医学期刊爱滋病

医学期刊爱滋病

艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征”(Acquired Immune Deficiency Syndrome--AIDS)，由人类免疫缺陷病毒（HIV，又称艾滋病病毒）引起。通俗地讲，艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终生传染。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时，感染者便发展为艾滋病病人。随着人体免疫力的降低，人会越来越频繁地感染上各种致病微生物，而且感染的程度也会变得越来越严重，最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病病毒的传播途径主要包括血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传。艾滋病目前仍是不治之症。鸡尾酒疗法，即抗逆转录病毒疗法，是治疗艾滋病有效的方法之一。艾滋病基本知识 HIV病毒的感染过程 艾滋病病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬、破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年。在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年，便能够将病毒传染给其他人。 艾滋病临床上分为3期：1．艾滋病病毒感染。病人感染艾滋病病毒后没有任何临床症状，仅血液中的艾滋病病毒抗体检测结果为阳性；2．艾滋病相关综合征。病人出现腹股沟淋巴结以外的两处以上原因不明的淋巴结肿大并持续3个月以上，同时出现全身症状，如发热、疲劳、食欲不振、消瘦和腹泻等；3．艾滋病阶段。病人突出的表现是致病性感染、恶性肿瘤的发生以及找不到原因的细胞免疫缺陷。 艾滋病病毒对外界环境的抵抗力较弱，离开人体后，常温下只可生存数小时至数天。高温、干燥以及常用消毒剂都可以杀灭这种病毒。虽然目前还没有能够有效预防艾滋病的疫苗，但已经有用于临床治疗的多种抗病毒药物能有效地抑制人体内HIV病毒的复制，在很大程度上缓解艾滋病病人的症状和延长患者的生命。 自1981年美国研究人员发现世界首例艾滋病病例后，艾滋病在全球范围内迅速蔓延，逐渐成为全球关注的重要公共卫生事件和社会热点问题。2001年6月，联合国大会艾滋病问题特别会议通过了《关于艾滋病问题的承诺宣言》，为国际社会防治艾滋病行动制订了统一目标和行动规划，以达到在2015年年底以前遏制并开始扭转艾滋病蔓延趋势的总体目标。 多年来，国际社会为防治艾滋病作出了不懈努力，并取得积极进展。

北大教授在杂志上发表治疗艾滋病白血病新思路，可行性有多大？

发表了题为《利用CRISPR基因编辑的成体造血干细胞在患有艾滋病合并急性淋巴细胞白血病患者中的长期重建》的研究论文，在《新英格兰医学杂志》上面。北京大学-清华大学生命科学联合中心邓宏魁研究组、解放军总医院第五医学中心陈虎研究组及首都医科大学附属北京佑安医院吴昊研究组合作指出。

这标志着 世界首例通过基因编辑干细胞移植，治疗艾滋病和白血病患者的案例由我国科学家完成。研究结果显示：利用CRISPR/Cas9技术，科学家对人造血干细胞进行基因编辑，基因编辑后的干细胞在动物模型中可长期稳定重建造血系统，并且其产生的外周血细胞具有抵御艾滋和白血病的能力。

基因编辑效果在血液细胞中始终稳定存在，未发现基因编辑造成的脱靶及其他副作用。基因编辑造血干细胞在临床应用中的可行性与安全性，势必将促进和推动该技术的临床应用。因为目前还没以后在临床上正式使用，但是大家都期待着这方面的发展能够更好，从而造福人类造福世界。

既然专家能研究出来，并且做相关的论文，可行性还是比较大的。但是作为一个外行人，是没办法进行判断的，不过这是事情是好事，所以说希望更好的进行推进。保证以最快的速度把现代文明成果应用在病人身上，让病人能够彻底拜托病魔的纠缠。

艾滋病论文参考文献（不少于五篇）急用

3 艾滋病健康知识教育对收容教育女性艾滋病乐观偏差的效果评价及启示 陈静; 蒋索; 陈月凤 温州医学院学生处; 温州医学院环境与公共卫生学院 【期刊】中国医学伦理学 2009-10-05 27
4 贫困地区艾滋病社会救助机制构建的对策探讨——对安徽阜阳地区艾滋病的调研 叶良均; 俞宁; 黄邦汉 安徽农业大学人文学院; 安徽农业大学人文学院 安徽合肥; 安徽合肥 【期刊】医学与哲学(人文社会医学版) 2006-02-08 4 121
17 受艾滋病影响的儿童受教育权状况调查研究——对受艾滋病影响儿童受教育权的社会控制与反歧视对策分析 刘玉强; 窦云云 云南大学法学院; 云南大学国际关系研究院 【期刊】法制与社会 2009-11-25 1 87
18 艾滋病感染孕产妇接受预防艾滋病母婴传播措施情况及对策分析 王爱玲; 乔亚萍; 苏穗青; 王临虹 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 【期刊】中国妇幼保健 2006-07-28 15 103
19 浅谈AIDS防治难点及对策——附HIV感染者和AIDS病人5例 杨绪红; 刘伯雁; 崔峰 山东省淄博市卫生防疫站; 山东省淄博市卫生防疫站 淄博市 【期刊】中国热带医学 2003-05-28 0

