医学杂志胆结石

医学杂志胆结石

胆结石是胆囊内的过饱和、卵石状胆汁沉积。它们可以小到一粒沙子，也可以大到一个高尔夫球，可以是一块石头，也可以是一堆大小不同的石头。有两种类型的胆结石-胆固醇结石，占胆结石的80%，和色素结石，由胆红素组成，胆红素是一种在胆汁中发现的化学物质，根据美国国家健康研究院的数据，

多达2000万美国人有胆结石，根据美国国家糖尿病和消化研究院肾脏疾病。根据北美胃肠病学诊所杂志2010年的一篇评论，在发达国家，多达60%到70%的美国印第安人和10%到15%的白人成年人患有胆结石。它们在女性、40岁以上的人和有胆结石家族史的人中也更常见。

胆汁在肝脏中生成，并储存在胆囊中，直到被输送到小肠，在小肠中帮助消化脂肪和脂溶性维生素，如a、D，E和K.

胆结石发生在胆汁运输过程中的不平衡。据niddkdd称，胆汁中含有过多胆固醇、过多胆红素或不够胆盐时，就会形成胆固醇结石。俄亥俄州克利夫兰诊所的外科医生Kalman Bencsath博士说：

“胆固醇是胆汁中的一种天然物质。”当你有一个不正常的堆积，你可以最终与胆固醇晶体沉淀出来，并随着时间的推移成长为我们所称的结石。

胆结石也可能发生时，胆囊没有排空进入总胆管完全或经常。女性患胆结石的可能性是男性的两倍，因为怀孕、激素替代疗法和避孕药过量的雌激素可能会增加胆固醇水平，减少胆囊运动，从而促进胆结石的发生。

黑 *** 素结石通常由胆红素聚合物和碳酸钙组成，它们很少含有胆固醇。马里兰大学称，这些结石多见于胆囊，可因肝损伤、酒精性肝病、溶血性贫血和老年而发展，

棕 *** 素结石通常由胆红素钙、脂肪酸和少量胆固醇组成。这些通常在胆管中发现，它们几乎总是与胆汁感染、炎症和偶尔的肝脏寄生虫感染有关。

体重波动较大的人，如怀孕或手术后，也有患胆结石的危险，Bencsath说，

大多数胆结石患者无症状。因此，根据美国国立卫生研究院（NIH）的说法，胆石症通常在常规X光、腹部手术或其他医疗过程中被发现。

偶尔，胆石症会随着胆石沿着胆管的流动而引起长时间的不适和抽筋，从而造成胆囊阻塞和压力增加。根据NIDDKD的说法，这些突发事件被称为胆囊“发作”，通常发生在夜间或脂肪餐后。

症状包括上腹部中央或右上腹部疼痛，或背部或右肩胛骨周围疼痛，Bencsath说，

发生疼痛时，医生将要求做超声波检查以寻找胆结石。尽管超声是对胆结石最敏感和最特异的检查，但如果症状更严重，医生也可以要求进行CT扫描，因为CT扫描还可以检测并发症，如胆囊或胆管破裂或感染。

肝胆亚氨基二乙酸（HIDA）扫描、磁共振成像（MRI）或内镜逆行根据梅奥诊所的说法，ade胰胆管造影（ERCP）是一些可以用来定位胆石的其他成像技术。在ERCP的情况下，医生可以使用内窥镜同时定位和移除胆石，内窥镜通过口腔、食道、胃和小肠到达胆管，Bencsath说，

胆石有时会导致胰腺炎。它们还可能导致胆管炎，这种感染发生在胆石被困在胆管中时。

“这是一种潜在的危及生命的胆管和肝脏感染，”Bencsath说ERCP检查需要快速、及时的抗生素治疗。一旦病人恢复，那么建议可以切除胆囊，这样就消除了再次发生胆囊的风险。

如果一个人有轻微或无症状，如果他们有很少或小结石，那么他们可以服用治疗胆结石的药物，Bencsath说。一种含有熊果苷的药丸，一种由人体自然产生的物质，能溶解胆囊中的胆固醇。但是熊果苷可能需要6个月才能起作用，大约50%的服用者会再次出现胆结石，Bencsath说，

