医学研究生论文写

医学研究生论文写

医学论文写作基本步骤有四步：
1)准备工作：搜索和积累资料，包括文献资料摘录，实验室的观察数据，各种记录，调查研究所得的各种结果等。所搜集的资料越多、越丰富，观察的问题就越全面，对分析、研究的问题就越有利。(2)命题：①确定研究方向：由于学科种类繁多，内容广泛，只有集中研究院某一学科领域中的某一方面的问题，才能选出合适的题目；②创新性：是医学论文的宗旨。提出新的见解、新的观点，作出新的结论。总之要有自己的独到高见；③要重视命题的必要性和可能性，防止盲目性；④标题是论文的题目：通常是研究的课题，起到画龙点睛的作用；⑤标题必须名副其实：充分体现文章的内容，使题目和内容一致，鲜明醒目，简短新颖，使人一目了然，易读易记。(3)拟提纲：提纲是论文写作的设计图，是全文骨架，起到疏通思路，安排材料，形成结构的作用。①把初步酝酿形成的思路、观点和想法用文字记录下来，依据提纲行文，随灵感、思路的深入会有新的想法、新的发现，使原来的设想得以修改、补充；②拟提纲一定要项目齐全，初步构出文章的大体轮廓；③医学论文序论部分的主要内容是不什么要研究这个题目，解释研究和探讨这一题目的现实意义。(4)初稿：①在基本观点已经明确，参考或引用文献资料业已准备妥当时，可按提纲的顺序分段进行；②初稿一定要定得扎实、圆满，令自己感到十分满意。(5)初稿修改及定稿：起草初稿很重要，但修改初稿同样也重要。①修改是对初稿的内容不断加深认识，对表达形式不断选择的过程；②修改的原则是发现什么问题修改什么问题；③修改时常需要作者把初稿反复阅读几遍，每读一遍就有一次新的感受，就能发现一些不足，然后进行修改加工；④修改时着重考虑内容、格式、序号、外文字母、表格、插图及参考文献的序号是否符合要求，以及有无错别字。

