自由轮椅毕业论文

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议论文找论据！！！

梁启超有一篇文章就叫<论毅力>,里面论点论据都有冰冻三尺非一日之寒 司马迁 被汉武帝施以腐刑，还坚持写《史记》 还有故事《残车走千里》 ●如果你足够坚强，你就是史无前例的（司科特·菲茨杰拉德） ●强者容易坚强，正如弱者容易软弱（爱默生） ●不害怕痛苦的人是坚强的，不害怕死亡的人更坚强----（迪亚娜夫人） ●伟大人物最明显的标志，就是坚强的意志（英国） ●自信与自靠是坚强的柱石（英国） ●坚强者能在命运之风暴中奋斗（英国） ●顽强这就是作家技能的秘密（杰克·伦敦） ●顽强能引导人们走向幸福（土耳其） ●强烈的信仰会赢取坚强的人，然后又使他们更坚强----（华特·贝基霍） ●生活就像海洋，只有意志坚强的人，才能到达彼岸（马在思） ●胜利属于坚韧不拔的人（英国） ●失败是坚韧的最后考验（俾斯麦） ●坚韧是意志的最好助手（欧洲） ●事业常成于坚韧，而毁于争躁（伊朗） ●工夫和坚韧使桑叶变成绸缎（英国） ●哪怕是自己的一点小小的克制，也会使人变得强而有力----（高尔基） ●由于勇敢的坚韧，无可避免的祸患将会被征服（欧洲） ●坚毅可以战胜强力（非洲） ●伟大的事业是根源于坚韧不断的工作，以全副的精神去从事，不避艰苦（罗索） ●男儿立身须自强（唐·李颀） ●天行健，君子以自强不息〈周易〉 ●以不息为体，以日新为道（唐·刘禹锡） ●眼前多少难甘事，自古男儿多自强（唐·李咸用） ●下手处是自强不息，成就处是至诚无息（清·金缨） ●自责之外无胜人之术，自强之外无上人之术 ●醴泉无源芝草无根人贵自勉，流水不腐户枢不蠹民生在勤 ●自强为天下健，志刚为大君之道（清·康有为） ●君子敬其在已者，而不慕其在天者，是以日进也〈荀子〉 ●自强像荣誉一样，是一个无滩的岛屿（拿破仓） ●要知道，能在困境中保持自强是多么令人崇敬啊！（朗费罗） ●自强不息，乃幸运之母（德国） ●自助者天助（英国）
答案补充
10．苏格拉底坚持真理苏格拉底是古希腊著名哲学家。他认为哲学的目的不在于认识自然，而在于“认识自己”。当时，奴隶主统治者控告他传播异说，并以毒害青年、反对民主的罪名，判他死刑。他从容地对法官说：“作为一位哲人，我坚持哲人的节操，如果你们提出条件，说只要我以后不再从事哲学研究，就可以放我，让我活下去。那么，我的回答是：“只要我活着，我就不会放弃我的信仰。”苏格拉底誓死坚持真理的气节，值得后世人敬仰。
答案补充
“尽管这个生命并不完美，但父母并没有放弃我。他们决定要让我和其他孩子一样进入学校，学习知识。”1992年，完成初中学业后，路蒙佳因成绩优秀被保送到本校高中。进入高中，她的身体状况进一步恶化，活动不得不借助轮椅。就是在轮椅上，她完成了高考的拼搏，最终以617分的成绩，进入了中国人民大学，成为财金学院当年招收的30多名北京考生之一。 陌生而新鲜的大学生活开始了。大学课程很紧，有时上午、下午和晚上都有课。刚开始时，路蒙佳有些担心，但热心的同学们向她伸出了友爱之手，男生们争着抬她上楼，女生们则帮着拿她的书包和特制的小桌。为了尽可能不麻烦别人，路蒙佳一年四季都限制饮水量，午饭不喝汤、不喝粥。由于此时她的腰部肌肉开始萎缩，只能勒上特制的钢板护腰支撑，就是酷热难当的夏天也是如此。凭着坚韧，近八年来，进课堂最不方便的她反而没有缺过一堂课，这在同学中传为一个神话。

有贝多芬的事例
美国钢铁大王卡内基说过：“为我工作的人，要具备成为合伙人的能力。如果他不具备这个条件，不能把工作当成自己的事业，我是不会给这样的年轻人机会的。”把工作当成自己的事业，能够让你拥有更大的挥洒空间，使你在掌握实践机会的同时，能够为自己的工作担负起职责。树立为自己工作的职业理念，在工作中培养自己的企业家精神，能够让你更快地在事业上取得成功。

赵亮高中毕业后随哥哥到南方打工。

他和哥哥在码头的一个仓库给人家缝补篷布。赵亮很能干，做的活儿也精细，当他看到别人丢弃的线头、碎布时也会随手拾起来，留做备用，就好像这个公司是他自己开的一样。

一天夜里，暴风雨骤起，赵亮从床上爬起来，拿起手电筒就冲到暴风雨中。哥哥拦不住他，骂他是个傻蛋。

在露天仓库里，赵亮察看了一个又一个货堆，加固被大风掀起的篷布。这时候老板正好开车过来，只见赵亮已经被雨淋成了一个水人儿。

当老板看到货物完好无损时，当场表示要给赵亮加薪。赵亮说：“不用了，我只是看看我缝补的篷布结不结实。再说，我就住在仓库旁边，顺便看看货物只不过是举手之劳。”

老板见他如此诚实，如此有责任心，就让他到自己的另一个公司当经理。

这个公司刚开张，需要招聘几个文化程度高的大学毕业生当业务员。赵亮的哥哥跑来，说：“给我弄个好差干干。”赵亮深知哥哥的个性并对他说：“你不行。”哥哥说：“看大门也不行吗?”赵亮说：“那也不行，因为你不会把它当成自己家的事干。”哥哥气的骂他：“真傻，这又不是你自己的公司！”临走时，哥哥说赵亮没良心，不料赵亮却说：“只有把公司当成自己开的公司，才能把事情做好，才算有良心。”

几年后，由于工作出色，赵亮成了一家公司的总裁，而他的哥哥却还在码头上替人缝补篷布。

从这个示事例中，我们可以看出，一个员工只要带着事业心做事，把工作当成自己的事业，那就一定会得到很好的回报。

然而，在我们工作与生活中，经常会听到这样的说法，“我不过是在为老板打工”，或者，“差不多就行了，是公司的事，又不是我自己的事情”，这些说法让我们觉得自己是在为别人卖命，或者是在为老板出卖劳动力。为什么不换一种说法呢？比如说“老板给了我一份工作”，或者，“老板给了我一次锻炼的机会”，这样的说法，本质上说的是同一件事情，可会让我们觉得，我们是在为自己的前途而工作，而不仅仅是在为老板打工。

