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第二军医大学学报余光会教授

发布时间:2023-02-19 03:20

第二军医大学学报余光会教授

中国人民武装警察部队总医院
武警总医院和中国人民武装警察部队总医院是同义词,已合并。
武警总医院为近年来新崛起的一所集医疗、保健、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。设置专业科室71个,配有各类设备总价值逾6亿元,拥有各类专家200多名。医院先后成立了“博士后科研工作站”、“武警部队医师进修学院”、“国际救援医疗队”,并为第四军医大学、军事医学科学院等教学医院,承担了博士后、博士生、硕士生带教任务。

哈尔滨武警总队医院(简称哈尔滨武警医院)是东北地区规模最大、最专业及在教研、治疗、康复为一体的综合性医院。在提高哈尔滨市乃至全国泌尿科、男科疾病、哮喘、气管炎的诊疗水平方面作出了重大贡献。我院交通便利,环境幽雅,是哈尔滨市唯一一家以诊治泌尿科、男科疾病、哮喘、气管炎为特色的现代化专科医院,是东北地区第一家也是唯一一个国家级重点康复基地,六十余年来,始终引领着东北地区泌尿科、男科疾病、哮喘气管炎专业发展的前进方向。
2泌尿外科
从1959年到2013年,武警黑龙江省总队医院历经半个多世纪的发展,已经成为技术人才密集、临床学科齐全、仪器设备先进的国家级重点泌尿外科医院。每年开展各种男科治疗和微创手术近7万例,患者满意度高达98.3%,被人们亲切誉为“东北骄子,当代华佗”和“东北地区最好的男科医院”。先后荣获“维护消费者权益先进单位、医保农保定点医院、全国百姓放心示范医院、全国男科技术应用示范基地”等荣誉,获得了哈尔滨乃至东北地区百姓的一致称赞!
医资力量
黑龙江省总队医院,是由全国腔内泌尿外科委员、博士生导师教授领衔,所有成员均为副主任医师以上高职人员担当,他们专注于泌尿外科临床工作长达20年以上,在临床诊疗和学术研究上均有很深造诣。在治疗各类男科常见病和疑难病症上,以快速、高效、安全等优势得到了患者和医疗界的一致认可,而且医保定点的资质更能减轻患者的经济负担,得到了广大患者的一致好评。
诊疗系统
高精设备对男科疾病的诊断和治疗有重要的意义,为此黑龙江省总队医院将高精设备作为诊疗疾病的重要条件,拥有一系列国际先进的男科疾病诊断仪、治疗仪。如:“多普勒性功能智控系统、德国钬激光碎石技术、CRS泌尿治疗技术、格赛特前列腺治疗系统”等。
3曾宪辉
【简介】泌尿外科主任 临床医学硕士 博导

曾宪辉
1995年毕业于第四军医大学医疗系,2004年毕业于哈尔滨医科大学泌尿外科专业研究生。任黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会腔内学组委员、肿瘤学组委员、结石学组委员;黑龙江省老年医学会泌尿、男科专业委员会委员;哈尔滨市医学会泌尿外科专业委员会委员,具备扎实的理论基础,丰富的临床经验。在三甲医院从事泌尿外科临床工作数十年,曾在省级、国家级杂志上发表过医学泌尿外科论文十多篇,先后在北京、上海等地参加泌尿外科学术论坛大会,多次参加国家级微创学术交流会,具有扎实的理论基础及临床经验,长期致力于开展各种泌尿外科疾病的诊断与治疗,深得广大患者赞誉。
【技术特长】
致力于泌尿、男科系统肿瘤的诊治;擅长下尿路疾病的腔内手术治疗,如前列腺电切、膀胱肿瘤电切等;对前列腺炎的诊治具有丰富临床经验。出色的泌尿外科技术深受广大患者和同行业专家的一致好评,多次获得医学科技奖项,推动了微创治疗泌尿外科疾病的实质性发展。
【擅长疾病】生殖感染疾病(如膀胱癌、尿失禁、其他尿路问题);前列腺疾病,尤其对尿道狭窄、膀胱肿瘤等泌尿系统疾病有极深的造诣。在治疗泌尿外科疑难杂症等方面有着丰富的临床经验
4史沛清
【简介】特聘教授 医疗顾问

