读医学期刊有感
读医学期刊有感
每个医疗行业的人都应该看看这本书,商界人士也应该看看这本书,而普通读者读了以后也会被它的魅力迷倒。我收集整理了《向世界最好的医院学管理》的读后感,希望对大家有所帮助。
近段时间,我认真阅读了李院长推荐的《向世界最好的医院学管理》这本书,读后确实感觉受益匪浅。我认为梅奥诊所的价值观值得我们借鉴,结合我院的实际,下面我谈谈我的学习体会。
“患者需求至上”是梅奥诊所的核心价值观,这和我们提出的“以患者为中心”如出一辙,但梅奥诊所的员工在实现这一价值观时,不是流于形式,而是实实在在的行动,如:帮患者开走卡车、照看小狗、庆祝生日等,其中最重要的一条就是及时安排患者就诊,在最短的时间内让患者得到确诊和治疗,并提供最好的护理质量。
我院自搬迁至新院后,医院进入快速发展时期,不少患者就是冲着“柳州市人民医院”而来,这说明“柳州市人民医院”在很多人眼中就是桂中地区的“梅奥诊所”,如何维护好这块品牌,在实际工作中实现“患者需求至上”,值得我们深思,我们医院的所有员工,不论是医生护士,还是护工和后勤工作人员,都要以实实在在的行动这一价值观:如全院所有职工都应该是“导诊护士”,指导病人和家属找到相应的科室;针对每个病人的具体情况,采取个体化的服务方式,只要病人和家属有合理需求,我们都应该尽可能满足。
“倡导合作医学”是梅奥诊所的另一个核心价值观,威廉J. 梅奥先生认为“医疗智慧的协同合作和力量联盟是为患者提供服务的最好形式”。在梅奥诊所,为了患者的得到早日确诊,医生、专家、实验工作者应共同联合协作,互相依赖扶持,自患者进入医院,首诊医师碰到问题时,随时可以与相关专科医师和职能科室的医师联系,共同商讨,在最短的时间内解决诊断和医治过程中的随时发生的问题。
梅奥诊所的这种“团队合作”精神确实是我们学习的榜样,“柳州市人民医院”作为桂中地区最大的综合性医院,也确实需要这种“团队合作”精神。首先,加强要加强会诊制度,提高科间会诊和院内会诊的质量。只要患者需要,不同科室的专家就通力合作,利用各自的专长,共同解决患者的问题。目前我院的全院大会诊和科间会诊的质量还需进一步提高,院内大会诊若能安排经验丰富的主治医师以上职称的医生参加,会诊的质量会高些。目前我院各科室的科研项目大都是“单打独战”,科研水平没有得到很好的体现,应该说,我们医院有丰富的医疗资源,如能充分利用我们医院的资源,加强各科室的合作,我们医院的科研水平一定能上一个新台阶。
“以团队合作为动力,同时关注患者的需求”的管理模式使梅奥诊所成为“世界医学和护理领域的圣地”。只要我们医院的全体员工在各自的岗位上都自觉实现“患者需求至上”的服务理念,加强“团队合作”,我们医院一定能继续成为桂中地区的综合性医院的“领头羊”,为柳州及周边地区的的人民的身心健康保驾护航。
美国梅奥诊所,起源于明尼苏达州一个偏远小镇罗切斯特的小诊所,历经百年沧桑,不断发展、壮大,并且历久弥新,得益于患者需求至上”的核心价值观。作为世界上第一家非营利性的综合型医疗服务机构,云集顶级医学专家,服务精良。它不仅是声名显赫且名副其实的典范,而且对高水准服务质量的追求,对于细节近乎苛刻的要求,以及对招聘员工价值观的重视程度,都表明梅奥是一所具有丰厚组织文化和价值观底蕴的医疗组织。阅读《向最好的医院学管理》这本书,令我体会到了梅奥精神源泉,在医疗纠纷频发、急需社会责任感的我国,“梅奥精神”愈发显得具有时代价值和借鉴意义,梅奥的管理艺术将给我们卫生行业人员指明一条道路,为医疗领域非营利组织治理和服务管理方面提供了重要的借鉴。
一、“患者需求至上”的价值观
