瓜蒌论文参考文献

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中医药美容以操作简便、安全、有效、无毒副作用、效果持久等特点,逐渐成为现代美容市场不可或缺的一部分。下面是我为大家整理的中医美容论文，供大家参考。

【摘要】目的：现代中医美容是脱胎于传统中医美的新兴学科，具有历史悠久、 经验 丰富、整体观念、辨证求美、 方法 多样、安全有效、融入生活、简便易行等诸多特点。经过近代几十年的发展，融合了现代科技的中医美容从基础研究到临床实践都取得了长足的发展，高层次人才不断涌现，学科地位不断提高。

【关键词】现代中医美容;发展状况

现代中医美容学是一门以人体健美为对象，由多种基础、临床学科相交叉形成的一门新兴的中医学科，是在中医基本理论及具有中国特色的人体美学理论的指导下，运用中医特有的方法，研究损美性疾病的防治和损美性生理缺陷的掩饰或矫正，探讨防病健身、延衰驻颜的方法，以达到维护、修复、塑造人体形神美为目的的专门学科[1]。现代中医美容脱胎于传统的中医美容，是对传统中医美容的继承和创新。传统中医美容有着悠久的历史和深厚的 文化 底蕴，在数千年的发展史中，始终受到中国文化的熏陶，经过祖辈们的不断探索和实践，形成了这样一个独特的美容体系——她具有深厚的理论基础，注重整体观念和辨证论治，注重形神俱美、文质并重，并且方法多样，安全有效，深受人们欢迎。近年来，随着国民经济的发展和人民生活水平的提高，人们对美的需求亦不断提高，中国的医学美容事业顺应而生并迅速发展，经过几十年的不懈努力，中医美容已经得到了长足的发展。进入新世纪以来，融合了现代科技的中医美容更是插上了腾飞的翅膀，不断取得突破性成果。现将现代中医美容的发展现状作简单概述。

1 传统文化 与现代科技完美结合

传统中医美容的发展可以追溯到两千年以前。早在西周时期就形成了最早的医学分科，将医学分为四科，即食医、疾医、疡医、兽医。而疡医，则便是是最早的中医外科医生。而各种对于皮肤疾患的治疗和护理则便是属于中医外科的范畴。战国时期《山海经》中已有一些关于美容药物的记载，如“荀草……服之美人色”，“蕃草……服之媚于人”[2]。在数千年的漫长岁月里，历代医家不断探索、实践、 总结 出多种损美性疾病的病因病机和防治方法，甚至还涉及外科、牙科美容，并涌现出一大批著名医家及经典著作。秦汉时期《神农本草经》中记载的具有保健美容或治疗美容作用的药物达160余种，并提到了美容用品的独特剂型——面脂，如白芷“长肌肤，润泽颜色，可作面脂”。唐代著名医家及养生大家孙思邈所著《备急千金要方》和《千金翼方》，两书分别辟有“面药”和“妇人面药”专篇。明代医家李时珍所著《本草纲目》一书中载药1892种在“眼目”、“面”、“鼻”、“唇”、“须发”、“胡臭”、“诸疮”等篇中，集中介绍了数百味美容药物，对每一味药物的功效及使用方法，都有比较详细的介绍。以上这些不过是沧海拾遗，由此可见历史给我们留下了多么丰富而珍贵的优秀历史文化遗产!而现代的中医美容正是对这些优秀文化的继承和创新。

现代学者通过对古代文献的考证和研究，并加以整理和总结，通过不断实践和验证，较好地继承和发扬了传统的中医美容。北京联合大学中医药学院中医美容教研室主任、中华医学会医学美学与美容学会 教育 组副组长黄霏莉女士和首都医科大学的马斌荣教授合作完成了“中医美容咨询系统”，该系统使用多媒体技术，将中国春秋战国时期至1993年底的400余种中医医籍及近10年40种期刊中有关中医美容的信息进行了整理、总结和归纳，成为中医美容科研、教学、临床治疗中随时可以提取的资料库。

