护理学硕士论文

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论文题目： 临床护士的循证护理实践水平提升研究

摘 要

目的本研究旨在全面了解并比较目前河南省三级医院临床护士的循证护理实践水平(包括知识、态度、技能和行为)及影响因素现状，明确护理人员在循证护理实践过程中的困难，为临床护理人员开展继续教育和循证护理教育的方向及管理提供理论依据，有效的提高河南省临床护士的循证素质，促进循证护理的发展。

方法抽取河南省五所城市(郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市)，方便抽取 5所三级医院，采用随机抽取符合研究条件的护士为研究对象。

调查工具：调查问卷有一般人口学资料的调查问卷，包括年龄、科室、工作年限、婚姻状况、第一学历和最高学历、职称、职务、工作性质;杨如美等修订的循证实践知识、态度、行为问卷(EBPQ)(中文版)及循证实践影响因素问卷(DEBPQ)，EBPQ量表共 24 个条目，包括知识、实践和行为 3 个维度，按“从不”到“经常”采用 7 级计分法，分别赋予1分到 7 分，得分越高表示临床护理人员在护理过程中的知信行水平越强，总问卷及各维度 Cronbach,s 系数分别 0.940、0.841、0.789、0.935;DEBPQ 量表由 26 个条目 4 个维度组成，总问卷 Cronbach's B系数为 0.930,量表及内部一致性较高，可用于评价国内护理人员 EBN 水平。

调查方法：本课题组首先选定河南省的. 5 个城市分别为郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市，然后在选中的城市中方便抽取 5 所三级医院，课题组成员与各医院护理部领导联系，取得同意并协助发放和收回问卷。采用随机抽取符合条件的护士为研究对象，被调查护理人员获得知情同意后采用无记名填写方式调查。

统计学分析：应用 SPSS17.0 统计软件包对数据进行统计分析，P<0.05 为有统计学意义，均取双侧概率，对数据进行 t 检验、方差分析、Pearson 相关分析等统计推断和统计描述。

结果本研究共发放问卷 550 份，回收有效问卷 521 份，回收率 94.72%.研究对象年龄分布范围为 20~55 岁，平均(28.62±5.37)岁。内科(39.53%)和外科(30.13%)为主，62.96%的被调查对象工作年限在 10 年以内;第一学历以中专和大专为主(85.60%);最高学历为本科者占 62.57%,初级职称的人数占 62.38%.521 名研究对象的 EBPQ 问卷总分均分为(4.34±1.05)分，实践行为、态度、知识各维度平均分分别为(4.05±1.14)分、(4.64±1.13)分、(4.47±0.96)分。不同科室 EBPQ 问卷调查调查发现，不同科室的循证知识技能和实践行为有统计学差异(P<0.05)，急诊科护士的得分在实践行为维度高于其他科室(P<0.05)，而 ICU 护士的得分在知识技能维度高于其他科室(P<0.05)。

不同年龄组的护士在循证实践行为、循证知识技能之间具有统计学差异(P<0.05)，但态度得分无差异(P>0.05);其中≤30 岁年龄组的得分低于 31~40 岁年龄组。不同工作年限在循证知识态度和行为上具有统计学差异(P<0.05)，其中工作 16~20 年的护士在各维度上得分最高，其次是工作 21 年以上者。婚姻对循证护理的实践行为、态度和知识技能没有明显的影响(P>0.05)。第一学历不同，研究对象的实践行为维度、知识技能维度存在统计学差异(P<0.05);最高学历不同，护士的实践行为维度、态度维度、知识技能维度得分存在统计学差异(P<0.05)。高级职称的护士循证知识、态度和实践行为维度得分高于中级职称护士(P<0.05)，中级职称护士的得分高于初级职称护士(P<0.05)。采用 Pearson 相关分析，分析 DEBPQ 与 EBPQ 问卷实践行为各维度和总分之间的关系，具有统计学差异(P<0.05)。

结论急诊科室、高学历、高职称、工作年限的延长和年龄的增长均有利于临床护士循证护理的实践。循证实践的实施在知识来源、实践困难、支持情况和查找、评价证据的技能各维度均有影响。

