、省级科研课题6项；取得陕西省科学技术奖、上海市科学技术进步奖等4项，发表论文30余篇，脑病专著5部。李宝华，主任医师，陕西省名中医，担任全国和省级中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医39年，曾任国家七五攻关课题组组长、脑内科主任等职。在临床诊疗脑及脊髓病常见病、多发病和疑难危重症方面有独特的中医诊疗技术和方法，有较高造诣和创新。出版中医药学术专著两部《古今中风医案荟萃》;《中国历代名医家评介》。在各级学术刊物及学术会议上发表和交流专业论文40余篇。乔树真，主任医师 从事脑病临床并潜心研究20余年，曾参加国家七五攻关脑血管病项目及陕西省卫生厅、陕西省中医管理局等课题研究，并获陕西省科技进步二等奖，撰写论文20余篇，曾在西京医院神经内科进修一年，擅长中风、头痛、眩晕、癫痫、痿证、帕金森、痴呆等病的诊断与治疗，尤其在中风病、头痛、眩晕、失眠、抑郁焦虑的治疗方面有独到之处。刘冬玲，主任医师 1986年毕业于陕西中医学院医疗系，获医学学士学位。从事中医脑病临床、教学及科研工作20多年，曾参与国家七五攻关脑血管病项目及省级科研课题多项，参与多部专著的编写工作，撰写专业论文10多篇。曾于1988年9月至1990年5月在第四军医大学西京医院神经内科进修学习。擅长中风病、头痛、眩晕、失眠，及抑郁、焦虑症的诊断、治疗，对癫痫、肌无力及帕金森、痴呆等神经损害的疾病的治疗。惠振亮，副主任医师1991年毕业于陕西中医学院医疗系，获学士学位，毕业至今一直从事中西医结合临床、教学及科研工作，师从中医专家李宝华主任医师,发表论文10余篇，参加省级科研项目二项，擅长治疗中风病、痴呆﹑失眠、抑郁、焦虑、眩晕、癫痫、头痛、高血压、高血脂等病症的诊断和治疗。并参与国家药品监督管理局临床研究基地脑病专业2、3类新药研究10余项。阮绍萍 住院医师 毕业于陕西中医学院，系中西医结合临床脑病专业硕士研究生，致力于中风病、头痛、眩晕、失眠、面神经炎、帕金森病等脑系疾病的中西医结合临床诊治与研究。吴鹏亮 住院医师 于2004年毕业于陕西中医学院，从事中医脑病临床及科研工作5年，对中风病、痴呆﹑失眠、抑郁、焦虑、眩晕、癫痫、头痛、高血压、高血脂等病症的诊断和治疗有一定的研究。曹瑾，2006年毕业于陕西中医学院医疗系中西医结合临床专业，2009年获得西安交通大学中西医结合临床专业硕士研究生学位，师从于西安交通大学第二附属医院中西医结合科心脑血管疾病专家—刘素蓉教授，现任陕西省中医医院脑内科住院医师，擅长治疗中风、眩晕、头痛、高血压病等疾病。辛银虎副主任医师。1985年毕业于陕西中医学院针灸系，从事中医脑病的临床工作20余年。擅长治疗中风,头痛，癫痫，眩晕，失眠抑郁等疾病和中风与外伤导致的肢体功能丧失的康复工作。先后在专业刊物上发表论文10余篇。徐军锋 住院医师 1998年毕业于陕西中医学院。从事中医脑病临床工作8年，发表论文《针灸在中风病刚柔相济法临床康复综合方案中的应用体会》等3篇。致力于中风、面瘫、头痛、不寐、眩晕、郁症、颤症的针灸治疗的研究及中风病的康复治疗及个性化辅助支具矫形器的适配技术。积累了丰富的经验，疗效显著。王翠，2008年毕业于陕西中医学院针灸推拿系,研究生,2009年考入陕西中医学院中医临床系,师从于陕西省中医医院脑病科主任韩祖成.现任陕西省中医医院脑病科住院医师,擅长中风病、头痛、失眠、焦虑抑郁、眩晕、癫痫、痿证等中医诊治。田腊群，主治医师 1995年毕业于陕西中医学院医疗系,一直从事内科中西医临床医疗工作。2000年至今还从事新药研发工作，曾多次参加GCP培训，熟练掌握新药研发过程，并参与脑病科新药试验研究四十余项，其中包括：中风病、癫痫、焦虑、抑郁、失眠、头痛等项目;熟悉康复医疗工作。陈捷 肿瘤科主任，主任医师。1988年毕业后分配在陕西省结核病防治院，从事结核病防治工作四年。1992年起一直从事肿瘤内科临床工作至今，2000年获得在职研究生结业证书，从事肿瘤专业20多年，主要进行中西医结合治疗肿瘤，运用中医辨证的方法解决了肿瘤的许多合并症、疑难症的治疗，对肿瘤的诊断和治疗积累了一定的经验。工作期间，跟随名老中医贾昆、谢远明主任医师学习，对中医肿瘤病学理论和临床知识有了进一步的理解和掌握。擅长中西医结合治疗肿瘤, 特别是晚期肿瘤患者并发症的治疗，如癌性胸腹水、癌性疼痛、癌性发热等。在儿童急性淋巴细胞性白血病治疗方面，治疗方法独特，取得了良好疗效。在乳腺病的治疗中也积累了较为丰富的经验，对乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤有独特的治疗方法。作为负责人参加国家中医药管理局与陕西省卫生厅、省科委科研课题各一项。参编4部著作，发表学术论文二十余篇。参加多项中药新药的临床研究，临床试验方案的设计等。现为陕西省药理学会化疗药物专业委员会常务委员、陕西省老年学会老年肿瘤专业委员会常务委员、陕西省中医药学会肿瘤病专业委员会秘书、西安市抗癌协会秘书、中华医学会、中华中医药学会会员。魏琳，主任医师 毕业于陕西省中医学院，曾任陕西省中医医院肿瘤科主任，兼任“全国乳腺病疑难病研究中心主任”，“全国乳腺病专业委员会十一届委员”，“全国中西医结合肿瘤专业委员会委员”，“陕西省中医肿瘤专业委员副主任委员”，“陕西省抗癌协会常务理事”等学术团体职务从事肿瘤专业30多年，擅长中西医结合治疗肿瘤，特别是在乳腺病的治疗中积累了较为丰富的经验，对中、晚期各类肿瘤的治疗，以及一些良性肿瘤有较好的治疗方法及新的见解，对乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤、乳腺癌放疗化疗有独到的治疗方法。特别是对晚期肿瘤患者的增效减毒治疗方面、控制肿瘤发展，提高生活质量，减轻患者痛苦等方面有较好的疗效。共编撰著作五部(包括参编)，发表论文60余篇，主持国家及省、厅级课题3项，负责药理基地工作8年，完成新药临床试验12项。张允让，主任医师，原陕西省中医药学会委员，陕西省中医肿瘤专业委员会副主委。1963年毕业于陕西中医学院医疗专业，在应用中医和中西医结合方法诊治肿瘤方面颇有成就，并发表论文数篇，出版著作数部。苗文红，主任医师，硕士研究生。 1990年毕业于陕西中医学院，2007年获中西医结合肿瘤临床医学硕士学位，现任陕西省中医及中西医结合肿瘤专业委员会委员、陕西省抗癌协会传统医学专业委员会常委、中华医学会西安分会化疗专业委员会委员。负责陕西省科技厅自然基金科研课题一项、承担陕西省卫生厅科研课题一项，作为第二负责人参加国家级课题两项，其中一项国家中医药管理局课题(国家十五科技攻关计划项目)获陕西省科委科技进步二等奖。主编和参编著作多部，在国家级和核心期刊杂志发表学术论文二十余篇，负责和参加多项中药临床研究。1990年毕业分配至陕西省中医医院，一直从事肿瘤内科临床工作至今，主要进行中西医结合治疗各种良、恶性肿瘤，运用中医辨证的方法解决了肿瘤的许多合并症、疑难症，对肿瘤的诊断和治疗积累了一定的经验。针对临床常见的消化系统、呼吸系统、妇科肿瘤及脑瘤的治疗，在继承肿瘤名家贾老、谢老等老一辈多年临床经验基础上，结合自己的体会，为病人制定适宜病情的个体化治疗方案。临床上还在乳腺病、血液病患者，在乳腺病、血液病的治疗中积累了较为丰富的经验。李增战，主任医师。