梅奥诊所的百年品牌享誉至今的秘诀在于,将“患者需求至上”的核心价值观深深融入梅奥的血脉和文化之中。“患者需求至上”的核心价值观成为梅奥经久不衰的源泉。梅奥的核心价值观是通过建立一套合适的制度,包括薪酬体系、工作制度、升迁制度、招聘制度等来满足梅奥成员的需求,并引导组织成员的全部精力集中在“患者至上”的工作中。梅奥向我们展示了对于“现代-传统”企业理念的承诺,战略与价值观相融合,创新与传统相结合,智慧与团队协作相搭配、科学与艺术相统一的过程。梅奥诊所的魅力还在于梅奥员工不经意地,却又让人惊喜感动的点点滴滴,如帮助患者停车、照看小狗、为患者过生日和承办婚礼等等。
二、团队合作的力量
“团队医疗服务”也是梅奥诊所经久不衰的原因之一,梅奥拥有一支由充满爱心的医生、训练有素的科学家和其他医疗人员组成的强大团队,尽心尽力为病人的需要服务,无论他们来自何方,出生何处。医生通过团队合作来解决棘手的医疗问题,寻求和建立温馨和谐人际关系的机会,不仅突出体现了“患者至上”的价值观,也在组织内形成了一种相互交流、相互切磋、进而相互提高的体制。“协作、协力、协调”是支撑梅奥团队合作的三驾马车,任何时候,如果某位医生在诊治的过程中遇到困难,没有任何一个梅奥人会说“这事与我无关”,他可以随时动用诊所的各位专家和资源,只要他是在为患者服务,梅奥就支持,其次,才是医术精湛。为了鼓励团队合作,梅奥诊所实行全薪制,即不会基于医生的出诊或手术量提供奖金,使医生不必追求多诊治患者而加快看病速度,确保了患者能够得到更加全面细致的医疗服务。
三、重视员工 善待员工
梅奥诊所的创立者认为,梅奥精神只能通过人而存在,自己的员工才是成功最根本的要素。加入梅奥诊所的候选者中价值观的契合是第一要求,它要求自己的员工必须理解医院的制度和规则,如果能够做到就遵守它,如果做不到就离开,同时需要具备一定忠诚度、才能和成长潜力的员工。而当这些员工加入梅奥后,就必须立即融入“患者需求第一”的价值观和融洽和谐的团队医学氛围中。医生薪资水平高于市场同等条件其它医院医生的薪资水平,满足了诊所员工们的需求。通过制度设计保证医生面对更大利益诱惑时不会损害患者利益。医生无论声望、诊治数量都与收入无关,由此医生能够将所有精力集中于患者身上。医生没有任何经济理由拖住患者。梅奥员工从来不会被抛弃,即使是当前的岗位已经不再需要,医院也会为他另行安排其他适合的岗位。员工得到相对的高福利、稳定感和充分的尊重,使他们能够在更加热情地服务患者的基础上,更好地去追求比经济效益更加上层的需求,创造出更大的价值。
四、以小见大 关注细节
从公共场所到检查室和实验室,梅奥诊所在设计上明确传达了这样的主旨:消除患者的紧张情绪,为患者提供一个庇护所,合理分散患者的注意力,向患者表示关爱和尊重,尽可能为患者及其家属提供便捷服务,用艺术、音乐、建筑和风景之美,让患者从迈进诊所的那一刻起,就暂时忘掉病痛的折磨,寻求到心灵的慰藉,感觉到温暖和舒心。例如检查室里有一边扶手的沙发、儿科检查设备上方的动物图案、安装静音轮、检查室挂着幕帘的更衣处,大楼里经过精心挑选的由艺术家捐赠的绘画、雕塑及各种工艺品,室内喷泉、钢琴和户外的花园——当这些细微之处被人们所体验,逐渐形成一股加强的“细节洪流”时,它们便具有非常的活力。
五、梅奥精神
梅奥取得成功的三个基本条件:
1、始终追求服务和非营利的理想。
2、始终坚持患者需求至上,对每一位患者的健康和幸福给予诚挚和独特的关注。
3、始终致力于团队成员中每位成员职业素质的共同提升。
这种精神不仅使他们赢得利益相关者(包括为顾客提供服务的员工们)的心,而且也加深了对他们的信任。梅奥兄弟把他们蒸蒸日上的诊所和大部分个人财产移交给了一个名为“梅奥基金会”的非营利性慈善机构。兄弟俩非同寻常的慷慨精神,以及他们致力于通过医疗实践服务创造社会利益的行为是梅奥成功的基石。为人类服务事业培养人才是兄弟俩兴趣所在。
“天生万物生于有,有生于无”。服务可能是无形的,但它的存在会传达给患者。梅奥精神的传承正是其迄今仍辉煌屹立的原因,也是它给我们最好的启示。
【内容简介】:
