医学论文读后感

医学论文读后感

1. 普及医学常识感想
普及医学常识感想 1.求一篇有关“宣传医学健康知识”心得1000字
各位领导、各位同事：

大家下午好！在此辞旧迎新之际，我们回顾过去，展望未来，忙碌辉煌的一年已经过去，新的一年已经到来，在这新的一年中我将在大家一如既往的支持下和大家一起完成我院2008年的医疗工作、社区工作、宣教工作、人才培养工作和内科的门诊工作。希望大家在新的一年工作中能给我以更大的帮助和支持，把我院2008年各项工作完成的更好。现把我院今年以上几方面工作计划和思路叙述如下：

总思路：根据卫生局2008年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。

1、十个理念：就是我院2007年提出的十个文化理念的延伸。

2、五个加强：是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理；加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化；加强服务品牌的建设；加强人才培养的力度；加强团队建设的步伐。

3、两个提高：通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高，这也是十个理念的第十个文化理念。

一、医疗工作、人才培养：

工作重点

医疗质量

（一）基础医疗质量：通过修订《医疗质量检查考核标准》，对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。

（二）医疗文书质量：1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，每月进行一至二次质量督导检查，落实奖惩兑现，奖优罚劣，使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历，现病历严格按《00历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

（三）医技科医疗质量：1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要，其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目，适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度，今年至少熟练开展两项新项目，如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展，腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。

（四）门诊部医疗质量 ：提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识，严格遵守首诊首科室负责制，认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写，通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查，完善门诊医疗文书的各种记录，门诊处方书写合格率达95%，门诊人次力争增长15%。
2.卫生知识讲座的体会
因为我不明确参加卫生知识讲座的具体议题和讨论焦点。

但是根据之前我听卫生知识讲座的体会来看，就中国人对卫生知识和常识的了解，卫生知识仍需继续普及，而且是长期的。就现在的人群对于卫生知识的溃乏来谈，主要是因为公共资源的配备，人群普遍受教育程度和卫生知识和常识的普及程度，普及范围和普及力度有很大的关系。

我国虽然近些年保持高速发展，但是部分地区，如西北地区，贫困山区，广大农村对卫生常识和知识的认知程度还是远远不够的。卫生知识和常识包括了环境卫生，饮食常识，防传染病知识等等。

总而言之，个人觉得对于卫生知识讲座的最大一点体会是我们的群众需要共同的关注这个话题，因为它一直会紧随在我们每个人的身边，多关注，多学习，加强对卫生知识和常识的认识和了解是当下我们每个人需要解决的问题。希望采纳，谢谢。
3.卫生知识观后感800字
大学生健康教育论文

学院：电控学院 专业班级：自动化05—7 姓名： 学号：05050107

这学期，我选修了校医院开设的大学生健康教育这门课程.经过了几个礼拜的学习，我学到了许多有关于大学生健康方面的知识.这些知识的学习，有助于我们更好的认识当前大学生中存在的健康问题.下面就针对大学生心理健康方面简谈一下本人的理

大学生是从为数众多的中学生中选 *** 的佼佼者，在心理上有很强的优越感和自豪感.但是与此同时，大学生则承受着更大的压力和挑战.大学生往往自视甚高，很容易受挫折，并随之发生一系列心理卫生问题.从外部环境看，当前不断变化的思想观念、社会生活环境等都对大学生产生了深刻的影响，大学生必须快速适应紧张的社会生活节奏；就业竞争的加剧所带来职业选择的提前以及与之相关的高强度的心智付出等也使大学生的心理压力进一步加大.心理健康是大学生成才的基础：

1、心理健康可以促进大学生全面发展健康的心理品质是大学生全面发展的基本要求，也是将来走向社会，在工作岗位上发挥智力水平、积极从事社会活动和不断向更高层次发展的重要条件.充分认识德智体美劳等方面的和谐发展，是以健康的心理品质作为基础的，一个人心理健康状态直接影响和制约着全面发展的实现.

2、心理健康可以使大学生克服依赖心理增强独立性.大学生经过努力的拼搏和激烈的竞争，告别了中学时代、跨入了大学，进入了一个全新的生活天地.大学生必须从靠父母转向靠自己.上大学前，在他们想象中的大学犹如“天堂”一般，浪漫奇特，美妙无比.上大学后，紧张的学习，严格的纪律，生活的环境，使他们难以适应.因此，大学生必须注重心理健康，尽快克服依赖性，增强独立性，积极主动适应大学生活，度过充实而有意义的大学生活.

3、心理健康利于大学生培养健康的个性心理.大学生的个性心理特征，是指他们在心理上和行为上经常、稳定地表现出来的各种特征，通常表现为气质和性格两个主要方面.气质主要是指情绪反映的特征，性格除了气质所包含的特征外，还包括意志反映的特征.当代大学生的心理特征普遍表现为思想活跃、善于独立思考、参与意识较强、朝气蓬勃的精神状态等等，这些有利于大学生的健康成长.

那么，如何消除他们的心理差距，使其顺利成才呢？其具体的途径和方法如下：

第一，培养良好的人格品质.良好的人格品质首先应该正确认识自我，培养悦纳自我的态度，扬长避短，不断完善自己.其次应该提高对挫折的承受能力，对挫折有正确的认识，在挫折面前不惊慌失措，采取理智的应付方法，化消极因素为积极因素.挫折承受能力的高低与个人的思想境界、对挫折的主观判断、挫折体验等有关.提高挫折承受能力应努力提高自身的思想境界，树立科学的人生观，积极参加各类实践活动，丰富人生经验.