在科技已成为第一生产力的今天，创新的科技也为中医美容注入了新的生命力。实验人员运用现代技术对中草药进行药理研究，分析其发挥作用的药理成分。运用现代工艺的加工和提取可以在更大程度上保留其有效成分，如CO2超临界萃取技术，该技术是以低温高压提取，能有效防止中草药活性成分和热敏物质氧化，减少有效成分流失，特别是能较好地保留中草药中的挥发性成分，并最大限度地提取有效成分，且无溶剂污染。使用该技术萃取分离的中草药有效成分是普通方法提取的2.5倍。

另外，对于制剂剂型的不断改良和创新也促使现代的中医美容更加便捷、实用、有效。例如将传统汤剂的改为口服液并改善其色泽、气味、质地再加以精美包装，这样可以进一步提升中医美容的形象和品位，良好的口感也使之更趋于求美者接受。

2适应时代潮流，市场需求不断扩大

2.1中医美容具有诸多优点

2.1.1整体观念、辨证求美:辨证论治是中医诊治疾病的基本方法，而整体观念把人体美与五脏六腑乃至外在环境联系起来。中医讲：“有诸内，必形于外。 ”发生于我们皮肤体表的一些损美性疾病往往就是体内脏腑病理变化的外在反映。这就说明了对于一些损美性的疾病，不仅要外治还要内调，要运用内服外用药物、针灸、按摩等各种治疗养护方法进行全面治疗，才能取得良好效果。比如黄褐斑，常常由于肝肾亏虚、肾阴不足等原因引起，那么在治疗黄褐斑的如果只是单一的使用祛斑的面膜外敷或是使用现代医学美容的激光、光子等技术来治疗，疗效差而且易反复。倘若，在外治的同时配合补益肝肾、滋补肾阴的内服药，再辅以针灸推拿疗法，从根本原因上治疗，就能得到较好的疗效，且复发率低。中医美容的这一整体观念得到了广大求美人士的普遍认同。

2.1.2方法多样、安全有效:中医美容方法众多，大致可分为中药、针灸、推拿、刮痧、气功、音乐、心理、食膳、养生等，其中每一大类又有若干种具体方法，每一种方法都有其独特优势。如中药又分内服外用，内服又分为疗效迅速并且可以随证加减的汤剂、便携的丸剂、使用方便的口服液、滋补力强的煎膏剂等;外用有膏剂、酊剂、气雾剂等。这些方法经过反复实践，安全有效，且副作用小或无。在这个崇尚绿色、自然、无害的时代，中医美容自然深受欢迎。

2.1.3融入生活、简单易行:中医美容很多治疗和养护方法都与日常生活息息相关。比如食膳美容，古人云：“食饮不美，面目颜色不足视也”。食物与药物治病原理相通，源自“药食同源”一说。的确，很多中药界与药物和食物之间，如山药、大枣既是美味的食物，同时也属益气健脾的药物。中医讲：脾气健运，则气血生化有源，皮肤、毛发等组织器官得到充分的的濡养而表现出滋润、光泽的健美状态;脾不健运，则气血生化乏源，阴血亏少，导至腹胀、便溏、食欲不振，面色苍白或萎黄，毛发枯槁，皮肤粗糙等临床症状，有损人体健美。那么一个脾气虚弱的人就可以在日常饮食中适当增加诸如山药、大枣之类具有益气健脾作用食物，来实现美容的目的。这样，既享美味又养容颜，简单易行，何乐不为?

