梁景忠医学论文

梁景忠医学论文

水肿，活动下肢勿久坐 怀孕期间到后期阶段，约有二分之一的怀孕妇女都有小腿水肿的困扰。陈俐瑾医师提醒，太咸或太重口味的饮食会加重水肿症状，应避免；再者，要让下肢能尽量活动，最好是每半小时就起身活动一下，尽量莫要久坐及久站，使脚部血液维持正常循环。

其次，想要预防下肢水肿，不妨也可于怀孕期开始，就可养成固定运动的好习惯。陈医师表示，孕妇体操及简单的运动，都可加强个人的肌力训练与血液循环，对部份孕吗咪或许也有改善及帮助的效果。只要在孕期能够负荷的状况下，都是对孕妈咪相当有益的。

使用腿套束带，能改善小腿水肿的问扰吗？陈医师表示，腿套束带可以让小腿水肿的情形感到比较舒缓，然而效果只是暂时性，适合有需要久站的孕妈咪使用，使用时不要选择穿太紧的腿套或穿得太久，至于一般的孕妈咪应经医师评估个人体质是否合适再来使用。其次， *** 下肢、睡前抬高腿部等，也是针对妈咪小腿水肿的好方法喔。

单纯良性的腿部水肿，是不需要特别找医师治疗的。平时靠上述所说的物理性支持疗法即可缓解。但是也有不单纯是怀孕引起的水肿，那就必须要特别请妈咪注意了。比如说，双脚水肿部位是否对称？若不对称，则可能有其中一脚的深层静脉有阻塞情形。其次，观察水肿的双脚是否颜色不大一样，比如说，一支脚红的，另一脚则无血色。最后，也要观察水肿部位是否有麻、刺、痛等症状，甚至无法行走，那就务必寻求医师诊断了。

背痛、腿抽筋，托腹带 + 孕前瑜珈 陈俐瑾医师表示，怀孕期骨盆会随着子宫撑大而撑开，在骨盆周围的韧带也会变得比一般人更松弛，好让骨盆能有更大的弹性，使胎儿分娩的过程，能够更顺利的滑出产道。所以，孕妈咪可能经常发现，为什么走起路来，骨盆周围总是卡卡的，也是因为骨盆关节周围在这个阶段时，通常属于较有弹性的阶段。

越是怀孕后期，胎头也越往下压，这时孕妈咪耻骨联合等处，可能经常会有局部的痛感发生。也因此，孕妈咪后期腰部必须承受较大的胎儿体重及压力。陈医师建议，若是背痛很难忍受，不妨可利用托腹带来支撑肚子的重量，以减缓驼背、腰痛、脊椎弯曲的情形。

睡眠时，陈俐瑾医师建议，孕吗咪应尽可能侧睡或垫枕头支撑孕肚，或用双脚夹住枕头来睡；在肚子逐渐增大的前期，不妨也可多练习产前伸展操或孕妇瑜伽，均能有助缓解怀孕期间，脊椎及腰部软骨所承受的种种压力。其次，平时多 *** 、舒缓小腿肌肉，可有助改善腿部抽筋症状。

孕吐，少量多餐勿油腻 国泰综合医院妇产科主治医师陈俐瑾表示，怀孕前期，因体内HCG（人类胎盘绒毛膜性腺激素）升高作用而产生恶心想吐，此一现象又称为孕吐。在人类胎孕时期，依个别体质与荷尔蒙变化，导致孕吐情况也有轻有重。然而，孕吐虽然很不舒服，却也算不上疾病，因此妈咪通常不一定需要药物治疗或住院治疗，除非有特别严重的症状才会需要。

什么状况的孕吐才需要找医师诊治呢？陈医师说，首先要注意孕妇的尿量，如果尿量突然骤减或几乎无尿（约莫一日少于500㏄就算尿少），不过，有时候尿量看起来比较少，或许也与水分摄取较少有关，因此平时正常饮食的妈咪，如果出现尿量突然少很多的情况，也有可能是孕吐所引起的脱水，这时可不能轻忽。再者，孕吐若超过24小时，也完全无法进食，或有持续呕吐的情形。其次，如果晕眩得很厉害，甚至导致意识模糊，那就一定非得紧急就医了。

严格来说，怀孕害喜，谁会吐、谁不会吐，这其实都是很难预测的。因此陈医师说，如果本身未孕以前，肠胃道本身就不好，或妈咪本身有胃食道逆流、胃发炎等，则孕吐的症状，往往也比一般孕吗咪还严重。建议这类型体质，以及有孕吐的准妈咪，饮食上必须尽可能少量多餐，并且进食结束后，身体应保持直立，勿立即平躺或趴卧入睡，减少甜食及咖啡因的摄取、勿菸勿酒，易胀气的奶、蛋、豆类，单次摄取量别太多或应分次摄取，饮食与调味避免太油腻。

门诊中有孕吐困扰的妈咪，约有三成。当孕吐症状若十分严重时，可请医师开立药物。通常医师会以维他命B6、止吐剂来帮妈咪缓解，但妈咪也应了解，药物并不能完全缓解孕吐，重要的是调整进食习惯与补充足够水量以确保体内电解质平衡，以预防孕期脱水或酮酸中毒现象。

便秘，饮水青蔬不可少 孕期体内荷尔蒙的改变，如：黄体素浓度增加并抑制肠胃道蠕动减慢，或本身消化系统不佳，消化变慢、蠕动不佳，使准妈咪所摄取的食物，即使到了胃部，也会有食积不消的现象发生，因此就容易引起解便不顺的现象。在孕期的任何阶段，便秘都可能发生，但往往越到后期，便秘情形也会趋于频繁。

因为子宫位于下腹部，到怀孕后期子宫压迫结肠、直肠等部位的生理性影响下，准妈咪也更容易有解便困难的症状。痔疮，其实就是 *** 口周围的静脉曲张，当静脉回流不顺，进而肿大，又被子宫压迫导致下半身血液循环不佳的影响下，的确因此有很多准吗咪均有痔疮困扰。

该如何预防及改善呢？陈俐瑾医师指示，当然尽可能先就饮食改善着手为先，亦即使准妈咪的粪便可以软化许多，也就可以预防或减轻症状的恶化。因此，有解便困扰的妈咪，务必莫忘记多喝水、补充适当水分，膳食中也应多摄取高纤维的青菜蔬果，或是多摄取可以软便的水果，像是香蕉、木瓜等。不过，怕胖的妈咪，若是担心香蕉热量太高，则可改以多摄食青蔬类。

当妈咪有外痔疼痛症状时，建议也可以运用冷敷的物理性疗法来改善，因为冰敷能使 *** 周围血管收缩，使患部得以减轻肿痛。陈医师建议：妈咪可用干净塑胶袋盛装冷水或碎冰，并将束口封起来，然后冰敷在 *** 口的部位，冰贴大约10～15分钟即可休息过后再敷，以免皮肤太冰而失去知觉。

异常 *** 出血 * 初期（0-4 个月）： 慎防子宫外孕、早期流产 任何不正常的早期怀孕出血，最怕的是子宫外孕，其次是流产或是其他病变造成的出血，因此，一旦验到怀孕后又出现流血的情形，建议至妇产科做内诊及照超音波确认，若是都没有问题，应属着床性的出血，补充黄体素及避免剧烈活动即可。

子宫外孕的发生率约2%，高危险族群包括: 先前有过子宫外孕者、有骨盆腔发炎病史、不孕症妇女、装有子宫内避孕器者、子宫输卵管有手术过者等等，以上妇女怀孕须特别小心外孕的可能。一旦诊断子宫外孕，早期可透过药物治疗，有9成成功率，若是无法药物治疗，则须接受腹腔镜手术，危急时甚至需要紧急开腹手术。

其次，较易发生早期流产的孕妇，以年龄层来说，年纪太轻或岁数较高的妈咪，其流产比例亦高。尤其本身有体重过轻、营养不良的妈咪，或者是先天性子宫发育异常，如：多角子宫、双子宫、子宫中隔，均是早期流产的高风险群。但这些先天子宫异常，仍可在未孕前就能检查得知。因此，有计划怀孕的妈咪，不妨可先了解自己的身体情况，事先来做子宫超音波检查以防范之。

*中后期（4 个月-生产）： 胎盘早剥、前置胎盘 怀孕至中后期，若发生异常的 *** 出血，最怕的是胎盘早剥及前置胎盘。胎盘早剥好发于妊娠高血压控制不良、早期破水、腹部外伤、及凝血功能异常的患者，往往事先没有预兆，特征是出血伴有腹部剧痛，须立即就医紧急生产。

前置胎盘是指胎盘的位置过低，挡住子宫颈口，若自然分娩有大出血之危险，因此必须剖腹生产。若是前置胎盘出血过多，对胎儿及母亲皆有危险，需密切注意。不过，产检时的超音波检查均可早期诊断前置胎盘，让妈咪有心理准备。

陈俐瑾医师提醒，无论是什么原因所造成的出血，只要发现血色鲜红超过正常月经量，妈咪均应立即就医检查。若是仅有血丝或咖啡色分泌物，表示出血量较少，若无合并腹痛或胎动减少，则可于白天时再就医。出血的原因通常很多，除了前置胎盘、胎盘早剥以外，更包括早产、早期破水、子宫颈糜烂等原因，须经医师评估检查后才能对症下药，确保母子平安。

