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人体解剖学的论文范文

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人体解剖学的论文范文

时光匆匆如流水,弹指一挥间三年的大学生活已经随着这篇论文的完成画上了一个句号。当自己怀着忐忑不安的心情完成这篇毕业论文的时候,自己也从当年一个懵懂无知的孩子变成了一个成熟青年。这是我人生中最美好的最难忘最留恋的三年。人生最大的财富,莫过于岁月留下的记忆。每当回首往事的时候,那些痛苦的和欢乐的往事,都会变成嘴角的一抹微笑。在北社管的校园里,所有的老师、同学,所有的人和事,所有的知识、友谊、经历,所有的纯真、许诺、约定,都将成为我人生中最珍贵的一段记忆。 在这流水般的日子,每一分每一秒都显得如此的值得,每一年每一月都显得如此的充实。我把‘坚持、继续、超越’当做青春诗篇中最美的画笔。而在这画笔下,描绘出来的就是:充满温馨的学校学习;重拾信心的医院实习;冲云破雾的护资温习。 我曾感激这三年时间痕迹,我始终相信我收获的很多将是别人没有收获到的,很多的机遇、很多的幸运都好像被安排好的一样。当我有些时候面对眼前的事情不满意的时候,往往好的一面就呈现了出来。在这一次次被生活迷失了自己的时候,我的宿舍同学们总能在第一时间出现在我的身边。这一切来自五湖四海的兄弟们,我们共同凝聚成一个温暖的热情的大家庭。 在这遥远的地方,我们不只是一个人在努力、在生活、在成长。伴随着武汉新型冠状病毒的到来,一声开学待定,从2020年的寒冬我就再也未能感受春夏。八个月学会了享受孤独,接受寂寞,感受一个人的世界。从三月份开始线上的课程,在这段日子朋友们开始厌倦,对于突如其来的灾难,也正是为了配合国家防疫,那个时候我就非常的想念我们之间的友谊。在心里默默地想打开自己的那扇门,去拥抱更多共同的瞬间。在学校的日子叫难忘,在家的日子就要用难熬形容了。实践操作的课程基础护理,也被迫再家上起了网课。在那段日子我也曾有过抑郁的想法,我也曾畏惧过自己真正孤独下来,畏惧自己脆弱的内心。在那段没有光的日子,我思考过第一学期没有通过的生物化学、人体解剖学、组织胚胎学。护理学摆在我眼前的要比很多东西都可怕,我要明确我自己面对的是什么?我甚至思考过我为什么要学这个专业。伴随着混日子、熬日子的生活,我慢慢的也疏远了很多很多人。看懂了很多人情世故,看懂了很多天下大事。真正做到了‘吾日三省吾身’。我想念那段在村下的日子,在这里能远离疫情,我多次问自己:心够安定吗,你有自己明确的职业规划么。你想好以后干什么了么?我只能说对于城市孩子,那是一道多选题,因为我可以玩我喜欢的汽车想着自己当飞行员,我可以写的物理题学如何成为一个医生。城市里太多样化了,谁给自己一个单一的理想和职业。怀揣的梦想渴望一个美好的友谊和感情,可是短暂的那些情感禁不住时间折磨。小小的我们是那样的无知,小小的世界不仅仅是那些看得见的,看不见的东西太多只是我们不知道而已。清晨我会问自己新的一天会留下给我什么呢? 我慢慢的写起了文章,更多的时候看见老师要求的读后感,我更是能有拼了命的写。那一刻我不会再固执:我不会像临近中考前,一口气写出了第一篇‘破万字’的文章。我也不会像高中的日子,用了四百多天去完成了我的十八岁生日礼物,一个十五万字的回忆性文章,一语看破这不平凡的十余年。因为我不会再去强制要求自己了。我下定决心再去写作就得说起那段日子写的《墨淡生活》:后来我记得小学毕业以后,写文章并不是特别顺利。因为低俗无味的文笔无法应付中学生的哲理性作文。流水式日记是出不了文章的。在当时我是很茫然的,毕竟童年时候写作纯属为了兴趣,现在有了智能手机以后,更多的喜欢泡在网上。但是中考的来临,阻止我继续在网上流浪。对于我而言,我失去了对智能手机的使用权。为了提升我们班的写作水平,我们语文老师又是天天逼着我们写日记。我利用这些时间,也是重新写起了散文。虽然不过是记录花花草草而已,但别有一番滋味在心头。写作所给我带来的一颗探索的心,就跟我之前的那次跑步一样。很小的一件事情我都可以去描述,而不是非要是一个系统(极其细致完整的事情)。写作的意义更大程度上是丰富自己的精神世界。最好的打算就是把写作当做一种生活方式,并非去按照陶渊明写‘土地平旷,房屋俨然,有良田、美池、桑竹之属’的世外桃源而去改变这些已经存在的事实。 我想念你们我的朋友们,在那个果实累累的秋日,如约的在美丽的校园里。我也很幸运的没有把不合格的学科带到大二。我在专业知识方面基础相对薄弱,生物、化学在高中专业课都非常的不好。慢慢的习惯这个专业,回想从高考一路走来,坚持的选择了一个非常高尚的职业。护理作为医院中必不可少的一部分,在很大程度加强了我们在生活中的细致。整个大二我们非常幸运的在学校度过了,就到现在回想起来还是非常的留恋。漫长的护理学习的过程也是难忘的,内科外科的相互理解,带领我们从外到内学习基本疾病,结合基础护理和解剖学全方面的了解知识。带领我们认识临床护理的重要性。从生活中寻觅欢乐去兑换课后护理的乏味吧。我慢慢的跑起了步。大学老师要求我们一学期完成多少次、多少千米的标准。然而我往往都是那个超额完成的。如果今天要求一次跑2000米我就至少跑5000米;如果今天下雨了我也会刻不容缓的跑;如果今天因为有体育课或者满课特别累我也会坚持跑下去。在这三年我收获的是一种拼搏不息的体育精神,一个更强大的身体素质。我也在此刷新了5000米,10000米个人最好成绩,并且第一次挑战了我梦寐以求的20000米。我记得我在大二时候在《对!就五千米》的一篇文章中说:我可曾在五千米经历了大雨的冲刷,我可曾在大雪纷飞的早上绿茵场上坚持努力,我又可曾在这个本就不愉快的寒风中感受五千米的魅力。这个五千真的给我上了一课,也让我更加坚强了。每一个运动员之所以能够成为国家的骄傲,都需要不考虑客观因素的坚持。而不是和更多的人一样仅仅只是为了状态好而去选择‘坚持’。可以说在大学一个跑步真正让我做到了坚持。我也慢慢地带动周围的同学一起加入,一起强身健体。没有人会替我改变,人生就是需要不断挑战,半途而废绝对不是好的作风,或许那还是失败的借口。 这一年夹杂着那么多的感情色彩。我一直在拼搏和抉择的路上彳亍。我都不知道我打破了自己多久的流眼泪,也明白了这个时代经历了多少应该经历的。从自己一个人来到这个学校,终究归于那茫茫人海。可能在某个时间某个地点用到过了最用心的一段感情,在我将要离开这个学校的时候,我依然一个人离开。为了一个人改变自己的作息生活、饮食习惯。如果把友谊推向感情,很多时候是需要格外警惕的。可能别人注意我一米八的个子,注意我不胖的身材。注意我热爱着很多生活里的故事。我背后经历的感情伤疤,如同中弹一样,艰难痛苦。即使每天把自己折腾到非常劳累,却无法让我十一点之前入睡。因为我太难受了,我可能已经被很多人抛弃了。可能现在的疫情以及经济因素不允许来一场说走就走的旅行,对于感情也不能完全的依赖远方的她。过去的岁月,蹉跎也。我不想乱动感情了。我觉得我玩的时候过去了。我也不该总生气了,也不该总激动了。 时光荏苒,这忙忙碌碌的专科学习,伴随着大二的逝去显得匆匆忙忙。我致谢不平凡的友谊,不平凡的感情,不平凡的师恩难忘。在不断的认识中改变着自己。珍惜这段日子,观察着“明日复明日,明日何其多”的时光,渴望留住最后的思念。我们相约在实习结束,盼望着来年再会时,继续欢乐,继续嬉戏。 八个月的临床实习,回想那时日日夜夜复杂的劳累的工作。我多么渴望这段时间能过去。和在学校的日子对比起来,我真心感觉还是校园里面轻松,我不用顾虑太多太多的人际交往,我不用顾虑太多的客观因素,我只要明白我学会即可。冬日寒风刺骨,每日清晨,我骑着单车在摩肩接踵的街道上飞驰。忙绿着,忙碌着,忙碌着…我把感谢献给了自己,感谢那么多的日子的坚持与执着。一个人,一个书包,一把单车消失在一个晴天下、一个大风里、一个大雨里…回想自己从小到大从来没有因为客观因素迟到,即使是请病假也不过是小时候一场不能避免的肺炎。与每一位患者你说我笑的一天天,全力的弥补工作上的乏味与枯燥,慢慢习惯这种社会工作的适应。我适当抛下一些死板的理论知识。那样不但会促进临床上的工作学习,还会在一定程度上增加我对学习护理的兴趣。我将会用八个月的实习去追逐前两年丢失的知识。而这也是我认为实习上最大的意义。 感谢实习导师们的谆谆教诲、细心栽培,我才能在走出实习的时候从容不迫,收获颇多。也从而让我更加热衷于护理事业,对未来的人生路上有了更大的憧憬。 慢慢地感悟这个事业带给我生活的五彩缤纷,时而想起稼轩先生“而今识尽愁滋味,欲说还休。欲说还休,却道天凉好个秋”的愁,时而又有一种青莲居士的“长风破浪会有时,直挂云帆济沧海”的斗志。 回想往事已过,疫情的持续发展,并没有让我们的学业事业还有各位朋友的约定实现如期。我把我对他们的思念默默的流下眼泪。我再也等不到以前的落花生季节,我也不甘心我的三年就此划上句号。大学三年时光飞逝,因为疫情我们很难在说相聚,‘从别后,忆相逢。几回魂梦与君同。今宵剩把银釭照,犹恐相逢是梦中’我想念你们,这三年有你们真好,我祝福我们的友谊可以在未来得到升华。白云从不向天空承诺去留,却朝夕相伴;风景从不向眼睛说出永恒,却始终美丽;星星从不向夜许下光明,却努力闪烁;朋友从不向对方倾诉思念,却永远牵挂。我舍不得多情自古伤离别,更那堪,冷落盛夏焉。或许未来我应该‘莫愁前路无知己’,但是说真正的知己局指可数。在这最后的时候祝福你我。‘劝君更尽一杯酒’这酒后还望各自顺利,各奔前程,大家各自珍重。在此,我衷心致谢我的朋友们,我亲爱的舍友们,我不朽的感情世界。我不知道他们是否在“灯火阑珊处”等着下一次重逢。我知道祝愿最真挚的情感永远至死不渝。 护士资格考试和就业的延期,可能为此行我更应该奋力一搏,去改写自己不敢想象的自己。我时常告诉自己:或许自己可以在学业生涯中经历不喜欢的事情。但一定要明白自己的职业我自己说了算,并不是别人的决定。今天得奋斗一定会为你明天的成功打下基础(或者增加经验)。学业不能决定着自己的未来,我的未来一定在自己手里。记住自己是最优秀的。做自己的明星是最重要的。做自己向往的职业也一定是最美好的。自信即是巅峰,应当借着这份自信坚持不懈。回想中高考的时候,留下的更多还是刻苦学习,破釜沉舟的积极心态和那段艰苦日子的经历与回忆。优异成绩的展现一定对得起每一个懂得“锲而不舍,金石可镂”、“积小流以成江海”的奋斗者。 2022我将开启最全面,最严谨,最坚定的态度去征战2022护资考试。对得起我选择的意外,对得起八个月我在三甲医院留下的好的瞬间,对得起我目前为止最厌倦的、最讨厌的一个专业。我战胜了它,我将无所畏惧一切知识。我战胜了它,我挑战了我的不可能。我战胜了它,我将继写作、跑步之后自我的第三大奇迹。我将意外一个更好的答复。用绝对的护理能力展现出更完美的,更出色的医护工作者。 纵观在三年的专科学习和生活期间,也始终感受着导师的精心指导和无私的关怀,我受益匪浅。在此向辅导员郝文幸老师以及各位指导教师表示深深的感谢和崇高的敬意。辅导员老师的关心更是联系到我们的生活与学习,把宝贵的三年奉献在我们生活的一点一滴上。“相逢一见太匆匆,校内繁花几度红。厚谊常存魂梦里,深恩永志我心中。”感谢您这些日子对我们的良苦用心,谆谆教诲。感谢您在我们迷茫,无措的时候,尽心为我们排忧解难。是您让我感受到了纯粹的师徒之情,感谢您的无私和纯粹。 我要非常非常感谢我的导师:罗婷老师。衷心谢谢罗老师在我就业,简历以及实习这段日子的帮助。您像一丝春雨,把点点滴滴的知识撒在我们的心里;您像一片树叶,在向我们诠释着“落红不是无情物,化作春泥更护花。”的真谛。在临近毕业的最后日子里,更加关心鼓励我,在最后的论文中更是让我锦上添花、如虎添翼! 我的致谢,写给我致谢的朋友们,写给我致谢的导师们,写给我更加致谢—我的青春。致谢一路时光的流水,校园生机勃勃、实习重拾自信、备考运筹帷幄。愿这美好的四季之中还有我最想致谢的时间呀! 本论文设计能够顺利的完成,也归功于各位专业课老师的认真负责。使我能够很好的掌握和运用专业知识,并在设计中得以体现。正是有了他们的悉心帮助和支持,才使我的毕业论文工作顺利完成。在此我也希望我能够顺利的毕业,并且顺利的加入到医院进行临床工作。在护理工作道路上更加顺利! 请允许我在此向北京社会管理职业学院老年福祉学院的全体老师表示由衷的感谢感谢老师们三年来的辛勤栽培。师恩难忘意深浓,桃李人间茂万丛。祝愿各位陪我一起跨越大海与山河的老师们身体健康,工作顺利。让更多的同学们成为更优秀的,更有能力,更上一层楼的医护工作者。