医学院硕士学位论文撰写要求

　　 新乡医学院硕士学位论文撰写要求
　　
　　学位论文是为申请学位而撰写的学术论文，是评判学位申请者学术水平的主要依据，也是学位申请者获得学位的必要条件之一。为规范和统一我院研究生学位论文的写作，根据《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》的有关规定，提出以下要求：
　　
　　1　硕士学位论文基本要求
　　
　　硕士学位论文要注意在基础学科或应用学科中选择有价值的课题，对所研究的课题有新的见解或新成果，并能反映作者在本门学科上掌握了坚实的基础理论和系统的专门知识，具有从事科学研究工作或临床诊治等工作的能力。
　　
　　学位论文必须是一篇（或由一组论文组成的一篇）系统的、完整的学术论文。学位论文应是学位申请者本人在导师的指导下独立完成的研究成果，不得抄袭和剽窃他人成果。学位论文的学术观点必须明确，且逻辑严谨，文字通畅。
　　
　　硕士学位论文工作一般在硕士生完成培养计划所规定的课程学习后开始，应包括文献阅读、开题报告、拟定并实施工作计划、科研调查、实验研究、理论分析和文字总结等工作环节。硕士学位论文必须有一定的工作量。在论文题目确定后，用于论文工作的时间一般不得少于一年。申请硕士科学学位其学位论文字数不少于2万字。
　　
　　2　学位论文的组成部分和排列顺序
　　
　　学位论文一般由以下几个部分组成：封面、扉页、原创性声明、目录、论文摘要、正文、参考文献、综述、附录、发表文章情况、致谢、个人简历。编排顺序如下：
　　
　　2.1　封面
　　
　　根据原国家标准局《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》（国家标准GB7713-87）的封面要求，特规定新乡医学院研究生学位论文的封面格式，并提出以下具体要求：
　　
　　2.1.1　论文题目　学位论文题目应当简明扼要地概括和反映出论文的核心内容，一般不宜超过20个字，必要时可加副标题。英文题目的首字母及各个实词的首字母应大写。
　　
　　2.1.2　指导教师　指导教师必须是被批准上岗的指导教师。
　　
　　2.1.3　学科、专业名称　按国家颁布的学科、专业目录中的名称填写。
　　
　　2.1.4　论文提交日期  按实际提交日期填写。应采用大写形式标明完成时间：如二○○六年三月，不要写成2006年3月。
　　
　　2.1.5　学校代码　10472.
　　
　　2.1.6　中图分类号　中图分类号参照《中国图书资料分类法》（第四版）。
　　
　　2.1.7　密级　论文必须按国家规定的保密条例在右上角注明密级（如系公开型论文可不注明密级）。
　　
　　封面样式见后。
　　
　　2.2　论文目录
　　
　　论文目录是论文的提纲，也是论文各章节组成部分的小标题。每项内容的末尾应注明页码。目录的文字部分左对齐，页码右对齐，文字与页码之间加点线连接。
　　
　　2.3　论文摘要
　　
　　论文摘要应概括地反映出本论文的主要内容，要突出本论文的创造性成果或新见解，不要与引言相混淆。采用结构式摘要，包括目的（Objective）、方法（Method）、结果（Result）、结论（Conclusion），中英文摘要内容要一致。中文摘要力求语言精炼准确，字数在800-1000字左右。中文摘要前加摘要作为标志，英文摘要前加Abstract作为标志。
　　
　　无论中英文摘要都须另起一行注明本文的关键词（Key words）3——5个，关键词后空一格，不用标点符号。关键词之间用分号（；）隔开。中文关键词尽可能用《汉语主题词表》等词表提到的规范词。
　　
　　另外，还需准备中英文大摘要一份，字数在2000字左右，不和学位论文装订在一起，单独装订。
　　
　　2.4　正文
　　
　　正文是学位论文的主体和核心部分，不同学科专业和不同的选题可以有不同的写作方式。正文一般包括以下几个方面：
　　
　　2.4.1　引言　引言是学位论文主体部分的开端，要求言简意赅，不要与摘要雷同或成为摘要的注解。除了说明研究目的、方法、结果等外，还应评述国内外研究现状和相关领域中已有的研究成果；介绍本项研究工作前提和任务，理论依据和实验基础，涉及范围和预期结果以及该论文在已有的基础上所解决的问题。
　　
　　2.4.2　各具体章节
　　
　　2.4.3　结论　结论是学位论文最终和总体的结论，是整篇论文的归宿。应精炼、准确、完整。着重阐述作者研究的创造性成果或新见解及其在本研究领域中的意义，还可进一步提出需要讨论的问题和建议。