国家“天使工程”新培养肿瘤专家、陕西省老年学学会老年肿瘤专业委员会副主任委员、中华医学会会员。1989年毕业于陕西中医学院医疗系医疗专业，毕业后从事中西医结合内科临床工作，曾在多家三甲医院进修学习，从事肿瘤内科临床工作多年，擅长多种肿瘤的中西医结合治疗，特别是在呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤及癌性胸腹水等诊治方面积累了丰富的临床经验，疗效突出。同时在中医辨证治疗良性增生性疾病：如全身泛发性皮下脂肪瘤、女性乳腺增生及乳腺导管瘤等方面，积累了丰富的临床经验。工作期间参加国家中管局课题科研课题1项，省级科研课题1项，同时负责或参加了6项国家级药品临床试验科研工作，撰写专业论文多篇。杨晨光，副主任医师。1995年毕业于北京中医药大学中医系。此后长期从事中西医肿瘤临床及科研工作。2004-2005年在法国地中海大学马赛医学院进行恶性肿瘤的临床研修，顺利答辩并获法国临床肿瘤学深入培训证书(A.F.S.A.)。临床上主张把现代医学研究成果纳入中医体系指导临床实践，最大程度的为病人提供科学规范的个体化治疗方案;重视在中医形神观指导下进行病人个体的心理社会行为分析，指导病人配合中医养生方法辅助抗癌，十余年来积累了大量临床经验，在肺癌，乳腺癌，膀胱癌等的六经辩证，经络辩证治疗上有独到见解。研究重点是抗肿瘤药物的个体化应用。已在国内外学术刊物上发表论文十余篇，研究成果多次在美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上交流。参编多部学术专著。参与国家中医药管理及省级课题4项，国家级新药临床工作十余项。许鹏，住院医师，2006年毕业于陕西中医学院并获中西医结合临床专业硕士学位，毕业后从事肿瘤临床工作至今，为陕西省第三批老中医学术继承人。负责病房一线工作。鱼麦侠，住院医师，2004年毕业于陕西中医学院医疗系中医专业，毕业后从事肿瘤临床工作至今,现攻读陕西中医学院在职研究生。负责病房一线工作。李喜凤，主管护师，国家二级心理咨询师，2008年毕业于北京大学心理学本科。负责肿瘤病人的心理支持，肿瘤微波治疗。马战平，男。主任医师，研究生学历，陕西省中医医院呼吸科主任。现担任中华中医药感染病分会全国委员；陕西省中医、中西医结合呼吸病专业委员会秘书；中华结核呼吸病学陕西省分会委员；《中华现代中医学杂志》常务编委等职。 已在省级以上刊物发表专业论文20余篇，主持及参与省级以上科研课题9项，2007年7月被评为陕西省优秀青年科技工作者，1999.7～2000.8在第四军医大学西京医院进修学习1年；2007.9～2008.9被中央组织部选派为“西部之光”访问学者，师从我国著名的呼吸病专家、中国哮喘联盟主席林江涛教授，于卫生部中日友好医院、北京协和医院访问学习1年；2008.9始被国家“四部委”选定为第四批全国老中医药专家学术经验继承人，师从于陕西省十大名医、陕西省名中医刘华为教授。 从事临床工作20余年来，一直致力于呼吸系统疾病的中西医结合诊治工作，能够熟练的应用电子支气管镜、呼吸机、血气分析、肺功能、胸膜活检术、经皮肺穿术等技术解决临床实际问题，对呼吸系统的多种疑难病症能够熟练的应用中医学理论进行灵活的辨证施治，疗效突出。擅长于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺癌、慢性咳嗽、间质性肺病、不明原因发热等疾病的诊断及治疗。陈鸿芳，女，副主任护师，中医护理专家，毕业于北京中医药大学，本科学历，学士学位；现任陕西省中医医院护理部负责人主任；中华中医药学会护理专业委员会常务委员，陕西省中医药学会护理专业委员会主任委员；《中华现代临床护理学》等杂志常务编委。从事临床护理、护理管理、护理科研及教学研究20余年，具有多专科护理经验，尤其在中医护理和心理护理方面积累了大量的临床经验。发表科技论文10余篇；参编专著2部；参与科研课题4项，负责陕西省中医药管理局2011年度课题“慢性肾功能衰竭患者情志护理干预方案的研究”；负责卫生部2011年国家重点专科陕西省中医医院中医肾病护理部分申报及建设项目；国家中医药管理局“十二五”重点专科培育项目——陕西省中医医院护理学科项目负责人、学科带头人；承担多项陕西省继续教育项目授课任务。
都挺好的呀。池晓玲，女，广东省名中医，主任医师，教授，博士生导师，全国名老中医药专家学术经验继承人，中医哲学访问学者。广东省中医院肝病科主任、国家“十一五”、“十二五”中医重点肝病专科学术带头人及项目负责人，国家中医肝病重点专科协作组组长之一，国家中医药管理局二级实验室“中医肝病免疫实验室”主任。广东省保健协会首席专家顾问。兼任中华中医药学会方药量效研究分会副主任委员，世界中医药学会联合会肝病专业委员会常务理事，中国医师协会中西医结合医师分会肝病专业委员会副主任委员，广东省药学会中医肝病用药专家委员会主任委员等学会任职，《中西医结合肝病杂志》、《中国实验方剂学杂志》、《中国药科杂志》编委，《中华中医药杂志》、《临床肝胆病杂志》、《中医杂志》审稿专家，广东省科学技术协会广东神农健康大讲堂主讲老师。具有较深厚的中国传统文化理论修养，热爱中医事业，从事中医临床工作30余年，具有丰富的临床实践经验，擅长辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外治法及药膳食疗、养生保健等，尤其擅用中国古代哲学思想指导临床诊疗，提出并实施中医多维立体系列疗法体系治疗肝病，疗效显著。近5年，多维立体系列疗法体系在国际及国内学术会议上推广20余次，部分方案已全国近30家三甲医院及基层医院推广应用。主持及参与了20余项国家级、省部级科研课题。主持国家“十二五”重大传染病专项子课题1项，参与国家“十一五”、“十二五”重大传染病专项课题9项。获得科技成果证书1项、新技术1项、发明专利3项（排名第一）、华夏医学科技奖1项（排名第一）。发表学术论文90余篇。主编及参编专著12部。
第一章总则第一条老中医药专家的学术经验和技术专长是中医药学的宝贵财富。为有独到经验和专长的老中医药专家选配继承人，是培养新一代高层次专业人才的重要措施。为了加强对继承工作的管理，根据人事部、卫生部、国家中医药管理局《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》和《实施细则》，特制定本办法。第二条老中医药专家和继承人，是指按照人事部、卫生部、国家中医药管理局人职发〔1990〕3号文件所规定的条件和程序确定的指导老师及其继承人。第三条老中医药专家学术经验继承工作坚持医药并重、统筹规划、分级管理的原则；实行计划管理与目标管理相结合；按照多项指标综合考评，严格验收。第二章组织管理第四条全国老中医药专家学术经验继承工作，由国家中医药管理局会同人事部、卫生部制定有关的方针、政策，并设立“国家中医药管理局老中医药专家学术经验继承工作办公室”（以下简称“局继承工作办公室”）负责日常工作。第五条各省、自治区、直辖市及计划单列市（以下简称省市）老中医药专家学术经验继承工作，由各地中医药主管部门负责日常工作。第六条老中医药专家学术经验继承的具体管理工作，主要由指导教师所在单位负责，要确定1名领导分管并通过本单位有关职能部门组织实施。这些工作包括：1．