*** 炎 * 念珠菌感染 林口长庚纪念医院妇女泌尿科主任梁景忠表示，妇女从怀孕起，因为骨盆腔血流量增加，及身体免疫系统改变下，当孕吗咪身体免疫能力比较差时，相对也会使 *** 分泌物增多，因而增加感染的机会。因此，最常见的 *** 炎，当属霉菌感染所引起的白色念珠菌 *** 炎。

因为白色念珠菌为霉菌，也是人体常态分布的菌丛，即使无怀孕的妇女一般也有，但如果菌丛为数不多，通常也不会有太强烈的症状发生。唯有在人体免疫力较低下时容易出现症状，也是孕妈咪常见的孕期困扰。通常症状表现为： *** 会痒、分泌物增多并呈现白色浓稠状、豆腐渣等外观，但无特殊气味。

其次，妇女尿道口与 *** 口接近，症状较严重时，连解尿也可能有痛感，或影响睡眠品质。症状若轻微，有时也不一定要治疗就会痊愈。但如果分泌物太多，影响妈咪清洁的困扰，或患部极痒、痛感剧烈等，还是需要请医师诊治为妥。但妈咪可否自行买药来擦？医师建议，若确定已怀孕，最好先找妇产科医师检查，确认是否为霉菌感染，再决定是否需要治疗，或请医师开立外用药涂抹或以塞剂进行治疗。

* 细菌感染 *** 内也有良性菌丛常态存在，如： *** 乳酸菌，可平衡 *** 的酸碱值适于皮表的弱酸性并杀死其它致病菌。所以当 *** 内致病的厌氧菌较多时，分泌物会增加，这时就需要 *** 乳酸菌来制衡。相较念珠菌 *** 炎来说，细菌性 *** 炎比例较少，但明显的差异是，细菌性感染的 *** 炎，分泌物会有明显腥臭（如：鱼腥味），分泌物偏灰白、不浓稠，却能引起较严重的感染结果，例如：发烧、子宫发炎影响胎儿健康等，因此在治疗上比较具有急迫性。

据医师统计，约有80％～90％的怀孕妇女会有 *** 炎的致病困扰。若妈咪发现 *** 口的分泌物，呈现黄绿色且有腥臭味，则细菌性感染的 *** 炎可能性比例较高。在个人卫生上，梁景忠医师建议，平时妈咪务必要尽量保持患部的清洁、干燥与通透性，像是穿着棉质透气的宽松衣裤，而尽量 *** 太紧或太贴身的衣裤为妥。

* 滴虫感染 梁景忠医师指出，滴虫感染的 *** 炎，其传染的途径亦可透过性行为发生，故也属于一种性传染疾病。其次，透过不洁的马桶座垫或衣物，也可能引起 *** 滴虫感染。症状表现上，分泌物偏黄绿色， *** 有灼热痒感并略带橡皮臭味。由于 *** 滴虫感染，能透过 *** 传染，故建议孕期若行房，夫妻间仍务须注意个人卫生，以防滴虫藏于男性尿道口导致孕妈咪感染，甚或是因此引起膀胱发炎。

若不慎感染任何 *** 炎，妈咪平时均应勤劳换洗小裤，改穿棉质透气吸汗的衣裤，避免穿 *** 或坐得太久造成闷热，反而可能使感染情况加剧。再者，也不要使用护垫。若必须使用，也须每隔1～2小时勤劳更换，或一旦脏了即应更换。并且尽量不用任何清洁液来清洗外阴，只需以一般的清水清洁即可。

因为当 *** 浓度偏碱，产生病菌的机会亦高。若想使用外阴冲洗液虽可，但在发炎时期，最好避免以肥皂及沐浴乳清洁过度，以防造成患部皮肤 *** ，或破坏 *** 内的酸碱值。若妈咪出门在外上厕所，不方便勤换小裤时，亦可利用成份较天然的湿纸巾来清洁轻拭干净亦可。

日常妈咪的饮食，可多摄取必要的营养素，像是优酪乳、优格、蔓越莓，或口味酸一点的蔬果，也会有一点帮助。睡眠、水分的补充也要充足，若夫妻有生殖器方面的不适现象，若孕期当中难免有行房，建议应配戴保险套较安全，以降低感染的发生机率。另外，上厕所时，应尽可能从 *** 往尿道口擦拭，才不致将病菌带入 *** 内。

* 恐影响胎儿健康？ 由于羊膜可保护胎儿，故梁医师指出，按理说，念珠菌 *** 炎并不至于影响胎儿健康安全。但若真的影响尿道及子宫发炎，仍有早产的可能。然而总括来说，念珠菌 *** 炎并不比细菌性 *** 炎来得严重。细菌性的 *** 炎若不治疗，则易造成早期流产、早期破水、出生体重不足等。至于滴虫感染的 *** 炎，也会影响早产、流产的可能性增加。因此，除念珠菌感染外，普遍均应积极治疗方妥。

其次， *** 的细菌亦可能会上行感染，若从尿道入侵，则恐下泌尿道系统；若从 *** 入侵，进而可引起骨盆腔、子宫、卵巢发炎而引起下腹疼痛，因此，建议只要有疑似感染症状，即应寻求医师治疗。若孕吗咪有频尿、尿急、解尿疼痛、发烧，则须做尿液检查以进一步确定是否感染。

漏尿，勤做改善运动

*改善漏尿的方法： 1.物理治疗：凯格尔骨盆底肌肉运动，尤对年轻产妇及计画再怀孕的妇女有益。 2.仪器治疗：磁波仪，借由磁波外力影响骨盆底周围肌肉回复弹性与力量。疗程大约8～12周可感觉改善，有效率约达70%～80%。 3.药物治疗：针对有频尿、尿急症状的产后妇女，但可能有口干舌燥的副作用。对于产后有轻微尿失禁及频尿的患者较适合运用。 4.手术治疗：迷你伤口手术，产后住院治疗约1～2天，成功率约80%～90%。

梁景忠医师表示，当妈咪产后发现，即使无意解尿，却可能因为大笑用力或打喷嚏、咳嗽、腹压使力等情形，不慎引起漏尿的症状，属于产后应力性的尿失禁，通常比例较多。其次，有尿意却可能来不及走到厕所就解尿的，则称为急迫性尿失禁，其患者的比例较低一些。

产后妇女除漏尿、尿失禁等问题外，尿道感染的比例也会增加。尤其许多妇女产后，膀胱平滑肌较松弛，以至收缩能力亦弱，造成产后解尿不全、余尿较多。而怀孕时黄体素上升，也会抑制膀胱的肌肉收缩，因此连带影响产后妇女容易有解尿不全，或余尿引起膀胱、肾脏发炎的疑虑。当有尿意时，应立即解尿，不要习惯性憋尿；若解尿困难，其实亦可借助医疗人员协助导尿。

孕期最后阶段，约有50％的妈咪会有漏尿困扰。但是在产后半年，这样的比例通常会逐渐下降。因此，如果没有造成生活上相当不便，妈咪产后也可自行观察一段时间。不过，梁医师建议，在此期间的妈咪，不妨开始作一些骨盆腔的肌肉运动，亦即「凯格尔骨盆底肌肉运动」（俗称：缩肛运动），可以让膀胱及尿道周围肌肉恢复得更完全。

除凯格尔骨盆底肌肉运动外，部份医院也会提 *** 后妈咪预防漏尿困扰的其它治疗方式，如：磁波椅。透过磁波深入肌肉群，可促进 *** 及骨盆等周围肌肉快速复旧。因此，凡有漏尿困扰的妈咪，可别担心害羞或难以启齿告知医师，反而可考虑积极借助医疗管道治疗，以令妈咪及早恢复膀胱的健康喔。

骨盆底肌肉收缩，怎么做？ 此项运动，其实也是日常生活中一般人都会无意间做到的。举例来说：当我们突然很想放屁，但在电梯内，不好意思放屁，就赶快把屁忍住，亦即会 *** 夹紧的动作！另一个例子则是：上厕所上到一半，突然有人把你的门打开，吓一跳，赶快把尿停住的动作即是。这个运动，其实在任何姿势下均可进行，但医师建议，可先从平躺、双脚弯曲与肩同宽的姿势开始练习看看，当妈咪能掌握要领后，则可于生活中的任何坐姿、站姿，只要想到就能随时练功罗！

*怀孕20周起，即可练习！ （1）怀孕20周起： 先会 *** 收紧6秒，再休息10秒，重复8下，这样要重复做3次，每次之间休息2分钟，早晚各一次，可起床与睡前分开做。 （2）怀孕34周起： 会 *** 收紧6秒，再休息10秒，重复12下，这样要重复做3次，每次之间休息2分钟，早晚各一次，可起床与睡前分开做。 （3）注意事项： 保持自然呼吸，小心憋气却不会使肚子起伏太大或变硬，而臀部的肌肉轻轻放松，并不会移动，就连大腿也是放松不会有任何动作才是正确的喔！