现在，有很多热衷于跳槽的年轻人，他们甚至认为跳的多、跳的快是一种本事。“反正都是打工的，到哪里还不都是打工挣钱，挣钱吃饭”，这是他们说的最多的一句话。他们始终意识不到，工作并不是纯粹为老板工作，在很大程度上是为自己工作，为身处这个时会工作。公司有了效收益，他们也有了收益；公司有了荣誉，他们也有了荣誉；公司有了进步，他们的个人价值也在相应在提高。他们始终不能把自己视作公司的一个成员，而是把自己视为以个局外人，在工作中没有激情，没有快乐，有的只是被动的应付，满腹的不平。这样的人，他们的结局都不会很好，在不快乐中工作了很多年，到最后还是过这并不富裕的生活，甚甚至是穷困潦倒的生活。即使他们意外地能作出一点成绩来，也品尝不到成功所带来的快乐，更谈不上什么成就感和自豪感，因为他们会认为“那都是别人的”，或者，“那都是为别人创造的”。

有一个年轻人最初自己做老板，后来企业因经营不善而倒闭，但他一直没有放弃再做老板的想法。为了糊口，他应聘到一家工程公司工作。公司老板很器重他，把最重要的工程项目交给他主管，同时公司也给了他很高的待遇和应有的荣誉。但是，他始终感觉不到工作的快乐，觉得工作就如同在坐牢。只有在每天下班后，他才会感觉到自由，感觉到自己的存在，开始做自己的老板梦，直做得神采飞扬。

在工作中，他也很努力，但绝对不是主动努力，而是迫于老板的压力，迫于丢失饭碗的危险。终于，他的“努力”有了回报——他设计、组织完成的一项工程，拿到了国际大奖！

然而，就在拿到大奖的那天，他却自杀了。从遗书中，人们可以了解到他自杀的原因：“我最大的理想是做一位成功的老板，而不是做一名成功的打工仔，在打工仔岗位上做的越成功，就意味着我在做老板方面越失败。今天，我作为打工仔得到了国际大奖，但这不是对我的鼓励，而是对我的巨大打击，我承受不了这份打击*****”

实际上，无论你在生活中处于什么样的位置，无论你从事什么样的职业，你都不该把自己当成一个打工仔。生活中那些成功的人从不这样想，他们往往把整个企业当成自己的事业。

一旦你有了这样的想法，在工作中你就能比别人得到更多的乐趣和收益。你会早来晚走，加班加点，你生产出的产品会比别人更优秀。此时，你的老板会将你做的努力看在眼里，把你和别人区别对待。当加薪和晋升的机会来临时，他（她）首先考虑的肯定是你。

优秀的员工是不会有“我不过是在为老板打工”这种想法，他们会把工作看成是一个实现理想与抱负的平台，他们在内心里已经把自己的工作和公司的发展融为一体了。从某种意义上说，他们和老板的关系更像是同一个战壕里的战友，而不仅仅是一种上下级的关系。对于优秀的员工来说，无论他们从事什么样的工作，他们已经是公司的老板了，因为在他们眼里，他们是为自己工作。

英特尔总裁安迪*格鲁夫应邀为加州大学的伯克利分校毕业生发表演讲的时候，曾提出这样的建议：“不管你在哪里工作，都别把自己当成员工，应该把公司当做自己的。事业生涯除了你自己之外，全天下没有人可以掌控，这是你自己的事业。你每天都在和好几百万人在竞争，不断提升自己的价值，增进自己的竞争优势以及学习新知识和适应新环境，并且从转换工作以及产业中虚心求教，学得新的事物，这样你才能更上一层楼以及掌握新的技巧，才不会成为2015年失业统计数据里的一分子，而且千万要记住：从星期一开始就要启动这样的程序。”

那么，处于职场竞争中的你应该怎么做，才能塑造出这样的生活状态呢？那就是把自己当做公司里的老板，对自己的所作所为负起责任，并且坚持不断地寻找解决问题的方法，自然而然的，你的表现便能达到崭新的境界。挑战自己，为了成功全力以赴，勇敢承担起失败的责任。不管薪水是谁发的，最后分析起来，其实你的老板就是你自己

摇着轮椅上北大原文

摇着轮椅上北大

其实，她只是一个普通的女孩，天资普通，相貌普通，家境普通。如果没有那一次人生的变故，她或许能考上大学，或许不能，或许已经结婚，或许已经下岗……但正是因为那一次变故，她的生命核能被激发了，这个小学未毕业的弱女子，完全依靠自学，竟成了北京大学百年历史上第一个残疾人女博士！这是一个奇迹，也是一个神话，但这首先是一个事实！

作者简介：李春雷，中国作家协会会员，代表作有长篇报告文学《钢铁是这样炼成的》、《宝山》、《赤岸》等，曾获第三届鲁迅文学奖、第二届徐迟报告文学奖、第二届全国报告文学“正泰杯”大奖、第一届全国“五一”文化奖等，并数次入选全国“五个一”工程奖和国家图书奖提名。

她曾有一双弹跳如簧的腿啊。

在邯郸市实验小学读书的时候，郭晖喜欢跳舞、长跑，穿着漂亮的裙子，跑着，跳着，风的翅膀擦过耳翼和双腿，飘飘欲仙，像童话中的白雪公主。她还是班里的卫生委员，教室在高高的四楼上，擦玻璃，她的双腿像猴子一样缠住窗框，身体探出窗外，摇摇欲坠，老师吓得脸变色了，她却在嘻嘻地笑……

一次体育课上比赛爬杆，她上不快，急得直哭。晚上，父亲在操场上教她，告诉她如何用力，10颗蒜瓣般精灵的脚趾心领神会，合力团抱，腿窝一用劲，“蹭”地就上去了，灵巧得像家里豢养的猫咪。

那时，她的梦想是当一个舞蹈演员。

噩梦降临，人生从此急转弯

一切的转折在1981年5月9日，她刚刚11岁，正读小学五年级。

那一天上午，亮丽的太阳，轻柔的春风，天地祥和。体育课上练习跳远，她不小心崴了脚，脚踝处隐隐作疼，豇豆大的一片猩红。

晚上睡觉的时候，细心的母亲发现了，心疼得直唏嘘，就带她到医院去了。

后来的一生中，母亲是多么地后悔啊。如果不去医院，用不了几天，孩子的脚会自愈的，可这一去，便把惟一的女儿抛进了一个黑色的无底深渊。

第一家医院说是滑膜炎，连打了三四针封闭，红肿未见消退；第二家是中医院，建议用中药，喝苦水；第三家是本市的权威医院，白头发、戴眼镜的老权威粗粗看了看，说是风湿性关节炎，肌肉注射激素。一个多月，连打了17针，不仅未见好转，而且身体也虚胖起来，嘴边竟长出了毛茸茸的胡须。她吓得直哭，父母小心地试探着上前询问，可权威不容质疑，怫然变色，坚持说这是正常反应，应该继续用药，说着又开了10针激素。父母不寒而栗，夺门而逃。

另一家医院的切片化验结果终于出来了，是滑膜结核。

天啊，这鬼怪一样的东西是如何附身的呢？为什么偏偏染给了花季的蓓蕾呢？

结核在过去曾是不治之症，但现在是新时代了，是可以治愈的，那就治疗吧。

北京的几家医院门槛太高，根本挂不上号。转而向南，她的老家在湖南长沙，通过熟人，终于住进了当地一家专业医院。

山穷水尽，只为最后的希望

这时的她还能走路。医生乐观地说，过不了多久，你就会像以前那样跳起来的。

天真的小姑娘笑了，心底里的天鹅湖又开幕了。

她曾打过几个月的激素，结核菌早已在体内扩散，可医生确定的治疗方针是保守疗法，连片子也没有拍。那时候，整个国家的医疗水平还是低下啊，拍片子是特权，要走后门的。

就这样，阴险的黑色毒菌在骨髓里暗燃着、繁衍着，筑起了一个个蜂窝般的病灶。只是可怜的她，她的家人，还有权威的医生们，都不知道。

又是几个月。她的腰椎隐隐作疼，再次要求拍片检查。医生笑笑说，没事，北方孩子不习惯南方潮湿，挺一挺就好了。

机会就这样生生地跑远了。1982年10月的一天，她突然发起了高烧，连续不退。

三天后的一个夜里，晕迷中的她突然问陪床的母亲：“妈，我的身子呢？我的腿呢？”