改革开放30年间,我国医学事业取得了巨大的进展。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

浅析医学生关爱教育基本策略

一、关爱的理论研究

关爱是自然的人类感情,是所有的人彼此联络以及与他们的世界联络的方式 [1]。关爱一词来源于英语Caring,意为照顾、顾及、爱护、帮助、考虑、挂念等,也有学者将其译为“关怀”或“关心”。从心理层次来分析,关爱是认知、情感和行为的统一。不同的文化、不同的历史时期、不同的学科对关爱有不同的理解,因此很难对“关爱”一词下统一的定义。

国内外对于“关爱”的重视和研究的历史不长,但关于关爱的思想较丰富,如亚里士多德的友爱观和卢梭的关爱思想、彼得?麦克菲尔的体谅德育教育模式关于“关爱”在教育实践中的运用、吉利根和内尔?诺丁斯的关怀伦理学思想。

目前,护理界普遍认为关爱在护理上有三层含义[2]。笔者认为,医学关爱可理解为:医院中,医务工作者在治疗病人的工作中,熟悉患者病情照顾患者,采取适当的医疗活动来满足患者的需要,并对自己的行为负责,真心实意的、充满感情地给予病人关爱、照顾。

二、实施医学生关爱教育的意义

1.实施关爱教育是社会发展对医学生教育的时代呼唤

医学生是社会主义现代化事业的建设者和接班人,是国家的栋梁、民族的希望。对医学生实施关爱教育,能帮助学生形成良好的心理和品质,促进他们的身心健康,从而培养出符合社会要求的医学人才。实施关爱教育不仅可以增强医学生思想政治工作的实效性,还具有鲜明的时代性。关爱教育应当成为学校教育的主旋律。

2.实施关爱教育是弘扬中华传统美德的需要

“爱”在中华传统美德中占有核心地位,我国公民公德教育也是以“爱”为核心的,主要包括爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱护公共财物,其实质是关爱。关怀是亲社会人格建构的基础。

我国传统医德强调“医乃仁术”、“仁者爱人”,这是中国传统医学伦理思想的核心。“仁”本质就是关爱,“术”是指医疗技术,仁是术的前提,术是实现仁的手段,两者相辅相成。因此,“学会关爱”应当成为医学生教育和医务人员自我道德修养的重要内容。

3.对医学生进行关爱教育有重要的现实意义

现实生活中,学生对关爱的认识不够,由于各种因素,导致学生关爱情感的缺失,人际的冷漠、责任心和感恩心的缺失,因此,对医学生进行关爱教育,这是医学宗旨的体现,也是减少或消除医疗实践中普遍情感淡化、医疗冷漠、缺乏同情心和感恩心、丧失精神关怀等“畸形” 现状及预防医疗纠纷的有效途径。

三、实施医学生关爱教育的基本策略

***一***建构关爱教育课程体系

相对于其他职业,医学对人道德素质的要求较高。人文道德素质的培养不是一蹴而就的,需要一个长期的过程,这就需要在医学院课程设定中加大人文素质教育力度,特别是关爱教育的内容。笔者认为,开展关爱教育,要以培养关爱品质为核心,充分借鉴弗洛姆关于爱的四要素说,即关心、责任心、尊重和了解,分阶段制定目标,包括情境体验、价值体验、活动实践三种基本课型的体验式学习为主。关爱教育除了可在专门开设的课程中有计划地进行外,还可以结合学科教学日积月累地进行,如人体解剖学、护理学等学科教学,在学习相关知识中产生对自然的感恩、敬畏、关怀之情,实现渗透性教育的目的。

***二***加强关爱实践活动

活动理论认为,一切心理结构都是在个体的主体活动中建构的。要形成关爱品质,需要借助相应的关爱活动进行。刘秀娜等在研究护理本科生关怀行为认知的相关影响因素时发现,护生每学期参加社会活动的次数与关怀行为的认知呈现显著正相关[8]。

培养医学生关爱能力的实践活动是丰富多样的,如观看影视作品、参观展览、参加社会实践活动、节假日献爱心等活动。如我校爱心社组织爱心常规活动,学校“青年志愿者服务站”开展社会公益活动,手语班服务特殊学校,“天使血库”无偿献血活动等。

***三***营造校园关爱文化,提升师生关爱能力

苏霍姆林斯基说过,学校生活的每一个方面都充满著深刻的教育意义,学校应该致力于建立和维系一种连续性和关爱的气氛。国内外研究发现,学校的关爱环境与护生的关爱能力呈正向相关关系[3]。

如我校爱心文化建设中蕴含着关爱主题教育理念。我校的爱心文化建设是面向全体师生的,在全国率先提出“三为”的育人理念:“一切为了学生的成才,一切为了学生的平安,一切为了学生的幸福”;向全体师生提出“四爱”理念:“爱校如家、爱岗敬业、爱生如子、爱人如己”;对医学生提出具体的“五心”培养:“忠心、孝心、诚心、耐心、热心”;在对全体学生普遍关爱的基础上,在全国率先提出对“厄运”学生的关爱、帮扶。在 “仁术工程”建设的基础上,开展爱心文化活动,如入学及毕业典礼诵读医学生誓词、护士节等仪程,设立爱心日,建立爱心基金等,全方位、多角度夯实关爱主题的爱心文化建设。

***四***完善关爱教育网路

关爱教育是一项系统工程,高校要积极探索构建“学校、家庭、社会”三结合的互动关爱教育网路,并通过以下途径落实:1、坚持全员关爱。加强学校大学生思想政治教育和服务工作的育人队伍建设。建立教师联络学生寝室制度,每个教师都有育人的任务,落实“导师”制度。其次,对教师的关爱也是不容忽视的,学校必须采取相应措施关爱教师;2、加大扶助大学生弱势群体力度,提升学生幸福感;3、引导社会和家庭力量共同关爱育人。邀请杰出校友、企业家、专家教授和社会知名人士到学校作专题报告,对大学生进行成才教育。及时、有效的和家长联络,一起做好学生教育引导工作。

anatomicalphysiologyindancing研究人在舞蹈活动过程中的各种生理机能变化规律,指导人们合理地从事舞蹈训练或科学地组织舞蹈教材,是舞蹈学科中的一门应用科学。舞蹈要求人的肢体的各部位,按一定节奏和规律,形成和谐的动作。各种静止的造型、运动的舞姿及跳、转等技术技巧,都是以人体的骨骼为杠杆、关节为转动轴、肌肉为动力而体现出来的。了解并熟悉人的生理构造,有助于改善自然的身体条件,以适应舞蹈艺术的需要。如人体的脊柱在胸段构成胸廓,前方为胸骨、侧面为肋骨,后方为胸椎。胸椎的棘腔呈瓦片状相互重叠,其形状如同一个笼罩,前屈、后伸和侧弯运动的范围受到了一定的限制。但是,在舞蹈中胸部和腰部又是塑造优美婀娜舞姿的主要部位,舞蹈训练便针对这种生理构造的限制,有针对性地进行前屈、后伸、侧弯训练,并借助肌肉的力量使胸椎之间关节机能有别于自然状态,使胸椎的伸屈幅度得到改善。旋转,是舞蹈中的常见技巧。无论是原地转、移动转或是空中转,人体都必须要有一条能够旋转的转动轴,给予适当的动力,沿着一定的方向产生旋转运动。这个转动轴的位置,以及旋转瞬间用力的方向和大小,必须符合人体骨骼、肌肉的解剖生理条件以避免造成损伤。在舞蹈基本训练中运用生理学知识,剖析舞蹈动作的骨、关节系统的变化,肯定正确的训练方法,纠正不符合生理特点的训练方法,有助于舞蹈教学和训练水平的提高,是舞蹈工作者一项必修的基础课。

关于人体解剖学的文章

anatomicalphysiologyindancing研究人在舞蹈活动过程中的各种生理机能变化规律,指导人们合理地从事舞蹈训练或科学地组织舞蹈教材,是舞蹈学科中的一门应用科学。舞蹈要求人的肢体的各部位,按一定节奏和规律,形成和谐的动作。各种静止的造型、运动的舞姿及跳、转等技术技巧,都是以人体的骨骼为杠杆、关节为转动轴、肌肉为动力而体现出来的。了解并熟悉人的生理构造,有助于改善自然的身体条件,以适应舞蹈艺术的需要。如人体的脊柱在胸段构成胸廓,前方为胸骨、侧面为肋骨,后方为胸椎。胸椎的棘腔呈瓦片状相互重叠,其形状如同一个笼罩,前屈、后伸和侧弯运动的范围受到了一定的限制。但是,在舞蹈中胸部和腰部又是塑造优美婀娜舞姿的主要部位,舞蹈训练便针对这种生理构造的限制,有针对性地进行前屈、后伸、侧弯训练,并借助肌肉的力量使胸椎之间关节机能有别于自然状态,使胸椎的伸屈幅度得到改善。旋转,是舞蹈中的常见技巧。无论是原地转、移动转或是空中转,人体都必须要有一条能够旋转的转动轴,给予适当的动力,沿着一定的方向产生旋转运动。这个转动轴的位置,以及旋转瞬间用力的方向和大小,必须符合人体骨骼、肌肉的解剖生理条件以避免造成损伤。在舞蹈基本训练中运用生理学知识,剖析舞蹈动作的骨、关节系统的变化,肯定正确的训练方法,纠正不符合生理特点的训练方法,有助于舞蹈教学和训练水平的提高,是舞蹈工作者一项必修的基础课。