在研究阶段的一种治疗方法是通过 *** 改变胆囊中的生化成分来激活雄激素受体。这可以减少胆固醇和胆结石的形成。在2017年发表在《美国病理学杂志》上的一项研究中，研究人员发现，94.7%的未受 *** 的老鼠会患上胆结石。只有33.3%的受 *** 小鼠出现胆结石。当然，这项研究在可供人类使用之前还需要更多的测试，据美国国家卫生研究院称，除非有症状，否则可能不需要

手术。然而，胆囊经常发作的人可能会选择手术切除胆囊。这种手术被称为胆囊切除术，可以使用腹腔镜和微型摄像机来完成。这个过程是微创的，病人通常可以在手术后回家，Bencsath说。

一种腹腔镜手术包括四个小切口。一个在肚脐处切了大约0.75英寸（2厘米），另外三个在附近切了大约0.25英寸（0.6厘米）。手术大约需要一个小时，病人可以在同一天回家，Bencsath说，

另一种腹腔镜方法只用在肚脐上做一个切口。他说，但切口较长，只有一英寸（2.5厘米），而且手术的人患疝气的风险增加。

腹腔镜胆囊切除术通常比开腹胆囊切除术更受欢迎，开腹胆囊切除术需要腹部5-8英寸的切口，可以导致住院和更长的恢复时间。根据NIDDKD的说法，公开手术约占胆囊手术的5%，通常是在胆囊有严重炎症、感染或其他手术疤痕的情况下进行，

一旦胆囊切除，肝脏继续生成胆汁，胆汁可以顺着胆管进入肠道，Bencsath说，

糖尿病患者应该和他们的医疗专业人员谈谈由于他们的健康而引起的并发症。美国国立卫生研究院（National Institutes of Health）2017年对81000多名台湾患者进行的一项研究发现，2型糖尿病可能会恶化胆囊切除术后胆石症患者的预后。那些没有2型糖尿病的人也有更高的生存率。

胆结石更频繁地发生在体重谱的两端-超重或肥胖的人，以及那些快速或快速减肥的人。此外，2005年发表在《肠道》杂志上的研究表明，高碳水化合物摄入、血糖负荷波动和血糖指数增加了胆石症的发病风险男人中的西塞。因此，采用健康饮食并坚持规律的用餐时间是很重要的。

附加资源

什么是胆结石？诱发因素和日常注意事项有哪些？

“胆绞痛，要人命”，此话毫不夸张，胆绞痛发作起来，疼痛剧烈，实在难忍。凡患过这种病的人，都知道它的厉害，究其原因，是胆结石在作怪。

胆囊是位于肝脏下方的梨形小囊，由肝脏分泌的胆汁在这里贮存和浓缩。当人们进食时，贮存在胆囊中的胆汁随着胆囊的收缩，经过胆囊管、胆总管而进入肠道，参与食物的消化。

胆结石其病胆汁中某些成分过高与核心物聚集形成结石胆汁淤积，结石损伤胆囊内壁，形成胆囊炎结石移至狭窄处，诱发胆绞痛胆囊炎严重时会导致胆囊穿孔长期炎性刺激可能诱发胆囊癌胆汁的主要成分有胆固醇、胆酸、胆色素、卵磷脂、黏蛋白、脂酸盐、无机盐等。如果胆汁巾某些成分比例过高，沉积下来，再与纤维蛋白、脱落的上皮细胞、细菌，甚至进入胆道的蛔虫卵等为核心聚集起来，可形成形形色色的结石；如果胆汁中胆固醇浓度过高，或与胆酸、卵磷脂的比例失调，均可引起胆固醇析出，形成胆固醇结石。

