地中海医学杂志

地中海医学杂志

近年来最受国际肯定的饮食模式，就是以地中海沿岸地区传统饮食为基础的地中海饮食。和日本的传统饮食相比较，地中海饮食的脂肪比重感觉相当高。它的效果真的很好吗？以下就从最近的研究结果来思考它的效果。

地中海饮食（Mediterranean Diet）这个名词， 我想应该很多人都听过吧！说到「Diet」这个字，用日文来说，总让人感觉是减少饮食分量的意思，但是地中海饮食里的「Diet」，指的是饮食内容的本身。因此，它有健康饮食的意思，不是减肥饮食的意思。

地中海饮食是以希腊等地中海沿岸地区居民的传统饮食为基础的健康饮食法。由于这个地区的居民心脏病死亡的比例比较少，所以地中海健康饮食被研究出来，自1960年代开始广受推荐。

地中海饮食的特征，主要在于多摄取橄榄油、鱼贝类、水果类、坚果类、蔬菜类，相对的，瘦肉及肥肉、蛋、乳制品、牛油、鲜奶油则是限制摄取或完全不摄取。酒类方面推荐红酒。地中海饮食是不是具有预防心肌梗塞及脑中风的效果呢？这个想法从以前就有很多研究者提出了报告。

最近准确度较高的数字，出自于刊登在2013年4月《The New England Journal of Medicine》医学杂志上的一篇论文，该论文的第一作者为Ramon Estruch 博士。

地中海式饮食的研究进展

1、据2007年4月号《胸腔》（Thorax）杂志的报告，由英国皇家布朗普顿医院和英国心肺疾病研究所的 Paul Cullinan 医学博士牵头的一项研究显示，进行地中海式饮食的儿童与其它儿童相比患呼吸道过敏性疾病和哮喘的机率明显降低。2、据美国神经病学会所属《American Academy of Neurology》杂志消息，一项由哥伦比亚大学医学中心所主持的研究显示，进行地中海式饮食的阿尔茨海默病患者比进行传统西方饮食的患者有更长的寿命。3、由Aucel keys教授主持的早期规模最大的和设计最严密的前瞻性七国研究（Seven Countries Study）发现，进行地中海式饮食的克利特岛人的心脏病死亡率非常低。4、著名的法国里昂心脏病膳食研究（The Lyon Diet Heart Study），进一步证实了地中海式饮食的神奇功效。这个实验采用了医学界研究方法的最高标准——“随机盲测实验”。302位心脏病人被分为两组，一组给于美国心脏病协会（AHA）的标准膳食，另一组则进行地中海式饮食。这项研究的结果改变了医学的历史，在临床试验了4个月以后，研究人员发现，食用地中海式饮食的小组，其成员死亡率要比AHA膳食的小组低得多。两年后，与美国心脏病协会标准膳食组相比，地中海式饮食组因心血管病发作的死亡率要低76%！此研究令世界权威的三家著名的医学杂志《柳叶刀》（Lancet）《美国临床营养杂志》（The American Journal of Clinical Nutrition）、《美国心脏病学会杂志》（The Journal of the American College of Cardiology）均撰文予以介绍。5、单靠改变膳食结构，能减少心脏病发作吗？一项严谨的研究证实，高危人群大量食用橄榄油、鱼类、坚果、水果和蔬菜，可以明显降低心脏病风险。一项新的大型、严谨的研究发现，如果高危人群能够改变饮食习惯，接受富含食用橄榄油、坚果、豆类、鱼类、水果和蔬菜的饮食结构，甚至在就餐时喝葡萄酒，那么，约30%的心脏病发作、中风及心脏病导致的死亡是可以避免的。这些发现基于一项旨在衡量饮食对心脏病发病风险影响的试验，是在此课题上开展的首次大型临床试验。周一，《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)的网站上刊发了结果。地中海饮食结构的益处之大令专家们感到震惊。这项试验在进行了近五年后提前结束，因为结果是如此明显，继续进行下去则有违背行业原则的嫌疑。

