医学杂志循环

医学杂志循环

中华牌杂志是国内医学杂志中有重要影响的一类期刊，有两种主办单位的统称为中华牌，一类是中华医学会主办的系列期刊，比如中华内科杂志，另外一类是中华预防医学会主办的系列期刊，比如中华医院感染学杂志。从名字上无法辨别，只有通过主办单位来判断。
期刊中文名称：中国体外循环杂志
期刊英文名称：CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
出版周期:双月刊
主管：中国人民解放军总医院
主办：中国人民解放军总医院
主编：高长青 联系人：张艳丽
ISSN号：1672-1403
CN号：11-4941/R
这本杂志主管单位和主办单位都不是中华医学会或者预防协会，因此不是中华牌杂志。根据小编20年和杂志社打交道的从业经验，掌握了几本有一定影响力的中华牌杂志，最快在半年内就可以发表

甜饮料的危害：每年造成十几万人死亡？

最近著名国际医学杂志《循环》上发表了一篇研究文章，美国塔夫茨大学研究人员得出了一个惊人的结论：甜饮料每年造成十几万人死亡，这是研究者统计1980～2010年之间51个国家超过61万人的膳食数据后的发现。

很多人可能不理解，不就是喝个糖水，怎么会和死亡挂上钩了？这是因为甜饮料看似安全，但是长年累月喝过多甜饮料就会提高患心脑血管疾病、糖尿病和癌症的风险，从而导致爱饮者提前离开人世。这个数据真的不是危言耸听，甚至只怕还不能完全表现出长期爱饮甜饮料的“毁人”力量。

甜饮料中糖的害处几乎是“罄竹难书”，从目前发表的研究结果可以看出，甜饮料涉及的“罪过”包括：促进肥胖、促进糖尿病、促进脂肪肝、促进高血压、促进痛风、促进龋齿等；也有研究发现，摄入较多甜饮料的人，膳食中容易缺乏维生素和矿物质；喜欢甜饮料的儿童容易养成偏食挑食习惯；甜饮料过多还会影响到肠道菌群的平衡。还有一些研究提示，从包括甜饮料在内的人工增甜食物中摄入较多的糖，或许还与绝经后妇女的乳腺癌、子宫内膜癌、肠癌、骨质疏松、老年认知退化等疾病的风险有关。

一罐355毫升的可乐就含有37克糖，一瓶500毫升的果汁饮料中含有40～60克糖。只要饮用一款，就已经超过了世界卫生组织的建议——最新推荐是每天摄入人工添加糖最好不超过25克，一定要控制在50克以内。

虽然中国人平均喝饮料的数量还不算太高，但那只是“美丽的”平均数，掩盖了令人担心的实际情况和发展趋势。我国疾控系统的调查证明，喝甜饮料数量最大的群体是青少年和青年人，而且这个数据十年来增长很快，年轻人的饮料消费正在“和发达国家接轨”。其实用不着做那么多调查，只要直接走进超市看看，饮料货架有多么琳琅满目，其中90％以上是甜味的饮料，而且每天销售数量惊人，就知道形势已经不容乐观。

最糟糕的是，甚至社会上已经出现了一种不成文的“刻板印象”——默认孩子和年轻人就该喝甜饮料，时尚者就该喝加糖加奶的各种高热量咖啡饮品，老年人才该喝茶。只要在聚会的餐桌上，就能清楚地看到这种倾向：只要聚会时，就有人张罗着给孩子点些甜饮料，好像孩子就该喝这些不健康的甜水。只要青少年和年轻人搞聚会，就必然会准备很多甜饮料，捎带着其他营养价值很低的零食。

一位朋友告诉笔者，她的亲戚28岁就已经牙齿严重损毁，牙医认定，从两岁开始每天喝可乐，成年之后更是不喝水只喝包括可乐在内甜饮料，就是这位青年牙齿毁掉的主要原因。这位青年还有背痛膝盖痛的症状，骨密度检查表明他骨质密度太低，已经相当于60岁的老年人。虽然还难以断定他20多年来勤奋饮用甜饮料是造成骨质疏松的主要原因，但至少也是不可忽视的原因之一。