随着我国人民生活水平的不断提高，胆结石的发病率也在逐渐上升，而且各种胆结石的比例中，胆固醇结石的比例逐渐增大。我国胆石症的发病率已上升到10％以上，也就是说目前我国的胆石症患者已逾1亿，这是一个非常惊人的数字。不过有时胆结石无症状或症状并不明显：只有轻微的消化道症状，如食后腹胀、消化不良、腹泻等，这些症状往往在进食后加剧，因此常常会被误诊为胃病或消化不良，长期以胃病治疗，药不对症，自然疗效甚微。然而胆结石也不会老老实实与患者相安无事，由于它的存在，导致胆汁淤积，以及结石在胆囊内移动磨擦，可以使胆囊壁损伤，引起慢性胆囊炎。只有当炎症发展到胆囊外层时，并涉及到腹膜时才会有较剧烈的疼痛，而真正的胆绞痛多为结石从胆囊移到胆囊管或胆总管时才产生。病人对疾病的重视态度往往取决于症状的轻重，如对胆结石，恐怕只有多次发生胆绞痛之后，才会想到要认真治疗，不然，要么不加理睬，要么吃些助消化药对付了事，孰不知就这样任结石自由存在，不但会不断增大、增多，还会不断滋生闹事。胆囊炎严重，会导致胆囊穿孔，引起腹膜炎，威胁生命，甚至引起急慢性胰腺炎，更有甚者，由于长期的炎性刺激，诱发胆囊癌的可能性也不是没有。虽然医学界对两者的关系，至今尚不十分清楚，但据统计有胆囊癌的患者，绝大部分都并发有胆结石或胆囊炎，由此可见及早防治胆结石的意义并不仅在于防止胆绞痛的发生。当然对胆结石的治疗，人们更熟悉的是手术治疗，不过也有部分病人不愿意或暂时不能接受手术治疗，我们在本节所叙述内容的中心目的是要大家知道胆结石是怎样形成的，以手术之外的措施，尽量把胆结石拒之体外。

如果有这些情况请联想患胆结石的可能胆绞痛：上腹部剧烈疼痛，并放散到后背长期消化不良：腹痛、腹胀、腹泻、恶心、嗳气反复发作，久治不愈容易诱发的因素饮食因素高脂、高蛋白饮食高脂、高蛋白饮食为胆石症的一个重要危险因素。据以往统计，我国胆结石多为胆红素结石和混合性结石。但由于近年来人民生活水平的提高，大多数家庭的饮食结构发生了变化，以往粗茶淡饭的饮食减少了，而代之以肉、蛋和禽类等富有胆固醇的食物，结果胆结石的化学组成也发生了相应的变化。十年前就有文章披露，我国胆固醇结石已高于胆红素结石，在北京、上海、天津胆石外科治疗的病例中，胆固醇结石占70％～75％，西方国家的情况也火致如此。还有调查表明，以高脂、高蛋白饮食为主的人群，其胆石症的发病率几乎是以蔬菜、糖类饮食为主的人群的5倍。可见食物的种类与结石的形成有着密切的关系。

另外高脂、高蛋白饮食有很强的排胆作用，而碳水化合物饮食则较弱。当人们在食用高脂、高蛋白食物时，胆囊发生强烈收缩，迫使胆汁急速排出。如果胆管内有胆结石，胆汁排出不畅或完全受阻，就会发生胆绞痛，甚至出现黄疽或其他并发症。所以对胆石症病人来说，荤食较易引起胆绞痛发作，尤其在暴饮暴食以后更易发生。

经常不进早餐不吃早餐也可作为胆结石形成的一个统计学原因。据美国医学杂志报道，20—25岁的女性胆石症患者，多有不进早餐的习惯，空腹时间比同龄女子明显增多。英国医学家初步研究认为，可能是由于空腹使胆汁分泌减少，胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，以致形成一种高胆固醇的胆汁，如果空腹时间过久而且是经常性的，使胆汁中胆固醇呈过饱和状态，在胆囊巾沉积形成结晶，产生结石。

饮酒在胆绞痛的发作病例巾，除大量荤食是一个明显原因外，许多胆绞痛的发作与饮酒也有着密切的关系。

其他原因女性女性较男性的胆结石发病率要高。一组全国性调查资料表明，我国胆石症患者男女比例为1：2．57，可见胆石症十分偏爱女性。这与女性体内雌激素水平较高，体内脂类代谢有利于脂肪的沉积有关，而且女性怀孕时，胆汁巾胆固醇含量上升，加上此时胆道运动功能不良，使胆汁巾的胆固醇容易沉淀下来;这也是容易形成结石的原因。

年龄随着年龄的增长，胆石症的发病率呈上升趋势，这是因为随着年龄的增长，胆道运动功能逐渐降低。因此，年龄越大，胆汁中的胆固醇越容易从胆汁中沉积，在胆道系统中“安居乐业”而形成结石。