妈妈摸着她的双腿，惊奇地说：“不是在这里吗？”

“没有啊，我感觉不到呀！”郭晖用手狠命地拧着自己的腹部和双腿，竟一丝儿痛感也没有。想翻一下身，除了头颅和双臂外，浑身都不听指挥了。而且，大小便也不自觉地流了出来。

霎那间，她明白：自己已经彻底瘫痪了！

天塌了，地陷了，母女两人抱在一起，恸哭着，拼命地揪着自己的头发，一绺绺地扯下来。医生回家了，根本联系不上。南方的夜空里，流浪着母女两人无助的歇斯底里的嚎啕。

一夜之间，母亲满头白发，满脸皱褶，变成了呆若木鸡的祥林嫂。

医院赶紧拍片，这才发现，骨结核导致脊椎7至9椎严重畸形，压迫神经，其中部分脊椎已经损坏殆尽。医院无计可施，不得不劝他们另寻高明，去北京手术。

留在该院，无异于等死，可长途跋涉去北京，又无异于送死。走投无路时，家人只得把她抬进了长沙市人民医院。

那是一次开胸手术啊。刀口是从腋下切开的，冰凉的手术刀下，自己的身体像拉链一样被划开了，她甚至清楚地听到了自己肌肉和骨胳分裂的声响，感到了温热的血液在汩汩涌出。她的梦呢？她的翅膀呢？她的羽毛呢？现在，不仅羽毛被拔掉了，连翅膀也被割除了。12岁的小姑娘，看着白白的天花板和医生们在灯下忙碌的身影，忍受着人生的大痛苦和大悲哀！

手术只是清除了结核病灶，但高位截瘫是定而无疑了。

父母是无论如何也不相信女儿会永远这样下去的，他们是不会放弃的。

1985年1月，父母终于将她送到了位于北京通县的国内最著名的骨结核医院，进行了第二次开胸手术。

这次开胸是从背后切入的，骨肉如泥，任医生宰割吧。

术后的半年里，她的身体再一次被嵌进了固定的石膏里。每天吃利福平等杀菌药，输红霉素，每次五六个小时，剧痛如剐。她忍着，咬着牙忍着。对疼痛，她早已习惯了，她甚至渴望疼痛，疼痛是存在，疼痛是唤醒，疼痛是幸福，可大部分的身体连疼痛的感觉也没有啊，只要能站起来，不，能爬起来也行啊。她在疼痛中坚持着，坚持着……她总相信，忍到最后是希望。

但，希望的影子最终也没有光临。

病床上，孵化人生大梦

郭晖的世界只有两平方米，以臂为半径，连近在咫尺的窗帘，她也没有能力去拉开或关闭。她只能仰躺在床上，不能侧身，不能翻身，更不能坐起来。想想看，一个脊椎失效的人，能干什么呢？

白天，家里只她一个人。父母都上班了，为了自己，家里已累债两万多元，而父母的月工资相加也不过2000元。家里连一台电视机也没有，她只能就这样躺着，躺着……

“嘭，嘭……”有人敲门了，她不能去开。

忽然闻到一股臭味，原来自己大便了，她没有感觉。

一次，楼上人家装修，天花板和墙壁剧烈地震荡，她还小，以为是地震，吓得嗷嗷大哭，想逃跑，身体却动弹不得。

家里养着一只雪白的猫咪，小猫咪在房间内进进出出，上上下下，无忧无虑地睡觉，自由自在地唱歌。我的生命还不如一只猫咪啊。

这样活着有什么意思呢？她想到了自杀，可她连自杀的能力也没有啊。

父母觉出了她的心态变异，就把她安排到客厅里住。这样，家里来人可以说说话，大家围坐在一起，消除寂寞。还给她买回来一个收音机，没明没夜地陪她说话。

楼上有几个小伙伴，也不时地来看她。敲门后，她开不了门，她们就站在门外给她说话，唱歌，讲学校里的事儿。

她仰躺在床上，静静地听着，脸上绽开一缕缕苦笑。

生命的信念，如同一盏油灯，飘飘忽忽地亮着……

既然生命不能就此死去，那为什么要让时间白白流失呢？

于是，她决定开始自学，她又拿起了小学课本。

可是，她是一个连翻身的能力都没有的重残人啊。她不能坐起来，只能躺着看书，用双手举着书看。

就这样，无腿的她开始了一场令世人匪夷所思的攀登。

一起上路的还有她的父母。母亲日夜操劳，端水喂饭，梳头洗脸，她生了褥疮，后背溃烂，母亲时时扶她翻身。大小便失禁，被子、褥子需要天天清洗。家里积债如山，工资几乎全部用于还债，连一台洗衣机也买不起。母亲就是一台永不知疲倦的洗衣机啊，洗白了黑夜，洗暖了寒冬，时间长了，手上的筋骨全变形了，其中九根手指竟变成了曲曲折折的树根状。

父亲早年毕业于浙江大学，爱好音乐，拉得一手好小提琴，可现在，乐器们全藏在了床下，被猫咪咬断了弦。他学会了打针，成了女儿的保健医生，每天夜里帮她按摩和屈伸双腿，一次、两次，直至2000次……固执的父母总希望突然有一天，女儿猛地站起来，笑盈盈地说：“爸，妈，我好了，上学去了。”说完就蹦蹦跳跳地跑出了门。

可这是一个怎样的幻想啊。

在母亲的搓衣声中，在父亲的按摩声中，郭晖仰躺着，用三年时间自学了全部初中、高中课程。最让人难以置信的是，物理、化学等需要做试验才能弄通的原理和公式，她也全部揣摩透了。

胸中的世界慢慢大了起来，有了阳光，有了笑声。

她还不由自主地喜欢上了文学，古典诗词、外国名著，都读遍了。在艺术的氤氲中，她悟到了生命的真谛。

要活下去，首先要坐起来。可要坐起来，是一项多么巨大的工程啊。

胸部以下没有知觉，脊椎无法用力，只有靠臂力带动。可她现在是一个没见过阳光的枯黄的女孩啊，就像温室里一根残缺的豆芽。母亲在她后背下垫被子，一层、两层、三层……天天加高，每次垫高四分钟、五分钟、六分钟……日日增多。又买来两个哑铃，让她练习臂力。有时，父母两人一起动手，和她比赛掰手腕……

