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毕业论文题目推荐如下：

一、企业管理论文最新题目：

1、管理改进措施对肯尼亚公共服务绩效的影响研究。

2、在马达加斯加的中国企业社会责任研究。

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二、电子商务的毕业论文题目：

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三、电子商务论文题目：

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选题的技巧：

1、依据自身兴趣。

题目本身应该符合你未来很长一段时间的兴趣。要记住，你和这题目几乎永远是联系在一起的。

2、最好避开工作量太大或难度太大的题目。

不要指望一篇论文面面俱到，尽善尽美是不现实的，你得学会有所放弃。

论文分两种，好的和坏的写完了的！记住你是要毕业的，时间别拖太久，本科毕业论文，一般要求五六千字左右。

这一字数要求注定要把问题论述得比较透彻且不能把网撒得太宽。四面开花只能是广种薄收。

因此，论文的选题切忌空泛，务求有所专攻。

3、题目要具有创新性。

所选题目要有创新的余地，要能展示你独到的见解和方法。

有些学生一看到对某种现象有相反观点或无法解释的问题就缩回去了，其实，观点冲突可能正是解决难题的机会。

当人们争论不休或现有解释不够充分时，真正有份量的研究往往就此萌生。

教育相关的毕业论文

教育 是我们中华民族发展的基础，教育的逻辑起点自然是人类社会的产生。下面是我给大家推荐的教育相关的 毕业 论文，希望大家喜欢!

教育相关的毕业论文篇一

《论信息社会与创新教育》

【摘要】信息时代国家之间的竞争，决定于创新能力的竞争。创新教育是信息时代对教育提出的要求。创新教育是综合性、全面性教育，创新性教育的突出特点在于预期性和参与性，创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育.实施创新教育至关重要的就是转变观念与改进教学方式和教学手段。

【关键词】信息技术;创新;教育;本质

1.信息时代呼吁创新教育

从上一世纪50年代起，世界开始陆续进入信息时代。美国学者麦切卢普(Machlup)首先提出根据知识对国民生产总值的贡献来衡量是否进入信息时代。1996年，世界信息技术专家北京会议宣布，世界已经进入信息时代。与以往的时代相比，信息时代与 其它 时代主要的区别在于社会经济形态与 文化 传播的方式的巨大差别。农耕时代，国家的财富主要依靠土地、劳动力;工业化时代，国家的财富主要依靠自然资源、资本积累、技术装备乃至武器;信息时代国家的财富主要依靠信息、知识和智慧[1]。信息时代的经济是知识经济，决定一个国家实力的关键是知识和智慧。而知识和智慧则取决于国民的创新能力，因此，信息社会中，国家之间的竞争就决定于创新能力的竞争。

原中共中央江泽民同志提出：“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力”。2001年6月，国务院召开全国基础教育工作会议，《国务院关于基础教育改革的决定》强调：实施素质教育，必须全面贯彻党的教育方针，认真落实《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》(中发[1999]9号)，端正教育思想，转变教育观念，面向全体学生，加强学生思想品德教育，重视培养学生的创新精神和实践能力，为学生全面发展和终身发展奠定基础。2006年1月，胡锦涛在全国科学技术大会上，向全国发出了在15年内把我国建设成为“创新型国家”的伟大号召。在建设创新型国家的进程中，教育无疑承担着为建设创新型国家而奠基的重大历史使命。创新在我国全面建设小康社会和实现中华民族伟大复兴的历史进程中，具有越来越重大的意义。教育承担着为建设创新型国家而奠基的历史使命。为建设创新型国家服务，为培养创新型人才服务，这是信息时代对教育提出的必然要求。

对照信息时代对教育提现出的强烈要求，反观我国当前的教育状况，我们会发觉现状并不乐观。应该说，当前我国的教育观念和教育形式，仍然停留在以教师为中心，以注入式教学为主要手段和以知识的传承为目的的阶段。如何适应信息时代的需要，按照科学的 方法 进行创新教育，是我们面临的艰巨使命。