梅奥诊所是世界最大的私人医疗机构,也是全世界的医学圣地,它的顾客上至总统王室,下至贫民百姓,从建立至今已有百年的历史。它几乎不投放任何广告,全世界医疗界乃至管理界却对它耳熟能详,它以其卓越的管理理念和实践堪称管理界的活化石。
组织能力的卓越绝对不仅仅只与科学相关,它同时还与“艺术”相关——人文关怀、教导、协作、慷慨的行为,个人的勇气和引导人们做出决定并付出额外努力的核心价值观。
把顾客摆在第一位,这常常是医院乃至服务行业的口头禅,但是这句话却在梅奥诊所得到真正贯彻。它如何能始终遵循“患者至上”?本书将第一次揭开这个秘密。在现今行业事故频发、急需社会责任感的世界,梅奥的管理艺术将照亮一条道路。
希望本书能为中国的医疗机构、服务行业以及管理界带来一次心灵之旅。
刚拿到《向世界最好的医学院管理》这本书时,觉得只是本谈论管理的书,本以为会枯燥。然而,也就只翻开了一页,便被深深地吸引了,因为,也正是在第一页上,有这样一句话:“医生生涯中最让人感动和被人认可的东西——对患者的关爱”,这句话,唤起了作为一名防疫工作者的强烈使命感;这句话,让我在之后的几个晚上,将整本书细细品读......
梅奥诊所是世界最大的私人医疗机构,也是全世界的医学圣地,它的顾客上至总统王室,下至贫民百姓,从建立至今已有百年的历史。它几乎不投放任何广告,全世界医疗界乃至管理界却对它耳熟能详,它以其卓越的管理理念和实践堪称管理界的活化石。“把病人的需求摆在第一位”常常是各家医院的口头禅,但在梅奥诊这句话却是真真正正地得到了贯彻落实。梅奥的每个员工都把“患者的需求第一”作为服务宗旨并努力践行它。对每一个梅奥人来说,他们信奉的是以强大的科研实力,先进的医疗系统,每时每刻,给予每一个病人以最好的关怀和治疗。为了实践“患者至上”的核心价值观,梅奥拥有一个由充满爱心的医生、训练有素的科学家和其他医疗人员组成的强大团队,时时刻刻将精力放在病人的需要上面,无论他们来自何方,出身何处。例如,当一个没有亲人的住院患者适逢生日,急诊室的医生打电话给妻子,让她做一个蛋糕,并带上孩子们来病房为这位患者庆祝生日;一位年轻的癌症患者危在旦夕,几位护士一起凑钱给她千里之外的丈夫买了机票,让这两口子得以在最后一刻团聚;一个即将结婚的小伙子得了胶原血管病,极易导致动脉瘤破裂,先后两次心脏停跳。梅奥的医生妙手回春,挽救了他的生命。而在第三天,医院的牧师在重症监护病房为这个患者如期举办了婚礼……
正如梅奥的高管格伦·福布斯医生所说的那样:“如果你只是宣扬一种价值观,而没有将其融入到组织的运营、政策、决策、资源配置以及文化之中,那么这种价值观也就仅仅是一句口号而已……而患者至上的价值观深深地、广泛地渗透到我们的管理和运营实践中,已然成为梅奥文化的一部分。这正是让我们与众不同的原因所在。”
如果没有几代人不懈的努力,梅奥是绝对不会有今天的成就和声望的,也不会有梅奥的传奇。做为浙江省疾控防疫战线的工作者,我们会有一种优越感,但是否我们每个人都会理直气壮地说:“我做的一切都是为了患者”。从医学院校毕业到参加工作,至今已历十年,在大量的日常工作的实践中,我已深感和意识到,要胜任防疫检验这一光辉神圣的职业,光有扎实的专业理论基础、娴熟的实践操作技术和认真负责的工作态度还是远远不够的,在我们工作中,还会遇到很多的麻烦、困难,需要我们具备灵活清醒的头脑,沉着稳重、临危不乱的心态,需要我们始终有一颗爱心,多一份细心。
我们虽不在防病一线,但也要与患者接触,我们经常要从他们手中接过检样,给他们采集样本,发放结果报告单,回答他们的提问,我们经常需要了解到有利于控制检验误差的相关的辅助信息,也要向他们问询,这就有个经验和技巧的问题,显然,遇到不同年龄、性别、性格特征的人,谈话的方式方法也应有所不同。也就是说,我们必须了解一些患者的心理,才能在工作中处于主动。