　　
　　2.4.4　图　应有“自明性”,即只看图、图题和图例，不阅读正文，就可理解图意。每一图应有简短确切的题名，连同图号置于图下。
　　
　　曲线图的纵横坐标必须标注“量、标准规定符号、单位”.坐标上标注的量的符号和缩略词必须与正文中一致。
　　
　　照片图均应是原版照片粘贴，或黑白、彩色打印，不得采用复印方式。照片，应主题突出、层次分明、清晰整洁、反差适中。照片采用光面相纸，不宜用布纹相纸。对显微组织照片必须注明放大倍数。
　　
　　2.4.5　表　表的编排一般是内容和测试项目由左至右横读，数据依序竖排，表应有自明性。每一表应有简短确切的题名，连同表号置于表上。表的各栏均应标明“量或测试项目、标准规定符号、单位”.表中缩略词和符号必须与正文中一致。如数据已绘成曲线图，可不再列表。
　　
　　2.4.6　文中所用单位一律采用国务院发布的《中华人民共和国法定计量单位》，单位名称和符号的书写方式，应采用国际通用符号。
　　
　　2.4.7　文中数字一律使用阿拉伯数字。
　　
　　2.4.8　统计学符号　按GB3358-82《统计学名词符号》的有关规定，统计学符号均用斜体。
　　
　　2.4.9　外文缩写：使用外文缩写时，要在首次出现处括号内给出含义说明。
　　
　　2.5　参考文献
　　
　　学位论文的撰写应本着严谨求实的科学态度，凡有引用他人成果之处，均应按论文中所引用的顺序列于文末。参考文献的著录格式采用顺序编码制，按照参考文献在正文中出现的先后顺序用阿拉伯数字和方括号在相应处右上角依次标注（如[1]）。参考文献中作者不超过3位者全部引出，超过3位者只引出前3位并加等（中文）或et al（英文）。
　　
　　我院学位论文参考文献著录方法依据GB/T 7714—2005《文后参考文献著录规则》。
　　
　　2.5.1　文献是期刊时，书写格式为：
　　
　　[序号]　作者。文章题目[J].期刊名（外文可缩写），年，卷（期）：起止页码。
　　
　　2.5.2　文献是专（译）著时，书写格式为：
　　
　　[序号]　作者。书名（译者）[M].版次。，出版地：出版单位，出版年：起止页码。
　　
　　2.5.3　文献是学位论文时，书写格式为：
　　
　　[序号]　姓名。文题[D].授予单位所在地：授予单位，授予年。
　　
　　2.5.4　文献是专利时，书写格式为：
　　
　　[序号]　申请者。专利名[P].国名，专利文献种类，专利号[P],出版日期。
　　
　　2.5.5　文献是技术标准时，书写格式为：
　　
　　[序号]　发布单位。技术标准代号。技术标准名称[S].出版地：出版者，出版日期。
　　
　　2.5.6　参考文献应加文献标识码，根据GB3469-83《文献类型与文献载体代码》规定，以单字母方式标识如下：
　　
　　参考文献类型 专著 论文集 报纸文章 期刊文章 学位论文 报告 标准 专利
　　
　　参考文献类型 M C N J D R S P
　　
　　2.5.7　对于数据库（database）、计算机程序（computer program）及电子公告（electronic bulletin board）等电子文献类型的参考文献，建议以下列双字母作为标志：
　　
　　电子参考文献类型 数据库 计算机程序 电子公告
　　
　　电子文献类型标志 DB CP EB
　　
　　2.5.8　电子文献的载体类型及其标志　对于非纸张型载体的电子文献，当被引用为参考文献时需在参考文献类型标志中同时标明其载体类型。建议采用双字母表示电子文献载体类型：磁带—MT,磁盘—DK,光盘—CD,联机网络—OL,并以[文献类型标志/载体类型标志]表示包括了文献载体类型的参考文献类型标志。
　　
　　如： [M/CD]——光盘图书（monograph on CD-ROM）；
　　
　　[DB/MT]——磁带数据库（database on magnetic tape）；
　　
　　[CP/DK]——磁盘软件（computer program on disk）；
　　
　　[DB/OL]——网上数据库（database online）；
　　
　　[EB/OL]——网上电子公告（electronic bulletin board online）。
　　
　　以纸张为载体的传统文献在引做参考文献时不必注明其载体类型。
　　
　　举例见附件。
　　