毕业于哈医大医疗系,原医大二院泌尿外科主任。国内著名泌尿外科医生,多次应邀参加学术交流,并在泌尿系统疾病等领域取得多项科研成果。参编《吴阶平泌尿外科学》等数10篇著作,在业界发表极具影响力文章46篇,荣获省政府科技进步奖数项,省医药卫生科技进步奖、新技术奖等多种奖项。从事泌尿科、前列腺疾病临床工作近五十载。积累了丰富的临床工作经验。特别对膀胱癌切除、男性尿失禁、前列腺问题、泌尿系统等疾病的治疗有极深的造诣,为众多患者带去了福音。撰写了多篇论文,并发表国家级论文30余篇,先后在国际和国家级药书籍刊物上发表。
从医以来,运用微创新技术治疗各种男性疾病患者近万例,对生殖感染疾病发病机理,临床分型,手术治疗及并发症的防治等方面,在国内首先提出过一些理论与经验。产生了较大的影响,对国内泌尿外科的发展起了带动作用。
社会及学术职务:
★武警黑龙江总队医院特聘教授 医疗顾问
★国际泌尿外科学会会员
★哈市泌尿外科学会主任委员
★《中华泌尿外科杂志》《现代泌尿外科杂志》《中国罕少病杂志》编委
学术会议:
为了不断巩固提高现代医学,史沛清多次拜访国内外泌尿外科专家交流学术及受邀参加国际顶尖泌尿外科临床学术研讨会议、全国临床泌尿学技术研讨会议、亚太地区男科学论坛、海峡两岸男科学术高峰论坛等,曾在同济医科大学附属同济医院、协和医院、北京医学院进修。吸取各专家之专长,进行大量的临床实践,形成了自己独特的医疗作风。
并针对困扰男性健康的前列腺炎、生殖感染问题在总结国内外男科学临床优势经验的同时,还对临床出现的疑点进行逐一解剖,积极把最新男科医学科研技术成果运用于临床使武警黑龙江总队医院在治疗泌尿系、男性科疾病方面取得突破性进展。
哮喘科
武警河北总队医院哮喘科是医院发展的重点科室,治疗哮喘气管炎等慢性呼吸道疾病采用获得国家专利的“AFC国际标准化治疗体系”中医综合疗法,为哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺、肺心病等这些慢性呼吸系统疾病患者带来了副作用小的绿色天然疗法,摒除了长期服用西药带来的副作用。
荣誉
医院哮喘科作为医院的重点建设科室,十分重视设备、技术、人才、服务等全方位的发展。并不断致力于哮喘等慢性呼吸系统疾病诊疗水平的提升,科内临床治疗成绩显著,受到了上级领导和广大人民群众的高度赞扬及肯定。先后被评为哮喘疾病普查指定单位、德国BICOM2000-生物共振治疗系统技术石家庄哮喘指定诊疗示范推广机构、全国十佳哮喘疾病康复中心、全国重点哮喘典范单位等荣誉。
主治医师
武警河北总队医院哮喘科的主任医师是转爱武主任
医院哮喘科转爱武主任医师,从事呼吸病的研究与防治近30年,积累了丰富的临床经验,孜孜不倦的对患者进行防治知识的普及和教育,提高患者的生活质量和工作学习能力,并对支气管炎、哮喘患者稳定期进行呼吸康复训练,让患者学会在日常生活中科学地实现对自身肺功能的保护与锻炼。擅长运用“AFC国际标准化治疗体系”综合疗法,延缓肺功能受损的进展,得到慢性呼吸系统患者的好评。  转爱武主任从事临床工作近30年,积累了丰富的临床经验,完成各种类型哮喘、气管炎、慢阻肺、肺气肿肺心病患者诊治及疑难病人的诊断。2001年至今开展了前瞻性 “AFC国际标准化治疗体系”治疗慢性呼吸系统疾病的研究,并参加了国家“九五”、“十五”、“973”等有关呼吸科攻关课题研究。已发表有关医学论文及医学著作100余篇。被评为军医院校优秀教师,河北科技进步二等奖及保健工作先进个人。
获中华人民共和国政府特殊津贴,曾获河北三甲公立医院教书育人最佳医护人员,现任《中国呼吸杂志》、《慢阻肺进展》、《国际呼吸内科双语杂志》等编委,中华慈善总会第二届理事会理事,中国老年呼吸病专业委员会执行委员会委员。
先后在国内核心期刊及国外专业杂志上发表论著100余篇,编撰多本医学专著。有多项科研成果达到国内先进水平并获奖。
特色疗法
AFC国际标准化治疗体系疗法是医院哮喘科的主要诊疗方法,该疗法是我国中医哮喘治疗专家共同的心血结晶,其中,医院哮喘科主任,转爱武主任是该疗法的发明人之一。
AFC国际标准化治疗体系的主要内容是:
治疗性基因疫苗的穴位介入,每月只需一针,增强自身免疫功能,促进肺泡及气管黏膜的活性,自动修复病变组织,综合调整机体防病抗病能力。
国家科技成果奖的微型生物磁环穴位植入技术,通过将高科技研制的生物磁环植入与患者发病相关的经络穴位,调整机体生物电,使自体产生应激效应,疏通经络、激活自身免疫系统,阻断肺部疾病的发展,恢复气管和肺部功能。可终身起作用。
穴位中药磁贴是中药贴敷与磁疗的完美结合,加快药物吸收,并有效调整自身磁场,调整机体生物电,疏通经络、促进气血运行,增强机体耐受力及巩固远期疗效。
纯中药调理,多种中药处方采用多种名贵中草药和动物药组成方剂,配方精妙,以疏风散寒、宣肺止咳、润肺益肾,温肾补脾,使肺腑清气充足调理脾肾功能,增强自身免疫力,舒张平滑肌,促进体内新陈代谢,修复呼吸系统损伤,激活肺部细胞再生,标本兼治。
“AFC国际标准化治疗体系”疗法是卫生部门十年百项计划和中医药管理部门批准为继续医学教育项目。得到了“2010世界哮喘日”与会专家的一致肯定。“AFC国际标准化治疗体系” 就是做到了内因外因兼顾的治疗,在消除表面症状的同时,注重对引发哮喘的内因,即人体自身机体脾、肾、肺功能的调理和恢复的治疗,这样才能达到既治标又治本的功效,这也是目前治疗气管炎哮喘的最新和最有效的方法,摆脱了用激素和扩张支气管药物治疗后副作用大、并发症多的弊端,而且在阻止和逆转慢性呼吸系统疾病方面呈现出独特的优势。
整形中心
北京武警总医院整形中心
医院具有悠久的历史,现坐落在北京市海淀区永定路69号,其前身是中央军委警卫营卫生所,在1937年组建,之后随部队多次改编,现为武警总医院。这是一所新崛起的集医疗、保健、教学、科研为一体的大型现代化综合性三级甲等医院。
医院先后成立了“博士后科研工作站”、“武警部队医师进修学院”,并为第四军医大学、军事医学科学院等教学医院,还承担了博士后、博士生、硕士生的带教任务和辅导工作。医院设置了专业的治疗科室55个, 配置齐全、设备先进,其总价值逾4亿元,院内还拥有各类专家、学者、研究人员共200多名。医院2003年组建了中国国际救援医疗队,先后圆满完成了赴阿尔及利亚、伊朗和印尼医疗救援任务。2004年被首批评为“全国百姓放心示范医院”。2005年与中国红十字总会联合开展了“扶贫救心”活动,受到社会各界好评。
中国人民武装警察部队总医院正按照“固强、补弱、创新、发展”的总体思路,进一步加强人才培养和学科建设,不断的发展和壮大,在科室建设方面,更全面和广泛,不仅为患者救死扶伤,还走在美容的前沿,为更多的爱美人士带来全新的美容整形,新成立了中国人民武装警察部队总医院整形中心。
中国人民武装警察部队总医院整形中心建立以来继承和发扬了我军的优良传统、道德品质以及高尚的从医精神,全心全意为广大患者服务。中心设有:医学整形、激光美容、整形瘦身、爱心整形等多项美容整形项目。中心的各位专家以解除病人的痛苦为己任,刻苦钻研科学文化技术,熟练掌握医学美容的理论基础和技术操作,潜心研究并大胆创新,先进的设备、优雅的环境、专业的医师团队竭诚为广大爱美人士服务。
皮肤科
武警总医院皮肤科面向地方群众和武警指战员负责皮肤病防治科研工作,承担全武警皮肤病疫情监测、防治指导、科研、培训、宣传教育工作;科室具有较强的专业技术力量,拥有国内知名的皮肤性病专家、和一批年富力强、精通业务的技术人才,其中正高级主任医师 1 名,副高级主任医师 3 名。医务人员以精湛的技术、优质的服务警内外的皮肤病患者,在治疗复杂的皮肤病如银屑病、白癜风、脱发、红斑狼疮、皮肌炎、深部真菌病、大疱性皮肤病、皮肤血管炎等和性病方面有丰富的临床经验和良好的治疗效果,临床诊疗技术达国内先进水平。
吕德智
学术成就:中华医学会会员,中国医学协会皮肤病科研究组成员
全国银屑病医务工作者培训基地专家组成员
全国皮肤疑难病临床科研中心专家组成员
全国银屑病科研技术推广中心学术顾问
全国银屑病专科医师培训基地特约专家
国际中西医皮肤病研究协会会员
中国武警总医院/北京华医中西医结合皮肤病医院定点会诊中心主任
银屑病LCE抗复发诊疗体系研发人之一
脊柱外科
脊柱外科位于总医院新落成的外科大楼7楼,环境优雅舒适,科室开展床位35张,共有医生7名,1名医学博士后,3名医学博士,2名硕士,2名本科。诊治范围包括颈椎病、颈椎肿瘤、腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、峡部裂、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、腰椎肿瘤、颈、腰椎骨折,先天性颈枕、反复治疗不能根治的下腰痛等等。
脊柱外科主任彭宝淦主任医师,为第二军医大学博士后,主任医师、教授,博士研究生导师,主要从事脊柱外科的临床和相关的基础研究工作;医疗水平高,手术功底深厚、技能好。彭宝淦主任担任的主要学术职务:颈腰痛杂志副主编;国际骨科学杂志编委(原国外医学骨科学分册);中华创伤骨科杂志编委;脊柱外科杂志编委;中华骨科杂志审稿专家;第二军医大学学报审稿专家;中国脊柱脊髓杂志审稿专家;国家自然科学基金评审专家。以第一作者在国内外重要学术期刊上(包括国际著名学术期刊Pain,Spine,JBJS)发表论文70余篇,参编专著11部,多篇论文在全国大型学术会议上获奖。在脊柱外科研究领域取得多项重要成果,提出了多项新理论。先后获国家科技进步二等奖1项,军队科技成果一等奖1项,二等奖4项,三等奖3项,在国内外有很高的学术地位。
骨科中心特聘主任叶启彬主任医师,为北京协和医院骨科 教授、主任医师、博士生导师 ,从事骨科临床与研究和教学工作40年,具有熟练处理骨科门、急诊常规临床工作及疑难病症会诊、处理能力,负责中国协和医科大学教学及博士研究生培养工作(已毕业多名)。发明了PRSS治疗生长中儿童脊柱侧弯,得到了国际脊柱同行的认可。叶启彬主任担任的主要学术职务:发表一级核心期刊、杂志及国外骨科杂志论文80余篇(其中英文15篇),第一作者58篇,主编及参加编写医学专著13本,任主编6本,任编委一本,参加编写6本。担任的主要学术职务有,中华医学会会员、中国康复协会副理事长、“中国矫形外科杂志”副总编、“实用骨科杂志”、“广州医学杂志”, “中国骨伤杂志’等 编委。获国家奖及省部级奖多项。
在学科带头人的支持和带动下,武警总医院脊柱外科扎扎实实的不断提高业务水平,向患者提供优质高效的的服务是我们全体的心声。
5建设情况
武警总医院正按照“固强、补弱、创新、发展”的总体思路,进一步加强人才建设和学科建设,努力实现医院新的跨越,不断向更高的目标迈进!
现为第四军医大学、军事医学科学院、武警医学院教学医院,承担了博士生、硕士生带教任务,成立了武警部队医师进修学院和国家博士后科研工作站,先后被评选为“明明白白看病”和“医疗优质高效”全国首批百姓放心医院。武警总医院也是北京市医疗保险定点医院、国际紧急救援组织(SOS)中国救援医疗基地和北京市红十字“999急救中心”救援站。
6先进设备
64位CT
SGS-型伽玛刀
大孔径ACQSIM CT模拟定位机
PET(派特)
瑞典医科达precise直线加速器
中子刀
1.5T Symphony超导型磁共振成像机
飞利浦Integris V5000 X线数字减影血管造影系统
日立7170A全自动生化分析仪
东芝7100A/GI型SPECT(单光子发射型CT)
美国韦洛克系统1000型血透机
日本东芝公司Power Vision 8000全数字化全身性彩色多普勒超声诊断仪
德国西门子3.0T磁共振扫描仪
7取得荣誉
1993 年医院被武警总部后勤部授予“医药科技先进单位”;1994年获得武警医学杂志颁发的“撰写医学论文特等奖”;1995年被北京市首批纳入“大病统筹”定点医院;1997年以高分跨入“三级甲等医院”行列;1998年被第四军医大学正式列为“教学医院”,并相继建立了硕士生、博士生培养点;1999年被评为北京市医疗保险定点医院;2000年被全军评选为“继续医学教育先进单位”;2001年被首批评选为全国“明明白白看病百姓放心医院”,并被确认建立了国际紧急救援组织(SOS)中国救援医疗基地。2002年8月在总部有关部门的大力支持下,我院被国家人事部批准成立“博士后科研工作站”。
8骨科中心
武警黑龙江总队医院骨科中心是医院的重点科室,骨科在东北地区具有较高知名度的品牌科室之一。骨科中心由脊柱关节中心、手外科中心、创伤骨科中心组成,医院不仅拥有一支实力强大的骨科专家团队,同时还具备齐全的先进医疗设备。近年来,在脊柱疾病、关节置换及常规骨科手术微创化治疗方面积累了丰富的临床经验。
多年来,武警黑龙江总队医院骨科中心不仅始终坚持以人为本人性化的服务理念,同时还领先引进国内外研发的先进骨科微创医疗技术,从而促使我院骨科的专业技术水平有了较大的提高。一个医院的的社会知名度,靠的是一批让广大患者信赖和传颂的品牌科室,而一个科室的品牌效应,则取决于科室医护人员的总体素质、医疗设施和服务水平,往往还体现于救治高难度病例的成功率,武警黑龙江总队医院骨科中心在主任医师、骨科专家朱颖、王大林等学科带头人的带领下,创造出了一个又一个康复的奇迹。
9所开展的重点项目
1、微创治疗各种类型的骨病,比如“射频靶点技术”治疗的颈、腰椎病,“IRM介入融通术”治疗的股骨头坏死,“四联通痹疗法”治疗的强直炎,“针刀松解术”治疗身体各关节的骨质增生、骨刺等等,都达到了骨科领域的领军水平。
2、关节镜下的膝、肩、肘关节的各种疾病的治疗,尤以膝关节镜下的滑膜切除、半月板修整、前后交叉韧带重建为特色。
3、各种关节疾患的外科治疗,包括:髋、膝等关节的人工置换。
4、对于各种脊柱疾患的手术及非手术治疗。
10骨科权威专家介绍
朱颖
社会及学术职务:
武警黑龙江总队医院骨科中心主治医师、教授

武警黑龙江总队医院微创骨科中心首席专家
武警医院“名医堂”骨科代表
现担任武警黑龙江总队医院骨科主任的朱颖,早年师从国内骨科多位名家,得各名师慷慨相授,医学功底深厚异常,是难得的骨科多面手,样样通,样样精,对颈腰椎病、关节疼痛、创伤外科、风湿类风湿等病有深入的研究、丰富的诊疗经验、丰硕的研究成果,是21世纪以来国内罕有的骨科治疗集大成者,更是业内公认的新一代骨科治疗带头人。
擅长治疗:颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、脊柱疾病、风湿类风湿、骨关节病、手创伤等骨科疾病。
王大林
社会及学术职务:
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师、博士