比如说,有时因为患者的样本不符合要求,而我们需要他们重新采集时,有的同志不顾患者的痛苦和抗拒的心理,直接就采样,也不知道说得谦逊一些,委婉一些,这时我们可以换种方式说:“对不起,您的样本没有按照要求采集,而您这项检查是不可缺少该样本的,所以,很抱歉,只有麻烦您再采集一次了”。又如,我们经常会遇到一些患者乞求的说:“医生,请你帮我仔细做一下啊!”有的人,一听到这样的话就不悦,因为它隐藏着对检验人员的不信任,因而工作该怎么做就怎么做,甚至比平时还要马虎一些;而我觉得我们应该设身处地的为他们着想,理解他们的心情,包容他们,爱他们,这样才能够对得起人民赋予我们的神圣职业。所以,遇到这样的病人,我就会尽量的多在显微镜下看几眼,有时候经验明明告诉自己没必要再看下去了,这样做就能让他们感觉到:我是认真慎重了的,并没有草草了事的,这样,就是送给他们一颗定心丸,减轻他们对结果不准确的焦虑。等等的这些问题,都是需要我们好好思索,并在工作中不断积累总结经验,不断改进处理的方式方法的,也是我受这本书以及梅奥的管理启发,只有我们更多的人对患者、对本职工作、对自己没有愧疚和遗憾时,我们也会向梅奥靠近一步。为了这一目标,除了过硬的技术、凝聚力的团队外,最重要的是每个人的责任心。
读了这本《向世界最好的医院学管理》,我初步了解到梅奥诊所成立于1888年,是一位名叫威廉?W?梅奥在美国明尼苏达州的罗切斯特开办的一家美国私人诊所,这是一家历史悠久、声名显赫的医院,而现在的梅奥诊所凭借其自身强大的综合实力和卓越的品牌经营,是全世界医疗领域中是当之无愧的王者和圣地。
毫无疑问,梅奥诊所的传奇令人拍案叫绝,它所带给我们的启发不仅是精湛的仁心医术,而且更有卓越的管理之道。这也正是《向世界最好的医院学管理》一书要揭示的主题。正如有评论指出的那样,该书重新讲述了梅奥医院“患者至上”的理念,包括它的组织体系、医院文化、管理手段、营销策略、人事制度等。这本书试图通过对梅奥诊所的个案分析,归纳和整理出其之所以能铸就顶级品牌的原理、方法,为其他医疗组织和企业机构树立赖以学习的榜样。
把顾客摆在第一位,这常是医院乃至服务行业的口头禅,但是这句话却在梅奥诊所得到真正的贯彻。她作为世界最大的私人医疗机构,她的顾客上至总统王室,下至贫民百姓。在这里都得到了及时、准确、快速的医治,享受到同样优质的服务。梅奥能作到这一点需要全院所有职工的配合,她的核心价值观是通过建立一套合适的制度,包括薪酬体系、工作制度、升迁制度、招聘制度等,来满足梅奥成员们的需求,并将组织成员的全部精力集中在“患者至上”的工作中。
从这本书当中,我们不仅再一次领略到了中西文化的差异,也认识到社会制度以及国情的差异。虽然,梅奥的模式是很难在中国照搬并复制的,但是,其先进的管理手段特别是集体价值观确实值得每一位医务人员深入思考并值得借鉴。
首先,在各个层面上都应具有显著卓越的学术性和专业性。
其次,在护理关爱每一位患者时,应表现出的杰出的团队协作精神。每一名医生、护士及其他支持人员都会全心全意为每一名患者的诊断、治疗及康复尽心尽力,服务周到。
最后一点也是尤其重要的一点,无论是态度还是行动,“患者第一”(核心价值现)总是重中之重,人人都引以为规范标准。
梅奥诊所的薪酬制度,保证医生的薪资水平高于市场同等条件下其他医院医生的薪资水平,医生无论声望如何,所诊治的患者无论数量多少,都与收入无关。这样可以保证医生在面对更大利益诱惑时,不会损害患者利益,使他们能够将全部的精力集中于患者身上。这样患者就能够真正从医院受益,同时也满足了医生的生活需求。
梅奥有很严格的工作制度,例如着装,梅奥的医生工作时身着商务正装或者手术服,这种独一无二的着装规定能展现出一种专业气质和对患者的尊重,体现出梅奥热情友善的态度,这种基本的线索管理得到患者的认同。梅奥的护士被要求穿着全白的制服,这也是梅奥文化的一部分,是管理层经过调查做出的决定,因为这种传统的制服使得护士更容易辨认,而在无衣着规定的机构中患者并不清楚进到屋里来的某个人是清洁工、护士还是医生。并且很难从胸卡上读到名字或者认不出那个做自我介绍的人。对服装的.严格要求体现了梅奥对患者的尊重,这种友善和热情以及人性关怀确实很贴心。