肥胖肥胖的人往往有高脂血症，其胆汁中胆固醇含量也比较高，加上肥胖的人往往缺乏运动，胆道运动功能也比较差，因此肥胖也是胆结石形成的重要危险因素之一。

情绪波动和劳累情绪波动和劳累后均会诱使胆绞痛发作，这在胆结石患者中也成为一条规律。

遗传倾向遗传是影响胆石症发生的又一因素。直系家属中如有患胆石症的人，其胆石症发病率为一般人群的4．5倍。生 活 建 议生活调理保持规律有序的生活原则，是每一个人都应遵循的，对于胆石症患者当然也如此。劳逸结合，情绪稳定，适当运动，避免肥胖，你最好这样去做。

饮食建议基本饮食原则基本饮食原则是你首先应该遵循的。具体内容你可以从“附录”中查到，在这个基础上你还应该注意高植物纤维饮食的摄人，这样可以阻止胆固醇的吸收，促进胆汁酸的排泄，保持大便通畅，起到利胆的作用，减少胆固醇结石的形成。

如果你血脂高，或者在胆绞痛易发期及胆囊炎发作期，应该采用素食原则(见“附录”)，有观点认兔胆石症患者应该只摄人素食，而绝对禁止荤食，尤其一些长期受病痛折磨的胆石症病人，更是谈荤色变，对肉类、蛋类食物敬而远之，惟恐避之不及。其实除高脂肪、高蛋白饮食以及暴饮暴食易发生胆结石和胆绞痛外(对此应该绝对避免)，适当进食些荤食能对胆石症病人起积极作用。因为荤食的排胆作用强，胆管下段的胆砂或小的胆石，可随胆汁而排出，减少胆管内胆石的沉积，对疏通胆道有利，而且胆囊内胆汁因经常排出而不至于过度浓缩，对防止胆囊内胆石的增长也有利。另外荤食中含有大量人体必需的氨基酸和多种脂溶性维生素，这对维持人体健康是不可缺少的。如果胆石症病人长期不进荤食，则对荤食的耐受力更降低，偶尔吃少量荤食就会引起不适或急性发作。因此长期严格禁荤食是不可取的。仅仅是为了防止胆绞痛的发作，原则上应禁荤为好，但从全面考虑你还是应该遵循基本饮食原则，应经常有节制地适量地摄入荤食。具体掌握还得靠你自己在生活中逐步摸索，但对患有胆总管内大结石或胆囊颈部结石的病人来说，进荤食极易引起胆绞痛，还是不吃荤食，以素食为好。

对于超重胆石症病人请你调整饮食以逐渐减至标准体重，这点你可参考“肥胖症”一节来掌握。

坚持每日吃早餐吃早餐也是你必须遵循的原则。前面已经谈过，长期不吃早餐，易产生胆结石，那么对于已经患了胆结石的病人也一样，长期不吃早餐，仍会促使结石加速增长，所以建议你坚持每天吃早餐。同时也提示你平时也应按时进食，不要过饥过饱，应保持一定的饮食规律。

避免你敏感的食物虽然高脂饮食是诱发胆绞痛的明确原因，而对于每一个人，具体的食物品种又不尽相同，所以请你注意哪些食物对你威胁更大，请严禁摄食这些敏感食物。

戒酒戒酒是你应做的另外一件事，虽然不像荤食那么敏感，但饮酒确实常常是诱发胆绞痛的一个原因。

你应该了解的营养素维生素维生素C维生素C有多种重要功能，它是机体内生理氧化还原过程的主要递氢体之一，对新陈代谢有着至关重要的作用。若给予动物高胆固醇饮食，动物就会有维生素C缺乏现象，并较易产生胆结石，这大概是由于胆酸减少及血液和胆囊中的胆固醇增加双重因素影响所造成的结果。而维生素C在人体不能合成，必须由食物提供，正常成人每日需要量约2000毫克，患疾病时需要量增加。目前认为较大剂量有益于健康，但过大剂量又会有不良后果。

如果不想受胆结石之苦，请你正确选择高脂饮食：高脂饮食是胆结石形成的重要因素，请你避免经常不进早餐：容易使胆汁浓缩，使胆结石形成，请你坚持进早餐饮酒：饮酒容易诱发胆绞痛，请你避免减肥：肥胖人群也是胆石症高发人群，请你减肥平衡饮食：荤素搭配的饮食，有利于健康及营养平衡适当素食：当疾病发作时，请你选择素食维生素E同维生素C一样，动物如果缺乏维生素E也会促使胆结石的形成。当给予动物大量的胆固醇或脂肪时，足够的维生素E就能防止胆结石的形成；而缺乏维生素E时，即使食用不含胆固醇和脂肪的饮食，也会发生胆结石。这表明，饮食中的维生素E含量比脂肪或胆固醇含量对胆结石的影响还大。