武警黑龙江总队医院“名医堂”骨科代表
王大林毕业于北华大学医学部,中共党员,曾就任于湖南军区机关医院,现为黑龙江总队医院副主任医师,从事骨科微创研究和临床工作二十余年,毕业后第三年被调入某部队针刀医学研究项目组,参与针刀微创技术的研发提升及临床应用检验,是国内早期实施针刀治疗术的专家,经过多年临床操作,技术日渐纯熟精湛。在骨科诊疗中,王大林始终注重理论和实践的结合,与从事科研工作一样保持着严禁诊疗作风,及时掌握国内外先进技术,尤其擅长针刀、射频消融术、臭氧技术。
擅长治疗:擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、肩周炎、网球肘、膝关节痛、腕关节腱鞘炎、足跟痛、各部位骨质增生、脊柱炎、腰肌劳损、骨性关节炎、骻关节痛、创伤性关节炎、风湿、类风湿关节炎、痛风等骨科疾病治疗。
刘达生
社会及学术职务:
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师

武警黑龙江总队医院“名医堂”骨科代表
刘达生主任对于中西医结合思想,微创技术应用独到。长期在一线工作的他,逐渐形成了以股骨头缺血性坏死,腰椎键盘突出症,颈椎病,脊柱外科为主攻目标,在骨科方面具有丰富的经验和较深的研究。精通各种高难度微创外科的治疗,是靶点热凝技术手术专家,刘达生主任是业内罕见的同时具备骨科常见病,多发病,疑难病的完整知识构架和丰富临床经验的骨科医生,曾获骨科“万例手术无事故医生”荣誉。多次参加卫生部组织的国内专家级学术论坛及疑难杂病会诊,及世界脊柱疾病治疗学术论坛。
擅长治疗:股骨头缺血性坏死的微创及手术治疗,腰椎间盘突出症、颈椎病的诊断及微创治疗,颈肩背腰腿痛、关节炎、肩周炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、大脚骨、跟骨痛、网球肘等骨科疾病的诊断治疗。
孙柏田
社会及学术职务:
武警黑龙江总队医院骨科中心副主任医师

孙柏田副主任医师、博士,从事骨科临床工作20余年,在生物力学科研方面颇有造诣,曾多次远赴日本接受专业生物力学培训,是我国医学界早期“针刀松解术”疗法研发的核心人物之一。在治疗颈腰椎病、股骨头坏死、肩周炎、滑膜炎、半月板损伤的治疗上做出了重大贡献,多年来其专业技术在业界享誉盛名,一直被患者所赞叹。
孙柏田以丰富的骨科理论知识和长期一线工作打下的扎实的临床诊疗经验,在历届省卫生厅举办的医师技能比赛中,屡次以其独特、精良、专业的骨科疾病治疗手段取胜。其专注、专业、专一的诊疗精神,也被同行所推崇,成为我国当代骨科诊疗领域的中流砥柱人才。
擅长治疗:腰椎间盘突出、肩周炎、滑膜炎、颈腰椎病、股骨头坏死、半月板损伤等疾病。
11医院地址

【地址】:山东省济南市市中区英雄山路412号
【乘车路线】市内乘17、27、35、K52、67、88、142路至二环南路站下车,路东即是

原发性肝癌是怎么引起的?