梅奥诊所的雇佣制度营造出一种安全的内部环境。所有的梅奥员工,都有机会得到晋升,参与行政管理。轮转的领导制度,使员工时时刻刻都面对新的挑战,同时又通过这样的挑战来实现自我,赢得周围人的尊重。诊所也不会随意解雇任何一名员工,即使是裁员,梅奥也会为他们找到合适的工作,因此这些员工就获得更大的安全感,并且始终感觉他们是诊所的一分子,不会被抛弃。
团队合作是梅奥诊所的核心战略和重要制度。从每个工作日的清晨开始,多达13500名患者在梅奥诊所接受医疗服务,每天进行多达300例的外科手术,这是一个多么庞大的数字,而梅奥能做到让所有的患者得到及时的医疗帮助,并让患者得到满意的答复,这是一个多让人震惊的事情。医生们通过团队合作,来解决棘手的医疗问题,寻求和建立温馨和谐人际关系的机会。这也是全院职工团结一心的结果。如果没有相关职能部门的全力配合,有任何一个环节脱节,这项服务就不会如此完美,无可挑剔。这不仅突出体现了患者至上的价值观,也在组织内形成了一种相互交流,相互切磋,进而相互提高的机制。
梅奥还订立了员工需求层次制度,员工在这套制度下,贯彻组织核心价值观,将最好的服务奉献给患者,患者接受了良好的服务,更加着重和信赖梅奥诊所。如此形成良性循环。梅奥诊所因其相传的医道和管理精髓成为患者“最后能求助的法庭——医学诊断的最高法院。”
在这部书中,除了反复提到核心价值观培养以外,重视发挥团队作用,不断改进服务流程,坚持以高标准要求个人和专业行为、品牌的创立拓展和维护等都值得我们深思和借鉴。从享誉盛名的梅奥诊所得到医疗护理组织的管理启示,耳目一新,深受启发,希望今后在我们护理的病人也能感受到治病过程是一种“享受”,而不是一种“劫难”,让我们真正做到“患者至上。
今天,在广州返回绵阳的飞机上,我读完了一本很有意义的书。这本书是我从红原回来后王玉莲科护士长代表外科部发给我的,书的名字是《向世界最好的医院学管理》。对于远离医院近半年的我来说,这简直就是最及时的甘露。
书由美国人所著,由张国萍教授翻译。书中描述分析的是梅奥诊所何以在100多年的时间内,在强手如林的美国医学界发展成为最具知名度的医院,何以成为世界最知名的健康品牌。
对我触动最大的,是梅奥诊所从最初创立就明确的核心价值观——“以人为本,患者至上”。这虽然是现在几乎所有的医院都在提的一句口号,而在梅奥诊所这就是所有工作的出发点和基本原则,也根植于每一个员工的内心。如何能保证每一个员工都能不折不扣地贯彻执行?首先得益于梅奥在选择员工时对个人价值观的考察——如果没有相同或相近的价值观,无论个人有多么优秀,梅奥也不会录用;其次,是入职以后的一系列关于价值观与文化的培训,让每一个进入梅奥的人都能感受到这种文化并融入;当然,梅奥先进的理念、完善的管理、有利于个人成长和能力发挥的用人制度,都足以吸引最优秀的人才进入这个庞大的家庭并全身心的投入工作。正如书中所说:
“梅奥诊所把救助生命垂危的患者当作其存在的意义,这在具有人文关怀精神且希望在工作中有所作为的人群中引起了共鸣。他们这些人乐于穿着白大褂去从事劳动强度大、风险度高的医护服务工作。并非所有人都喜欢团队合作,但梅奥为那些喜欢的人提供了一个出色的团队;并非所有人都希望自己工作被寄予很高的期望,并且冒着很大的风险,但梅奥为那些希望如此的人提供了绝佳的机会;并非所有人都想通过工作改善生活质量,但梅奥为有这一想法的人提供了尝试的可能。”
读了这本书之后,当我们再说“以病人为中心”的时候,是否能真的践行了呢?而目前我们的工作是否又真的能体现“以人为本”的思想和理念呢?ICU收治着全院最危重的病人,他们和他们的家属都需要我们给予更多的理解和关爱,而我们的人文关怀又是否做到了呢?