维生素A科学家发现一个有趣的现象，爱斯基摩人生活在冰天雪地之巾，平时以高脂、高蛋白质的动物性饮食为主，但他们几乎不生胆石症。这是为什么呢?原来，爱斯基摩人喜食深海中的鱼，这种鱼富含不饱和脂肪酸和维生素A，它可以有效地预防胆石症的发生。

其他氨基乙磺酸氨基乙磺酸通常与胆酸键结合在一起，增加胆酸的合成，于是降低了胆固醇的含量。国外有动物试验证明给予动物会促使胆固醇结石形成的饮食时，补充氨基乙磺酸可以抑制结石的形成。

卵磷脂卵磷脂是胆汁中的成分之一，从前面的叙述中大家知道如果胆汁巾胆固醇的含量过高及与胆汁中胆酸、卵磷脂的比例失调，均会沉积而发生胆结石。我们知道卵磷脂是人体内的重要物质之一，在人体各种代谢中起着重要作用，降低过高的胆固醇是其功能之一。防止胆结石的形成，主要靠的是卵磷脂对胆固醇的分解、消化和吸收作用，所以卵磷脂所针对的是胆固醇结石。《世界医讯》曾报道过卵磷脂在使胆汁中胆固醇保持液体状态时具有重要作用。有研究小组发现：狗的胆汁中含有高浓度的卵磷脂，而狗几乎从不产生胆结石。将人的胆结石放到狗的胆囊中，结石会自动被溶解。同时他们还发现凡胆结石患者，其胆汁中卵磷脂含量一定不足。

所幸的是，我们日常食品中就有许多富含卵磷脂，而且在我国市场上也开始有卵磷脂制剂出售，你可以根据自己的情况，多选择富含卵磷脂的食品食用，或买市售卵磷脂食用。如果你能坚持的活，不光能帮你预防胆结石，对你身体多方面都会有好处。不过你要想使已经生成的结石完全溶解，则需较长的时间，希望你能有信心。

给你的营养建议维生素C：1000毫克／日维生素E：2000毫克／日卵磷脂：2粒／日营养治疗药膳药草金钱草金钱草有利尿通淋和排石作用。在中医界经常用金钱草与其他药配伍治疗胆、肾结石。据现代药理研究，本品含酚性成分和鞣质等多种成分，能促进肝、胆细胞分泌，促进胆汁从胆管排出，煎剂使尿变酸性，促使结石溶解。对于轻症还可以以金钱草一味药泡茶饮。

蒲公英蒲公英作为清热解毒药，经常在治疗痈、疖等处方中出现，也常用于治疗黄疸。令人感兴趣的是，蒲公英里富含卵磷脂，你不妨在日常饮食中将其做菜或做粥吃。

大蓟在中药的传统用法中大蓟是一味止血药，常用于由于血热引起的各种出血症。现代医学研究其成分含有生物碱、挥发油等，还含有一种抗氧化剂，能保护肝脏免受自由基氧化的损害。它还能刺激肝脏新细胞的生长，以替换老而受损的细胞，且大蓟能增进胆囊分泌出的胆汁的溶解力，可以预防或治疗胆结石。

药膳荸荠煎荸荠120克，切成小块，煎汤代茶，日内饮完。治疗湿热黄疸，小便不利。适用于胆囊炎、胆石症。

蒲公英粥蒲公英30—50克，水煎，去渣取汁，加粳米50克煮成粥，空腹食。具有清热解毒、消炎健胃利胆之功。

山楂制品山楂糕、山楂片等平常可常吃，以利胆汁排泄。

诱发胆结石有哪些饮食因素？

高脂、高蛋白饮食高脂、高蛋白饮食为胆石症的一个重要危险因素。据以往统计，我国胆结石多为胆红素结石和混合性结石。但由于近年来人民生活水平的提高，大多数家庭的饮食结构发生了变化，以往粗茶淡饭的饮食减少了，而代之以肉、蛋和禽类等富有胆固醇的食物，结果胆结石的化学组成也发生了相应的变化。十年前就有文章披露，我国胆固醇结石已高于胆红素结石，在北京、上海、天津胆石外科治疗的病例中，胆固醇结石占70%~75%，西方国家的情况也火致如此。还有调查表明，以高脂、高蛋白饮食为主的人群，其胆石症的发病率几乎是以蔬菜、糖类饮食为主的人群的5倍。可见食物的种类与结石的形成有着密切的关系。