迄今尚不清楚,根据高发区流行病学调查,以下因素可能与肝癌流行有关。
(一)发病原因
HCC的病因和发病机制尚未确定,可能与多种因素的综合作用有关,在世界任何地区都同样发现,任何原因导致的慢性肝病都可能在肝癌发生和发展过程中起着重要的作用。流行病学和实验研究均表明病毒性肝炎与原发性肝癌的发生有着特定的关系,目前比较明确的与肝癌有关系的病毒性肝炎有乙型、丙型和丁型3种。其中以乙型肝炎与肝癌关系最为密切,近年HBsAg阴性肝癌数增加与丙型肝炎有关,而前苏联则以丁型为多。我国肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒(HBV)感染背景。其他危险因素包括酒精性肝硬化、肝腺瘤、长期摄入黄曲霉素、其他类型的慢性活动性肝炎、Wilson病、酪氨酸血症和糖原累积病。近年来研究着重于乙型、丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素B1和其他化学致癌物质。
1.肝硬化任何肝硬化的病因都可伴发HCC。HCC常发生于肝硬化的基础上,世界范围内,大约70%的原发性肝癌发生于肝硬化基础上。英国报告肝癌患者合并肝硬化的发生率为68%~74%,日本约占70%。死于肝硬化的患者,尸检原发性肝癌的检出率为12%至25%以上。我国1949~1979年500例尸检肝癌的肝硬化合并率为84.6%。第二军医大学报告1102例手术切除的肝癌中,合并肝硬化者占85.2%,且全部为肝细胞癌,胆管细胞癌均无肝硬化。并不是所有类型的肝硬化患者都具有同样的肝癌发生率。肝癌多发生于乙型肝炎、丙型肝炎的结节性肝硬化,而胆汁性、血吸虫性、酒精性、淤血性肝硬化较少合并肝癌。国外报道死于原发性胆汁性肝硬化的患者,尸检肝癌为3%,而死于HBsAg阳性的慢性活动性肝炎、肝硬化的患者,尸检肝癌为40%以上。国内334例结节型肝硬化尸检材料中,肝癌发现率为55.9%。早期的报道,肝癌合并肝硬化以大结节型为主,占73.6%,而第二军医大学对20世纪80年代以来手术切除的1000例肝癌标本的研究显示,肝硬化合并率为68%,并以小结节型肝硬化为主,占54.4%,混合型肝硬化占29.3%,大结节型肝硬化仅占16.3%。提示随着对肝炎诊治水平的提高,轻型肝炎较重型肝炎更为多见,前者以形成小结节肝硬化为主。
化学致癌物质的动物实验研究显示,再生结节是肝细胞向癌肿转变的促进因子。酒精性肝硬化多属小结节性,在戒酒后小结节渐转变为大结节,癌变率亦随着提高,支持了以上论点。其他原因所致的肝硬化,如原发性胆汁性肝硬化、α1抗胰蛋白酶缺乏症、肝豆状核变性、血色病及Budd-Chiari综合征、自身免疫性慢性活动性肝炎,均可并发HCC。肝硬化癌变的机制目前有两种解释:第一种解释是,肝硬化本身就是一种癌前疾病,在没有其他因素情况下,从增生、间变导致癌的形成;第二种解释是,肝硬化时肝细胞快速的转换率,使得这些细胞对环境的致癌因子更加敏感,即致癌因子可引起肝细胞的损伤,在损伤修复之前,发生DNA复制,从而产生永久改变的异常细胞。
资料显示约有32%的肝癌并不合并肝硬化,但即使在无肝硬化肝癌中,HBsAg阳性率也高达75.3%,提示慢性肝炎可以不经过肝硬化阶段,直接导致肝癌的发生。HBV或HCV感染所致肝细胞损害和再生结节形成,是肝硬化肝癌发生的基础。当HBV感染宿主肝细胞后,以基因整合形式存在的为主,并不造成肝细胞的坏死和增生,则可能在相对短的时间内,不发生肝硬化而直接导致肝癌。
2.乙型肝炎病毒原发性肝癌患者中约有1/3曾有慢性肝炎史。流行病学调查发现HCC高发区人群HBsAg阳性率较低发区为高,而HCC患者血清HBsAg及其他乙肝病毒标志物的阳性率高达90%,显著高于健康人群。HCC发生率与HBV携带状态的流行之间存在着正相关关系,而且还存在着地理上的密切关系。
(1)HBV与HCC的相关性可从以下几点来阐明:
①HCC与HBsAg携带者的发生率相平行:原发性肝癌高发的地区同时也是HBsAg携带率较高的地区,而肝癌低发区的自然人群中HBsAg的携带率则较低。我国人群中HBsAg的携带率大约为10%,全国有1.2亿HBV携带者,每年尚有约100万新生儿因其母亲为携带者而感染HBV,而在肝癌低发的欧美、大洋洲,HBsAg携带率仅为1%。
②肝癌患者的慢性HBV感染的发生率明显高于对照人群:第二军医大学东方肝胆外科研究所1000例肝癌患者中,HBsAg阳性率为68.6%;上海市中山医院992例住院肝癌患者中,HBsAg携带率为69.1%,抗HBc阳性率为72.1%;均显著高于我国自然人群中10%的HBsAg携带率。台湾报道,HBsAg携带率为15%,而肝癌患者中为80%,抗HBc阳性率可达95%。即使在原发性肝癌低发的地区,肝癌患者HBV感染的发生率也显著高于自然人群。如美国,肝癌患者抗HBc阳性率为24%,是对照组的6倍。英国肝癌患者HBsAg阳性率为25%,也显著高于自然人群的1%。以免疫荧光和免疫过氧化酶技术检测,约80%的肝癌标本中,癌旁组织或肝细胞胞浆中有HBsAg,20%胞核内有HBcAg;地衣红染色显示,肝癌标本中HBsAg阳性率为70.4%~90%,显著高于对照组的4.7%。
HCC患者血清内常有s抗原、s抗体、c抗原、c抗体、e抗原、e抗体之一阳性,其中以s抗原、c抗体双阳性为多见。近年来发现e抗体阳性也多见。
③HCC的家族聚集见于HBsAg阳性、慢性肝炎、肝硬化的家庭。说明除了可能的遗传因素外,HBV感染仍是主要的致癌因素。
④s抗原阳性的肝癌,其非癌细胞胞浆内也可有s抗原。
⑤人肝癌细胞株可分泌HBsAg和AFP。
⑥HCC患者的癌细胞有HBV-DNA整合。分子生物学研究发现肝癌细胞的DNA中整合有HBV-DNA的碱基序列。某些人肝癌细胞株可持续分泌HBsAg和AFP。自Alexander发现人肝癌细胞株PLC/PRE/5能恒定地分泌HBsAg后,陆续又发现Hep-3B、Hah-1、Huk-4以及C2HC/8571等细胞株都产生HBsAg。
⑦鸭肝癌与土拨鼠肝癌也有与人类乙型肝炎病毒相类似的肝炎病毒:动物肝癌的流行为肝炎与肝癌的关系研究提供重要线索,并成为病因研究的模型。国外发现土拨鼠肝癌的发生与肝炎有关,我国亦发现启东麻鸭的肝癌也与感染了与人类乙型肝炎病毒相类似的病毒有关。土拨鼠从急性肝炎直接引起肝癌,而启东麻鸭则有慢性肝炎→肝硬化→肝癌的过程。综上所述,HBV感染是导致肝癌发生的重要因素。尽管有大量线索提示HBV与肝癌的关系密切,但是HBV导致肝癌发生的确切机制和过程仍不十分清楚。近年肝癌分子生物学的研究为HBV的致癌机制提供了新的证据。
⑧同一人群中,HCC在s抗原携带者的发病率远比非s抗原携带者为高。在一项前瞻性研究中,3500名HBsAg携带者,随访3.5年,发现肝癌49例,患肝癌的危险性较对照组高出250倍。
(2)在HCC发病过程中,HBV几乎被肯定是一个始发因子,动物实验和人体研究都支持HBV的直接致癌作用。主要包括:
①HBV整合造成染色体的缺失和转位。
②土拨鼠肝病毒整合常激活细胞原癌基因(N,C-myc)。
③HBV的整合可使人的视黄酸受体和环胞素A蛋白的基因发生改变,影响细胞的分化和细胞周期运转。
④嗜肝DNA病毒基因(HBV、WHV、GSH)作为一种转录子反式激活病毒和细胞促进因子。
⑤HBV的X基因蛋白在转基因小鼠中具有转化癌基因的活性。
(3)HBV-DNA与肝癌癌基因:HBV-DNA的分子致病机制和HBV-DNA与肝癌癌基因的相互作用有关。HBV的基因组为两条成环状互补的DNA链。HBV-DNA的基因组包含S区、X基因、C区及P基因。S区编码HBsAg;X基因编码HBxAg,C区编码HBcAg及HbeAg。HBV-DNA整合到肝细胞的DNA后,可能通过与癌基因和(或)抑癌基因的相互作用,从而激活癌基因和(或)导致抑癌基因的失活而致癌。整合在肝细胞的HBVX基因的产物X蛋白具有反式激活的功能,可能通过激活某些细胞调控基因的转录而导致肝癌。
3.丙型肝炎病毒(HCV)自1989年开始,HCV与HCC之间的关系开始得到重视。随着非HBV相关HCC病例的增多,慢性非甲非乙型肝炎(NANB)的致癌作用已被证实。据信非甲非乙型肝炎病人中90%以上为HCV感染。已有许多报道HCV感染是HCC发生的一项主要危险因素。在日本和意大利HBV感染者相对较少,而其他环境因素如黄曲霉毒素更不存在,而与HBV相关的HCC发生率下降,但总的HCC发生率变化不大甚至上升,说明其他因素的作用增加,其中包括HCV。Ksbayashi探讨日本HCC病因学中发现77%甚至高达80%的HCC患者血清中可查到HCV,同时还发现HCC组织内有HCV系列。对401例肝硬化病人随访平均4.4年,在HCV阳性组,HCC累积危险率明显高于HBV组,由HCV感染所致肝硬化有15%发展为HCC。Ikeda等在一项为期15年的观察中发现,慢性HCV性肝硬化发生HCC的危险性要大于HBV性肝硬化约3倍。国内王春杰应用免疫组化方法对102例HCC组织进行HCV及HBV抗原定位研究,发现HCVC33抗原及HBxAg在HCC中的阳性检出率分别为81.4%及74.5%。在HCC中,抗HCV阳性率最高的是欧洲南部和日本,其次是希腊、澳大利亚、瑞士、沙特和台湾,最低是美国、非洲、印度和远东的其他国家。从王春杰的研究结果看,我国HCC中HCV阳性率与日本相近。HCV由于其基因的高复制率和很低或缺乏校正能力,使得HCV逃逸宿主的免疫防卫,易转为慢性持续感染,很少有自限性。HCV所致的慢活肝能引起持续的肝细胞变性和坏死,为其致癌的机制之一,而这种致癌并非HCV直接转化肝细胞作用,而可能是在细胞生长和分化中起间接作用,如活化生长因子、激活癌基因或DNA结合蛋白的作用。抗HCV阳性的肝癌病人,其肝组织中多数能检出HCV序列,支持了HCV感染参与肝脏发生癌变机制的假说。
第二军医大学检查了96例肝癌,43例慢性肝炎和40例肝硬化患者,血清中的HCV-Ab阳性率分别为11.5%、9.3%和10%。结果表明我国肝癌患HCV感染率仍然较低,且其中有一部分为双重感染,提示HCV感染尚不是我国肝癌的主要病因。但近年来,与输血和使用生物制品有关的HCV感染有增多趋势,并可能导致某些HBsAg阴性肝癌的发生,因此对HCV的预防和诊治不容忽视。
4.黄曲霉毒素(aflatoxin,AFT)AFT产生于黄曲霉菌(Aspergillusflauus),为一群毒素,根据显示不同的荧光可分为黄曲霉素B(AFB)和黄曲霉素G(AFG),前者又分为AFBl和AFB2,后者分为AFG1和AFG2。其中以AFB1的肝毒性最强,与HCC的关系也最密切,它在狨猴、大鼠、小白鼠及鸭均可致HCC,但在人类还没有直接致癌的证据。非洲、东南亚地区均存在AFT污染越重,HCC发病越高的关系。我国启东、扶绥和崇明岛是我国三大HCC高发区,霉变的玉米、花生、麦类、棉籽、大米中的AFT含量高,是这些高发区的一种致癌因素。AFT在HCC的发病中是属原发抑或促发作用尚不清楚。在格陵兰岛,HBsAg携带率高,而AFT含量低,HCC的发生率亦低。在鸭乙肝病毒感染的基础上喂饲含AFT高的食物,其HCC的生长速度比不喂饲同类食物的为快。VanRensburg等在莫桑比克和特兰斯恺等9个地区所作的相关性研究观察到,HBsAg携带状态是致癌指标,而AFT对以后阶段或促癌起一定作用。1982年的一项调查发现,来自饮食和谷物样品的AFT接触的估计值和男性HCC最低发生率间存在正相关关系。用多元分析评价AFT和HBsAg对HCC发生率的联合作用揭示,在斯威士兰,HCC的地理变异中起最主要作用的因素是AFT。我国也有学者在广西地区研究了AFB1、HBsAg与HCC的关系,认为HBsAg可能先于AFT接触,为AFT致HCC打下一定的病理基础。AFT与HBsAg感染有交互作用,尤其在后期形成HCC中起一定作用。菲律宾比较了90例确诊为HCC患者和90例对照者,用回忆法调查其AFT接触量,结果HCC病例组平均摄入量超过对照组44%,在轻接触组和重接触组中,既有AFT摄人,又有饮酒,二者有协同作用,认为饮酒能增强AFT的致HCC作用。VanRensburg通过实验证明了AFT与HCC的发病是对数关系,线性相关。黄曲霉毒素在肝内可很快转化为具有活性的物质,并可与大分子物质结合。其AFB1代谢产物可能是一种环氧化物,可与DNA分子的鸟嘌呤残基在N7位行共价键结合,改变DNA的模板性质,干扰DNA的转录。从大量的HCC病人中已测出抑制基因P53的密码子249G至T的转变,提示P53中这一特异取代,可能是AFT引起基因改变的特征,从而间接支持这一真菌毒素的致癌作用。
5.寄生虫病肝寄生虫病与HCC之间的关系迄今尚未被确认。华支睾吸虫感染被认为是胆管细胞性肝癌的病因之一。泰国报道,华支睾吸虫感染者有11%发生HCC,说明肝吸虫病与HCC有一定相关性。在广西扶绥县肝癌病人中有43.3%吃生鱼史,而肝癌中94.1%为HCC而非胆管细胞癌,且合并肝硬化者达85.2%,这可提示肝吸虫病与肝癌并无直接关系。血吸虫病与HCC之间的关系亦未确定,多数学者认为两者并无因果关系,因为肝癌和血吸虫病二者的地理分布并不一致,而且晚期血吸虫病并发HCC多数是在混合结节性和小结节性肝硬化基础上,并非血吸虫病特有的肝纤维化,同时其1/4还合并有HBsAg阳性,因此,血吸虫病作为HCC的直接病因尚缺乏依据。