生殖泌尿道脱垂 通常有生产经验的妈咪，因为产道经胎儿通过，故在生产过程中，影响产道周围的神经肌肉部份受损，特别是初次生产所受的创伤较大，若再加多胎次的生产经验，累积久了也可能有产后生殖泌尿道的脱垂问题。而根据统计，多胎次的妈咪约有50％多少有一点下垂的情形；不过，最严重的仍仅占5％～10％左右。

若于产后半年内，轻微的生殖泌尿道脱垂（下坠感），因为子宫仍在复旧期间，只要受损不大，通常透过「凯格尔骨盆底肌肉运动」也可以逐渐恢复。梁医师指出，很多妈咪从怀孕起，可能就有漏尿问题，因此建议妈咪不用等产后，从怀孕期就可以开始多多练习缩肛运动，并且到产后坐完月子时，亦可随时练习，甚至这样长期的练习下也会更有效果。

膝盖酸疼，骨科就医检查 因怀孕期的负重量增加，难免使妈咪在腰部、膝盖、骨盆等处的关节，有时出现相当酸疼的症状。通常症状若轻微时，酸痛感会自然渐好。但如果酸痛感真的很强烈，像是痛到无法站起身或走路，乃至脚有时也会有明显刺痛、酸麻感时，则强烈建议妈咪务必寻求骨科医师详细检查，以厘清是否因膝盖软骨受损、或骨质疏松等原因所引起的。

忧郁！坐好月子不郁闷 * 家庭压力与忧郁隐忧 台安医院妇产科主治医师黄旭光表示，就现今社会来说，产后出现忧郁症状的妈咪，有逐渐增加的倾向。尤其是双薪的小家庭，居住在都会区，竞争激烈，生活水平高，为了维持生活开消，压力大，生育年龄较高等情况下，产后忧郁症患者的比例，依取样的范围而有所差异，约占5％～25％之多。

什么是产后忧郁呢？到底有哪些类似的症状？黄旭光医师指出，罹患忧郁症的患者，产后数天内乃至一个月会有明显心情低落、身体常感不适、不自觉就会沮丧落泪、感伤、无助、容易发怒、注意力不能集中、失眠等精神状态。有很多情况不见得是重症，其症状轻微，透过倾诉、协谈等方式，得到情绪纾解及协助，并在亲友关爱及支持下，通常很快亦可恢复正常。

然而，症状比较严重的妈咪，要是忧郁情绪久久不愈。这时则应该寻求医师协助，病情严重的妈咪，可应用团体心理辅导的疗法，乃至使用药物；将具有同样心境遭遇的妈咪聚集在一起，引导她们意见交流，共同面对，并且从问题的症结中走出来，并得到家人亲友的支持，仍可以挥别忧郁而改善过来。

忧郁症的妈咪，自己会知道自己正在忧郁吗？黄医师指出，通常患者自己也知道自己情绪不太稳定、容易发脾气、不安、落寞、无助、睡不好、担心无法将宝宝照顾妥当，致使心情时常忧郁流泪，有口难言，也不敢跟亲朋好友诉苦；所以，周遭的亲友也不知情，无法给予妈咪协助。这时，丈夫和亲友若发现以上情况，宜主动协助产妇就医，及早治疗，早日康复，避免发生危险。

通常产后忧郁倾向与个人的体质、遗传、荷尔蒙、和生活经验骤变有关。其共同致命点就是产后的生活方式急速改变，睡眠品质普遍不佳。包括：睡眠不足、睡眠习惯因照顾孩子，哺喂母奶而有重大改变；由于第一胎没有照顾孩子的经验而感到无限惶恐，整个生活习惯因此大改而引起焦虑心态，使妈咪产后一时适应不良。

* 忧郁，不可置之不理！ 忧郁，若不理它，会自然痊愈吗？当严重忧郁的情况降临妈咪，会有哪些影响呢？严格来说，长期放任忧郁情绪发展，会令妈咪掉入精神疾病的危险，因此，黄旭光医师建议，一旦妈咪发现自己有忧郁、不安、情绪不太稳定，无论如何，都应该要勇敢的说出来，勇敢的主动寻求家人帮助，以纾解内心种种忧虑。

生小孩，本来就是开心的事，尤其有计划生育的小家庭，更是一件开心的大事，配偶则是最大的支持者；因此碰到心情沮丧、忧郁，妈咪务必要勇敢说出来，寻求内心纾解、寻求解决。社会上也有众多团体及管道能提供新手妈咪协助，当然配偶、家人所能给予的支持更是最重要的。

虽然忧郁症发生的原因，医学界目前并不完全清楚。然而，推估其可能原因，仍可能与妈咪产后荷尔蒙失调有关；或因产后个人体质、荷尔蒙急速变化有关，有的也与个人遗传有关。通常产后妈咪，要面对生活型态的改变，生理时钟可能经常受干扰：一方面要照顾宝宝，二方面要哺育母乳，且每隔2～3个小时就要起床哺喂宝宝一次，因此也造成妈咪产后疲劳、无法正常休息，常处于紧张的备战状态而失去生理的协调。

黄医师指出，有些家庭，产后必须面临家庭人口增加，家庭经济负担加重，进而造成妈咪无法放心安歇，思虑过多，导致失眠或日夜颠倒，加重忧郁症状。有时候，部份妈咪产后也会有太多的担忧，像是忧心自己欠缺吸引力、性生活改变，这都会造成心理冲击。

产后的忧郁倾向，通常不处理并不会自动改善。因此，黄旭光医师建议，凡有这种情况的产后妇女，应敢于寻求协助，一旦有所支援，情况多半也能有所控制。有些产后妈咪，在临盆前可能就已出现忧郁征兆，产后数天至一个月内最常发生。因此，产后若能坐好月子，调整生理、心理状态，也能降低产后忧郁的发生机率。

毕竟坐月子期间，是产妇生理、心理大休息及恢复的过程。在此期间，妈咪不仅可以好好放松，也可以趁此调整产后生理时钟，以及生活步调的节奏，并且与护理人员及亲友交流，学习如何照顾好自己的宝宝，这都是坐月子期间妈咪可以去适应新生活的。

平时妈咪应与家人多多以言语沟通，身为另一半的丈夫，也应平心静气的听妈咪倾诉苦恼，或尽可能去开导太太，以打开妈咪心结，适时给予贴心关怀，甚或是共同担负照顾孩子的责任。一旦真的有必要，亦可求助精神科医师的协助为妥。

轻微的忧郁症，能令妈咪生活遭遇自觉苦闷，凡事都提不起劲，甚至经常不自觉找不出原因想哭，严重时，甚至也会有情绪起伏大、想不开，甚至想结束自己生命的想法。因此，黄医师建议，一旦妈咪有这样的念头，务必要主动说出来，主动求助精神科医师，千万不要忽视妈咪自我的身心健康。

*产后忧郁倾向的自我评估 ■是否易感伤、空洞、无助？

■易哭泣流泪、发脾气？

■感觉没价值或罪恶感？

■是否对任何事情都提不起劲、活动力减退？

■是否常感睡不好，多梦及恶梦很多？

■是否胃口很差，体重直直落？

■是否常被情绪低落、忧郁或感觉未来没有希望所困扰？

■是否常对事物失去兴趣或做事没有愉悦感？

■想自杀？

** 若以上题目，产后妈咪有一半回答「是」的话，最好能寻求精神科医师咨商。

黄旭光医师表示，有产后忧郁情况的妈咪，本身有的也可能已经有潜在的危险因子。像是本身就已有忧郁症的妈咪，产后发生忧郁症的情况比例也高很多；而家族中父母及兄弟姊妹有忧郁症病史的妈咪，其发生忧郁症的机率和比例也都比较高。如果在生产过程中，有受伤及不愉快的经验，或因先前有自然流产或死产经历的妇女，及社经地位较低，对自我较欠缺信心的妈咪，引发忧郁症的机率也高。此外，有抽烟习惯、非婚生子、不预期的意外怀孕、童年曾有不愉快的生活经历，像是被霸凌、性侵等妇女，通常也是忧郁症的高危险群。因此家人也有必要给予这样的产妇更多的照顾及关怀。

从产前到产后，妈咪的肚子从大腹便便（有）到诞下宝宝（无）的变化，也是妈咪生理上一个很大的改变，也因此可能产生某种失落感，而坐月子期间，就是身体状态的复旧，以及心理状态的调整期，若妈咪能充份休息睡眠，照顾宝宝也能得心应手，并给自己充分学习与成长的时间，适度的放松自己，将不愉快吐露出来寻求支援，就能避免产后忧郁架走妈咪快乐的天空喔！

陈俐瑾 学历：台北医学大学医学系学士 经历：新光医院妇产科住院医师、总医师、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)妇产科临床研究员、台湾周产期学会专科医师 现任：国泰综合医院妇产科主治医师

梁景忠 学历：中国医药大学医学系学士 经历：台湾妇女泌尿暨骨盆松弛医学会(TUGA) 理事长、台湾性教育医学会 常务理事、台湾妇产科医学会杂志 编辑委员、SCI国际学刊: IUJ, IJU, IJGO, TJOG 常年论文评审 现任：林口长庚纪念医院妇女泌尿科主任