她已经习惯了仰视，刚坐起来的时候，眼光迷离而散乱，世界在她面前像一组组摇晃着的镜头。

这个过程整整适应了一年，她终于能坐起来了，世界在她眼里各就各位，又恢复了秩序。

好几年没有出门了，她要走出去！

父母为她买了一辆手摇车，时时推出去晒太阳。她苦苦的生命第一次嗅到了阳光的暖香，尝到了微风的甜润，世界真是美好啊。明艳艳、鲜酥酥、香喷喷的阳光，滋润着她枯黄的皮肤，悄悄地泛起了红晕。像一棵孱弱的含羞草舒展开了叶片，她融入到大自然中了，她的生命活力又焕发了。

有时候，她也能自己摇着车出去了。虽然蹒蹒跚跚，但那是她再次迈向社会的“脚步”啊……

无腿的攀登，凭借理想的翅膀

一次，在学校操场，她遇到了父亲的同事张老师。张老师说，最近学校办了一个英语自学考试大专班，像她这种情况可以报名。

大专班的教室在五楼，郭晖怎么上去呢？只有借助父母的后背了。父母已经六十岁了，多年的心力交瘁，营养不良，瘦骨嶙峋，体重只有百多斤，还没有她重。每次都是替换着背上去，父亲背到二楼，再转到母亲背上，母亲背上三楼后，父亲又接过去。背进教室后，郭晖不能就坐，父母就用四张课桌把她的身体挤在中间。大小便时常失禁，怎么办？最好的办法是从前一天就开始不吃饭、不喝水，但女儿饿着渴着，母亲心痛啊，所以，总也没有完全给她停饭停水。每次上课的时候，母亲就拿着女儿在厕所用的特制木凳，在门口等候。每到课间休息时，就急匆匆地跑进去，把女儿背进厕所……

别的同学都是正规高中毕业，系统学过英语，只有她是小学程度。刚开始的时候，听不懂，跟不上，气得直想哭。

由于是成人自学考试，参加者都有稳定的工作，所以，上课的时候，这些健全人大都嘻嘻哈哈，心不在焉，窗外的诱惑太多了。只有她认认真真，字斟句酌，如春蚕食桑，全变成了腹中的经纬。

学校里有两个来自美国的外教：英格和劳荔。郭晖与她们交上了好朋友，没多长时间，口语水平大进，像流水一样，她已经融入英语的海洋里了。

毕业考试的时候，全班30多名同学，只有郭晖一次性全部过关。

接着，她又报考自学本科。

两年后，在父母的背负下，她再次顺利通过所学科目。

1996年初，山东大学在本市开办英语研究生班，她想报名，可一打听，三年下来，费用三四万元，这对自己这个外债累累的家庭来说，是一个天文数字啊。可父母总是感觉有愧于女儿啊，如果当初不是小题大做，带孩子去医院，那么女儿现在早已大学毕业了吧。咬咬牙，借了17000元，预交上了首期费用。

1998年7月，研究生课程全部考试完毕，第二外语——日语也考过了，就在准备申请硕士学位的时候，国家高教委出台最新规定。按照新规定，她三年后才有资格申请。

这时候，已在英语世界游弋几年的她已经强烈地喜爱上了英语诗歌翻译。她对中国古典诗歌有着天生的喜爱，接触英美诗歌原著后，再看看国人的译著，总感到缺少美感，那原本是一个美妙无比的世界啊。

她立志要在这个世界里走自己的路子了，她找到了属于自己的舞台。

2002年6月下旬，当三年期限结束的时候，她赴山东大学进行学位答辩，论文题目就是《诗歌翻译的韵律问题》。

那是一次怎样的旅行啊。陪同的有父母、哥哥、轮椅和行李，还有一个最重要的伙伴，那就是母亲的搓衣板。

从大专到本科，再到硕士研究生，郭晖最害怕的就是外出考试。

她害怕的不是考试的成绩，而是考试的过程。每次考试，父母都要全程陪同，推着轮椅，因为无法乘坐出租，只有步行。到考点后，还要把自己背上楼。国家正规考试都是单人单桌，自己无法就坐，怎么办？还要把轮椅抬上来。

麻烦还远不止这些，轮椅上如何答题呢？为了解决这个难题，大学土木工程系毕业的父亲曾想过不少办法，但都不成功，轮椅上地方窄小，无法固定木板，极易滑落。后来突然发现，把母亲的搓衣板翻过来横放在轮椅的铁架上，竟然不大不小，不宽不窄，稳稳当当，恰是一张最稳固的课桌。

母女俩苦命相依，真是人世间少有的缘分啊。

郭晖双手摇动轮椅，静静地驶进了答辩现场，面对着以著名教授李玉陈为首的几位资深评委，心底忐忐忑忑。

“什么是诗？”答辩开始了。

“所有的文学都是诗。”——好大胆的回答！

“假如给你一首汉语诗，让你用英语格律译成英诗，你感到困难吗？”

“困难，但我能够译好。”

“茅盾先生认为，诗歌是不可译的，你去译，岂不是明知不可为而为之吗？”最尖刻的问题出笼了。

她轻轻一笑：“茅盾先生是在阅读了美国诗人艾伦坡的组诗《乌鸦》之后说这番话的，我曾经翻译过这组诗，现在我想朗读其中两首。原诗每节6行，押door、your、more韵，我的译诗也是6行，押说、着、么韵，诸位老师请听：‘曾有一个无聊的夜晚，我思索得困顿、疲倦／翻过一个离奇怪诞、被人遗忘的传说……’”

母亲在门外等候。两个小时后，李玉陈教授出来了，问：“你是郭晖的奶奶吗？”

“不，我是她的母亲。”母亲嗫嚅着，担心出了什么意外。

李教授尴尬地打量了一会儿，接着快步上前，握住她的手，激动地说：“感谢你培养了一个好女儿，这是我们十年来听到的最好的论文答辩……”

白花花的泪水簌簌而下，映照着白花花的银发，那是幸福的白玉兰啊！

一个月后，山东大学正式授予郭晖英语硕士学位。

未名湖畔，终圆博士梦

2002年底，郭晖在网上查阅2003年度博士生招生情况，发现有四所大学所设专业与自己的方向相近。于是，她试探着向四位导师各写了一封信。

一周后，只有北京大学的沈弘教授回信了。这位从牛津大学留学归来的博导欢迎郭晖报考，并“坚持择优录取”，至于残疾情况，他只字未提，沈教授还把自己的E－mail告诉了她。

全国博士统招考试在3月份，即使从现在开始准备，也不足100天了。自己不仅要学好第二外语——法语，还要通读数十本专业书籍，而这些书，自己一本也没有。怎么办？

哥哥到北京各书店跑了一圈，但仍缺少30本。

只能从网上下载、打印了。

可上千万字的资料，要打印出来，谈何容易？

父母从学校借了一台针式打印机，自己购买了三个色带和20包打印纸。

连续三天两夜，可怜的打印机“吱吱”地响着，直累得头热脑涨，气喘吁吁，硬是把上万页纸全打印了出来……

郭晖一头扎进书海里，开始了最后的冲刺。

不要以为郭晖天赋聪明，不，连她自己也承认，她只是一个普通智力的人。她的特点就是专心，专心持久，心无旁骛。她是一个重残人，相对于两次开胸手术的疼痛来说，学习对于她实在是太享受了。而且，她已经没有别的希望和出路，她把生命的所有光亮全部聚集到了一个焦点上。