注:以下文字是某教授在人体解剖学课程的简介,希望对你有用。在谈到人体解剖这门学科的时候,没有接触过的朋友们第一时间想到的可能是可怕的尸体和冷酷的解剖刀。由于没有机会被更多的人了解,解剖被赋予了太多神秘而恐怖的色彩。但事实并非如此,解剖学赐予了我们一个机会,使得我们在学习知识的同时,能够领略到人体结构之巧,感受到人体构造之美。大体而言,探究人体结构有纵向和横向两种方法。所谓纵向的探究,就是先把各种在结构上相似或在功能上有密切联系的器官归为一个系统,然后以系统为线索,逐步理清人体的构造。比如人的各种骨头的内部结构都相似,一般都有骨膜、骨质、骨髓等,那么就把人体的所有骨头都归为一类去考察。而所谓横向的探究,就是先把人体划分为几个区域,再考察每个区域内各种器官的结构以及他们之间的位置关系。比如可以把人体的腹部划分成为一个区域,然后再去看这个区域内部的形态。前一种纵向的研究法在解剖里称为系统解剖,后一种横向的称为局部解剖。在系统解剖学中,通过了解各个系统内每个器官的具体形态,我们可以感受到大自然的精巧设计带给你的美感。在讲到子宫时,负责课程的老师之一张卫光就会讲到,子宫在人体中并不是直直的站在那里的,他的形态是前倾前屈的,并且为了实现子宫的这种形态,要有一些固定装置。他会请一个胖一点的男同学作为“志愿者”走上讲台当作子宫。首先让他弯腰,“大家看,这就叫做前屈”,接着让他弯着腰向前探身子,“大家看,这就叫做前倾前屈”。“实际上,要实现这种前倾前屈位,是需要一些东西来拽着它,才能把它固定住的。”张老师让男同学的两臂向前举平,“看,这两只胳膊就是子宫圆韧带,它连到腹前壁,大家可以想这样的话就能拉着子宫向前,也就对前倾位有帮助了。”“大家再想,如果他腰上系两根绳子,拽着他的身体中间向后拉,一直连到后壁,对前屈位是不是会更有帮助?这两根绳子就是子宫骶韧带。”等这位男同学被折腾得差不多了,同学们对于子宫的固定装置也就有了深刻的理解,同时也感受到了一点,就是人体的构造虽然很复杂,但却能称得上是精巧的设计,每个“零部件”都由此而得以实现他们各自的功能。在局部解剖学中,我们可以了解到各个器官之间的位置关系,他们之间默契的配合令人叹为观止。比如,人的神经和血管通常是相伴而行的——人的肌肉是分层排列的,有浅层肌肉,有深层肌肉;人的神经、血管同样也有浅深之别,并且浅的和深的血管神经恰恰就分别分布于浅层和深层肌肉之间。又如,人的肱骨后面有一个小沟,这个小沟里是有神经和血管经过的,而这个小沟恰恰为神经血管提供了保护作用。人体结构十分复杂,各个器官形态各异,组合起来就更显纷繁,但是在探究的过程中,我们往往能够发现存在于这种复杂关系中的一般规律,往往能够体会到各个器官之间的默契配合。在学习的过程中,同学们可以通过书本上的文字介绍来想见人体的美,可以通过图谱观察人体的美,甚至可以通过亲手实践直接探究人体的美。解剖学的书本通常在细节上着墨很多,但明晰了这些繁琐的细节后恰恰可以对人体的精微之美有更深的理解。图谱是如解剖学这一类形态科学所共有的工具,实际就是将形态构造用图表现出来。好的图谱既有科学的精确又有艺术的美感——值得一提的是,达芬奇绘制的人体解剖图谱在图谱史上具有重要的地位——通过制作精美的图谱,你可以充分欣赏到这用科学与艺术交织出的美感。而解剖的标本观察和动手操作其实是一个能让人充分审美的过程。当克服了心理的异样感觉,当克服了防腐剂的刺鼻气味,直面人体,你便能感受到人的精巧与美妙。你会惊叹小小的腹腔里竟然能容纳下如此多的脏器,你会感叹腋窝里各种神经和血管居然有着如此复杂却有序的排列,你会惊奇到人的手竟然受到各种神经和肌肉如此复杂而精细的支配。当你翻检着标本的时候,就是你直接审视人体构造之美的时候。学习解剖学,实际是一个享受美的过程。

安德烈亚斯·维萨利乌斯(Andreas Vesalius)是一位医生和解剖学家,他生活在公元16世纪.

直到现在,解剖学的标准权威是加伦(Galen)的作品,加伦是2/3世纪的希腊医生和罗马帝国的外科医生.

但是盖伦的宗教信仰阻止他切开一个死人.

然而,维萨利乌斯的信仰并不相同,他愿意解剖人类,标志着人类解剖学研究进入了一个新的阶段,虽然盖伦的工作对解剖学学科的影响最大,但并不意味着他总是正确的.

盖伦的解剖学报告是基于对动物(主要是猿类)的解剖,他的发现在维萨利乌斯出现之前一直没有受到质疑,根据他的观察,他说人类的解剖学与猿类不一样,安德烈亚斯·维萨利乌斯1514年12月31日出生于布鲁塞尔市.

虽然这座城市现在是比利时的首都,但在维萨柳斯时代它是神圣罗马帝国的一部分.

维萨利乌斯来自一个医生家庭,他的父亲和祖父都曾在神圣罗马皇帝的宫廷中服役.

维萨利乌斯被派往巴黎学习医学.

他在法国首都求学时并不满意,因为“他的解剖学老师们乐于在狗的尸体里翻来翻去的时候阐述盖伦的观点.

”,这是一幅来自De humani corporis fabrica的维萨利乌斯肖像.

(公共领域),无论如何,维萨柳斯无法完成他在巴黎的医学研究,因为神圣罗马帝国向法国宣战,从而迫使他离开巴黎.

随后,他在卢旺大学学习,随后在帕多瓦大学攻读博士学位.

他于1537年完成学业,并立即被任命为同一所大学的外科和解剖学教授.

1539年,维萨柳斯的工作激起了帕多瓦法官的兴趣.

这使维萨利乌斯受益匪浅,因为法官允许解剖学家对被处决的罪犯的尸体进行解剖.

有了这个,维萨利乌斯能够重复和比较解剖人体.

维萨利乌斯的研究成果可以在1543年出版的《人类的身体结构》(De humani corporis fabrica libri septem)一书中看到,帕多瓦医学院教授、布鲁塞尔的安德烈亚斯·维萨利乌斯(Andreas Vesalius)在七本书中看到.

这本书的出版是解剖学研究史上的一个重要里程碑.

首先,这可能是盖伦的工作第一次受到审查和挑战.

通过仔细解剖尸体时的观察,维萨利乌斯得以证实/反驳盖伦关于人体解剖学的许多说法.

例如,虽然盖伦声称人类胸骨由七个部分组成,但维萨利乌斯发现实际上只有三个部分组成,而法布里卡以其对人体解剖的高度详细的插图而闻名,通常以寓言的姿势出现.

(公共领域),此外,这件作品包含许多木刻插图,描绘人体解剖.

为了确保这些都是准确和有吸引力的,维萨利乌斯与制作它们的艺术家密切合作,即威尼斯的切块机和提香工作室的绘图员.

据说这些图像影响了未来几个世纪人类解剖学的描绘方式,以至于它们经常被直接复制.

在对人体解剖学领域做出重大贡献之后,维萨柳斯决定冒险进入另一个研究领域,并从事医学实践.

像他父亲和祖父一样,维萨利乌斯成为一个皇家宫廷的医生,并为神圣的罗马皇帝查理五世(Charles V)和后来的西班牙儿子菲利普二世(Philip II)担任医生.

1564年,维萨柳斯开始向圣地朝圣.

然而,同年10月15日,维萨利乌斯在返回欧洲的途中死于希腊的扎肯索斯岛.

他留下了长久的遗产.

正如安德烈·图卢兹博士在《嗨他的维萨利乌斯传记:“通过他拒绝接受知识,依靠个人经验而不是书籍,他打破了几百年来削弱医学发展的教条.

”,查尔斯五世肖像(公共领域),特色图片:安德烈亚斯维萨利乌斯肖像(1514-1564),佛兰德解剖学家.

(抄送4.

0),作者:吴明仁,我是一名大学生,正在攻读考古学学士学位.

我的兴趣从对考古/文本/图片数据集的“传统”到“激进”解释.

我相信,来自两个极端的倡导者的智力投入将有助于.阅读Mor.

解剖学(anatomy,来自希腊语anatome,从ana-temnein,劈碎)是涉及生命体的结构和组织的生物学分支学科;可以分为动物解剖学(zootomy)和植物解剖学(phytonomy)。解剖学的主要分支是比较解剖学(comparative anatomy)、组织学(histology)和人体解剖学(human anatomy)。 动物解剖学 动物解剖学当中的比较解剖学(即动物形态学)指不同动物种类间的结构的研究,专论解剖学则局限于个别一种动物的结构的研究。 人体解剖学 从实用性看,对于人类的研究是专论解剖学当中最重要的分组,故此人类解剖学可从不同的观点处理。 医学当中的人体解剖学包括健康人体的各样结构的确切形态、位置、大小和各结构间的关系的知识,上述学问被称为描述性或形态性人类解剖学,,又称为人体解剖学。 人体极其错综复杂,所以只有少数的专业人体解剖学家,经过多年观察病人后,能掌握它的全部细节。大多数专家专攻人体某些部分,例如大脑或内脏,对于人体其余部位,亦掌握能应付工作需要的知识。 形态解剖学的知识必须从重复的解剖和观察人类尸体当中得到。这种知识如同领航者的知识一般,必须精确,而且在紧要关头能够发挥。 从形态学上的观点,人体解剖学是一项科学性和令人著迷的学问,其目标是探索人体现有的结构从何而来,需要胚胎学(embryology)或发展生物学(developmental biology)、系统发育(phylogeny)和组织学这些相近学科的知识。 病理解剖学/疾病解剖学(pathological anatomy / morbid anatomy)研究生病的器官,而正常解剖学的分科,适用于各种不同目的时,则冠以专门名称,例如内科解剖学、外科解剖学、妇科解剖学、artistic 与表面解剖学等(medical, surgical, gynaecological, artistic and superficial anatomy)。不同种族的人类的解剖学间的比较是人体人类学或人类学解剖学(physical anthropology or anthropological anatomy)。在此所介绍的解剖学,是依照各器官系统性地分类,而不是依部位来陈述。每篇解剖学的文章首先包括一个器官或系统(例如神经、动脉、心脏等)的结构的描述,根据在人体找到甚麼而定;就脊椎动物而论,这随后有一种发展(胚胎学)和比较解剖学(形态学)的叙述;但是这里只会关注那些有助于解释人体结构的较低等的动物。这些文章有双重目的;首先,提供关于结构的足够资料,令文章在生理学、外科、内科和病理学方面均有可謮性;第二,给非专家的查询者或在某门科学分支上工作的人提供建立解剖学的现代科学基础的主要理论。