2.1.4独特的审美理念：中医美容在漫长的发展历程中始终受到中国传统文化的影响，所以说中医美容有深厚的文化底蕴，也可以说中医美容带着浓重的人文气息。现在连奥运都讲究科技奥运、绿色奥运、人文奥运，中医美容的这一点可以说是紧握了时代脉搏。另外，中医美容讲究中和(自然)之美、神韵之美、文质之美，这种理念也正好与现在的潮流相呼应。这样的中医美容自然会受青睐。

2.2市场环境为中医美容的发展提供了一个广阔的平台：首先，人民生活水平的提高，人们会追求更加完美的生活状态，人们愿意也有能力去消费美容产品，而中医美容内调外护、绿色自然、方法多样、安全有效等特点也正好迎合了广大消费者的口味。其次，众多商家嗅到了中医美容广阔的发展前景和巨大商机，纷纷投资致力于中医美容的研发、生产和销售。如大家所熟知的知名品牌百草集、丁家宜等就是成功中医药美容的典型案例。现在，国外商家也纷纷进军中医美容市场，04年4月，资生堂“中医美容与健康”研究项目由日本中医学协会在日本正式启动，旨在开展中国中医药学中涉及美容与健康部分的研究，并探寻将研究成果应用于化妆品和保健品的开发工作的可能性。

3注重学术研究，人才水平不断提高

上世纪80年代，各种有关中医美学和中医美容学的著作陆续出版，如《中医美学》、《实用传统美容法》、《中医美容大全》、《针灸美容》、《中医美容学》等，各类有关中医美容的论文也日渐增多。1989年中国中医药学会外科分会医疗美容专业委员会成立，1997年中国中医药学会中医美容分会成立，标志着中医美容与中医其他科室一样成为独立的学科。为了适应中医美容发展的需要，对于中医美容人才的培养也呈现了蓬勃发展的态势。全国许多中等或高等医药院校开办了医学美容专业，不论是中医院校还是西医院校， 中医美容学都是作为主干学科。经过几年的发展，现已有中医美容方向的硕士研究生 毕业 生。这些人才充实到美容行业中，大大提升了美容行业整体素质和专业水平。

4相关法规不断出台

卫生部2002年1月，卫生部颁布了19号令(《医疗美容服务管理办法》)，该《办法》对医疗美容的定义是“指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人体的容貌和人体各部形态进行修复与再塑”。将美容划分为医疗美容和生活美容两大部分，并且明确规定“医疗美容可谓一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目”，进一步确立了中医美容的学科地位。

中医美容博大精深，虽然近十几年取得了前所未有的发展，但是还有诸多方面的欠缺。由于各种原因，中医美容科在各大医院里还不是很多见，而市场上的形式多样的中医美容也欠缺规范，从事中医美容的人才水平也是良莠不齐，有些甚至没有医学基础。这些都造成了一些负面影响，也打击了一部分消费者的信心。所以未来的发展亦是任重而道远。对于未来中医美容的发展应该从进一步加强中医美容的基础研究和临床研究，融入更多的科技力量，加快人才培养，进一步完善相关法律法规等几个方面入手，加快中医美容的发展，促进中医美容的成熟。

参考文献

[1]刘宜群.中医美容学[M].1版.北京：中国中医药出版社，2006,6:1

[2]胡长鑫.生活美容与医学美容的历史小考.医学与哲学，1992:(2):51

中国医药学是一个伟大的宝库，同样，也是美容研究的渊源考察文物。可以看到我们先人在二千年前就已经能研制简单美容制剂。浩翰的古籍里，有关美容的论述丰富深刻，其实用方笺也屡见不鲜。自战国至清末的医籍、医著中，就有增白悦颜、祛斑莹面、毛发美饰、酒渣粉刺、灭斑除疣、除臭散香6大类1233首美容方剂，269味中草药。当然，这些多数是为当时朝廷贵族服务的。本文对古籍中的美容方药归纳如下。

1 远古至先秦时期

此为传统中医美容学起源时期。甲骨文已记有“疥”、“秓”、“癣”、“疣”等损美性疾病[1]。殷纣王时期，已研制有“涂脂擦粉”，使用的化妆品——“燕脂”，能收到“桃花妆”的美容效果[2]。战国时的《山海经》146种药物中，有12种与美容有关[1]。1973年湖南长沙马王堆出土的形成于战国至秦时期的医药方剂书《五十二病方》的内容十分丰富，预防和治疗瘢痕的方剂6个[3]。《养生方》中有3个长寿方，还有“令人面泽”和“去毛”、“黑发”的专方。