2.创新教育的本质

什么是创新教育?如何培养学生的创新精神?如何进行创新教育?这正是我们要探索的关键问题。

对什么是创新教育，其实目前并无权威的定义。对此专家学者各有各的见解。

教育心理学家加涅把学生学习的类型分为八类：(1)信号学习;(2)刺激-反应学习;(3)训练;(4)言语学习;(5)辨别学习;(6)概念学习;(7)规则学习;(8)问题解决。[2]

从认识论的观点来看，学生的创新精神就是通常常说的问题解决的能力，或者是主动实现知识迁移的能力。我们可以把它理解为学习的最高阶段或者是学习获得能力的最高形式。

可以说创新教育并不是与现有的各种教育如知识教育、技能教育等相对立的教育形式，它只是对学习的最高结果的刻意强调。我们也可将它理解为一种全面的有特定针对性的素质教育。

有学者提出，创新教育是综合性、全面性教育。在当代社会，人才是生产力的首要因素，是经济社会发展的第一资源。今天的人才已不是传统意义上那种满腹经纶的饱学之士，而是能解决某一领域的新问题、创建一个新领域、开拓一片事业新天地的创新型人才。他们能把握时代的脉搏，洞察经济社会发展中的矛盾和问题，提出解决问题的有效途径或办法，从组织社会资源、创建工作系统，直至推动问题解决并创造富有价值的物质文明和精神文明成果。创新教育是从人的爱心志向直到语气神态的全面性教育，把一个普通的人培养成具有创造欲望和创造能力的人才。

我国在创新人才理念上的局限性，容易导致对创新人才的误解和实践上的偏颇。如有的把创新人才与理论型人才、应用型人才、技艺型人才对立起来;有的认为培养创新人才就是要使学生具有动手能力，而把创新能力与知识对立起来;有的认为培养创新人才就是为学生开设几门“创造学”、“创造方法”课程，而把所谓的创新素质与人的全面发展特别是个性发展对立起来。掌握了所谓的创造知识、创造方法的人未必就能成为真正的创新人才[3]。创新人才的基础是人的全面发展。创新意识、创新精神、 创新思维 和创新能力并不是凭空产生的，也不是完全独立发展的，它们与人才的其他素质有着密切的联系。从这个意义上讲，创新教育是全面发展的教育，是在全面发展的基础上使创新意识、创新精神、创新思维和创新能力得以高度发展的教育。创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育，是素质教育的核心。

另有一种观点认为，创新性学习(教育)的突出特点在于预期性和参与性。他们认为人类的自身行为由一种叫做撞击式的 思维方式 决定，这种思维方式就是人们直到碰到问题才去想如何解决这个问题。激发和培养这种撞击式的思维方式所采用的正是维持性教育(或称适应性教育)这样的教育“只是传授人类已有的知识，而不是教育人们去预测未来，去想到现在我们的行为会产生什么样的后果，我们怎么样来考虑面向未来解决问题”[4]。要进行创新性教育，必须将撞击式的思维方式转变为预期性的思维方式，必须将维持性的学习方式转变为创新性的学习方式。也就是说，在教育过程中，教师不是引导学生等到问题出现才去解决，而是要去启发学生使学生具有创新的精神和能力去面对未来。预期性和适应性的区别在于，适应性是对外界压力被动做出反应性的调整，预期性则是主动地观瞻，为出现的趋势和后果做好应付的准备和战略性抉择。所以预期性是人为改善生存状态而尽情发挥主观能动作用的一种优良素质。参与性是化创造性思维为创造性社会化功能的实践[5]。预期性和参与性有机结合，是创新性学习的精髓。一种观点认为创新性学习是从个人的学习活动来考察的，它是指学生在过程中不拘泥于教材上或老师所讲的结论,能提出独到新颖的观点和方法。在实践或完成作业中，有不同于老师或书本上所讲的推导过程和思维过程。在解决问题和分析问题上，有新方法和新的途径。在学习过程中，能通过自己的独立和思考探索得出与前人相同或相似的结论，虽然这种结论对社会来说并没有独创性，但这个结论是经过自己独立探索获得的，也是一种超越自我的创新活动。