另外高脂、高蛋白饮食有很强的排胆作用，而碳水化合物饮食则较弱。当人们在食用高脂、高蛋白食物时，胆囊发生强烈收缩，迫使胆汁急速排出。如果胆管内有胆结石，胆汁排出不畅或完全受阻，就会发生胆绞痛，甚至出现黄疽或其他并发症。所以对胆石症病人来说，荤食较易引起胆绞痛发作，尤其在暴饮暴食以后更易发生。

经常不进早餐不吃早餐也可作为胆结石形成的一个统计学原因。据美国医学杂志报道，20—25岁的女性胆石症患者，多有不进早餐的习惯，空腹时间比同龄女子明显增多。英国医学家初步研究认为，可能是由于空腹使胆汁分泌减少，胆汁中胆酸含量降低，而胆固醇含量不变，以致形成一种高胆固醇的胆汁，如果空腹时间过久而且是经常性的，使胆汁中胆固醇呈过饱和状态，在胆囊巾沉积形成结晶，产生结石。

饮酒在胆绞痛的发作病例巾，除大量荤食是一个明显原因外，许多胆绞痛的发作与饮酒也有着密切的关系。

胆囊炎，胆结石，吃什么消炎药

凡患有胆囊炎与胆石症者，宜吃下列食物。
1、胡萝卜。茭白 能清热利胆。 萝卜能消积滞、祛痰热、下气宽中，最适宜慢性胆囊炎和胆结石之人食用。有医学杂志报道，用白萝卜洗净后捣碎，榨取萝卜汁液服食，可防止胆石形成而应用于胆石症。
2、西瓜 能清热、除烦、利尿、解毒，适宜胆结石和胆囊炎者食用。西瓜上市后，可每日吃西瓜1~2千克。也可留下西瓜皮，又名西瓜翠衣，晒干后水煎代茶饮。
3、荸荠 适宜胆石症及胆囊炎者食用，有清热、化痰、消积的功效，尤其是伴有黄疸时最为适宜。可用荸荠120克洗净，削皮后切成小块，煎水代茶饮用。也可以喝徳铺的岦泹舒茶治疗来疏肝利胆，理气除湿。希望会帮到您。
●防治胆囊炎的办法主要有：
1．要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。
2．要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。
3．秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。
4．已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。
5．如果发作比较频繁，症状比较重，明显影响生活和工作，用利胆药等保守疗法又不见效，就应该考虑用手术治疗。

我用了苹果汁排石法，是排出来了很多绿色的东西，但是我做B超检查，结石还在，那排出来的那些又是什么呢？

那这些排出的东西是什么呢？在美国著名的医学杂志《柳叶刀》上的一篇文
章中，胃肠道医生和生化专家联合对排出的“石头”作了分析。通过显微镜下检
查，这些“石头”缺乏任何结石具有的晶体结构。如果把这些“石头”在40度的
温度下放置十分钟左右，它们会慢慢软化成油性绿色液体。我们知道根据成分，
胆结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石、和混合性结石，但是通过化学方法检
测，这些东西不含有胆固醇、胆红素、钙这些胆结石该有的成分。通过粪便脂肪
提取法证明了这些“石头”中约75%的成分是脂肪酸，结论是这东西只是硬化了
的橄榄油。

这些绿色的石头是怎么来的呢？首先，橄榄油里的甘油三酯在胃脂肪酶的作
用下，形成长链羧酸。因为柠檬汁含有高浓度的钾，长链羧酸和钾混合在一起被
皂化，形成大量的不溶性的脂肪粒或称为“肥皂石头” 的半固体的小白球。这
些其实是吃下去的各种物质在体内“皂化”后形成的产物，经肠道时被胆汁染上
颜色。这种东西在室温下经过空气干燥后，会变得比较干硬，很像结石。