　　2.6　文献综述
　　
　　为申请学位人员阅读过某一主题的文献后，经过理解、整理、融会贯通、综合分析和评价而形成的一种不同于研究论文的文体。综述的目的是反映某一课题的新水平、新动态、新技术和新发现。从其历史到现状，存在问题以及发展趋势等，都要进行全面的介绍和评论，可使阅读者不用查阅大量文献，就可迅速而全面地了解有关情况。
　　
　　文献综述内容应与学位论文研究课题相关，采用指示性摘要，关键词3——5个。文献综述涉及的参考文献可单独列于“文献综述”之后，要求同上。
　　
　　2.7　附录　包括放在正文内过分冗长的公式推导、以便他人阅读方便所需的辅助性数学工具、重复性的`数据图表、论文使用的符号意义、单位缩写、程序全文及有关说明等。不属于必需部分。
　　
　　2.8　发表文章目录　指学位申请者在学期间在各类正式刊物上发表或已被接受的学术论文，只写明题目，所发表的刊物及年、卷、期、页码。格式见附件。
　　
　　2.9　致谢　表达作者对完成论文和学业提供帮助的老师、同学、领导、同事及亲属的感激之情。
　　
　　2.10　个人简历　包括个人基本信息、工作学习经历等。
　　
　　3　论文排版、印刷及装订要求
　　
　　学位论文必须在计算机上输入，使用word 文档排版。
　　
　　3.1　页面设置：纸张A4,页边距：上—3.5厘米，下—3.5厘米，左—3.0厘米，右—2.5厘米。页眉距边界：2.2厘米，页脚距边界：2.2厘米。页眉键入“新乡医学院硕士学位论文”,5号字体，文字居中，置于页面上部；论文页码居中，置于页脚。
　　
　　3.2　文字大小：论文题目用三号黑体，标题用四号黑体。论文引言、正文、结论部分为宋体四号字，行间距为1.5倍；文中表格为宋体五号字。英文标题为三号Times New Roman,英文摘要为四号Times New Roman,参考文献中文为小四宋体，英文为小四Times New Roman.页码用5号字体。
　　
　　3.3　论文中图表、附注、参考文献、公式一律采用阿拉伯数字连续（或分章）编号。图序及图名置于图的下方；表序及表名置于表的上方。论文中的公式编号用括弧括起来写在右边行末，其间不加虚线。
　　
　　3.4　标题层次：采用1,1.1,1.2,……等表示标题层次，一律左顶格。一级标题后不接排任何内容，二级标题下如不再分出三级标题，可接排。标题层次不得超过4级。各级标题序号后及标题后空一格，不用标点符号。
　　
　　3.5　打印和装订：A4纸张双面打印；封面使用统一格式；论文左侧装订，要求装订、剪切整齐，便于使用；论文装订后的尺寸为 210mm×290mm.
　　
　　3.6　学位论文封面采用全院统一印制的论文封面，统招研究生、同等学力人员申请硕士学位的论文封面用不同颜色加以区分。
　　
　　3.7　学位论文应打印或复印的册数
　　
　　3.7.1　硕士学位论文，应按照导师、学术评阅人、答辩委员会成员每人一本，报送研究生处和院、系（所、中心）留存的册数，及其他有关人员的要求，确定打印和复印的册数。
　　
　　3.7.2　申请学位者应同时提交硕士学位论文电子版，电子版论文内容应与印刷本一致。
　　
　　新乡医学院研究生处
　　
　　单位代码：10472                                   中图分类号：
　　
　　学    号：                                        密      级：
　　
　　新乡医学院
　　
　　硕士学位论文
　　
　　中文题目（黑体，三号字）
　　
　　Title in English （Time New Roman, 三号字，加粗）
　　
　　研究生姓名
　　
　　指导教师
　　
　　学科、专业
　　
　　年级
　　
　　论文提交日期
　　
　　同等学力人员申请硕士学位论文
　　
　　单位代码：10472                                   中图分类号：
　　
　　申请号：                                        密      级：
　　
　　新乡医学院
　　
　　硕士学位论文
　　
　　中文题目（黑体，三号字）
　　
　　Title in English（Time New Roman, 三号字，加粗）
　　
　　学位申请者姓名
　　
　　指导教师
　　
　　学科、专业
　　
　　申请答辩年度
　　
　　论文提交日期