2 秦汉三国时期

此为传统中医美容学萌芽时期。《黄帝内经》虽为中医理论巨著，也为中医理论提供了理论依据，但也有一些治疗美容的方法[4]。如《灵枢·经筋》记载了马膏疗法，用马项下脂肪反复涂摩患处，即将药物和按摩结合起来的一种美容治疗方法。

成书于东汉的《神农本草经》记载了100种关于“悦泽”、“美色”、“轻身”、使人“头不白”的美容药物(上经54种，中经27种，下经19种)，并提到了美容药品的独特剂型——面脂。

另外，汉代2位著名的医学家——张仲景和华佗。张仲景创立的当归芍药散治疗肝血瘀滞引起的肝斑，麻子仁丸治疗燥热所致的皮肤粗糙，猪肤汤润肤悦颜去皱等方法，至今仍为后人所沿用[4];《华佗神医秘传》载美容外用复方10首，《华佗神方》有美容保健、治疗的内服、外用方共56首[5]。

3 两晋南北朝至隋唐五代时期

此为传统中医美容学的形成时期，亦是中医美容方剂学发展的鼎盛时期。

3.1 两晋南北朝时期

西晋的葛洪《抱朴子》和《肘后备急方》2本书，前者是一本哲学名著，后者是一本医学名著[6]。其美学思想主要体现在《抱朴子外篇》50卷中，而《肘后备急方》 以其所刊载的美容方剂之早、之多、之专，以及所明显体现出的美学思想，堪称中医美容第一书，其中记载的美容方有66条，应用于美容的药物有95种[7]。南北朝时齐梁陶弘景的《本草经集注》，所载730种药物中[8]，有保健美容中药70余种，而且对《本经》有所发挥，如藁本，在《本经》基础上补充了“可作沐药面脂”，这些都被后世广为应用。南齐龚庆宣整理的《刘涓子鬼遗方》，也收载了一些美容方剂，共50首左右。3.2 隋唐时期

初唐医学家孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》以下合称《千金方》各30卷，其中较集中论述中医美容内容的章节有《备急千金要方》卷六下·七窍病下，列方81首;《备急千金要方》卷十三·心脏，列方56首;《千金翼方》卷五·妇人一·妇人面药第五，列1论，39方;《千金翼方》卷一·药录篡要·悦人面第六十三，列药9味，其余大量内容则散在各卷之中。其弟子孟诜撰《食疗本草》，载食药260味[9]，其中有许多美容食物，如“荔枝，微温……健气与颜色”，“萝卜，性冷……服之令人白净肌细”，丰富了食膳美容的内容。唐王焘的《外台秘要方》，其中三十二卷专论美容，有面部美容方97首，美眉发方87首，澡豆方9首，口脂方3首，美手方3首，香体熏衣方10首，另有其他美容制剂方法11首[10]。凡其他各卷方药主治和用法与美容相关，并确有美容治疗和美容保健作用的方药有34首。其中美发方9首，香体方4首，美手方7首，去除面斑方11首，保健方3首。凡原文中指明对头面损容性相关疾病具有美容治疗作用，如治疗白癜风方14首，香口方9首，香体除臭方43首，除疣方19首，除瘢痕方17首。依此思路，共得美容方药两类356方，294种药物。　　总之，两晋至唐间，中医美容可谓承上启下全面发展，不仅初步体系形成，也为宋元时期的进一步提高，打下了坚实的基础。