第二，养成科学的生活方式.生活方式对心理健康的影响已为科学研究所证明.健康的生活方式指生活有规律、劳逸结合、科学用脑、坚持体育锻炼、少饮酒、不吸烟、讲究卫生等.大学生的学习负担较重，心理压力较大，为了长期保持学习的效率，必须科学地安排好每天的学习、锻炼、休息，使生活有规律.学会科学用脑就是要勤用脑、合理用脑、适时用脑，避免用脑过度引起神经衰弱，使思维、记亿能力减退.

第三，加强自我心理调节.自我调节心理健康的核心内容包括调整认识结构、情绪状态，锻炼意志品质，改善适应能力等.大学生处于青年期阶段，青年期的突出特点是人的性生理在经历了从萌发到成熟的过渡之后，逐渐进入活跃状态.从心理发展的意义上说，这个阶段是人生的多事之秋.这是因为，经验的缺乏和知识的幼稚决定了这个时期人的心理发展的某些方面落后于生理机能的成长速度.因而，在其发展过程中难免会发生许多尴尬、困惑、烦恼和苦闷.这些心理问题如果总是挥之不去，日积月累，就有可能成为心理障碍而影响学习和生活.让学生正视现实，学会自我调节，保持同现实的良好接触.进行自我调节，充分发挥主观能动性去改造环境，努力实现自己的理想目标.所以大学生在学生过程中应学会自我心理调适，做到心理健康：
4.对医学的认识和感受
科学的的复杂性已经改变了医学领域。

那种靠一个科室的医生单打独斗，拟定一个治疗方案就可以挽救一个患者的时代已经一去不复返了。我们必须多学科配合，自己也要具备更广博的人文知识，把各种学问整合起来，像机械工程师一样，让身体各部分的零件配合得默契，在为病人提供救助和慰藉时，于细微之处让患者感受到人性的光辉和温暖，让患者的身体和心理得到完美的统一。

医生这个行业是需要严谨求实的科学作风和热烈真挚的情感投入，需要艺术家的感官和心理学家的敏锐，也需要创新精神和对生命的敬畏。医生必须是一位哲学家，对于世界和生命有一个清晰的认知。

所以，医生仅仅只知道专业是远远不够的，一定要有人文精神，在人文上下工夫锤炼自己、修炼自己。
5.普及医学常识内容及人员情况怎么写（医学影像技术）
课程知识

主要课程设置

英语、计算机、人体解剖学、组织学和胚胎学、影像电子学基础、生理学、病理学、放射物理与防护、诊断学、内科学、外科学、医学影像设备学、医学影像设备管理、医学影像成像原理、医学影像检查技术、医学影像诊断学、超声诊断学、介入医学、核医学、放射治疗技术及营销等。

毕业生应具备的知识和能力

1.掌握基础医学、临床医学、电子学的基本理论、基本知识

2.掌握医学影像学范畴内各项技术（包括常规放射学、CT、核磁共振、DSA、超声医学、核医学、介入医学等）及计算机的基本理论和操作技能

3.具有运用各种影像诊断技术进行疾病诊断的能力

4.熟悉有关放射防护的方针、政策和方法，熟悉相关的医学伦理学

5.了解医学影像学各专业分支的理论前沿和发展动态

6.掌握文献检索、资料查询、计算机应用的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
6.医疗安全学习心得体会
读了《每个人只错了一点点》这篇文章，不禁为之深深扼腕叹息。

就只因为每个人的一点微小的失误，“环大西洋”号海轮消失了，21位船员宝贵的生命也随之消失了，这一点微小的失误，导致了惨痛的事的发生，付出了血的代价。我们也更加深刻地体会到这样一个浅显而又深奥的道理：千里堤坝，毁于蚁穴。

重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因为微小，让人防不胜防，毫无察觉，让人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲惨的后果。 联想到我们的实际工作，我们不应该引起高度警惕吗？我们是医务工作者，是白衣天使，负有“悬壶济世，救死扶伤”之重托，我们应该有高度的责任心，和兢兢业业、一丝不苟的工作作风，应该做到以病人为中心，以质量为核心，全心全意地去为病人服务。

但是在我们这个队伍里，确实还有一些人，对工作漫不经心，松松散散，业务技术不高、服务态度不好。更有甚至者，因为一时疏忽、工作不负责任或违章操作，给病人带来死亡的危胁或终生的痛苦。

我们在报刊杂志上、电视节目上经常看到这种类似的报道。有的引起医疗纠纷或造成医疗事故，给病人及家庭造成痛苦，给个人造成终生遗撼，给医院造成不良影响。

以致于一些文艺作品经常利用医护人员的散漫工作行为和现象，作为反面素材或讽刺对象编写一些笑话、小品等等。作为一名医务工作者，每当看到这些，都应该感到非常羞愧，非常痛心。

我们在深感痛心之余，应该深刻地反省自己：今天我的工作做的好吗？今天我的工作有没有什么遗忘？有没有什么疏忽？今天我的工作是否给病人减轻或解除了痛苦？还有什么地方需要进一步改善？作为一个负责任的医务人员、一个有强烈事业心的医务人员、一个称职的医务工作人员，就应该这样去做，这样去想，甚至是每时每刻。 我们科全体医务人员经过认真学习、热烈讨论，深刻地领悟到：安全工作无小事，病人的事就是我们自己的事。

我们痔瘘科自建科以来，至今已有三十余年，治愈病人万余例，不仅形成了自己的技术特色，而且形成了优良的医德传统，在矿区及周边地区享有很高的知名度。我们在这个科里工作，要将高尚的医德、严谨的工作作风、温暖热情的服务态度的优良传统进一步发扬广大，急病人之所急，想病人之所想，真正让病人在感到放心、满意。

为此，在工作中，我们要坚决做到： 一是加强业务基础理论知识的学习。无论是在工作中、在工作之余，都要不断地加强业务学习。

采取集体学习讨论、个人学习等多种方式，不断充实自己，不断地提高业务技术素质，使自己在病人面前、在病情面前，能够做出正确诊断，给予合理的治疗方案，尽快解除病人的痛苦。 二是严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度。