撇开哲学性的和纯术语学上的分岐不说，各派对于创新教育是以培养人的创新精神和创新能力为基本价值取向的教育这一点应该是有共识的。创新教育追求在德智体美全面发展的基础上，激扬和培养全体学生的创新精神和创新能力，启发学生创造性地学知识，创造性地用知识，而不是使学生成为被动地接受知识、消极地存贮知识的“记忆仓库”。“知识就是力量”，更准确地说应该是：知识只有创造性地运用才是力量，知识只有不断创新才永远是力量。

3.促进创新教育的途径

实施创新教育，首先必须解放思想，转变观念。加快教学内容的调整步伐。改进教学方式和教学手段，改进教学评价方法，充分运用教学评价的导向作用，引导老师创造性地教，引导学生创造性地学，激发创新意识，倡导创新思维，鼓励创造发明。在实施创新教育的过程中，首先教师要彻底改变教师为中心的注入式教学观念，真正转到以学生为主体，老师为主导的启发探索式的教学观念上。鼓励学生主动学习，自主探索。另一方面，鼓励学生通过参加各种创作和发明创造实践，锻炼磨合创造性思维和实际动手能力。在对学生进行评价时，应当增加肯定创新意识、褒奖创新实绩的指标，并使其在整个评价体系中占据重要位置开展创新教育，重点应放在学生的创新意识和创新精神的养成上。

实施创新教育，除首先必须解放思想，转变观念外。至关重要的就是改进教学方式和教学手段。在这里，现代教育技术和信息技术的正确运用起到十分关键的作用。信息技术的发展催生了信息时代，促进了知识经济的发展，也引发了教育技术的第四次革命。因此从改革教学内容和教学手段的角度出发，探索通过信息技术教育培养学生创新精神的做法，应该是顺理成章的事情。

信息技术与培养学生创新精神有密切关联和诸多优势，这一观点已经得到广泛认可。教学工作中，我们经常通过信息技术与课程整合来促进、改革教学，从而推动创新教育的实施。

信息技术与课程整合是强调利用信息技术来营造信息化的学习环境或教学环境，该环境能支持满足情境创设、启发思考、信息获取、资源共享、多重交互、自主探究、协作学习等多方面要求的教学方式与学习方式——也就是实现一种既能发挥老师主导作用又能充分体现学生主体地位的以自主、探究、合作为特征的新型教与学方式，这样可以把学生的主动性、积极性、创造性较充分发挥出来，使传统的以老师为中心的课堂教学结构产生根本性的变革，从而使广大学生的创新精神与实践能力的培养真正落到实处[6]。

参考文献

[1][2] Paul Saettler. The Evolution of American Educational Technology[M] Libraries Unlimited, INC.1990

[3] 李静.创新教育要结合现实贴近市场[N]《中国教育报》2006年10月9日第2版

[4] 叶宝生.求学的方法[A].谈松华.经济全球化进程中的中国教育[C].西安：陕西师范大学出版社，2002

[5] 郭金彬.科学创新论[M].合肥：安徽教育出版社，2001

[6] 何克抗.迎接教育信息化发展新阶段的挑战[J].中国电化教育.2006.8

教育相关的毕业论文篇二

《当代国外思想政治教育的特点及启示》

摘要：我国思想政治教育的方法、途径需要创新，而世界各国的思想政治教育既有其特殊性又有共同性，研究国外思想政治教育的特点，借鉴其中合理成分，可以为我们改革和创新思想政治教育提供新的视角与思路，对于发展中国特色社会主义的思想政治教育有着非常重要的借鉴意义。

关键词：国外;思想政治教育;特点;启示

我国改革开放的进一步深入，西方意识形态的影响以及市场经济条件下人们价值观念的深刻变化，对思想政治教育工作提出了新的要求和挑战。国外特别是发达国家在“思想政治教育”方面有着丰富 经验 ，也取得了很好的效果。因此，深入研究当代国外思想政治教育的特点，对于我国思想政治教育的创新和发展，具有重要理论和现实意义。