关于人体解剖学论文范文资料

人体解剖学一、人体解剖学的定义、分野和任务人体解剖学(Human Anatomy)是一门研究正常人体形态和构造的科学,隶属于生物科学的形态学范畴。在医学领域,它是一门重要的基础课程,其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征,各器官、结构间的毗邻和联属,为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定基础。随着人类的进步和科学文化的发展,人体解剖学由于所服务的对象不同,在研究方法、着重点和目的性等方面产生了差异,因而逐渐形成了若干独具特色的分野:如按照组成人体的各系统,逐一研究和叙述各系统器官形态、结构和系统解剖学;按照人体的分部及医疗手术学的需要,研究和论述各体部内诸结构的形态、位置和毗邻关系的局部解剖学;适应绘画和雕塑等专业要求的艺术解剖学;研究人体器官和结构在体育运动和训练中其形态构造和功能关系的运动解剖学;专门阐述临床各种手术层次结构基础的应用(手术)解剖学等。此外,由于研究手段不同,又有了以肉眼观察和解剖操作为主的大体(巨视)解剖学和以显微镜及电子显微镜观察组织——即微视和超微解剖学。还有专门以个体发生和发育过程和规律的人体胚胎学或人体发生学。鉴于神经科学在近二十年的飞速发展和在下个世纪可能成为生物科学和带头学科的趋势,以及参考发达国家医学院校的课程设置,本教研室对原担负的系统解剖学和局部解剖学两门课程进行了改革,设立了大体解剖学和神经解剖学两门课程,即将原中枢神经系统单独设课,以适应世界神经科学的发展潮流,促进教学内容的迅速更新。其余人体形态结构知识大部分内容,划归本门课程即大体解剖学讲授。本课程的教学分为两个阶段,第一阶段概要介绍人体各系统器官的结构知识,采用以讲课为主,辅以必要的印证性实习,但对组成人体支架的骨骼系统,在此阶段则要求掌握所需的全部内容。第二阶段按组成人体的各个体部,逐一进行解剖观察。基本方式是在教师提示后,学员根据教材独立进行解剖操作,获得人体形态结构的知识,并逐步培养和提高学员的观察能力、分析判断能力和综合归纳能力,以及一定的解剖操作技巧。在此阶段中穿插必要的理论性讲课,主要任务是引导学员将实践中所获得的知识系列化、理论化。另外请有关临床科室教师,讲授一些结构内容在临床诊断和治疗中的意义,以开拓学员的眼界和思路,增添学习的兴趣。二、人体解剖学发展简史解剖学是一门历史悠久的科学,在我国战国时代(公元前500年)的第一部医学著作《内经》中,就已明确提出了“解剖”的认识方法,以及一直沿用至今的脏器的名称。在西欧古希腊时代(公元前500-300年),著名的哲学家希波克拉底(Hippocrates)和亚里斯多德(Aristotle)都进行过动物实地解剖,并有论著。第一部比较完整的解剖学著作当推盖伦(Galen,公元130-201年)的《医经》,对血液运行、神经分布及诸多脏器已有较详细而具体的记叙,但由于当时西欧正处于宗教统治的黑暗时期,禁止解剖人体,该书主要资料均来自动物解剖观察所得,故错误之处甚多。宗教统治在一千多年中严重地阻碍了科学文化的进步,也严重束缚了医学和解剖学的发展。文艺复兴是欧洲历史上一场伟大的革命,资本主义萌芽,教会黑暗统治的桎梏开始被摧毁,“是一个产生学问上、精神上和性格上的巨人时代”(恩格斯语)。在此时期,人民的聪明智慧在科学和艺术的创作中得到较充分的体现,达·芬奇(Leonardo da Vinci)堪称这一时代的代表人物,他不仅以不朽的绘画流传后世,而且所绘的解剖学图谱,其精确细致即使今日也令人叹为观止。该时,解剖学也涌现出一位巨匠——维扎里(Andress Vesalius, 1514-1564),他从学生时代,就冒着宗教迫害的危险,执著地从事人体解剖实验,终于完成了《人体构造》的巨著,全书共七册,不仅较系统完善地记叙了人体各器官系统的形态和构造,还勇敢地摆脱了盖伦权威的束缚,纠正了盖伦许多错误的论点,从而使他成为现代人体解剖学的奠基人。与维扎里同时,一批解剖学者和医生,发现了一些人体的结构,如欧斯达丘司(Eustachius)、习尔维(Sylvius)、瓦罗留(Varolio)、阿兰契(Aranti)、保塔罗(Botallo)等,以他们名字命名的结构至今仍保留在解剖学的教科书中。嗣后,英国学者哈维(William Harvey 1578-1657)提出了心血管系统是封闭的管道系统的概念,创建了血流循环学说,从而使生理学从解剖学中分立出去。继显微镜发明之后,意大利人马尔匹基(Malcell Malpighi,1628-1694)用之观察了动、植物的微细构造,开拓了组织学分野。18世纪末,研究个体发生的胚胎学开始起步。19世纪意大利学者高尔基(Camello Golgi,1843-1926)首创镀银浸染神经元技术,西班牙人卡哈(Rom’on Y cajal,1852-1934)建立了镀银浸染神经原纤维法,从而成为神经解剖学公认的两位创始人。十九世纪末叶和二十世纪初,由于唯心主义和形而上学思想的影响,人体解剖学走上了繁琐地孤立静止地描述人体形态结构的境地,使部分学者感到彷徨和失望,认为解剖学已经成为“化石”,到了山穷水尽的地步,完全看不到发展的前景。而另一部分学者从辩证的自然观出发,开始从机能解剖学、进化形态学和实验形态学等方面,寻求开拓的路径。随着技术革命浪潮的涌动,近二十年来,生物力学、免疫学、组织化学、分子生物学等向解剖学渗透,一些新兴技术如示踪技术、免疫组织化学技术、细胞培养技术和原位分子杂交技术等在形态学研究中被广泛采用,使这个古老的学科唤发出青春的异彩,尤其是神经解剖学有了突飞猛进的发展。我国自从新中国成立以来,由于执行“百家争鸣”繁荣科学技术的方针,医学教育和解剖学都取得了前所未有的长足的进步,其间虽经“文革”十年的停滞和倒退,但党的十一届三中全会以来,拨乱反正,执行尊重科学、尊重人才的政策,创建了良好的学术环境,尤其是改革开放政策,为我国解剖学工作者开创了学习和追赶发达国家先进科学技术的条件和可能,设备不断完善和更新,条件逐步改善和提高,最为可喜的是一大批中青年解剖学工作者茁壮成长,正在为振兴中华和建设现代化社会主义祖国的大业艰苦奋斗,可以预见,不久的将来将以崭新的面貌立足于世界解剖学界。三、解剖学姿势和常用的方位术语为了正确描述人体结构的形态、位置以及它们间的相互关系,必须制定公认的统一标准,即解剖学姿势和方位术语,初学者必须准确掌握这项基本知识,以利于学习、交流而避免误解。1.解剖学姿势为了阐明人体各部和诸结构的形态、位置及相互关系,首先必须确立一个标准姿势,在描述任何体位时,均以此标准姿势为准。这一标准姿势叫做解剖学姿势。即身体直立,两眼平视前方;双足并立,足尖朝前;上肢垂于躯干两侧,手掌朝向前方(拇指在外侧)。2.常用的方位术语上superior和下inferior:按解剖学姿势,头居上,足在下。在比较解剖学或胚胎学,由于动物和胚胎体位的关系,常用颅侧cranial代替上;用尾侧caudal代替下。在四肢则常用近侧proximal和远侧distal描述部位间的关系,即靠近躯干的根部为近侧,而相对距离较远或末端的部位为远侧。前anterior和后posterior:靠身体腹面者为前,而靠背面者为后。在比较解剖学上通常称为腹侧ventralis和背侧dorsalis。在描述手时则常用掌侧palmar和背侧。内侧medialis和外侧lateralis:以身体的中线为准,距中线近者为内侧,离中线相对远者为外侧。如手的拇指在外侧而小指在内侧。在描述上肢的结构时,由于前臂尺、桡骨并列,尺骨在内侧,桡骨在外侧,故可以用尺侧ulnar代替内侧,用桡侧radial代替外侧。下肢小腿部有径、腓骨并列,胫骨在内侧,腓骨居外侧,故又可用胫侧tibial和排侧 fibular称之。内interior和外exterior:用以表示某些结构和腔的关系,应注意与内侧和外侧区分。浅superficial和深deep:靠近体表的部分叫浅,相对深入潜居于内部的部分叫深。3.轴和面(一)轴axis:以解剖学姿势为准,可将人体设三个典型的互相垂直的轴,即矢状轴一为前后方向的水平线;冠状(额状)轴一为左右方向的水平线;垂直轴一为上下方向与水平线互相垂直的垂线。轴多用于表达关节运动时骨的位移轨迹所沿的轴线。(二)面plane:按照轴线可将人体或器官切成不同的切面,以便从不同角度观察某些结构。典型的切面有:矢状面sagittal plane,是沿矢状轴方向所做的切面,它是将人体分为左右两部分的纵切面,如该切面恰通过人体的正中线,则叫做正中矢状面median sigittal plane;冠状面或额状面coronal plane or frontal plane,是沿冠状轴方向所做的切面,它是将人体分为前后两部的纵切面,与矢状面和水平面相垂直;水平面或横切面horizontal plane or transverse plane, 为沿水平线所做的横切面,它将人体分为上下两部,与上述两个纵切面相垂直。须要注意的是,器官的切面一般不以人体的长轴为准而以其本身的长轴为准,即沿其长轴所做的切面叫纵切面longitudinal section而与长轴垂直的切面叫横切面 transverse section。四、人体结构概况:构成人体基本的结构和功能单位是细胞cell,细胞与细胞之间存在着细胞质 intercellular substance。细胞间质是由细胞产生的不具有细胞形态和结构的物质,它包括纤维、基质和流体物质(组织液、淋巴液、血浆等),对细胞起着支持、保护、联结和营养作用,参与构成细胞生存的微环境 microenvironment。众多形态相似功能相近的细胞由细胞间质组合成的细胞群体叫做组织tissue,人体组织有多种类型,一般传统地将之属于四种基本组织,即上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。以一种组织为主体,几种组织有机地结合在一起,形成具有一定形态、结构和功能特点的器官organ。一系列执行某种同一功能的器官有机地联系在一起,形成具有特定功能的系统system。构成人体的系统有运动系统----包括骨、骨连接和肌,是人进行劳动、位移与维持姿势等各项活动的结构基础;内脏诸器官分别组成了消化系统----担负摄入食物的消化、吸收和残渣排出;呼吸系统---进行气体交换;泌尿系统----排出组织细胞代谢产生的终极产物;生殖系统----产生生殖细胞并形成新个体以延续种族;以及将上述执行新陈代谢的各系统联系起来,为它们提供营养物质并运输代谢产物的循环系统;神经系统包括中枢部分的脑和脊髓和遍布全身的周围神经,以及做为特殊感受装置的感觉器官,它们感受人体内外环境的各种刺激,并产生适当的应答;此外,还有散在于身体中功能各异的内分泌腺。