4 宋金元明清时期

此期是传统中医美容方剂学的拓展时期。此期的中医书籍汗牛充栋，大部分都涉及到了美容问题，清代宫廷美容已达相当高的水平。

4.1 两宋时期

在遗留至今的宋代出版了几部大型方书，如《太平圣惠方》、《圣济总录》、《太平惠民和剂局方》，均收载有很多美容方剂。《太平圣惠方》第四十卷以美容方为主,共列方187首;第四十一卷为须发专方，共列“治法白令黑方”、“治眉发须不生诸方”等120首;此外，在其他卷中，还有治羸瘦、白癜风、针眼、目不明、牙齿黄黑、牙齿脱落、揩齿令白净、口臭、唇疮、热疮、(各种)癣、漆疮、手足皴裂等损美疾病诸方440余首，以及各种补益驻颜方240余首[3]。全书共有美容方剂980余首。《圣济总录》中，仅面体、髭发两门，就有处方100首。《太平惠民和剂局方》在“诸虚门”及 其它 各门中，也散在收载了许多具有增白驻颜、乌发固齿、延年润肤作用的美容方剂[4]。此外，《使辽录》中，还记载了以中药“瓜蒌”调敷于面部的“佛妆”配方，与现代所称之“倒模”美容术是类同的。除此之外，《苏沈良方》、《洪氏集验方》、《济生方》、《类证普济本事方》、《鸡峰普济方》、《是斋百一选方》、《魏氏家藏方》等等，都载有美容方或法[3]。4.2 金元时期

元初许国祯撰《御药院方》，汇集了金元以前大量宫廷美容用方，如御前洗面药、皇后洗面药等，该书还列出多种牙药，如白牙珍珠散、麝香散等，共计180余首，丰富了美容范畴。

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缓慢性心律失常中医辨治

缓慢性心律失常中医辨治

缓慢性心律失常患者多伴有心悸、心慌、易惊、难寐之症，多为心神虚所致，故诊疗中必须注意护养心神。因中成药具有“便利、快捷、高效”的特点，可在辨证的基础上，恰当选用，如参附注射液、丹红注射液、参仙升脉口服液、心宝丸等，因其使用便捷，可显著提高救治效果。

摘要：

目的：探讨缓慢性心律失常的中医辨治方法。方法：通过多年临床观察，从中医对本病的认识、辨病辨证、分型论治、诊疗中需注意的问题等方面加以总结。结果：中医辨证施治疗效确切，即使重症患者，在西医治疗的基础上配合中医综合治疗，效果优于单纯西医治疗，且能够提高患者的生活质量。结论：中医药对缓慢性心律失常的治疗具有优势。

关键词：

缓慢性心律失常;中医病机;辨证分型

缓慢性心律失常是指心律失常发生时以心率缓慢为特征的一大类心脏疾病，为临床常见病症，多为心系本身疾病所伴生，如冠心病、心肌炎、病态窦房结综合征等，归属于中医“心悸”“怔忡”范畴，其病机错综复杂，标本虚实难辨，中医在本病治疗方面有一定优势，现归纳总结如下。

1中医对本病发病机制的认识

心悸包括惊悸和怔忡，是指病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主的一种病证。临床一般多呈阵发性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常与失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症同时并见[1]。《伤寒杂病论》正式提出“惊悸”病名;《金匮要略•惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治》对“惊悸”的发病原因及审证求因的方法进行了论述，如“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”;《济生方》提出了“怔忡”病名，指出“夫怔忡者，此心血不足也”;《济生方•怔忡论治》指出发病原因为“真血虚耗，心帝失辅，渐成怔忡”，以及“五饮停蓄，湮塞中脘”;《丹溪心法》认为当“责之虚与痰”;《医林改错•心慌》认为瘀血内阻亦能导致心悸怔忡。总之，其病机常与心虚胆怯、心血不足、心阳衰弱、水饮内停、瘀血阻络、湿热阻滞等相关。