精诚所至，金石为开啊，一扇扇沉重的大门在她面前洞开了……

3月22日，郭晖在全家人的陪同下，赶到北京大学。

考试那一天，当郭晖父母再次把她背进考场时，由于监考人员不知道她是一位重残人，早已把她的考号贴在考桌上，可她根本无法端坐在桌后。怎么办？这时，母亲拿出早已准备好的搓衣板，放在轮椅上，转眼间，一个特殊的课桌组成了。但，这是违背考场纪律的啊，监考官马上请示考点主任，考点主任又立即请示招办领导，经紧急协商同意后，这才把桌上的考号揭下来，重新贴在搓衣板上。

郭晖突然看到，搓衣板似乎变成了一双瘦骨嶙峋、残缺变形的手，在召唤自己，要搀扶自己。她又似乎听到了父亲沉重的喘息声，看到了母亲汗水涔涔的面庞……她不敢再想别的了，她赶紧俯下身去，拿起了笔，走进了另一个温暖的世界，乔叟、莎士比亚、拜伦、雪莱、艾略特和琼生都在向自己微笑……

这真是一张天下绝无仅有的考桌啊！

考试结束后，郭晖才知道，与她一同报考的另几位考生都是国内知名大学英语专业的教授或副教授，其中一位是与北大齐名的一所大学里的硕士生导师，为了争取博导资格而报考的。而沈教授的招生名额只有一人。

她气馁了，后悔了，直骂自己蚍蜉撼树，不自量力。

很快，分数出来了，出乎意料的是，她竟然考了第一名，各门分数都超出第二名许多。她真是太高兴了。自己多年的辛苦终于没有白废。

但麻烦同时也敲门了。

北大百年历史上从没招收过如此高度残疾的博士生，但从去年以来，国家明确规定：各大学不得以任何借口拒招残疾学生。面对这个从未有过的难题，北大犹豫了。

招生办的一位负责人试图劝退郭晖，却又不好明言，便试探着与她进行了几次网上对话。

“北大是老建筑，台阶多，轮椅无法通行，你生活上能自理吗？”

“据我了解，北大不少建筑物有无障碍设施，只需对我进出的几处台阶略加改造即可，再说，我妈妈可以陪读。”

“北大博士不好毕业，好多人都延期，你的身体和经济条件能承受吗？”

“北大是我儿时的向往，翻译是我最大的心愿，我从小没有受过正规教育，我要在这里实现我的梦想……”

“我们完全可以以体检不合格的理由不录取你。”

“据我所知，（体操运动员）桑兰也是一位高位截瘫的残疾人，去年被北大新闻学院（本科）录取了……”

这时，沈弘教授站了出来，向学校写信：“在国外，我从没有听说过因残疾而被大学拒收的先例……”

北大招生办经过多方权衡后，终于向郭晖伸出了欢迎的手。

那一天夜里，这位可敬的负责人向郭晖发出了最后一个E－mail：“我本人敬佩你，北大敬佩你，欢迎你来北大读书！”

那一天夜里，沈教授在网上向这位惟一的新弟子发来他全家的照片和电话号码。

那一天夜里，新月如灯，春风蹈舞。郭晖一夜无寐，泪水浩淼。……

北大，真是一座宽容的学府啊。郭晖报到的时候，校领导已经指示破例为她单独分配一间宿舍，允许家人陪读。更让郭晖感动的是，第二天，她将经常出入的房间、楼道、厕所、教室等地方的台阶被全部铲平，代之以适应轮椅行走的平缓通道……

我采访郭晖是在北大校园里进行的，我们一起在燕园吃饭、绕未名湖散步、进图书馆查阅资料，她用双手摇动着轮椅，来去自如，长发飘飘，像鱼儿在水里一样欢快，鸟儿在林里一样自由……这是她的生命之舞啊。

作者:李春雷

轮椅上的“精彩人生”

                          1

      “去他妈的命运!”电影《七十七天》女主角蓝天奋力自救呐喊着，同时也会悲伤无助地喃喃:“我觉得我活着好累。”影中女主角蓝天的命运也是惨不忍睹的。五年前，因拍摄岗冈仁波齐的星空不幸摔断胸椎，从此失去了一个做女人的意义，每一天都要承受着大小便失禁的恶心臭气，甚至“自己都活芶延，还要激情澎湃的给别人演讲，表现的那么乐观，有时候讲着讲着，把自己都骗了进去，以为我真的活着有那么好。”

    “真的很绝望，只能用死来藐视命运。”蓝天在生活上是有原型的，一个热爱自然的深圳姑娘，一名女职业摄影师，毕业于中央美院。几年前，在西藏墨脱徒步旅行时为了拍摄星空不幸坠崖摔伤胸椎，造成高位截瘫，坐上了轮椅的她。九个月后就回到了她喜欢的拉萨，并在那里开了一间客栈，客栈的名字就叫“蓝天客栈”，生活的像格桑花一样美丽灿烂。面对这样的厄运，她并没有放弃，而是勇敢的活下去，当冒险旅行家杨柳松深陷绝境时，是轮椅上的蓝天用笑容激烈他一步步走出无人区。

      在电影里，我们可以看到一个充满悲伤的却在笑容上挂着真实面貌的蓝天，用笑容鼓励朋友，自己却有些自卑的蓝天。“虽然我们身体受到伤害，行动很不方便，但是我们还是要勇敢的走出去，虽然会有很多困难，无障碍设施也不完善，但是我们勇敢寻求帮助，我们会看到世界的美丽。”蓝天说。

      在现实里，蓝天突破世人对残障人士认知的极限，她说她现在最喜欢的运动就是滑雪，通过电影拍摄她了解到高位截瘫患者也可以滑雪，直接买了机票飞哈尔滨，拜中国坐式滑雪第一人的张东荣为师，苦练一个冬天，终于重新享受到了滑雪的乐趣。还做出了一个令人肃然起敬的决定，坐着她“风火轮”去丈量世界，于是她独自一人开着车，穿越川藏318国道，她自力轮椅滑行十几公里，绕神山冈仁波齐一周，完成了神圣的转山。

      在浩瀚无垠的宇宙中，在短短的一生里，鼓起勇气做想做的事情，成为想成为的那个自己。只要精神不垮，心有多远，身体就能走多远。

                          2

      曾在大学期间在福建日报报纸期刊发表过两篇文章《轮椅女孩的白衣天使梦》和《轮椅女孩学医路上的爱心双腿》讲述一个轮椅女孩的求学、学医历程，她叫郑珊珊，目前，已经从福建中医药大学毕业后在福建三明地区的一所社区医院当医生。我因为采访中认识，并成为无话不谈的好友。

      周岁时的一次高烧，使她的下肢完全瘫痪。多次坎坷的求医之路，换来的是小儿麻痹症的诊断； 一次次带着满满的自信走进医院，得到的结果是一生都与轮椅相伴。经历了希望、失望，她渐渐学会了乐观、坚强。也正是这样的经历，让她从小立志要成为一名医生。

      她坚信，即使在轮椅上，也可以铸就坚强的梦想。8岁时，由于学校不接收，她只能羡慕地看着同龄的孩子高高兴兴地上学。9岁时，她终于背上了书包。在求学路上，父亲和哥哥成了她的双脚，陪她走过多少个寒冬酷暑。然而，沉重的负担使她父亲患上了腰椎间盘突出症。