关键词： 循证护理，临床护士，实践水平，影响因素

目 录

摘 要 …… I

Abstract …… III

1 引言 …… 1

1.1 循证护理产生的背景 …… 1

1.2 循证护理的概念 …… 2

1.3 循证护理的发展现状 …… 3

1.4 研究目的和意义 …… 4

2 研究对象 …… 5

2.1 调查对象 …… 5

2.2 调查工具 …… 5

2.3 调查方法 …… 6

2.4 技术路线 …… 6

2.5 统计学方法 …… 6

3 结果 …… 9

3.1 被调查对象的一般特征 …… 9

3.2 临床护理人员循证实践水平及相关影响因素总体得分 …… 10

3.3 不同人口学特征的 EBPQ 问卷得分情况比较 …… 11

3.3.1 不同科室 EBPQ 问卷调查…… 11

3.3.2 不同年龄组 EBPQ 问卷调查…… 11

3.3.3 不同工作年限 EBPQ 问卷调查…… 12

3.3.4 不同婚姻状态 EBPQ 问卷调查…… 13

3.3.5 不同第一学历和最高学历 EBPQ 问卷调查…… 13

3.3.6 不同职称 EBPQ 问卷调查…… 14

3.3.7 EBPQ 问卷各维度间和 DEBPQ 问卷的相关分析…… 15

4 讨论 …… 17

4.1 临床护理人员循证实践水平及相关影响因素总体得分 …… 17

4.2 不同人口学特征的 EBPQ 问卷得分情况比较 …… 19

4.2.1 不同科室 EBPQ 问卷调查…… 19

4.2.2 不同年龄组 EBPQ 问卷调查…… 20

4.2.3 不同工作年限 EBPQ 问卷调查…… 20

4.2.4 不同第一学历和最高学历 EBPQ 问卷调查…… 21

4.2.5 不同职称 EBPQ 问卷调查…… 22

4.3 本研究的局限性 …… 22

5 结论 …… 23

参考文献…… 25

文献综述…… 29

护理学毕业论文

内容如下：

【摘要】

世界人口老龄话的问题日益严重，为实现联合国提出的“不分年龄，人人共享”的发展目标，努力满足老年人的基本医疗需求，建立多层次的医疗保障体系，改善老年人的医疗条件，给老年人完善的的护理环境。

【关键词】

人口老龄化；完善护理

一、存在问题及分析

（一）人口老龄化的概念人口老龄化有两个方面的含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。

（二）中国人口老龄化现状与趋势20世纪90年代以来，中国的老龄化进程加快。65岁及以上老年人口从1990年的6299万增加到20xx年的8811万，占总人口的比例由5.57%上升为6.96%，目前中国人口已经进入老年型。

性别间的死亡差异使女性老年人成为老年人口中的绝大多数。预计到20xx年，65岁及以上老年人口占总人口的比例将超过20%。同时，老年人口高龄化趋势日益明显：80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度增加，到20xx年将增加到7400多万人。

（三）我市老龄化现状和趋势按户籍人口统计，截止20xx年末，我市60周岁及以上老年人口75.35万人，占总人口的17.27%，比上年同期增加3.92万人，增长5.49%，老龄化程度高于全省16.18%的比例，列全省第四位。其中80周岁及以上高龄老人10.79万人，占老年人口的14.32%，占总人口的2.47%。预计到20xx年我市老年人口数将达到最高158万人，老龄化比例接近40.24%左右。

（四）老年人健康问题十分严重老龄人口数目及在总人口中所占的比例的增加，意味着将有越来越多的人进入具有发生某些慢性病和体力衰竭的危险年龄段。进入老年是人生中的一次重大转折。老年人离开了工作多年的岗位，每天的生活内容发生了改变，所以，无论从心理上还是生理上，都会出现很大变化，甚至会产生很多问题。

由于机体组织的衰老及功能的减退，各种老年性疾病接踵而来。随着年龄的增大，心、脑血管疾病、肿瘤等非感染性和感染性疾病发生率都增加，据有关资料统计中国城市65岁以上老年人患病率60.2%，为总人口平均患病率23.7%的2.54倍。