相信从这本书中,已经给了我们一些今后工作的启示!
医生读《暖医》有感1500字
读《医生的修炼》有感
医生的修炼读后感(一)
作为一名刚踏入医学院的精神医学专业的医学生,有幸读到了阿图葛文德的《医生的修炼》。
作者用浅显易懂的文字,讲述了自己亲身经历的十几个故事,从不同的侧面展现了医生所面对的不确定和做决择时需要考虑的复杂因素,讲述了年轻的新手医生阿图出生在医生世家,毕业于名校医学院,满怀抱负的进入了梦想中的白色巨塔。从硬起头皮第一次拿起手术刀;第一次气管切开等种种经历;眼见身边曾经尽责的医生最终沉沦;面对种种无法解释,又难以治愈的病症,体验生命从自己手中一丝丝的逝去……讲述了医学工作者的无助、无奈。而且里面有些医学知识,对初涉临床的我是个学习,更是种警示、鼓励。
临床医学作为经验学科,需要的是不断的练习和总结。“说实在的,最重要的才能就是练习,愿意练、肯练。”“然而每一次的练习都生死攸关,我们必须认清楚,这样一个现实”医学并不是一门完美的科学,而是一个时刻变幻,难以琢磨的知识系统,不断进步的科学指引着我们。当然也有习惯和本能,还要靠一些经验,有时还有运气,然而我们知道的和我们追求的目标之间总会存在一段差距,不过,正是这个差距驱使我们更努力地做好每一件事。因为“我发现医学真的很奇妙,在很多方面很难解释,风险那么高,病人却信任我们,让我们自由发挥。”医生总会面临两难的境地,有时需要在极短的时间内完成医疗决策,而这样的决策,是否会带来并发症呢?不确切的答案让人难以回答。毕竟医疗上的决定是错综复杂的,当你遇到三岔口的时候,很难决定要走那一条,就好像阿图第一次做深静脉穿刺,第一次做气管切开,这就需要医生果断决策,敢于实践,“就和网球运动员,钢琴弹奏家和电脑修理工一样。我们都需要不断练习才能熟练掌握职业技能。”但又如履薄冰,如临深渊的矛盾。“像机器一样完美”成为医学界的一种目标。“从进入医院的第一天起,我们就明白医生是不被允许犯错的”达到完美的关键是多学习,只有终生学习才能最大限度的降低犯错误的可能性,“我父亲告诉我,你认为你已经做得很好了,但不久后你会发现有人做得比你更好,因为新技术和掌握新技术的人层出不穷,你必须去不断学习新东西,我今天所做的事情,其中大部分以前上学都没学过。”医学也是一门探索性学科,人类对人体和疾病的认识远还没有达到理想和完美的境界。“事实上每个医生都有相似的经历:医学技术不断进步,医生也必须不断尝试、学习新事物。不能适应新事物就意味着降低治愈病人的概率,使他们不能享受到现代医学进步的好处,然而学习的过程不可避免地带来麻烦。”同时我们也要认清这个事实,“每天,医生都要面对变化莫测的情况——信息不充分,科学理论含糊不清,一个人的知识和能力永远不可能完美,即使是最简单的手术,医生也不可能向病人保证术后状态一定会比原来好。”教科书里讲的各种病的典型症状,但是在临床上却无法找到一个人能把所有典型症状都见全,尤其是许多的病本来就难以鉴别诊断。唯有通过不断的练习,积累总结,谨小慎微,才能把失误降到最低,但是医生工作强度大,工作压力大,“医生要通过严酷的医学训练,本来应该比大多数人更坚强,更抗压,但事实证明不是这样。”还要面临医患纠纷,麻烦出现时,还不能得到外人的理解,最炽热的人,也要被冰冷的态度所浇灭。“医生属于一个孤立的世界,一个不断流血,不断实验,不断切开人体的世界。我们是活在病人群中的少数健康人,因此,我们很容易被孤立,就连我们的家人也很难理解我们所处的这个世界。”
医生常常被认为是冷血、没有人情味面对活生生的病人表现出冷漠的样子,事实上,这正是一名医生必须具备的专业素质之一,至少,在医学医疗活动中,这种表面的冷漠也是必要的。“医生在情感上比较冷静,能理性地看待所有不确定的事情,不会因为恐惧或感情用事来歪曲事实。”我们无法获得每一个病人的谆解,但是最起码做到问心无愧!