另一位家住城郊的青年刚过30岁就患上糖尿病，同时还有痛风。和他聊天的时候，他说自己周围的年轻人差不多都有这类病。在每天吃烤肉烤串喝啤酒之外，甜饮料就当水喝，白开水和茶是从来不碰的。

还见过很多小孩子，或身体虚胖或脸色灰黄。一问饮食习惯，大多是开始吃饭的时候就开始喝甜饮料的，甚至有还没断奶就开始喝甜饮料的。甜饮料营养价值很低，喝了甜饮料又不好好吃饭，会造成营养不良，结果是孩子脸色灰暗，身体松弛；在三餐饱食之外再喝很多甜饮料，结果就是身体肥胖。

还有很多时尚女性，不喝碳酸饮料，但也热衷于喝奶昔、卡布奇诺、拿铁等高热量加糖饮料，喝糖分含量高达8％～18％的纯果汁，喝糖分含量高达14％以上的乳酸菌饮料，或者在家自制各种“糖水”、冰镇甜饮和“鲜榨果汁”，以为只要加冰糖、蜂蜜之类就没关系，只要糖分来自于水果就没关系。其结果是她们经常抱怨，为何自己三餐食量很小，肚子上的肥肉却岿然不动；为何自己每日热衷于糖水果汁养生，皮肤却并没有什么改善。

国外如何控制甜饮料过量问题

也许有些人会不服气地问：美国人不是喝甜饮料特别多吗？但美国人的平均寿命也很长啊！其实，甜饮料有害的研究结论，恰恰大多数出于甜饮料大行其道的美国。研究者们实在是太反感这些甜饮料了，但遗憾的是，各种健康教育，似乎根本没法和商业广告洗脑相抗衡。营养学家们眼睁睁地看着美国超过一半成年人处于肥胖状态，看着高发的高血压、心脏病、糖尿病和各种癌症，绞尽脑汁地讨论如何才能让孩子们少喝一点甜饮料，然而收效甚微。

美国糖尿病协会推荐，为了预防糖尿病，最好能选择不含热量的饮料，如白水、没有加糖的各种茶、没有加糖的咖啡等。该协会甚至劝告人们少喝鲜榨果汁，因为鲜榨果汁往往并不是纯果汁，糖却不少于甚至高于纯果汁。即便是纯果汁，也会轻松喝进去大量糖分，比如一杯葡萄汁（250毫升）就含有160千卡的热量，相当于半碗米饭，而完全没有吃水果和吃米饭时的饱感。

澳大利亚营养学家在澳洲膳食指南中明确指出，不推荐国民消费添加精制糖和糖浆的各种甜饮料，包括碳酸饮料，包括甜味果汁饮料，甚至也包括加糖的维生素饮料、加糖的运动饮料、加糖的提神饮料和加糖的矿泉水。

饮料如何喝更健康

如果非要喝饮料不可，我们可以注意以下几个问题：

1.尽量选择低热量、低糖的饮料。按我国预包装食品营养标签通则（GB28050-2011），饮料要标明“低热量”意味着每100毫升中的热量低于80千焦（约20千卡），“零热量”则要达到每100毫升热量低于17千焦（约4千卡）的标准。标注“低糖”意味着每100ml中的糖低于5％，而标注“无糖”则要达到含糖量低于0.5％的标准。

2.在同样的糖含量水平上，选择营养价值较高的品种。比如说，都是含5％的糖，那么其中含有天然原料（如含牛奶、豆浆、杂粮）、营养成分（如各种维生素、钙、镁等）或保健成分（如益生元、益生菌、膳食纤维等）成分的，会比什么营养素都没有的产品略好一点。

3．即便含有营养成分，也不能作为放心大喝甜饮料的理由，因为我们完全可以从甜饮料以外的途径来获取营养素。建议日常喝白水和各种淡茶、花果茶等，每天喝甜饮料的量限制在半瓶以内（250毫升）最好只在聚会场合接触甜饮料，而且喝了甜饮料就不要再吃其他甜食。

所以，要想避免被甜饮料所害，最好的方式是戒除对甜饮的嗜好。与其为放弃甜饮料而感觉沮丧，不如先让自己吃足各种新鲜的蔬菜水果，杂粮薯类，用健康的碳水化合物来填满自己的肠胃，做菜少放点盐。果真这么吃一段时间，对甜饮料的渴望自然会逐渐下降，被甜饮料和各种不健康食物所毁坏的身体活力状态，却会得到有效的修复。