（五）目前老年医疗保健方面存在的不足

目前老年医疗保健方面存在的不足如下述几点：

1.我国的部分城市和地区已先期进入老龄社会，而社会的准备确不足，老年人的照顾、出行、就医等问题还没有受到社会的重视。

2.有些单位发不出老年人的退休金，医药费不能及时报销，造成老年人经济困难，有病无法得到及时治疗，小病演变成大病。

3.目前的医疗工作还是以各级医院为基础开展的，医院只把病人作为服务对象，没有把健康老年群体和易感老年群体作为服务对象，将老年病的预防、保健工作放在了次要位置。

（六）传统医疗模式存在如下问题

传统医疗模式存在如下问题：

1.忽视老年人的自我保健能力和功效，只重视疾病的治疗，而对影响他们健康的心理因素、社会因素没有给予足够的重视。

2.重视医疗工作，忽视预防保健工作；临床医师们重视个体病人信息，忽视群体病人信息；对老年群体的健康状况缺乏详细的了解。由于不能及时得到老年群体的年龄结构、患病情况、健康水平的资料，对于各种严重疾病的高危人群无法进行监控和分析，也就不能提出预防措施。

3.随着老龄人口的逐年增加，寿命的延长，老年群体的健康状况与年龄成反比，并且多数患有多种疾病，住院率远远大于中青年龄段。像北京病人集中的地方，老年病人因各种原因引起的住院难现象时常发生，给老年病人及时诊断、治疗带来困难。

二、解决问题的措施和建议

笔者认为人口老龄化是人类最重大的成就之一，也是对人类最严重的挑战之一。人口老龄化是社会和经济的发展，物质文化生活水平的提高，以及公共卫生政策所取得的成就。但是取得一定成就不等于完善，对于老年人的就医护理还有所欠缺，需要进一步的完善。

绍兴市中医院作为创三甲的医院之一，在老年人护理上已经有过硬的技术和高素质。笔者认为在老年人护理上没有最好，只有更好，坚持做到精益求精，日益完善，作为绍兴市中医院的一名护理人员对于老年人护理笔者有以下几点建议。

（一）在医疗政策上完善老年人的需求是多层次的，对老年人的需求问题要分轻重缓急解决。

需要明确的是，不是所有觉得老年人需求问题都要由政府解决，都由政府包下来。对于那些关系到老年人的基本自下而上需求，如：经济、医疗、合法权益等基本保障问题，主要应由政府来解决，特别是对困难老年人的基本医疗保障应由政府承担。

建立完善基本医疗保障制度，保证老年人都能享受医疗保障，有病得医，住院能得到最大力度的护理。对于那些收入水平较高，个人需求层次较高的老年人，可以由政府制定优惠政策，激活市场、借助社会力量来满足其需求。

（二）在护理服务上的完善

在护理服务上，配备高素质的护理人员提供高质量的护理

1.作为医生和护理人员，拥有较多的护理知识和经验，能针对患者的体征做出正确的诊断和治疗，并能在各种不典型的临床反应症状中，及时发现病情变化，给予恰当的抢救和护理。

2.用自身扎实的专业知识水平和较丰富的临床经验，针对老年人群多发疾病、疾病并发症多和一个人同时患多种疾病的特点，对症下药。

3.老年病人的机能衰退和疾病的长期复发治疗，使尿道、血管等器官变硬变窄，给医疗护理技术操作造成一定的难度，医护人员有过硬的技术操作本领，减少病人不必要的痛苦，避免操作不当影响技术效果。

4.有耐心，做为老年人服务的医护人员，除了具有一般医生所必需的敬业精神外，还有一份特别的耐心，不厌其烦的护理老人。

5.老年人，尤其是老年病人，因病痛的折磨和社会交往减少，容易产生厌世情绪和孤独症。老年人特别喜欢回忆往事并向他人倾诉，医护人员特别注意心理医护质量，用爱心去倾听老年人心声。

护理毕业论文参考文献

现阶段我国的护理 教育 基本上是以职业技能教育为主,很多开设护理专业的医学类院校把护理教育课程设置的重点放在了护理生专业知识的学习以及专业技术的训练方面,这当然是毋庸置疑的。下面是我带来的关于护理 毕业 论文参考文献的内容，欢迎阅读参考!