黄旭光 学历：高雄医学院医学系学士 经历：国泰医院美国南加大临床研究员 现任：台安医院妇产科主治医师

找一些关于农业对环境污染的相关论文中的文献或报道等

　　农业非点源氮磷对地表水环境的污染及防治
　　摘要 农业非点源氮磷引起地表水体中营养物质含量不断增加，造成地表水体的水质恶化。提出了对农业氮磷污染源的控制措施及对污染水体的治理措施。

　　关键词：农业非点源 氮 磷 地表水

　　1 污染概况

　　由于农业生产中化学品的大量使用以及畜禽、水产养殖规模的不断扩大，农业非点源氮磷已日益成为地表水环境的重要污染因素。山东南四湖来自农田径流的氮磷分别占到总负荷的35%～68%[1]。太湖、滇池和巢湖农业非点源污染物对总氮的贡献率分别为59%、33%和63%，对总磷的贡献率分别为30%、41%和73%〔2〕。

　　氮磷注入地表水体后，会造成水体不同程度的营养化。由于氮磷是植物生长的营养元素，水体中氮磷含量的大量增加，势必引起水生生物和某些藻类的过度生长和繁殖，从而造成水体中溶解氧含量下降，引发水生动物和水生植物的大量死亡，而腐败的生物体又会加剧水体的污染。在我国的各大湖泊中，巢湖、太湖、滇池等水体由于受农业氮磷污染的影响，已处于较严重的富营养化状态。以太湖为例，目前太湖97%面积的水体已呈中度富营养化状态，过量施肥、施肥结构不合理（苏南太湖地区缺钾）以及农田排水直接进入湖中等一系列因素，加剧了太湖的富营养化〔4〕。

　　农业非点源污染物氮磷的主要来源有2个：

　　(1) 农田径流

　　近年来，农业生产活动中农药、化肥的施用量不断增加。由于化肥、农药的利用率仅为20%～30%[3]，土壤表面及耕作层内的大量未被作物吸收利用的氮磷会通过农田排水、地表径流等方式进入并污染地表水体。

　　(2) 养殖废水

　　随着养殖业的迅速发展，大规模养殖场不断涌现。据调查，畜禽饲料中，有70%的氮通过粪便排泄。畜禽养殖过程中，粪便30%左右流失，尿液有60%流失，冲洗水有80%以上流失〔4〕。大量未经处理的畜禽粪便、尿液、残余饲料、场地冲洗水进入地表水体。对于水产养殖，由于鱼虾粪便、残余饵料中含有大量的氮磷污染物，因此它们对水体的影响也不容忽视。

　　2 控制措施

　　根据氮磷的主要来源，控制农业非点源氮磷污染的主要措施可以分为2个方面：(1) 减少土壤及养殖废水中氮磷的流失，阻断损失途径；(2) 采取措施治理水体中氮磷污染。减少农田的氮磷损失，控制氮磷对水环境污染的首要措施是设法将潜在污染物保留在原地，提高肥料利用率，最大限度地减少农田回归水中氮磷的含量，从而也就减少了进入地表水的氮磷总量。而对养殖污染的控制措施则主要是畜禽粪便的综合利用以及合理的饵料投放。

　　2.1土壤中氮磷流失的控制

　　2.1.1改进施肥技术

　　一般而言，为减少化肥的挥发及受降水、灌溉的冲刷作用，宜相应增加施肥深度。据报道，氮肥在稻田表面撒施，利用率为30%～50%，而深施后利用率可提高到50%～80%[5]。另外，要合理安排施肥时间，尽可能在作物的需肥高峰期施肥，少量频施，以提高作物对肥料的利用率，减少土壤中残余养分含量。

　　2.1.2 优化肥料结构

　　单一施用氮肥会造成土壤中硝酸盐氮的积累，而选择氮磷钾合理配施的配方施肥则可以在提高作物产量的同时有效降低土壤中硝酸盐氮的含量。另外，钾氮配施可以减少氮的渗漏损失，主要原因是配施增加了作物对氮的利用[6]。

　　2.1.3 采用缓释及膜技术

　　大多数肥料，尤其是铵类氮肥，均为速效肥，具有易分解、易挥发、易损失的特点。而缓释肥则能使肥料在作物整个生长期内缓慢释放，减少了不必要的损失。利用膜物质来抑制水稻田氨的挥发，可以减少氮素的损失。据报道，该方法可使氮肥的利用率提高6.5%～11.6%[7]。因此，合理地采用缓释及膜技术，可以减少氮磷的损失。

　　2.1.4 加强侵蚀控制

　　侵蚀控制可以减少表土及氮磷污染物的流失。利用植被对裸露地面的表面覆盖，可以削减雨水冲击作用，减少侵蚀；利用植被系带可以有效地沉淀和拦截地表径流污染物。

　　2.1.5 改进灌溉技术

　　传统的灌溉方式主要为以“浇地”为主的漫灌，这不但浪费了大量的水资源，而且会将土壤中大量未被作物利用的氮磷带走，降低了氮磷的利用效率，污染了地表水环境。采用先进的喷灌、滴灌、雾灌等“浇作物”的灌溉技术，可以大大提高灌溉用水以及氮磷的利用效率。

　　2.2 畜禽粪便污染及水产养殖污染的控制

　　2.2.1畜禽粪便污染的控制

　　解决养殖业污染问题，要坚持减量化、无害化、资源化的原则。要及时清扫畜禽栏舍内的粪尿，清理干净后再行冲洗。同时要及时清扫养殖场，防止粪便散落。对畜禽粪便的处理，可以采用厌氧发酵，既可节能，还可获得沼气。另外，也可以将粪便制作成有机肥料，用于农业生产。

　　2.2.2水产养殖污染的控制

　　对于网箱养鱼，应合理选择布设位置，合理设置网箱间距。根据经验，为加速水体中氮磷等污染物的稀释扩散，防止局部污染物浓度过高，网箱最好应布设在水的深度及流速较大处，并且网箱之间应有一定的间隔，以保持水流的畅通，使污染物能及时被带走。饵料要根据鱼虾的实际需要量投放，防止过量投放饵料，而且在网箱下面应设置可截留残余饵料的设施。

　　3 氮磷污染水体的治理

　　水环境受到来自农业非点源的氮磷污染后，在积极控制污染源的基础上，要抓紧做好受污染水域的治理工作。

　　3.1 化学法除磷杀藻

　　对受农业非点源氮磷污染严重或产生富营养化的水域，目前常用的除藻方法是化学法[8]。可以向水面喷洒硫酸铜，杀死漂浮藻类；也可向水体投放一定量的化学物质（如石灰），通过凝聚沉淀达到除磷的目的。

　　3.2 生物载体去除海洋赤潮藻

　　利用生物材料作生物吸附处理含铜离子的工业废水[9],然后将这种吸附铜离子的生物载体投放至海水中，缓慢释放出来铜离子杀灭赤潮生物。

　　4 参考文献

　　1 徐谦.我国化肥非点源污染状况综述.农村生态环境，1996，12(2)：39～43.

　　2 刘鸿志,陈永清.我国重点湖泊的水环境管理现状. 环境保护，1998，(12)：9～10.

　　3 朱兆良.我国土壤供氮和化肥去向研究的进展.土壤，1985，17(2)：2～9.

　　4 吕耀.农业生态系统中氮素造成的非点源污染.农业生态环境保护，1998,17(1)：35～39.

　　5 卢增兰主编.土壤肥料科学.北京,农业出版社，1990，157.

　　6 马茂桐.钾氮配施对土壤氮渗漏的影响.土壤.1999，(3)：168.

　　7 许前欣,赵振达,李振云.稻田水面分子膜对提高氮肥利用率的研究.农业环境保护，1998，17(5)：216～218，221.

　　8 俞志明，邹景忠，马锡年，等.治理赤潮的化学方法.海洋与湖沼，1993，24(3)：314～318.

　　9 林荣根，周俊良，黄朋林.螺旋藻吸附水溶液中铜离子的初步研究.海洋环境科学，1998，17(2)：8～11.

浅谈输电线路基础施工的技术措施的论文

浅谈输电线路基础施工的技术措施的论文

摘 要：输电线路杆塔的地下部分的总体统称为基础。结合输电线路基础施工的实际情况，针对输电线路基础施工的技术措施进行了论述。

关键词：输电线路；基础；施工；措施

输电线路杆塔的地下部分的总体统称为基础。它承受输电线路杆塔的各种荷重，将杆塔的各种荷重传递给周围的地基，以达到稳固输电线路的杆塔的目的。目前，输电线路中常见的基础形式有：阶梯基础、板式基础、斜插基础、掏挖基础、岩石基础及桩基础，其中阶梯基础、板式基础、斜插基础三类基础因其基坑成型特点习惯地称为“大开挖”基础。在施工过程中，不同的基础形式具有不同的特点及技术要求，为了有效地控制基础施工的质量，需要制定相应的施工技术措施。

在输电线路进行基础施工前必须做好复测和分坑工作。输电线路复测施工是指线路施工前，施工单位核对设计单位提供的杆塔明细表、平断面图与现场是否相符，设计桩是否丢失或移动，复核杆塔位中心桩及转角塔位桩位置、档距和断面高程是否符合设计及规范要求而进行的测量施工。复测时若发现偏差超过规范允许范围时，必须查明原因并予以纠正。路径复测确认无误后，根据基础及杆塔型式、基础根开（正面、侧面）、基础对角线（包括基坑远点、近点、中心点）及坑口尺寸等项目进行坑口放样，称此为分坑测量。通常把这两步工作统称为复测分坑。

