aso医学杂志

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ASO是抗链球菌溶血素的英文缩写，是我们临床上用于检查是否感染过溶血性链球菌的指标，正常人一般不超过200U，并且容易受到年龄、季节、气候和地理环境因素的影响。如果超过500U，一般就认为抗O高。但是如果只有抗O高，没有关节酸痛等症状，不能认为就是患了风湿性关节炎，只能说明近期感染了溶血性链球菌，患了扁桃体炎、咽炎、猩红热红等一类疾病。但是风湿性关节的发病确实与链球菌的感染有关，所以如果有风湿性关节炎活动期时，抗O也会增高。同时，某些病毒感染，如柯萨奇病毒、肝炎病毒感染，也会出现抗O的增高。希望有帮助

医学中风湿三项：抗“O”、类风湿、CRP.各有什么临床意义？

1、抗O，全称是“抗链球菌溶血素O ”（ASO），主要是检测是否感染了A族链球菌感染，因为如果是类风湿病人存在抗O升高或阳性，那么就很大可能性存在因链球菌感染的组织和器官破坏。---抗O不定是近期感染指标，往往在链球菌感染后的2个月内都可能存在阳性。2、类风湿因子（RF）：这是诊断类风湿病的关键指标，如果阳性，就可以基本诊断为：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结缔组织病等。3、C反应蛋白（CRP）：这是急性疾病的反应蛋白质，多用于感染（特别是链球菌感染时，阳性呈16倍以上增高），此指标多用于心血管理疾病的辅助诊断。-----其实还有一种比CRP更常用，就是“血沉”4、红细胞沉降率（血沉，ESR）也是诊断风湿、类风湿病的辅助诊断指标。此指标阳性，+ RF阳性+ 抗O阳性，就可以诊断类风湿性疾病。----ESR同时也用于肾慢性衰竭、恶性肿瘤、白血病、坏死性疾病、结核病等的辅助诊断。

aso医学上是什么意思

ASO抗链球菌溶血素，是A群溶血性链球菌的代谢产物它是一种具有溶血活性的蛋白质能溶解人类和一些动物的红细胞，并具有抗原性可刺激机体产生相应的抗体称为ASO。如果ASO升高，通常见于链球菌感染。
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抗0高是什么意思

抗0高是的意思是抗链球菌溶血素O数值偏高。

抗0（ASO）实验：取静脉血2ml，注入试管中送检，不抗凝。『正常值范围』<500单位。『临床意义』增高：见于溶血性链球菌感染，扁桃体炎，猩红热，活动性心脏病，风湿性关节炎，急性肾炎等。

细菌侵入人体后可产生多种毒素，刺激人体产生对抗毒素的物质，称为抗体。其中由链球菌感染后产生的抗体，即抗O是临床医生用来诊断链球菌感染的重要指标。

抗O增高说明在最近一段时间内有链球菌感染存在，但不能单独用抗O增高来诊断风湿热。抗链球菌溶血素O试验（Anti-streptolysin O test,ASO test）简称抗O试验。常用于风湿热的辅助诊断。患者血清中的抗O大多在250单位左右，活动者一般超过400单位。

扩展资料：

抗链球菌溶血素O的临床意义：

☆ASO测定对于诊断A族链球菌感染很有价值，其存在及含量可反映感染的严重程度。

☆A组链球菌感染后1周，ASO即开始升高，4～6周可达高峰，并能持续数月，当感染减退时，ASO值下降并在6个月内回到正常值，如果ASO滴度不下降，提示可能存在复发性感染或慢性感染。多次测定，抗体效价逐渐升高对诊断有重要意义，抗体效价逐渐下降，说明病情缓解。

☆风湿热、急性肾小球肾炎、结节性红斑、猩红热、急性扁桃体炎等ASO明显升高。

☆少数肝炎、结缔组织病、结核病及多发性骨髓瘤病人亦可使ASO增高。

☆由于人们常与A族链球菌接触，正常人也存在低效价的抗体，通常ml，当效价>200IU/ml时，才被认为有诊断价值。

☆少于15-20%的健康人血清中的ASO含量高于200IU/ml。大多数新生儿的ASO含量高于其母亲，但在其出生后数周内ASO含量会急剧下降。学龄前儿童的ASO值通常低于100IU/ml，然后随年龄的增加ASO值增加，并在学龄期达到顶峰，成年后ASO值下降。

☆除了急性阶段外，类风湿关节炎患者的血清中通常检测不到ASO值的升高。在肾病综合征和抗体缺乏综合征患者的血清中仅有极低含量的ASO。

参考资料：百度百科-医学抗链球菌溶血素"O"