这是关于艾滋病的最强科普！

　　自1988年以来，全球艾滋病防治工作取得了重大进展。截至2017年底，有3/4的艾滋病毒感染者知晓自己的艾滋病毒感染状况。

　　我国艾滋病全人群感染率约为万分之九，参照国际标准，与其他国家相比，疫情处于低流行水平。

　　但由于我国人口基数大，尽管感染率不高，感染的绝对数仍然很大。

　　据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合评估，截至2018年底，我国估计存活艾滋病感染者约125万，估计新发感染者每年8万例左右。

　　那么，艾滋病究竟从何而来？为什么难以治愈？

20世纪70年代末期

美国国家疾控中心在洛杉矶

发现一种奇怪的病：

患者全身免疫系统几近崩溃

还会感染其他各种不同寻常的疾病

更可怕的是

所有的医疗手段都无济于事

随后，人们发现得病的人越来越多

而且患者有一个共同点——都是男同性恋

因此，有些研究者直接将这种病叫做

然而，随着时间的推移

一些女性、异性恋男性、血友病患者、

用注射器吸毒的瘾君子、甚至儿童

也得了这种病

1982年

这种病被美国疾病控制中心命名为

想要根治顽疾

必须从它的源头入手

于是，美国疾控中心组织了一支

由癌症专家、寄生虫病专家、

病毒学家和社会学家组成的强大阵容

他们通过多地多种取样、分析和研究

推算出一种“类艾滋病毒”

该病毒最早于1908年出现在

猴子和猩猩身上

猩猩和猴子具有较强的免疫能力

30%至70%的猴子被“类艾滋病毒”感染后

只是携带病毒，并不发病

一旦该病毒进入人体

就会肆无忌惮地在人体内攻城略地

逐渐进化成人类艾滋病病毒

在医疗不发达的年代

一旦被感染就相当于被宣判了“死刑”

那么，艾滋病是如何迅速传播的？

虽然自20世纪50年代起

廉价的、不需消毒的一次性塑料注射器

就开始在医药卫生领域大范围应用

但是，在经济欠发达的非洲

一支注射器可能会被使用上千次

造成病毒在人群之间的快速传播

20世纪60年代

艾滋病病毒逐渐通过加勒比海地区

传到美国东部、东南部

进而到欧洲和亚洲

现在，全世界都深陷其中

这种病毒有多可怕！

2002年，研究艾滋病的权威期刊《AIDS》报道

在未使用抗反转录病毒药物

治疗的情况下

一位感染者

从正式进入“艾滋病发病期”算起

存活时间的中位数仅有9.2个月

感染者的无症状期持续的时间可长可短

少则为2年，多的可达20年

这一时间的长短与感染途径密切相关

一般情况下

经血感染者为4-5年

性交感染一般为11-13年

如果一个感染者的无症状期能达到13年

就可以被称为“长期生存者”了

图片来源于网络

目前，在全世界范围内

仍缺乏根治HIV感染的有效药物

现阶段的治疗目标是：

也就是说，以目前的医疗水平

艾滋病只能被控制，不能被治愈

有个问题需要注意：

不是一回事

一个人感染了HIV病毒不一定马上发病

发病之后，才能说这个人患上了艾滋病

目前，感染人类HIV可以大致分为两型

在基因构成方面

这也印证了艾滋病毒

最初来源于灵长类动物的研究结果

两型的主要区别在于

HIV-1比较普遍

当感染者体内的免疫细胞

已无法与HIV抗衡时

就标志着进入HIV感染的最后阶段

称“有症状期”