1 输电线路基础的施工技术措施

1.1掏挖基础

目前常见的掏挖基础有三种：全掏挖式基础、半掏式基础及斜插式掏挖基础，该类基础适用于黏土、硬塑、碎石及不同风化程度的岩石等，且地下水位低于混凝土基础底面高程。这类基础它能发挥原状土的特性，具有良好的抗拔和抗倾覆稳定性。同时也显示了较高的经济效益和环境效益，节约了材料、减少了环境的破坏，但施工难度大，受土质条件限制。在输电线路施工过程中，掏挖基础给我们施工人员带来两个不利的因素：（1）混凝土浇灌后无法进行外观检查；（2）如果有缺陷无法进行修补。

针对以上不利因素，我们为了保证掏挖基础施工质量应采取以下施工技术措施：（1）在配料时宜用0.5~4cm的连续级配制，或用85%的2~4cm石子掺15%的0.5~1.0cm的石子混合使用；（2）为了保证地面处的基础的土壁被碰撞脱落，应采衬垫塑料布的措施，其衬垫高度约0.5cm，待浇至立柱后拆除；（3）为保证掏挖基础扩大头部位的'混凝土容易捣固密实，可将其混凝土坍落度选大一级，同时为满足混凝土和易性要求，在保持水灰比不变的前提下，可以适当调整砂率或增加水泥浆量，当扩大头浇灌混凝土饱满且振捣完毕后应注意观察判断周边是否残存气体，必要时可以补充砂浆，以填充空隙，立柱部位的混凝土坍落度可小一些；（4）加强混凝土的振捣是保证掏挖基础混凝土质量的关键环节，掏挖基础应使用插入式振捣器振捣，以提高其强度及密实性；（5）混凝土应采用机械搅拌，如因地形限制，必须采用人工搅拌混凝土时，应严格执行“三干四湿”的搅拌方法，确保混凝土配料拌和均匀。

1.2“大开挖”基础

“大开挖”基础包含阶梯基础、板式基础、斜插基础等，所谓“大开挖”系指基坑开挖的土方量比基础本身体积要大得多，这类基础的特点是需要采用模板浇制，成型后的基础埋置于基坑内并回填土后夯实。

阶梯型基础：基础底板刚性抗压，不配钢筋。由于阶梯型基础混凝土量较大，埋置较深，在易塌方及有流砂地区难以达到设计深度。

板式基础：基础底板柔性抗压，配制钢筋，板式基础底板度很大，混凝土量大，适用于软弱地质条件，有效防止基础下沉或者倾斜。

斜插基础：该基础的主要特点是基础主柱坡度与塔腿主材坡度一致，塔腿主材角钢直接插入基础混凝土中，使基础水平力对基础底板的影响降至最低。此类基础在平原、河网地区使用较多，其最大优点就是节省基础材料，施工较为方便。其缺点是施工精度要求高，基础成型后如发生沉降或者偏移，则很难对其进行处理。

此类基础基本上都有台阶，在混凝土浇制施工过程中最不容易控制的是台阶之间过渡结合处的质量，稍控制不好就会跑浆，从而出现蜂窝、狗洞甚至露筋的现象，因此在对该类基础施工时应采取的技术措施有：（1）在凝土浇制到阶梯过渡结合处时，在上层模板外侧底部四周与下层阶梯混凝土之间的空隙用混凝土堆垒起来，然后再往上层阶梯模内浇灌混凝土，待浇灌到一定高度后，进行捣固，待见到混凝土堆垒起来的模板四周开始冒出水泥浆后停止振动，继续浇注混凝土；（2）在进行阶梯基础、板式基础、斜插基础的砼浇筑及振捣过程中，必须密切注意模板及支撑有否变形、下沉、移动和漏浆等现象、钢筋是否与模板保持一定距离。如有问题应停止浇筑并立即处理；（3）斜插基础因立柱倾斜容易造成内角浆多，外角浆少，而出现空隙形成蜂窝，因此在浇灌立柱混凝土时不应直接往内角推料，而应用方锹往外角下料，以达到立柱内外角的混凝土浆石均匀。同时，对于斜插基础主柱的浇制捣固，因振动棒很难放到基础主柱斜面附近，使其斜面处的混凝土捣固不够。所以，立柱混凝土除用机械捣固外，还应用捣固钎捣固主柱的四个面处的混凝土，以免产生蜂窝及狗洞现象；（4）此类基础地形较好，施工单位一般都会采用挖掘机进行基坑开挖及回填。在基础坑开挖成型后，需要人工将基坑内的松土层清理出坑外，以防止基础成型后基础下成造成质量问题；在基础回填时，为防止基础移位或倾斜，应该在基础周围均匀回填。特别是斜插基础回填应该先回填斜柱内侧，然后回填外角侧及侧面，回填时土方倾倒高度应该尽量放低，避免土方冲击基础。在回填过程中还应让测量人员检查其根开尺寸及高差，如有变化应该及时调整；（5）斜插基础主角钢位置控制是关键，因此在基础施工之前需要计算主角的下端根开及对角线尺寸以及主角钢露出立柱顶面的高度；同时，为了斜插基础固定主角钢的底部，应制作厚度390mm×390mm×80mm的混凝土垫块，垫块中部有一个角钢凹槽。将垫块放入垫层上预留出地凹坑内，测量人员用经纬仪对垫块进行相关数据测量并操平找正，然后在垫块的四周用砂浆及碎石填塞，使其稳定，避免在浇灌混凝土时主角钢底部发生偏移；（6）在进行斜插基础浇制施工的过程中，测量人员经常检查基础顶面根开、插入角钢顶面的棱到棱半根开、高差、倾角等，如有误差及时调整。

1.3岩石基础

岩石基础分为嵌固式基础及掏挖式基础，该类基础适用于覆盖层较浅或无覆盖层的强风化岩石地基，上拔稳定，具有较强的抗拔承载能力。岩石基础施工技术措施与掏挖基础施工技术措施相同，但值得注意的是：岩石基础一般用于风化严重的岩石地带，基坑可以采用人工开挖或采用松动爆破的方法进行施工，这将给造成基坑成型尺寸偏大，从而出现混凝土量超灌，造成材料及人工的浪费。为此在进行岩石基础基坑开挖时应要求施工人员每往下挖1.0m，要进行基坑中心吊中，防止挖偏；在进得松动爆破施工时，必须严格控制药量，严禁因爆破施工破坏基坑周围岩石的完整性。 1.4桩基础

输电线中桩基础一般分为灌注桩基础和人工挖孔桩基础。该类基础主要靠桩周与土的摩擦力和桩端承载力承担基础上拔力和下压力，施工方便，安全可靠。缺点是施工费用较高。桩基础容易出现的质量问题是断桩，而灌注桩基础除出现断桩外，常见的现像还有钻孔偏斜、糊钻、缩孔、孔壁坍落、护筒冒水等情况。人工挖孔桩施工技术措施与掏挖基础施工技术措施相同，不再进行叙述。

我们在对灌注桩基础施工时应采取的技术措施有：（1）发生钻孔跑偏，应先查明偏斜位置及程度，一般可以偏斜处吊钻头上下反复扫孔，使钻孔垂直，如偏斜严重时，应该在孔内回填砂砾或黏土混石到偏斜之上，待沉密实后重新钻孔；（2）在软塑黏土层中钻进时，如进尺太快，出浆口堵塞容易造成糊钻，一般在钻孔时应控制进尺速度；（3）塑性土层遇到水膨胀会造成缩孔卡钻，此时应该采用上下反复扫孔处理，如因钻头严重磨损使钻孔小于桩径时，采取焊补钻头再进行扫孔处风理；（4）孔壁坍落的原因有很多种，针对其原因灌注桩成孔速度应根据地质情况选取，同时注意地下水位变化，采取升高护筒，增大水头或用虹吸管等连接措施，另外绑扎吊装钢筋笼时，应该对准孔中心，避免碰撞孔壁，如孔口发生坍塌，应该先探明位置，将砂和黏土混合物填至坍孔位置以上1~2m，再行钻进；如坍孔严重，应全部回填后再钻；（5）护筒周围填土不密实容易造成冒水，因此应在护筒周围选用含水量适当的黏土填筑加固，分层夯实。（6）断桩的原因有：混凝土坍落度大小、骨料粒径太大、未及时提升导管及导管倾斜，使导管堵塞，形成桩身混凝土中断、提升导管碰撞钢筋笼，使孔壁土壤整块混入混凝土中，形成混凝土桩身隔层。

针对断桩的原因应采取如下技术措施：（1）混凝土的坍落度遮天蔽日应经检查符合设计要求，粗骨料必须按规范要求进行控制；（2）一边浇注混凝土一边拔导管，并随时掌握导管埋入混凝土内的深度，确保导管始终被混凝土埋住；（3）当导管堵塞，混凝土尚未初凝时，可以吊起一节钢轨或其它重物往导管内冲击，将堵塞的混凝土冲开，然后再继续浇注混凝土；（4）如果混凝土在地下水位以下中断，可用比原桩径稍小的钻头在原桩位孔钻孔，至断桩以下适当深度，重新清孔；在断桩的部位增加一节钢筋笼，其下埋入新钻孔中，然后再继续浇注混凝土。（5）断桩是水下浇注混凝土的重大质量问题，任何处理方法都应与监理工程师、现场设计代表研究确定后再实施。