6.口服避孕药和雄激素1971年首次报道口服避孕药引起肝脏腺瘤。在实验研究中,给亚美尼亚仓鼠皮下植入15mg己烯雌酚小丸,几个月内发生HCC,如同时投予雌激素拮抗剂他莫昔芬(三苯氧胺),则完全可预防HCC的发生,表明雌激素参与HCC的发生。在美国,口服避孕药其雌激素含量比我国高出8倍,它可引起良性肝腺瘤,也有发展为HCC者,中止服药,肝癌会退缩。但也有认为口服避孕药与HCC只是偶然的巧合。并且发现肝癌是雄激素依赖性肿瘤,HCC组织中雄激素受体多于雌激素受体,HCC男性多于女性。
7.乙醇在西方国家,饮酒是慢性肝病病因中最主要的因素,但回顾性病理解剖研究和前瞻性的临床与流行病学研究,表明乙醇和HCC尚无直接关系,充其量只是一种共致癌质。乙醇可增强HBV、亚硝胺、AFT、诱发HCC的作用,其促癌的机制未明。一些报道认为,乙醇能影响维生素A的代谢以及影响细胞色素P450活性,从而加速致癌原的生物转化作用。
8.环境因素江苏启东饮用沟塘水者HCC发病率为60/10万~101/10万,饮用井水者仅0~10/10万,饮用沟水者相对危险度增大。近年来,改善水质后已使该地区HCC发生率下降,其内在因素尚未完全明了。流行区水源中铜、锌、镆含量较高,钼含量偏低。HCC患者体内铜含量与水源中的变化一致,这些微量元素的改变在HCC病因学中可得到一些启示。近年来发现缺硒与HCC有关,缺硒是HCC的发生和发展过程中的一个条件因子。在非洲的最新资料显示,摄入过多的铁,可引起HCC。另外,中国人移居美国后,其第二代或以后几代人HCC的发病率都低于第一代,也低于迁居前出生地居民的HCC发病率,这些也说明了环境因素的重要性。
江苏启东饮用沟溏水者肝癌发病率为60~101/10万,饮用井水者仅0~19/10万。饮用沟水者相对危险度为3.00。调查发现沟溏水中有一种兰绿藻产生藻类毒素可能是饮水污染与肝癌发生的有关线索。
9.遗传因素在高发区HCC有时出现家族聚集现象,尤以共同生活并有血缘关系者的HCC罹患率高,有人认为这与肝炎病毒因子垂直传播有关,但尚待证实。另有研究结果提示,α1抗胰蛋白酶缺乏症患者发生HCC的危险性增加。HCC与血色素沉着症的联系,仅仅存在于那些患此病且能长期生存,以致发生肝硬化的患者。
10.其他致癌物质亚硝胺喂饲狒狒及猴子后可发生单结节肝癌,HBV、亚硝胺并存可引起多灶性、多结节肝癌。奶油黄(二甲基偶氮苯)、六氯苯、苯并芘、多氯联苯、三氯甲烷、1,2-二溴乙烷等物质均已证实具有致癌性。
黄曲霉毒素在肝癌高发区尤以南方以玉米为主粮地方调查提示肝癌流行可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关,人群尿液黄曲霉毒素B1代谢产物黄曲霉毒素M1含量很高。黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂,但与人肝癌的关系迄今尚无直接证据。
总之,肝癌的发生是一个多因素综合作用的结果,确切的病因和机制尚待进一步的研究。
本病病情发展迅速,病死率高,严重的危害生命健康。由于目前尚难以一种因素满意解释我国和世界各地肝癌的发病原因和分布情况,故肝癌的发生可能由多种因素经多种途径引起;不同地区致癌和促癌因素可能不完全相同,什么是主要因素,各因素之间相互关系如何尚有待研究。
(二)发病机制
1.肝癌的大体形态及分类肝癌结节外观多数呈球状,边界不甚规则,肿瘤周围可出现“卫星结节”。肝脏周边部靠近包膜的癌结节一般凸出表面但无中心凹陷。癌结节切面多呈灰白色,部分可因脂肪变性或坏死而呈黄色,亦可因含较多胆汁而显绿色,或因出血而呈红褐色。出血坏死多见于大结节的中央部。癌结节质地与组织学类型有关,实体型癌切面呈均质、光滑且柔软;梁状型癌切面则干燥呈颗粒状;胆管细胞癌因富含胶原纤维质地致密。肝癌体积明显增大,重量可达2000~3000g,不伴肝硬化的巨块型肝癌体积更大,重量可达7000g以上。多数肝癌伴大结节性或混合性肝硬化,部分门静脉、肝静脉腔内可见癌栓形成。
(1)1901年Eggel分型:将肝癌大体分为巨块型、结节型和弥漫型三种类型。
①巨块型:癌组织呈大块状,可以是单发性,也可以由许多密集的小结节融合而成。一般以肝右叶多见,约占73%,类似膨胀性生长,周围可有假包膜形成,合并肝硬化较轻,手术切除率较高,预后也较好。但有报道伴有“卫星结节”的巨块型肝癌预后差。
②结节型:肝癌由许多大小不等的结节组成,也可由数个结节融合成大结节,常伴有明显肝硬化,手术切除率低,预后较差。
③弥漫型:最少见,主要由许多癌结节弥散分布于全肝,伴肝硬化,预后极差。这一传统分型已沿用至今,主要适用于已有临床表现的肝脏较大和较晚期肝癌。
肉眼观察原发性肝癌既有上述不同类型,其发生之方式因此也有不同解释。有的学者认为肝癌的发生是多中心的,即癌肿是同时或相继地自不同的中心生出;也有人认为癌肿的发生是单中心的,即癌肿初起时仅有一个中心,而肝内的其他结节均为扩散转移的结果。就临床的观点看来,不论肝癌是以何种方式发生,显然结节型及弥散型的肝癌更为严重,因为这种肝癌的恶性程度很高,且病变已经累及肝脏的两叶,故预后最劣。
(2)奥田邦雄(日本)结合肝癌的生长方式将肝癌分为:
①膨胀型:癌肿边界清晰并有包膜形成,有单结节或多结节,常伴有肝硬化。
②浸润型:癌肿边界不清,多数不伴肝硬化。
③混合型:在膨胀型癌灶外伴有浸润型肝癌存在,同样分为单结节型和多结节型。
④弥漫型:肝脏弥散性的小结节癌灶,结节直径多在1cm以下,分布于整个肝脏。
⑤特殊型:如带蒂外生型、肝内门静脉癌栓而无实质癌块等。不同地区肝癌的病理表现不同,如日本以膨胀型为多,北美以浸润型为多,南非的肝癌常不伴有肝硬化。
(3)我国目前应用的肝癌大体分类标准:全国肝癌病理协作组在Eggel分类基础上又提出以下分型即弥漫型、块状型(包括单块状、融合块状、多块状)、结节型(包括单结节、融合结节和多结节)、小癌型。
①弥漫型:癌结节小,呈弥散性分布。此型易与肝硬化混淆。
②块状型:癌肿直径>5cm,其中>10cm者为巨块型。可在分为3个亚型。
A.单块型:单个癌块,边界较清楚或不规则,常有包膜。
B.融合型:相邻癌肿融合成块,周围肝组织中有散在分布的卫星癌结节。
C.多块型:由多个单块或融合块癌肿形成。
③结节型:癌结节直径>5cm,可再分为3个亚型:
A.单结节型:单个癌结节,边界清楚有包膜,周边常见小的卫星结节。
B.融合结节型:边界不规则,周围散在卫星结节。
C.多结节型:分散于肝脏各处,边界清楚或不规则。
④小癌型:单个癌结节直径≤3cm,或相邻两个癌结节直径之和≤3cm。边界清楚,常有明显包膜。
2.组织学分型根据肝癌的组织学来源,将其分为3型:
(1)肝细胞癌:最多见,多数伴有肝硬化。一般相信系由实质细胞产生,占肝癌病例之90%~95%(我国占91.5%),主要见于男性。癌细胞呈多角形,核大而且核仁明显,胞浆呈颗粒状,为嗜酸性,排列成索状或巢状,尤以后者为多见,有时在分化较好的癌细胞中可见到胆汁小滴。癌巢间有丰富的血窦,癌细胞有向血窦内生长的趋势(图1)。肝细胞癌分为索状/梁状型、索状腺样型、实体型和硬化型四种类型。同一病例中有时可见结节性增生、腺瘤和肝癌等不同病变同时存在,且常伴有肝硬化。
(2)胆管细胞癌:女性多见,约占女性肝癌的30.8%。根据其来源可分为两种,一种来自小胆管,癌细胞较小,胞浆较清晰,形成大小不一的腺腔,间质多而血窦少,这一类在临床相对多见。另一种来自大胆管上皮,癌细胞较大,常为柱状,往往形成较大的腺腔,这一类较少见。胆管细胞癌不分泌胆汁而是分泌黏液(图2)。胆管细胞癌根据形态一般分为管状腺癌、鳞腺癌、乳头状腺癌三种亚型。与肝细胞癌相比,胆管细胞癌往往无肝病背景,极少伴有肝硬化,癌块质硬而无包膜,结缔组织较多,以淋巴道转移为主,临床表现为早期出现黄疸、发热,门脉高压症状少见,仅约20%患者AFP轻度增高。
(3)混合型:较少见,其特点是部分组织形态似肝癌细胞,部分似胆管癌细胞,两种细胞成分有的彼此分隔,有的混杂,界线不清。混合型肝癌可分为分离型、过渡型、混杂型三种亚型。
(4)超微结构:肝癌细胞超微结构特点有:①细胞大,形态不规则。血管壁有基底膜,Disse间隙充以胶质纤维,血窦内皮细胞可能缺如,癌细胞直接与血液接触。毛细胆管少,结构不清,管侧细胞间隙不规则增宽,相对的细胞膜有大小不一的微绒毛。上述增宽的间隙可与Disse间隙或血窦相连;②细胞器数量和类型与肝癌分化有关,高分化的癌细胞保留线粒体,有较多扩张的粗面内质网,核糖体较多,有时光面内质网呈螺纹状,称“指印”或“髓鞘”。分化低的癌细胞细胞器减少,线粒体大而异形,稀少,有时有包涵体,整个细胞显得单调。③细胞核大,不规则,可内陷,黏膜粗糙,核周间隙扩张,甚至形成囊泡。核仁多、大且不规则。
相对特征的亚微变化:①假包涵体;胞核不规则内陷,形成囊袋或分叶状,其中包罗含细胞器的胞浆;②髓样小体:由次级溶酶体中残留的线粒体或内质网形成的同心圆结构。
此外,在肝癌细胞中能发现一些特殊物质:①糖原颗粒;②脂滴;③AFP在粗面内质网集中处;④HBsAg位于光面内质网,HBcAg位于细胞核,HCV样颗粒位于核内。
3.肝细胞癌的分级国内外对原发性肝癌曾有过各种不同的临床分型方法,如Berman将其分为显著癌肿型、急腹症型、发热型、隐匿型和转移型,以显著癌肿型占多数。国内钟学礼等将其归纳为10型,即肝肿大型、肝脓肿型、肝硬化型、阻塞性黄疸型、腹腔出血型、血糖过低型、胆囊炎与胆石症型、慢性肝炎型、腹内囊肿型及弥漫性癌肿型;林兆耆等又增加了类白血病型及截瘫型,共12型。上述这些分型方法都是根据中、晚期肝癌患者的临床表现加以区分的,而对无临床症状的早期患者均不适用。因此,由于原发性肝癌临床表现的多样化,临床上对这些患者均应加以详细询问病史及体格检查,特别对患过肝病的患者尤须提高警惕。
根据癌细胞的分化程度,将肝细胞癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级,其中Ⅰ级为高分化型,Ⅱ、Ⅲ级为中分化型,Ⅳ级为低分化型。以中分化型肝细胞癌最多见。
Ⅰ级:癌细胞形态与正常肝细胞相似。一般呈索条状排列,胞浆呈嗜酸性,核圆,大小较规则,核分裂少见。
Ⅱ级:癌细胞形态轻度变形,呈索条状或巢状排列,核浆比例明显增大,胞浆轻度嗜碱性,常可见到胆汁小滴,核分裂增多。
Ⅲ级:癌细胞明显变形,呈巢状排列,核浆比例增大,胞浆染色呈嗜酸性,胆汁小滴少见,核的大小、染色不规则,核分裂多见,有时见癌巨细胞。
Ⅳ级:癌细胞呈明显异形,可见到梭形细胞和多核巨细胞,胞浆少而核深染,核分裂多,细胞排列紊乱,常无胆汁小滴。
4.肝细胞癌的TNM分期
UICC1987年关于原发性肝癌的TNM分类如下:
Tx原发肿瘤不明,T0无原发癌证据。
T1:单个结节≤2cm,无血管侵犯。
T2:单个结节≤2cm,侵犯血管,或多个局限一叶,≤2cm,未侵犯血管;或单个,>2cm,未侵犯血管。
T3:单个结节,>2cm,侵犯血管;或多个,局限于一叶,≤2cm,侵犯血管;或多个,一叶内,>2cm,伴或不伴血管侵犯。
T4:多个结节,超出一叶;或侵犯门静脉主支或肝静脉。
N0:局部淋巴结无转移。
N1:有局部淋巴结转移。
M0:无远处转移。
Ml:有远处转移。
日本在TNM分类基础上将肝癌分为4期,Ⅰ期为T1N1M0;Ⅱ期为T2N0M0;Ⅲ期为T3N0M0或T1~3N1M0;Ⅳa期为T4N0~1M0,Ⅳb期为T1~4N0Ml(表1)。
研究表明,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳa、Ⅳb期手术切除率分别为100%、82.7%、76.3%、51.4%和50.0%;根治性切除率为88.9%、60.2%、32.6%、7.6%和6.3%;治疗后三年生存率分别为Ⅰ期88.2%,Ⅱ期60.0%,Ⅲ期28.0%,Ⅳa期12.1%。
5.特殊类型的肝癌
(1)纤维板层型肝癌:纤维板层型肝癌(fibrolamemellarcarcinomaofliver)是近年发现和认识的一种特殊类型的肝细胞癌,具有许多不同于HCC的特点:①多见于青年;②少有HBY感染背景;③少伴有肝硬化;④AFP常呈阴性;⑤瘤灶常为单发;⑥肿瘤生长缓慢;⑦手术切除率高;⑧不论切除与否预后均较好。中位生存期HCC为6个月,而纤维板层型肝癌可达32~68个月;获手术切除的HCC中位生存期22个月,纤维板层型肝癌达50个月。纤维板层型肝癌的病理诊断标准为:①强嗜酸性颗粒状的癌细胞浆;②在癌细胞巢间有大量平行排列的板层状纤维基质。此型肝癌在西方国家肝癌中所占比例较高,而我国、日本、非洲等地则少见。新近发现其胶原基质主要含胶原Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ,癌细胞常表达转化生长因子β1(TGF-β1),而基质细胞则表达白细胞介素6(IL-6),这些细胞因子的过量表达可能与胶原基因表达的改变有关。
(2)小肝癌:单个癌结节直径或相邻两个癌结节直径之和小于3cm的肝癌称为小肝癌。与大肝癌比较,小肝癌在病理上具有的特点:①常为单个结节,有报道小肝癌中仅3%伴有卫星结节,卫星结节的发生率常与肿瘤大小呈正相关。②常形成包膜,尤其以膨胀性生长为主,如