为指导老师和继承人提供必要的工作和学习条件（包括场所、设备、时间等），不再安排他们与继承工作无关的行政、医疗、教学、科研及其它任务。2．关心指导教师和继承人的工作与生活，帮助他们解决实际问题和困难。他们的工资、奖金及其它福利待遇均由原单位发给。离退休返聘的指导教师，其待遇与同级在职人员相同。3．定期检查继承协议执行情况，若遇特殊原因不能正常履行协议时，应及时上报省市中医药主管部门处理。并要建立专门的继承人业务档案（包括思想表现、学习进度、继承成果、考核考评等）。第七条各省市中医药主管部门每年对继承工作进行1次全面检查，总结经验，发现问题及时解决。检查结果要记录在案，并报国家中医药管理局继承工作办公室。国家中医药管理局将不定期检查各地继承工作情况。第三章教学管理第八条继承老中医药专家学术经验是一项特殊的教学工作。应以跟师实践、培养专业技能为主，做到传授与自学、实践与理论、继承与整理相结合，发挥指导教师和继承人两个积极性。第九条继承期限为3年，继承时间从实际进岗带教算起。若指导老师中途因故停止带教，继承人学习两年以上者，可继续自学研究，参加出师考核；不满两年者，经省市有关部门批准，可转跟相应专业的指导教师继续学习。第十条师生在签字协议书的基础上，共同制定3年教学计划，分年度实施。执行计划必须做到：1．指导老师每周带继承人从事临床或实际操作的时间不得少于两天。2．继承人每周除跟师两天外，另行安排两天从事临床或实际操作；其它时间用于自学和研究。3．由继承人建立“带教日志”，每次随诊或操作应有记录，并及时整理成周记或半月记，以便总结心得体会和检查考核。4．指导老师每月至少进行1次专题讲座或病案讨论，并吸收所在单位专业人员参加，会后由继承人做出书面小结。第十一条目标管理是教学管理的主要环节，3年继承的基本目标是：1．继承人掌握指导老师的学术思想和技术专长，其临床疗效或操作技能基本达到指导老师的水平。2．提供反映指导老师专长和经验的专科（专病）正规病历100份。中药专业应有加工、炮制、制剂技艺及鉴别经验等方面总结材料。3．撰写总结指导老师学术经验的论文，每年在省级以上学术刊物上至少发表1篇，3年之中要有1篇发表在国家级专业杂志上。4．继承期满，提交3万字以上全面总结指导老师学术经验和技术专长的结业论文，以备答辩和出版选用。第十二条为了促进继承工作，各省市每年应组织1次教学经验交流会。国家可通过有关学术团体开展学术交流和奖评活动。第四章考核与奖励第十三条老中医药专家学术经验继承工作实行淘汰制度，继承人不能“一榜定终身”。对于定期检查、考核不合格者，应及时予以淘汰或更换。
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第一条为加强对全国老中医药专家学术经验继承工作的管理，特制定本办法。第二条老中医药专家学术经验继承工作（以下简称继承工作），是指遴选有丰富、独到学术经验和技术专长的老中医药专家为指导老师，选配具有相当专业理论和一定实践经验的中青年业务骨干为他们的继承人，采取师承方式进行培养。其任务是：继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长；培养造就高层次中医临床人员和中药技术人员。第三条指导老师必须同时具备以下条件：1．受聘（包括返聘）担任教授、主任医师、主任药师等正高级专业技术职务的老中医药（含中医、中药、中西医结合、民族医药）专家。老中药专家和少数民族地区的老民族医药专家中，少数未聘任正高级专业技术职务，但具有主任中医（药）师水平并具备其他各项条件的，也可作为指导老师的遴选对象。2．从事本专业工作三十年以上。3．有丰富、独到的学术经验和技术专长，医德高尚，在群众中享有盛誉，得到同行公认。4．能够在受聘单位坚持临床或专业实践，能够完成继承教学任务。第四条继承人必须同时具备以下条件：1．在中医、中西医结合、民族医机构，综合医院以及医药工业、商业企业从事中医、中药、中西医结合或者民族医药工作，具有主治医师、主管药师等中级以上（含中级）专业技术职务，受聘两年以上。2．年龄四十五岁以下。3．大学本科以上（含本科）学历。少数不具备规定学历的优秀中青年业务骨干（主要指中药人员和少数民族地区的民族医药人员），专业工龄达十五年以上者，亦可作为继承人的遴选对象。4．从事中医药专业工作八年以上的在岗临床人员或中药技术人员。5．品学兼优，有长期从事继承老中医药专家学术经验的决心。第五条指导老师和继承人遴选程序：1．国家中医药管理局会同人事部、卫生部，根据各省、自治区、直辖市（以下简称各省市）中医药队伍的实际情况，下达各省市开展继承工作的指导老师名额。2．各省市中医主管部门会同人事（职改）、卫生、医药主管部门，根据下达的名额，组织指导老师的遴选工作。遴选指导老师的程序是：经征得符合指导老师条件的专家本人同意后由单位申报，专家委员会评议，省市中医主管部门会同人事（职改）、卫生、医药部门审核，报国家中医药管理局审批后，由国家中医药管理局报人事部、卫生部备案。3．按照每名指导老师选配一至二名继承人的名额，公开遴选各指导老师的继承人。遴选继承人的程序是：个人申请，单位推荐，进行必要的考核或考试，并征得指导老师同意，省市中医主管部门会同人事（职改）、卫生、医药部门审核，报国家中医药管理局审批后，由国家中医药管理局报人事部、卫生部备案。第六条国家中医药管理局会同人事部、卫生部负责制定有关继承工作的方针、政策以及宏观管理。国家中医药管理局继承工作办公室负责日常工作。第七条各省市中医主管部门会同人事（职改）、卫生、医药部门负责本地区继承工作的组织、协调和指导。日常工作由各省市中医主管部门负责。第八条继承工作的具体管理由指导老师所在单位负责。承担继承工作的单位，要确定一名领导分管这项工作，并指定有关职能部门组织实施。第九条学习和继承老中医药专家学术经验，以跟师实践为主，采取师承方式实施教学，着重培养临床的实践能力。指导老师主要通过口传面授、临床应诊和实际操作向继承人传授他们的经验和专长；继承人通过不断实践、细心揣摩，学习和继承指导老师的经验和专长，同时不断加以整理提高。在教学过程中，要始终做到传授与自学、实践与理论、继承与整理相结合，发挥指导老师和继承人两方面的积极性。第十条各地中医主管部门组织指导老师和继承人签订继承教学协议，制定继承教学计划。第十一条继承教学的目标要求是：1．继承人基本掌握指导老师的学术经验和技术专长，其临床疗效或技艺技能基本达到指导老师的水平。2．中医、中西医结合、民族医专业继承人应提交反映指导老师临床经验和专长的专科（专病）正规病历100份；中药（含民族药）专业继承人应提交反映指导老师加工、炮制、制剂技艺及鉴别经验等方面的总结材料。3．在公开发行的学术刊物上，发表整理或总结指导老师学术经验和技术专长的论文两篇以上。4．继承教学期满，提交全面整理或总结指导老师经验和专长的结业论文。
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成都中医药大学学报经过中华星火教育传媒编辑查询确实是最新一期的北大中文核心期刊。稿件写作的时候要多引用其他同样也是核心期刊的杂志上的文章，这样被录用的机会就会增大。