如何从女性身体观察健康？

健康是我们每个人毕生都在所求的事情，其实健康也是非常容易的一件事情，只要在我们平时的日常生活当中，能够细心一点，小心一点，注意身体上出现的一些异常，就能够很好的保证我们的身体健康了。那么如何从女性身体观察健康？从女性身体怎么观察健康？
1指长
食指与无名指的长短比关乎女性膝骨关节炎
2008年进行的刊登在《关节炎与风湿病》杂志上的一项研究发现指出，食指比无名指短的女性患膝骨关节炎的几率可能是其他女性的两倍。研究人员表示，拥有这一主要在男性身上出现的特征的女性趋向于分泌更少的雌激素，雌激素可能在骨关节炎形成中扮演角色。
如何预防：强化膝盖周围的肌肉。坐下时，伸直腿并与地板平行，一共做10次，每次坚持5到10秒。
2身高
1.57米是可能影响人类寿命的一个参照
根据《美国国家科学院院刊》刊登的一项研究发现，身高超过5英尺2英寸(约合1.57米)的女性可能缺少一个能够帮助她们活到100岁的基因突变。
如何预防：养成加利福尼亚州第七日耶稣复临论者那样的生活习惯，他们是世界上百岁老人最为集中的人群之一。他们的生活习惯包括不吸烟、少喝酒以及少吃肉。
3腿长
短而粗的人要格外注意肝脏
如果双腿短而粗，你可能需要更注意自己的肝脏。根据《流行病学与社区健康期刊》刊登的2008年进行的一项研究，研究人员发现腿长在20至29英寸(约合50至73厘米)之间的女性体内4种预示肝病的酶水平高于其他女性。研究人员表示，童年营养不良等因素不但会影响生长模式，同时也会影响肝脏的发育并且一直到进入成年期。
如何预防：避免让你的肝脏遭到毒素侵害，这样才能让它更健康。使用有毒化学物质进行清理工作时，需要戴口罩和手套。限制饮酒，每天葡萄酒摄入量不超过5盎司(约合141克)，啤酒摄入量不超过12盎司(约合340克)。
4嗅觉
功能受损的老人警惕帕金森症
根据《神经学年鉴》刊登的2008年进行的一项研究，无法辨别香蕉、柠檬、桂皮或其它东西气味的老年人4年内患帕金森氏症的几率是其他老人的5倍。研究人员认为，大脑中负责嗅觉功能的区域可能是最先受到患帕金森氏症侵袭的目标之一。值得关注的是，嗅觉损伤在帕金森氏病确诊前2到7年就已出现。
如何预防：服用鱼油补充剂。欧米伽-3脂肪酸能够提高大脑对帕金森氏症致病因素MpTp的抵抗力。MpTp是一种有毒化合物。
5臂长
较短的人可能预示晚年老年痴呆风险大
你是否因为手臂不长很难接触到碗柜的顶部?根据《神经学》杂志刊登的2008年进行的一项研究，臂展最小的女性患阿尔茨海默氏病的几率是拥有更长臂女性的1.5倍。伸开手臂与地板平行，从左手指尖到右手指尖的长度就是臂展，不到60英寸(约合1.52米)被视为最短臂展人群。塔夫斯大学的研究人员表示，在重要发育期出现的营养不良以及其它亏损可能与臂长较小有关，较短的手臂可能预示着一个人在晚年时认知能力下降。
如何预防：培养绘画或陶艺等需要灵活使用手臂的业余爱好。拉什大学医学中心阿尔茨海默氏病中心进行的一项为期5年的研究发现，花较少时间挑战大脑的成年人患阿尔茨海默氏病的风险是积极参加休闲活动的成年人的2.5倍。
6耳垂折痕
可能与即将遭遇心血管事件有关
多项研究显示，一个或两个耳垂上出现线状皱纹可能预示着未来将遭遇“心血管事件”，例如心脏病发作、心脏搭桥手术或者心脏死亡。根据《美国医学杂志》刊登的一项研究，一个耳垂上出现折痕，患心血管疾病风险提高33%，两个都有将提高77%，即使将其它已知因素考虑在内也是如此。虽然并不十分确定，但专家们怀疑缺少弹力纤维可能导致折痕出现以及动脉硬化。
如何预防：利用其它方式保持心脏健康，例如减肥以及降低胆固醇和血压。
7牛仔裤尺寸
越大越容易患老年痴呆
根据《神经学》杂志刊登的2008年进行的一项研究，在40多岁时腹部较大的成年人70多岁时患痴呆症的几率将是腹部较小的人的3.6倍，即使他们并不是超重人群也是如此。造成这种联系的一个可能原因是，与皮下脂肪(位于皮肤下方并且较为明显的脂肪)相比，内脏脂肪(器官周围的危险脂肪)隐藏着更多与认知能力下降有关的激素。
如何预防：养成地中海风格的饮食习惯，对摄入量进行控制。研究显示，橄榄、坚果、种子类、鳄梨以及黑巧克力等食物中所含的单不饱和脂肪酸能够预防脂肪堆积。
8胸罩
越大越面临糖尿病的挑战
胸部越大，患糖尿病风险越高。根据《加拿大医学协会期刊》刊登的一项为期10年的研究，D罩杯以上女性在20岁患2型糖尿病的风险是A罩杯以下女性的1.5倍，即使在研究人员将肥胖、饮食习惯、吸烟、家族史等因素考虑在内也是如此。研究人员表示，女性胸部中的脂肪组织可能对激素较为敏感，同时影响胰岛素的抵抗力。
如何预防：进行高强度间歇式锻炼。在一项研究中，经过6次锻炼，每次骑固定式健身脚踏车进行6次冲刺，每次坚持30秒，中间休息4分钟的成年女性血糖代谢能力提高了近25%，足以降低糖尿病风险。
9小腿
越细越容易出现颈动脉斑块
虽然听起来违反直觉，但法国2009年进行的一项研究显示，小腿围较小(33厘米以下)的女性往往出现更多颈动脉斑块，这种斑块是中风的一个已知危险因素。研究发现刊登在《中风》杂志上。研究人员表示，较粗小腿的皮下脂肪可能从血液中抽取脂肪酸，并将它们储存在其危险性较小的区域。
如何预防：并不需要为小腿“增肥”，而是多喝绿茶以保持心脏健康。在一项由40500名日本男性和女性参与的研究中，每天喝5杯以上绿茶的人死于心脏病和中风的风险最低。
10血型
A型、B型和AB型的人可能更容易患胰腺癌
根据波士顿达纳-法伯癌症研究所和哈佛医学院最近进行的一项由107503名成年人参与的研究，A型、B型或AB型血的人患胰腺癌的几率比O型血人高出44%。这可能意味着，决定血型的基因导致人在遗传上具有胰腺癌患病风险。
如何预防：服用维生素D补充剂。根据2006年进行的一项研究，与维生素D每天摄入量低于150IU(国际单位)的成年人相比，每天摄入量在300IU以上的成年人患胰腺癌风险可降低44%。多吃低脂乳制品和鲑鱼等鱼类是从食物中获取维生素D的最理想方式。