关于核心期刊的几个问题,急急急急急!!!!

核心期刊——某学科(或某领域)的核心期刊,是指那些发表该学科(或该领域)论文较多、使用率(含被引率、摘转率和流通率)较高、学术影响较大的期刊。

分类 目前国内有7大核心期刊(或来源期刊)遴选体系:
北京大学图书馆“中文核心期刊”
南京大学“中文社会科学引文索引(CSSCI)来源期刊”
中国科学技术信息研究所“中国科技论文统计源期刊”(又称“中国科技核心期刊”)
中国社会科学院文献信息中心“中国人文社会科学核心期刊”
中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊”
中国人文社会科学学报学会“中国人文社科学报核心期刊”
万方数据股份有限公司正在建设中的“中国核心期刊遴选数据库”。
国际三大索引:
SCI《科学引文索引》,Science Citation Index
EI《工程索引》,The Engineering Index
ISTP《科技会议录索引》,Index to Scientific & Technical Proceedings

医学核心期刊最早的是08年版的。每4年评一次,有的已被收录但在知网上还查不到是因为还没有更新,所以你说的情况是存在的,建议你可以参照08版本的。我列一部分,你要全部的话可以像我要,太多了发不全。

医药、卫生
(十六)R 综合性医药卫生类核心期刊表
1、中华医学杂志
2、第四军医大学学报
3、第三军医大学学报
4、第二军医大学学报
5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)
6、解放军医学杂志
7、北京大学学报.医学版
8、吉林大学学报.医学版
9、四川大学学报.医学版
10、中国医学科学院学报
11、中国现代医学杂志
12、复旦学报.医学版
13、华中科技大学学报.医学版
14、中山大学学报.医学科学版
15、中南大学学报.医学版
16、西安交通大学学报.医学版
17、浙江大学学报.医学版
18、南京医科大学学报.自然科学版
19、广东医学
20、军事医学科学院院刊
21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版)
22、上海医学
23、郑州大学学报.医学版
24、江苏医药
25、山东大学学报.医学版
26、中国医科大学学报
27、实用医学杂志
28、山东医药
29、哈尔滨医科大学学报
30、重庆医学
31、重庆医科大学学报
32、天津医药
33、安徽医科大学学报
34、苏州大学学报.医学版
35、武汉大学学报.医学版
36、首都医科大学学报
37、医学与哲学.人文社会医学版