一、国外思想政治教育的特点

发达国家的思想政治教育具有形式灵活多样、教育工作空间广泛、教育方法手段隐蔽、实践性强等特点。国外大学没有思想政治教育的提法，但有些作法与我们所提的文化素质教育具有某些相似之处，用以达到思想政治教育目的。这些教育方式主要有：

(一)通识教育方式

主要是把美国的宪法和《独立宣言》作为最高经典向大学生进行传播和灌输，宣扬美国的三权分立政治制度和民主、自由、平等、博爱的价值观念。其中，美国的爱国主义教育与爱资本主义统一在一起。爱美国，即爱它的制度和生活方式，相信它是世界上最合理、最优越的国家，进而由爱和信任产生信念和忠诚。日本公民课主要包括现代社会学、伦理、政治和经济，公民课的任务是让学生了解社会，包括了解社会生产过程和所有制、日本的政治制度和日本的各种社会问题。在新加坡，政府提出道德教育要“三兼顾、五强调”，即个人、社会与国家兼顾;法育与人情味兼施;理想与现实兼行;强调国情，强调国家利益，强调新加坡特色，强调内容形式应符合时代要求，强调寓教育于 故事 之中。英国的政治教育有以下项目：公民、社会研究、不列颠政体、政治与政府、社会教育、欧洲研究等。

(二)大众传媒方式

大众传媒在美国、英国、日本等国家都是思想政治教育的有利工具。政府通过电视、报纸、电影和书籍等媒介宣传官方的政治道德信息，从而影响公民的政治倾向、价值取向和生活方式等。一些西方国家开设专门道德教育的电视台或电视频道节目(包括一些宗教电台)，主要讨论公众关心的社会 热点 问题。例如，美国有共和党人主持的专门电视节目以及教会资助的专门宗教电视节目，它们都捍卫美国传统的思想观念和价值观念，激烈抨击现实生活中与其思想观念、价值观念相悖的社会现象。日本的报纸、电台、电视台都设有政治部或政治经济部，专门负责对政治事件的报道，对重要的政治任务还要派专人长期跟踪报道。日本的大众传媒每天都向受众灌输大量的时事政治信息，这对于民众形成自己的政治观点起着潜移默化的作用，从而形成公众舆论，影响政治决策。

(三)宗教教育方式

信奉宗教，一直是西方国家的文化传统，而宗教教育已成西方发达国家进行思想政治教育的重要形式。西方很多国家在学校开设宗教课，系统传授宗教教义和宗教信仰，其中渗透思想政治教育内容。如德国的宗教教育以陶冶“精神和人格”为目标，除了教以敬神和宗教信念外，还进行尊重人的尊严、克己、责任感和助人为乐等道德教育。宗教在西方国家为政府服务，历来都担负着“思想政治教育”的功能。西方某些国家的教会除直接干预国家政治外，更多的是把宗教渗透到人们日常生活中，通过遍布全国的宗教团体和广泛的宗教活动，把民众的宗教信仰巧妙地转化为对政府的顺从。比如，宗教曾是美国独立革命的一种助力，美国独立革命的领导者们将争取独立自由的政治任务与宗教旗帜巧妙地结合起来，把争取独立说成是“上帝”的安排，进行革命是“替天行道”，以此来证明“民权神授”合乎天意，他们所从事的民族独立事业是“履行天职”。

(四)社区教育方式

社区机构在发达国家的社会生活中占有重要地位，社区教育作为终身教育的基本形态已经越来越受到美国、英国和日本等发达国家的重视，同时它也成为其进行思想政治教育的重要载体。主要做法是利用社区活动和社区内的公共设施，开展主流文化宣传、文体活动、志愿服务、心理健康教育和就业指导等形式多样的社区活动，协助社区青少年建立主流世界观、人生观和价值观，提高自信心，培养兴趣和 爱好 。美国、法国的志愿者活动大多数是由社区、学校以及教会共同承担的，几乎所有的学生都有参加社区志愿者的经历。通过给无家可归者发放食物衣物、陪伴受过虐待的 儿童 、教非洲移民说本国语言等活动，使参与者真正感觉到自己在帮助他人、服务社会。澳大利亚社区教育最主要的目标就是引导青少年献身澳大利亚并为澳大利亚国家未来利益分担责任。荷兰社区教育的核心原则是要学生去学习如何塑造他们的社会文化和社会环境，学习怎样通过群众性组织和参加群众性活动来激发和改善人们的思想观念、道德规范和生活环境。在社区治安教育方面，新加坡、英国和日本等以邻里互动为基础，开展青少年和谐人际关系教育，发动青少年广泛参与其中，降低社区发案率，增强社区的安全感和归属感。英国社区教育的一个很大的特点，就是鼓励社区成员参加社区活动并对社区发生的事情随意发表意见，以此来增强政府与青少年之间的沟通和理解，加强不同族群、宗教的互相理解等。