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护理学基础论文范文怎么写

护理工作是医学工作的重要环节，是必不可少的组成部分。下面是我为大家整理的护理学论文，供大家参考。

【摘要】 重症监护病房相对隔离，实行无家属陪护制度，在抢救危重患者过程中可不影响其他的患者休息，同时又不被家属打扰，有利于提高抢救患者的成功率。凡进入监护室的患者家属均已被告知相应的制度并取得配合，但患者一旦出现病情变化的时候，患者家属的心理就会产生极大的反应，甚至会出现一些影响正常治疗、护理工作的行为及言语，使医疗工作无法正常进行，这也成为影响重症监护室护理质量的重要因素之一。

【关键词】 重症监护室;家属;心理

重症监护室(intensive care unit，ICU)，是针对重症患者实施治疗和抢救的病房。ICU病房收治的患者一般有三种情况：一是急性脏器功能衰竭的患者，二是短期可能出现多器官衰竭的患者，三是手术后恢复期的患者。由于患者病情极其危重，为了防止一切有可能的交叉感染，所以家属是严禁探视的，再者危重患者需要各种抢救及处置，家属在场会影响医护人员的工作质量，由于家属的过分担忧，心理上就会发生复杂的反应而导致行为的异常。

1 影响医疗护理的行为

1.1 冲动型 当患者出现病情变化的时候，医护人员便会及时与门口守候的家属沟通，但有些家属无法控制心中的焦虑情绪失去理智，听不进医护人员的任何劝阻强行闯入监护室，使得医护人员不得不中断抢救工作，影响治疗。

1.2 多疑型 有些特殊情况，医生会允许家属短时间进入探视，他们会在护士的操作过程中不断地提出疑问，催促护士必须马上干这干那，如果动作一旦达不到家属要求的速度，家属便会大声对护士呼叫，而且言语中并不尊重护士所付出的劳动。有些护士无法忍受这种无端的非议和冤枉，便与家属做必要的解释工作，可是事后有的家属还会对护士进行投诉，从而造成护士的工作热情大大降低，并且情绪低落，这也严重影响了护理人员的积极性。

1.3 暴力型 这是最为严重、恶劣的一种，因为患者病情恶化，家属尚不能面对现实，竟认为是医护人员无能，再加上自控能力差，对医护人员态度蛮横，甚至进行殴打辱骂等人身攻击，并擅自闯入监护室进行破坏性行为，以抒发内心对患者死亡的极度恐惧及心理不适应。

1.4 自伤型 还有一些家属因为过度的担心、焦虑、激动过度而晕倒在监护室门外，医护人员在抢救患者的同时，还要救治家属，无形中扰乱了医护人员的抢救程序分散了医护人员的精力，延误了抢救最佳时机。

2 预防和处理护理冲突的对策

2.1 提高医护人员的自身素质 灵活运用心理学的相关知识及沟通技巧，多一份责任多一些爱心，换位思考充分理解“以人为本”的护理理念，同时又要关心照应好家属的心理感受，切实对患者家属做好有效的心理疏导工作，寻求家属对医疗活动配合与支持的最大化。

2.2 护士要锻炼较强的协调能力，运用恰当的语言技巧 护士在监护室是第一个发现患者病情变化的人，在做出准确的判断、急救配合的同时，护士也是第一个通知家属的人，这就要求护士用简要、得体的语言与医生一道向家属交代病情及相关事项。当遇有医疗冲突发生的时候，就要发挥“团队精神”积极有效的稳定家属的情绪，以保证抢救治疗工作顺畅的进行。

2.3 医护人员也可以采取一些有预见性的防范 措施 在发生问题之前先向患者家属介绍患者病情、严重情况及可能出现的不良后果，住重症监护室的重要性及必要性，尽量避免冲突的发生，共同为患者的康复而提供有力的支持和帮助。