腺癌是不是比其他癌症扩散的快啊

不一定。
可以这么说,一、癌症不单一是局部的病变,而是全身病变在局部的显现,在治疗上着眼局部的同时,必须重视全身的治疗。 袁希福:"从我们现在的治疗观点来讲,西医是看肿瘤的大小、有没有转移、有没有癌栓,往往盯着局部,忽略了全身;治疗的时候,西医也常从局部着手、重视局部,而中医的观点是重视全身。我是希望两者结合起来,那样就是一个完整的"人"。这点就是我们中国的特色。这两个结合得好,疗效一定会提高。"
中医治疗肿瘤有着几千年的历史,在漫长的生活实践和医疗实践中总结了大量的经验,并整理上升为理论,提出了整体观念和辨证论治。中医认为肿瘤是全身性疾病,它的发生发展和生长过程是全身疾病的局部表现,所以在治疗上更加注重整体综合治疗,踏着眼点不在于癌肿局部,而在于针对机体患癌后整体改变的调整和恢复,使其体内环境达到平衡,她明显区别于系移植手术等局部治疗的观点,也不同于西医只着重改善营养、减轻症状、改善体质的所谓整体治疗,中医的整体治疗是在中医辨证论治观点指导下进行的,即根据病人的症状、体征、舌质、舌苔、脉象等,运用中医理论进行分析,推测其病因、病机、辨证分型,按中医的理、法、方、药提出治则、治发和药物。所以中医治疗肿瘤决非一病一药,而是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。
肿瘤虽然只生长在身体的某一局部,但实际上是一个全身性的疾病。大量的迹象表明,局部的癌肿,可在全身各系统产生广泛的影响,并有各种症状表现。对多数的肿瘤病人,局部治疗是不能解决根本问题的。而中医由于从整体观念出发,实施辨证论治,既考虑了局部治疗,又采取了扶正固本的方法,因此,对于改善患者的局部症状和全身状况都具有重要的作用。
二、肿块的大小与患者的生存期不成正相关,肿块大未必生存期就一定短,肿块缩小了,也未必生存期一定长,而元气的兴衰与患者生存期及生活质量密切相关!
袁希福在关于肿块的大小与患者的生存期的关系时讲到,肿块的大小与患者的生存期不成正相关,肿块大未必生存期就一定短,肿块缩小了,也未必生存期一定长。
其实真正与患者生存期密切相关的是一个人元气的盛衰。我们在治疗癌症时不应该紧紧地盯着肿块的大小,就像化疗,有不少癌症患者在多次化疗后,肿块确实有些许缩小,但患者随之出现的恶心、呕吐、白血球降低、免疫力下降等副作用会进一步加速肿块的生长和癌细胞的复发、转移。越化越弱,越弱越化,最终走入化疗的恶性循环。治疗方式已经逐步由以肿块为本转向以人为本,中医在治疗时着眼于人的体治疗,在抑制局部癌肿的同时,调理人的各项器官,增强人的元气和免疫力。无痛、无毒副作用,实现自然状态下的康复。即便是肿块没有缩小,但病灶稳定,患者和正常人一样能吃能喝能活动。在我们医院治疗好的患者中就有很多带瘤生存十几年的,而且至今状况仍然良好的癌症患者。
三、癌症患者康复治疗的最佳场所是家庭而不是医院,唤起家庭成员对癌症患者的关爱与心理支持是治疗癌症必不可少的环节。
癌症患者整日生活在各种负性情绪中,生活质量低,同时这些负性情绪会极大地削弱其免疫功能。促进癌症的发生、发展。因此,癌症患者应学会调适心理。一个人患上癌症后,会有许多心理问题,诸如害怕癌症的痛苦折磨、害怕手术、害怕化疗与放疗的不良反应、害怕与亲人分离、害怕孤立无援,同时由于癌症造成的功能障碍,对生命的威胁以及手术后引起的体像破坏等,均会导致患者消极悲观的心理。据研究报告,癌症患者有心情抑郁者达42%~47%,约有25%的患者抑郁情况相当严重。他们整日生活在各种负性情绪中,生活质量低,同时这些负性情绪会极大地削弱其免疫功能。促进癌症的发生、发展。而医院虽然可以跟踪治疗病情,很有帮助,但压抑的气氛,不熟悉的环境都更加重了患者的心理负担,所以如果有可以的话在家治疗,患者的家属的悉心照顾和心理安慰是看不见的治疗疾病行之有效的方法。生平成就
四、癌症的发生、发展与转移有一定的规律性,癌症的主要病理可用"虚、瘀、毒"三个字来概括,而"三联平衡疗法"是将扶元气、消痰瘀、攻癌毒相结合的抗癌新疗法。
袁希福经长期临床研究发现,几乎所有的癌症患者都同时存在三种基本病理情况:即元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚,他用三个字来概括,即:"虚""瘀""毒"。
"虚",即元气亏虚,或称正虚,气血阴阳亏虚,免疫力低下;"瘀",即气滞血瘀,痰湿凝聚,经络不畅,包括神经功能紊乱,内分泌失调,脏腑生理机能失衡;"毒",即癌毒,包括二个方面,一是指癌细胞对人体组织器官的侵袭及破坏,二是指癌细胞代谢产物对机体带来的危害。所以,在治疗上,扶元气,消痰瘀,攻癌毒,三者缺一不可。
正补虚,理气活瘀,化痰散结,攻毒排毒,从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡,最终使人体达到自然状态下的根本康复。
五、中医药是治疗癌症的重要手段,应当始终贯穿于整个治疗过程中,并非仅适应于中晚期。
"中医药应该、也完全可以贯穿于肿瘤治疗全过程。"这是身为上海市中西医结合肿瘤专业委员会主任委员,《中西医结合学报》常务副主编,国家自然基金委、上海市政协委员、国家中医药管理局及解放军总后勤卫生部基金成果评审专家,第二军医大学、著名肝病专家凌昌全教授一贯坚持的学术观点。
癌症之所以难治,就在于它的多发、复发和转移。很多医生只看瘤体是否切除干净、癌细胞是否全部杀死,轻视中医整体治疗,一味地放化疗,致使免疫力下降,不但不能完全解决术后复发和转移问题,还会增加复发和转移的危险。袁氏的"三联平衡疗法"正是针对肿瘤术后复发和转移,对于刚手术的患者而言,主要治疗目的是提升患者免疫力,综合治疗预防肿瘤的复发与转移;对于晚期患者而言,主要治疗目的是控制肿瘤的再复发和转移,实现带瘤生存的目的,延长患者的生命。"三联平衡疗法"是把中医整体观念与辨证论治在临床治疗中的具体化,是每个具体的康复疗法独立性与整体性的结合。面对癌症要有坚定信念,在对症下药,个性化治疗方案指导下,使患者身体保持最佳状态,消除产生复发和转移的可能性。
六、癌症的治疗是一个长期的、艰巨的、复杂度系统工程,主治医师或治疗小组应具备西医学家+中医学家+心理学家+社会学家的综合知识。
肿瘤患者病后的心理变化与躯体的病理生理改变互为因果。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。家人和医生应帮助患者减少心理压力和负担,共同抗击疾病。
很多肿瘤病人从医院出来或完成医院制定的手术、放化疗措施后,往往感到迷茫无助,不知道今后的路该怎么走。有的病人以为手术、放化疗都做了,应该没有什么问题了,可以放松下来休息休息了;有的人整天生活在惶惶不安中,生怕哪一天肿瘤复发;有的人觉得低人一等,瞒着所有的亲戚、同事、朋友,自己也带着沉重的精神枷锁生活,使本该拥有的生活质量大打折扣。
有关调查显示,肿瘤病人中约有66%的人患抑郁症,10%的人患神经衰弱症,8%的人患强迫症。所以肿瘤病人常出现抑郁、焦虑、精神错乱、厌食症等精神心理问题。心理因素在癌症的发生、发展和转移中具有十分重要的作用。在接受手术、放疗、化疗等常规治疗后,病人大多存有怕复发转移的心理隐患。如果不能克服心理障碍,免疫系统就会加快受损,这对康复十分不利。那些有心理矛盾和不安全感,惯于压抑自己的愤怒与不满以及受悲观失望情绪折磨的人最容易得癌症,也最容易复发。相反,安定的社会环境,和睦的家庭生活,必要的社会福利保证,坚定的生活信念等都有利于患者治疗后的康复。
心理治疗还能增强化疗药物的疗效,减轻化疗的毒副反应,对肿瘤康复有很好的协同作用。应当指出的是,心理康复治疗需要肿瘤病人及其亲属与医务人员相互理解、配合,这样才能取得满意效果。
从现实中的实例报道看,凡是经用中草药治疗的癌症患者,如果治疗有效,一般都很少出现西医治疗的那种副作用,这对我们应该有很大的提示:
第一、中药确有抗癌作用;
第二、中药抗癌不像西药那样单方向杀灭,而是多环节起作用。因为中药多用复方治疗,多种药物成分,作用各不相同,功能互相协调制约,这才避免了单向作用的副反应。
第三、中医治病讲究整体调节,虽然癌症可能发生在局部,但是与整体有不可分割的联系,整体状态如何,对局部病变影响极大,调整好全身状态,对治疗局部病变极为重要,正因为这样,中医治癌,既强调以毒攻毒,又同时主张攻补兼施,这样就有利于既保证了疗效,又避免了攻击太过,应该承认中医这种治疗思路是很深刻的。
而"三联平衡疗法"包含了中医独有的治未病理念和有病治疗,无病防病,已病防变的思想。有人说西医让人明明白白死去,中医让人稀里糊涂活着,这话不无道理。我的看法是:治未病是捷径,让病人能健康活着就好!
其一, 治未病是捷径
肿瘤的治疗上存在有不同的观念、不同的认识,不同的理论体系,也就存在不同的方法和措施。很多医生和病人都存在误区,使病人走了不少弯路。例如:2009年9月,来我门诊咨询的一位患者家属诉说,他的病人有咳嗽症状时,在郑大一附院检查CT,发现肺部阴影,但无法取到病理,即无法明确诊断。建议观察三个月,肿块大些了可以活检。结果三个月后复查,已经扩散了,无法治疗。从早期拖到晚期,不是这个专家水平低,而是不确诊就没法治疗,这是西医理论上的缺陷。
其二,求平衡是捷径
"三联平衡疗法"是以解决三个病机"虚、瘀、毒"为措施,以气、血、阴、阳平衡为目标,我通过多年观察总结,得出一种结论:肿块大小与生存期不成正相关,而元气的盛衰与生存期和生存质量密切相关。
其三,不走弯路是捷径
肿瘤治疗,误区多多,司空见惯,不以为然。许多人处于对祖国医学的偏见与无知,而首先选择放疗、化疗。
例如:1.手术切除了,很成功,医生告知无需治疗,只需每三个月复查一次。而复查中往往发现复发、转移。这时治疗为时已晚,坐失良机。
2.不能手术,勉强手术,往往打开不能切除,导致免疫力骤然下降,肿瘤长的更快。
3.肿块大一分就惊恐万状,不顾身体状况,只求缩小肿块。
我们用中药-三联平衡疗法,治疗效果要远比放化疗好得多。经我们治愈的患者,长的达10年之久的为数不少:如脑癌患者:马先蕊, 10年;肺癌患者,姚丙午,10年;高清莲, 11年。
郑州希福中医肿瘤医院在这里呼吁:更新观念,以人为本,而不是以瘤为本。治病的目的是为了健康的活着!肿瘤能缩小、能消失,是患者、家属和医生共同的期盼,如不能消失,只要病情稳定,带瘤生存并不可怕,不要着急,慢慢来。