      上初二时的一个早晨，她收到了同学和老师们的一份特别礼物——轮椅。她非常珍惜这来之不易的上学机会，格外用功，曾多次被评为学校“三好学生”。她说：“我想用我的力量帮助病人解除病痛，给他们带来希望。”

      2010年，郑姗姗以549分高考成绩考入福建中医药大学五年制的中西临床医学专业。到学校后，她用自己的努力来圆自己的梦，刻苦钻研专业知识，成绩名列专业前茅。多次获得学校的奖学金和国家励志奖学金。并一次性通过大学英语四六级，取得了公共营养师的三级证书。并在全国大学生自强之星评选中荣获“中国大学生自强之星提名奖”。

      虽然2015年临近毕业后，以她优异的成绩完全符合读研究生的要求，但因身体的原因被拒之门外。毕业后还是努力复习功课，在2015年底继续参加全国研究生录取考试，还是因为身体原因在研究生面试中被刷了。之后，在求职过程中也是屡试屡败，但她没有因此消沉下去。后面，终于在一个老中医的门诊当门徒，慢慢找到工作的机会了。并且在今年找到自己的真爱。

                        3

    “在我生病以来，受到别人的关爱与帮助，现在只想用自己的行动来回报社会。”因神经系统问题导致他不能走路，只能在靠着轮椅和别人的帮助来行走。可是用却用自己的能力范围内为厦门单身男女牵媒拉线。他就是我在福建日报发表《厦门“轮椅月老”：义务为网恋男女牵红线》和《“缘起”让厦门周周都有公益相亲会》的主人公山鹰。

      “想约对象又怕单独见面不安全的，想速配的，想来月老家相亲的，都可以联系我。”山鹰说，他与妻子蒙蒙相识于网络，2006年进入婚姻的殿堂，有一个乖巧的女儿，开了一家茶叶店。夫妻俩利用工作空闲，热心于为厦门单身男女牵线搭桥。山鹰的家里被称“月老诊疗室”和“缘起咨询室”，每周末，甚至平时，山鹰家里都聚满不同年龄段的单身男女。山鹰夫妻热情为各位单身男女解决各种各样的困惑和问题。

      可是命运弄人，2012年山鹰的脚开始酸痛，右脚走路不协调。本以为是小病小痛，他并未在意。2014年11月，山鹰的病突然加重，双脚不听使唤，连路都走不了。

    “现在也只能在家做康复训练，训练之余，经常有单身男女让我帮忙介绍对象。跟他们聊聊婚姻、聊聊我们的故事，也很开心，慢慢地就成了专业月老。”山鹰说。

    病情好转后，山鹰认真地管理厦门缘起征婚相亲平台群，帮群里的单身男女牵红线。他发掘群里的活跃网友组织线下活动。对于比较害羞、安全意识比较强的单身人士，山鹰为了帮助他们，不惜牺牲自己的休息时间，邀请大家到他家里见面。

    “我和蒙蒙就是在网上相识相恋最后走到一起的，而且过得很幸福。虽然总有各种关于网恋的负面新闻，但是我还是觉得网络是一个很好的媒介。”为了让网恋更加靠谱。他与义工们建起厦门缘起公益相亲平台，在网站上，他们认真对每位会员进行登记备案，对虚假的会员进行识别，“我们要让每个会员都放心”。

浅谈康复医学优秀论文

浅谈康复医学优秀论文

近年来,康复医学人才的培养和继续教育日益受到重视，接下来，我给大家搜集了浅谈康复医学的优秀论文三篇，希望你们尽早完成毕业论文。加油。

摘要：许多临床研究已经证实传统康复与现代康复的结合能有效提高临床疗效。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，如何在现代医学氛围浓厚的环境当中对康复治疗技术专业的学生进行《中医康复技术》教学，培养学生养成良好的中医思维并掌握传统康复的常用技术，笔者结合自身经历进行总结，希望能为高职院校传统康复教学的发展做出贡献。

关键词：高职院校；康复；中医康复；教学

许多临床对照实验已证实传统康复与现代康复的结合更有利于患者的恢复[1]。从临床疗效出发，为适应临床岗位的需要及提高学生就业竞争力，我校针对康复治疗技术专业的学生开设了《中医康复技术》课程。我校将本门课程设为康复治疗技术专业的必修课程，主要学习毫针刺法、艾灸、推拿、拔罐等传统康复技术，通过课程教学，旨在让学生掌握上述技能以更好地服务于临床。

我校康复治疗技术专业学生的学情比较特殊，目前，在校生有两个年级，每个年级两个班，其中一个为高考统招班（以下简称高招班），另一个为自主单独招生班（以下简称单招班）。单招班学生的整体水平偏差，而且其中有部分学生为社会人士，文化学历水平较低，高招班情况相对较好，但是由于高考分数普遍不高，整体上水平也偏低。不管是单招班还是高招班的学生，都存在一个普遍现象，学生普遍不爱动脑、贪玩、比较懒惰、缺乏学习主动性。而任何一项技术的学习都首先要求掌握基础理论知识，然后通过勤奋练习才能掌握好。所以，针对实际情况，为培养出能适应临床岗位的高职技能型人才，现将工作中的几点体会总结如下。

一、抓基础，固基石

“沙上建塔”容易倒塌，学习技术也一样，没有牢固的基础知识支撑就不会有优秀的技术。经络循行、腧穴定位、主治、操作方法都是中医康复技术的重要基础知识，必须牢固掌握。在课堂教学中，多采用多媒体实训室授课，教师先进行理论讲课，利用多媒体进行图片及重要知识的展示，同时结合临床案例、趣味故事的引用加深学生的印象，利用模型及真人模特进行经络循行及腧穴定位展示，让学生对经络循行及腧穴的相关内容有全方位的认识。多媒体讲授完毕之后，班级分成2大组，由带教老师以讲―点―画方式进行经络循行及腧穴定位示范，结束之后，学生2人一组，进行定位练习及记忆。最后，通过随堂考核的方式检验学生学习效果，并将随堂考核成绩纳入期末考试成绩，整个学习氛围非常紧张，有利地提升了教学效果。

二、勤练习、强技术

要想拥有一项过硬的技术，那就必须多练习。中医康复技术是一门技术课程，其中的毫针刺法、艾灸、拔罐、刮痧、推拿技术，无一不是要通过勤奋练习才能掌握好的。为了能更好地让学生掌握相关技能，培养学生的动手能力，在课堂教学中，采用任务驱动法[2]激发及保持学生学习兴趣，培B学生分析问题及解决问题的能力，提高学生自主学习以及与他人协作的能力，利用随堂考核模式营造紧张学习氛围，利用晚自习及周末开放实训室给学生提供场地练习以加强操作能力。毫针刺法练习先采用纸垫及棉花团练习法，分别练习指力及持针方法、力度、进针速度、角度、深度等，然后选取常用穴位如曲池、合谷、印堂、天枢、足三里等穴位进行不同针刺方法的分组（2人一组）练习，练习之前均由教师示范操作，人体练习前强调不同位置穴位的进针安全方法及针刺意外的处理，同时要求学生严格消毒进行规范化操作。推拿手法练习分基本手法和分部练习两类。在进行推拿基本手法教学时，教师先进行基本手法动作分解讲解，结合视频及学生身上示范操作，然后学生2人一组进行练习，教师在旁指导及纠正，做到让每一个学生掌握基本手法的要点及操作。在进行分部推拿教学时，以临床常见病为例进行讲解教学，如颈项部推拿以颈椎病为例（或者以学生当中常见的颈项部疼痛为例）进行讲解，结合视频及教师示范操作，然后学生2人一组练习，教师在旁指导及纠正。推拿手法要求学生课后多练习，可相互操作，达到学以致用。艾灸、拔罐、刮痧练习以实训课练习为主，教师示范，学生相互练习，最后依次随堂考核过关。