在中药学 毕业 论文中，题目是 文章 的眼睛，既要概括反映文章的主要内容，又要简炼，有吸引力。下面是我带来的关于中药学毕业论文题目的内容，欢迎阅读参考! 中药学毕业论文题目(一) 1. 中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性分析 2. TRIPs协议的药品专利制度与中药专利保护 3. 中药熏洗结合运动手法、针灸理疗对颈肩腰腿痛治疗的临床体会 4. 从ADR 报告 谈中药注射剂的问题及对策 5. 用《组合中药学》的理论开发新型中药(英文) 6. 中医医院开展中药临床药学工作的研究探讨 7. 复方中药滴眼液治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察 8. 处方分析在中药调剂中的作用研究 9. 中药治疗硬皮病文献分析 10. 中药产业化的关键问题及其对策 11. 中药外敷治疗静脉炎的疗效观察与护理 12. 中药电泳指纹图谱的构建与应用研究 13. 加入WTO条件下中药行业发展对策研究 14. 中药电导入对关节影响的实验研究 15. 中药安全性问题探悉 16. 论中药的专利保护 17. 论中药的双向调节 中药学毕业论文题目(二) 1. 中药注射剂不良反应分析 2. 中药注射剂不良反应的常见原因分析 3. 中药治疗下肢骨折术后肿胀118例临床疗效探讨 4. 中药企业创新路径选择——以香港维特健灵和培力为借鉴 5. 浅谈中药制剂标准化与质量控制科学化 6. 面向新版GMP的中药饮片生产质量管理研究 7. 薄层扫描色谱在中药质量评价中应用的研究 8. 中药鉴定技术的研究进展 9. 补肾中药对体外培养成骨细胞增殖和功能的影响 10. 中药公司投资价值分析 11. 中药外敷及口服扶他林联合微波治疗膝骨性关节炎的护理 12. 2007～2008年国内期刊中药注射剂不良反应回顾性研究 13. 我院中药注射剂的应用和不良反应的分析 14. 中药骨康对破骨细胞活性及凋亡的影响 15. 中药对LPS诱导单核巨噬细胞增殖的抑制作用及其差异蛋白质分析 16. 中药四性的研究(Ⅰ) 17. 中药饮片在临床应用中存在的问题及对策 18. 中药饮片在临床应用中存在的问题及对策 19. 中药对细胞色素P450影响的研究进展 中药学毕业论文题目(三) 1. 中药来源的醛糖还原酶抑制剂的筛选 2. 直肠滴入疗法与中药外敷治疗溃疡性结肠炎50例分析 3. 中药炮制和用法对药物作用的影响研究 4. 中药灌肠配合微波治疗盆腔炎临床研究 5. 中药注射剂在我院的使用情况及不良反应预防 6. 手法配合中药治疗腰椎间盘突出症128例 7. 中药调剂与临床疗效的关系 8. 关注中药注射剂的不良反应 9. 中药专利保护制度研究 10. 研究中药注射液临床效果的 方法 11. 中药资源开发利用与可持续发展研究 12. 一种基于全电性离子色谱的中药药性蛋白质分子标记研究的新方法 13. 抗肿瘤中药有效部位及化学成分研究进展 14. 推拿配合中药治疗神经根型颈椎病急性发作30例观察 15. 不同性味中药复方对实验性2型糖尿病大鼠代谢及病理变化的影响 16. 当前我国中药产业的发展战略研究 17. 扫描电镜应用于 植物类 中药鉴定的研究进展 猜你喜欢： 1. 药学毕业论文选题 2. 药学毕业论文题目 3. 药学论文题目大全 4. 中药学毕业论文范文 5. 中药学本科毕业论文
学术堂整理了一份中医论文的格式供大家参考:(一)标题论文(设计)标题应简短、明白,把毕业论文的内容、专业特性概括出来.标题主标题字数普通不宜超越20个字,能够设副标题.主标题用宋体三号字加粗;副标题用宋体小三号字,均在文本居中位置.(二)摘要及关键词(中文在前,英文在后)论文摘要字数要恰当,中文摘要普通以300字左右为宜,"中文摘要"字样为黑体四号字,居中格式.另起一行打印摘要内容.关键词是反映论文(设计)主题概念的词或词组,普通每篇可选3~5个,多个关键词之间用分号分隔.摘要内容和关键词与正文字体字号相同,均为宋体小四号字,行距为1.5倍,但"关键词"三个字字样要加黑,其后要加冒号,左对齐.另起一页打印英文摘要和关键词,英文摘要的内容应与中文摘要相符,普通以200个英文单词左右为宜.空一行后打印英文标题,再空一行居中位置打印四号加黑"ABSTRACT"字样,另起一行小四号打英文摘要.运用的英文应该精确、通畅."Key Words"加黑并加冒号,左对齐,多个关键词之间用分号分隔.英文全部采用Times New Roman字体.(三)正文毕业论文正文中各级标题次第为:一、(一)、1、(1)、①.毕业设计可采用下列标题次第:1、1.1、1.1.1、①.一级标题即"一"用四号黑体打印,每一局部完毕后另起一页开端下一局部.正文内小标题力图简短、明白,题末不用标点符号..二级标题(一)用黑体小四号字.三级标题1后用点".",宋体小四号字加黑.四级标题(1),字体字号同正文,为宋体小四号字,行距为1.5倍.文中如有插图和照片,应比例恰当,分明美观;插图应标明图序和图题,序号和图题之间空一格;图序以阿拉伯数字连续编号,图题普通居中位于图的下方.文中如有表格,应构造简约,表格应有表序和表题.序号和表题居中位于表格上方,两者之间空一格.表序以阿拉伯数字连续编号.假如表格援用别处,要注明表格的出处和相关信息.文中一行不占页,一字不占行.(四)注释毕业论文注释统一采用页下注的方式,在所需援用或注释处用上标①、②、③……表示,注释内容包括作者、出处、出版年份、页码等信息.注释也可是解释性语句.一切注释采用小五号宋体.(五)参考文献按正文参考文献呈现的先后次第用阿拉伯数字在方括号中连续编号.文献中假如有三位以上作者时,只罗列前三位作者,中间以逗号隔开,其他以"等"字表示.在正文后另起一页采用四号黑体打印"参考文献"四字,空一行,采用小四号宋体打印参考文献的内容."参考文献"字样和内容均采取左对齐格式.每篇论文的参考文献不得少于15条,要注重文献的时效性和权威性.(六)页眉论文的页眉内容为论文标题,宋体小五号字,居中.(七)附录(必要时可加,不用要时,无需附录)关于一些不宜放在正文中,但又具有参考价值的内容能够编入毕业论文(设计)的附录中.依照文中呈现的次第依次列出附录的内容.
学术堂整理了二十条中医学毕业论文题目,供大家参考:1.交融渗透 相得益彰--论中医学与中国传统文化的互动关系2.关于中医学学科建设的医史学思考3.中医学"卓越医生"胜任力特征模型的构建4.中医学的科学定位5.中医学教育开展PBL教学之短长6.重构中医学理论体系--中医学二次革命、四次浪潮的先导工程7.初议中医学是复杂性科学--中医标准化预备研究之二8.中医学的学科属性与其现代化刍议9.再论中医学的双重属性10.从中医思维方式探讨中医学的发展11.论模糊数学与中医学12.复杂网络理论及其在中医学研究中的应用13.我国中医学期刊引用网络分析--基于CMSCI(2004-2012)年度数据14.中医学的特点、特色和优势15.中医学为何要现代化--中医学现代化再拷问16.中医学与复杂性科学17.试论中医学与中国传统文化的关系18.客观唯心思辨是中医学理论体系的基石--重新认识中医学的"阴阳五行"19.从地方性知识的视域看中医学20.瑜伽与中医学探究
随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文，供大家参考。
中医针灸毕业论文 范文 一：针灸治疗HZ止痛效应分析