(五)实践教育方式

发达国家非常注重思想政治实践教育，将课堂讲授转向社会生活实际，将学校思想政治教育延伸到学生的校外生活中，围绕社会需要广泛开展丰富多彩、形式多样的实践活动。他们推行真实教育，学校不但经常带学生参观社会发展成就展览，也带领学生参观监狱和禁毒展览等。日本一些学校推行一种“上山下乡”课外活动，让学生到生活条件差的岛屿、农村和边远山寨接受劳动教育、民风民情与热爱大自然的教育。美国常常组织学生参观法院、市长办公室、市政厅，旁听审判大会、政论咨询会，模拟总统选举等，通过实践活动把美国实行的联邦制、“三权分立”的政治体制和法律法规等传授给大学生。英国学校推崇“开放和均衡的讨论”，成立“学校议会”，推进校政民主化，使学生以此了解英国民主选举的程序并掌握相关技能。法国学校则常常把学校、班级模拟成社会，通过组织模拟“市长竞选”、“议会 辩论 ”等活动，普及宣传法国的政治、经济、社会主张和价值观念等。

二、国外思想政治教育对我们启示

我国的思想政治教育在长期的教育实践中已经积累了丰富的经验，打下了坚实的理论基础，形成了一些符合现代教育发展规律的有价值的方法。同时，西方思想政治教育实践中一些理念和做法也值得我们关注、借鉴，这对创新和改进我们的思想政治教育工作内容、形式、办法、手段和机制，完善思想政治教育的科学体系，具有重要的启示。

(一)思想政治教育形式多样化。在新的形势下，思想政治教育要积极改变以往单一的教育形式，不断拓展教育空间、方法，注重多种教育形式相结合，使受教育者喜闻乐见。在做好理论教育的同时，把以理服人和以情感人有机结合起来，“润物细无声”地将思想政治教育融入文化活动、大众传媒、环境建设、管理和服务之中，并鼓励大学生参与、互动，使大学生在参与中获益，在娱乐中感受，在生活中实践，不断提高大学生的自主性、积极性和创造性。注重显性与隐性教育形式相结合，开展大量的实践活动、文化环境熏陶教育，增强思想政治教育的吸引力和渗透力。

(二)思想政治教育途径社会化。建立健全由家庭、学校和社会共同组成的思想政治教育工作机制，由全社会共同承担思想政治教育任务。在做好高校思想政治教育工作的同时，建立畅通的家校沟通 渠道 和反馈机制，发挥家庭在担负教育子女健康成长方面的责任，净化社会风气，营造良好的舆论氛围，积极主动地宣传和倡导主流思想政治道德观念;增加政府投入，调动积极因素，形成一个包括家庭、学校、教学单位、民间组织、社区和大众传媒在内的互相协调、配合的思想政治教育网络，发挥其强大的合力作用，扩大政治教育覆盖面，力争不留思想政治教育的空白区域，注重营造良好的思想政治教育氛围，保持思想政治教育强烈的渗透性和持久性，使人们在大小氛围中感受、接受思想政治教育。