葛文德在书中还谈及了外科机器人与人机博弈命题。1996年,瑞典兰德大学附属医院负责心脏监护的资深专家沃林主任与电脑识别仪比赛,分别对2240份心电图资料(其中一半是问题心电图)进行分析识别,结果“沃林正确地挑出620份,电脑则正确的挑出738份,电脑以20%优势击败专家”,几乎所有的竞赛中电脑要么与人类战平,要么战胜人类,读后感《医生的修炼读后感》。反对方认为“现代的医学关怀已经很缺乏人性的温情,倘若继续技术至上,人类会感到越来越孤独,病人常常会感觉自己不过是一个病例上的数字。”“或许数码医疗的前景是水火不容的,不是相辅相承”而互恰方则支持“医生可能会摆脱医疗错误的困扰,转而更多的关心病人。”
在医生的队伍里,常会有一些问题医生需要矫正,文中详细分析了哈里森的问题医生。详细分析了他的心灵堕落史,问题医生会面对同行的责难,最终哈里森在专业的矫治中心治愈。“我们所有人都一样,生病的时候,都是医生在掌握着我们的性命,而医生通常是不完美的,他们也有可能犯错。”
选择医学就是一辈子的学习,作为正在进入临床阶段学习的我们,在为人类战胜疾病的理想中肩负责任。我一定要好好学习,用自己的知识、能力去改变一个人一生的命运,让这个人过得更好。
医生的修炼读后感(二)
《医生的修炼》是一本令人惊艳的作品。葛文德医生魔力般的文字,能让病房里的真实故事仿佛正在我们眼前上演。书中每一个病例故事饱含了他对医学事业深刻的反思,触碰到我们每个人的心底。对于如何修炼让自己成为一名优秀的医务人员,如何缓解医患之间的矛盾,葛文德医生在书中给予我们很多启示。
正视医学,精益求精
“医学普遍存在于现实生活中,但它却保持神秘,常常令人难以琢磨。有时我们将医学看得过于完美,其实,它并没有那么神奇。”
无论是我们,还是患者,都要接纳临床的复杂性,因为医学是一个时刻变幻、难以琢磨的知识体系。我们所知道的和我们所追求的之间总会存在一些差距,但是正是这个差距使得我们更加努力去做每一件事。我们永远不会超越无限,但是我们要运用我们所掌握的知识为患者选择最适合他们的治疗方案,追求相对的完美。而这一切都离不开长年累月、坚持不懈的学习和经验。
如何更好地为医生和患者提供合理地用药建议是每一位药师的职责所在。我们都知道盐酸二甲双胍缓释片是治疗Ⅱ型糖尿病的,但是我们未必清楚二甲双胍可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用容易引起出血倾向;升芪降糖颗粒和天麦消渴片也可用于糖尿病的治疗,但是我们未必了解哪种更适合患者。知识是无止境的,所以我们需要打破常规思维,不断学习新知识,不断积累工作经验,才不会在患者用药咨询时显得没有底气。
倾听沟通,以人为本
“现代医学不断发展,技术日新月异,真正的考验已不再单单是祛除病人的病痛,而是医生能否以将心比心的态度提供热情亲切的服务。”
在面对患者时,我们要摒弃高高在上的姿态,努力为患者营造一个舒适、自信的环境。我们可以将患者视为自己的好友,就如同葛文德医生那般,多和这些“老朋友”谈谈心,了解他们真实的需求是什么,希望达到什么效果,在医患之间充分沟通的前提下与他们共同制定合理的治疗方案。这既是对我们医学的敬业,也是对患者的尊重。