我们是一个手术科室，严格无菌技术操作规程尤其重要。无论是操作前、操作中、换药时，我们都有应严格遵守无菌技术操作规程和各项规章制度，对工作精益求精，决不能困嫌麻烦而省略操作步骤，以免引起感染、刀口不愈合等严重后果。

三是对病人如亲人。病人带着伤痛来就医，无论在体质上还是在精神上，本身就很痛苦，我们要用亲人般的温暖对待他（她）们，让他（她）们在精神上得到安慰。

病人手术后，我们要及时巡视病房，仔细地观察病人的病情发展及变化，发现问题及时解决，决不能因为问题小而不当回事，以免小问题引发大问题，对病人的病情演变、身体健康情况及可能出现的任何状况都要了如指掌，对任何有疑问的情况决不能放松，也决不允许放过，一定要弄清并解决为止，决不掉以轻心。 当前，正是创建 “平安医院”活动的关键时期，在这项活动中，我们每一个人都要从自己做起，从每一个岗位、每一个环节、每一项操作上做起，时时处处抓安全，上安全岗，干安全活。

“安全”应牢记在我们每个人的心里，融入血液、融入理念，让我们每个人都行动起来，做一个“生命”的安全保护员。
7.关于医学读后感800—1000字最好
《只有医生知道》读后感 好棒啊！完全颠覆了我心目中关于医生的印象。

我想很多人都是惧怕医生的，甚至也可以说不喜欢医生的。按理说，谁想跟医生打交道呢，谁不想离得远远的。

所以关于医生的世界，平常百姓们还真的不怎么了解。一方面心理上我们唯恐避之不及，另一方面，他总是给我们无形中的敬畏甚至是害怕。

人们曾经夸赞最阳光最美好的教师职业，甚至还有天使身份的护士职业，却没有给医生更加光辉高大的评价，而其实医生的重要性还是要排在前列的。 说到医生，估计会想到一个词“救死扶伤”。

而医生更多的展现给社会大众的，是严肃、冷酷、一丝不苟、不善言笑、不讲情面的一面。我一直觉得医生们干净整洁，表情职业化，匆匆忙忙……印象中的医生形象大抵如此。

可是翻开《只有医生知道》，作者的文字完全颠覆了我心目中曾经的医生的形象，她的文字非常独特，是带着很大的趣味性的，并且带着大量的知识性的，我想这样的阅读，真的是我所想要的。读来轻松愉快，经常想笑，并且同时获得了大量的知识，同时对医生们的生活及他们的环境有了更近一步的了解，我开始懂得很多，并且体谅医生们的不易了。

经常从医院门口经过，时而看到扯出了白布……医闹。医生们的压力是很大的。

喜欢张羽在书中说到的一句话：“简单的事情重复做，你就是专家；重复的事情认真做，你就是赢家。” 还有她说到医生“刷手”的过程和细节，真的蛮痛苦的，原来医生背后也承受着很多的辛苦哈。

不过，医生一般不是带上塑料手套么，既然带手套，还必须把指甲缝和每个皱纹都“刷”那么干净干嘛，细菌会穿过手套污染给病人么？那就换好一点的手套啊。做手术的时候，医生“刷”手后哪里都不能摸，估计那个过程也是煎熬吧，有时候一台手术要七八个小时，很难坚持下来呢。

作者还提到一个很搞的笑话：VVIP、VIP、IP、P。其就是“屁”了。

IP就是“I是屁”，哈哈哈，刚进协和不久，作者就做了“小三”：主刀是VVIP，旁边还有一、二、三个助理手术师。作者就是那个小三，其实就是那个P。

哈哈哈，她这样写，我完全想象得到那个场景，并且觉得好难忘。 我印象最深的还有一章，孩子绝对不会抱错！那个山西来的夫妇，不想剖腹产，想顺产，因为知道怀的是个女孩，还想再生一个。

听说剖腹两次后很难再要孩子了，所以死活不同意剖腹产。张医生劝说他们，那个劝说的过程非常巧妙，也非常有说服力，完全站在对方的心理立场之上，完全体谅他们想要男孩的心情，说“你明知道是个女孩而没有偷偷打掉，我就敬佩你们了……完全没有看不起你的意思……”，有时候沟通真的很重要，因为病人的心理有重重机关，医生得打开它。

她解释了B超师鉴定性别的事，是这事儿很多不准确。我觉得我必须说一下身边的一个事，我的一个朋友真的遭遇到了。

她在外地认识的老公，家里非常反对，因为对方比她大了十几岁。后来也没有结婚，她怀孕了，那男的就把她带去找B超师鉴定性别，说是女孩。

男方非要打掉，否则不跟她结婚。这姑娘却非要生下这个孩子，于是那臭男人真的跑掉了。

在医院里，是父亲陪着这姑娘生下孩子的，结果是一个男孩！ 《只有医生知道》给我们展开了医生职业和生活中的另一面，让我们全面了解了医生们的世界，也不是全面，至少是看清楚了医生们也有着辛苦的一面。原本医生对于普通群众来说，是有一层神秘的，但是现在，我们也想试着走近医生们。

我觉得互相多沟通多展示，是很好的。 要是学校的专业课本，都改成这种文字风格和语言风格，学生们就更幸福了！ 她还敢说协和医院“店大不光欺客，还欺伙计”。

并且也敢披露医生关于收红包这件事的看法和态度，以及医生们内心里的真正所想，并且分析得非常清晰条理，合情合理，我很认同，并且觉得医生们的做法并无不妥。
8.一篇医学心得
护理论文是对护理问题的研究及其结果分析的深入表达和阐述，可加快护理科研信息的传播和学术交流，其数量和质量是评价护理人员专业素质的主要依据，也是护理人员晋升和考核的重要指标。现代护士由于学历层次的不断提高，受教育的机会增多，护理论文的质量和数量也在不断的提高。笔者近3年来共发表护理论文20余篇，略有心得，总结如下。