2 输电线路软弱地基问题的技术处理措施

输电线路杆塔所受的各种荷重力作用于基础，并通过基础传递给周围的地基，地基的地质情况直接影响输电线路工程的基础形式、造价、质量、工期、安全运行等等。在各种地基中，软弱地基对输电线路的影响是最明显的，稍不注意往往造成基础下沉、杆塔倾斜、甚至倒杆塔等事故，因此在工程建设的各个环节都必须高度重视软弱地基的问题。软弱地基杆塔基础的施工，关键是要做好基坑开挖和混凝土浇制过程的排水措施，尽量避免基底原状土受到扰动。

对于软弱地基处的基础采用加石块充填加固的措施，即在最后一层土挖至设计深度时，抛入预先准备的石块，将石块夯入土中，至密实为止，并清理被挤出表面的软土，再铺上碎石；铺好混凝土垫层。

开挖底面低于地下水位的基坑时，地下水会不断渗入坑内。如果流入坑内的水不及时排出，土被水泡软后，会造成坑壁坍塌，地基承载力下降。因此，做好基础施工过程的排水工作，是软弱地基基础施工的基本要求。基坑排水的方法很多，施工时可根据基坑的排水量以及自身的排水设备等情况，确定采用的排水方法。对于泥、水流沙坑，为防止坑壁坍塌，减少流入坑底的水量，可以采用挡土板或沉箱等措施后再行开挖。

在基坑的开挖过程中，施工人员要注意现场实际地质与设计所提供的地质资料是否相符。如不相符，要及时向设计、监理部门反映，要求地质代表到现场鉴定处理，不要盲目进行基础施工。

虽然软弱地基基础是输电线路建设的难点，但只要勘测设计、施工、监理人员有高度的责任感，密切配合，科学管理，就一定能使软弱地基的线路投资得到控制，质量得到保证，并能安全可靠运行。

参考文献

[1]李庆林.架空送电线路施工手册[M].北京：中国电力出版社.

[2]黄建辉.高压输电线路建设中软弱地基问题的处理[Z].

[3]陈景忠.电力线路施工中流砂坑的处理方法[J].石油工程建设，1995.

[4]李立新.初述高压输电线路主角钢插入式基础施工方法[J]内蒙古石油化工，2005.

我们毕业论文题目是:机械制造与机械设计的关系 谁能帮帮我? 怎么写 小弟不胜感激!满意的话加高分!

透析吉林大学刘谊宾、汪秀山、马文星、吕景忠
之《振动清雪铲静动态强度分析》和最新除雪机械技术
王锡山
本人于2000年着重研发除雪设备，是“振动”除雪铲的发明人。研究设计除雪机械设备首先要保证除冰雪机械设备的使用性和性能的实现，现就吉林大学刘谊宾、汪秀山、马文星、吕景忠等教授之《振动清雪铲静动态强度分析》进行透析，并对除雪机械设备在设计中必须具备的结构加以简要说明，本人尽量达到语言通俗易懂，已引导研发机械设备除雪领域的思维不入误区，促进产品的发展。
吉林大学刘谊宾、汪秀山、马文星、吕景忠之《振动清雪铲静动态强度分析》（简称：《分析》），来源于2011年春天吉林大学受白山市一家企业之托，为该企业改进振动除雪铲的生产工艺的基础之上，该《分析》和实际相差很远。《分析》在【摘要】中提到的“振动”、“冰雪振碎”、“自动越障”以及【正文快照】中提到的“清雪铲可对压实的冰雪冲击破碎并予以清除”实属不切合实际。《分析》本身的概念和论述有误，其内容固然偏离实际，本人就此加以透析，以便对研发除冰雪机械起到正确引导作用，充实研发中的理论和实际依据，更好的服务于人民群众和社会。
一、除冰雪机械设备性能现状 目前在国内外没有一台真正意义上能够除掉路面上积冰的机械设备，原因之一是除雪机械相对其他机械发展的比较晚，各国没有对路面形成的冰必须清除等特别要求。原因二是冰的形成是典型的物质三态，即从液态水遇冷之后在路面上形成了固态，所以冰和路面的亲和力非常强，冰和沥青的硬度又基本相符，要想把两者硬度相符的物体剥离且不损坏路面，是机械力难以实现的，本人正在对路面冰的有效去除进行研发并有突破性进展，不久产品将会面世。
世界各国对路面积雪的清除都根据国情的不同有着不同的除雪机械设备，并有实际除雪效果。就我国冬季路面的积雪有一定的特殊性，碾压过的压实雪占70%以上，碾压过的压实雪在路面上的附着力非常强且具有一定的亲和力，目前国内外没有性能稳定的除压实雪机械设备。我国的城市路面和公路路面均有不同的凸出物体，这就迫使各种除雪机械设备必须要有很好的避让性，在这方面的性能所有的除雪机械都不是很理想，就是有避让性能的除雪机械设备其除雪效果也达不到要求。吉林捷盈研发生产的各种除雪机械设备经过市场验证，其除压实雪、冰雪混合物（雪没有完全形成冰）、自然积雪的效果非常好，当遇到路面凸出物体时能够自行越过，越过后伺服复位继续作业，这方面值得业内研究借鉴并值得重组扩大生产服务于社会。
二、透析吉林大学刘谊宾、汪秀山、马文星、吕景忠之《振动清雪铲静动态强度分析》（简称：《分析》）的概念 该《分析》在【摘要】中提到的“振动”、“冰雪振碎”、“自动越障”，的确不切合实际，除冰根本不能实现。
1、“振动”透析 除压实雪机械设备具有震动性能确实有一定效果但绝不是“振动”，震动与“振动”不是一个概念。震动是指机械设备整体有源震动，除雪铲作业执行结构部分是铲刃，铲刃具有震动频率超过5000次/min以上的功能并且和路面形成一定角度，对除冰雪能起到很好的作用，本人经过多年的研发已经完成这种震动铲并很快问世，这种震动铲能把冰雪震碎加以清除。“振动”是指机械设备有源往复运动的一种形式，“振动”对各种机械设备要有一定限制，“振动”的频率不能过高否则机械设备产生共振使设备无法作业。在除雪机械设备中，如果铲刃和路面形成的夹角适合除雪、“振动”连接部分结构的质量为300kg、“振动”往复8mm、频率600次/min、除雪机械整体不产生共振在相对平衡值的情况下，按着这组数据计算则铲刃单向“振动”线速度为4800mm/min，如果整体除雪机械设备作业速度设定50000 mm/min（3km/h），则铲刃没有实现往复“振动”，也就是“振动”在除雪作业中就没有实现 “冰雪振碎”的性能，所以【正文快照】中提到的“清雪铲可对压实的冰雪冲击破碎并予以清除”实属不切合实际。论述本身性能概念有误，其《分析》中的内容固然偏离实际。
2、“自动越障”描述不清 除雪铲除雪作业越过路面凸出物体性能很关键，这个性能决定了该除雪铲是否能够进行除雪作业。吉林大学照搬吉林白山企业生产的除雪铲结构、并申请的实用新型专利（201220271647.4），所阐述的主要结构和他人早在2010年申请的国家专利（201020162151.4）完全一样，该结构除雪铲在慢速除雪作业时可自动越过路面凸出物体，越过后不能自动复位，需要作业人员伺服复位，其“自动越障”的描述极易误导业内人士和使用者对性能的真实理解。本人设计的全自动越障复位除压实雪铲即将面向市场。
三、除雪机械设备在结构设计中的基本要求
1、除雪机械现状 我国冬季降雪的城市基本是降雪的同时车辆在道路上不间断行驶，这样城市道路上都是以压实雪为主，目前除了吉林捷盈生产的除雪铲外，没有性能稳定的除压实雪机械设备。因为铲刃和路面夹角的设计不合理、越障方面设计上的不足，导致各种除雪铲在作业时基本都对向下压力有限制，使除雪铲达不到除雪性能。整机除雪行走机械更是因为消耗件消耗太快、结构设计上有欠缺等因素导致性能不稳定。由于除雪机械的市场需求很大、又有一定的利润空间、一般的制造手段就可以实现等因素，就促使了有一定条件单位或个人有一个想法就生产并销售，使除雪机械设备市场鱼目混珠。
2、除雪机械设备在结构设计中的基本要求 越障结构设计和铲刃与路面夹角的设计直接影响除雪机械的性能。根据多年试验和对各种积雪的研究，城市道路除雪以除雪铲为最佳选择，根据路况和雪情的不同铲刃与路面的夹角30°—50°（形成的锐角）、铲刃越障结构以后翻滚式为最佳设计。压实雪的硬度和一般硬化路面的硬度差别很大，根据铁锹人工除雪的力学分析，除雪铲刃必须具备三点受力，这样铲刃就像人工除雪一样把压实雪从路面上剥离，但铲刃的材料要求很高，通过实验其硬度应在HRC52—58且要具有一定的抗冲击性，除雪铲除雪作业速度适合在5Km/h-30Km/h。
公路或高速公路除雪速度相对要求高、除净率比城市道路要相对低，因此铲刃与路面的夹角适合75°—80°（形成的锐角）、除雪作业速度适合在15Km/h-60Km/h。由于除雪设备的作业环境比较恶劣，在设计中要使设备整体能够承受各方面的承受力、材料的选择要使设备受力后具有一定的弹性变形。吉林捷盈生产的城市道路除雪铲和公路除雪铲是比较成功的设计，相关结构可以参考，但因知识产权原因不能仿制。
3、除雪滚刷 除雪机械设备中滚刷是不可或缺的设备，滚刷最大的优点是除净率高但只限于清除相对较少的降雪量的自然积雪。目前由于滚刷在结构设计上存在欠缺，在作业时滚刷对地面的压力不等，导致于转数或高或低甚至停车，刷丝的磨损也很大或从根部断裂，这是因为路面的不平整和挂载车辆轮胎气压的变化所导致，因此滚刷在结构设计上要消除或补偿这些因素带来的不利作用。
城市道路两侧是人行道，高架桥也很多，滚刷或其他除雪机械设备清除的积雪不能向两侧抛送或堆放，更不能重复作业，因此除雪机械设备要具有把清除的积雪直接抛送到运输车辆上的性能。