带状疱疹(Herpes Zoster，简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病，其特点是侵害单侧一个或多个皮区，多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ，运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者，观察不同针灸方法的止痛效应，并分析患者满意度与止痛效应的关系，结果报道如下。
1资料与方法
1.1研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例(57.4%)，女40例(42.6%);年龄最小20岁，最大70岁，平均(43.61±1.59)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>0.05);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>0.05)。组间具有可比性。
1.2试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
1.3治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约0.8～1.0寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约0.2～0.3cm，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
1.4观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。
1.5统计方法
数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用spss18.0进行统计分析。
2结果
2.1患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<0.05)，A组治疗后VAS评分为(0.63±1.62)分，B组(8.04±10.95)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>0.05)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<0.05)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<0.05);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>0.05);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>0.05)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>0.05)。
2.2患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>0.05)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<0.01)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<0.01)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
1.1古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
1.2专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
1.3现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
2.1古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
2.2专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
2.3现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。
4.1参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
4.2以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。
4.3多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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连续7次担任学术经验继承工作指导老师，培养14名继承人，32载传道授业，他对继承人的期待正逐渐成为现实—— 在不久前公布的第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师名单上，有一场特殊的相逢——有着“小儿王”之称的国医大师王烈和他第二批继承人原晓风、李立新同时出现在了名单上。 第七次入选全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，王烈早已波澜不惊。但在第一次入选时他没有想到，几十年后，自己的继承人全都成长为了杏林英才：李宏伟深受群众欢迎，被誉为“李小孩”；李立新和原晓风都成为继承工作指导老师；孙丽平成为科技部重点研发计划项目首席科学家；冯晓纯被评为吉林省名中医…… “学我像我超我”，随着全国老中医药专家学术经验继承工作的深入推进，王烈对学生的期待正逐渐成为现实。 7批学术经验继承工作，14名继承人，32载传道授业，王烈的传承故事，是全国老中医药专家学术经验继承工作的一个缩影。该项工作自1990年启动以来，国家中医药管理局已累计遴选3404名指导老师，培养6562名继承人。前六批继承人中已有24人被评为全国名中医、22人成长为岐黄学者、219人成长为继承工作指导老师，220余人入选青年岐黄学者和全国中医临床优秀人才等青年拔尖人才项目，为中医药事业发展提供了重要人才保障。 三尺诊台也是三尺讲台 “鉴于当前有独到学术经验和技术专长的老中医药专家年事已高，必须采取紧急措施予以继承，否则，这些经验和专长将会失传，从而造成不可弥补的损失。” 1990年夏天，国家中医药管理局、人事部和卫生部联合作出的《关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定》，道出了老中医药专家学术传承工作的紧迫性，启动了首批全国老中医药专家学术经验继承工作。 这一年，一大批和王烈一样有真本事的老中医药专家成为指导老师。也是从这一年起，王烈的三尺诊台旁，继承人的身影多了起来。 清晨6点，长春的风格外清冷。开诊前1小时，王烈的诊室里，继承人们依次落座，王烈拿出提前准备的讲稿，细细讲解他对疾病的认识、临证心得、经方验方，小课结束后进行临床带教，让继承人们进一步巩固所学。