2辨病辨证撮要

2.1善于识脉

结脉、代脉、迟脉、缓脉、濡脉为缓慢性心律失常的特征性脉象。《伤寒论集注》中载：“结代之脉……皆气血两虚，而经隧不通、阴阳不交之故。”指出经隧不通、阴阳不交为病变之本质。“结脉因气血凝”，需着重行气活血;“代脉因元气衰”，则重在补益元气。若出现成联律的代脉，则心脏虚弱更明显，古人有“结轻代重自殊途”之说，这是识病的一般脉象规律。在此基础上，又需善于认识特殊情况，如损脉、败脉在完全性房室传导阻滞或较重的病态窦房结综合征时出现，至于夺精脉几乎仅见于心脏骤停时极慢的室性自身节律。临床需知常达变，辨识出脉象的本质意义。

2.2四诊合参

首辨虚实。实证其脉迟而细弦，舌苔白腻，临床表现胸闷气急，或有胸痛彻背，面晦，神疲等，多为痰饮上犯，心阳痹阻，兼挟瘀血者，舌质暗红或有瘀斑;虚证其脉沉细，或大而无力，舌质胖大或淡紫，苔白，面白唇绀，心慌、心痛、胸闷，气短似喘，自汗怕冷，神疲懒言，此乃元气虚馁，心阳不振，阳微不运之征。

2.3结合现代医学的相关检查

识别清“病”，如查心电图、或24h动态心电图，心脏多普勒、心电生理检查、运动试验、实验室检查等，分清楚是“器质型”，抑或“功能型”，以及伴随的基础病、危险分型、预后判断等。

3分型论治举要

辨病是基础，辨证是关键，在辨清“证”的前提下，制定出恰当的治法。兹将临床常见治法归纳如下。

3.1益气升清法

症见脑空、眩晕、耳鸣、掉摇欲仆，或卒然晕厥，伴有短气似喘、心悸、胸闷，舌质淡胖、苔薄，脉迟或损脉、败脉。证属上气不足、心肺气虚，治宜益气升陷，方用升陷汤。气虚甚者，加人参、黄芪，山萸肉酸敛，可防升散太过。

3.2益气温中法

症见心悸眩晕，腹部冷痛，呕吐泄泻，虚烦劳热，肢体倦怠，四肢不温，舌体淡胖，苔白，脉迟而软或损脉，或伴结脉、代脉。证属宗气不足、脾胃虚寒，治宜益气温中，在脾用附子理中汤加减，在胃用小建中汤加减。气虚者加黄芪，名黄芪建中汤，血虚者加当归，名当归建中汤。

3.3温阳化饮法

症见胸胁满闷，心悸、眩晕，短气而喘，或腰膝酸软，水肿尿少，舌淡紫，苔腻白滑，脉迟而滑等。证属阳虚饮停、胸阳不振，治宜温阳化饮。在脾用苓桂术甘汤，在肾用五苓散。

3.4温经散寒法

症见怕冷，肢清或微发热，头晕头痛，脉沉迟。证属表里两寒，治宜温阳散寒，方用麻黄附子细辛汤。阴寒内盛，阳气衰微者，应回阳救逆，方用四逆汤化裁。

3.5温通胸阳法

症见胸脘痞闷，心悸眩晕，痰多气短，形寒肢冷，或胸痛彻背，背寒冷如掌大，或浮肿，小便短少，恶心吐涎，苔白腻滑，脉弦迟，或短、代、结。证属痰浊痹阻、心阳不振，治宜温通心阳、化痰蠲浊，方用瓜蒌薤白半夏汤加附桂化裁。

3.6温补心肾法

症见胸闷、心悸、气短，畏寒、怕冷，眩晕、乏力，腰酸，小便清长，舌苔灰黑，脉迟缓无力。证属心肾阳虚、神失内守，治宜温通心肾，方用右归丸化裁。

3.7活血化瘀法

症见心悸、心痛，舌紫，脉迟涩或结代。证属瘀血阻络、心脉不畅，治宜活血化瘀、舒心通脉，方用血府逐瘀汤合丹参饮化裁。

3.8清化湿热法

症见胸闷、心悸，脘痞、纳呆、乏力，汗出不畅，尿少色黄，大便不爽，舌质淡红，苔薄黄腻，脉濡。证属湿热阻滞、心阳被遏，治宜清化湿热，方用三仁汤化裁。

4诊疗中需注意的几个问题

4.1坚持辨病与辨证相结合的原则

引起缓慢性心律失常的'原因很多，需借助现代医学的相关检查，明确诊断，进行危险分层、预后判断等，对重症需中西医结合治疗，如心脏起搏器的急诊植入，基础病的救治等，在此基础上，辨证处以中医综合治疗。