透析汪秀山之《多功能振动清雪铲研究》
与最新除雪机械技术
王锡山
本人于2000年着重研发除雪设备，是“振动”除雪铲的发明人。研究设计除雪机械设备首先要保证除冰雪机械设备的使用性和性能的实现，现就吉林大学汪秀山之《多功能振动清雪铲研究》进行透析，并对除雪机械设备在今后设计中必须具备的结构加以简要说明，本人尽量达到语言通俗易懂，已引导研发机械设备除雪领域的思维不入误区，促进产品的发展。
吉林大学汪秀山之《多功能振动清雪铲研究》（简称：《论文》）的论文，来源于2011年春天吉林大学受白山市一家企业之托，为该企业改进振动除雪铲的生产工艺的基础之上，该《论文》和实际相差很远。《论文》在【摘要】中提到的“抛扬效果”、“振动”、“越障高度”等理论，与实际设计理论相差很大，具有很大的片面性，任何机械设备只有最新的设计没有最好的设计，本人本着对技术负责、对产品负责、对社会负责的态度就此加以透析，以便对研发除冰雪机械起到正确引导作用，充实研发中的理论和实际依据，更好的服务于人民群众和社会，同时本人也把最新研发设计的产品技术及性能加以介绍。
一、除冰雪机械设备性能现状 目前在国内外没有一台真正意义上能够除掉路面上积冰的机械设备，原因之一是除雪机械相对其他机械发展的比较晚，各国没有对路面形成的冰必须清除等特别要求。原因二是冰的形成是典型的物质三态，即从液态水遇冷之后在路面上形成了固态，所以冰和路面的亲和力非常强，冰和沥青的硬度又基本相符，要想把两者硬度相符的物体剥离且不损坏路面，是机械力难以实现的，本人正在对路面冰的有效去除进行研发并有突破性进展，不久产品将会面世。
世界各国对路面积雪的清除都根据国情的不同有着不同的除雪机械设备，并有实际除雪效果。就我国冬季路面的积雪有一定的特殊性，碾压过的压实雪占70%以上，碾压过的压实雪在路面上的附着力非常强且具有一定的亲和力，目前国内外没有性能稳定的除压实雪机械设备。我国的城市路面和公路路面均有不同的凸出物体，这就迫使各种除雪机械设备必须要有很好的避让性，在这方面的性能所有的除雪机械都不是很理想，就是有避让性能的除雪机械设备其除雪效果也达不到要求。吉林捷营研发生产的各种除雪机械设备经过市场验证，其除压实雪、冰雪混合物（雪没有完全形成冰）、自然积雪的效果非常好，当遇到路面凸出物体时能够自行越过，越过后伺服复位继续作业，这方面值得业内研究借鉴并值得重组扩大生产服务于社会。
二、透析吉林大学汪秀山《多功能振动清雪铲研究》（简称：《论文》）的概念 《论文》在【摘要】中提到的“抛扬效果”、“振动”、“越障高度”等理论，与实际设计概念相差很大，具有很大的片面性。
1、“振动”透析 除压实雪机械设备具有震动性能确实有一定效果但绝不是“振动”，震动与“振动”不是一个概念。清除压实雪的铲主要在于铲刃和路面夹角的设计和越障结构的设计。震动是指机械设备整体有源震动，除雪铲作业执行结构部分是铲刃，铲刃具有震动频率超过5000次/min以上的功能并且和路面形成一定角度，对除冰雪能起到很好的作用（本人经过多年的研发已经完成这种震动铲并很快问世，这种震动铲能把冰雪震碎加以清除）。“振动”是指机械设备有源往复运动的一种形式，“振动”对各种机械设备要有一定限制，“振动”的频率不能过高否则机械设备产生共振使设备无法作业。在除雪机械设备中，如果铲刃和路面形成的夹角适合除雪、“振动”连接部分结构的质量为300kg、“振动”往复8mm、频率600次/min、除雪机械整体不产生共振在相对平衡值的情况下，按着这组数据计算则铲刃单向“振动”线速度为4800mm/min，如果整体除雪机械设备作业速度设定50000 mm/min（3km/h），则铲刃没有实现往复“振动”，也就是“振动”在除雪作业中就没有实现 “冰雪振碎”的性能，所以【摘要】中提到的“通过振动铲破冰除雪试验得出：对于不同的冰雪密度，振动铲的除净率均能达到95%，满足现代清雪的要求”实属虚构和想象。
2、“越障试验”描述片面 除雪铲除雪作业越过路面凸出物体性能很关键，这个性能决定了该除雪铲是否能够进行除雪作业。吉林大学照搬吉林白山企业生产的除雪铲结构、并申请的实用新型专利（201220271647.4）（汪秀山是参与人之一），所阐述的主要结构和他人早在2010年申请的国家专利（201020162151.4）完全一样，铲刃越障高度取决于其他相关结构件的尺寸，越障高度是以系列数据链的终端数据。随着铲刃不断在作业中的磨损，其越障高度也随之改变，除雪作业中任何时候都要随时有越障现象，所以《论文》中阐述“通过铲刃越障试验验证了清雪铲能够越过障碍物的最大高度为140mm”非常片面。能够使铲刃达到越障效果的机械结构很多种，本人设计的多种铲刃后翻滚式越障、全自动越障复位、无震动或振动除压实雪铲以及公路快速除雪越障除雪铲即将面向市场。
3、《论文》中的论述透析 除雪铲把积雪剥离路面后会随着除雪铲主板的弧度、作业行走方向的夹角斜度向一侧滑动排放。滑动排放的速度和高度和铲刃的材料、铲刃与地面的夹角、行走方向的夹角、主板弧度的大小、雪的粘度值、雪粒（块）的大小、雪粒（块）的密度、作业速度快与慢、天气温度高低等有直接关系，此类机械是以作业目的、作业效果、作业成本为终极目标的非标准机械设计，因此该《论文》中对该形式结构除雪铲的数据不符合实际。
《论文》中的“清雪铲抛扬效果良好”很片面。抛扬效果应由人行道、建筑物等不受影响而确定，更不能把积雪抛向市内公路高架桥两侧或堆积。
三、除雪机械设备在结构设计中的基本要求
1、除雪机械现状 我国冬季降雪的城市基本是降雪的同时车辆在道路上不间断行驶，这样城市道路上都是以压实雪为主，目前除了吉林捷营生产的无震动除雪铲外，没有性能稳定的除压实雪机械设备。因为铲刃和路面夹角的设计不合理、越障方面设计上的不足，导致各种除雪铲在作业时基本都对向下压力有限制，使除雪铲达不到除雪性能。整机除雪行走机械更是因为消耗件消耗太快、结构设计上有欠缺等因素导致性能不稳定。由于除雪机械的市场需求很大、又有一定的利润空间、一般的制造手段就可以实现等因素，就促使了有一定条件单位或个人有一个想法就生产并销售，使除雪机械设备市场鱼目混珠。
2、除雪机械设备在结构设计中的基本要求 越障结构设计和铲刃与路面夹角的设计直接影响除雪机械的性能。根据多年试验和对各种积雪的研究，城市道路除雪以除雪铲为最佳选择，根据路况和雪情的不同铲刃与路面的夹角30°—50°（形成的锐角）、铲刃越障结构以后翻滚式为最佳设计。压实雪的硬度和一般硬化路面的硬度差别很大，根据铁锹人工除雪的力学分析，除雪铲刃必须具备三点受力，这样铲刃就像人工除雪一样把压实雪从路面上剥离，但铲刃的材料要求很高，通过实验其硬度应在HRC52—58且要具有一定的抗冲击性，除雪铲除雪作业速度适合在5Km/h-30Km/h。
公路或高速公路除雪速度相对要求高、除净率比城市道路要相对低，因此铲刃与路面的夹角适合75°—80°（形成的锐角）、除雪作业速度适合在15Km/h-60Km/h。又于除雪设备的作业环境比较恶劣，在设计中要使设备整体能够承受各方面的承受力、材料的选择要使设备受力后具有一定的弹性变形。吉林捷营生产的城市道路除雪铲和公路除雪铲是比较成功的设计，相关结构可以参考，但因知识产权原因不能仿制。
3、除雪滚刷 除雪机械设备中滚刷是不可或缺的设备，滚刷最大的优点是除净率高但只限于清除相对较少的降雪量的自然积雪。目前由于滚刷在结构设计上存在欠缺，在作业时滚刷对地面的压力不等，导致于转数或高或低甚至停车，刷丝的磨损也很大或从根部断裂，这是因为路面的不平整和挂载车辆轮胎气压的变化所导致，因此滚刷在结构设计上要消除或补偿这些因素带来的不利作用。
城市道路两侧是人行道，高架桥也很多，滚刷或其他除雪机械设备清除的积雪不能向两侧抛送或堆放，更不能重复作业，因此除雪机械设备要具有把清除的积雪直接抛送到运输车辆上的性能。
四、本人最新设计的各种除雪机械性能 除雪机械设备的应用，使冬季清雪得到了快捷，但是由于除雪设备的使用环境特别恶劣，使用人群又得不到很好的业务技术培训，促使这个领域的产品要有很好的使用性能和性能的稳定。除雪机械设备的研制，是一个非常复杂难度很大的技术工程，经多年研究生产实验，各种路面除雪机械相继研制成功并问世并得到了市场好评，这些产品技术的问世标志着我国道路除雪机械领域跨越了一个新的发展时期，是一次质的飞跃，也标志着我国在除雪机械领域、路面清洁设备领域领先于国际水平。