人体各系统既具有本身独特的形态、结构和功能,又在神经系统的统一支配下和神经体液的调节下,相互联系,相互制约,协同配合,共同完成统一的整体活动和高级的意识活动,以实现与瞬息万变的内外环境的高度统一。中国医科大学解剖课程介绍课程负责人柏树令教授一、文革前,开拓进取,励精图治,教学科研学科建设体系不断规范中国医科大学解剖教研室成立于延安(1941年),随军转战东北兴山(1948年),1949年进驻沈阳,收编了国立沈阳医学院(前身为满洲医科大学1911-1945)和原私立辽宁医科大学(前身为私立盛京医科大学1891-1949)的解剖学专家教授。解放后的第一任主任为原国立沈阳医学院院长刘耀曦教授。文革前,本教研室在教学工作上,坚决贯彻国家卫生部对学生管理的“三基、三严”要求,卫生部统考获最佳成绩,于频、王崇信教授到国内各校介绍“贯彻” “三基、三严”的教学经验,获得卫生部颁发的“贯彻三基三严优秀教学成果奖”一项,成为执行“三基、三严”的模范。组织翻译了苏联童可夫的《解剖学》作为教材,补充了当时教材的不足。科学研究以针灸、针刺麻醉和冻伤、烧伤机理的研究为主线,在神经突触结构和心血管形态学的研究方面做出了重要贡献。二、文革后,博精奉献,创新求实,教学科研学科建设全面发展文革后,在学校领导的支持和教研室于频、何维为、李吉、高士濂、郭光文、等著名解剖学家和艺术家的拼搏下,使解剖学教材与辅助教材建设进入了繁荣时期,主编了国家规划教材《人体解剖学》;作为副组长参编了《人体解剖学》第2版和第3版;主编了《系统解剖学》第4版等教材。郭光文等主编的《解剖学教学挂图》等(获国家出版署特等奖)和《人体解剖彩色图谱》(获卫生部优秀教材和双效益奖);于频、王序主编的《新编人体解剖图谱》;高士濂、于频主编的《人体解剖图谱》等在全国医学院校大规模推广应用,促进了全国的解剖学教学工作。高士濂主编的《人体解剖学图谱》(上、下肢分册)、何维为等主编的《外科解剖学》等教辅教材注重理论联系实际,深受临床外科工作者青睐。解剖实验室建设取得新突破,获“国家教委高校实验室先进集体”称号和奖励。科研工作,成绩喜人。神经解剖方面:周围神经损伤的研究、内脏神经的研究、脑血管的研究、抗衰老的研究,随着脑研究所的成立和神经解剖研究室的建立而不断深入,获得了国家自然科学基金资助项目9项,研究水平不断提高,各个研究方向均有所突破。大体解剖学研究则以皮瓣的形态学研究和临床应用为突破口。李吉教授发现的《前臂皮瓣》,成为世界上器官移植的数量最多的器官之一,被美国著名整形外科专家称为“中国皮瓣”,获得国家发明三等奖。新发现了人体全身22处游离皮瓣新供区,在国内外首次揭示了皮瓣循环的三维构筑特点从而使中国医科大学解剖教研室的游离皮瓣研究在全国占有领军地位。发表学术论文达200余篇,以第一作者获奖的有:李吉(1983)国家发明三等奖;李吉(1983)、高士濂(2000)、段坤昌(1997)、柏树令(2001)分别获辽宁省科技进步一等奖;李吉(1982、1984、1988)、姜树学(1985)分别获卫生部科技进步二等奖;柏树令(1995)、方秀斌(1989)获国家教育部科技进步二等奖,其它还有获省部级三等奖以上的各种科技奖励20余项。组织工程器官再造是现阶段国际前沿科技攻关的亮点。中国医科大学解剖教研室不仅完善了组织工程学博士点教学规范化运作机制(教材、实验指导、CAI课件),在全国首先为本科生及研究生开设了新课外,在组织工程骨与软骨的器官再造、血管及皮肤的再造,周围神经等器官再造诸方面均有新的突破,有多项国家自然基金及省基金的支撑,共发表论文40余篇,形成了较深厚的科研底蕴与知识沉淀,为未来的科技腾飞注入了活力。学科建设突飞猛进的发展,解剖学学术带头人何维为教授在担任中国医科大学副校长和校长期间,中国医科大学成为中国解剖学会常务理事单位和辽宁省解剖学会理事长单位,他成为首位中国医科大学的国务院学位委员会学科评议组成员。他的后任李吉教授、吕永利教授、方秀斌教授、柏树令教授等将学会职务继承下来。同时这期间中国医科大学解剖教研室成为国家首批博士点、硕士点授权单位(1981)和博士后流动站的进站点。三、世纪之交,以CMB课题为支撑,深化教学改革,创建国家级精品课和解剖学教育平台。进入九十年代以来,中国医科大学解剖教研室在教师队伍建设和教材建设主体化方面跨越式前进。目前有全国优秀教师一人,省优秀教师及省名师两人,是中国解剖学会常务理事、教育工作委员会主任和辽宁省解剖学会理事长与秘书长单位;是全国医学院校五年制本科教材《系统解剖学》5、6、7版和7年制与8年制规划教材《系统解剖学》的主编单位, 还是卫生部十一五规划《人体解剖学》(英文版)主编单位。中国医科大学解剖学教研室已经成为中华人民共和国国家级精品课程、辽宁省重点学科和辽宁省优秀课程。解剖教研室又成为了博士后流动站站点,其下设置的组织工程研究室又被批准为博士点(2002年),解剖教研室共有6名博士导师,7名硕士导师,已培养博士生42人,硕士研究生86人。一批新的解剖学教材和辅助教材应运而生。吕永利主编《人体形态科学》高教出版社 2002年;姜树学主编规划教材《人体断面解剖学1.2版》人民卫生出版社1999,2000年。柏树令主编卫生部规划教材《案例分析系列解剖学》人民卫生出版社2007年。辅助教材有姜树学主编《CT.MRI影像解剖学图谱》和《断面解剖与MRI.CT对照图谱》均由辽宁科技出版社1998,2000年出版;曹郁琦主编《应用解剖彩色图谱》辽宁科技出版社1996;高士濂、吕永利主编《实用脑血管图谱》科学出版社2002;柏树令、段坤昌主编了《人体解剖学彩色图谱》 上海科学技术出版社2002;段坤昌、柏树令主编的《皮瓣手术入路彩色图谱》 辽宁科学技术出版社2003,段坤昌、李庆生、王振宇主编的《眼、耳、鼻、咽、喉应用解剖彩色图谱》,段坤昌、王振宇、李庆生主编的《颅脑颈部应用解剖彩色图谱》;段坤昌、李庆生主编的《颌面口腔应用解剖彩色图谱》均于2006年由辽宁科学技术出版社;吕永利主编《系统解剖学习题集》人民卫生出版社2004年;吕永利 王振宇主编《人体解剖学习题集》人民军医出版社 2003;佟晓杰主编《人体解剖学复习应试指南》沈阳出版社1998等。教学内容与方式、方法改革大手笔,全方位进行,形成自己教学改革特色。解剖学整合教学将《系统解剖学》、《局部解剖学》、《组织学》、《断层解剖学》融合起来,删除互相重迭交叉部分,形成以120人为实验组(4个班),360人为对照组(12个班)的大面积试点工作。历时5年,取得了优秀成果,专家鉴定为国内领先水平,获得国家教育部教学成果一等奖(2006)。以问题为中心(PBL)的讨论式教学方式改革,正在精心运作,有条不紊的进行。以运动系统、内脏学、心血管系统选择适当问题,学生自己查阅文献启迪创造性思维和动手能力,为培养医学精品人才服务。以病例为中心(CBL)的解剖学教学改革,选择脑干断面形态结构部分,以该部分损伤的问题为出发点,启发学生创新思维,调动学生理论联系实际,提高分析问题,解决问题的能力。学生回归基础和科研见习的开展;解剖学知识竞赛的举办,电视录像教学和教学竞赛及它第二课堂活动的运作,CAI课件的研制和多媒体教学方法改进等都极大地促进了解剖学教学质量的提高。四、加强质量建设,促进教学手段的智能化、信息化和现代化解剖教研室的教学设备从最初的以标本为主、挂图和模型为辅的解剖教学工具逐渐发展到现代化的计算机多媒体教学设备的广泛应用。80年代中期各实验室开始配备闭路电视,将事先由主讲教师示范的实验内容摄制成像,然后由控制中心传送到各实验室配合实验课的学习,学生反映良好。随着教学改革的发展,现代的教学手段逐渐完善。解剖教研室在各办公室均配备了供教师学习、备课和课件制作用电脑。在学校领导的关怀和重视下,在5个实验室全部装备了以计算机为主体的多媒体教学系统,用于教学的计算机总数达到40余台。另外2个实验室配备了以VCD、闭路电视为主体的演示系统。同时将我们自行开发制作的9个不同系列的多媒体课件,分别用在不同层次的教学中,使解剖教研室的教学条件逐渐完善。学生在良好的学习条件与氛围中,提高了学习质量。解剖教研室现有数码摄像机、照相机和投影机等设备多台,可随时应用到教学中。教学用尸体保持在3位数,教学挂图储备和应用一直保持15套,教学用模型保持5套在使用中,教学用深冻冰箱2台、实验室共配备空调6台。五、加强国家精品课管理和维护,充分发挥精品课的领军作用解剖教研室下大力气,不断完善更新中文全程录像和双语全程录像。不断充实和制备中文和英文新的CAI课件,用以提高质量,带动全局。随着教学条件的改善,使内涵建设的科技兴校、质量兴教的理念不断落实,数字化教学体系,计算机模拟解剖学实验及师生互动,显微操作平台在改革过程中不断建设,在建设过程中不断发展。在已取得的成绩基础上,解剖教研室全体教师在科学发展观的指导下,解放思想,与时俱进不断创新,完善学科建设,采用现代化的教学手段,努力完善补充更新国家精品课程内容,保证其成为解剖学科的一面旗帜。正常人体解剖学课程介绍正常人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学,属于生物科学中形态学范畴,是医学科学中重要的基础课程。学习这门课程的目的,在于使学生按功能系统理解和掌握人体各器官系统的正常形态结构和各器官系统之间的联系,为学习其它基础医学和临床医学课程奠定必要的形态学基础。只有在掌握了正常人体形态结构的基础上,才能正确理解人体的生理功能和病理变化,否则就不能判断人体的正常与异常,区别生理与病理状态,更不能对疾病进行正确诊断和治疗。医学中1/3以上的名词来源于解剖学,人体解剖学是学习基础医学和临床医学各学科的先修课。 在人体解剖学的教学中,加强智能和人才的教养,采用启发式教学,循序渐进,由浅入深,不仅教知识,而且教方法;培养学生自学能力,充分发挥学生学习的主动性和创造性;要通过讲课、学习教材、观察标本,来培养学生的观察事物、发现问题、分析问题和解决问题的能力;也要适当地联系临床,以提高学生学习的积极和目的性。 人体解剖学的教学,始终贯彻理论联系实际的原则,教师不仅要讲好课,更要注意加强实验课,讲课和实验的比例为5:1左右。实验课中,要强调观察实物标本,也应辅以模型、挂图和电化教育等各种现代化教学手段,并结合活体观察等其他形式,以增强学生的理解和记忆。

改革开放30年间,我国医学事业取得了巨大的进展。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容,欢迎大家阅读参考!