　　
　　附件1        新乡医学院学位论文编排顺序
　　
　　1.封面
　　
　　2.学位论文原创性声明
　　
　　3.目录
　　
　　4.中文摘要
　　
　　5.外文摘要
　　
　　6.前言（引言、序言）
　　
　　7.正文（包括材料、方法、结果、讨论、结论等部分）
　　
　　8.参考文献
　　
　　9.文献综述
　　
　　10.附录
　　
　　11.攻读学位期间发表文章情况
　　
　　12.致谢
　　
　　13.个人简历
　　
　　附件2
　　
　　目    录
　　
　　中文摘要……（1）
　　
　　英文摘要……（3）
　　
　　前言……（5）
　　
　　材料与方法……（7）
　　
　　结果 …… （18）
　　
　　讨论 ……（25）
　　
　　结论 ……（43）
　　
　　附图 ……（47）
　　
　　参考文献……（49）
　　
　　综述……（51）
　　
　　参考文献……
　　
　　附录……
　　
　　攻读学位期间发表文章情况……
　　
　　致谢……
　　
　　个人简历……
　　
　　附件3
　　
　　新乡医学院
　　
　　学位论文原创性声明
　　
　　本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。
　　
　　作者签名：                日期：    年   月   日
　　
　　学位论文版权使用授权书
　　
　　本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。
　　
　　本学位论文属于（请在以下相应方框内打“√”）：
　　
　　1.保密□，在   年解密后适用本授权书。
　　
　　2.不保密□。
　　
　　作者签名：                日期：    年   月   日
　　
　　导师签名：                日期：    年   月   日
　　
　　附件4
　　
　　学位论文条文排列格式
　　
　　……
　　
　　1　材料与方法
　　
　　1.1　材料
　　
　　1.1.1　实验对象
　　
　　1.1.2　主要仪器及试剂
　　
　　1.2　实验方法
　　
　　1.2.1　的制备及检测
　　
　　1.2.2　细胞的培养及鉴定
　　
　　1.2.3　的检测及定量
　　
　　1.3　统计学处理
　　
　　2　结果
　　
　　……
　　
　　附件5
　　
　　参考文献
　　
　　[1]　朱武凌，张会勇，程海霞，等。大鼠部分肝切后血清对体外培养肝细胞的刺激作用 [J].中国组织化学与细胞化学杂志，2008,17（1）：79-82.
　　
　　[2]　Vega KJ,Pina I,Krevsky B,et transplantation is associated with an increased risk for pancreatobiliary disease[J].Ann Intern Med,1966,124（11）：9803-9805
　　
　　[3]　寿天德。神经生物学[M].北京：高等教育出版社，2001:159-186
　　
　　[4]　宋向凤。人生长激素基因在小鼠体内的表达及对免疫功能的影响[D].新乡：新乡医学院，2003.
　　
　　[5]　姜锡州。一种温热外敷药制备方法[P].中国专利，881056073,1980-07-26.
　　
　　[6]　中华人民共和国国家技术监督局。GB3100-3102.中华人民共和国国家标准—量与单位[S].北京：中国标准出版社，1994-11-01.
　　
　　[7]　Online Computer Library Center,y of OCLC[EB/OL].[2000-01-08].
　　
　　……
　　
　　附件6
　　
　　攻读学位期间发表文章情况
　　
　　序号 作者（全体作者，按顺序排列） 题    目 发表或投稿刊物名称、级别 发表的年月卷期、起止页码 被索引收录情况
　　
　　注：1、填写在学期间已发表（包括已接受待发表）的论文，以及已投稿、或已成文打算投稿、或拟成文投稿的论文情况（只填写与学位论文内容相关的部分）：
　　
　　2、“发表的卷期、年月、页码”栏：
　　
　　（1）如果论文已发表，请填写发表的卷期、年月、页码；
　　
　　（2）如果论文已被接受，填写将要发表的卷期、年月；
　　
　　（3）以上都不是，请据实填写“已投稿”,“拟投稿”.