（作者：范志红）

国外医学期刊免费阅读吗

是。
PubMed 是一个免费的搜寻引擎，提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要。它的数据库来源为MEDLINE。其核心主题为医学 主要医学英文期刊Lancet柳叶刀JAMA美国医学会杂志N Eng J Med新英格兰医学杂志Circulation循环杂志。
生物通综合：健康报消息，中国医师协会日前与国际知名出版公司签订框架合作协议，根据这一协议，广大中国医师将获得免费同步在线阅读该集团出版的6种优秀医学期刊的机会。据中国医师协会常务副会长杨镜介绍，中国医师协会日前与国际第三大出版集团informa成员Taylor＆Francis公司签订框架合作协议，首批确定的合作内容包括，由该公司免费在网上为中国医师协会会员提供该公司出版的6种优秀医学期刊：《医学年鉴》、《生物标记》、《重病临床护理》、《血液学》、《妇产科学》、《器官功能紊乱》。预计在今年第4季度，中国医师只要登录中国医师协会网站，获得阅读密码，就可免费在线阅读上述6种专业期刊及部分中文摘要译文。杨镜说，中国医师协会将以为中国医师搭建快捷国际交流平台为己任，继续寻求更多国际合作机会。
世界四大著名医学期刊是什么?在医学行业的同行们一定都听过这四大著名的医学期刊：柳叶刀、JAMA、BMJ、新英格兰医学杂志，能发表在这四大期刊的论文都是高质量的。柳叶刀，这是英国权威的医学杂志，爱思唯尔出版的高影响力期刊，柳叶刀杂志上也有很多OA文章，小伙伴们可以免费下载。JAMA，美国医学会杂志。该杂志也是国际着名的医学期刊，可以在网站上注册账号，下载一部分免费的文章，感兴趣的伙伴可以试试。BMJ，英国医学期刊。同样是着名的国际医学期刊，BMJ官方网站的很多文章都可以免费下载。BMJ还有一个专student-bmj板块，是针对医学生和初级医生的月度国际医学期刊。新英格兰医学杂志，该杂志上有大量高质量的免费下载和查阅，感兴趣的伙伴可以研究。

以下哪一项是错误的？

b是错误的,在炎热的夏季，喝杯冰凉的碳酸饮料，可以让人感到爽快，可是你知道吗？多喝碳酸饮料对人的身体健康是有害的。

据新华社电，美国最新研究显示，多喝碳酸饮料的人患心脏病风险更高，在这方面，喝无糖碳酸饮料和喝普通碳酸饮料并无区别。
美国波士顿大学研究小组追踪调查住在马萨诸塞州波士顿附近弗雷明汉镇的9000名中年男女后，23日在美国医学杂志《循环》网站发表这篇研究报告。
研究发现，在接受调查者中，每天至少喝一瓶碳酸饮料者与不经常喝碳酸饮料者相比，患新陈代谢综合征的人多48％。患上新陈代谢综合征的人，不仅患心脏病风险更高、还更易腰围增大、血压、血糖以及血脂升高。
报告指出，那些目前还没患有新陈代谢综合征的人，如果一直保持每天至少喝一瓶碳酸饮料的习惯，4年后患上这种病的风险要比不经常喝碳酸饮料者高44％。
报告撰写人、波士顿大学医学院博士瓦桑·拉马钱德兰说，令他们意外的是，喝无糖碳酸饮料者患心脏病风险并不亚于喝普通碳酸饮料者。调查发现，两者患新陈代谢综合征的风险相同。拉马钱德兰同时强调说，患心脏病风险增加也可能由不良生活方式造成，所以需要进一步研究。

另据新华网消息，美科学家发现常喝碳酸饮料会增加患食道癌的风险。科学家研究发现，经常饮用碳酸饮料会增加患食道癌的风险，美国人食道癌发病率上升与碳酸饮料人均消费增长率存在密切关系。
美国农业部资料显示，1964年至2000年间，美国人均碳酸饮料消费增长了450%。美国癌症协会公布的资料则显示，过去25年里，美国男子食道癌发病率增长了570%。
据报道，碳酸饮品可导致胃胀，致使胃活动逆转，从而引起食道癌。研究人员说，这一发现说明饮食习惯对人类健康的影响很大。