1 心理准备和素质准备

首先要打消畏难情绪，由易到难，逐步提高。随着护理学科的不断发展，许多新理论、新知识应用于临床，我们在工作中要不断总结经验，通过写工作总结或心得体会等形式来提高自己的写作水平。简单的文章撰写成功了，可以增强自己的信心。然后在实践中勤于观察，对发生的现象敢于提出问题，敢于打破传统观念，敢于从新的角度去看待旧问题，发现新问题，从而提出科研课题。

2 强化情报意识，提高创新能力

培养阅读能力，从而为创新能力的培养奠定良好的信息素质基础是十分重要的，可帮助获得所需的科研知识和信息，而且可以从中获取灵感、拓宽思路。对专业文献信息的获取，可以通过查找国内公开发行的13种专业杂志，同时要学会应用计算机网络来接收其他国内外专业信息，可通过手工检索、光盘检索及网上检索等途径。坚持做读书笔记和文摘，可以掌握更多信息，在应用时可以减少重复劳动。

3 写作过程

3.1 首先要对学术论文的基本格式有一个概括了解，并根据自己掌握的资料考虑论文的构成形式。初学者可参考杂志上发表的论文类型，做到心中有数。

3.2 对掌握的资料做进一步的研究，通盘考虑众多材料的取舍和应用，做到论点突出，论据可靠，论证有力，各部分内容衔接得体。

3.3 考虑论文提纲的详细程度。

论文提纲可分为粗纲和细纲，前者只是提示各部分要点，不涉及材料和论文的展开；对于初学者，要提出论文各部分要点，而且对其中所涉及的材料和详略安排以及各部分之间的相互关系等都有所反映，写作时才会得心应手。

3.3.1 常言说：“题好文一半”。

怎样才能把好选题这一关呢？护理人员在护理工作实践中会发现许多问题，但不是所有的问题都值得研究，而是要进行选择，选题好，文章就成功了一半。好的选题要有新意。所谓有新意，就是要有自己的东西，要有自己独到的见解。题目不宜过大、过泛。好的选题要有针对性，不能面面俱到。小题目，大文章。围绕一个小的题目，做得深一些，新一些。只有这样才能把问题讲深、讲透。题目过大，势必使重点不突出，主题不明确，每一个问题都涉及到了，但每一个问题都没有真正得到圆满的解决。所选的课题应密切结合临床需要，能解决护理工作中的疑难问题。选题上，临床护理、健康教育、心理护理外，护理管理、医院感染、护理教育、见闻考察、护理论著及综述等方面都可以进行研究；总结、体会式的论文显得创新不够。选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题的基础上拟定的，但选题及写作不应受标题的限制，有时在写作过程中，选题未变，标题却几经修改变动。

3.3.2 资料搜集与处理

资料有直接资料和间接资料（文献资料）。直接资料是作者亲自参与调查、研究或体察所收集得来的信息和观点；间接资料是靠平时有意识的学习和积累所收集的情报信息。对第一手资料的应用要做到真实、准确、无误。

3.3.4 执笔写作

尽量排除干扰，连续思维，集中精力，力求一气呵成。写作时文字表达要精练、确切，语法修辞要合乎规范，句子长短要适度。强调应用医学科技术语，用陈述句表达。文章篇幅较长，也要部分一气呵成，中间不要停顿，这样写作效果较好。

3.5修改

反复阅读是为了纵览全局，发现问题，找出修改方向及内容，尤其应注意文章的整体结构和论点、论据与结论的辨证统一。同时对诸如用词、语法、标点符号等写作技术问题也应给予注意，不妥之处加以改正。文章修可以“冷处理”，以不断推敲，发现问题，使之更加完善。

生物医学工程研究导论有些什么课题

生物医学工程导论论文（读后感）

——生医1202班熊缘缘

摘要： 这篇文章主要是写了通过自己这学期上的生物医学工程导论课和平时自己了解的关于生物医学工程的相关知识，文章介绍了生物医学工程的概况和学科特点，同时阐述了该学科的研究领域，并且着重写了生物医学工程这门学科的现状和发展趋势，在最后写了我对本学科的认识和学习方法，同时激励自己努力学好本学科。

关键字：生物医学工程 研究领域 现状 发展趋势

一、生物医学工程简介

1.学科概况

生物医学工程是一门新兴的边缘学科，它综合工程学、生物学和医学的理论和方法，在各层次上研究人体系统的状态变化，并运用工程技术手段去控制这类变化，其目的是解决医学中的有关问题，保障人类健康，为疾病的预防、诊断、治疗和康复服务。

2.学科特点

(1)交叉性：它是各种学科知识的高水平交叉、新时代结合的产物；是生命科学（生物学与医学）现代化的迫切需求；是现代科学技术迅速发展的必然结果。

(2)依赖性：它尚未形成自己的独立基础理论与知识体系（与传统学科不同），融合各交叉学科知识为自己的基础 ；缺乏永恒的研究主题与固有的中心目标，随交叉学科的发展和应用对象的需求而变化。

(3)复杂性：它知识覆盖面非常广，几乎涉及所有自然科学与技术的基础理论与知识体系；相关的研究机构、专业教育、企业厂家和市场营销只能涉足其部分，而不能包揽全局。

(4)服务性：它以应用基础或直接应用性研究为中心，以最终在生物医学领域应用为目的；为生命科学的创新性发展提供现代化工具，为医疗卫生事业现代化发展提供新装备（支撑生物医学工程产业）。