3 总结

通过对重症监护患者家属心理行为以及医疗护理冲突的探讨，我们意识到监护室的工作不仅是单纯地进行延续患者生命而进行医疗护理工作的场所，还必须要考虑到家属了解患者病情变化后复杂的心理变化，他们在渴望得到最好的诊治护理同时还存有一定的不信任因素，这就要求我们护理人员不断地提高自身修养及素质养成和良好的学习习惯，活学活用心理学基础知识及基本技能，不断增强自我保护意识学会换位思考，做好面对患者病情变化有可能带来的后果而感到恐惧、悲伤家属的心理疏导工作，帮助他们缩短心理调适的时间，积极为危重患者提供有效的支持，为重症患者抢救工作提供可靠的保证。

【参考文献】

1 王文泉.ICU病人亲属干预及支持源的调查研究.护理研究，2003，17(5)：517.

摘要：目的 探讨"学案导学"模式在临床护理教学中的效果。 方法 设立实验组和对照组进行实习结果的对比，进而得出结论。结果 实验组与对照组在综合能力、学生对 教学方法 的认可度等方面对比P<0.001都有显著差异。结论 "学案导学"模式对临床护理教学意义重大，能够有效提高教学质量。

关键词：学案导学;临床护理;教学应用

"学案导学"教学是以学生学会学习为宗旨，以创新性、发展性为目标，以学案为载体，以导学为方法，以教师为主导，以学生为主体，实现学生能力(自学能力、创新能力、合作能力)和素质共同提高的一种教学模式[1];"学案"是建立在教案向学案转变基础上针对学生学习而开发的一种学习方案，它能让学生知道老师的授课目标、意图，让学生能有备而来，给学生以知情权、参与权。在教学过程中，教师扮演的不仅是组织者、引领者的角色，而且是整体活动进程的调节者和局部障碍的排除者。

"学案导学"在临床护理教学中的应用案例目前鲜有报道。我院作为一所大学附属医院，部分临床护理人员担任大学兼职授课教师，具有丰富的教学 经验 ，同时又具备多年的临床经验。这对于"学案导学"应用于临床护理教学中具有一定优势。我院于2012年开始将"学案导学"应用于临床带教，效果显著。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 我们把我院2012年招收的临床护理实习生360人作为研究对象，随机分为两组，其中180人为实验组，年龄为(23.2±0.56)岁;本科生40人，大专生120人，中专生20人;男生62人，女生118人。对照组180人，年龄为(23.5±0.81)岁;本科生41人，大专生119人，中专生20人;男生63人，女生117人。对两组护生同时行入科前统一培训。两组护生的年龄、性别、学历、培训成绩比较差异性均无统计学意义(P>0.05)。

1.2具体实施

1.2.1方法 各临床科室进行临床带教时均由一名带教老师带实验组、对照组各1～3名护生。其中实验组采用"学案导学"教学法，具体步骤为设计"学案"(有预见性、指导性的特点);结合"学案"导入案例;进行临床实践操作;能力拓展; 自我评价 ;总结学习方向。对照组延用传统的"一对一"教学模式，在每周小讲课基础上随时讲解、同时要求学生记笔记。

1.2.2"学案"的设计

1.2.2.1"学案"设计原则 ①课时化原则：一个学习内容一个学案，据时间进行丰减;②问题化原则：将知识点变为问题点、能力点，通过对知识点的设疑、质疑、释疑来激发学生思考问题的热情，进而培养学生的能力;③参与化原则：在学案设计中应考虑把每个学生都有参与的机会，每个学生都有问题去思考才能调动全部学生的学习热情;④方法化的原则："学案导学"的重点是学会学习的方法，所以要注意对学生进行 学习方法 的指导;⑤层次化原则：编写学案时注意将学习点也就是问题点由易到难、由单一到整体、循序渐进，进而全面提高学生素质。

1.2.2.2"学案"导学的特点 通过"学案导学"引导学生独立思考的能力、丰富其所学知识、增强其对临床护理的整体性、个性化的理解及运用。

1.2.2.3"学案"的内容 组成学案的编写要据实习计划为依据、据不同科室、不同实习阶段来进行设计，一般包括四部分：①学习目标;②知识构成;③学习方法;④技能训练。