三、加强校企合作，提高教学水平

“校企合作”形式的开展，给学生提供了更多的临床实践机会，提高了学生的临床实践水平。在课程教学中，根据教学内容实时安排学生去医院见习，让学生更加直观的感受中医康复技术，不仅增加了学生的学习兴趣，同时也让学生对自己所学内容的认识更加清晰。除课程教学安排的见习之外，我们同时与医院的相关科室进行沟通，为学生争取周末及寒暑假见习的机会，学生可利用假期自主去医院进行学习，为学生提供了更多的学习机会。

四、加强师资队伍建设

优质的课程教学，必须要有强大的师资力量支撑。除引进人才之外，同时还需对专任教师进行定期的考核及安排临床实践。中医康复技术是一门重技术的临床操作课程，与临床联系紧密。我校为提升教师的教学水平及业务能力，每年要求教师参加临床实践不低于1月的时间。并且，学校积极鼓励教师参加各种学习进修以提升自我能力。同时，可利用“校企合作”形式加强师资队伍建设，从“校企合作”单位聘请教师为学生讲授实践技术知识。

五、尝试多种教学方法，提升教学效果

目前在我校开展的中医康复技术课程教学中采用的教学方法主要有多媒体教学法、任务驱动法、交流互动法、案例法等等。我校中医康复技术课程总课时72学时，但是教学内容多，导致课时相对较少，多媒体教学能有效地增加课堂知识容量，减少传统教学法的耗时缺点[3]。任务驱动法能有效激发学生自主学习能力，提高教学效果。交流互动能活跃课堂气氛，使学生能在轻松的氛围中学习。案例法多采用临床常见疾病进行举例，以常见疾病为例进行讲解并操作示范能让学生提前接触到临床知识，激发学生学习兴趣。在今后的教学中，还可尝试其他有利于激发并保持学生学习兴趣且提高教学效果的教学方法，如目前国际上较为流行的“工作坊模式”，注重对学生的自主学习能力、独立思考能力、团队协作能力、主动创新能力等综合素质进行培养[4]。

高院校的学生普遍缺乏学习主动性，如何引导学生学习并长期保持学习的积极主动性，是我们的一个大难题。而在给现代康复治疗技术专业的学生进行中医康复技术教学时，如何让学生放弃一贯的西医思维，运用中医思维解决中医康复技术当中的相关问题，难度更大。所以，在实际教学过程当中，必须做到让学生抓基础、固基石、勤练习、强技艺，加强校企合作，加强师资队伍建设，综合运用多种教学方法，多管齐下，才能培养出胜任临床岗位的高职技能型人才。

参考文献：

[1]李闯.针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的疗效观察[J].中国继续医学教育，2016，8（18）.

[2]史洁.“任务驱动法”在《中医学基础》教学中的应用[J].科技创新导报，2015，（32）.

[3]刘荣，冯淑兰.多媒体教学及网络平台在刺法灸法学课程教学中的应用和评价[J].教育教学论坛，2016，（27）.

[4]郑洁.将工作坊模式应用于康复治疗学专业理疗学实践教学的初步探索[J].中国康复理论与实践，2016，22（2）.

康复医学是一门新兴的综合性的应用科学，目前在为保障人们的健康，造福人类发挥着越来越重要的作用。康复是综合采取一切措施，减轻因残疾带来的各种功能障碍，以提高生活质量，使患者重回社会。

1康复医学与临床医学的关系

在近代康复学早期，康复医学的倡导者美国纽约著名学者Rusk曾经指出：“如果还没有训练患者利用其剩余的功能很好的生活和工作，那么就意味着医疗工作还没有结束。”因此，康复医学也可称为后续医学。康复医学不单纯是临床医学的延续，而且还与临床医学相互结合，互相渗透，相辅相成。所以说临床医学与康复医学也是各有侧重，一般来说，临床医学的治疗对象是疾病，而康复医学的治疗对象是疾病引起的功能障碍。

2康复医学内容广泛

康复医学的内容包括康复预防、康复诊断和康复治疗三个部分。“预防为主”是康复医学工作的主题，对继发性残疾的.预防是指预先出现功能障碍之前开始进行康复治疗。也可以说，临床治疗越合理、及时，越有利于人体的康复。同样，康复预防与治疗越早介入临床治疗效果越好，这是继发性残疾康复预防的关键。康复诊断主要是指功能评估，包括对运动、感觉、知觉、言语、认知、职业、社会生活等方面的功能评估。

康复医学注重整体康复，康复措施针对伤残者的功能障碍，以提高患者功能水平为主体，功能的康复是全面的，既包括肢体功能、内脏功能、日常生活及就业能力的康复，也包括心理上、精神上的康复。康复还需要环境和社会作为一个整体来参与，以利于他们重返社会。康复医学是以恢复功能为主，为了发挥瘫痪肢体残存的功能(如截瘫病人)，可利用辅助器、自助器具以提高适当日常生活的能力，可给需要代偿的肢体装备假肢、矫形器、轮椅等辅助品。同时，应改善其生活环境，做好其家属、单位、社区的工作，对病残者进行照顾，改善公共设施(如房屋、街道、交通等)，设立盲道、无障碍公园等等，最大限度方便病残者的生活。

3继承传统的康复医学

在我国古代有关康复医学的思想和朴素的康复概念及方法已有悠久历史，功能康复的概念远在两千年前就已经开始出现。随着医学的起源，康复理疗的实践活动也就开始了。例如火的应用促进了灸疗、热熨等康复方法的产生；砭石的出现开创了针刺康复方法之先河；活动肢体以减轻疼痛的“舞蹈”，不论从形式上还是从作用上来分析都可看作是康复医疗中传统体育康复法的雏形。古代有关文献还记载了我国古代名医应用康复疗法对患者进行身心康复和保健的理论或事例。例如张仲景用吐纳(气功疗法)、华佗用五禽戏(运动疗法)、张子和用看角触、戏剧表演(文娱疗法)等方法治疗身心功能障碍。

4康复医学前景无限

康复医学是医学的第四方面，在整个医学体系中占有十分重要的位置。尤其是在人类物质文明、精神文明建设中，随着生活、文化、经济技术的提高，人们对生活质量的要求也相对提高，不仅要治好病，疾病治愈后，人们对人体整体的功能也希望应达到尽可能高的水平。不仅要生存，而且要生活的好，要在社会上发挥应有的作用，为社会服务。康复医学的“提高功能、全面康复、重返社会”三大指导原则正是符合社会对医学的这种要求。世界卫生组织指出，二十一世纪人人享受初级保健，这就意味着随着人们进入二十一世纪，广大人民群众的健康水平将大幅度地提高。今后，随着我国人口老龄化的到来，老年康复医学必将受到广大医务工作者的关注，成为康复医学发展的新亮点。