二、研究领域

生物医学工程学是工程学与生物学、医学结合的产物，任何工程学科与生物学和医学的结合均属于生物医学工程的范畴，因此生物医学工程的研究领域十分广泛，并在不断的发展，目前较成熟的领域有如下八个：

1. 生物力学

2. 生物材料

3. 生物系统建模与仿真

4. 物理因子在治疗中的应用及其生物效应

5. 生物医学信号检测与传感器

6. 生物医学信号处理

7. 医学图像技术

8. 人工器官

读中西医大战之淋巴篇读后感

　　淋巴瘤是“一种可治愈的癌症”。前提是，你得远离替代医学，以及种种鸡汤和骗术。

　　?前不久，26岁的女演员徐婷死于淋巴瘤(T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病)。更早，48岁的罗京、33岁的李钰、34岁的阿桑等演艺界明星都死于淋巴瘤。淋巴瘤于他们是可怕的杀手。

　　而政商界的李显龙、保罗·艾伦、霍英东、李开复等，还有一代围棋宗师藤泽秀行，也是淋巴瘤患者，除李开复尚未可知，都活了二十年以上。淋巴瘤于他们不过像高血压一样的慢性病。

　　淋巴瘤究竟可不可怕?有多可怕?中西医在淋巴瘤这一疾病中各扮演什么样的角色?本文结合医学史和最新文献对这几个问题试做一“综述”。

　　我们用手细心触摸颌下，常可以摸到一粒粒细如黄豆的小体，这就是今日人人尽知的淋巴结，是极其重要的免疫器官和造血器官。淋巴结是淋巴管网线上的一个个点，就像公路网上的驿站，又像传说中经络线路上的穴位。然而，中医三千年历史中，对这一重要结构并无任何描述，仿佛它们不存在。即令王清任的《医林改错》，也没有看到淋巴结和淋巴管，因为他只是用棍子拨弄拨弄，并没有真正的解剖过人体。

　　西医早在古希腊就观察到了乳糜管。食物在肠道消化，脂肪分解后一部分经由淋巴管吸收，再进入血液循环。古希腊人当然只是看到了乳糜管而已，并不知道其功能。

　　十六世纪，以维萨里为代表的近代解剖学揭开了医学科学化的序幕。一大批大师抛开盖仑经典，痴迷于打开人体亲自观察，几乎穷尽了人体的大体结构，却也没有及于淋巴系统。

　　十七世纪，1628年，哈维以天才的生理学实验和数学计算确立了血液循环理论;1661年，马尔皮基发现毛细血管为血循环理论画上完美的句号。血液循环变得如此清晰而美妙，之前几千年的人类医学完全基于想象而建立的关于血或气血的种种循环或潮汐式的运动，在这种图像面前显得不堪一击(只有中医还硬挺到现在，但只好辩说中医的血不是西医的血)。

　　然而，少了淋巴系统，这个血液循环理论还不是真正意义上的完美。

　　1622年6月23日，解剖学家阿塞利(Gspare
Aselli,1581-1626)为了向人演示喉返神经而打开了一只狗的腹腔，意外发现与血管平行相伴的一条条白色的索线。这些线似乎并不是神经(自然也不是经络)，他好奇的拿解剖刀一划，与神经不同，它们是空心的管道，里面流出白色乳酪一样的液体。阿塞利兴奋得大喊“我得到了!”类似情形发生在约1800前的古希腊，阿基米德在洗澡时发现浮力定律，跳出澡盆大喊“我想到了”。

　　阿塞利发现的是肠道的淋巴管，叫做乳糜管，他深入观察，在哈维发表《心血运动论》的前一年(1627年)就出版了《乳糜管网》一书。之后，1647年，佩凯(Jean
Pecquet，1622-1674)发现最大的淋巴管胸导管连于上腔静脉。把淋巴系统和循环系统连接起来。鲁德贝克、巴索林纳斯、里瓦、马尔皮基等伟大的解剖学家进一步观察，搞清了包括淋巴结的淋巴系统的全景。血液在毛细血管网渗入组织间隙成为组织液，经过物质交换和代谢后，大部分回入静脉，小部分进入毛细淋巴管，最后经胸导管注入上腔静脉而回到循环系统。因此，淋巴循环可以说是血液循环的旁路，一个不可缺少的补充系统。这些发现埋葬了自古巴比伦以来，至盖仑达于极点的以肝脏为生命和血液循环中心的理论。巴索林纳斯说过一句话：“肝的统治权已结束了”，这是肝的墓志铭，也是古老医学的墓志铭。

　　因为这些发现，我们今天摸到体表的一粒粒小豆时才知道那是淋巴结，它是所辖区域内的舆情哨站，淋巴结的肿大往往意味着附近区域组织的病变。如颌下淋巴结肿大可能表示牙龈炎症。

　　是的，病人并不是解剖学家，中医也不是，要等到淋巴结肿大时才会发现。如徐婷，正是颈部淋巴结肿大才去医院检查的。这时候问题就来了，这个颈部的包块，它代表着什么?或者说，医生会用什么理论来解释它?

　　先看中医。如前所述，中医并不知道淋巴结是什么东西，更不知道淋巴系统以及其与循环系统的关系，更更不知道它还是免疫系统和造血系统的重要部分。但这并不妨碍中医的臆想，中医把这些肿块叫做瘰疬、阴疽、痰核、失荣、石疽、恶核等等名目。病因也全是凭想象，比如朱丹溪认为，“凡人身上中下有块者多是痰“。这痰不是你吐的痰，也不是你咳的痰，而是你看不见摸不着没有化学成分分子结构的神秘痰。张仲景则说“毒，乃邪气蕴结不解之谓。”现代中医据此造出一个“癌毒”来。这毒，也是看不见摸不着没有化学成分分子结构的神秘毒。此外，还有瘀啊、虚啊、滞啊等等，各有一番说法，都是超越于现代物理化学之外的神秘概念。

　　因为理论体系如此，所以，中医面对颈部的一个包块，实际上根本无法进行诊断。所以，当徐婷已经确诊为淋巴瘤，还有中医拒不认可的，说是淋巴结核，中医叫做瘰疬。

　　西医又怎么看这个颈部包块呢?