这是王烈传承学术经验的独特方法——小课与带教结合。 这些凝结着王烈学术思想的小课讲稿越积越厚，最终被整理成王烈学术经验婴童系列丛书。 写书，是王烈传承学术经验的另一个重要途径。在王烈看来，无论是课堂讲授还是临床带教，能得其亲传的人数始终有限，但将自己的学术思想和临床经验整理成论文、书籍，传播半径大大增加，会让更多的中医儿科医生受益。 任职于长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心的主任医师孙丽平回忆，每逢学术交流，王烈总是带着厚厚一沓书去，换回厚厚一沓书来，以书为媒，一方面将自己的学术经验传播出去，另一方面，也吸纳他人的学术思想为己所用。 如今，92岁的王烈仍然保持着笔耕不辍的习惯，天未亮时起床，写书稿、写讲稿，6点到医院给继承人们上小课，7点开诊。第七批继承人拜入师门月余时间，王烈已经给他们上了8次小课。 “师徒相承是古代中医药传承主要形式，也是当代传承的重要方式。从我前六批学术经验继承工作来看，这个路子是对的，应该坚持下去。”王烈认为，院校教育为中医学子奠定了良好的理论基础，而跟师学习重在传承老师经验，两者各有侧重，互为补充，缺一不可。 值得一提的是，王烈对师带徒模式的重视，也源于他对自己恩师的感念。毕业于哈尔滨医科大学儿科专业的王烈，对中医药有着浓厚的兴趣，他在长春汽车厂职工医院工作期间得医院三位老中医点拨启蒙，在全国首届西医离职学习中医班夯实了理论基础，又幸得当时长春中医学院教授云鹏、胡永盛和长春市中医院朱志龙等名医的尽心传授，在中医临床、教学、科研等方面有了长足进步。他至今仍记得恩师教导，朗朗成诵：“书为我师勤多阅，方即吾友贵择交；千方易得，一效难求；临证之道，不用古方，不能治病。拘守古方，亦不能治病；方之贵不在今古，惟在适合病情，治疗上确有效能者……” “师不严误人子弟而难解惑” “老师经常用‘学我像我超我’来勉励我们，希望我们能在继承的基础上突破创新，能够超越他。”孙丽平解释，“学我”，即学习老师的看病思路和方法，不断总结，汲取经验；“像我”，即像老师一样，思路正确，辨证合理，用药得当，处方严谨；“超我”，即学习老师经验，不能墨守成规止步不前，要敢于创新，敢于实践，善于用现代科学理论，说清楚讲明白中医药疗效。 “学我容易，像我也不难，但超我必须在守正创新方面下功夫。”王烈说。 因此，王烈格外重视继承人创新思维的培养。他经常以他发现和应用白屈菜的故事为例，勉励继承人们勤思考多创新。 1969年，王烈在一次上山采药过程中偶然了解到民间常用白屈菜治疗腹泻，便以身试药，确定药物效果及使用剂量。在一次偶然的临床实践中，他发现白屈菜还有治疗咳嗽的功效，便将白屈菜用于单纯百日咳的治疗，并不断优化制剂，最终还将白屈菜纳入中药饮片使用并被载入《中华人民共和国药典》1977年版和2020年版。 “老师还鼓励我们做科研、做课题，在临床实践中总结提升，他带领我们开展小儿哮喘病的临床、理论与基础研究，形成‘三个理论、五方、十四法、五种新药、六个制剂’，在病因、治则、预防等方面形成了创新性理论体系，不断优化系列防治方案，被国内同行所公认并被纳入教材，并作为适宜技术在全国推广。”孙丽平补充说，她牵头的科技部重点研发计划重点专项项目——中医药减少儿童细菌感染性疾病抗生物应用的示范研究，也正是在王烈的鼓励和指导下完成的。 “医不严遗害病家而轻生命，师不严误人子弟而难解惑”，让继承人“学我像我超我”的背后，是王烈对他们近乎苛刻的严厉。 “老师对我们要求非常高，我曾因为门诊病历没写好被训哭过。”孙丽平说，王烈对病历的格式、四诊描述乃至标点符号都有非常高的要求，有一次孙丽平在匆忙中出了差错，病历本被王烈愤怒地扔到了地上。 “老师布置的任务，每次都要扒层皮！”长春中医药大学附属医院儿科主任原晓风对王烈的严厉早有耳闻，甚至因为惧怕，在拜师前还打了退堂鼓。原晓风回忆说，如有临证启发，王烈会“逼着”她及时总结提炼，撰写学术文章；两万多字的论文，王烈一个字一个字看，要求她一遍一遍改；如果有人敢在学习上“糊弄”王烈，等待他的必将是劈头盖脸一顿教训。无数个点灯熬油的夜晚，换来了原晓风等继承人的中医真本领。 希望中医儿科的路越走越宽 “晓风啊，你是在我身边成长起来的，年龄对比之下偏大了，算是大器晚成，一定要为中医儿科事业发展做些事情。”对原晓风，王烈总是唠叨着，敦促着。 谨记王烈的教诲，原晓风上任长春中医药大学附属医院儿科主任一职后，便立志要将中医儿科做大做强。 在王烈和其团队的不懈努力下，长春中医药大学附属医院儿童诊疗中心从一个临床科室发展成为一个拥有300张床位的诊疗中心，其中医特色更是在全国声名远扬，高峰期日均门诊人次达到1000余人。 “王老医德医风高尚，什么事都站在患者角度考虑，从不开贵方名方，甚至倒贴钱给患者买吃的、买车票，我们中心的医生都深受王老影响，学习王老体贴病人的作风，处方以效优价廉为原则，患者平均花费也就在一两百左右。”原晓风说。 据介绍，儿童诊疗中心团队以小儿肺系疾病的中医药防治为主要研究方向，注重突出中医治疗优势，构建哮喘的三期分治理论、小儿哮喘苗期理论、哮咳理论；以培土生金豁痰开闭法为治疗原则创立痰湿闭肺型肺炎喘嗽；形成三期分治过敏性紫癜，开胃进食法治疗小儿厌食症等诊疗思路，临床疗效受到广泛认可。 王烈和其继承人还通过著书立说，举办学术会议、中医药继续教育培训班等形式，向全国各地的中医儿科医生“传经送宝”，毫无保留。 “大家都是各家中医院的儿科主任，经过严格筛选从全国各地赶来，就是想学点真本事。这几个方子你们抄下来背下来，回去一用就灵，让患者见到真疗效。”在一次培训班上，王烈将自己治疗小儿抽动症等疾病的常用方一字不落地传授给学员。 在《婴童药录》一书的勉言中，王烈写下师训：“靠杏林真本事吃饭，让本草真疗效说话。”如今，他不仅践行了师训，还将自己一身真本事悉数传于弟子，传于中医儿科同仁甚至是陌生人。 “他不怕自己的真本事被学了去，反而觉得学会的人越多越好，更多人体验到疗效，才会有更多人信赖中医儿科，这样中医儿科发展的路才会越走越宽。”原晓风说。 “现在我年事已高，但仍会坚持闻鸡起舞，继续教学和临床工作，为发展中医药儿科事业贡献余热。”王烈说。
我的老师李砚民主任是开封市中医院风湿肾病科的主任，现已从事中医事业30余年，在30余年的行医生涯中，她从未离开过病人，从未离开临床第一线，可谓名副其实的中医临床家。而我仅仅跟随学习不足2年，在这短暂的时间里，李砚民老师不仅在技术方面给我以指导、更是教导我何为医德。她认为“医乃仁术”， “为医者，应待患者如亲人，至精至诚，让饱受病痛的患者饮桔之甘泉，啖杏林之蜜果，摆脱困境，步入坦途。”
专攻疑难重症是李砚民临证的一大特点，经她治愈和挽救的重患究竟有多少，谁都很难数得清。
例如，一位久患心脏病的阿姨，在西医院已经宣判无药可医，患者阿姨抱着一线希望找到李砚民主任，李砚民主任经过详细的检查后，觉得这种疑难重症治疗很棘手，但一个医生的责任感促使她一定要挽救这个病人。于是，她研究病情开出了第一个处方。以后根据病情变化，不断调整药方，并鼓励病人坚定信心。服药50多剂后，病人奇迹般地恢复了健康，可以正常生活。
又如一位脾肿大的患者，在多家医院都没有查找出病因，也是听到病友介绍，找到了专看疑难杂症的李砚民主任，在李砚民主任的详细问诊及检查下，帮患者找到了病因——寄生虫!挽救了患者的生命!