还活着,发表过文章,工作时间熬到了一定时间就是专家。专家不等于对症下药,不等于有过硬的本领,不代表有足够的学问!好好调理,人可以与天地同寿,本来人天合一。与人类社会、自然界乃至整个宇宙是一个紧密联系的整体,生理条件下处于平衡状态,而且具备自我平衡的能力。当人体在内因、外因作用下失去这种平衡而自身不能恢复时,就会患病。治疗疾病,须求本,找疾病的根源,通过自然疗法,用大自然的精华(中草药),恢复人体的平衡,从而达到康复。通过这种无损检查,无损治疗从根本上预防和治疗病症。病人在手术时会大量出血,被手术刺激的恶性细胞可达到最高的活跃程度,手术时大量的恶性细胞进入血液,而进入血液的恶性细胞会侵袭人体的各个器官,等于在全身播种恶性细胞,这就是人们常说的:如果恶性症患者做过手术,一旦复发就不容易治疗了,凶多吉少,这就是恶性病症患者手术后,恶性细胞大量转移的直接原因。放疗形象的说法就是通过激光,把恶性肿瘤烧死。但是它同时也会把其他恶性细胞激活,首先被烧到的是包着肿瘤细胞的外包皮,里面的恶性细胞就会受到刺激产生激烈的运动,一旦外包皮破裂,那么恶性细胞就一涌而出,到处狂奔,这就造成了恶性细胞的大量转移。举例说明一下,动物园里有一只老虎,被关在一个铁笼里,平时相安无事,但是突然一天遇到火灾,老虎会极力想逃脱,一旦铁笼破裂后,老虎就逃出来了。其实这里的老虎就好比恶性细胞,铁笼就好比肿瘤的外包皮,火灾就好比放疗。这样大家就不难理解了。化疗药是一种酸性程度强,毒性相当大的药物,只要不小心沾到人体皮肤上,就会马上出现腐烂现象,但是有些患者不了解该药物对自身的危害性。其实人体的血管正好是耐高酸的。恶性肿瘤患者在医院经过几个疗程的化疗后,把恶性肿瘤上的纤维和肌肉都腐蚀及融化掉了,所以通过CT报告显示,肿瘤已经所谓的‘’‘’全部消失‘’‘’,病人当然会非常高兴,但是过不了几个月,病人又感觉到不舒服,检查后就会发现,肿瘤又复发了,而且比化疗前的还大,这是什么原因呢?我们刚才讲过,化疗药只是把恶性肿瘤的纤维和肌肉融化掉了,但是却保留了恶性肿瘤的血管,所以化疗以后全部消失的恶性肿瘤,过不了几个月就很快复发了,其实是恶性肿瘤的血管复活了,又形成了更大的肿瘤,所以很多癌症的复发或转移就是这个原因造成的。有这么一个真实的故事,有两个人都因为身体不舒服到医院去检查,结果甲是癌症,乙没有问题,但是粗心的大夫,竟然把他们两位的检查结果给写反了,成了甲没有问题,乙是癌症,乙回到家后,天天唉声叹气,日益消瘦,郁郁寡欢;甲检查没有问题后,心情舒畅,还是过着原来的生活。一年后,在一次资料整理中,有个大夫无疑中发现了这个问题,又找到甲乙两人,检查结果令所有人惊呆了,甲身体正常,乙是癌症。所以说不好的情绪也是造成癌症转移的一个重要因素,“三分治疗七分精神”也就是说的这个道理。随着社会的发展,工业的日益发达,给我们人类的生存环境造成了严重的污染,比如各大化工企业的废物排放,日益增多的汽车尾气的排放,各种非环保电池的丢弃,大量现代农药的使用,养殖业各种激素类饲料的喂养,食品中大量化工原料防腐剂的使用等等,我们每个人都知道“病从口入”的说法,不难想象,我们每天呼吸着有毒的空气,喝着有毒的水,吃着添加了防腐剂的食品、带有农药残留的水果蔬菜、含有激素的各种肉类……,天天生活在这样的环境中,污染物就会在我们的身体中堆积,我们身体的阴阳就会失去平衡,这就自然的增加了人体器官的衰竭和癌症的发病率。现代人的生活节奏较快,长期处于紧张状态,超负荷的劳动,不规律的生活习惯,七情过度、物欲炽盛、饮食不节、起居无常、寒温颠倒,再加上生存必须的空气、淡水、食物、气候等条件的恶化,以及社会的因素,人身危脆,焉能不病!在癌症的发病中,环境污染和不良心理因素尤其关键,特别是较深的恨、怨、恼、烦、怒。结果就会造成人体神经功能紊乱,阴阳失衡;我们也知道平时乐观开朗的人很少生病,这也就是说好的心情也是一剂良药,心情好了,就不容易生病,人也显得精神年轻,所以说保持规律的生活和好的心情也是减少癌症发病的方法之一。现在人们的生活水平提高了,所以很多人都想到了保健,特别是老年人,而很多厂商正是瞄准了这一商机,大量的保健品打着各种旗号涌入社会,我们大家别忘了,补药也是药,是药三分毒,补药补多了,也会伤害到身体,常时间的服用补药会在人体中产生一些毒素,从而增加了致病因素。那我们应该怎样来补呢?我们大家别忘了“药补赶不上食补”,所以我们还是从饮食上来入手吧。改变身心结构和身心的组成成分,从而改变身心的功能,达到正常功能。当人体体内细胞的新陈代谢,受到一些因素(饮食文化,生活习惯,环境,身心健康,运动,遗传,不良刺激,疾病,休息,命运,风水,等等)的抑制,而抵抗不了一定量的毒素类激素攻击后,细胞就会产生新陈代谢功能的衰弱,进而改变形态,最终发展成不正常细胞。而一旦表现出来患病,细胞的新陈代谢功能实际上,就是相当的不及格了,代谢产物中有更多的毒素代谢不了,五脏六腑就会不堪重荷。所以,得病的人,都是体内细胞的身心营养成分比例失调了或者身心的结构发生微妙变化了,新陈代谢功能就弱化了。因此,全面疗法的目标就是重建身心新陈代谢的平衡。要重建这种平衡就需要修复五脏六腑和调理心理平衡,让身心‘’细胞‘’新陈代谢恢复到正常状态。方法就是通过针对性比较全面的身心疗法,不是人人都用一种方法,来恢复正常的身心结构和正常的身心物质组成比例,来恢复身心新陈代谢功能,排出身心毒素同时按恰当的比例补充身心五脏六腑的营养成分,来加强身心免疫系统,年轻化患者的身心新陈代谢功能,恢复身心器官功能,使人类身心远离疾病。用针对性全面性疗法调理病患身心的时候,因为身心不正常细胞被扶正了,也就恢复了身心正常的新陈代谢,就会重新成长为身心正常细胞。所以通过针对性身心调理,加强了身心免疫力,同时还能够帮助身心排毒。针对性身心饮食调理,则可以帮助修复因为身心营养比例失调或者身心结构变化引起的身心细胞免疫力低下,恢复正常的身心新陈代谢,身心恢复的正常的姿态。无论是利用手术、放疗、化疗等手段直接杀恶性细胞,还是依靠某些不可以大量使用的中药,调动免疫系统间接杀恶性细胞,都无法将癌细胞斩尽杀绝。在耗费了大量人力、物力、财力,忍受了巨大的精神和肉体上的痛苦之后,人类得到的是什么?是大多数恶性病症患者,最终还是死于恶性病症,即使那些经过手术、放疗、化疗"临床所谓的根治"度过"五年生存期"的"抗癌明星"们,最终也难以摆脱被病症的复发、扩散、转移等夺去生命的可能性。更具讽刺意义的是,少数恶性病症患者由于放化疗杀死"老弱病残"细胞,打破原有恶性细胞与免疫系统的平衡后,竟诱发残余的耐药性的强壮恶性细胞,以疯狂增殖的方式,弥补被消灭恶性细胞形成的真空,使患者因病症爆发而加速死亡。这种传统的单一杀恶性细胞模式的结果,就是一方面恶性细胞无法斩尽杀绝,另一方面作为主要杀恶性细胞手段的放化疗对人的巨大毒性,又难以避免。最终形成恶性病症治疗的恶性循环。事实上,国际肿瘤治疗全新标准就已经把病人的生命、安全、人性化需求放在第一位。把病人放在第一位,主张开发既有效又高度安全、无痛苦的身心疗法。进一步研究表明,并对200个西方国家实验室的公开结果进行分析,得出结论是:必须淘汰西药单靶点单途径切断肿瘤血管思路,大胆尝试多靶点多途径切断身心肿瘤血管,这是所谓的饿死身心癌细胞,身心新药实现研制成功的必由之路!因为,只有彻底修复身心肿瘤的血管,恢复正常细胞的身心血管,才能真正’‘饿‘死’‘身心癌细胞,恢复正常身心细胞,切实达到身心无恶性细胞疗效。而发达国家依据西药标准开发的抗肿瘤血管单体西药,只能作用于单靶点,目前医学界已经证实的肿瘤血管生成因子就已达十多个,比如肿瘤血管内皮因子VEGF、成纤维细胞生长因子bFGF、基质金属蛋白酶MMP,还有无数的未经证实的癌症形成因子,尤其是心理疾病。所有的研究已明确证实,单体西药已明显不能适应抗肿瘤要求。多途径修复身心肿瘤恶性血管,彻底饿死身心恶性细胞,恢复身心正常细胞,这就是目前世界上最好的方案。可以预言:单靶点切断肿瘤血管已经被证明不能适应抗肿瘤的需要,多途径修复身心肿瘤血管是肿瘤扶正固本疗法的必由之路,高科技对症中药和心理平衡必将是国药走向世界的技术保证。用各种针对性身心调理的方法,几天就可以有好转现象发生或者是排毒反应。针对性身心调理,心情舒畅了,大便开始正常,不会再消瘦,几天体温就基本正常,病情可以好转,不正常细胞开始逐渐减少,能够慢慢的增长饭量,疼痛减轻,精神头越来越好。最好的自救,就是战胜病魔,还可以帮助更多的人。蚯蚯24本人是山东815临沂市平邑县商贸城42706的,传授您针对性身心调理方法(仙 医 命 xiang bu),必须见患者及其住所。过去,我女儿视网膜母细胞癌,二叔肺癌,二舅肝癌,都无奈的死于肿瘤;后来,父亲七十岁,恶性肿瘤,亲戚朋友都执意手术,我不同意,但是,父亲不愿意使用我的方法,因为怕花冤枉钱,怕不如大医院可靠,无可奈何,做的手术。手术后,医生说了,不符合化疗条件了。家人都认为活不了了,一天用半袋子卫生纸,家人还反对我的方法,我被迫对父亲暗地里攻击调理和身体结构疗法和命理改造心理疗法,病情一天天好转,出院三个月,晚上可以一觉到天明了。四个月攻击疗法后,浑身的老年斑,几乎全部硬化干燥,然后,开始退斑,露出新的肌肤,我才发现我多么的对不起父亲,他身上起了那么多老年斑,我竟然浑然不觉,我居然心安理得。亲朋好友现在全部接受我的方法了,父亲说,他的身体现在调理的,应该相当于是7年前的健康状况。后来,父亲又起了一身老年斑,不过很快又掉了。可以知道隐藏的人体恶性细胞,早已经潜在身体里,并且到处都是,而且根本没有除根。这就是为什么有些人不能够高兴太早,不能够相信所谓的西医根治,不能够真的用西医除根的原因。我竟然7年来,一直在视而不见父亲的一天天的老化问题。父亲没有化疗过,也没有放疗过,现在生活完全自理,还帮助家人干活,你最好来看看我父亲,就知道我说的真假。我岳母糖尿病和脑血栓,家人都有心理准备了,我看不惯医院的疗法,我被迫暗地里给她调理,告诉她配合,给我保密,因为他们的家人表面上不相信我(宁愿上正规医院,实际上怕花冤枉钱),半年就已经调理正常,岳父岳母非常感激我。如果医院的结果不理想,记住,还有选择,而且是无痛的,人性的,综合身心性的,针对性的,绝对有效的调理方法.,在家里调理就可以。我邻居腰椎突出,要去动手术,4天就给他调理好了。运用归藏连山周易道家佛家内外推拿五行拔罐顶尖食疗咒由科,调理患者的身心。把以上内容多读几遍,书读百遍其义自见。

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