　　Long long
ago,西医和中医是一样的。古希腊医圣希波克拉底的四体液学说(血液、黑胆汁、黄胆汁和黏液)在解释癌症时认为“黑胆汁淤积不化，遂生癌症”。这个黑胆汁谁也没有见过，和中医的痰、癌毒是一样的东西。古罗马伟大医生盖仑继承希氏学说，认为黑胆汁全身无处不在，手术是无意义的。和痰一样的黑胆汁啊。

　　十七世纪的解剖学家们发现淋巴系统后，一度认为癌症是淋巴引起的，淋巴液的浓度和酸碱度的改变导致癌症。这可能是今天的伪科学酸性体质致癌理论的源头。

　　然而，维萨里从十六世纪开始，就把医学牢牢建立在客观观察的基础之上，任何臆想在现代医学中都没有立足之地。十八世纪，伟大的“病理学之父”莫干尼进一步把解剖学和临床紧密结合起来，进入微观世界，零距离接触癌症的肿块。莫干尼说：“医学至关重要的一步是对病因的客观探究。”是客观探究!客观探究!客观探究!而不是主观臆想!莫干尼使临床医学成为科学，是医学史上划时代的伟人之一。

　　继承莫干尼的精神，鲁道夫·魏尔啸(Rudolf
Virchow，1821-1902)创立了“细胞病理学”。他认为所有的疾病包括癌症都是细胞的疾病，而”细胞皆源于细胞”。细胞病理学说彻底否定了虚无缥缈的体液病理学说，也否定了半观察半臆想的淋巴体液理论。因为在显微镜下，任何肿块里都看不到淋巴液，更看不到黑胆汁，当然也看不到中医的痰和毒。

　　接下来的一切都顺理成章。

　　1832年，英国病理医生Thomas
Hodgkin(1798-1866，大名鼎鼎的霍奇金先生)首次描述了一种在淋巴结之间有序传播的疾病，常合并脾大，并伴有所谓“B
症状”(盗汗、体重下降和发热)。霍奇金将发现写成论文《论淋巴结和脾的一些病态表现》，当时没有产生影响。医生们不知道这有什么意义。在他之前，人类不知道这种病。即使是这种病，肯定也都被诊断为其他各种疾病了。

　　1865年，Wilks肯定了霍奇金论文的价值，以Hodgkin病(霍奇金病，HD)命名此种疾病。把基于临床观察的症状和体征进行清晰描述并归类，是进一步研究的基础。但还远远不能确定疾病的性质，疾病并不都是典型的可以对号入座。颈部淋巴结肿大，伴有盗汗、体重下降和发热，这些症状也完全可能是结核，或者其他的淋巴结炎症。怎样区分它们呢?

　　我们都知道，中医是靠拍脑袋辨证的。比较牛的中医可以辨出11个证型来，比如痰结、寒凝、血瘀、气滞、火热、湿盛、风燥、毒邪、气虚、血虚、阴虚等等;谦虚的也可以辨出5、6个来。中医比较喜欢这样毫无标准的百家争鸣百花齐放，谁出了问题那是他学艺不精，或者干脆就是伪中医。

　　1898年，女病理学家多萝西梅布尔里德(Dorothy Mabal Reed，1874 -
1964)在霍奇金病的淋巴结切片中发现了一种特征性的多核巨型组织细胞，这种细胞在淋巴结核中看不到，这就是霍奇金病的标志。这种细胞被命名为Reed-Sternberg细胞(R-S细胞)，它才是标准。不管临床医生的主观“辨证”如何，病理医生看到R-S细胞才算数。这是现代医学最不同于传统医学的地方。颈部淋巴结是很容易发现的，胸腹腔，人体内部深处的淋巴结肿大就不可能被手摸耳听发现。有些病人早期甚至就没有淋巴结肿大，只是发热，甚至只是皮肤瘙痒。这些症状之间的差异如此巨大，但它们的本质特征却是一致的，病理切片上只要看到R-S细胞，不管你是什么症状，或者毫无症状，都是淋巴瘤。望闻问切，视触扣听，遇到病理，都得低头三分!

　　霍奇金病仅占淋巴瘤的一小部分(国内10%，国外25%)，另一大类的认识始于1846年，这是细胞病理学之父魏尔啸的发现，他从白血病中区分出一种称为淋巴肉瘤的疾病。为了纪念霍奇金先生，魏尔啸发现的这一组疾病被叫做非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

　　以上分类是基于HE染色下的细胞形态学和组织病理学，尽管需要显微镜，现代医学仍然嫌它是一种大咧咧不够精确的分类。到上世纪70年代，免疫学惊人发展，显微镜下看到的细胞，我们知道了它们的前世今生，淋巴瘤的分类因此更为精细。比如NHL分为T细胞、B细胞、组织细胞型及未定型细胞等来源。

　　1965年，Click在《自然》上发表论文，介绍了他的著名实验。实验以射线等处理掉鸡的法氏囊，再注射异种血清蛋白或特殊细菌，这些鸡就不会产生抗体，且血清中无法检出主要类型的抗体。存在于法氏囊中的能产生抗体的细胞，就是B淋巴细胞;在人类，与法氏囊相对应的是骨髓。接着，Miller和Good在动物实验中摘除鼠的胸腺，导致细胞免疫缺陷，证明了T淋巴细胞。到70年代末，关于淋巴细胞的不同谱系的错综复杂的关系越来越清晰了。淋巴系统并不仅仅是回收组织液而已，它还是免疫细胞和抗体的制造厂，是人类抵抗疾病至关重要的力量之源。中医所谓“正气”，主要指的就是免疫功能，只是空空的两个字，并无实质内容。