再如，从新西兰乘飞机慕名而来的杰克?贝兰克，尻以代踵，脊以代头，步履蹒跚。国内外多种疗法几乎用尽，这次他要找李砚民主任碰碰运气，医好他的腰痛病。神奇的中医中药使他站稳了脚，直起了腰，迈开了坚实的步子。回国后，兴奋地用电报向他的恩人报喜：李砚民女士，万分感谢您用神奇的医术治好了我的腰痛病，一切感觉良好。虽然我已经61岁了，可是身体却象16岁少年一样充满活力。
李砚民主任精通中医内科、妇科、儿科，尤擅内科，对中医肾病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣，临床上独具特色， 经验 丰富，疗效卓著。
李砚民主任不但继承了前贤精湛的医术，同时也继承了中华民族优秀的医德医风，她以“大医精诚”之训，铸成“救死扶伤”之心。她崇拜仲景论证之精辟，更佩服仲景“下以救贫贱之厄”之至诚。她虽已久负盛名，但毫无名医架子。多年来，她废寝忘食地工作，耐心地接待每一个就诊者。一般来说，来请李砚民主任诊病的人，大都为重患或疑难病。人们常常看到，下班时间已经过了很久，她还在为“号外号”的病人悉心看病，特别是对那些慕名远道而来或一时挂不上号的农村病人，宁肯牺牲自己的休息，也要为他们诊治。有的病人跟到家中，或截在路上，她都是和颜悦色地接待，安排时间为他们耐心诊治，从不厌烦。对于一些来信、来电寻医问药的病人，她总是认真回复，或调剂药方，或鼓励病人增强信心。因此，许多患者不仅把她看作救病的医生，还把她当成自己的朋友，精神的寄托，康复的希望。
李砚民主任作为开封市中医院人，以其高超的医术，坚韧不拔的科研作风，带动了开封市中医院的发展，慕名前来诊治的患者众多，并于2010年成立了开封市中医院风湿肾病科。李砚民主任扎实的中医理论功底，精确的辨证论治，丰富的临床经验，使她练就了胜人一筹的医疗技术，有多少患了所谓“不治之症”的病人，在她的精心治疗下恢复了健康。她谦虚谨慎，从不满足自已的成就，虽已患者众多，仍手不离卷，孜孜以求。
8月开始，万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习，跟师至今，已近一年时间。通过这一年的学习，中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上，都深深受到了带教老师一言一行的影响，颇有感触与体会。
我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任，她__年 毕业 于首都医科大学医疗系，于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医，在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病，如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中，受到各名家老师的教诲，医术上要严谨、认真、一丝不苟，要学无止境。1991年国家为了抢救祖国医学遗产，使传统医学后继有人，吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人，继承了王老行医50年的绝技，如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。吕老师已从医40年，临床经验非常丰富，而我有幸成为了她的学生，跟随她学习中医外科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我，刚刚参加临床工作近3年，临床经验的绝对不足，既往中医外科知识的零接触，那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。
学习中医外科以来，我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医学的一部分，但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说，常用的辨证思维侧重于脏腑辨证，在于病人的整体，往往忽视了病人的局部;而吕老认为作为一名中医外科大夫，临床辨证除了整体辨证之外，局部辨证也显得非常重要，整体辨证与局部辨证要相结合。因为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在，一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性，能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病，其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同，程度各异，因而转归顺逆相差甚远。因此，外科辨证虽多从局部病变着手，以局部症状为重点，但也绝不能孤立地以局部症状为依据，只有从整体观念出发，局部与全身辨证相结合，外在表现与五脏六腑病变相结合，辨证求因，全面分析疾病的性质，综合起来进行辨证，抓住证候的主要致病因素，才能为施治提供可靠的依据。
另外，吕老始终坚持中西医结合，辨病与辩证相结合，临床要注重临床体格检查，在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”，还很注重临床的体格检查，并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人，不管是初诊还是复诊，她都一个一个地耐心检查，仔细询问及触诊。外科病患比较特殊，像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病，局部创面的流脓、恶臭，有的病人自己都受不了，但吕老师不怕脏和累，亲力亲为，一一认真细致的检查，对于病患的西医检查 报告 也是仔细的查看，就病情及相关注意事项进行讲解，使病患对自己疾病有较为深入的了解，深得病人的感谢与感激。吕老师这种敬业和专业的精神，与病人之间良好的医患关系，提醒我们年轻一辈的医生，应该好好学习西医基础知识，注重临床最为基本的体格检查，不要老是依赖各种辅助检查，同时要与病患进行良好的沟通，为病人增强治疗疾病的信心。
一年的跟师学习转瞬即逝，虽然通过这段时间的学习，我对于外科疾患如乳腺增生、周围血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会，但仅仅这些是不够的，自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距，我将继续努力，珍惜余下2年的跟师学习，在中医药继承和发展的道路上继续前行，完善自我，不断提升自身技术水平，不辜负院领导、同事们以及老师的期望，努力成为一名优秀的社区中医师，做好社区居民健康的守护者。
中医的理论体系发展至今大多是在前人 总结 的经验基础上，而如今在学习中最缺乏的就是临床经验，以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑，使学习完全理论化，太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中，得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得，在跟师的第一天，陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身，因此推荐我们背诵《医学三字经》，教导我们一定要多背多记，在中医的学习过程中记忆是基础，而且是最重要的，即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓，但一定要靠死记硬背，这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了 学习计划 后，老师又带着我游览了整个医院，耐心的给我们讲述了关于医院的一些 事迹 。
在跟师过程中，能学到很多在课堂上学不到的知识。在和老师的交谈中，能了解到她在读经典学习中有什么好的 方法 ，在自己浅层的理解上能更深层的了解，也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时，最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲，在坚定自己学习目标的同时，也能加深自己的理解层面，扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的，之所以有了前人失败的经验，才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验，才能让更多的人有信心坚定自己的目标，继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验，才能帮助我们更快更好的取得成功，从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究，正是这样社会才能进步。在我的人生轨迹当中，跟师是一项重大的收获，让我对中医学习有了更深的了解，也让我明白了理论与实践的距离，理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中，往往能感受到理论知识的抽象性，让我们无法真正的理解其含义，而如果没有扎实的理论功底，在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中，必须要打下坚实的理论功底，必须要记忆更多的理论知识，这一切都是为了更好的结合临床，更好的融入临床，在实习中更能充分运用所学的知识。 这个月又可以参加外科医师讨论会了，大家都分成了小组，在每个小组里大家除了可以一起学习外，也可以一起探讨临床中遇到的问题，交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法，也学会从不同方面去理解同一个问题，
也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去，让我们学到更多的知识。古语云：“一日为师，终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处，相互尊重，提倡一些传统的好行为，日久自会见真情，老师定会将学问倾囊相授的。
众所周知，中医是我国的国宝、国粹，几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的 文化 魁宝，它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问，数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点，它不仅受到中国人民的喜爱，也受到世界各国人们越来越多的喜爱，很多人希望了解它学习它，但是也许由于它的博大精深，很多人觉得无从学起，不知从哪入手。 我作为一名护理人员，跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作，耳濡目染中医中药的神奇疗效，正如《黄帝内经》中记载“一针甫下，沉苛立起”，不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中，我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导，初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术，并在临床工作中取得了一定的疗效，现在根据我们的 学习经验 谈一下几点针灸疗法的体会。