4.2正确处理“标”与“本”的关系

遵循“急则治标，缓则治本”的原则，阳虚(气虚)为发病之本，痰浊、瘀血、湿热为标。亦需处理好温阳与补气的关系，若以阳虚为主者，应在温阳的基础上，兼以补气;若以气虚为主者，可在补气的基础上，兼以温阳，因为“阳为气之渐，气为阳之基”，在临床上，兼顾二者的关系，相使用药。对慢性或恢复期患者，需用药缓图，以逐渐改善患者的体能，提高疗效。

4.3运用好疗效确切的中成药

因中成药具有“便利、快捷、高效”的特点，可在辨证的基础上，恰当选用，如参附注射液、丹红注射液、参仙升脉口服液、心宝丸等，因其使用便捷，可显著提高救治效果。

4.4制定出适合患者个体的“组合拳”治疗、康复方案

如“药物治疗+康复训练+食物疗法+戒烟限酒”等，以提高疗效，改善患者体质，提高生活质量。

4.5要善于养心神

缓慢性心律失常患者多伴有心悸、心慌、易惊、难寐之症，多为心神虚所致，故诊疗中必须注意护养心神。如心气虚者，选用归脾丸、钱氏养心丸;心阴亏虚者，选用甘麦大枣汤、天王补心丹等;心之阴阳气血皆亏者，常用复脉汤。

5验案举例

王某，女，56岁，教师，2010年4月2日初诊。自诉曾因反复晕厥伴眩晕、心悸3个月，加重5天而住院治疗。查心电图示：窦性心动过缓，窦性心律不齐，窦性静止。最慢心率43次/min。阿托品试验后见窦性心律不齐，结性逸搏，最快心率86次/min。查血色素62g/L。中医诊断为虚劳(脾胃虚寒、气血两虚型);西医诊断为病态窦房结综合征(慢心率)，中度贫血。经住院治疗16天，一般情况改善，但心率改善不明显，出院1周后病情反复，遂来门诊求治。刻诊见：神疲乏力，面色萎黄，食欲不振，爪甲无华，畏寒踡卧，舌胖苔白，脉细沉迟。四诊合参，辨证为脾胃虚寒、气血两亏。治以温中补虚、养血活血之法，方用四物汤合桂枝汤、麻黄附子细辛汤化裁。处方：熟地15g，当归10g，赤芍15g，白芍15g，桂枝10g，炙甘草6g，大枣6g，阿胶6g，麻黄6g，附片6g，细辛3g，砂仁5g，干姜6g。3剂，2日1剂，水煎分服。二诊：脉搏48～56次/min，精神好转，仍食欲不振。阳气有所振奋，气血一时尚难恢复，效不更方，守原方7剂，煎服法不变。三诊：服药2周后，脉搏52～64次/min，症状大减，食纳增加明显。此为脾胃生化之机得复，宗气有源，心脉鼓动有力，血运得以通畅。故于前方去麻黄、附片、细辛，加党参15g、白术15g，阿胶每剂增至10g，以加强益气健脾补血之用，续进7剂。四诊：精神、饮食如常，脉率稳定在62次/min以上。在三诊方基础上，加丹参15g、柏子仁15g，5剂，2日1剂，水煎分服。嘱劳逸结合，适当锻炼，饮食以富含营养易消化为宜，避免感冒，调畅情志。服药结束后，脉率稳定在64～68次/min，复查心电图示：窦性心律。血色素恢复正常。

参考文献：

[1]张伯臾.中医内科学[M].上海：上海科技出版社，1985：103.