　　在这个基础上，WHO修正既往欧美分类，于2001年发表了新的淋巴瘤分类。该方案较以前复杂得多，仅NHL就有30多种，这使临床医生很不满。问题的关键在于，这种无比复杂的分类仅仅是出于病理学家们的兴趣，还是确实代表了不同的疾病实体?如果是后者，哪怕再复杂，也是必须接受的，因为不同的疾病实体代表了不同的临床结局和不同的治疗选择。如果是前者，那么，就算病理医生是doctor’s
doctor，也让他们自己玩儿去吧。

　　经过十余年大系列的病例研究证明，WHO这一结合了临床、形态学、表型和基因学特征的分类方法，其所分出的各个型，确实代表了不同的疾病实体。因此，临床医学家心悦诚服的接受这一“简单问题复杂化”的分型。WHO却变本加厉，2008年又出台了新的修正案，NHL的亚型翻了一番，多达60种。2016年再次进行了更新，NHL的亚型近90种。WHO分类是人类认识淋巴瘤的里程碑，为淋巴瘤的治疗提供了决定性的基础。

　　面对淋巴瘤可怕的与时俱进的分型，全世界的医生们该多么羡慕中医啊。淋巴瘤辨证最多也就11型，还不是公认的，高兴时，简单说成瘰疬也没人会说个不字。

　　诊断精准，再结合一样精准的分期分组以及预后评估，就可以谈治疗了。

　　中医的治疗，因为根本理论的固有缺陷，缺乏精准诊断和评估，必然是百人百方。并不存在谁真谁伪的问题。给徐婷治疗的中医所使用的拔罐、刮痧、针灸、放血、中药(不详)、饮食禁忌等，被无数中医斥之为骗子、庸医、伪中医，实则并无判断标准。所谓正宗中医，据正经发表的论文和综述来看，也无非就是永远政治正确的“辨证论治”。如寒痰凝滞证、气滞痰凝证、毒瘀互结证、痰瘀互结证、肝肾阴虚证等等。如前所述，这些貌似高深的奇怪组合，其实完全是臆想的结果，并没有任何客观的证据。比如，痰是什么?如何就寒了?又怎么凝的?都是信口开河的。根据信口开河的辨证而组织的治疗可想而知，没有数据支持它的疗效。

　　从霍奇金第一次描述淋巴瘤算起的话，人类认识淋巴瘤已经150年了。但是，有效治疗的历史要短得多。在上世纪50年代以前，被确诊为淋巴瘤(其他癌症也一样)的基本都会在数月内死亡，没有有效的药物。50年代，放疗用于霍奇金淋巴瘤，直接使之成为第一个可以治愈的恶性肿瘤。70年代，以CHOP为代表的第一代化疗方案诞生，80年代又出现了第二代(m-BACOD和ProMACE-MOPP方案)、第三代(ProMACE-cytaBOM和MACOP-B方案)，从根本上改观了非霍奇金淋巴瘤的预后，至少一半以上的淋巴瘤病人得以治愈。

　　医学史明确显示，放化疗是淋巴瘤的大救星。而在淋巴瘤已经成为可以治愈的癌症的今天，放化疗却被有意的妖魔化，使病人闻之色变，进而失去治愈的机会。徐婷之死可谓教训深刻矣!创立MOPP化疗方案的一位美国淋巴瘤大师说过，“如果你担心高剂量的化疗带来的副反应，那低剂量化疗的副反应更加可怕，那就是病人永久的死亡”。把这句话中的“低剂量化疗”改为“包括中医的各种另类疗法”，更为发人深省!

　　现代医学当然不会止步于放化疗，更为先进的技术不断涌现。1975年，剑桥大学MRC分子生物学实验室的乔治.科勒(Georges
K?hler)和塞萨尔.米尔斯坦因(César
Milstein)创造了杂交瘤技术。这是现代医学最为神奇的技术之一，1984年获得诺贝尔生理医学奖。它的基本原理是将能产生特异性抗体却不能体外繁殖的B淋巴细胞与具有强大繁殖能力的骨髓瘤细胞融合，得到一种能够源源不断产生纯种特异性抗体的杂交细胞。这就是威名赫赫的单克隆抗体技术，是医学上“双剑合璧”的至高境界!

　　这项技术使淋巴瘤的治疗再发生一次革命。与放化疗的同归于尽式杀伐不同，单克隆抗体是精准打击。非霍奇金淋巴瘤中B淋巴细胞来源的占90%，而95%以上的B淋巴瘤细胞的细胞膜上表达一种抗原分子，代号CD20。以CD20为靶，用杂交瘤技术制作单克隆抗体，利妥昔单抗(商品名”美罗华”)。美罗华与CD20在B淋巴细胞膜上结合成一朵朵奇葩，成为免疫系统的最佳目标，启动免疫攻击，使B淋巴细胞溶解。不含有CD20分子的细胞们则安然无恙。正常的B细胞再生，逐步取代被杀死的坏的B细胞，免疫系统得以重生。除了美罗华外，BRK抑制剂依鲁替尼、CD30单抗、CD58单抗等等新药，都是精准打击的神器。其他还有干细胞移植神器(介绍略)。

　　由于现代医学的进步，目前，在美国，霍奇金淋巴瘤的5年生存率达85%，非霍奇金淋巴瘤69%;相比之下，中国只有32.6%。据2016年9月15日央视新闻，北京儿童医院近年来600多名儿童淋巴瘤，在精细分层的基础上进行化疗和靶向治疗，治愈率高达80%。中国的西医水平并不低，但是优质医疗资源匮乏、分布严重不均、伪科学文化盛行、对放化疗的妖魔化等等因素，显然拉低了应有的水平。