(三)思想政治教育功能服务化。发达国家在思想政治教育的功能方面注重由单纯的“教育”向“教育”和“服务”并重方向转变。美国、日本等非常注重思想政治教育与社区服务活动相结合，对社会的持续稳定起到了积极的作用：一是提供了许多就业机会，缓解了社会不稳定因素;二是全方位的社区服务活动，包括温馨家庭、心理咨询、犯罪预防、提高教育程度等，这在客观上化解或缓解了一系列社会矛盾;三是增进了政府与青少年之间的沟通和理解。借鉴发达国家的经验，我们在思想政治教育实践中也应该注重思想政治教育更加贴近现实生活，服务现实生活。在保证高校思想政治教育为大学生提供正确人生指南的同时，更加注重使思想政治教育工作与专业教育、心理健康教育和就业指导教育活动相结合，与解决学生实际问题相结合，与服务学生学习、生活的方方面 面相 结合，充分发挥思想政治教育服务职能，并开发思想政治教育的社会资源，动员社会力量，如志愿者服务团体、社会中介组织和社团等参与思想政治教育。

总之，研究和探讨当代国外思想政治教育的特点，取其精华，融会贯通，从而推动和创新我国思想政治教育形式，使其在不断科学化、规范化和现代化，对于加强和改进我国思想政治教育具有重大而且深远的理论意义和现实意义。

参考文献：

[1]朱洪波.高等学校创新人才培养研究[D].武汉大学，2003.

[2]丛琳.国外思想政治教育的现状及对中国的启示[D].沈阳航空工业学院，2010.

[3]李国定.美国高校通识教育中的思想政治教育及其对我国的启示[D].华中师范大学.硕士.2008.

[4]吴琼.当代国外思想政治教育方法及其启示[J].求实，2000(05).

[5]杨芷英，李桂莲.西方宗教教育在思想政治教育中的作用[J].伦理学研究，2003.2.

[6]张法运.浅谈思想政治教育中的渗透式灌输教育[J].河南工业大学学报(社会科学版)，2008(04).

[7]贺彦凤.现代西方思想政治教育的特点及其借鉴价值[J].牡丹江师范学院学报(哲学社会科学版)，2004(02).

[8]朱艳敏.宗教教育与思想政治教育的契合[J].民族论坛，2013(08).

护士毕业论文全范文

随着社会的不断发展,随着大量的护理专业 毕业 生走向工作岗位,这种过于强调专业技术而忽略了护理人文 教育 的护理专业课程设置方式的不足之处逐渐显现。下面是我为大家推荐的护士毕业论文，供大家参考。

护士毕业论文 范文 一：糖尿病患者门诊健康教育护理运用

糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病,长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退,从而引发其他的各种病变,增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果[2,3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育,取得了良好的治疗效果,现报道如下。

1资料和 方法

1.1一般资料

从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组中,男23例,女19例,年龄35～67岁,空腹血糖为8.7～13.7mmol/L;对照组中,男22例,女20例,年龄36～70岁,空腹血糖为8.6～13.6mmol/L。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理:(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,健康教育内容包括糖尿病基本知识,糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访,共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册,并根据患者的具体情况,给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围。

1.3评价指标

(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。1.4统计学分析利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<0.05时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较

护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者对护理的满意度

经过1年的护理,对照组患者中对护理满意31例,满意度为73.8%,观察组患者中对护理满意40例,满意度为95.2%,通过对比,两组之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=6.515,P<0.05)。

3讨论

随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示,全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病,糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果。门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务,门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理,影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教,每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,平时给予电话随访,可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性,提高临床治疗的依从性;通过对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围;通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理 措施 ,能够有效控制血糖,从而延缓病情的进展[8]。本文中,对照组给予常规门诊护理,观察组给予门诊健康教育护理,护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>0.05),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者对护理的满意度为73.8%,观察组患者对护理的满意度为95.2%,两组患者护理满意度之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=6.515,P<0.05)。综上所述,在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖,延缓病情发展,提高治疗效果,因此值得临床上推广使用。

护士毕业论文范文二：颅脑损伤气管切开护理医学论文

1、临床资料

本组50例患者中，男38例,女12例;年龄19～81岁,平均52.7岁。所有病例均经CT和(或)MRI检查：脑干损伤10例，广泛脑挫裂伤22例，颅内血肿合并脑挫裂伤8例，硬膜下血肿5例，硬膜外血肿5例。GCS评分均少于8分。实施气管切开术最短为发病后3h，最长为12天。昏迷时间为1～7个月不等。带套管时间最短为7天，最长45天，平均带管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天数30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均为脑疝，抢救成功率为92%。