医学硕士毕业论文

医学硕士毕业论文范本

引导语：毕业论文是即需要在学业完成前写作并提交的论文，是教学或科研活动的重要组成部分之一。下面是我为你带来的医学硕士毕业论文范本。希望对你有所帮助。

目前妇科恶性肿瘤宫颈癌、卵巢癌的发病率高，居女性生殖系统肿瘤的第一、二位。以手术治疗为主同时辅助化疗是宫颈癌、卵巢癌重要的治疗手段。紫杉醇作为植物类抗肿瘤药因为疗效好，已广泛应用于临床中，但其即刻性过敏毒性反应的后果严重，给临床护理带来风险。本文回顾分析2008年1月~2009年12月我院妇科应用紫杉醇为主联合化疗治疗宫颈部、卵巢癌患者26例的临床资料，以探讨其护理方法与效果。现报告如下。 1 资料与方法

1.1 临床资料

本组宫颈癌、卵巢癌患者26例，年龄25~64岁，平均39岁。宫颈癌7例，均为宫颈鳞状细胞癌，4例为术前诱导化疗，5例为行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清除术后的辅助化疗; 卵巢癌19例，为卵巢癌根治术后辅助化疗。

1.2 化疗给药方法

为预防紫杉醇稀释剂聚氧乙基代蓖麻油发生急性过敏反应，用药必须预处理，即化疗前12h和6h分别口服20mg，注射输注前30min，苯海拉明 50mg肌内注射和雷尼替丁50mg静滴。紫杉醇每次用量180~210mg，间隔3~4周。宫颈癌术前诱导为1周，1~2个疗程。

25例患者完成全程化疗，2例发生过敏反应，其中1例较严重改用其他化疗方案; 4例出现轻度胃肠道副反应，1例出现静脉给药药液渗漏，16例出现不同程度的脱发。

3.1 化疗前护理

①化疗前详细询问有无药物过敏史和心脏病史。②用紫杉醇前必须进行预处理，是预防过敏反应的关键，护士必需严格遵医嘱按时给、苯海拉明、雷尼替丁等药物。③用药前准备好心电监护、吸氧装置、注射液、盐酸肾上腺素、生理盐水等急救药品。

3.2 心理护理

对于年轻患者或者首次化疗患者，患者难以接受病情，易产生怀疑、不愿面对现实、抑郁、恐惧心理，并认为癌症是绝症，无法医治，部分患者消极对待治疗。对此类患者护理人员应耐心讲解国内外应用紫杉醇联合化疗治疗的效果，列举科学数据和成功病例除其顾虑，增强患者治疗的信心，使其主动配合化疗治疗及护理。对于复发或反复化疗患者，患者因为疗效不佳对治疗信心不足，应与患者及家属做好密切充分的沟通，防止出现消极、悲观情绪。对所有患者要介绍药物疗效、用药途径和可能出现的不良反应及处理方法，使患者有足够的心理准备配合治疗。要体贴患者、理解患者的心情和诉求。

3.3 过敏反应的预防及护理

紫杉醇过敏反应属于I型过敏反应，轻度I型过敏反应发生率40%，重度发生率大约为2%。80%的病例在紫杉醇用药后10 min内出现，最常见的症状为面部潮红、皮肤红斑、荨麻疹、血管性水肿，严重过敏反应表现为支气管痉挛性呼吸困难、脉搏加速、低血压甚至休克，后果严重，必须高度重视，为预防过敏反应，应采取以下措施：①化疗前12 h和6h分别口服20 mg，注射输注前30 min，苯海拉明50mg肌内注射和雷尼替丁50 mg静滴。②用药前备好氧气、心电监护装置，急救药品。③输注紫杉醇时，使用专用的非聚氯乙烯输液器，末端装有0.22m的过滤器，可防止紫杉醇稀释液中细小微粒进入患者体内。④输注紫杉醇80qo病例在用药IO min内出现反应，因此严格控制输液速度，在输注开始的10 min内.滴速10滴/min，若无不适，可将滴速调至45滴/min。⑤运用试用量，即先静滴30 mg，30 min IAJ用完，没有反生严重过敏反应后2.5 h点滴完全量。⑥专人严密观察生命体征变化，化疗开始即给予心电监护，输注中每隔10mln监测1次血压、脉搏、呼吸，专人看护30 min，以后每1 h测1次，并详细记录监测情况，应严密观察、询问患者有无不适，以及时发现过敏反应;本组有3例患者l0min内出现面部潮红、心率加快，立即暂停用药，用20 mg静脉注射、吸氧，约30 min后症状缓解，剩余药量以30滴/min用完。这些反应可能与紫杉醇注射液中所含稀释剂聚氧乙基代蓖麻油有关;l例患者经处理后症状不能缓解，呼吸困难停用紫杉醇方案改用其他化疗方案。