浅析医学生关爱教育基本策略

一、关爱的理论研究

关爱是自然的人类感情,是所有的人彼此联络以及与他们的世界联络的方式 [1]。关爱一词来源于英语Caring,意为照顾、顾及、爱护、帮助、考虑、挂念等,也有学者将其译为“关怀”或“关心”。从心理层次来分析,关爱是认知、情感和行为的统一。不同的文化、不同的历史时期、不同的学科对关爱有不同的理解,因此很难对“关爱”一词下统一的定义。

国内外对于“关爱”的重视和研究的历史不长,但关于关爱的思想较丰富,如亚里士多德的友爱观和卢梭的关爱思想、彼得?麦克菲尔的体谅德育教育模式关于“关爱”在教育实践中的运用、吉利根和内尔?诺丁斯的关怀伦理学思想。

目前,护理界普遍认为关爱在护理上有三层含义[2]。笔者认为,医学关爱可理解为:医院中,医务工作者在治疗病人的工作中,熟悉患者病情照顾患者,采取适当的医疗活动来满足患者的需要,并对自己的行为负责,真心实意的、充满感情地给予病人关爱、照顾。

二、实施医学生关爱教育的意义

1.实施关爱教育是社会发展对医学生教育的时代呼唤

医学生是社会主义现代化事业的建设者和接班人,是国家的栋梁、民族的希望。对医学生实施关爱教育,能帮助学生形成良好的心理和品质,促进他们的身心健康,从而培养出符合社会要求的医学人才。实施关爱教育不仅可以增强医学生思想政治工作的实效性,还具有鲜明的时代性。关爱教育应当成为学校教育的主旋律。

2.实施关爱教育是弘扬中华传统美德的需要

“爱”在中华传统美德中占有核心地位,我国公民公德教育也是以“爱”为核心的,主要包括爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱护公共财物,其实质是关爱。关怀是亲社会人格建构的基础。

我国传统医德强调“医乃仁术”、“仁者爱人”,这是中国传统医学伦理思想的核心。“仁”本质就是关爱,“术”是指医疗技术,仁是术的前提,术是实现仁的手段,两者相辅相成。因此,“学会关爱”应当成为医学生教育和医务人员自我道德修养的重要内容。

3.对医学生进行关爱教育有重要的现实意义

现实生活中,学生对关爱的认识不够,由于各种因素,导致学生关爱情感的缺失,人际的冷漠、责任心和感恩心的缺失,因此,对医学生进行关爱教育,这是医学宗旨的体现,也是减少或消除医疗实践中普遍情感淡化、医疗冷漠、缺乏同情心和感恩心、丧失精神关怀等“畸形” 现状及预防医疗纠纷的有效途径。

三、实施医学生关爱教育的基本策略

***一***建构关爱教育课程体系

相对于其他职业,医学对人道德素质的要求较高。人文道德素质的培养不是一蹴而就的,需要一个长期的过程,这就需要在医学院课程设定中加大人文素质教育力度,特别是关爱教育的内容。笔者认为,开展关爱教育,要以培养关爱品质为核心,充分借鉴弗洛姆关于爱的四要素说,即关心、责任心、尊重和了解,分阶段制定目标,包括情境体验、价值体验、活动实践三种基本课型的体验式学习为主。关爱教育除了可在专门开设的课程中有计划地进行外,还可以结合学科教学日积月累地进行,如人体解剖学、护理学等学科教学,在学习相关知识中产生对自然的感恩、敬畏、关怀之情,实现渗透性教育的目的。

***二***加强关爱实践活动

活动理论认为,一切心理结构都是在个体的主体活动中建构的。要形成关爱品质,需要借助相应的关爱活动进行。刘秀娜等在研究护理本科生关怀行为认知的相关影响因素时发现,护生每学期参加社会活动的次数与关怀行为的认知呈现显著正相关[8]。

培养医学生关爱能力的实践活动是丰富多样的,如观看影视作品、参观展览、参加社会实践活动、节假日献爱心等活动。如我校爱心社组织爱心常规活动,学校“青年志愿者服务站”开展社会公益活动,手语班服务特殊学校,“天使血库”无偿献血活动等。

***三***营造校园关爱文化,提升师生关爱能力

苏霍姆林斯基说过,学校生活的每一个方面都充满著深刻的教育意义,学校应该致力于建立和维系一种连续性和关爱的气氛。国内外研究发现,学校的关爱环境与护生的关爱能力呈正向相关关系[3]。

如我校爱心文化建设中蕴含着关爱主题教育理念。我校的爱心文化建设是面向全体师生的,在全国率先提出“三为”的育人理念:“一切为了学生的成才,一切为了学生的平安,一切为了学生的幸福”;向全体师生提出“四爱”理念:“爱校如家、爱岗敬业、爱生如子、爱人如己”;对医学生提出具体的“五心”培养:“忠心、孝心、诚心、耐心、热心”;在对全体学生普遍关爱的基础上,在全国率先提出对“厄运”学生的关爱、帮扶。在 “仁术工程”建设的基础上,开展爱心文化活动,如入学及毕业典礼诵读医学生誓词、护士节等仪程,设立爱心日,建立爱心基金等,全方位、多角度夯实关爱主题的爱心文化建设。

***四***完善关爱教育网路

关爱教育是一项系统工程,高校要积极探索构建“学校、家庭、社会”三结合的互动关爱教育网路,并通过以下途径落实:1、坚持全员关爱。加强学校大学生思想政治教育和服务工作的育人队伍建设。建立教师联络学生寝室制度,每个教师都有育人的任务,落实“导师”制度。其次,对教师的关爱也是不容忽视的,学校必须采取相应措施关爱教师;2、加大扶助大学生弱势群体力度,提升学生幸福感;3、引导社会和家庭力量共同关爱育人。邀请杰出校友、企业家、专家教授和社会知名人士到学校作专题报告,对大学生进行成才教育。及时、有效的和家长联络,一起做好学生教育引导工作。

舞蹈最主要的工具是人体自身,而对身体结构与功能的了解与认识是否清晰,直接影响到舞者的表现力,影响到舞蹈教学与训练的实效性。我们日常生活中购买任何物品一般都有使用说明书,规范你如何正确使用而不致损坏物品,舞蹈训练是同一道理,舞蹈的工具——人体,其主要相关系统即运动系统,含有骨骼、关节、肌肉,这是舞蹈训练与教学表演中的主要器官,肌肉发力牵动骨骼,绕关节在结构范围内产生运动,不同关节在不同方向上的运动,就形成了千姿百态的舞姿,变化万千、令人炫目的技术技巧。从运动系统及软度素质训练简单举例论述认识人体对舞蹈科学训练的重要性:一、舞蹈训练之骨骼的构造二、舞蹈训练之关节的结构及功能三、舞蹈训练之肌肉与舞蹈的关系四、舞蹈训练之软度素质训练为此,我个人以为,舞蹈训练要“以人为本”这不应是一句空话,无论是舞者还是教师应该学会“认识身体→如何使用身体→如何调整身体”,使我们这个精密仪器正常、轻快地运转,使我们的艺术生命永葆青春。

anatomicalphysiologyindancing研究人在舞蹈活动过程中的各种生理机能变化规律,指导人们合理地从事舞蹈训练或科学地组织舞蹈教材,是舞蹈学科中的一门应用科学。舞蹈要求人的肢体的各部位,按一定节奏和规律,形成和谐的动作。各种静止的造型、运动的舞姿及跳、转等技术技巧,都是以人体的骨骼为杠杆、关节为转动轴、肌肉为动力而体现出来的。了解并熟悉人的生理构造,有助于改善自然的身体条件,以适应舞蹈艺术的需要。如人体的脊柱在胸段构成胸廓,前方为胸骨、侧面为肋骨,后方为胸椎。胸椎的棘腔呈瓦片状相互重叠,其形状如同一个笼罩,前屈、后伸和侧弯运动的范围受到了一定的限制。但是,在舞蹈中胸部和腰部又是塑造优美婀娜舞姿的主要部位,舞蹈训练便针对这种生理构造的限制,有针对性地进行前屈、后伸、侧弯训练,并借助肌肉的力量使胸椎之间关节机能有别于自然状态,使胸椎的伸屈幅度得到改善。旋转,是舞蹈中的常见技巧。无论是原地转、移动转或是空中转,人体都必须要有一条能够旋转的转动轴,给予适当的动力,沿着一定的方向产生旋转运动。这个转动轴的位置,以及旋转瞬间用力的方向和大小,必须符合人体骨骼、肌肉的解剖生理条件以避免造成损伤。在舞蹈基本训练中运用生理学知识,剖析舞蹈动作的骨、关节系统的变化,肯定正确的训练方法,纠正不符合生理特点的训练方法,有助于舞蹈教学和训练水平的提高,是舞蹈工作者一项必修的基础课。

人体解剖学毕业论文综述

舞蹈最主要的工具是人体自身,而对身体结构与功能的了解与认识是否清晰,直接影响到舞者的表现力,影响到舞蹈教学与训练的实效性。我们日常生活中购买任何物品一般都有使用说明书,规范你如何正确使用而不致损坏物品,舞蹈训练是同一道理,舞蹈的工具——人体,其主要相关系统即运动系统,含有骨骼、关节、肌肉,这是舞蹈训练与教学表演中的主要器官,肌肉发力牵动骨骼,绕关节在结构范围内产生运动,不同关节在不同方向上的运动,就形成了千姿百态的舞姿,变化万千、令人炫目的技术技巧。从运动系统及软度素质训练简单举例论述认识人体对舞蹈科学训练的重要性:一、舞蹈训练之骨骼的构造二、舞蹈训练之关节的结构及功能三、舞蹈训练之肌肉与舞蹈的关系四、舞蹈训练之软度素质训练为此,我个人以为,舞蹈训练要“以人为本”这不应是一句空话,无论是舞者还是教师应该学会“认识身体→如何使用身体→如何调整身体”,使我们这个精密仪器正常、轻快地运转,使我们的艺术生命永葆青春。

一、选题选题是论文写作关键的第一步,直接关系论文的质量。常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)论文写作选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)论文写作选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。需要指出,论文写作选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。二、设计设计是在论文写作选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要;(3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。三、实验与观察从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。有些护理论文写作并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。四、资料搜集与处理资料是构成论文写作的基础。在确定选题、进行设计以及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。论文写作资料可分为第一手资料与第二手资料两类。前者也称为第一性资料或直接资料,是指作者亲自参与调查、研究或体察到的东西,如在实验或观察中所做的记录等,都属于这类资料;后者也称为第二性资料或间接资料,是指有关专业或专题文献资料,主要靠平时的学习积累。在获得足够资料的基础上,还要进行加工处理,使之系统化和条理化,便于应用。对于论文写作来说,这两类资料都是必不可少的,要恰当地将它们运用到论文写作中去,注意区别主次,特别对于文献资料要在充分消化吸收的基础上适当引用,不要喧宾夺主。对于第一手资料的运用也要做到真实、准确、无误。五、论文写作提纲拟写论文提纲也是论文写作过程中的重要一步,可以说从此进入正式的写作阶段。首先,要对学术论文的基本型(常用格式)有一概括了解,并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。对于初学论文写作者可以参考杂志上发表的论文类型,做到心中有数;其次,要对掌握的资料做进一步的研究,通盘考虑众多材料的取舍和运用,做到论点突出,论据可靠,论证有力,各部分内容衔接得体。第三,要考虑论文提纲的详略程度。论文提纲可分为粗纲和细纲两种,前者只是提示各部分要点,不涉及材料和论文的展开。对于有经验的论文作者可以采用。但对初学论文写作者来说,最好拟一个比较详细的写作提纲,不但提出论文各部分要点、而且对其中所涉及的材料和材料的详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映,写作时即可得心应手。六、执笔写作执笔写作标志着科研工作已进入表达成果的阶段。在有了好的选题、丰富的材料和详细的提纲基础上,执笔写作应该是顺利的,但也不可掉以轻心。一篇高质量的学术论文,内容当然要充实,但形式也不可不讲究,文字表达要精炼、确切,语法修辞要合乎规范,句子长短要适度。特别应注意的是,一定要采用医学科技语体,用陈述句表达,减少或避免感叹、抒情等语句以及俗言俚语,也不要在论文的开头或结尾无关联系党政领导及其言论或政治形势。论文写作也和其他文体写作一样,存在着思维的连续性。因此,在写作时要尽量排除各种干扰,使思维活动连续下去,集中精力,力求一气呵成。对于篇幅较长的论文,也要部分一气呵成,中途不要停顿,这样写作效果较好。