2、术后护理措施

2.1体位护理

重型颅脑损伤病人气切术后，常因误吸、长期卧床等诱发各种并发症，正确舒适的卧位可使病人安全舒适预防并发症发生。气管切开术后24～48h患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置。颅内压增高者应将床头抬高15°～30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。每2小时给患者翻身1次，以减少分泌物潴留。同时叩拍背部使黏稠的分泌物松动、脱落并排出。拍背时右手掌屈曲成杯状，腕微屈呈150°，用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震动，可有效地协助患者排痰。防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒息。昏迷患者应平卧与侧卧交替变换，防止造成坠积性肺炎。在患者睡眠时，将患者安置于舒适的体位，创造舒适的睡眠环境，治疗护理过程中给予心理与技术的周到服务，使昏迷恢复期的病人睡眠舒适。

2.2切口护理

气管切开口及周围皮肤应保持清洁干燥，每日用无菌的生理盐水棉球清洁切口局部，用酒精棉球清洁切口周围皮肤，一般每日换药2次，切口周围用0.5%碘伏消毒后更换无菌纱布，严格无菌操作，并注意观察有无伤口出血或皮下气肿的发生。使用无菌纱布剪一Y型切口垫于切口处，上层用Y型塑料薄膜保护防止痰液浸湿敷料。内套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前应反复冲洗干净，预防切口感染效果好。

2.3心理护理

患者气管切开之前，需向家属进行全面的解释，讲清楚气管切开的必要性、安全性和重要性。气管切开之后，患者均呈昏迷状态，无自主运动及意识，告知家属可能遇到的问题，指导他们更好地配合治疗和护理，并取得家属的信任。意识清醒的患者对疾病对环境等有更多的害怕心理，对医务人员做的每一项检查和护理都会害怕，患者会出现不同程度的焦虑、恐惧等心理。因此，医护人员每进行一项操作要及时跟患者沟通，给患者精神上的支持，增强其战胜疾病的信心。由于气管切开术后患者不能发音，护理人员应主动关心、体贴病人，采用非语言性沟通方式，通过观察患者面部表情、口形、手势、眼神等情况进行有效沟通，也可让患者用书写的方式表达自己的需求。使患者能积极配合治疗，并用语言和手势对患者的配合表示赞赏和鼓励，让患者获得精神上的满足感。尽最大努力满足患者的需求，鼓励其树立战胜疾病的信心，争取早日康复出院。

2.4呼吸道护理

2.4.1固定外套管

护理人员应该严格执行操作规程，在合理使用范围内选用较粗的气管套管，使套管居于气管中央而不易偏向一侧。套管固定要松紧适当，固定套管的系带要打外科结，系带的松紧度应以能容一指为宜，系带每天更换1次，发现被痰液或渗液污染时应立即更换。根据患者颈部肿胀程度随时调整系带的松紧度，防止脱管等并发症导致的窒息。

2.4.2气道湿化

①超声雾化吸入。我院神经外科采用的是用无菌蒸馏水20ml+α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg配成雾化液，经气管套管口给予超声雾化吸入，以稀释痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。无菌蒸馏水湿化效果优于生理盐水，是因为生理盐水进入支气管内水分蒸发快，Na离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，不利于气体交换，极易引起支气管炎、肺水肿。雾化吸入每6～8小时1次，每次15～20min。同时给氧，并注意保持雾化器喷嘴距人工气道6～10cm，以免因过于接近导致只有雾气进入而造成窒息。②湿化液间隔注入法。用一次性注射器抽取湿化液2~3ml后取下针头，在患者吸气末时沿气管导管内壁缓缓滴入，间隔时间为1次/30min，当患者吸气时沿套管内壁滴入，以减少对呼吸道的刺激