1.2.3"学案导学"应用于临床护理教学的实践教学过程已"失血性休克"的护理为例说明①设定"学案"，提前2 d发放给护生相关信息，如：失血性休克的定义、病理变化、观察指标、临床表现、急救措施、急救药物用法及注意事项。②案例导入：结合具体患者进一步进行个性化思考。③任务描述：根据选定患者提出护理任务及健康问题。④学前准备：由护生自我完善有关"休克"的相关知识。⑤实践护理：在患者床旁进行体位、饮食、治疗、护理重点的实施及讲解。⑥能力拓展：留教学作业，如"休克发生后最先受累的器官、最后恢复的器官分别是哪个，为什么?如何护理?"。⑦自我评价：每个学生根据自己的护理方案实施的效果做出自我评价，评价护理措施和教学效果是否达标。⑧总结归纳，根据学习效果总结经验，重新制定个人学习的方向及重点。

1.2.4效果评价

1.2.4.1两组学习出科考试同时统一进行，包括理论、操作两部分。考核成绩包括理论考试由专科知识+基础知识;操作考试内容为各专科常见操作，如胸外科可选胸腔闭式引流的护理、神经外科可选气管切开的换药、循环内科可选除颤仪的使用等。

1.2.4.2对于两组护生对两种教学方法的评价行问卷调查，所使用的问卷为郭书芹等人自行设计的[2]，见表1。

3讨论

对于目前护理人才短缺、医疗市场及人们健康意识的提升都需要我们不断探索更加丰富、实效的临床带教模式，才能培养出更加优秀的护理队伍。通过"学案导学"模式的实践，改变了传统的灌输式教学，有助于培养学生的自学能力、分析问题、解决问题的能力[3]，对于护生临床实践能力的提高都有显著效果。

参考文献：

[1]温建美.我国学案导学发展现状与思考[J].学园，2013，(10)：60-61.

[2]郭书芹，张海燕，林秀芝，等."学案导学"在外科护理教学中的应用研究[J].护理管理杂志，2014，4(14)：262.

[3]宋世卿，邱烈."学案导学模设在生理学教学中的应用[J].医学 教育 探索，2010，9(4)：51516.

医学硕士论文范文？

改革开放30年间,我国医学事业取得了巨大的进展。下文是我为大家蒐集整理的关于的内容，欢迎大家阅读参考!

浅析医学生关爱教育基本策略

一、关爱的理论研究

关爱是自然的人类感情，是所有的人彼此联络以及与他们的世界联络的方式 [1]。关爱一词来源于英语Caring，意为照顾、顾及、爱护、帮助、考虑、挂念等，也有学者将其译为“关怀”或“关心”。从心理层次来分析，关爱是认知、情感和行为的统一。不同的文化、不同的历史时期、不同的学科对关爱有不同的理解，因此很难对“关爱”一词下统一的定义。

国内外对于“关爱”的重视和研究的历史不长，但关于关爱的思想较丰富，如亚里士多德的友爱观和卢梭的关爱思想、彼得?麦克菲尔的体谅德育教育模式关于“关爱”在教育实践中的运用、吉利根和内尔?诺丁斯的关怀伦理学思想。

目前，护理界普遍认为关爱在护理上有三层含义[2]。笔者认为，医学关爱可理解为：医院中，医务工作者在治疗病人的工作中，熟悉患者病情照顾患者，采取适当的医疗活动来满足患者的需要，并对自己的行为负责，真心实意的、充满感情地给予病人关爱、照顾。

二、实施医学生关爱教育的意义

1.实施关爱教育是社会发展对医学生教育的时代呼唤

医学生是社会主义现代化事业的建设者和接班人，是国家的栋梁、民族的希望。对医学生实施关爱教育，能帮助学生形成良好的心理和品质，促进他们的身心健康，从而培养出符合社会要求的医学人才。实施关爱教育不仅可以增强医学生思想政治工作的实效性，还具有鲜明的时代性。关爱教育应当成为学校教育的主旋律。

2.实施关爱教育是弘扬中华传统美德的需要

“爱”在中华传统美德中占有核心地位，我国公民公德教育也是以“爱”为核心的，主要包括爱祖国、爱人民、爱劳动、爱科学、爱护公共财物，其实质是关爱。关怀是亲社会人格建构的基础。