人体解剖学综述【摘要】:人体解剖学(HumanAnatomy)是一门研究正常人体形态和构造的科学,隶属于生物科学的形态学范畴。在医学领域,它是一门重要的基础课程,其任务是揭示人体各系统器官的形态和结构特征,各器官、结构间的毗邻和联属,为进一步学习后续的医学基础课程和临床医学课程奠定基础。人体有九大系统:运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、脉管系统、感受器、神经系统、内分泌系统。【关键词】:系统组成结构功能一、运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三种器官组成。骨以不同形式连结在一起,构成骨骼。形成了人体的基本形态,并为肌肉提供附着,在神经支配下,肌肉收缩,牵拉其所附着的骨,以可动的骨连结为枢纽,产生杠杆运动。运动系统主要的功能是运动。简单的移位和高级活动如语言、书写等,都是由骨、骨连结和骨骼肌实现的运动系统的第二个功能是支持。构成人体基本形态,头、颈、胸、腹、四肢,维持体姿。运动系统的第三个功能是保护。由骨、骨连结和骨骼肌形成了多个体腔,颅腔、胸腔、腹腔和盆腔,保护脏器[1]。二、消化系统消化系统(digestivesystem):由消化管和消化腺两大部分组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和大肠(盲肠、结肠、直肠、肛管)等部。临床上常把口腔到十二指肠的这一段称上消化道,空肠以下的部分称下消化道。消化腺有小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁

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大专临床医学专业 教育 是我国教育的重要组成部分,为我国医疗卫生事业输送了数以万计的高层次应用型医学人才。下文是我为大家整理的关于大专临床医学专业 毕业 论文的 范文 ,欢迎大家阅读参考! 大专临床医学专业毕业论文篇1 浅谈临床医学护理管理 【摘要】 临床工作是医院管理的基础。临床护理不仅关系到治疗的效果,还是一个形象工作。护理工作中引入企业的5S管理法,能显著改善工作区与病房的工作环境,提高医护人员素质,使组织更具活力,提高护理工作效率与质量。在医院护理工作中推广5S管理具有积极的意义。 【关键词】 临床护理;5S管理 5S管理源自于日本的企业,目前在世界上很多企业得到了广泛推广。本论文主要探讨在临床医学护理中引入5S管理的效果。 1 临床护理5S管理的内容 5S管理是日本企业的一种独特管理 方法 ,5S是5个日文的简称,具体讲是指:整理、整顿、清扫、清洁、素养。 1.1 整理(1S) 整理的主要内容是将工作场所任何东西区分为必需品和非必需品,现场不放置非必需品,不必要的东西尽快地、果断地处理掉,消除过多的积压物品,及时倒掉垃圾,长期不用的物品放仓库。目的是腾出空间,活用空间,塑造清爽的工作场所,同时防止误用、误送。为此,我实习所在的科室制定了“要”和“不要”的判别基准,要求各科室定时对工作场所进行全面检查,包括看得到的和看不到的。 1.2 整顿(2S) 整顿的主要内容是对整理之后留在现场的必要物品分门别类放置,排列整齐,营造整整齐齐的工作环境。物品的保管要定点、定容、定量。工作区只能放置真正需要的物品,在放置方法上下功夫,原则上做到“四易”――易找、易看到、易取、易归位。目的是减少寻找物品的时间,要求寻找时间在30秒钟以内。为此,我们对需要的物品根据使用频度,决定日常用量及放置位置。并对存放物品的箱室实施了颜色管理:绿色――无菌药品,蓝色――清洁物品,黄色――用后物品,红色――特殊物品(如抢救用物品),桔色――办公室物品,粉色――库房物品。我们还采取了地板画线定位,放置场所贴标识,制定废弃物处理办法等 措施 。 1.3 清扫(3S) 清扫的主要内容是将工作场所清扫干净,消除污源。目的是保持工作场所干净、亮丽,岗位保持在无垃圾、无灰尘的干净整洁状态,为病人和医护人员提供良好的治疗和工作环境。为此,我们建立了清扫基准,制定了以下清扫制度:清扫责任分区制度,谁使用谁清洁(管理)制度;科室每日清扫制度,每月开展一次全科室大清扫制度等。 1.4 清洁(4S) 清洁的主要内容是将前面3个S――整理、整顿、清扫实施的做法制度化,规范化,且实施管理的公开化和透明化,这是5S的核心。目的是维持3S的成果。这是成功实施5S的基本保障。为此,我们制定了目视管理的基准,还制定了考评方法和奖惩制度,定期自查制度,定期检查制度。护士长经常带头巡查,带动全体护理人员重视5S活动。 1.5 修养(5S) 修养即素养,主要内容包括:制度化素养,即对于规定了的事,大家都要遵守执行,严守标准;业务素养,就是掌握护理基本的理论知识和操作技能;情商素养,需要有团队意识和团队合作精神;精神面貌素养,是要体现积极、认真、慎独、乐观的工作态度。为了提高我们科室人员的素养,我们采取了5S管理日常化的措施,主要是在每天的晨会中,增加5S讲评:加强教育与训练,尤其是对新进人员进行5S教育和护理技能培训,定期邀请本院和兄弟单位专家讲课和安排本科室中高资历护士轮流讲业务课;经常开展个人和班组5S与业务工作自评等活动,目的是提升护理人员的素质和人格品质,养成乐观积极的工作态度和按规定行事的良好工作习惯,从而提高护理工作的质量。 2 临床护理5S管理的效果 2.1 5S提高工作效率 5S创造了良好的工作环境和工作氛围,有素养的工作伙伴,物品摆放有序,易取易归位,不需要过多的寻找时间,这样大大提高了工作效率,尤其是抢救病员的时候,效率会更高。同时5S倡导的制度化管理,使新来护士经过培训后能够快速适应岗位工作。 2.2 5S推进管理制度化 按照5S要求,可以形成人人都是管理者,病区、工作区、治疗室等均落实有专人负责管理,每月开展一次5S质量自查工作的制度,及时发现存在的问题并及时提出整改措施。 2.3 5S提高护理人员素质 5S管理有助于护理人员养成严谨的个人工作作风和良好的职业素质。引入5S管理以前,我们科室个别护理人员工作懒散,心态浮躁,常常出现丢三拉四的现象,出现了一些完全可以避免的问题和事故。 2.4 5S促进业务培训常规化 实施5S管理,科室可以形成每月自办一次业务培训的惯例,主要由中、高年资的护士轮流介绍主要病种的护理要点和护理 经验 ,也邀请本单位或兄弟单位专家、医生和护士作技术培训。业务培训的常规化极大地促进了整个科室护理水平的提高,而年轻护士护理业务水平的提高则更为显著。 2.5 5S减少事故发生 护理人员素质的提高,直接提高护理质量,从而可以减少和杜绝了重大医疗事故的发生。 3 临床护理5S管理的注意事项 通过5S管理的推进,护理工作的科学化和制度化水平可以大大提高。但在5S实施和推进的过程中,也要注意一些问题。 3.1 能流于形式 实施5S管理,不能只停留在概念和条条框框上,而要落实到具体的细节上,落实到具体的人和事,5S管理还需不断深化,尤其是素养还有待更深层次提高。 3.2 注意人性化 在严格推行5S制度化管理时,也要注意人性化管理。比如,遇到一般病人不愿意穿病员服,不宜勉强,而对于危重病人,护理人员应该耐心说服。在人员工作量的分配上,年轻护士可以多承担一些事务性工作,高年资的护士多承担一些组织管理和传帮带工作。这样护理人员的精力充沛,工作质量好,年轻护士进步快,5S也能够得到更好的贯彻。 3.3 注重细节 每天下班前应将护士站桌椅摆放整齐,清理桌面,物品归类放还原处,检查当班工作是否全部完成,检查次日工作是否准备妥当,关好电脑开关和电源等。对于工作区域的清洁应该落实到专人负责监督管理,并由总务护士和护士长进行日常检查,每周通报一次清洁管理情况。 4 结语 医院护理管理工作引入企业的5S管理方法,可以使护理工作更科学化、标准化和制度化,护理工作的质量上了一个新台阶。如果在实施5S管理的过程中能够再增加一些人性化管理,配备足够的人员,足够的床位,减少加床,改进某些工作流程等具体条件和措施,护理工作将会更加地科学与和谐。 参考文献 [1] 陈玉珍,冯青嫦,林艳香.护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨[J].中国医院,2008,12(07). [2] 李晓侠,王宝英.临床护理管理与护理质量保证[J].黑河科技,2003,(04). [3] 韩平.“5S”护理模式在基层医院护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2008,(01). 大专临床医学专业毕业论文篇2 浅谈对儿科中临床医学的实践 【摘要】随着社会的发展,医学的不断更新,儿科医学已成为了一门独具特色的医学学科。培养具有扎实的专业知识和实际技能、较强的临床综合能力与具备高尚医德、无私奉献精神的医疗事业优秀人才,是当前儿科医学教育所面临的重大责任和挑战。本文对近几年来临床医学实习中医学生存在的普遍问题进行分析,并提出一些相对应的措施。 【关键词】医学;儿科医学;临床医学 1临床医学实习中存在的问题 1.1缺乏沟通能力 临床医学是医生与病人或家属之间的沟通,互相作用的结果,良好的沟通是保证诊疗计划顺利进行的前提,尤其是在目前医患关系的现状,因为个人的理解, 文化 层次、生活背景的不同,沟通成为重要的课题,稍不慎言都将导致不必要的医疗纠纷。绝大多数医学生一是存在“怕”的心理,缺乏自信心,不敢面对病人,其二是“不知如何与人谈话”,尤其是在儿科,多数患儿不能正确表达,家长又非常焦虑,当不擅长应用 儿童 的语言与患儿交流,而与家人解释病情时,便难以取得他们的信任,这就需要更多时间来解释。 1.2缺乏奉献敬业精 神医疗服务行业是帮助病人解除疾苦,日夜不停的工作性质使作息时间无规律,甚至常常牺牲节假日时间,而工作强度大,劳动报酬相对较少的现状与目前市场经济日益深化的社会观念相冲突,造成医护人员的心理失衡。尤其当代许多医学生都是独生子女,在备受享受的环境下长大,缺少艰苦的磨练。在临床实践中医学生对于所承担的医疗工作是最基本的,所管床位的医疗工作常不可能在规定的上班时间里完成,每时每刻病情的变化,诊疗措施的实施,抢救工作难以用时间概念来确定。学生们对于工作的热情缺乏,计较工作时间,在其工作及职业的需要与自己的空闲时间中难以平衡,而超强度的连续抢救及值班、手术后加班,无论是体力和主观上都难以适应。对病人就是一切。 1.3轻视医德 医德是医护人员的职业道德,行医以德为本,救死扶伤,治病救人其职业的特殊性对医学生道德素质的要求高于其他学科。由于其服务的对象是身体和心理需要帮助的人,因此,体现以人为本,人性化服务是宗旨。而医学生对于此理念的概念模糊,注重技术,只埋头学习掌握医学理论知识和技术,当面对患儿家长时,态度较生硬,询问病史时缺乏关切的口吻,机械性追问患儿家长症状,以及罗列套用书本上能出现的模式化的症状,让患儿家长有不平等的感觉,因此难以取得第一手资料,容易遗漏重要的信息。在实施检查和操作时,缺乏保护性的措施,如天冷时捂热听诊器再听诊,检查时随时关注患儿的反应,努力减少不必要的刺激和痛苦。医学生在临床考核中普遍扣分是缺乏保护措施,将患儿作为单纯的治疗对象,而忽略了作为人的本质。 2对临床医学实践中存在问题的相应对策 2.1加强人文教育 现代医学模式已经从传统的生理模式向生理――心理――社会模式发生转变。“医乃仁术”是医学先辈们对医学人文精神最本质的概括。目前大学课程中主要强调医学专业知识的教育,在哲学、心理学、论理学等方面的培养还是相当肤浅,国际医学教育专门委员会的本科医学教育全球最低要求提出:“敬业精神合伦理行为是医学实践的核心”,职业道德、态度、行为、伦理同 医学知识 、临床技能一样是保证毕业生具备基本要求所规定的核心能力及基本素质之一。医学生是未来的医务人员,他们现在所接受的教育将直接影响合决定他们将来会成为一个怎样的人。首先培养医学生人文素养高,具有高尚的人格力量合人文精神的人。通过对学生进行人文社会科学的教育,提高学生的文化品味,审美情趣,人文素养合科学素质。因为医学研究的对象是“人”,医学教育的核心要“以人为本”。 2.2加强临床思维培养 我国高等医学教育中传统的灌输式教学模式对于短时间内能增加知识,但已造成了对知识接受的被动合不积极的状态,使医学生的临床知识和临床技能随着时间流逝而很快忘记。学校在进行基课教学时,由于医学理论知识涉及的领域广泛,记忆内容多,概念性强,应在教学时引导学生学会循序贯通,多问“为什么”挖掘其内在联系。在临床课的教学中贯穿问题教学,剖析一个问题从各个相关的基础知识串通在一起,如在讲哮喘时,不是单一的从病因到发病机理,而是从其临床表现及处理的原则中反馈其病理生理、解剖及免疫学的基础知识,使其融贯在一起。在课堂教学中,通常强调共性问题,培养纵向思维,而临床上往往出现某些个性问题,因此还要学会横向思维,逐渐培养学生形成正确的思维模式。另则要培养勤思维的良好习惯,注重条理性,强调课堂教学中引入互动教学,启发学生的创造性思维。 2.3加强临床基本能力的培养 临床技能的培训需要大量实际操作的训练。目前的医疗状况要求医学生在进入实习时有一定的操作技能概念,因此在学校学习的后期临床课教学时,开展仿真教学,情景模拟教学,在模拟病人身上反复进行正规化的训练。在每项操作前,教师要结合具体例子讲解该操作要点和注意事项,交待可能发生的意外及应急处理的方法,学生身临其境,领会各项操作的具体要求,准确熟练地掌握各项操作过程,通过图片、录像、VCD等资料方式多 渠道 反复强化意识。 参考文献 [1]宋宇,杨永岩,陈自谦.医学影像专业临床教学改革与实践[J].福州总医院学报, 2006, (04) [2]郝秀芳.儿科学教学改革与实践[J].东疆学刊, 2007, (04) . 大专临床医学专业毕业论文篇3 试谈中西医临床医学专业学生专业思想 中西医临床医学是我国独具特色的一门学科。它是建立在中国传统医学与现代西方医学的基础上,两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 目前,中西医临床医学专业的学生存在专业思想状态不容乐观、专业意识淡薄、学习积极性不高、临床能力不强、就业情况不理想等等问题。因此,探讨中西医临床医学专业学生的专业思想教育具有重要的现实意义。 一、中西医临床医学专业学生专业思想不稳定因素 中西医临床医学专业学生产生专业思想问题的原因很多很复杂,包括有专业的发展现状、专业教育的现状、一些人对这个学科的误解和偏见、整个国家卫生政策的限制、前辈们的就业状况等。 (一)中医西化,发展缓慢 现在中医发展不平衡,虽然全国上下出台了很多中医发展的优惠政策,但现实中,中医院依旧与综合医院的发展存在很大差距,尤其是基层的中医医院基本上发展缓慢,存在中医西医化的倾向,即以“西医的模式”指导中医临床。在临床方面有用西医的辨病取代中医辨病,用西医理论指导中医用药,治疗以西药为主,中药为辅等严重地影响了中医学特色的发挥和中药疗效的体现,使广大大学生对中医药基础理论的科学性、中医药的治病防病能力等等产生了怀疑,动摇了大家的专业思想。 (二)专业教育现状 现在的中西医临床医学院校普遍移植西医的培养体系,按照西医模式培养中西医临床医学专业学生,中医文化熏陶已不存在,中医教育正日益衰退。中西医临床医学专业学生自从入学就接受两套学科的学习,即要接受中医学习,又要接受西医课程,课程多,极大地造成学生的心理负担;再者学生是分别接受西医和中医知识,并未直接接受融合的中西结合的临床思维,这是学习过程中造成学生思维矛盾的根本性因素。而中西医结合专业学生的学习年限并没有延长,且各课程过分强调各学科知识的系统性、完整性,往往造成学科齐全、内容繁多且重复,学生疲于应付,难以调动学生学习的积极性和主动性,极大地妨碍了学生的个性发展和自我潜能的发挥。另一方面专业深奥,中医、西医在学习上存在着很大的差异,西医学具有明快、方便、好学的特点,而中医的特点是抽象、难学、难悟。然而,对于当今靠着现代科学文化知识培养起来的高中生,要认真钻研经典、理解经典是很困难的,因而很多人倾心于学习西医。这就导致中西医临床医学专业的学生西医知识掌握不牢靠而中医方面知识和技能却捉襟见肘。 (三)就业压力大,职业发展前景不乐观 中西医临床医学专业表面上是一个发展前景不错的专业,但实际上与国家的医疗卫生工作方针不相一致,其前景不容乐观,表现在以下三个方面。一是就业困难,一些中西医临床医学系的学生毕业就面临着失业。这种就业难题不仅困扰着本科专业的学生,甚至研究生乃至博士生。其原因是与现代医学相比,中医教学、科研、医疗机构数量少,规模小,使中西医专业队伍形成严重的不对等态势;再加上在实际运行过程中,中西医身份并没有得到一样的尊重和认可,比如有些综合医院就明确提出,不招录中西医毕业生或中西医毕业生只能到中医科工作等等;二是 考研 专业受到限制,很多中西医临床医学专业学生就是要想通过考研,脱胎换骨,摆脱中医身份对自己今后职业发展的困扰。但是,中西医临床医学专业在报考研究生的受到限制,多数中西医临床医学生考取科学型的研究生。然而2011年国家规定“科学型硕士研究生不得以研究生学历去考取医师资格证,只能以本科学历考取医师资格证”。这对于中西医临床医学系专业的学生来说不异于是当头棒喝。三是职业前景不好,中医发展缓慢,而且具有西化严重的问题,中医院效益不好,学中医没有出路,已经成为很多中医大学生的一个心病。再加上很多中医的执业行为会受到人为的限制,这就导致其在今后的职业发展不容乐观。 二、巩固中西医临床医学专业学生的专业思想对策 为了解决中西医临床医学学生专业思想不稳定问题,我们应从以下三个方面着手: (一)增强中医自身吸引力和优势 不断增强中医自身的吸引力和优势,要采取积极的政策措施,切实做到中西医均衡发展,给中西医平等的地位。中医药学是一门实用性很强的医学科学,除要有正确的政策保障外,自身学术的繁荣和提高则更为重要。因此,每个中医工作者都应当认清形势,努力把自身队伍建设搞好,不断提高中医学术水平与临床疗效,实现中医的腾飞与超越,赢得社会支持和认可。 (二)优化课程体系和教学内容,加大师资力量 考虑到较短的培养周期和难度较大的教学任务,课程设置的关键环节和核心内容则是整体优化课程体系和教学内容。在中西医临床医学专业人才培养模式上,应当强调在知识结构上的“复合”,中西医并重,重点着眼于临床技能的结合。让学生在学习中弄清中西医各自的优势和不足,能够建立中、西医两套思路,以便更好地应用中西医两套知识及技能,扬长避短,发挥优势,毕业后可以更快地适应临床工作需要,取得更好的工作效果。在教学安排中,让中西医临床经验丰富的医生执教,突出中医治疗疾病的优势。加强学生辨病辩证的能力和临床思维模式,积极培养中西医临床医学医师。 (三)政策支持 将中西医临床医学事业在国家关系中的重要地位用法律形式肯定下来。只有这样才能真正使中西医临床医学在全国各地得到普遍、有力贯彻,确保各地中西医都有一个均衡、稳定的发展。因此,现阶段从中央到地方都要重视中国西医临床医学。首先对中医的投入,要与社会对中医的需求和中医本身发展的需要相适应,即应用多种扶植、优惠的特殊措施、办法促进中医发展;另一方面,国家应加大中西医临床科研的资金投入,只有新兴学科中得到新探索新研究才能更有利于学科在临床中的应用。另外要取消限制中医发展的政策和局部性的制度,做到中医研究生从业的无障碍化。站在专业科学发展的角度,有关部门必须对此予以高度的重视,加强调研,搞清楚大学生“改换门庭”的根本原因,采取积极的政策引导,将中医研究生的平台搭建得更为牢固。 为了巩固学生的中医思想,定期聘请中医名家进行学术讲座,通过这些讲座,学生更加深入了解中医、热爱中医。可以举办中医知识竞赛、中医 故事 演绎等活动,弘扬中医文化,激发同学们对中医的学习兴趣,促进中医的发展。要积极引导大学生认识学习中医的必要性和广阔的前景,避免选择的盲目性。 总之,重视中西医发展,优化课程体系和教学内容,加大师资力量,增强中医自身吸引力和优势,才能巩固中西医临床医学专业学生的专业思想,各高校才能培养一大批合格的中西医临床医学的人才,从而推动中西医临床医学事业的发展。 猜你喜欢: 1. 临床医学毕业论文5000字 2. 本科临床医学毕业论文范文 3. 临床医学毕业论文范文大全 4. 临床医学毕业论文范文 5. 浅谈临床医学教学毕业论文范文

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

1.1一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(34.2±5.4)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

1.2方法

1.2.1加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

1.2.2加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

1.2.3加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

1.1一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

1.2 胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

2.1置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

2.1.1向患者说明胃肠减压的重要性

2.1.2说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

2.1.3告知患者如何配合及配合的重要性。

2.2置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

2.3检查胃管是否通畅的方法:

2.3.1用注射器抽吸有胃液抽出;

2.3.2将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

2.3.3用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

2.4胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

2.5观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

2.6基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

2.7拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

3.1对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

3.2固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

3.3剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

4.1做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

4.2做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

4.3加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

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