一项重要的地中海饮食研究被撤回。但医生还是推荐吗？

地中海饮食有益心脏健康的里程碑式研究，其方法存在严重问题，这项研究的作者本周宣布，

这些问题非常严重，研究人员收回了他们的原始论文——这项严格设计的研究首次发表在2013年的《新英格兰医学杂志》上，发现遵循地中海饮食可以降低心脏病发和中风的风险。取而代之的是，作者在6月13日的同一期杂志上发表了他们的数据的重新分析，他们说这解释了方法论的问题，得出了与原来相同的结论。

，但是根据最初研究的问题，医生是否仍然建议人们遵循地中海饮食来保护他们的心？”KDSPE“KDSPs”一些专家说，尽管研究的问题，已经有许多其他研究表明地中海饮食的益处，因此他们会继续推荐饮食。“KDSPE”“KDSPs”“虽然这项研究的方法有点可疑，但在这项研究之前仍然存在优势的数据。纽约市莱诺克斯山医院女性心脏健康项目副主任雷切尔·邦德博士告诉《生活科学》。

但是其他人说重新分析不足以弥补研究的方法论问题，现在，支持地中海饮食促进心脏健康的证据被削弱。

“这项试验在使医生和公众相信有强有力的证据支持地中海饮食方面非常有影响力，”洛杉矶加利福尼亚大学心血管医学教授格雷格·福纳罗博士说。还有一些更小、更不严格的研究支持推荐地中海饮食，但“这些建议的力度和提出这些建议的信念现在已经减弱了，”他补充道。

地中海饮食富含水果、蔬菜、全谷物、坚果、豆类，据美国国家卫生研究院称，橄榄油和鱼。许多支持地中海饮食的研究都来自于观察研究，这些研究观察人群和测量结果，没有干预。

，但2013年的研究有所不同。在这项被称为PREDIMED试验（Prevención con diet a Mediterránea）的研究中，生活在西班牙的近7500名受试者被分配遵循地中海饮食或低脂饮食，平均时间近5年。研究人员发现，在研究期间，地中海饮食与心脏病风险人群中心脏病发作和中风风险降低30%有关。

这项研究被认为有严格的设计-这是一项所谓的“随机对照试验，“这意味着参与者被随机分配遵循一种或另一种饮食。这种随机化是很重要的，因为它可以消除研究人员无法控制的因素——如果人们被随机分配到一个或另一个组，那么这两个组的特征，比如他们的整体健康状况，可以预期是相似的。

，但是在2013年的研究发表后，研究人员发现他们研究中的关键错误意味着他们的“随机化”过程并不总是随机的。根据《 *** 》的报道，在某些情况下，研究人员会将一个家庭的所有成员分配到一种饮食中，而不是随机地将每个成员分配到一种饮食中。

由于在随机过程中的这些不规则性，研究人员收回了他们的原始论文，并发表了他们的数据再分析，作者说。这种再分析试图使用统计方法来解释由错误的随机化引起的问题。研究人员也发现了同样的结果-地中海饮食与30%的红葡萄酒有关