一、遵从中医整体观念，强化针灸疗效
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系，它认为人体是一个有机整体，构成人体的各个组
成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境有密切关系，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性，机体自身整体性的思想，称之为整体观念。在临床针灸治疗中，整体观念显得尤为重要，不仅在要考虑患者的生理、心理因素，还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。平衡针灸创始人——北京军区总医院平衡针灸专家王文远教授认为：人体本身就是一个自我平衡系统，具有自身的调节修复功能。因此，在针灸的过程中要使患者去舒适的体位，积极与患者沟通，使患者充分了解针灸疗法和疗效，解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理，积极配合医生，以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。此外，还要注意患者的状态和体质，饥饿患者不宜针刺，若需针刺，应取穴少，轻刺为宜;过饱者不宜针刺，若需针刺，上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者，针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次，人体在不同的季节影响下，也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外，气血容易浮于体表，故皮肤松驰，腠理开泄，人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏，气血闭于内，故皮肤致密，出汗减少，体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰，腠理开泄，易至风邪入侵，务必叮
嘱患者不要急于洗澡和吹风，以免加重病情。
二、掌握配穴原则，灵活取穴
1.先后次序的灵活应用 由于人体每一个穴位的主治功用不同，因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下，我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收，心胸取内关，小腹三阴谋，坐骨刺环跳，腿痛阳陵透。 这八句话，共四十个字。每一句讲了一个穴位，一句五个字，即讲了一穴位，又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序，在临床应用时，应根据病人分清主次，灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症，易先刺远隔穴位，运用导气手法，通过经络的远隔诱导作用，使疼痛改善后，在刺痛处穴位，就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张，造成进针困难，加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴，再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷，再取头面部穴位。可见，取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。
2.循经选穴的原则 临症选穴配伍，朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则，以脏腑经络理论为指导，根据病机和症候，在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下，直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗，临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴，这些穴位是经络之
上下、出入的处所，具有远近联系的功能，对本经头面、躯干、脏器等疾病，有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关，手太阴经病变的咳嗽取尺泽，咯血取孔最等。此外还有中病旁取，远近取穴法等多种取穴法，临床上根据病情酌情应用。
3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则 在循经选穴的基础上，直接选取患部经脉循行所达的穴位，以局部选穴为主。如眼病取晴明，耳疾取听宫，膝痛刺犊鼻等。
4.灵活补泻，辨证施治 在补泻手法的应用上，朱宝医师重视针刺手法，认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键，认为进针得气后，应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治，采用不同的用针强度、频率和持续时间，将补针和泻针分为轻、平、大三类，即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人，都不应该是一成不变的，应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗，初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后，改用平泻法刺其他穴位，使经气保持畅通，从而达到治疗目的。
通过理论与实践相结合的学习，我们初步掌握了针灸理疗的方法，取得了一定的经验，但是在如大海般浩瀚渺茫的
中医世界里，这些都只是皮毛，总结出一点体会与心得，与各位同仁共同学习，不足之处，请见谅。
中医临床学习是理论与实践相结合的过程，如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握，是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别，一时很难掌握，总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天，下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的“高级技术”。必须把过去的知识，与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。同时，能够被准确表达，记载于书本上的“明知识”只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说：“真传一句话，假传万卷书。”通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚;若见红舌，多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察，以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉”，咽喉为“至阴之地”，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火;红而干，为阴虚;不红不肿，为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧，跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧，这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细，可是问过之后头脑中却一片茫然，后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次，有取有舍，全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊，首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅，轻取即得，重按稍减而不空，如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深，轻取不应，重按使得，如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会，最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行，先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球，强调“手感”，必须持之以恒，经常有意识地训练，久而久之，必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时，老师指着一位高血压的老人要我诊脉，看是什么脉象，书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出，《濒湖脉学》我也熟读过，可是一旦上临床就“心中了了，指下难明”，怯怯地说“脉好硬，像绷紧的绳子一样”，老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟，弦脉不就是“端直以长，如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了，而且体会到见到中老年人弦脉，特别是左关脉弦劲有力，直上寸口，多半是肝阳上亢，甚至肝风欲动的`前兆，必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录，记录的原则是能详则详，包括舌脉，以备以后查阅。一些常见病可以简单记录，对于疑难病、罕见病则要详细记录，包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径，每当我临床遇到棘手的疾病时，总把以前记录的病案重温几遍，往往茅塞顿开，找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史，用心切脉，用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型，该用什么主方，怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致，选方用药是否相同。如果相同，则知道自己的辨证思维和老师的基本一致，如果不相同则要考虑自己的差距在哪里，甚至请老师指点迷津，我的思路错在哪里，我的哪些药用得欠妥，哪些药用得得当，老师
为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药，或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处，
视患者如亲人，体贴患者，这样患者才会更好的配合你，让你做检查，回答你提出的问题。最后，要“用心读书，用心看病，用心总结，用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
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