2.4.3内套管的清洗消毒

在气管切开期间，内套管分泌物过多过于粘稠，应每隔4小时清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,应增加清洗消毒次数。从拔出内管到重新放回,每次间隔时间不宜超过30分钟(先将水烧开,再投入清洗好的内管,可缩短时间)，以免外套管内存积痰痂，使内套管不易放入。目前随着塑料套管的广泛运用，用3%双氧水溶液浸泡5min后彻底清洗，再用同样溶液浸泡5min，最后用生理盐水冲洗，无菌纱布擦干，每日4次。临床实验证明，消毒效果与煮沸法相同，但可缩短内外套管脱离时间。

2.4.4更换气管内套管

取内管时,应一手按住外管的双耳,另一手旋开外管口上的活瓣。再将管取出,操作要轻,否则有将外管一并带出之危险。避免刺激气道引起患者剧烈咳嗽。有研究表明更换套管间隔8小时一次较为合理。

2.4.5吸痰

吸痰是气管切开术后护理的关键，但同时吸痰本身对呼吸道又是一种损伤。因此必须严格掌握吸痰的时机、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意识、面色的改变。心电监护者可密切注意氧饱和度，出现心律失常或血氧饱和度<90%时立即停止操作吸痰并吸氧。先调好吸引器负压，并将吸痰管放入无菌生理盐水中，以测试导管是否通畅及吸引力是否适宜。成人一般控制在10.64～15.98kPa， 儿童 一般控制在7.98～10.64kPa。吸痰前必须充分给氧，严格执行无菌操作，动作轻柔，在无负压情况下，当插入一定深度后一边轻轻旋转一边缓慢退出，同时进行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰时间不能超过15s，每次吸痰时均应更换吸痰管。协助患者翻身，以手掌叩击患者背部，使附着于肺部周围、气管、支气管壁的痰液松动、脱落，以利于痰液吸出。避免拉锯式的吸痰，否则容易损伤呼吸道黏膜，也不易保持血氧饱和度和氧分压。吸痰管应选择较粗一些，吸引管沿套管的内壁稍用力，边吸边下滑，可把内壁的痰块吸出。

2.5口腔护理

重型颅脑损伤患者由于昏迷、禁食、中枢性高热等原因，易发生黏膜糜烂，加之抗生素应用，易发生真菌感染。口腔分泌物是进入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物更容易进入下呼吸道，而引发肺部感染。因此，应加强患者口腔护理，根据病人唾液pH值用生理盐水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭时动作要轻，避免损伤口腔黏膜。口腔护理可使口腔内的细菌数减少，促进唾液分泌，增强口腔的自净力，从而保持口腔清洁、湿润，使患者舒适、清爽。本组患者无一例发生口腔感染。

2.6泌尿系护理

重型颅脑损伤并气管切开患者，由于昏迷，经常发生尿失禁，须留置尿管排尿。但由于留置时间长，护理至关重要，须随时更换尿管，一般每周1次，定期冲洗，减少或预防感染发生。

3、结果

本组50例重型颅脑损伤并气管切开患者采取相应的护理措施,46例治愈，4例于手术后4～15d内因病情严重，抢救无效而死亡，未发生窒息和继发肺部感染等并发症。对气管切开患者,术后严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,及时清除气道分泌物。

4、讨论

重度颅脑损伤常伤及中枢神经系统,是神经外科的常见疾病。临床表现为眼底、瞳孔和、生命体征的改变,呕吐、头痛、意识障碍和脑疝等。重型颅脑损伤极其凶险，死亡率高，如不及时有效处理及护理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。气管切开是重型颅脑损伤病人常用的抢救措施之一。重型颅脑损伤气管切开的患者由于机体内环境发生变化，免疫力下降，加上昏迷、卧床、禁食，使各种生理反射减弱或消失。特别是实施气管切开术后人工气道的建立，增加了患者的感染机会。采取正确的体位护理、切口护理、心理护理、呼吸道护理等有效的护理措施，能减少肺部、切口等感染的发生，给病人创造最佳康复环境，重型颅脑病人的救治是能达到满意效果的。

综上所述，笔者认为：重度颅脑损伤气管切开术后科学的护理非常重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。医患密切配合，和患者成为朋友，使治疗护理工作有效开展、顺利完成，能够有效地提高患者的生活质量。

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