根据我国道路建设的多样化的格局和我国的雪情，设计研发了全新的各种除雪机械设备，这些系列除雪机械设备能清除各种道路的积雪、压实雪并减少了清雪程序，降低了单位面积清雪成本，节约了清雪费用及降低了作业人员的劳动强度。通过各种力学分析和对各种路面雪情的分析，使各种除雪机械结构设计合理化，确保了系列除雪机械设备的使用性能和性能的稳定性。
1、抛雪滚刷 清雪滚刷是道路及时清雪的应急清雪设备，该滚刷自带动力，作业时挂载在各种运输车辆上，清雪对象是自然积雪，适合城市道路、公路、机场清雪作业，作业速度20km/h左右及以下，作业宽度2.4m—6m。该滚刷最大特点是路沿石以内的雪都能清除、清雪宽度大，不用人工或其他机械二次处理，节省大量人工和机械重复作业，适合各种工程车辆挂载，除净率90%以上，在清雪的同时能把清除的雪直接抛送进挂载的运输车辆，也可以向道路两侧抛送。当运输车辆的雪满载后，滚刷可挂在第二台运输车辆继续作业，更换挂载时间脱卦不超过一分钟、挂载不超过三分钟非常快捷。
2、重型抛雪滚刷 清雪滚刷是道路及时清雪的应急清雪设备，该重型滚刷自带动力，作业时挂载在各种运输车辆上，清雪对象是各种自然积雪或轻度压实雪以及24小时以内的压实雪，适合城市各种道路作业，作业速度20km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该滚刷最大特点是能够清除轻度压实雪和清除路沿石以内的雪，不用人工或其他机械二次处理，适合各种工程车辆的拖挂，除净率90%以上，在清雪的同时能把清除的雪直接抛送进挂载的运输车辆，也可以向道路两侧抛送。当运输车辆的雪满载后，滚刷可挂在第二台运输车辆继续作业，更换挂载时间脱卦不超过一分钟、挂载不超过三分钟非常快捷节省大量人工和机械重复作业。
3、公路除雪铲 公路除雪铲是道路及时清雪的应急清雪设备，能使公路的积雪快速清除，该型公路除雪铲自带动力，作业时挂载在各种运输车辆上，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪，适合城市各种道路、公路、高速公路作业，作业速度30km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该除雪铲最大特点是能够清除轻度压实雪以内的雪并实现快速清雪，在清雪的同时能把清除的雪直接抛送进挂载的运输车辆，也可以把雪向道路两侧抛送，适合各种工程车辆的挂载，越障性能好、除净率90%以上。当运输车辆的雪满载后，除雪铲可挂在第二台运输车辆继续作业，更换挂载时间脱卦不超过一分钟、挂载不超过三分钟非常快捷。
4、城市道路除雪铲 城市道路除雪铲是城市及时清雪的应急清雪设备，能使城市道路的各种积雪及时清除，该型道路除雪铲自带动力，作业时挂载在各种运输车辆上，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪、24小时之内的重度压实雪，适合城市各种道路作业，作业速度15km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该除雪铲最大特点是能够清除24小时之内的重度压实雪以内的各种积雪，适合各种工程车辆的挂载，越障性能好、除净率90%以上，在清雪的同时能把清除的雪直接抛送进挂载的运输车辆，也可以向道路两侧抛送。当运输车辆的雪满载后，滚刷可挂在第二台运输车辆继续作业，更换挂载时间脱卦不超过一分钟、挂载不超过三分钟非常快捷，节省大量人工和机械重复作业。
5、压力角除雪铲 该型道路除雪铲作业时挂载在各种装载机上，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪和重度压实雪，适合城市各种道路作业，作业速度15km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该除雪铲最大特点是能够清除重度压实雪以内的各种积雪，越障性能好、除净率90%以上。
6、刮式清雪铲 该型除雪铲适合公路、高速公路快速清除积雪，挂载在各种装载机上，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪，适合城市各种道路、公路、高速公路作业，作业速度30km/h以上，作业宽度2m—3.5m。该除雪铲最大特点是能够清除轻度压实雪以内的雪并实现快速清雪，越障性能好、除净率90%以上。
7、中置大、中型抛雪滚刷清雪机 该系列滚刷清雪机底盘为自行设计专用底盘，符合国家行走机械标准，清雪对象是各种自然积雪或轻度压实雪，适合城市各种道路、公路、机场清雪作业，非作业时速为40km/h，作业速度20km/h左右及以下，作业宽度2m—7m。该滚刷最大特点是能够清除轻度压实雪和清除路沿石以内的雪、清雪宽度大速度快，不用人工或其他机械二次处理，除净率90%以上，清除的雪可抛送到路基以外，抛送距离可根据要求进行调节，实现了实际意义的机械化作业。
8、中置轻型、重型除雪机 该系列除雪机底盘为自行设计专用底盘，符合国家行走机械标准，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪、重度压实雪，适合城市各种道路、公路作业，非作业时速为40km/h，作业速度20km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该除雪机最大特点是能够清除重度压实雪以内的雪，除净率90%以上，清除的雪可直接抛送到运输车辆上或抛送在路基两侧，实现了实际意义的机械化作业。
9、前置公路除雪机 该系列除雪机底盘是采用汽车厂生产的二类底盘，符合国家相关标准，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪，适合各种公路、高速公路快速清雪作业，非作业时速为90km/h以上，作业速度30km/h以上，作业宽度2m—3.5m。该除雪机最大特点是能够快速清除公路、高速公路上的积雪，除净率90%以上，清除的雪可直接抛送到路基以外区域。
10、双向驾驶道路联合除雪机 该系列除雪机为前后双向驾驶，不用更换作业单元总成操作方便，底盘为自行设计专用底盘，符合国家行走机械标准，清雪对象是各种自然积雪、轻度压实雪、重度压实雪，适合城市各种道路、公路、高速公路作业，非作业时速为40km/h以上，作业速度30km/h左右及以下，作业宽度2m—3.5m。该除雪机最大特点是前后双向驾驶易操作，转弯半径小，携带清雪滚刷、重型除雪铲以及抛雪机，根据路面雪情不同可选择作业单元进行作业，也可联合作业，能够清除重度压实雪以内的雪，除净率90%以上，清除的雪可直接抛送在道路路基以外，也可把雪装载在运输车辆上，实现了实际意义的机械化作业并一机多用。
五、道路清洁车
1、无刷无污染清扫车 全新设计无刷无污染夏季道路清扫车，在设计方面采用了独特而高端的结构设计，使道路污染物随着空气的流动被清除。由于结构方面创新，使路面重物体轻松的被收集到垃圾储存仓里。由于是无刷清扫清洁路面，所以给环卫部门减少了很多成本，也给国家节约了大量资金。
2、滚刷无污染通用清扫车 该滚刷是采用全新设计无污染一年四季通用道路清扫车，在设计方面采用了独特而高端的结构设计，使道路各种污染物及积雪一次性被清除。由于结构方面创新，使路面重物体及积雪轻松的被收集到储存仓里或道路两侧，实现一机多用给环卫部门减少了成本，也给国家节约了大量资金。
3、回收污水道路路面清洗车 目前路面清洗车在清洗路面时不能实际回收污水，路面的污染物最终还存在路面上。该技术生产的路面清洗车，采用合理的特殊结构根据流体力学原理，能够把清洗路面的污水回收到污水箱里，使污染路面的污染物能够彻底从路面上清除，达到实际清洗路面的目的。
环卫机械技术是一个广阔的技术领域，本人愿意探讨这方面的技术交流以便共同提高技术水平，制造出符合市场需求、价格低、性能稳定的产品，可通过邮箱和本人联系探讨。