我国传统医德强调“医乃仁术”、“仁者爱人”，这是中国传统医学伦理思想的核心。“仁”本质就是关爱，“术”是指医疗技术，仁是术的前提，术是实现仁的手段，两者相辅相成。因此，“学会关爱”应当成为医学生教育和医务人员自我道德修养的重要内容。

3.对医学生进行关爱教育有重要的现实意义

现实生活中，学生对关爱的认识不够，由于各种因素，导致学生关爱情感的缺失，人际的冷漠、责任心和感恩心的缺失，因此，对医学生进行关爱教育，这是医学宗旨的体现，也是减少或消除医疗实践中普遍情感淡化、医疗冷漠、缺乏同情心和感恩心、丧失精神关怀等“畸形” 现状及预防医疗纠纷的有效途径。

三、实施医学生关爱教育的基本策略

***一***建构关爱教育课程体系

相对于其他职业，医学对人道德素质的要求较高。人文道德素质的培养不是一蹴而就的，需要一个长期的过程，这就需要在医学院课程设定中加大人文素质教育力度，特别是关爱教育的内容。笔者认为，开展关爱教育，要以培养关爱品质为核心，充分借鉴弗洛姆关于爱的四要素说，即关心、责任心、尊重和了解，分阶段制定目标，包括情境体验、价值体验、活动实践三种基本课型的体验式学习为主。关爱教育除了可在专门开设的课程中有计划地进行外，还可以结合学科教学日积月累地进行，如人体解剖学、护理学等学科教学，在学习相关知识中产生对自然的感恩、敬畏、关怀之情，实现渗透性教育的目的。

***二***加强关爱实践活动

活动理论认为，一切心理结构都是在个体的主体活动中建构的。要形成关爱品质，需要借助相应的关爱活动进行。刘秀娜等在研究护理本科生关怀行为认知的相关影响因素时发现，护生每学期参加社会活动的次数与关怀行为的认知呈现显著正相关[8]。

培养医学生关爱能力的实践活动是丰富多样的，如观看影视作品、参观展览、参加社会实践活动、节假日献爱心等活动。如我校爱心社组织爱心常规活动，学校“青年志愿者服务站”开展社会公益活动，手语班服务特殊学校，“天使血库”无偿献血活动等。

***三***营造校园关爱文化，提升师生关爱能力

苏霍姆林斯基说过，学校生活的每一个方面都充满著深刻的教育意义，学校应该致力于建立和维系一种连续性和关爱的气氛。国内外研究发现，学校的关爱环境与护生的关爱能力呈正向相关关系[3]。

如我校爱心文化建设中蕴含着关爱主题教育理念。我校的爱心文化建设是面向全体师生的，在全国率先提出“三为”的育人理念：“一切为了学生的成才，一切为了学生的平安，一切为了学生的幸福”;向全体师生提出“四爱”理念：“爱校如家、爱岗敬业、爱生如子、爱人如己”;对医学生提出具体的“五心”培养：“忠心、孝心、诚心、耐心、热心”;在对全体学生普遍关爱的基础上，在全国率先提出对“厄运”学生的关爱、帮扶。在 “仁术工程”建设的基础上，开展爱心文化活动，如入学及毕业典礼诵读医学生誓词、护士节等仪程，设立爱心日，建立爱心基金等，全方位、多角度夯实关爱主题的爱心文化建设。

***四***完善关爱教育网路

关爱教育是一项系统工程，高校要积极探索构建“学校、家庭、社会”三结合的互动关爱教育网路，并通过以下途径落实：1、坚持全员关爱。加强学校大学生思想政治教育和服务工作的育人队伍建设。建立教师联络学生寝室制度，每个教师都有育人的任务，落实“导师”制度。其次，对教师的关爱也是不容忽视的，学校必须采取相应措施关爱教师;2、加大扶助大学生弱势群体力度，提升学生幸福感;3、引导社会和家庭力量共同关爱育人。邀请杰出校友、企业家、专家教授和社会知名人士到学校作专题报告，对大学生进行成才教育。及时、有效的和家长联络，一起做好学生教育引导工作。