3.4 心性的.护理

紫杉醇的心性主要有：心动过缓、心脏传导阻滞、房性心律失常、心肌缺血与心肌梗死，以心动过缓最常见，发生率 30%。用药前常规检查心电图，详细了解患者是否有心脏病史，用药时给予全程心电监测，动态观察心电图的变化，并询问患者的不适症状，防止发生严重的心性。如发现异常心电图形立即停药，请心内科医生评估心功能，给予对症处理，减轻心性反应。

3.5 预防静脉炎护理

正确的给药途径可以防止静脉炎，首先要有计划，合理选择和保护静脉血管，从远端向近端，逐渐向近心端，左右侧轮流交替;应用静脉留置针，动作轻柔，选柔软、直、有弹性的血管，保证穿刺准确成功率，防止反复穿刺造成皮下瘀斑或血肿，必要时使用颈内深静脉置管术或PICC置管术;在化疗前先用生理盐水引导确保针头在静脉中方可用化疗药物，化疗药物输注结束后再输注等渗盐水50 -100 mg，减少药物的刺激作用;输液过程中严密观察穿刺部位有无药液外漏、红肿、硬结。若药液漏出血管外，及时停药，抽吸血管内药液、局部冷敷33%硫酸镁、外涂喜疗妥软膏。

3.6 骨髓抑制护理

紫杉醇对骨髓有抑制作用，一般发生于化疗后8-10 d，为骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白细胞下降，当白细胞低于1.0×109/L时应给予保护性隔离，防止感染，发生败血症，每日紫外线消毒房间，居室要清洁卫生，减少探视，医护人员接触患者要戴口罩，不接触有上呼吸道感染的亲属和医护人员。血小板低于50×109/L者要注意观察皮肤黏膜有无出血等异常，嘱患者卧床休息、慢活动、避免外伤、用软牙刷;各项护理操作轻柔，防止出血。

紫杉醇的胃肠道反应常有恶心、呕吐、腹泻、口腔黏膜炎等，影响患者进食和正常的消化活动，频繁呕吐会引起水、电解质平衡紊乱。化疗开始正确评估治疗所带来的痛苦，做好护理措施包括：①选用有效的镇吐剂;②选用清淡，易消化的流质食物，多食新鲜蔬菜和水果，少食多餐，调整进食时间，避免在化疗前及化疗后1 -2 h进食;③分散注意力，如听音乐、看电视、看报、做游戏或与家人聊天等;④出现呕吐时及时清除呕吐物，做好口腔护理，减少不良刺激。

3.8 脱发的护理

紫杉醇脱发发生率80%，首次化疗前要做好心理护理，向患者解释脱发发生的可能性，及停药后可重新长出更亮、更好的头发，让患者心理上有准备;对化疗后出现脱发的患者，鼓励其说出感受，帮助其选择合适的假发或带头巾，减少患者因形象紊乱而造成忧虑、悲伤等不良情绪。

4 小结

紫杉醇为植物类抗癌药物，已广泛应用于妇科恶性肿瘤的恶性肿瘤辅助化疗。通过对应用紫杉醇为主联合化疗治疗的326例妇科恶性肿瘤患者的护理，我们体会在临床化疗护理工作中，护士要全面掌握化疗药物毒性反应特点，化疗过程中要密切监测并观察药物毒副反应， 做好各项防范措施，同时做好心理护理，可以预防和减轻毒副应，保证化疗的顺利进行，才能达到预期的治疗效果。