还有，据晚报讯，最近一项研究发现，如果一个人每天喝下两杯以上的碳酸饮料，将极有可能患上胰腺癌。瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院的流行病学家苏珊娜·拉森博士表示，碳酸饮料是造成患胰腺癌的一个重要诱因。对于那些大量饮用碳酸饮料和果汁的人来说，其患胰腺癌的可能性极高。如果一天饮用两杯以上这样的饮料，这些人患胰腺癌的几率要比一般人高。
拉森博士认为，糖可能是引发胰腺癌的最重要的因素。她说，日常饮食中所含的糖越多，体内的血糖含量就越高，这将增加人体胰腺的工作负荷，为了应对不断增大的工作量人体内会增加大量的胰腺，结果导致癌症的产生。

此外，据新华社消息，26日，英国一项最新研究结果显示，部分碳酸饮料可能会导致人体细胞严重受损。专家们认为碳酸饮料里的一种常见防腐剂能够破坏人体DNA的一些重要区域，严重威胁人体健康。

据悉，喝碳酸饮料造成的这种人体损伤一般都与衰老以及滥用酒精相关联，最终会导致肝硬化和帕金森病等疾病。
此次研究的焦点在于苯甲酸钠的安全性。在过去数十年来，这种代号为E211的防腐剂一直被广泛应用于全球总价值740亿英镑的碳酸饮料产业。苯甲酸钠是苯甲酸的衍生物，天然存在于各种浆果之中，目前被大量用作许多知名碳酸饮料的防腐剂。苯甲酸钠遇维生素C可被还原为苯，对人体有害。

在这里提醒大家，为了自己的健康，我们还是尽量少喝碳酸饮料吧。

哈佛大学数百万人研究数据，是否证明了长寿的秘密？

近日，发布在国外心血管研究会（AHA）集团旗下刊物《循环》上的一项研究发现，吃果蔬在减少病症风险性、延长寿命层面，有一个最好摄取量和组成。

《生命时报》融合该科学研究访谈权威专家，对你说每日果蔬的最好摄取量，并根据一组关键字使你清清楚楚吃果蔬。

采访权威专家

中国农大食品科学与营养成分工程学校副教授职称 范志红

浙大医科院附设第二医院营养科负责人、主任医生 张片红

美国哈佛大学：每3天份果蔬最延年益寿

来源于美国哈佛大学公共卫生服务学校的科学研究工作人员，对近200万成人长达30年的研究发现，果蔬的高摄取量与较低的身亡风险性相关。

为了更好地明确每日果蔬的最好摄取量，科学研究精英团队先向美国护士健康研究（NHS）和环境卫生技术专业工作人员随诊科学研究（HPFS）的数据信息开展了剖析，共涉及到108735名试验者，随诊时间长达30年。

另外，科学研究工作人员还归纳了别的26项科学研究中相关新鲜水果、蔬菜摄取与身亡风险性的数据信息，这种数据信息遮盖了北美地区、南美洲、欧洲地区、亚洲地区、非州、美洲地区29个国家和地区的1892885名参加者。