ASO在风湿病诊断中的意义

风湿四项临床意义
抗溶血性链球菌“O”（Anti-Streptolysin “O”；ASO）
是A族溶血性链球菌的重要代谢产物之一，它是一种具有溶血活性的蛋白质，能溶解人及一些动物的红细胞。同时溶血性链球菌“O”具有抗原性，能刺激机体产生相应的抗体，称为ASO。
【标本要求】静脉血、空腹；不需空腹
【参 考 值】 1:400及以下为阴性
0-200IU/mL (西南医院；免疫比浊法)
【临床意义】诊断溶血性链球菌感染症（增加），活动性风湿热，猩红热，丹毒等均可增高。
1）ASO俗称抗“O”，测定其效价可知病人最近或以前有无溶血性链球菌感染。鉴于A组溶血性链球菌感染相当常见，故正常人能测到ASO的低滴度，但一般在500u以下。
2）ASO增高，常见于急性咽炎等上呼吸道感染，儿童多见。还可见于皮肤急软组织感染。
3）风湿性心肌炎、心包炎、风湿性关节炎，急性肾小球肾炎，ASO滴度升高。多次检验所呈现的趋势与病情平行，如渐渐下降提示病情好转。
4）A组溶血性链球菌所致败血症、菌血症心内膜炎等ASO均可升高。
注意事项：
1）不能认为ASO升高就是风湿病，须结合临床症状考虑。但ASO升高的各种致病因素中与A组溶血性链球菌最密切相关。
2）人体感染A组溶血性链球菌后ASO上升在4-6周内达到高峰，然后在血清中ASO升高可达数月至数年。故一次检查尚难肯定是否为最近感染所致，须多次检查，观察变化动态。在风湿热病人感染后4-6周，有80%可见ASO升高，常伴有血沉增快及白细胞增多，有助于鉴别诊断。
近期建立的A群溶血性链球菌胞外产物的抗链酶试验（ASZ），比单测ASO阳性率高。对于诊断ASO不增高的急性风湿热和急性肾小球肾炎病人有助。
3）免疫机制不全及大量使用肾上腺皮质激素者，链球菌感染后ASO可不升高。
C-反应蛋白（CRP）
标本要求】静脉血、空腹；不需空腹
【参 考 值】 ＜10mg/L（免疫单向扩散法）
＜8mg/L (西南医院；免疫比浊法)
【临床意义】
1）各种急性化脓性炎症、菌血症、组织坏死（如心肌梗死、大手术、烧伤、严重创伤等）、恶性肿瘤、结缔组织病等患者CRP升高，凡有器质性病变时升高，而功能性疾病正常，这对于鉴别器质性或功能性疾病有帮助。大于20mg/L为医学决定水平的提示值，强烈提示上述情况的存在，应及时采取诊治。
2）肾移植急性排斥反应，血清CRP增高。
3）急性风湿热活动期CRP可很明显增高，甚至可达200mg/L，经治疗好转后，CRP可逐渐下降至正常。这对风湿热的诊断及疗效观察有重要参考价值。
4）CRP在病毒性感染时不增高，而细菌性感染时增高，在需鉴别病原体是细菌还是病毒时，很有参考价值。如脑膜炎时作脑脊液CRP测定，有助于确定细菌性还是病毒性（病毒性CRP正常）
【注意事项】
1）CRP测定是非特异性指标，需结合临床体征和相关实验室检查项目考虑其意义。
2）孕妇CRP升高。大手术24小时内可增高1倍。儿童年龄越小，CRP相应降低。判断时应予以注意。
类风湿因子（RF）
【参 考 值】阴性（＜30u/L，ELISA法
0-30IU/mL (西南医院；免疫比浊法)
【临床意义】RF是一以变异IgG为靶抗原的自身抗体。阳性见于类风湿性关节炎（RA）、SLE、硬皮病、自身免疫性溶血性贫血，慢性肝炎等。RF在冷球蛋白血症、结核病、亚急性细菌性心内膜炎患者也可升高。
【标本要求】抽血0.8ml注入含0.2ml/mmol/l枸橼酸钠抗凝剂的专用血沉管，并立即混匀，不能过度震荡和有凝块。
红细胞沉降率（ ESR）的测定
【参 考 值】 男 ＜15mm/60min
女 ＜20mm/60min
【临床意义】辅助检查诊断急性或局限性感染及慢性活动性感染。
血沉增高：生理性：《12y儿童或》60以上高龄者、妇女月经期及妊娠三个月至产后一个月；其增高可能与生理性贫血或纤维蛋白原含量增加有关。
病理性：1，各种炎症性疾病：如急性细菌性炎症、风湿热、结核病等。临床最常用ESR来观察结核病及风湿热有无活动以及其动态变化。疾病活动期ESR增快，若病变渐趋静止则ESR逐渐正常。
2、组织损伤及坏死：较大组织损伤或手术创伤，或脏器梗死后造成组织坏死可致ESR加快。故可借助ESR结果鉴别功能型与器质性疾病。如AMI时ESR增快，而心绞痛（angina pectoris）时ESR正常。
3恶性肿瘤：良性肿瘤ESR多正常，恶性肿瘤病人经手术治疗，化疗或放疗明显有效时，ESR渐趋正常，复发或转移时可增快。
4。各种原因所致血浆球蛋白相对或绝对增高：如慢性肾炎，肝硬化，多发性骨髓瘤，巨球蛋白血症，淋巴瘤，SLE，亚急性感染性心内膜炎，黑热病等。
5．其他：部分贫血患者当Hb《90g/l，ESR可轻度增快。此外，动脉粥样硬化，DM，肾病综合征，粘液水肿等患者，血中胆固醇高，ESR亦可增快。
血沉减慢：一般临床意义较小，严重贫血，球形红细胞增多症，纤维蛋白含量严重缺乏，ESR可减慢。