针对中风所遗留的功能障碍，康复医学中很多治疗项目，如运动疗法、作业疗法、低频脉冲治疗、电动起立床训练、言语治疗、吞咽训练等，都取得较好疗效。我们科室近期根据中医《内经》中很多思想，制定了一套康复训练的作息时间表，根据中医养生理论配合饮食调理，取得较好效果，现将结果报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取我科室住院病人120例,全部病例选择为缺血性脑血管病临床症状、体征,并全部经CT或MRI证实,西医确诊为脑梗死、脑血栓形成的病人;中医确诊为缺血性中风，中医辨证均属中经络。辨证分型：肝阳暴亢、风火上扰型：风痰瘀血、痹阻脉络型;痰热腑实、风痰上扰型;气虚血瘀型;阴虚风动型。随机分为治疗组和对照组。治疗组60例，男32例，女28例，年龄55～80岁，平均(66.8±3.32)岁;对照组60例，男35例，女25例，年龄54～79岁，平均(64.7±4.52)岁，2组经统计学处理，在性别、年龄、病情轻重方面无显著差异(P>0 05)。

1.2 诊断标准 以上所选全部120例病例均符合下面中医、西医诊断及康复评定标准。中医诊断标准：国家标准应用《中医内科疾病诊疗常规》[1]。

1.2.1 辨证分型：参照中华人民共和国卫生部1993年制定的《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》。

1.2.2 西医诊断标准：参照1995年中华神经科学会，中华神经外科学会修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]中动脉粥样硬化性血栓性脑梗死诊断标准。

1.2.3 康复评定标准：肢体功能Brunnstrom分级评价：1级：无随意运动及腱反射。2级：腱反射出现或增高,出现联合反应但随意运动不明显。3级：出现共同运动模式,肌张力进一步增高。4级：出现部分分离运动。5级：脱离共同运动的分离运动。6级：速度及灵巧基本正常。

2 治疗及观察方法

2.1 对照组治疗

2.1.1 康复训练：早期进行良肢位保持、被动ROM训练和电子生物反馈技术的应用;当患肢肌力恢复达2～3级时即开始进行床上翻身、坐位平衡和坐位到站位训练,站、立位平衡训练及健、患侧重心转移训练和步行训练。当瘫痪上肢功能恢复达Bounstrom Ш级以上时,将作业疗法(OT)作为核心训练内容。在此OT训练中,应有目的、有选择地进行一些以ADL及促进心身健康的娱乐活动为要旨的训练。在ADL训练方面从上肢伸直外展→手指抓握控制练习→进食动作→穿脱衣裤动作→大小便完成动作→刷牙→练习。

2.1.2 娱乐活动：根据患者的兴趣爱好进行一些轻松、愉快而易于完成的台上活动为宜。如选一个轻质量的球进行拍球、接球、折纸、开锁活动等。治疗师根据患者的具体情况,进行45min/d的康复训练活动,并教会陪护(家属)人员,主动协助训练2～3次/d。

2.2 治疗组治疗

2.2.1 临床指导：在对照组的基础上，按照中医 “春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法制定严格的作息时间表，临床指导患者：春季患者晚睡早起，多做在开阔的庭院内活动，放松形体，同时使人的精神意志疏达宣发，以顺应春天生发之气。夏季应晚睡早起，不要厌恶夏日的炎热，使人的精神饱满而外向，但不发怒，使夏日过盛的阳气能泄越于外而不致郁积体内。秋季应早睡早起，使意志安宁，顺应秋收之气，来缓解肃杀之气对人体的影响，收敛神气而不外露，从而使肺气清肃。冬季应早睡晚起，使神志内藏，安静自若，好像有隐私而不外泄，得到心爱之物而窃喜，要注意避寒就温，但不要过多出汗而耗夺阳气。总的指导原则即是：春夏季节应多活动，保持精神外向和饱满，使过盛的阳气泄越于外而不致郁而为病，秋冬季节应减少活动，避免过多出汗而使潜藏的阳气外散。另外按照中医《内经》中阴阳消长平衡的理论，将康复治疗项目分为3种类型，即阳性、阴性以及综合性治疗。

2.2.2 阳性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐旺盛阴气渐弱的时相(上午)，实施较小的练习负荷可对机体形成较强的运动刺激，且对高级智能的治疗因机体阳气逐渐旺盛，“阳气充盈，脑海乃固”，故在上午我们选择活动量较小的言语治疗，认知训练，作业疗法等治疗。

2.2.3 阴性治疗：指患者的生理机能阳气逐渐衰弱，而阴气渐强的时相(下午)，实施较大运动强度的刺激，如运动疗法，站电动起立床，低频脉冲电治疗等治疗。

2.2.4 综合治疗：是上述两种方法的结合，取其长处 ，在阴阳中再分阴阳，将以上各种治疗在不能严格按以上两种治疗方式治疗时，根据阴中阴阳，阳中阴阳的理论尽量在阳气旺盛时做阳性治疗，在阳气衰退时做阴性治疗。

2.3 观察方法 根据诊断标注观察治疗前后自身情况变化,并观察有无不良反应。

3 结果

3.1 疗效评定标准 基本痊愈：偏瘫肢体运动已基本正常。显著进步：偏瘫肢体运动提高3个或以上阶段。进步：偏瘫肢体运动提高1～2个阶段。无效：偏瘫肢体运动阶段无提高。

3.2 2组治疗效果 从表1中可知，治疗组有效率与对照组比较经统计学处理有显著差异(P<0 05),治疗组明显优对照组。表1 2组偏瘫肢体疗效对比

4 讨论

早在《素问·四气调神大论篇》中已经系统而具体地论述了顺四时调养之法。“春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣。夜卧早起，广步于庭被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺,赏而勿罚。此春气之应,养生之道也。夏三月，此谓蕃秀天地气变，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒。使华英成秀,使气得泄，若所爱在外。此夏气之应，养长之道也。秋三月，谓之容平，天气以急，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴,使志安宁。以缓秋刑收敛神气，使肺气平，无外其志，使肺气清。此秋气之应,养收之道也。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起,必等日光。使志若伏若匿,若有私意，若以有得，去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺。此冬季之应,养藏之道也。”这就是“春夏养阳,秋冬养阴”四时养生方法的最早记录和应用，为后世的养生奠定了理论学基础，而现代时间生物学实验研究发现，当生命体的生物节律处于不同的相位时，机体对外周相同性质和数量的刺激，可产生不同的时间生物学效应。生理科学研究证实，当机体处于不同的生理机能状态条件下，身体对外周的刺激，可产生不同性质和不同程度的生理学效应。我们正是利用了这一时间生物学规律，根据中医古典医籍的记载,因时制宜，有目的地选择不同时机对机体进行运动、感觉等刺激，使其在特定的时间内形成生理震荡高峰，从而达到改善功能状态，促进机体康复的目的。从现代康复理论来看,进入Brunnstrom4～5级,已具有一定的运动能力,康复训练尤其重要,在患者主动参与的同时,给与正确的时间及锻炼引导,使运动功能按Brunnstrom顺序恢复，逐渐达到最佳康复状态。