　　作为特例，T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病只占非霍奇金淋巴瘤中的2%左右，它被认为和急性淋巴细胞白血病是一个病的不同阶段。它具有高度侵袭性，进展极快，不化疗，自然病程不过3个月左右。而按急性淋巴细胞白血病，用BFM、Hyper-CVAD等方案化疗，CR(完全缓解)率高达77%-100%，5年无病生存率达到45%-67%。比其他类型的淋巴瘤只略逊一筹。

　　与现代医学每种疗法都有详实数据不同，中医对淋巴瘤的任何疗法，包括辨证论治用药、针灸、拔罐、刮痧等等，都没有完全缓解率、5年无病生存率的可靠数据。它的疗效，全在嘴上。

　　今天是中秋，也是世界淋巴瘤日。据世界卫生组织统计，全球每年约有35万新发淋巴瘤病例，死亡人数超过20万，是增长最快的恶性肿瘤之一。我国淋巴瘤发病率为0.02‰，每年新发病例2.5万人，死亡2万人。美国临床肿瘤学会(ASCO)主席Julie
Vose博士却在2016年世界淋巴瘤日宣传片中说，“得癌症虽然不幸，但幸而得的是淋巴瘤。“

　　敢于这样说，是现代医学的自信，因为我们有足够的证据证明，淋巴瘤是，“一种可治愈的癌症”。前提是，你得远离替代医学，以及种种鸡汤和骗术。

　　淋巴瘤，中西医，生命决于选择，选择需要对比。

医学是什么 读后感

在读过一篇文章或一本书之后,把获得的感受、体会以及受到的教育、启迪等写下来,写成的文章就叫“读后感”.读后感怎么写?读后感的基本思路如下：
(1)简述原文有关内容.如所读书、文的篇名、作者、写作年代,以及原书或原文的内容概要.写这部分内容是为了交代感想从何而来,并为后文的议论作好铺垫.这部分一定要突出一个“简”字,决不能大段大段地叙述所读书、文的具体内容,而是要简述与感想有直接关系的部分,略去与感想无关的东西.
(2)亮明基本观点.选择感受最深的一点,用一个简洁的句子明确表述出来.这样的句子可称为“观点句”.这个观点句表述的,就是这篇文章的中心论点.“观点句”在文中的位置是可以灵活的,可以在篇首,也可以在篇末或篇中.初学写作的同学,最好采用开门见山的方法,把观点写在篇首.
(3)围绕基本观点摆事实讲道理.这部分就是议论文的本论部分,是对基本观点（即中心论点）的阐述,通过摆事实讲道理证明观点的正确性,使论点更加突出、更有说服力.这个过程应注意的是,所摆事实、所讲道理都必须紧紧围绕基本观点,为基本观点服务.

读后感一般包括哪几个部分？

读后感，首先要深刻了解书籍或文章的内容与思想，才能下笔。认真、仔细地阅读是写好一篇读后感重要的前提。

就像是烹饪，首先要了解自己准备好的食材，才能知道自己要做出一道什么样的可口的菜肴。“感”是从读中产生的，不认真读，就不能深刻领会原文的精神本质，就不能把自己的感想激发出来。如果连原文都没读明白，那也就很难写出真正有价值的感想出来。

其次，要挑选自己感触最深的东西去写，这是写好读后感的重点。看完一本书或一篇文章，你的感触可能会有很多，如果你不加以筛选全部写上，这样的文章就不够深刻也不够感人。所以写感触前要认真考虑、剖析，对自己的感触加以提炼、凝结。挑选自己感触最深的东西去写，挖掘出自己的真情实感。

最后，写读后感的重点应是联系实际发表感想。所说的联系实际范围很广泛，只要是跟文章相关或者从文掌中联想出来的都可以。当然也要适当地引用原文，引用不能太多，应该以自己的语言为主。

《朝花夕拾》读后感范文

鲁迅是我们都很喜欢的一位作家，也是一位伟大的教育家、思想家、革命家。他的《朝花夕拾》是我们学过一部作品，《朝花夕拾》原本叫作“旧事重提”，收录了鲁迅先生记述他童年和青年生活片段的10篇文章。本应该快乐美丽的童年，因为笼罩在那个封建社会。

从文章表面看，鲁迅似乎都是用了些温情的文字，其实，他把愤怒藏得更深。有人说柔软的舌头是最伤人的武器，也许鲁迅先生正是想达到这个目的吧！

在《朝花夕拾》中，鲁迅大量使用了对比和讽刺的手法。在《藤野先生》中，鲁迅日本的医学导师藤野先生是一位穿着不拘小节的人，“这藤野先生，据说是穿衣服太模糊了，有时竟会忘记带领结；冬天是一件旧外套”。

但藤野先生工作是很认真的，血管移了一点位置也要指出。写出了藤野先生的高贵品质，写出了鲁迅对他的敬佩。另外，藤野先生对中国留学生的一视同仁，这给我留下了深刻印象。

还有一个人物，我对他们的印象也是极深的。是衍太太，她在《父亲的病》中出场。在“父亲”临死前，她让鲁迅叫父亲，结果让父亲“已经平静下去的脸，忽然紧张了，将眼微微一睁，仿佛有一些痛苦。后来“父亲”死了，这让“我”觉得是“我”对于父亲最大的错误。

衍太太对别的孩子们很好，但对鲁迅不是很好，怂恿他吃冰，唆使鲁迅偷母亲的首饰变卖。鲁迅表面上赞扬她，实际心中却憎恨衍太太。

《朝花夕拾》用平实的语言，鲜活的人物形象，丰富而有内涵的童年故事，抨击了囚禁人的旧社会，体现了鲁迅先生要求“人的解放”的愿

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