这时，感染者才成了艾滋病(AIDS)患者

他们的免疫系统被侵蚀到几近崩溃

一些普通病就可能会要了艾滋患者的命

2011年2月

一位中年男性

因咽痛、咯血、发热及呼吸困难入院

临床考虑为肺部感染

但最终被确认为

HIV抗体阴性艾滋病伴KS

因病情已进展到艾滋病终末期

该男子在确诊两周后死亡

不过，有一个艾滋病患者确实被治好了

全世界仅此一例！

这个幸运儿就是美国的蒂莫西·布朗

因为居住在柏林

他被称为“柏林病人“

在街头微笑的布朗（图片来源于网络）

布朗很倒霉，先后得了艾滋病和白血病

身体每况愈下，几乎到了死亡边缘

然而，就在生命即将“触底”的时候

他遇到了救星——胡特医生

在这名专攻血液病的医生建议下

布朗决定先治白血病

2007年2月，他接受了骨髓移植。

结果，骨髓移植不仅治好了他的白血病

他的艾滋病也被治愈了！

并且，经过3年多的临床观察

他体内再找不到艾滋病毒

原来，捐献者骨髓里的CCR5变异基因

能抵御艾滋病病毒！

据以往研究发现

这种变异基因只存在于少数北欧人体内

此后，医院又找到6名

同时患有艾滋病和白血病的患者

并按照相同步骤

为他们移植了带有变异基因的骨髓

然而，都没成功

这几名患者要么死于白血病

要么死于干细胞移植引起的并发症

相同点是，艾滋病毒仍留在体内

因此，布朗仍是世界上第一位

也是目前唯一一位被治愈的艾滋病患者

2012年7月

在美国华盛顿召开的世界艾滋病大会上

布朗宣布建立以其名字命名的基金会

和全世界的研究机构一起

探寻HIV的最终治愈方法

虽然艾滋病不能治愈

但是可以在感染初期

迅速服药阻断HIV病毒

在发生了高危行为

（无套性行为或共用针头针管等）之后

越早越好

发病后

大部分艾滋病患者都需要接受药物治疗

2017年的最新报告称

目前临床通行的艾滋病治疗方法

是“抗逆转录病毒疗法”(简称ART)

这种疗法可以把患者体内的病毒

减少到与常人无异的程度

但是无法完全清除

一旦患者停止接受治疗

病毒就会重新疯狂复制

也就是说，艾滋病患者必须终身治疗

按时按量服药

目前，我国的国家疾控中心

免费

为艾滋病患者提供该疗法的治疗药物

截至2017年上半年

全球有2090万艾滋病感染患者

获得抗逆转录病毒药物治疗

近6年的统计数据显示

全世界新的HIV感染病例数下降了16%

同期的致死病例人数下降了32%

艾滋病的传播途径有哪些？

 

如果一个人和一位艾滋病病毒感染者

发生性行为而不使用安全套的话

他就可能感染艾滋病病毒

与艾滋病感染者共用注射器

输入感染艾滋病病毒的血液

甚至使用过的解剖刀、输血设备等

如果未经正确的消毒

都可能成为传播艾滋病病毒媒介

如果母亲是感染者

可能会通过怀孕、分娩

和哺乳将病毒传染给孩子。

不过，艾滋妈妈也可能生出健康宝宝

2000年，深圳率先启动了

预防艾滋病传播工作的试点

2012年到2016年期间

共帮助300多位HIV阳性母亲

生下健康宝宝

一位 39 岁的艾滋妈妈不顾家人反对

决定留下肚子里的孩子

从怀孕初期就开始接受抗病毒药物治疗

尽量阻断母婴传播

最终生下了一名健康的宝宝

对于这类妈妈

医生不建议顺产分娩

产后也不要母乳喂养

一般的接触，如共同进餐、握手等

都不会传染艾滋病

生活当中，我们应正确对待艾滋病患者

图片来源于网络

怎样预防艾滋病？

加强道德教育，禁止滥交

避免与HIV感染者、艾滋病病人

及高危人群发生性接触

在所有性行为中使用安全套

如果需要诸如海洛因这样的麻醉剂

不要和别人共用针头

也不要使用已经被人使用过的针头

医护工作者遵循了一定的安全措施

就可以避免艾滋病在病人

和工作人员间、病人之间的传播

如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等行为

这些均有血液暴露

如果必须进行上述操作行为

不要图价格低廉的操作室

或没有卫生合格证的机构

做这种高危操作行为

因为如果这些用具没有进行严格消毒

很容易造成HIV病毒感染

避免共用牙刷、剃须刀等物品

女性月经期要注意卫生

工作中如有外伤

体育运动外伤等引起的流血

一定要注意保护自己

在救护伤病员时

避免破损的皮肤接触伤员的血液

图片来源于网络

多一份对艾滋病的认识

就会给艾滋病患者带来多一份的温暖