我很喜欢书中最后一个病例故事,不仅是因为两位医生凭借精湛的医术救治了患有坏死性筋膜炎的爱丽丝,更重要的是他们能站在爱丽丝的角度,放弃了截肢这个最直接的治疗方案,为的是能为这个年轻的女孩保留下完整的双腿,并且在患者治愈出院后仍能心系爱丽丝的生理和心理状况,这完全体现了以人为本的`医学理念。
不忘初心,审视自己
“长年累月这样工作,他的耐性越来越差,出现一点小状况就心烦气燥。本来,要做好医生就得咬紧牙根,逆来顺受,再怎么忙也得先解决突发问题。然而,哈里森已经被业绩冲昏了头脑,手术中接二连三地出现问题。”
哈里森医生缺少的是保持最初从医的热忱和对自己行为和人格的审视。优秀的医务人员不仅仅只考核其业务水平,医德和人格也是至关重要的。世人称呼我们为白衣天使,是因为我们心灵的宁静、灵魂的纯净和医德的高尚。医学前进的道路上充满了各种的未知,我们需要做的是时刻客观地审视自己,在行进的过程中不断纠偏,保持最初那颗救死扶伤、服务患者的心,相信我们都能成为患者眼中可爱的人,相信如今紧张的医患矛盾能够得到一定的缓和。
最近热播的医疗纪录片《人世间》引起了不小的轰动,因为纪录片一开始就让我们看到的是手术失败的一面。跟病魔做斗争的不只是患者,还有我们,面对死亡,我们无法阻止,但是我们要为他们争取任何一次可以“逃生”的机会,即使最后失败,面临众人的质疑,我们仍然愿意冲在拯救生命的第一线,因为我们的内心只有一个念想,那就是救命。
医生的修炼读后感(三)
翻开《医生的修炼》的首页,我便生出了浓厚的读下去的欲望。在这一页,睿智的学者面带从容淡定的微笑,旁边编写着简短的简介(白宫最年轻的健康政策顾问,影响奥*马医改政策的关键人物,《时代周刊》上全球“100位最具影响力人物”榜单中唯一的医生),作为一名医学后辈,在看见如此优秀的前辈时的那种激动,我是无以言表的,对于他的作品当然也就兴趣满满。
带着对阿图医生的崇敬之情,我继续往下读了下去,然而,让我惊讶的是书的开头竟是“我是菜鸟”。在这一段,我看见了我的偶像褪去光环而作为菜鸟的成长经历,受到深深的启发。能达到如此成就的阿图医生应该算的上我们口中的天才啦,然而就算是天才,在最初也不过是一个菜鸟。
优秀如他在第一次做中心静脉导管植入时也是错误不断。当他以为万事俱备时,指导医生问他“血小板是多少?”,他因为紧张而忘了检查;当他消毒时,医生问他“给他垫布卷了没?”,他才惊觉自己又忘了;当他要开始注射时,医生问他“用来冲洗导管的注射器呢?”他着实又懵了。外科手术像其他事情一样,技巧和信心是从经验中积累的,在经年累月的积累中,半年后的他学会了阑尾切除手术,一年后的他可以做截肢手术,两年后的他已经能胜任气管切开术,而今的他正在努力学习处理腹部主动脉瘤。天才在于积累,一如他所言“自己既不是天才,也不是傻瓜,但是通过不断的练习,我就可以做到”。
“明明知道手术可能会出错,下手时却重来不会有丝毫犹豫和怀疑。”我觉的这就是一名医生的魅力所在,从容淡定,给予患者心灵最大的安慰。当然这般从容淡定不是与生俱来的,它来自积年累月的练习,不仅仅是住院医生需要不断练习来完成菜鸟的逆袭,经验丰富的医生也要通过不断的练习,来适应科学技术的发展,掌握更先进的新技术。可以说,学习是一辈子的学习。
医生的修炼,修炼一生,直至生命的终结。
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