综合性之上200万人的数据信息，在调节了其他要素危害后，科学研究工作人员发觉：

总体来说，此项大中型科学研究明确了每日果蔬的最好摄取量，即每日服用2份新鲜水果和3份蔬菜（每一份80克），在预防传染病、降低身亡风险性及延长寿命层面是最有利的。

果蔬吃不足，人体产生5大转变

《中国居民膳食指南（2016）》强调，蔬菜新鲜水果摄取不够，是世界各地住户身亡的前十大高风险要素之一。

2019年，英国营养成分学好年公布全世界饮食搭配调查报告，在其中提及，全世界每一年有近三百万人很有可能由于没有吃充足多的果蔬，而丧生于心脏疾病和脑中风。

果蔬吃少了，“越长越丑”很有可能仅仅第一步：

1、危害肌肤

发布在药理学杂志期刊《Nutrients》上的研究发现，新鲜水果和蔬菜摄取少的女士，患溢脂性皮炎的风险性提升47％。

2、休重升高

英国健康网站Livestrong引发热议表明，在饮食搭配中提升蔬菜和新鲜水果与体重下降相关。

归根结底很有可能是由于，果蔬中化学纤维和水含量很高，且发热量较低，能够使你维持饥饿感而不容易出示太多的发热量。

3、危害心血管身心健康

学术期刊《国际分子科学杂志》发布的研究表明，饮食搭配中有摄取新鲜水果和蔬菜等天然性食材，能够减少患心脏疾病的风险性。

新鲜水果和蔬菜中带有一种称为“绿色植物化合物”的独特营养元素，有利于降低身体全身上下的发炎。科学研究强调，新鲜水果和蔬菜有利于抵御这类炎症，与防止心脑血管疾病相关。

4、胃肠紊乱

肠胃中病菌总数和种类的提升，针对人体免疫系统尤为重要。据美国哈佛大学公共卫生服务学校，化学纤维好像是危害肠胃多元性的第一大指标值。

化学纤维是天然性食材中的一种糖分，有利于推动肠胃有益细菌的生长发育。

5、糖尿病患者生病风险性上升

《英国医学杂志》公布的一项研究发现，身体维他命C含量最高者患上2型糖尿病的风险性最少。

科学研究强调，果蔬的化学纤维含量高，有利于调整血糖值。多吃含有维他命C的食材，也会使你降低别的含糖量食材的摄取。

一组关键字教你吃对果蔬

生活中大家应怎样科学研究吃果蔬呢？下列关键字也许能够帮上你。

重 量

每日一斤蔬菜 500克新鲜水果

《中国居民膳食指南（2016）》提议：

简单一点说，也就是每日一斤蔬菜500克新鲜水果。这一总数对预防糖尿病、脑中风、糖尿病患者等都是有益处，对人体骨骼身心健康也是有益的。

午饭或晚饭吃蔬菜，大伙儿能够遵照“321 方式”。

“3”指的是 3 两 （150 克） 叶菜，关键为青菜，包含青菜、油菜子、包心菜、西兰花、荠荠菜、茼蒿菜等；

“2”指的是 2 两 （100克） 别的随意蔬菜，但不包括马铃薯、淮山药、藕等；

“1”指的是 1 两（50 克） 菌藻类植物食材，包含平菇、金针蘑、紫菜、海菜、黑木耳等。

能够家中为企业，例如，一家三口一天选购约3斤蔬菜、1斤半新鲜水果，并在一天内吃了。

种 类

每日蔬菜≥5种，新鲜水果≥2种

从类型上说，每日应最少吃5种蔬菜 2种水果。

颜 色

越丰富多彩越好

无论吃蔬菜或是新鲜水果，色调都应当尽可能丰富多彩一些。

一般来说，综合性营养成分最大的蔬菜是西兰花、青菜、茼蒿菜等墨绿色叶菜，应占据每日蔬菜摄取量的一半。

另一半则要交给别的色调的蔬菜，例如淡黄色的红萝卜、鲜红色的西红柿、蓝紫色的洋白菜等，色调越多，摄取的营养元素越丰富多彩。

而且，深棕色蔬菜（如翠绿色、鲜红色、蓝紫色和淡黄色等）的β胡罗卜素、维生素b22 、维他命C含量，通常较浅色系蔬菜高。

来 源

优选当地、应季果蔬

在同一种果蔬中，当地、应季的商品通常最好是。

这种当地商品无需长途货运，不用冷藏解决；此外，这种商品能长到最好质量指标后采摘，质量和口味更强。

提议无须追求完美这些毫无道理的果蔬，例如春季不一定要吃西瓜，最好是直到7月再吃。

烹 饪

营养成分损害要降低

蔬菜中许多维他命和矿物全是水溶的，生产过程中非常容易外流。

先泡再切、急火快炒、现吃现做、适当放醋、起锅前水淀粉勾芡、少打果蔬汁、适度直接生吃蔬菜等方式 ，均能降低营养成分损害。

新鲜水果和蔬菜营养成分都有优点，不可以相互之间取代，理应尽量多地摄入不一样色调的蔬菜水果，并保证天天赢新鲜水果，餐餐有蔬菜